Герпес при ЭКО — влияние на зачатие. Влияние герпеса на беременность: мифы и реальность. Эко герпес после переноса — У истоков здоровья
Самыми основными видами у человека являются:
- Простой герпес I типа вызывает герпетическое поражение губ, это самая распространенная вирусная инфекция среди возбудителей этого семейства:
- Простой герпес II типа главная причина генитального герпеса. Путь передачи данного вируса половой, даже если у человека нет никакой клинической симптоматики заболевания, он все равно заражает своего полового партнера, будучи латентным носителем;
- Вирус ветряной оспы – всем известное инфекционное заболевание. Более характерное для детского возраста, в котором переносимость его намного лучше, чем в зрелом возрасте.
- Нerpes zoster – вызывает опоясывающий лишай;
- Вирус Эпштейна Барр главная причина такого грозного заболевания как инфекционный мононуклеоз;
- Цитомегаловирус так же относится к семейству герпесвирусов.
Как герпес влияет на зачатие и ЭКО?
Каждая семейная пара мечтает о собственном ребенке. Порой так случается, что последняя надежда стать родителями возлагается на искусственное оплодотворение (ЭКО).
Любая попытка, заканчивающаяся очередной неудачей, воспринимается в семье как трагедия. Во всем может быть виноват вирус, который присутствует в человеческом организме, о чем никто порой даже не догадывается.
Герпес во время зачатия – вот одна из многих причин неудачных попыток забеременеть и выносить здорового ребенка.
Самая распространенная инфекция в мире – это вирус простого герпеса человека. До определенного времени он практически не дает о себе знать и проявляется в случае снижения иммунитета.
Поэтому вирус может быть не только первичным, а как рецидив после какой-либо хронической болезни. Ученые считают, что на сегодняшний день им заражены девять из десяти человек. Простой герпес бывает двух типов, первый из которых в основном появляется на руках, ногах и лице.
Многим известно высыпание, часто называемое простудой на губах. Именно так проявляется данный вирус.
Вторым типом является генитальный герпес, проявляющийся в виде высыпаний на половых органах и передающийся путем полового контакта. Следует отметить, что женщины, носящие этот вирус, в большинстве случаев страдают от бесплодия.
Генитальный герпес и ЭКО практически не совместимы, так как инфицированным женщинам намного сложнее выносить ребенка и противопоказанием к ЭКО являются острые воспалительные заболевания любой локализации.
Если все – таки искусственное оплодотворение является единственным шансом на рождение ребенка, то перед этим в обязательном порядке будут проводиться большое количество различных тестов и анализов.
В случае, когда решено проводить ЭКО и герпес, обнаружен у одного из будущих родителей, назначается обязательное лечение этой инфекции.
На сегодняшний день целесообразно проводить медицинское обследование семейной пары, которая планирует беременность. Этот процесс позволит выявить инфекции, которые до поры до времени протекают бессимптомно и передаются половым путем.
Многие задают вопрос – как герпес влияет на зачатие? Если это генитальный тип и протекает долгое время, то он снижает репродуктивную способность, как у женщины, так и у мужчины, иногда приводя к бесплодию.
Но сам по себе, вирус на процесс зачатия не воздействует, так как между собой эти два понятия никаким образом не связаны.
Если влияние герпеса на зачатие может не проявиться никаким образом, то во время беременности как естественной, так и ЭКО, особенно на раннем сроке, вирус опасен для плода тех женщин, которые первично им заразились.
Происходит это потому, что выработка антител в крови к данной инфекции происходит не сразу после заражения, что дает возможность вирусу герпеса проникнуть к плоду, так как в первом триместре еще не сформировалась плацента, которая бы защитила будущего ребенка от инфицирования. Чаще всего, вирус провоцирует замирание плода и последующий выкидыш.
В некоторых случаях гибели плода не происходит, однако последствия могут быть серьезные, так как у ребенка начинается аномальное развитие органов, закладывающихся как раз в тот период, когда вирус проник к плоду. Если такие дети рождаются жизнеспособными, они останутся инвалидами.
Поэтому, если во время медицинского обследования у кого либо из семейной пары был выявлен герпес и зачатие или ЭКО планировалось на самое ближайшее время, лучше не торопиться, а обратиться за медицинской помощью. После курса лечения зачатие и последующая беременность будут успешными, а ребенок родится здоровым.
Отложенный перенос эмбриона
Отложенный перенос эмбриона – это перенос эмбриона в цикле, в котором не происходила контролируемая стимуляция яичников. Цель данного сообщения – выяснить, когда можно применять отложенный перенос эмбриона.
По данным литературы, перенос замороженных эмбрионов уменьшает частоту прерывания беременности по сравнению со свежими циклами.
Также снижается риск преждевременных родов и недоношенных детей, риск кровотечения во время беременности, снижается перинатальная смертность, ниже частота внематочной беременности.
Однако отложенный перенос эмбриона повышает риск рождения крупных детей с весом более 4,5 кг.
В США за 2011 год доля криопереносов составила 28,6%, в Европе – 23,8%. В отечественных клиниках этот показатель достигает 49,2%.
Различают отложенный перенос эмбриона и так называемый персонифицированный перенос. Персонифицированный перенос – это тот же отложенный перенос эмбриона, но с учетом того, что известно появление имплантационного окна, определенного каким-то определенным образом (сканирующая электронная микроскопия, тест ERA).
Показания к отложенному переносу эмбриона
На самом деле отложенный перенос эмбриона не является чем-то неизвестным или новым. Репродуктологи часто прибегают к этому методу при:
– попытке избежать синдрома гиперстимуляции яичников;
– наличии гидросальпингсов, которые возникли во время стимуляции;
– проведении контролируемой стимуляции яичников;
– коллекции ооцитов и криоконсервировании всех эмбрионов перед запланированной операцией на яичниках, маточных трубах при сохраненном яичниковом резерве;
– острых соматических заболеваниях, требующих неотложного лечения;
– осложнениях после пункции;
– использовании криоконсервированных ооцитов;
– выполнении методик преимплантационной генетической диагностики;
– выполнении программы накопления эмбрионов или ооцитов.
Возможными (не обязательно) показаниями к отложенному переносу эмбриона являются:
– нарушение рецептивности эндометрия;
– высокий уровень прогестерона, протокол с антагонистами ГнРГ и триггером агонистом (перенос в свежем цикле даст крайне низкий процент беременности, до 5%);
– случаи, когда продолжительность фолликулиновой фазы менее 8 дней (свежий перенос не рекомендуется);
– в протоколе с антиэстрогенами;
– после неудачных переносов бластоцисты в свежем цикле.
В отечественных клиниках отложенным переносом пользуются в программах донации и суррогатного материнства. Это связано с тем, что мы отошли от стандартов варианта синхронизации цикла реципиента и донора.
Сначала мы стимулируем донора, получаем эмбрионы, культивируем их до стадии бластоцисты, криоконсервируем и только после этого начинаем готовить реципиента.
То есть перед тем как начать работать с реципиентом, надо быть уверенным в наличии донорского эмбриона, иначе можно попасть в неприятную ситуацию. Та же тактика и с суррогатным материнством.
Культивация эмбрионов
Культивация эмбрионов – еще один аспект, который мало освещается в литературе. Дело в том, что в одних странах замораживают эмбрион на стадии зиготы или на стадии дробления, не доводя его до бластоцисты.
У нас, когда планируется делать отложенный перенос эмбриона, реализуется концепция так называемых качественных эмбрионов.
Это означает, что для успеха нужно иметь концентрацию качественных эмбрионов и знать день открытия имплантационного окна для того, чтобы перенести эмбрионы в оптимальный период: на 8-й день «по прогестерону» и эмбрион, которому 6 суток или на 7-е сутки.
Почему специалисты пытаются концентрировать бластоцисты? Отечественная клиника провела анализ своих данных с 2011 по 2014 годы в когорте женщин в возрасте до 42 лет, которым был проведен свежий эмбриотрансфер. Он дал следующие результаты. Если на пятые сутки имелись морулы, то при переносе одной морулы получают высокий показатель беременности (45%), избегая многоплодной беременности.
Если переносится две морулы, то частота беременности снижается до 29% и регистрируется 10% многоплодных беременностей. Если на пятые сутки переносится одна экспандированная бластоциста, частота беременности увеличивается до 57%.
Перенос двух экспандированных бластоцист дает высокий процент беременностей (данные не достоверны), но одновременно повышает процент (56%) многоплодных беременностей.
Таким образом, можно сделать следующие выводы: целесообразнее переносить одну бластоцисту; если мы имеем на 5 сутки морулу, лучше отложить перенос, продолжить культивирование эмбриона до 6-7 суток, заморозить и провести эмбриотрансфер в следующем цикле.
В отечественных клиниках культивация бластоцисты может происходить до 7 суток: 71% бластоцист замораживается на 5 сутки, 8% – на 6 сутки, 1% – на 7 сутки. Частота наступления беременностей примерно одинакова.
Кроме показаний, необходимо учитывать условия для проведения отложенного переноса. Надо понимать, что при отсутствии условий для культивирования до стадии бластоцисты, говорить об отложенном переносе эмбриона нельзя.
Игнорирование этого правила будет причиной ложных выводов относительно эффективности метода. Кроме надлежащей технологии культивации, имеет значение витрификация.
Продолжение культивирования в качественных инкубаторах, использование витрификации создают условия для отложенного переноса эмбриона.
Данные о времени открытия имплантационного окна в комплексе с условиями для переноса позволяют применять персонифицированный перенос, что позволит добавить еще 15% беременностей.
Однако на сегодняшний день все методики, направленные на изучение времени максимальной рецептивности эндометрия, являются экспериментальными.
Это касается даже теста ERA, первые данные об эффективности которого появятся только в апреле 2016 года.
Источник: https://pro-acne.ru/o-beremennosti/gerpes-pri-eko-okazyvaet-li-virus-vliyanie-na-zachatie-i-razvitie-ploda-2.html
Герпес при ЭКО — влияние на зачатие
Для многих пар с диагнозом бесплодия вспомогательные репродуктивные технологии – это единственный шанс на полноценную счастливую жизнь, наполненную детским смехом.
Для проведения протокола эктракорпорального оплодотворения пара должна пройти множество диагностических обследований, направленных на выявление либо исключение различных патологических состояний, которые могут повлиять на процедуру ЭКО и последующую беременность.
Многих женщин устрашают диагнозы, о которых они никогда не слышали, и, наоборот, такие нозологии, с которыми сталкиваются намного чаще, не дают поводов для беспокойств. Именно так и происходит, когда речь заходит о вирусе герпеса.
90% женщин отвечают однозначно «все сталкивались с вирусом герпеса и ничего в этом страшного нет». Однако, это умозаключение не всегда верно. Герпесвирусная инфекция может доставить немало неприятностей при планировании беременности, а так же в период гестации.
Клиническая картина герпетических поражений
Простой герпес характеризуется множественными везикулами, расположенными локально. Участок кожи, на котором расположено поражение, гиперемирован с признаками воспаления. Сопутствующей симптоматикой является зуд, чувство жжения, болевой синдром.
Опоясывающий лишай – это патологическое состояние, которое характеризуется появлением характерных высыпаний по ходу нервных волокон, что сопровождается значительными болевыми ощущениями. Клиническая картина ярко выражена и сопровождается гипертермической реакцией, ознобом, увеличением лимфатических узлов. Этот вид герпетического поражения ухудшает качество жизни человека.
Пути передачи вируса:
- непосредственный контакт со слизистой оболочкой человека, зараженного вирусом (половой контакт, оральный секс, поцелуи);
- воздушно-капельный путь передачи;
- нарушение гигиенических норм: пользование общими полотенцами, зубными щетками.
- Вертикальный путь инфицирования от матери к плоду может быть осуществлен трансплацентарным путем, восходящим через цервикальный канал, а так же во время родов при прохождении через родовые пути инфицированной матери.
Клинические проявления герпетической инфекции манифестируют в тот момент, когда произошло угнетение иммунной системы. Причины иммуносупрессии могут быть различными, начиная от банальной ОРВИ, заканчивая приемом антибактериальных, гормональных препаратов.
Метод полимеразной цепной реакции – наиболее распространенный метод для верификации возбудителя. Основан на обнаружении ДНК вируса. Данный метод позволяет выявить возбудителя в любом биологическом материале.
В современной лабораторной диагностике нашел широкое применение метод иммуноферментного анализа (ИФА). Данный вид диагностики основывается на выявлении специфических антител к данному типу возбудителя, таких как IgM и IgG. При повышении значения IgM можно сделать вывод об острой стадии инфекционного процесса.
При выявлении положительных IgM и IgG можно сделать вывод о том, что женщина является носителем данного вида возбудите и именно в данный момент наблюдается период обострения инфекционного процесса.
При получении результатов, в которых присутствуют IgM и IgG, но IgM – отрицательный, то можно сделать вывод о носительстве вируса.
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) основана на обработке исследуемого материала веществом, под действием которого антигены могут светиться и выявляться при помощи микроскопирования.
Лечение герпеса заключается в применении противовирусной терапии общего и местного действия. Применяются такие препараты, как Ацикловир, Зовиракс, Валацикловир, Панавир.
При беременности препараты системного действия противопоказаны. Для борьбы с герметической инфекцией в период вынашивания назначается такой препарат, как Протефлазид.
В его состав входят экстракты различных трав, обладающих мощными противовирусными, иммуномодулирующими свойствами.
Наличие или отсутствие острого процесса чрезвычайно важно в протоколе ЭКО. Герпес снижает репродуктивную способность женщины. Определить герпес перед ЭКО – является важным моментов в прегравидарной подготовке. Обследованию должны подлежать как женщина, так и мужчина в паре.
При выявлении любым из методов диагностики острого течения герпесвирусной инфекции необходимо отложить проведения протокола экстракорпорального оплодотворения, пройти медикаментозное лечение, пройти повторную диагностику для подтверждения эффективности терапии, а уже следующим этапом планировать беременность.
Если герпес перед эко протоколом может никак не отразиться на процессе стимуляции овуляции, то в начальных сроках гестации могут произойти необратимые последствия. Поэтому так важно провести диагностику острого процесса, а именно, либо первичного инфицирования, либо обострения при носительстве именно перед ЭКО.
И герпес на губах, и генитальный герпес в период острого течения чрезвычайно опасны для формирующегося эмбриона в первом триместре беременности, особенно если это впервые выявленный процесс. Это объясняется тем, что организм встречается с данным возбудителем впервые и у него еще нет антител – средств защиты от него.
И вирус легко проникает к плоду, вызывая множественные пороки развития, угрозы прерывания беременности, замершие беременности.
После ЭКО герпес может манифестировать и в третьем триместре беременности. Если происходит первичное инфицирование или обострение хронического процесса за 3 недели до родоразрешения, то план ведения родов пересматривается в сторону операции кесарева сечения для профилактики заражения плода при прохождении его через родовой канал.
Наличие такой инфекции, как герпес при эко либо при самопроизвольно наступившей беременности подвергает большим рискам здоровье будущего ребенка.
Поэтому единственным верным выходом в данной ситуации является своевременная диагностика патологического состояния и своевременное проведение курса медикаментозной терапии для борьбы с данным возбудителем.
После проведения терапии и получения удовлетворительных результатов контрольного обследования, при наличии пакета документов, а самое главное — показания к применению ВРТ, Вы можете оставить заявку на сайте и получить возможность абсолютно бесплатного проведения экстракорпорального оплодотворения за счет средств программы ОМС.
Источник: https://registr-eco.ru/temyi/chto-takoe-eco-ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie/bolezni-pri-eko/gerpes-pri-eko-vliyanie-na-zachatie.html
Герпес во время эко — У истоков здоровья
вообще, считается, если герпес не первый раз выскакивает даже при Б. то ничего страшного в этом нет и никакой угрозы не представляет. А вот если в первые у вас выскочила эта бяка да и еще во время Б, то да, может плохо сказатся на Б.
Только, пожалуйста, конкретные примеры, что вам врач советовал, отменял ли протокол или подсадку, если был герпес. большое всем спасибо заранее
СОГЛАШУСЬ, что обследоваться надо по полной программе перед ЭКО, а не только по тому списоку, который вам предоставляют в клинике.
В современной акушерской практике сохраняется неоднозначное отношение к герпесу на губах при беременности. Последствия заболевания также указываются различными — от пороков развития плода до отсутствия вообще каких-либо проявлений.
Герпес 6-го типа
ЕЩЕ РАЗ ГОВОРЮ НЕ ПУГАЮ — А ГОВОРЮ КАК НЕ ПРОПУСТИТЬ ТО ЧТО МОЖНО ИСПРАВИТЬ.
если б знала о проблемах пересадили б не 2 а 1н эмбриончик, потому как если б прижились оба не выдюжил бы организм и еще неизвестно как такие осложнения скажутся на ребенке — я за ребенка переживаю. а вы пугаете пугаете.
когда на приеме сидит девочка лет 24 и не знает вообще толком из чего это ЭКо состоит в чем отличия в протоколах и чего ждать — ну о чем тут говорить?
ого! у меня знакомой в будущем предстоит…
На вопрос, опасен ли герпес на губах во время беременности, врачи отвечают следующим образом: смотря, из-за чего появилась болезнь, и какой срок развития плода.
При этом активизируются процессы, которые ранее даже не давали о себе знать. Например, у будущих мам часто развивается молочница.
Микробами из обычного зубного налета, с которым раньше наше тело легко справлялось, поражается десенная ткань, из-за чего возникает кровоточивость и гингивит. То же можно сказать и о простуде на губах при беременности.
На ранних сроках, когда организм испытывает огромный стресс, она встречается чаще всего.
Всем спасибо
Герпес губе протоколе эко
Может меня девчонки и поправят, если я не права)
При наличии симптомов того или иного вида герпеса у партнера, женщина может заразиться. Как следует поступить, если в планах зачатие? В этом случае следует перенести его, пока мужчина не вылечится, и использовать презерватив. Помимо этого, следует отказаться от орального секса.
Помимо этого, высыпания, поражающие кожные покровы на гениталиях, могут вызывать болезненные ощущения при половом акте.
Может ли женщина забеременеть после того, как исчезли высыпания? Есть ли у этого недуга последствия, которые способны проявиться позднее? Зачастую после лечения нарушения репродуктивной функции у мужчин не отмечается. Кроме того, сперматозоиды быстро обновляются за считанные дни.
Это означает, что нет препятствий для зачатия ребенка после выздоровления. Тем не менее, желательно постоянно наблюдаться у врача, чтобы избежать возможных рисков.
Сара, а противовирусные какие? у меня дома виферон есть (свечи), может проставить??
Если воздействие герпеса иногда не способно отразиться на процессе естественного зачатия или искусственного оплодотворения, то при беременности, и в особенности на начальных сроках, вирусная инфекция крайне опасна для развития плода у женщин, заразившихся ими первично.
Это связано с тем, что антитела к данному заболеванию инфекции вырабатываются в составе крови не непосредственно после того, как произошло заражение. Таким образом, герпес проникает в организм плода, поскольку в 1-ом триместре плацента, которая могла бы защитить эмбрион, не успела сформироваться.
Зачастую при ЭКО вирус приводит к замиранию зародыша и выкидышу.
Генитальный герпес у мужчины во время зачатия ребенка
В последний удачный протокол,я предложила врачу свою схему лечения и она со мной согласилась.И вскоре это возымело свой результат.На 14ДПП ХГЧ 1135.
Особенности лечения будущих мам
У меня была такая же ситуация. Только начался протокол и герпес не заставил себя ждать. Результату того протокола уже 3 года. Так что не переживайте все будет хорошо, главное не паниковать. Читала что это даже неплохо когда иммунитет слабый, организм не будет отторгать плодное яйцо.
У меня таже ерунда,как протокол так герпес(простой) вылезает, эмбрионы получаются слабые, сама думаю. а не герпес ли всему виной? Пробовала лечить,а он все равно вылезает.
Сейчас лечу его Валтрексом,готовлюсь к очередному протоколу, поможет или нет не знаю.
Лечусь вместе с мужем(у него тоже часто высыпания), принимаем его уже 2,5 месяца, но не каждый день,схему назначал врач причем мужской, лечиться сказал долго.Это как эксперемент, поэтому результат сказать не могу.
Мужчина, болеющий герпесом, не несёт угрозу для будущего плода, но способен заразить партнёршу.
анютик, если иммунитет сильно низкий как у меня, то тоже ничего хорошего, это мне иммунолог сказала. причем если после подсадки обостряется, то организм начинает бороться с вирусом, а сам вирус может съесть эмбрион ((( в общем, в протоколе обострение герпеса — плохо, даже если вирус давно есть.
Поэтому нет ничего удивительного в том, что женщин, которые планируют родить ребенка, беспокоит вероятность развития вирусной болезни.
Их беспокоит, какую опасность герпес несет во время беременности? Чтобы узнать об этом, необходимо посетить опытного специалиста. Существуют данные, которые подтверждают, что герпетическая инфекция может оказывать отрицательное воздействие на сперму.
По мнению исследователей, заболевание влияет на сперматозоиды, делая их не такими подвижными и тем самым снижая возможность оплодотворения.
Девочки у меня генитальный герпес.В протоколе на гормонах часто вылазит.Перед планируемым протоколом врач выписала пропить валтрекс. Сказала, что препарат токсичный и его можно пропить только до протокола.Если в самом протоколе будет высыпание, то назначать его снова однозначно не будет.
Пропила валтрес а сам протокол отменился(по другим причинам) и ПАБАН герпес снова вылез.Это чтоже валтрекс не помогает?У меня Э всегда очень слабые,подсаживают на 3 день.
Вопрос к тем девочкам у кого был герпес в протоколе? Какого качества у вас были эмбрионы и назначали ли вам что то противогерпетическое перед или в самом протоколе?
Источник: https://womanology.ru/715/
Герпес в протоколе эко что делать
Самое лучшее — это немедленно врачу сказать. Не буду за всех говорить, но мало того, что я три раза пересдавала анализ на герпис (был сомнительный), так врач меня сразу предупредила, чтоб не простывала (у меня раз в пол года на губе вылазиет если простыну сильно), иначе снимут с протокола.
Мне тоже врач сказала приезжать здоровой. Блин… Мы и так на 2 месяца позже вступаем в протокол, боялась, что уже некоторые анализы просрочены. А тут еще это. Всё против, как знак какой-то…! (((((( Не знаю, что и делать теперь… Попробую позвонить в клинику и зря не ехать… :girl_cray:
Не расстраивайся раньше времени, я ведь написала как у меня было. Это не значит что и у тебя так же будет. В любом случае это только врач решит. И кстати, у нас тоже на два цикла переносилось все…. Тоже думала что все не слава Богу, расстраивалась….
но потом поняла, все что ни делается-к лучшему! Ведь если бы все таки сделали сразу ЭКО, где гарантия, что получилось? Я уверена, что мне именно тогда нужно было делать, когда в итоге сделали.
На все воля Бога! Может и тебя он отводит до следующего цикла? Удачного цикла!
КатаФейка, спасибо тебе за поддержку, а то я совсем расклеилась. А ведь по жизни мой девиз — что ни делается, все к лучшему. А сейчас про него забыла, начинается истерика.
Буду держаться! До клиники дозвониться и так проблема, а насчет консультации врача по телефону я вообще молчу — сомневаюсь, что помогут! Наверное, все равно съезжу, может еще назнаяит какие анализы пересдать.
Я к августу все анализы собирала первичного приема, а уже ноябрь.
Да не за что! Сама через это прошла, все эти сомнения, страхи мне ой как знакомы. Главное — нужно верить, что все обязательно получится! Удачи!
моя подруга мучается с ГГ, уже два протокола и пролетные, в прошлый раз после подсадки сразу вылез, иммуноглобулин прокапали, в этот раз на вифероне была и целых два вылезло, причины неудач врачи видят только в ГГ, у нее и титр в крови очень высокий всегда как будто первичное(((
опять же на форумах полно девочек которые прекрасно носят и рожают с ГГ
Я уже дозвонилась до врача. Сказали, что надо лечить и потом приезжать. В протокол не взяли. В декабре будут каникулы в центре, могу и не попасть снова, смотря когда М. начнутся… Вот так.
Страдала тоже я герпесом этим, чего только не перепробовала и мне помог только лишь полиоксидоний. Колола дважды в год — осенью и весной, в период когда всякая зараза активна.
У меня при малейшей простуде сразу высыпал где только можно. После первого же курса полиоксидония простуды стали проходить без герпеса. Даже если и выходит то только на губе, о чем раньше и мечтать не могла.
Такая почесуха одолевала.
Удачи вам! Укрепляйте как-то иммунитет, иначе никак, так будет высыпать.
Сейчас уже вряд ли чем поможете себе, я столько мазей перепробовала — ничего не помогает, когда уже высыпание есть. Ни ацикловиры, ни панавиры, увы. Сегодня ПЦР пришел на герпес — отрицательный даже. Удивилась.
Оптимизма, спасибо) Сижу вся в соплях, нечесанная, неумытая, реву, не могу остановиться. Злой рок какой-то.
Расскажите, пожалуйста, как колоть этот полиоксидоний? Можно ли купить в аптеке или надо рецепт врача? Какой курс уколов?
Ромашковое поле я представляю какого это. Реветь смысла нет, надо думать как впредь избежать такого. Тем более у беременных иммунитет не ах! Так что считайте что это и к лучшему, что не сейчас получилось. Не дай бог потом осложнения какие.
В любой аптеке он есть, я беру без рецепта, это же просто иммуномодулятор. Стоит и в районе 1000 руб, там 5 ампул. Я колола обычно в сезон 3. Но вы можете и 5 сделать. Там схема в аннотации есть. Он в свечах бывает, но мне как-то надежнее кажется в уколах)
Автор, все ни делается, все к лучшему. У меня ЗБ случилась из-за ГГ, как показала гистология( Долго планировали, неожиданно все получилось, а в начале Б. цикла как раз вылез герпес (вторичный). Знаю, что многие вынашивают спокойно и рожают, но может быть, для Вас и Вашего будущего малыша лучше и правда подождать и вступить в протокол здоровой! Удачи!
Спасибо, девочки, большое. Стараюсь успокоиться, знаю, что только врежу себе, нервничая. Слезами делу не поможешь, но мы же, женщины, такие существа, что без слез не можем. Поплачем и идем вперед! Я сильная, я все выдержу! Схожу в аптеку сегодня, поколю уколы.
- Определение
- Виды герпеса
- Клинические проявления
Что это за возбудитель и чем грозит герпес во время протокола ЭКО?
Герпес — это одна из самых распространенных нозологий, вызываемая вирусным агентом, а именно вирусом простого герпеса. Действительно, этот вирус персистирует у 90% населения земного шара, однако, в некоторых случаях, инфицирование вызывает массу нежелательных осложнений.
Вирус герпеса наиболее тропен к:
- кожным покровам;
- слизистым оболочкам ротовой полости;
- половым органам;
- часто поражает центральную нервную систему.
Виды герпеса
Самыми основными видами у человека являются:
- Простой герпес I типа вызывает герпетическое поражение губ, это самая распространенная вирусная инфекция среди возбудителей этого семейства:
- Простой герпес II типа главная причина генитального герпеса. Путь передачи данного вируса половой, даже если у человека нет никакой клинической симптоматики заболевания, он все равно заражает своего полового партнера, будучи латентным носителем;
- Вирус ветряной оспы – всем известное инфекционное заболевание. Более характерное для детского возраста, в котором переносимость его намного лучше, чем в зрелом возрасте.
- Нerpes zoster — вызывает опоясывающий лишай;
- Вирус Эпштейна Барр главная причина такого грозного заболевания как инфекционный мононуклеоз;
- Цитомегаловирус так же относится к семейству герпесвирусов.
Клиническая картина герпетических поражений
Простой герпес характеризуется множественными везикулами, расположенными локально. Участок кожи, на котором расположено поражение, гиперемирован с признаками воспаления. Сопутствующей симптоматикой является зуд, чувство жжения, болевой синдром.
Опоясывающий лишай – это патологическое состояние, которое характеризуется появлением характерных высыпаний по ходу нервных волокон, что сопровождается значительными болевыми ощущениями. Клиническая картина ярко выражена и сопровождается гипертермической реакцией, ознобом, увеличением лимфатических узлов. Этот вид герпетического поражения ухудшает качество жизни человека.
Пути передачи вируса:
- непосредственный контакт со слизистой оболочкой человека, зараженного вирусом (половой контакт, оральный секс, поцелуи);
- воздушно-капельный путь передачи;
- нарушение гигиенических норм: пользование общими полотенцами, зубными щетками.
- Вертикальный путь инфицирования от матери к плоду может быть осуществлен трансплацентарным путем, восходящим через цервикальный канал, а так же во время родов при прохождении через родовые пути инфицированной матери.
Клинические проявления герпетической инфекции манифестируют в тот момент, когда произошло угнетение иммунной системы. Причины иммуносупрессии могут быть различными, начиная от банальной ОРВИ, заканчивая приемом антибактериальных, гормональных препаратов.
Метод полимеразной цепной реакции – наиболее распространенный метод для верификации возбудителя. Основан на обнаружении ДНК вируса. Данный метод позволяет выявить возбудителя в любом биологическом материале.
В современной лабораторной диагностике нашел широкое применение метод иммуноферментного анализа (ИФА). Данный вид диагностики основывается на выявлении специфических антител к данному типу возбудителя, таких как IgM и IgG. При повышении значения IgM можно сделать вывод об острой стадии инфекционного процесса.
При выявлении положительных IgM и IgG можно сделать вывод о том, что женщина является носителем данного вида возбудите и именно в данный момент наблюдается период обострения инфекционного процесса.
При получении результатов, в которых присутствуют IgM и IgG, но IgM – отрицательный, то можно сделать вывод о носительстве вируса.
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) основана на обработке исследуемого материала веществом, под действием которого антигены могут светиться и выявляться при помощи микроскопирования.
Лечение герпеса заключается в применении противовирусной терапии общего и местного действия. Применяются такие препараты, как Ацикловир, Зовиракс, Валацикловир, Панавир.
При беременности препараты системного действия противопоказаны. Для борьбы с герметической инфекцией в период вынашивания назначается такой препарат, как Протефлазид.
В его состав входят экстракты различных трав, обладающих мощными противовирусными, иммуномодулирующими свойствами.
Наличие или отсутствие острого процесса чрезвычайно важно в протоколе ЭКО. Герпес снижает репродуктивную способность женщины. Определить герпес перед ЭКО – является важным моментов в прегравидарной подготовке. Обследованию должны подлежать как женщина, так и мужчина в паре.
При выявлении любым из методов диагностики острого течения герпесвирусной инфекции необходимо отложить проведения протокола экстракорпорального оплодотворения, пройти медикаментозное лечение, пройти повторную диагностику для подтверждения эффективности терапии, а уже следующим этапом планировать беременность.
Если герпес перед эко протоколом может никак не отразиться на процессе стимуляции овуляции, то в начальных сроках гестации могут произойти необратимые последствия. Поэтому так важно провести диагностику острого процесса, а именно, либо первичного инфицирования, либо обострения при носительстве именно перед ЭКО.
И герпес на губах, и генитальный герпес в период острого течения чрезвычайно опасны для формирующегося эмбриона в первом триместре беременности, особенно если это впервые выявленный процесс. Это объясняется тем, что организм встречается с данным возбудителем впервые и у него еще нет антител – средств защиты от него.
И вирус легко проникает к плоду, вызывая множественные пороки развития, угрозы прерывания беременности, замершие беременности.
После ЭКО герпес может манифестировать и в третьем триместре беременности. Если происходит первичное инфицирование или обострение хронического процесса за 3 недели до родоразрешения, то план ведения родов пересматривается в сторону операции кесарева сечения для профилактики заражения плода при прохождении его через родовой канал.
Девчёнки! Два ЭКО и два раза вскакивал герпес на губе после подсадки где-то через неделю. В первое ЭКО прокапали иммуноглобулин, вроде прошел. На второе эКО та же фигня.
Только в этот раз уже вскочило два герпеса и по очереди и опять через неделю после подсадки деток! Я сказала доктору, она дала направление сдать иммунно-интерфероновый статус (стоит примерно 2000рублей). Может герпес повлиял на имплантацию? У меня он никогда не определялся.
И что это за анализ и что он показывает? Кто-нибудь сталкивался с этим? Моя доктор не очень многословна. Прошу
помощи у вас!
Источник: https://rody-beremennost.ru/zachatie/gerpes-v-protokole-eko-chto-delat
Влияние герпеса на беременность: мифы и реальность
Думаете, «мел судьбы» существует только в «Дневном дозоре»? Сергей Лукьяненко литературно отобразил существующую реальность, дав ей короткое и емкое определение. В руках женщины очень часто оказывается «мел судьбы», зачеркивающий или, наоборот, подчеркивающий судьбу своего еще нерожденного ребенка.
«Мел судьбы» 1
23-летняя девушка со сложным диагнозом, при котором беременность – очень большая удача. Замужество. Медовый месяц. Клиника полового герпеса. Положительный тест на беременность. Участковый акушер-гинеколог настойчиво рекомендует прервать беременность по медицинским показаниям.
«Мел судьбы» 2
Успешная 30-летняя бизнес-леди с трехлетним анамнезом бесплодия. 1-2 раза в год обострение генитального герпеса. Положительный тест на беременность и яркая клиника полового герпеса. Участковый акушер-гинеколог категоричен – беременность прервать.
Доверяя «мел судьбы» в руки врача, подумайте. Соберите информацию, выслушайте мнение еще нескольких специалистов. И только потом зачеркивайте. Начертанное уже не изменить.
Ни в одних зарубежных клинических рекомендациях нет ни слова о прерывании беременности как способа профилактики возможных осложнений у малыша.
Herpes simplex (ВПГ) – одна из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем. Поражения половых путей могут быть вызваны как I, так и II типом вируса.
Один из пяти взрослых в мире заражен ВПГ-2. Распространенность герпетической инфекции связана с возрастом и достигает максимума у 40-летних. 22% беременных уже инфицированы ВПГ-2.
2% женщин приобретают вирус во время беременности.
При первичном контакте вирус проникает в нервное окончание и далее в ганглии заднего корешка спинного мозга, где существует пожизненно. Инкубационный период с момента заражения до момента появления симптомов от 2 до 20 дней. Специфические защитные антитела появляются в течение первых 12 недель после заражения и сохраняются в крови неопределенно длительное время.
задача врача при появлении клинических признаков генитального герпеса у его пациентки во время беременности – профилактика передачи вируса плоду, чтобы предотвратить его инфицирование.
Различают три различных синдрома генитального герпеса, которые и определяют возможные риски для плода:
Первичный герпес
Симптомы заболевания появляются у человека, не имеющего антител к ВПГ.
При возникновении в I и II триместре риски осложнений (выкидыши, пороки развития, преждевременные роды, задержка развития плода) минимальны. Основная опасность для инфицирования ребенка – во время родов.
Первичный эпизод непервичного герпеса
Заражение ВПГ человека, у которого есть АТ к другому типу вируса.
Внутриутробное инфицирование не происходит. Основная опасность для ребенка – во время родов, но гораздо ниже, чем при первичном герпесе.
Рецидивирующий герпес
Появление обострения ранее существующей инфекции.
Не связан с пороками развития и самопроизвольными прерываниями беременности. Риск передачи во время родов значительно ниже, чем при первичном и первичном эпизоде непервичного герпеса. Это связывают с существующими защитными материнскими антителами, а также более низкой концентрацией и более коротким периодом выделения вируса во время обострения.
Тактика ведения беременности
Для лечения первого случая заражения и для тех, у кого уже есть антитела к другому типу вируса, независимо от срока беременности назначаются противовирусные препараты.
Лечение снижает степень выраженности и продолжительность симптомов, уменьшает риски возможного присоединения другой инфекции на фоне герпеса у беременной женщины. Во время беременности применяются два препарата: ацикловир и валацикловир.
Безопасность их применения, в том числе и в первые недели беременности, доказана.
Беременным женщинам с частыми эпизодами рецидивирующего герпеса назначается противовирусная терапия с 36 недели беременности до срока родов, чтобы снизить риск появления обострения на момент родов.
Возвращаясь к «мелу судьбы». В обоих случаях, о которых говорилось в начале, женщинам должна быть назначена противовирусная терапия с соблюдением рекомендуемых дозировок и продолжительностью курса. Беременность может и должна быть сохранена, учитывая, что второго шанса судьба может и не предоставить.
Берегите себя! Источник: Наталия Артикова, врач акушер-гинеколог
Источник: https://ecocenter.by/statji/interesno-znat/vliyanie-gerpesa-na-beremennost-mify-i-realnost