Когда можно планировать беременность после лапароскопии на трубах

Содержание

Беременность после лапароскопии: когда можно зачать, через сколько времени снова планируют ребенка?

У многих женщин диагностируют патологии, прогрессирующие в органах половой системы, которые невозможно вылечить медикаментозным способом.

Самым оптимальным методом лечения, применяемым в таких случаях, является лапароскопия. Она практически безболезненна и позволяет восстановиться в короткие сроки.

Почему такое вмешательство лучше обычной операции, и как оно способно повлиять на дальнейшее планирование зачатия?

Показания к назначению и принцип проведения лапароскопии

Лапароскопией называется современный хирургический метод лечения и диагностики, который заключается в проведении малоинвазивной операции. Поскольку хирургу во время процедуры не требуется вводить руку в разрез, отверстие в теле пациента делают небольшого диаметра, достаточного для того, чтобы в него поместился лапароскоп с закрепленной на нем видеокамерой.

Во время проведения операции используется комплекс специальных приборов, который называется эндовидеостойкой. Он состоит из электрохирургического генератора, системы подачи углекислого газа и оборудования для получения и записи изображения. Все манипуляции, которые производит хирург, отражаются на специальном мониторе.

Лапароскопия позволяет осуществить высокоточную диагностику заболеваний органов малого таза и абдоминальной области, когда поставить диагноз при помощи других методов исследования не представляется возможным. Лапароскопические операции позволяют получить детальную информацию о пораженном участке.

Поскольку процедура может вызвать у пациента различные осложнения, она должна проводиться только высококвалифицированным хирургом. Перед операцией он должен тщательно изучить и принять во внимание результаты анализов, историю болезни, наличие хронических патологий и возраст больного.

Основным преимуществом лапароскопии является короткий срок реабилитации, после которого пациент может вернуться к обычному образу жизни.

Операция назначается пациенткам при:

непроходимости фаллопиевых труб;
бесплодии;
доброкачественной гиперплазии миометрия;
эктопической беременности;
спайках маточных труб;
мультилокулярной кисте яичника.

В течение нескольких недель после процедуры женщине необходимо оградить себя от физических нагрузок и интимной близости. Появление кровянистых выделений после манипуляции считается нормой. Если они не прекращаются в течение месяца, необходимо обратиться к гинекологу.

Через какое время после операции можно планировать беременность?

Поскольку период времени, необходимый для восстановления организма, зависит от его физиологических особенностей, в каждом случае он индивидуален. Чаще всего беременность после проведения лапароскопии наступает в течение года.

Начинать половую жизнь не следует как минимум месяц после процедуры, т.к. в этот промежуток времени сохраняется риск инфицирования. Полное восстановление женского организма наблюдается только спустя 3 месяца. С этого момента возможны первые попытки зачатия.

Согласно статистике, только пятая часть женщин может зачать ребенка через 3 месяца после лечения в стационаре. В следующие месяцы вероятность забеременеть повышается вдвое. Третья часть представительниц прекрасного пола оказывается в «интересном положении» через полгода после процедуры.

После устранения непроходимости труб

Если показанием к проведению процедуры была непроходимость фаллопиевых труб, женщине не рекомендуют планировать зачатие ранее чем через 3 месяца. Этот срок необходим для нормализации работы парных половых желез и восстановления тканей маточных труб, которые отекают в результате перетягивания во время лапароскопии.

Поскольку функции яичников восстанавливаются постепенно, шанс забеременеть в первые месяцы после манипуляции очень мал. Гинекологи рекомендуют перенести зачатие еще и потому, что в течение 12 недель сохраняется высокий риск развития внематочной беременности. В этот период женщинам назначают прием оральных контрацептивов, которые дают возможность яичникам отдохнуть.

Дальнейшая отмена препарата стимулирует процесс овуляции, поэтому вероятность беременности после лапароскопии маточных труб значительно повышается. Однако если возникшие осложнения стали причиной удаления одной маточной трубы, быстро забеременеть скорее всего не получится.

После кисты или поликистоза яичников

Беременность после кисты яичника можно планировать как минимум через 3 месяца. Не смотря на то, что работа яичников восстанавливается в течение 30 суток после процедуры, зачатие, произошедшее ранее рекомендуемого срока, может спровоцировать различные осложнения.

Для того чтобы после удаления кисты подготовить организм к процессу вынашивания малыша, женщинам рекомендуют принимать противозачаточные таблетки. Они помогают восстановить гормональный баланс и способствуют нормализации функционирования парных половых желез. После того как прием таблеток прекращается, овуляторная функция усиливается.

Лапароскопию назначают также при поликистозе яичников, когда кисты в большом количестве образуются на поверхности половых желез. Восстановление функций оперируемого органа происходит уже через 30 дней. После удаления множественных кист яичника гинекологи не советуют откладывать беременность, т.к. репродуктивная функция железы утрачивается в течение года.

После миомы матки

Лапароскопическая операция в данном случае проводится с целью удаления доброкачественных новообразований в мышечных тканях матки.

После устранения миоматозных узлов требуется минимум полгода, чтобы на их месте сформировались хорошие рубцы.

Тем женщинам, кто забеременел раньше этого срока, могут удалить детородный орган, поскольку рост плодного яйца может привести к расхождению тканей в области рубца.

Оптимальный период для планирования зачатия после удаления миомы матки наступает через 8 месяцев. В некоторых случаях окончательное формирование рубца происходит только через год.

После внематочной беременности

Если лапароскопия была произведена при внематочной беременности, женщине запрещено беременеть в течение последующих 6 месяцев. Это минимальный срок, который необходим организму для восстановления уровня гормонов, нарушенного в вследствие прерывания беременности. Когда зачатие происходит на фоне гормонального дисбаланса, это негативным образом отражается на развитии плода.

После эндометриоза

Эндометриозом называют патологическое разрастание мукозного слоя матки за ее пределами. Клетки эндометрия появляются в таких участках репродуктивной системы, как цервикс, фаллопиевы трубы, мочевой пузырь и другие близлежащие органы. Признаками эндометриоза являются коричневые выделения, появляющиеся в середине менструального цикла, и тянущие боли внизу живота.

Определить патологический процесс на начальной стадии с помощью ультразвуковой диагностики не представляется возможным, поскольку рост клеток эндометрия в матке незначительный. Из-за недостаточной толщины мукозного слоя оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в маточной полости.

С помощью лапароскопии удаляются участки тканей, пораженных эндометриозом. После нее вероятность зачатия значительно повышается, поскольку после процедуры и соответствующего лечения эндометрий в полости матки образуется в необходимом объеме. Планировать беременность после манипуляции нельзя в течение 3-х месяцев.

Восстановление менструального цикла после лапароскопии

Поскольку лапароскопическая операция проводится в определенные дни менструального цикла, характер регул практически не меняется. Выделения в виде крови наблюдаются у женщин на протяжении нескольких суток после лапароскопии, поскольку во время процедуры нарушается целостность органов репродуктивной системы. Постепенно цвет выделений становится желтоватым.

Следующие месячные могут начаться у женщины с незначительной задержкой. В некоторых случаях наблюдаются появление тянущих болей, изменение длительности и обильности менструаций — это допустимо и не является признаком патологического процесса.

Какова вероятность зачатия после лапароскопии?

Представительницы прекрасного пола, перенесшие лапароскопическую процедуру, не должны тревожиться по поводу возможности зачатия. Беременность после лапароскопии маточных труб или других органов репродуктивной системы наступает достаточно быстро. Более того, проведение малоинвазивной операции позволяет избавиться от большинства причин бесплодия у женщин.

Сколько нужно ждать, чтобы начать планирование беременности? Это зависит от диагноза и индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев незащищенные половые контакты разрешаются через 12 недель после лапароскопии.

Проводят ли лапароскопию при беременности?

На протяжении всего гестационного периода у будущей мамы могут возникнуть проблемы со здоровьем, нерешаемые без хирургического вмешательства. Лапароскопия позволяет женщине избежать полостных операций, во время которых может пострадать ребенок. С помощью малоинвазивной процедуры можно поставить точный диагноз и избавиться от патологий.

Степень риска осложнений беременности зависит от того, какое заболевание обнаружено у будущей мамы. Лапароскопию беременным женщинам назначают при:

внематочной беременности;
опухоли половых желез в 2 и 3 триместрах;
перекруте яичника или придатков матки;
остром аппендиците на любом сроке гестации;
фибромиоме.

Возможные осложнения операции:

повреждение маточной стенки;
самопроизвольное прерывание беременности;
гипоксия у малыша;
аллергическая реакция на медикаменты.

Как проходят роды после лапароскопии?

В большинстве случаев у женщин после малоинвазивных операций родоразрешение проводится методом кесарева сечения. Это позволяет избежать серьезных осложнений, опасных для здоровья ребенка и мамы.

Вопрос о способе ведения родов решается в индивидуальном порядке с каждой роженицей, за исключением тех случаев, когда операция проводилась на детородном органе. Если женщине делали лапароскопию фаллопиевых труб или парных половых желез, ей могут разрешить рожать естественным путем при условии, что результаты анализов не указывают на развитие патологического процесса.

Источник: https://www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/opredelenie/beremennost-posle-laparoskopii.html

Беременность после лапароскопии: когда возможно зачатие?

Наступлению беременности нередко препятствует ряд факторов, особенно различные гинекологические патологии. Повысить возможность успешного зачатия помогает эндоскопическая операция. Беременность после лапароскопии наступает в 85 процентах. В основном – в первые три месяца или до полугода.

Суть лапароскопической операции

Лапароскопия является эндоскопической хирургической операцией. Однако вместо привычных разрезов, все манипуляции совершаются через небольшие проколы. Чтобы обеспечить четкую визуализацию, брюшина изначально заполняется газом, который расширяет полость.

В один из проколов вставляется эндоскоп с мини-камерой. В результате на экране, который находится рядом с хирургом, появляется изображение происходящего. По нему врач легко определяет патологические очаги, опухоли, непроходимость труб и т.д. С помощью манипуляторов врач осуществляет необходимые операции и следит за своими действиями.

Достоинства и недостатки операции

Лапароскопия имеет значительно преимущество перед полостной операцией. В первую очередь – отсутствие больших разрезов на брюшной полости. Это исключает большую кровопотерю, а с помощью эндоскопа хирургу хорошо видны внутренние органы. При необходимости он может увеличить изображение, что обеспечивает точность проводимых манипуляций. К другим преимуществам относится:

ткани не соприкасаются с марлевыми тампонами, перчатками, воздухом;
короткий срок реабилитации (женщина выписывается уже на 2-3 день);
почти полное отсутствие болей (обычно после операции ощущается только распирание живота, пока из него не уйдет газ);
аккуратные незаметные отверстия от проколов вместо грубых рубцов;
низкий риск образования спаек;
одновременная диагностика и хирургическое лечение;
возможность сразу обнаружить и предотвратить кровотечение, прижечь эрозию и т.д.

К недостаткам метода можно отнести необходимость анестезии, которая может спровоцировать некоторые осложнения. Также операцию должен проводить хирург с опытом работы именно в данном направлении. Лапароскопия не делается при наличии больших опухолей или при манипуляциях, связанных с ушиванием сосудов.

Показания и запреты к лапароскопии

Эндоскопическая операция может осуществляться в плановом и экстренном порядке. Показаниями для лапароскопии служат:

кистозные разрывы;
некроз миоматочного узла;
непроходимость фаллопиевых труб;
внематочное наступление беременности;
перекручивание ножки кистозного образования у яичника;
воспалительные гнойные патологии придатков;
перекрут узла при миоме;
перевязка труб;
временная стерилизация клипсами;
маточная миома;
различные новообразования;
вторичная форма аменореи;
генитальный эндометриоз;
небольшие раковые операбельные опухоли;
поликистоз;
аппендицит;
наличие спаечного процесса;
удаление яичника (или обоих) либо матки.

Также лапароскопическая операция проводится при болях (невыясненной этиологии) в области малого таза, в качестве лечения от бесплодия. Некоторые виды хирургического вмешательства могут быть выполнены и в период беременности. Часто предпочтение отдается именно лапароскопии.

Противопоказания

Запреты к проведению операции могут быть абсолютными и относительными. К первым относятся:

кома, шоковое состояние пациентки;
мозговое кровоизлияние;
сердечнососудистые патологии в стадии декомпенсации;
почечная и печеночная недостаточность;
гемофилия (коагулопатия);
раковые опухоли (минимум 2 степени) в области малого таза или метастазирование.

Также лапароскопия не проводится женщинам с сильным ожирением, 3-4 степенью чистоты влагалищного мазка, при хроническом или подостром сальпингоофрите. Операция не делается, если при бесплодии не было проведено полное обследование супругов, при наличии инфекционных патологий (как и если после выздоровления прошло менее полугода).

Подготовка к лапароскопической операции

Перед лапароскопией необходима подготовка. Проводится осмотр на гинекологическом кресле. Затем берется на анализ кровь и моча. Делается биохимия.

Кровь проверяется на группу, свертываемость, гепатиты, ВИЧ, резус-фактор. Берутся гинекологические мазки. Проводится УЗИ, ЭКГ, флюорография, у мужчин – спермограмма.

Операция назначается на начальную фазу цикла, на 6-7 день после завершения месячных.

Период восстановления

Лапароскопия проводится под наркозом. Женщина приходит в себя через несколько часов после окончания процедуры. В первые сутки может появиться небольшая болезненность в местах проколов. Для устранения симптома назначаются «Диклофенак», «Кеторол» и аналогичные препараты. Дополнительно могут появиться тошнота, рвота, кратковременные головокружения. В горле появляется дискомфорт.

Симптоматика кратковременна, проходит быстро. Вставать и двигаться можно через 8 часов после окончания эндоскопической процедуры. Швы (если они имеются) удаляются через 7 дней.

Всю неделю нельзя принимать ванну, а также поднимать тяжести свыше 3 кг. В течение 14 дней после выписки из больницы категорически запрещается половая близость.

Начинать заниматься спортом разрешается только через 30 дней (и то в щадящем режиме).

После окончания операции может появиться небольшое кровотечение, которое похоже на менструальные выделения. Они могут длиться до 3-х недель, но обычно заканчиваются через 7 дней. Лапароскопия проводится на 7-10 сутки цикла и проблем с графиком месячных не возникает, хотя они могут просто сдвинуться на несколько дней.

В первые 24 часа после завершения хирургических манипуляций пациентке дается только жидкая пища и напитки без газа. На 2-й день в меню включаются сильно разваренные каши и слабые бульоны. Пять суток после лапароскопии из рациона полностью исключаются:

термически необработанные овощи, фрукты;
острые, жареные и копченые блюда;
маринады;
любые продукты, вызывающие газообразование (капуста, черных хлеб, бобовые и т.д.);
газированные напитки.

Пища только тушится или готовится на пару. Такую диету желательно соблюдать в течение месяца.

После операции остаются несколько почти незаметных шрамов. Со временем они вовсе исчезают. Врачи не советуют заниматься сексом до наступления второго цикла, чтобы исключить возможные инфекции и повреждение тканей. Проблем с овуляцией не возникает. Следует учесть, что цикл может быть ановуляторным дважды в год, это относится к норме.

Шансы на зачатие

Шансы на появление беременности после лапароскопии в основном зависят от разных факторов – болезни и ее тяжести, осложнений в восстановительный период, возраста женщины и овуляции.

Вылеченные патологии	Возможность зачатия
Закупорка фаллопиевых труб	Рекомендуется планирование беременности минимум через 3 месяца, так как первое время трубы отекают. Это состояние проходит приблизительно через 30 дней. Затем организму требуется восстановить нормальную работу репродуктивной системы. Шансы на зачатие намного выше, если оно произошло как можно раньше после лапароскопической операции. Однако при отечности труб может наступить внематочная беременность, поэтому и рекомендуется выждать 3 месяца. После удаления только одной трубы пробовать зачать ребенка можно минимум через 45 дней.
Удаление кист	Функции яичников полностью восстанавливаются через 30 дней. Однако врачи советуют не торопиться с зачатием 3-6 месяцев. Это время нужно организму для отдыха и восстановления гормонального фона.
Поликистоз	Пытаться забеременеть можно уже через 30 дней. Иногда может потребоваться год. Однако шансы на зачатие более высоки в первые три месяца.
Беременность, возникшая вне матки	В первые полгода зачатие категорически запрещается. В это время восстанавливается гормональный баланс. До зачатия желательно выждать год.
Эндометриоз	Несмотря на то, что беременность притормаживает разрастание патологических очагов и предупреждает появление новых, она не рекомендуется менее 3-х месяцев после операции. При назначении дополнительной гормонотерапии зачатие разрешается только после ее окончания.
Маточная миома	Органу необходимо восстановиться, поэтому беременность разрешается планировать минимум через полгода, а лучше после 8 месяцев. Если зачатие произошло раньше, это может спровоцировать травмирование матки, ее разрывы и последующее удаление органа.

После лапароскопии яичников беременность планируется только через 3 месяца. Планировать зачатие в каждом случае нужно строго индивидуально. Это зависит и от состояния женской репродуктивной системы. В целом шансы зачать ребенка появляются у 85 процентов женщин. Из них у 20-ти – через 30 дней или через 3-5 месяцев, у 30-ти – после полугода, у 15-ти – в конце года.

При этом если беременность после лапароскопии не возникает быстро, то нужно пройти повторное обследование либо воспользоваться ЭКО. Шансы на зачатие будут уменьшаться при увеличении длительного временного промежутка после операции. В любом случае первый месяц необходимо воздержаться от интимной близости во избежание занесения инфекции.

Подготовка к зачатию после лапароскопии

После хирургического вмешательства необходимо подготовиться к беременности. Сначала нужно проконсультировать с гинекологом, пройти общий осмотр. Затес сдать ряд анализов:

общие мочи и крови;
проверка уровня сахара, биопсия;
ПЦР на наличие или отсутствие инфекций;
гинекологические мазки;
определение гормонального фона.

После анализов делается УЗИ, семейная пара консультируется с генетиком. При необходимости обследование может быть расширенным и включать кольпоскопию, сканирование молочных желез.

Как протекает после лапароскопии беременность, осложнения

Если были соблюдены все врачебные рекомендации и не нарушался период реабилитации, то беременность после лапароскопии протекает нормально. Любые отклонения связаны только с заболеванием, которое лечилось, хирургические манипуляции к нарушениям отношения не имеют. Могут появиться ряд осложнений в виде:

внутриматочной инфекции;
тромбоэмболии;
предлежания плаценты;
гипоксии плода;
многоводия;
тахикардии;
неправильного расположения плода;
плеврита;
фетоплацентарной недостаточности;
гипертонии.

Однако к осложнениям чаще всего приводит несоблюдение врачебных рекомендаций. К примеру, забеременеть после лапароскопии на яичниках разрешается только через 3 месяца. Если это условие было нарушено, то появляется угроза выкидыша.

Роды

После лапароскопии предпочтение отдается кесареву сечению. Такой вариант желателен для исключения возможных осложнений, которые могут угрожать матери или ребенку.

Однако согласно статистике, почти у 40 процентов женщин естественные роды проходят удачно, без нарушений. Но если лапароскопия была сделана на матке, то это – прямое показание для кесарева сечения.

В иных случаях вопрос о выборе родов рассматривается в индивидуальном порядке.

Лапароскопия и беременность

Операция лапароскопии успешно применяется и в хирургии, и в гинекологии. Как она влияет на способность женщины забеременеть – помогает или создаёт препятствия? Через сколько месяцев после лапароскопии можно пытаться забеременеть и когда это действительно получается? Беременность после лапароскопии — наиболее оптимальные сроки.

Что такое лапароскопия

Лапароскопией называют оперативное вмешательство в брюшной полости, проводимое с помощью эндоскопического оборудования. Операция является и диагностической, и лечебной. Доступ к брюшной полости представляет собой миниатюрный разрез, поэтому косметический дефект на коже будет минимальным.

В современной медицине лапароскопические операции постоянно совершенствуются и начинают заменять классические, проводимые через большой лапаротомический доступ.

Лапароскопия проводится с помощью специальной аппаратуры

Гинекологические показания к операции

Лапароскопия весьма успешно проводится и в гинекологии. Какие существуют показания для проведения этой процедуры? В диагностическом плане лапароскопия применяется в следующих ситуациях:

подозрение на трубную беременность;
диагностика кисты или опухоли яичника, гидросальпинкса;
подозрение на экстрагенитальный эндометриоз, локализованный в брюшной полости;
аномалии развития матки и труб, приводящие к первичному бесплодию;
хроническая боль в малом тазу, не диагностируемая другими способами, в том числе и с помощью гистероскопии;
необходимость стерилизации женщины путем перевязывания маточных труб;
синдром поликистозных яичников;
сложные случаи диагностики миомы матки.

Такое вмешательство может помочь в решении вопроса, почему не получается забеременеть женщине.

Лапароскопию возможно перевести в лечебную процедуру, если во время диагностического осмотра возникла такая необходимость. Какие лечебные манипуляции можно выполнить во время гинекологической лапароскопии:

рассечение спаек между трубами, яичниками, маткой;
устранение внематочной беременности;
при необходимости удаление маточной трубы;
удаление кисты или опухоли яичника;
удаление эндометриоидных очагов;
удаление поверхностных миоматозных узлов.

Во время лапароскопии можно выполнять различные манипуляции

Лапароскопические операции могут быть плановыми – для диагностики или для устранения заболеваний, не имеющих угрозы для жизни. В случае трубной беременности или апоплексии яичника проводится экстренная лапароскопия.

Техника проведения

Лапароскопическая операция представляет собой осмотр и выполнение определённых манипуляций в брюшной полости с помощью эндоскопической аппаратуры. Гинекологическая лапароскопия – это обследование полости таза. Для проведения операции потребуется следующее:

троакары для прокола брюшной стенки;
лапароскопический аппарат, состоящий из инструментальных каналов, миниатюрной камеры и источника освещения;
игла и хирургический шовный материал для накладывания швов на проколы.

Лапароскопия проводится в условиях операционной, с соблюдением правил антисептики. С помощью троакаров делаются проколы брюшной полости, через которые вводятся инструменты. Камера передаёт изображение на экран, размещенный над операционным столом. Благодаря этому хирург может выполнять все манипуляции с большой точностью.

При эндоскопической операции сводится к минимуму риск инфицирования внутренних органов, поскольку они соприкасаются только с медицинским инструментарием. При открытой же операции в рану попадает воздух, к органам прикасается перевязочный материал, перчатки.

Косметические дефекты после лапароскопии минимальны

Сведена к минимуму и кровопотеря, поскольку операционные доступы совсем небольшие. Рана в послеоперационном периоде практически не болит. Продолжительность послеоперационного периода значительно укорачивается по сравнению с открытым оперативным вмешательством.

На что влияет лапароскопия

Лапароскопия и беременность — как связаны эти понятия? С помощью этой операции можно устранить многие заболевания и состояния, препятствующие возникновению физиологичной беременности.

Однако лапароскопия и сама может стать причиной вторичного бесплодия. Какой бы малоинвазивной эта операция ни была, все равно она приводит к повреждениям тканей.

В результате этого могут сформироваться спайки, которые изменяют правильное взаиморасположение матки и труб.

Иногда проводится лапароскопия во время беременности — это показано при некоторых заболеваниях органов брюшной полости, например, при язве желудка или воспалении аппендикса. В таком случае от хирурга потребуется максимальная осторожность в проведении манипуляций, чтобы не повредить беременную матку.

К проведению лапароскопической операции имеется ряд противопоказаний. В основном они учитываются при назначении планового оперативного вмешательства:

декомпенсированная патология сердечно-сосудистой системы;
гематомы в головном мозге;
патология свертывающей системы крови;
почечно-печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
опухолевые процессы в малом тазу с метастазированием;
тяжелое шоковое состояния, кома;
наличие острых инфекционных процессов в полости малого таза;
неудовлетворительные показатели лабораторных исследований;
степень чистоты влагалища выше третьей.

Когда возможна беременность

Можно ли забеременеть после лапароскопии и через какое время это лучше делать? Планировать беременность можно сразу же после проведения лапароскопии. Понятие планирования означает подготовку женского организма к зачатию и вынашиванию ребенка. В чем она заключается:

устранение хронических очагов инфекции из организма;
прием специальных витаминов с повышенным содержанием фолиевой кислоты;
снижение лишнего веса, если таковой имеется.

Можно забеременеть сразу же после операции, но лучше, чтобы организм женщины полностью восстановился. Срок наступления беременности после лапароскопии зависит от нескольких факторов и может быть различным:

характер заболевания, по поводу которого проводилась лапароскопия;
объем выполненных манипуляций;
состояние женского организма после оперативного вмешательства;
состояние гормонального фона;
наличие осложнений после проведенной операции.

После устранения гинекологических заболеваний оперативным путем, как правило, требуется курс гормональной терапии для восстановления репродуктивной способности. После лапароскопии можно начинать подготовку к беременности и во время приема гормональных препаратов.

Операция позволяет устранить различные гинекологические заболевания

Каковы сроки наступления беременности после разных видов лапароскопической операции?

Оперативное вмешательство для восстановления проходимости маточных труб потребует восстановительного срока не менее трех месяцев. Это связано с неизбежным повреждением стенки маточных труб во время манипуляций и формированием отека. Для его исчезновения требуется примерно месяц. Еще столько же потребуется для восстановления нормального гормонального фона. После первого физиологичного цикла женщине можно беременеть.
Удаление кисты яичника и поликистоза яичников. Здесь срок наступления беременности может удлиняться до полугода. Требуется время для восстановления нормальной ткани яичников, затем женщина проходит курс гормонотерапии с использованием оральных контрацептивов. Это позволяет яичникам полностью восстановиться и начать вырабатывать гормоны в физиологичном ритме.
После устранения трубной беременности следующую можно планировать не ранее, чем через полгода. Примерно за этот срок происходит полное заживление стенки маточной трубы и восстановление ее проходимости. Если наступает беременность раньше, высок риск возникновения повторной фиксации плодного яйца в маточной трубе и ее разрыва.
Удаление эндометриоидных очагов потребует от женщины выждать примерно три месяца, прежде чем ей разрешается беременеть. Это необходимо для отслеживания динамики заболевания и контроля разрастания новых очагов.
Миома матки — самый длительный восстановительный период. Он составляет примерно год. Стенка матки после удаления миоматозных узлов должна полностью восстановить свою эластичность и растяжимость. Кроме этого, женщина должна пройти курс гормонотерапии и регулярно наблюдаться у гинеколога для контроля рецидивирования заболевания.

В целом наиболее оптимальный срок беременности после лапароскопии — первые полгода после операции. В этот срок вероятность беременности наблюдается у 85% женщин. Шансы повышаются при полноценной подготовке женского организма.

Когда женщина забеременела после лапароскопии, ей требуется регулярное наблюдение у гинеколога и профилактика осложнений.

При любых угрозах преждевременных родов назначается стационарное лечение, направленное на сохранение беременности.

Отзывы

Анна, 35 лет
В течение пяти лет не могла забеременеть, хотя первый раз беременность наступила без проблем. Гинекологи испробовали все способы диагностики, но найти проблему помогла только лапароскопия. После удаления нескольких кист на яичниках и курса гормональной терапии я забеременела в течение полугода.

Ирина, 28 лет
Долго не могла забеременеть, врачи не могли найти причину бесплодия. Посоветовали сделать лапароскопию и обнаружили множество спаек в малом тазу. После их устранения беременность наступила через три месяца.

Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/laparoskopiya-beremennost

Беременность после лапароскопии наступает в 85% случаях

Лапароскопия является методом оперативного вмешательства, имеющим свои плюсы и минусы. К положительным моментам данного вида хирургии относят быстрое восстановление кишечного функционирования, меньший срок пребывания в стационаре, снижение болезненных ощущений и шрамов.

Еще одним плюсом лапароскопии является расширение обзора хирурга, поскольку во время операции используется специальная аппаратура, увеличивающее изображение в 20 и более раз.

Сложная операция

К минусам лапароскопии относят сложность ее проведения, данная операция требует от хирурга особых навыков. При таком вмешательстве отсутствует ощущение глубины, сужается диапазон движений врача. Специалист по лапароскопии должен иметь развитые «неинтуитивные» навыки, поскольку лезвие инструмента направлено в противоположную от рук сторону.

На современном этапе медицины лапароскопия используется при многих заболеваниях, в том числе и гинекологических. Плановые операции данного типа применяются при следующих патологиях:

кисты, опухоли, поликистоз яичников;
разрастание эпителия маткиполипы;
хронические тазовые боли;
миома, аденоматоз матки;
спаечный процесс в маточных трубах.

Лапароскопия проводится и по экстренным показаниям: при трубной беременности, апоплексии яичника, аппендиците и других острых заболеваниях органов брюшной полости и малого таза. Среди основных противопоказаний к данному типу оперативных вмешательств выделяют тяжелое состояние пациента, сильное ожирение и онкологические заболевания паренхиматозных органов (печень, почки и т.д.).

Реабилитация после лапароскопии:

Послеоперационный период

Обычно лапароскопия делается под общим наркозом, пациент просыпается через 2-3 часа после операции. В это время у него могут появиться болезненные ощущения в области проколов, для их купирования применяются обезболивающие препараты (Кеторол, Диклофенак). Также у пациента может возникнуть рвота, тошнота, головокружения, неприятные ощущения в горле от трубки – последствия наркоза.

Вставать рекомендуется на ранее, чем через 8 часов после операции и только по нужде. Пациентам проводится профилактическая терапия антибиотиками широкого сектора действия.

Послеоперационные швы снимаются через неделю, до этого времени не стоит принимать ванну, поднимать вещи более 3 килограмм.

Не рекомендуется иметь половую близость 2 недели, вернуться к спортивным занятиям можно через месяц.

Первые сутки после лапароскопии не рекомендуется принимать пищу, разрешена только вода без газа. На следующий день в рацион следует включить бульоны и мягкие каши. Первые 5 суток нужно ограничить потребление свежих овощей и фруктов, вся пища должна быть приготовлена на пару. В течение 1 месяца после операции не рекомендуется употреблять жареную, копченую, острую еду.

Рубцы после 4 месяцев со дня проведения лапароскопии:

Беременность после лапароскопии

Лапароскопия не может являться причиной женского бесплодия, после ее выполнения шансы на беременность не снижаются, а иногда даже повышаются. Согласно статистике в течение года после данной операции зачать ребенка удается 85% пациенткам. Остальные 15% имеют патологии, не связанные с хирургическим вмешательством.

Примерно 15% женщин, перенесших лапароскопию, беременеют месяц спустя. Еще 20% пациенткам удается зачать ребенка в промежутке от полугода до года после операции. Остальные женщины беременеют в срок от 2 до 6 месяцев.

Внимание! Беременность после лапароскопии зависит от состояния женщины и диагноза, поэтому в данном вопросе ей следует соблюдать рекомендации врача.

Когда планировать беременность

Беременность после лапароскопии маточных труб по поводу спаек возможна спустя 4 недели после операции.

При данной операции наибольшая вероятность ее наступления находится в сроке до трех месяцев после хирургического вмешательства. Позднее возможен рецидив патологии.

Если же женщине была проведена лапароскопия по поводу трубной беременности, следующую попытку ей рекомендуется отложить на 2-3 месяца, поскольку организму требуется время на восстановление.

Планировать беременность после лапароскопии по удалению кисты яичника следует не ранее, чем через месяц, точные сроки зависят от состояния женщины.

Обычно орган возобновляет свое функционирование через несколько дней, но если данный период удлиняется, попытки к зачатию ребенка стоит немного отложить.

При лапароскопии яичника по поводу бесплодия на фоне поликистоза планировать беременность нужно в следующем менструальном цикле. На более поздних сроках имеется большая вероятность рецидива.

Когда пытаться забеременеть

Попытки к зачатию ребенка при лапароскопических вмешательствах из-за миомы матки следует начинать как минимум через месяц после операции. Органу требуется время для восстановления своих функций и строения. Иногда данный срок может увеличиваться, для уточнения рекомендаций женщине нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

При лапароскопии эндометриоза врач прижигает патологические участки в эпителии матки. Для их заживления требуется определенный промежуток времени, он зависит от размеров очага и локализации процесса. В среднем планирование беременности после данного вмешательства стоит начинать через 2 месяца, более конкретные сроки определяет врач.

Планирование беременности после лапароскопии при аппендиците, холецистите и других острых заболеваниях следует начинать как минимум через 2 месяца после операции. Организм должен вернуться в физиологическое состояние после перенесенной патологии, которая вызывает воспалительные реакции и изменения в функционировании всех систем.

Рассчитать овуляцию

В менструальном цикле есть 2-3 дня, когда яйцеклетка готова слиться со сперматозоидом. Чтобы не пропустить овуляцию, женщине рекомендуется воспользоваться календарным методом, либо специальным тестом.