Вторая попытка ЭКО
Большинство женщин не могут забеременеть при ЭКО с первой попытки. Даже у совсем здоровых и молодых при естественном зачатии без применения каких-либо вспомогательных технологий беременность с первого раза не гарантирована.
Пара пытается снова и снова, и через несколько месяцев беременность наступает. До 12 месяцев естественных попыток – это норма. При ЭКО шансов на наступление беременности гораздо больше, чем при половом акте. Встреча яйцеклеток и сперматозоидов проходит под чутким контролем врачей эмбриологов.
Однако всё равно никто не может гарантировать 100% наступление беременности у пары, несмотря на получение эмбрионов самого высокого качества.
Если процедура ЭКО проводилась лишь раз, и беременность не наступила – это не повод для тревоги, а обычная ситуация, в которую, согласно статистике, попадает большинство женщин. Вторая попытка ЭКО может быть успешной при правильном анализе предыдущей неудачи, тщательном дообследовании и новой тактике.
Вторая попытка ЭКО. Статистика и шансы
Количество попыток зависит не только от состояния здоровья, но и от возраста. Даже, если женщина пребывает в хорошем состоянии здоровья, и её возраст не превышает 30 лет, при использовании самых современных методик шансы на успех с первого раза составляют около 50%.
Если женщине уже больше 40 лет, и для оплодотворения используются собственные яйцеклетки, результативность ЭКО составляет около 15%. Вторая или все последующие попытки ЭКО дают женщинам шанс стать мамой.
Какие шансы на успех при повторном ЭКО и как их увеличить?
При повторной попытке ЭКО шансы наступления беременности можно значительно увеличить. Для этого в ВитроКлиник проводятся следующие действия:
- Диагностические мероприятия, направленные на выявление возможной причины неудачи при первой попытке ЭКО (генетические анализы крови, более детальное изучение спермы и др.). В ВитроКлиник имеется возможность сдать анализы на очень широкий диапазон исследований, в том числе и редкие генетические.
- Применение дополнительных репродуктивных технологий, увеличивающих эффективность экстракорпорального оплодотворения (ИКСИ, ПИКСИ, ПГД).
- Использование донорской спермы, яйцеклеток или эмбрионов.
Для выяснения причин неудач в ВитроКлиник ежемесячно проводятся совместные приёмы пациентов сразу двумя специалистами – репродуктологом и эмбриологом, во время которых намечается план обследований и выбор дальнейший тактики. Эта услуга доступна пациентам из любой клиники, где было неудачное ЭКО.
Особенности второй и всех последующих попыток ЭКО
При повторных попытках ЭКО может применяться программа криопротокола, если у пары остались эмбрионы после первой попытки. Повторное проведение процедуры проходит гораздо легче. Женщинам больше не приходится проводить стимуляцию овуляции и делать пункцию фолликулов для получения яйцеклеток.
Для всегда криоконсервации отбираются самые лучшие эмбрионы, поэтому после криопротокола удачная попытка становится более вероятной.
Если эмбрионов после первой попытки не осталось, то приступают заново к повторным попыткам ЭКО, которые будут проходить несколько иначе, чем первая. Чтобы ЭКО со второй попытки было удачным лечащий врач репродуктолог подбирает индивидуальный план обследования и дополнительных методик.
Как готовят ко второй попытке ЭКО
Перед тем, как начать следующую попытку ЭКО, лечащий врач может:
- изменить схему стимуляции (выбрать другой протокол);
- увеличить количество перенесенных в матку эмбрионов (не один, а два);
- назначить обследование и/или лечение перед второй попыткой, которое увеличит шансы на успех;
- использовать ИКСИ;
- рекомендовать преимплантационную генетическую диагностику эмбрионов.
Если вторая или третья попытка ЭКО снова оказались неудачной и, несмотря на тщательное обследование и смену врачебной тактики забеременеть не получилось, то возможно это может быть связано с генетической патологией у эмбриона.
Вторая неудачная попытка ЭКО – не повод опускать руки. Иногда достаточно лишь провести ПГД (генетическую диагностику) эмбрионов и отобрать для имплантации только здоровых, чтобы ЭКО закончилось рождением малыша.
К четвёртой попытке (особенно, если возраст женщины около 40 и более) врач может предложить использовать донорские яйцеклетки или эмбрионы.
Когда можно делать вторую попытку ЭКО
Для проведения повторной попытки ЭКО женщинам не стоит долго тянуть и терять драгоценное время. Пока все обследования «свежи», и не появилось каких-то новых заболеваний, после небольшого перерыва (2-3 цикла), можно снова преступать к очередной попытке.
Частоту и количество попыток может определить только лечащий врач репродуктолог. Вторая, у кого-то третья или четвёртая попытки ЭКО в большинстве случаях приводят к успеху.
Автор текста: Врач гинеколог-репродуктолог к.м.н. Кузнецова И.А.
Стоимость услуг
Все услуги
Стандартная программа ЭКО (не включая стоимость лекарственных препаратов) | 131 500 руб. |
Стандартная программа ЭКО — ПГД без переноса (не включая стоимость лекарственных препаратов) | 110 250 руб. |
Программа ЭКО в естественном цикле (не включая стоимость лекарственных препаратов) | 108 700 руб. |
Программа подготовки и переноса криоконсервированных эмбрионов (Врач Базанов П.А.) | 72 200 руб. |
Программа подготовки и переноса до 2-х донорских криоконсервированных эмбрионов включительно | 185 400 руб. |
Источник: https://www.VitroClinic.ru/eko/vtoraya-popytka-eko/
Неудачное ЭКО – раз, два, три, четыре, пять – как не отчаяться опять?
Не все пациентки успешно беременеют даже после нескольких попыток экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Это становится не только медицинской, но и психологической проблемой. Поэтому каждая супружеская пара перед проведением такой процедуры должна реалистично подходить к ее возможным результатам.
Частота развития отрицательного результата
Считается, если первое ЭКО неудачное, шансы на успех сохраняются в течение следующих двух попыток.
Однако при четвертой и последующих попытках вероятность беременности снижается на 40% и составляет менее 5%.
Если второе ЭКО, а тем более третье также оказались безуспешными, необходимо сменить протокол процедуры или воспользоваться другими возможностями, о которых рассказано ниже (процедуры ZIFT и GIFT).
Причины
Основные причины неудачного ЭКО:
- немолодой возраст матери;
- повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
- отрицательная реакция на лекарственные препараты, принимаемые для улучшения фертильности;
- малое количество полученных яйцеклеток;
- промедление с проведением оплодотворения;
- малое количество полученных эмбрионов, доступных для пересадки;
- снижение качества эмбрионов, которое может возникнуть по самым разным причинам.
Иногда даже множественные попытки ЭКО заканчиваются неудачно по неизвестной причине.
Другие заболевания и состояния:
- хронический эндометрит;
- истончение стенки матки после многочисленных абортов или выскабливаний;
- гидросальпинкс;
- генетическая несовместимость родителей;
- диабет, патология щитовидной железы и других эндокринных органов, которые могли обостриться под влиянием гормональной подготовки к процедуре;
- ожирение как у матери, так и у отца;
- патология сперматозоидов (мужское бесплодие).
Если случилась неудача
При неудаче с ЭКО необходимо тесное сотрудничество с лечащим врачом. Только он может определить проблему и найти ее решение. Врач должен подробно проанализировать цикл процедуры и определить, есть ли какие-нибудь способы изменить его, чтобы добиться успеха в будущем. Иногда достаточно добавить 1-2 препарата для наступления беременности.
В это время необходимо наладить доверительные отношения со своим врачом. Только понимая, что с ней происходит, пациентка может улучшить шансы на успех лечения. Для этого ей необходимо найти специалиста, который ответит на все ее вопросы.
Следует понимать, что неудачное ЭКО – обычное явление. Примером служит факт, что при обычной половой жизни здоровых супругов вероятность беременности составляет не более 7% в месяц. Этот показатель значительно ниже, чем эффективность ЭКО.
Что необходимо проанализировать в первую очередь вместе со своим врачом:
- тип протокола, виды и дозировки лекарств, результаты анализов крови и УЗИ;
- характеристики скорости оплодотворения в лаборатории, развития эмбрионов, их криоконсервации;
- подбор новых технологий, например, использование новых лекарств или культивирование эмбриона до 5 суток;
- исключение эндометриоза, гидросальпинкса, полипов или миомы матки или лечение этих состояний;
- диагностика синдрома поликистозных яичников и соответствующая коррекция терапии.
Нужно понимать, что чаще всего в неудаче никто не виноват. Однако при отсутствии доверия к клинике, где проводилась первая попытка, лучше найти другую больницу.
Признаки неудачной попытки
После проведения ЭКО необходимо ожидание в течение 2 недель. После этого пациентка сдает анализ для определения уровня ХГЧ. Если показатель не повысился по сравнению с исходным, значит, процедура оказалась неудачным.
Признаки неудачного ЭКО до сдачи ХГЧ:
- отсутствуют какие-либо необычные симптомы, например: скачет температура, появляется озноб, плохое самочувствие;
- базальная температура остается на уровне до 37,2°;
- нет проявлений раннего токсикоза, прежде всего тошноты.
После неудачной попытки экстракорпорального оплодотворения большинству пациенток для выявления пропущенных патологических изменений в матке, которые могли стать причиной невынашивания, назначается гистероскопия. Иногда сразу в первый же цикл после нее делают повторную попытку, и это может способствовать наступлению желанной беременности.
Восстановление фертильности
Восстановление после неудачной процедуры занимает до 3 месяцев. При этом необходимо обращать внимание не только на физическое, но и на эмоциональное здоровье.
Факторы, которые помогают пережить стресс и быстрее восстановиться:
- психологические: беседа с медицинским психологом, аутотренинг, медитация;
- физиологические: сеансы иглоукалывания, массажа, регулярные физические упражнения;
- биохимические: бальнеопроцедуры, лечебные грязи, банные процедуры, плавание, закаливание, умеренный загар;
- физические: прием успокаивающих лекарственных трав.
Чтобы быстрее восстановить организм, рекомендуется:
- помощь психолога центра репродуктивных технологий;
- налаживание отношений с супругом, так как попытки забеременеть не должны превращаться в самоцель для женщины;
- полноценное питание, достаточный сон;
- общение с близкими людьми.
В некоторых случаях у женщины развивается тяжелая депрессия – появляются мысли о собственной никчемности, наступает апатия, плаксивость, постоянно угнетенное состояние, исчезает желание жить, работать, даже вставать с постели. В этом случае необходима помощь психиатра и прием лекарственных препаратов.
Когда можно повторить попытку?
Это зависит от индивидуального состояния пациентки. Она вновь должна собраться с духом, пройти все обследования и анализы, вылечить имеющиеся заболевания. Обычно повторный протокол назначают через 3 месяца. Количество попыток практически не ограничено, некоторые женщины беременеют только после 6 – 8-й процедуры.
В некоторых случаях криоперенос после неудачного ЭКО делают уже через один менструальный цикл, то есть когда завершится первая и вторая менструации.
При этом время, необходимое на процедуру, сокращается, так как уже имеются замороженные эмбрионы, полученные при первой попытке.
Поэтому не проводится стимуляция овуляции, извлечение яйцеклеток, их оплодотворение и культивирование. При этом качество эмбрионов не страдает.
Криопротокол может быть дополнен гормональной терапией для поддержания процесса имплантации эмбриона в эндометрий, но лекарства обычно назначаются лишь при эндокринной форме женского бесплодия.
Чтобы воспользоваться такой возможностью, необходимо сразу после неудачи первого ЭКО пройти полное обследование, выяснить и устранить причину патологии. В этом случае есть вероятность наступления беременности со второй попытки без лишней гормональной нагрузки на организм.
Менструальный цикл и беременность
Можно ли забеременеть естественным путем после неудачной попытки?
Да, это возможно. После того как был получен отрицательный результат исследования ХГЧ, женщина прекращает прием гормональных препаратов.
Когда начинаются месячные?
Обычно менструация приходит в первые 10 дней после отмены гормонов. Если кровянистые выделения появились буквально в первые дни после ЭКО, необходимо сразу обратиться к врачу. Это может быть признаком прерывания наступившей беременности или синдрома гиперстимуляции яичников.
Задержка месячных после неудачного ЭКО может быть вызвана развившимся заболеванием. Для выяснения причин следует обратиться к врачу и сделать УЗИ.
Случается, что после неудачной попытки болит грудь. Это нормально. Так организм реагирует на значительные гормональные изменения, происходящие в этот период. После восстановления цикла подобные симптомы должны исчезнуть.
Первая менструация может быть обильной и длительной (до 10 дней), иногда возникают умеренные боли. Скудные месячные в этот период нередко являются признаком патологии эндометрия или нарушения гормонального фона.
Овуляция наступает через 12-14 дней от начала месячных, иногда позднее. В это время возможно наступление естественной беременности.
Если этого не случилось, последующие менструальные кровотечения должны быть обычными для пациентки.
Примерно в трети случаев после неудачи на ЭКО возникает естественная беременность. Она связана с диагностикой и лечением возможных заболеваний пары, улучшением гормонального фона, более хорошей подготовкой эндометрия.
При этом примерно через 3-4 недели после первой менструации возникают начальные признаки – тошнота, плохое самочувствие, иногда болит низ живота. В случае если такие боли становятся сильнее, сопровождаются выделениями крови из влагалища, нужно срочно обратиться к врачу. Такие симптомы могут быть признаком выкидыша на раннем сроке.
Боли в животе могут возникать и раньше указанного срока. Они также требуют консультации гинеколога или репродуктолога для исключения синдрома гиперстимуляции яичников.
Физиологическая беременность после неудачного ЭКО развивается нормально. Женщина должна регулярно наблюдаться у врача. Рожать она может естественным путем.
Медицинские пути решения проблемы
У всех пар, столкнувшихся с такой ситуацией, появляется вопрос – что делать дальше?
Обычно паре предлагают сделать еще одну попытку. Как подготовиться к следующей процедуре ЭКО:
Повторная диагностика
Проводят повторные диагностические исследования, если предыдущие результаты были получены более года назад:
- Определяют уровень антиспермальных и антифосфолипидных антител. Антифосфолипидные антитела препятствуют нормальному маточному кровотоку и имплантации эмбриона. Положительные антиспермальные антитела повреждают эмбрион сразу после имплантации, когда женщина даже не знает о том, что ей удалось забеременеть.
- Исследуют уровень волчаночного коагулянта, антител к ХГЧ, проводят посев содержимого эндометрия на питательную среду для выявления возможных возбудителей хронического эндометрита.
- Назначают гистеросальпингографию для исключения скопления жидкости в трубах (гидросальпинкса). Она может попадать в матку и быть токсином для внедренного эмбриона.
- Проводят УЗИ матки с заполнением ее полости стерильным раствором (гидросонография) для исключения миомы или полипов.
- При необходимости назначают допплерографию сосудов матки и органов малого таза, исключают варикозное расширение вен в этой области.
Стимуляция яичников
Убеждаются в максимальной стимуляции яичников, возможной для пациентки в ее возрасте. Любая клиника старается избежать синдрома гиперстимуляции яичников. При этой патологии яичники увеличиваются и выделяют в брюшную полость большое количество жидкости, что может быть опасно для жизни.
Хотя этот риск нужно воспринимать очень серьезно, уменьшение количества гормональных препаратов ниже безопасного уровня приводит к снижению нормальной стимуляции образования яйцеклеток в фолликулах, уменьшению их количества, ухудшению качества полученной яйцеклетки, а затем и эмбриона и к снижению частоты успеха повторного ЭКО. При снижении медикаментозной стимуляции яичников количество яйцеклеток может не уменьшаться, но каждая из них получает меньшее гормональное воздействие, что приводит к ее недоразвитию.
Поиск другой клиники
Неудачные попытки ЭКО – причина для поиска другой клиники, в которой применяются иные программы искусственного оплодотворения. Таких протоколов несколько, и в каждом из медицинских центров обычно придерживаются какого-то одного. Если он не подействовал, необходимо собрать больше информации о других репродуктивных центрах.
Применение вспомогательных методов
Для повышения эффективности ЭКО могут быть использованы вспомогательные методы:
- «Вспомогательный хетчинг» — нанесение микроскопического отверстия в стенке эмбриона, чтобы помочь ему «вылупиться» перед имплантацией в матке.
- Ко-культивирование, то есть совместное развитие эмбриона с эндометриальными клетками, полученными из маточной стенки.
- Преимплантационная генетическая диагностика, при которой из 3-х дневного эмбриона забирается 1 клетка, которая подвергается хромосомному анализу.
- Профилактическое удаление маточной трубы при крупном гидросальпинксе.
- Продление культивирования «в пробирке» до 5 дней, до формирования уже не зиготы, а более крупного образования – бластоцисты.
- Добавление в протокол гормональной терапии соматотропного гормона, необходимого для полного созревания яйцеклетки, чаще всего у молодых пациенток с большим количеством получаемых яйцеклеток или у женщин старше 38 лет.
Применение аналоговых технологий
Как повысить шансы на успех повторных попыток? Если были учтены все возможные факторы, но беременность так и не наступила, можно применить другие технологии:
- Использование донорской яйцеклетки, взятой у другой женщины.
- ZIFT – процедура, при которой собственные яйцеклетки извлекаются и оплодотворяются так же, как при ЭКО, но после этого они не инкубируются, а в течение первых 2 суток переносятся в маточную трубу посредством лапароскопии.
- GIFT – процедура, при которой яйцеклетки получают либо путем трансвагинальной аспирации (отсасывания, либо при лапароскопии, сразу смешиваются со спермой и немедленно помещаются в маточную трубу.
Технологии ZIFT и GIFT позволяют оплодотворенной яйцеклетке сразу попасть в физиологичную для нее среду – маточную трубу. В результате происходит более гармоничное развитие эмбриона, влияние на него полезных факторов, содержащихся в трубах, «самостоятельный выбор» места и времени для имплантации в матке. Это увеличивает вероятность наступления беременности с 5% до 40%.
Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/neudachnoe-eko.html
Через сколько можно делать повторное ЭКО после неудачной попытки
Семейные пары стремятся завести наследников. При невозможности зачатия ребенка естественным путем благодаря достижениям репродуктивной медицины удается сбыться мечтам: помогает решить проблемы экстракорпоральное оплодотворение.
Однако возможны разочарования: нередко долгожданная беременность не наступает. Предлагается узнать, через сколько можно делать повторное ЭКО после неудачной попытки. Ожидая чудо, следуя советам врача, уверенно устремляясь к цели, удастся услышать долгожданное «мама», «папа».
Причины неудачного ЭКО
Забеременеть с первого ЭКО — мечта нормальной семьи. Российские клиники обычно гарантируют: процедура выполняется успешно.
Статистика утверждает, что оплодотворение наступает приблизительно в 30 – 34 % случаев. Украина приближается к показателю 37%.
Зарубежные репродуктивные центры показывают результаты чуть выше: США – около 36%; Израиль – 45%, Испания – 43%, Южная Корея – около 50%.
Успешность подсадки эмбрионов зависит от соблюдения условий проведения манипуляции, здоровья женщины, опыта врачей. В клинике любой страны часто случаются провалы: беременность не наступает.
Существует вторая попытка ЭКО, шансы которого достаточно высоки. Решаясь на очередной шаг, приближая мечту, придется разобраться в причинах временных неудач.
Второе ЭКО после неудачного первого придется делать обязательно, если в полость матки подсаживались некачественные эмбрионы. Опытные врачи-репродуктологи используют для вживления организмы, насчитывающие 7 – 9 клеток.
Патология хромосом, как причина неудачного ЭКО
Это свидетельствует о быстро начавшемся делении. При медленном развитии эмбриона в пробирке редко наступают изменения после переселения в полость матки.
Чаще развитие останавливается, маленький плод замирает, выходит при следующей менструации.
Плохие показатели донорского материала (взятых яйцеклеток, сперматозоидов) непременно ведут к краху операции подсадки. Оплодотворение не произойдет, но врач посоветует, что делать после неудачного ЭКО.
В конкретном случае партнерам придется пройти обследование. Обязательно понадобится дальнейшее лечение. При обнаружении проблемы в качестве репродуктивного материала, рекомендуется воспользоваться спермой донора.
Неудачи влекут проблемы эндометрии. Тщательно подготовив переноску эмбриона, собрав качественный материал, придется потерпеть фиаско при нерецептивности эндометрия.
Перенос разрешается осуществлять в случае полной готовности матки к приему эмбриона. В идеале размер составляет не более 7 — 9 мм.
Некоторые патологии маточных труб затрудняют проведение оплодотворения. При наличии в полости жидкостей происходит замирание плода.
Повторное ЭКО в случае неудачи делается после удаления методом лапароскопии больных труб.
Ожирение становится препятствием наступления беременности при любом случае зачатия.
Распространенными причинами считаются:
- нарушения гормонального фона;
- инфекционные заболевания;
- патологии хромосом;
- преклонный возраст будущей роженицы (за 40 лет);
- вредные привычки;
- ошибки врачей;
- некачественное проведение манипуляции;
- отторжение здорового эмбриона женским организмом;
- психологическая неготовность пациента.
Как жить после неудачной попытки ЭКО
Получив разочарование после неудачного ЭКО, через какое время можно повторить процедуру, задумываются практически все семьи. Обидно, досадно, когда обломились надежды.
Выброшена приличная сумма, готовилась семья, строились планы. Обнадеживающая попытка провалилась. Однако сдаваться рано.
Целеустремленные женщины, стремясь выносить, родить ребенка, прибегают к протоколу 5 – 7 раз, надеясь, веря: повторное ЭКО шансы увеличит.
Потерпев неудачу, женщине сложно оставаться бодрой. Психика страдает. Сложно сконцентрироваться, планировать, как подготовиться к ЭКО после неудачной попытки.
Веселые, оптимистичные, потерпев провал, впадают в депрессию. Врачи, психологи считают защитную реакцию организма на потерю нормальной, но долго в подобном состоянии пребывать нельзя.
Форум для женщин которые прибегли к ЭКО
Крайне важна поддержка семьи. Желательно обратиться к специалисту, пообщаться на форуме, где женщины делятся пережитыми ощущениями, без стеснения рассказывают про неудачное ЭКО, что делать дальше, отзывы оставляют.
Пообщавшись, приходит осознание, что проблему удастся решить. Придется снова записаться в клинику, посетить врача, готовиться морально.
Восстановление организма
Узнав, что забеременеть не получилось, не стоит мучить врача вопросом, когда можно повторить ЭКО после неудачной попытки. Опытный практик избегает называть сразу точную дату второй подсадки.
Важно! Необходимо восстанавливать организм. В редких случаях приходится не здоровьем заниматься, а менять клинику, подбирать специалиста, если обнаружилось допущение серьезных врачебных ошибок при переносе эмбрионов.
Восстановительные мероприятия включают:
- оздоровление организма;
- нормализация психического состояния;
- укрепление семейных отношений.
Восстановление начинается с адекватной оценки собственного здоровья. После окончания месячных желательно очередное обследование у гинеколога.
УЗИ после провалившегося ЭКО
Предлагается сделать УЗИ, чтобы выявить отсутствие, наличие проблем с женскими органами.
Не надо бояться планировать повторное ЭКО в случае неудачи. Через какое время начать подсадку, определит врач после установления постоянного менструального цикла.
У большинства женщин он сбивается из-за гормональной стимуляции, внедрения эмбриона. Часто для быстрого восстановления цикла гинеколог назначает прием препаратов. В подобном случае время до проведения следующего экстракорпорального оплодотворения увеличивается до полугода.
Изредка наблюдаются проблемы с почками. Связаны обнаруженные болезни с приемом лекарств.
Выводить остатки препаратов из организма рекомендуется без использования диуретиков. Врач помогает составлять диету.
Рацион пополняется продуктами, выводящими жидкость, чистящими организм. Питают организм, выводят токсины свежие соки: огуречный, морковный, апельсиновый.
Морковный сок для восстановления организма после неудачного ЭКО
Редкой женщине удается сохранить спокойствие, узнав, что попытка забеременеть путем экстракорпорального оплодотворения потерпела неудачу. Увидев вместо двух долгожданных полосок месячные, леди с железным характером плачут, впадают в депрессию, замыкаются.
Спутницей женщин, ощутивших вместо радости потерю, становится депрессия. Проявляется в разных формах.
Поведение больной неодинаковое. Частыми признаками заболевания называют:
- угасание интереса к семье, супругу;
- разногласия с окружающими;
- повышенная тревожность;
- слезливость;
- бессонница;
- замкнутость;
- чувство обиды;
- появление навязчивых мыслей;
- ощущение собственной никчемности.
При наличии одного-двух признаков депрессии девушке могут помочь справиться с состоянием родственники. При присутствии огромного числа симптомов необходимо обращаться к психологу, чтобы избежать появления глубокой депрессии.
Депрессия у девушки после провального ЭКО
Восстановлению психического здоровья помогают занятия физкультурой. Желательно посещать фитнес клуб, спортзал, бассейн. Полезными окажутся занятия йогой, пробежки, ходьба, ежедневные прогулки. Появится интересное общение, удастся забыть назойливые мысли.
Неудавшееся искусственное оплодотворение по-разному влияет на семейные отношения. Поддержка супруга некоторых вдохновляет.
Другие не подпускают к себе мужчину, винят в случившейся беде. Врачи рекомендуют продолжать секс после неудачного ЭКО.
Нет необходимости прибегать к воздержанию. При достижении оргазма организм получает яркие эмоции, быстрее восстанавливается.
Стоит помнить, что мужчина переживает не меньше женщины в подобной ситуации. Необходимо стараться больше времени проводить вместе.
Романтический ужин, нежные прелюдии, радующий обоих секс обязательно положительно скажутся на здоровье. Нередки случаи, когда после неудачи искусственного оплодотворения наступает естественная беременность.
Когда можно приступать к следующей попытке ЭКО
Стаж бесплодия у женщин разный. Невозможно всем сразу забеременеть при первой подсадке эмбриона. При естественном половом акте беременность наступает у большинства не с первой попытки.
Бушевать, отчаиваться не стоит после неудачного ЭКО. Когда можно повторить ЭКО решит врач. Часто предлагается воспроизвести попытку спустя 2 – 3 месяца. Однако период назван условный, определяется сугубо индивидуально.
Репродуктивная система возрастных, молодых женщин обладает особенностями. Их придется учитывать, планируя следующее оплодотворение. Должен завершиться хотя бы один полноценный менструальный цикл.
Не рекомендуется относить следующую попытку слишком далеко, давая на восстановление годы. Удлинение срока подготовки не дает положительных результатов.
Проведения времени вдвоем супружеской пары после неудачного ЭКО
Сев вместе с супругом вечером дома в спокойной обстановке, придется разработать стратегию дальнейших действий:
- спланировать курс обследования;
- чаще бывать вместе;
- радоваться успехам;
- надеяться;
- не истязать себя, врача, окружающих: после неудачного ЭКО когда можно повторить попытку.
Заключение
Долгожданное чудо обязательно случится. Одним придется пробовать протокол 3, 5, 10 раз.
Иногда доктор предлагает выбрать альтернативный способ: усыновление детей, суррогатное материнство, использование донорского материала.
Чаще вторая попытка ЭКО шансы по отзывам женщин, наблюдениям врачей предоставляет огромные, что обязательно придется проверить.
: Что делать после неудачного ЭКО
Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/eko-iksi/cherez-skolko-mozhno-delat-povtornoe-eko-posle-neudachi/
Вторая попытка ЭКО: от чего зависит успех процедуры
С появлением процедуры ЭКО многие пары обрели шанс стать родителями. Данная процедура всегда содержит высокий процент рисков, но, несмотря на это желание родить малыша гораздо сильнее, потому после первой, часто неудачной попытки, следует второе ЭКО. Статистические данные говорят о том, что шансы увидеть две заветные полоски после ее проведения заметно выше и на это есть свои причины.
Вторая попытка ЭКО: особенности
Помимо физиологических процессов очень важно учитывать и психологическое состояние, и настрой пары, пережившей первый неудачный опыт. Несмотря на то, что есть статистика и 45 летний опыт врачей-репродуктологов, каждый отдельный случай является особенным и требует индивидуального подхода и изучения.
Особенность второй попытки ЭКО состоит в том, что для конкретной пары уже имеется определенный опыт, который позволяет учесть течение первой процедуры и исключить все неэффективные действия.
Это подтверждает статистика, которая говорит, что шанс женщины до 32 лет забеременеть во время второй попытки возрастает немного выше 50%, а для 40 лет около 20%.
Для повышения вероятности, проводится дополнительное обследование семейной пары, для выяснения причин неудачи в первой попытке. Чтобы повысить шансы и восприятие организма, возможно назначение стимуляции цикла. Для второй процедуры может понадобиться заместительная гормональная терапия, если первая проводилась с коротким протоколом.
Сколько попыток эко можно делать по квоте?
Данный вопрос очень актуален для бездетных пар. Однако стоит отметить, что в 2019 году программа ОМС не ограничивает количество попыток экстракорпорального оплодотворения, поэтому пробовать можно столько, сколько понадобится.
Единственным ограничением на законодательном уровне является временной отрезок. По квоте дается только 1 попытка в год.
Фонд выделяет 117 513 тыс.р. на каждую попытку, а сами процедуры можно сделать в порядке очереди. Ежегодно на каждый регион РФ выделяется утвержденное местным бюджетом количество квот.
Какие обследования нужно пройти?
Прежде чем приступить к процедуре, необходимо тщательно подготовиться, особенно если протокол проходит по программе ОМС. Оба партнера проходят тщательное обследование, для исключения наличия заболеваний и повышения шанса наступления беременности.
Для женщин предусмотрен такой перечень процедур:
- общий анализ мочи и клинический крови;
- посещение терапевта для общего осмотра и оценки состояния организма;
- анализ уровня гормонального фона;
- определение группы крови и резус-фактора;
- комплексная проверка на сифилис, ВИЧ, гепатит;
- мазок из влагалища, уретры, цервикального канала на флору, чистоту и ПЦР-диагностика;
- цитологическое обследование мазка, взятого с шейки матки.
Мужчинам необходимо пройти гораздо меньше исследований:
- анализ крови на группу и резус;
- обследование на сифилис, гепатит, ВИЧ;
- процедура изучения качества и подвижности сперматозоидов;
- мазок на наличие ЗППП.
Если женщина подвергалась оперативному вмешательству, необходимо иметь копии гистологических исследований и выписок из медицинской карты.
Когда можно повторять попытку?
Период между первой и последующей попыткой напрямую зависит от причин неудачи. Определяет временной интервал врач-репродуктолог, основываясь на применяемом ранее протоколе, состоянии здоровья партнеров и других нюансов. Если ситуация не критична, то повтор проводится спустя 2-3 цикла.
Очень распространенной проблемой считается задержка месячных после ЭКО во втором цикле. Этот момент возникает после активного гормонального вмешательства и для восстановления правильной работы репродуктивной системы требует наблюдения врача.
Если же первая попытка была успешной и окончилась естественными родами, то вторую беременность поле ЭКО можно начинать планировать спустя 2 года. Именно такой период считается оптимальным для восстановления после предыдущих беременности, родов и лактации.
Вероятность успешного протокола
Несмотря на то, что ЭКО считается высокотехнологичным и эффективным методом, положительные результаты по которому в России составляют около 40%, дать гарантию наступления беременности после прохождения второго протокола не может никто. Он считается гораздо успешнее первого, но и он не является залогом успеха.
Во многом все зависит от компетентности врачей и готовности пары полностью и неукоснительно выполнять все предписания. Важно осознавать, что каждая попытка – это осознанный и колоссальный труд всех сторон процесса и настроиться на положительный результат.
Стоимость и отзывы пациенток
Основным критерием, определяющим стоимость процесса, является выбранный способ ЭКО. Помимо самой процедуры необходимо проведение большого количества манипуляций и анализов, которые также сказываются на итоговой сумме.
- Для снижения общей стоимости криопереноса, основные анализы и процедуры по подготовке можно пройти в женской консультации и государственных медицинских учреждениях. Если проходить это в частных клиниках, то необходимо ориентироваться на сумму около 25 тысяч рублей.
- В наиболее простых случаях, когда женщине необходима процедура по причине непроходимости труб, а в остальном и она и партнер здоровы, процедура ЭКО (базовая), обойдется в 170 тысяч рублей.
- В ситуации, когда имеются более сложные случаи – сниженная активность сперматозоидов или мало яйцеклеток, к базовому ЭКО добавляются такие опции как оплодотворение методом инъекции. Стоимость процедуры 30 тысяч рублей.
- Замораживание эмбрионов отличного качества для последующих процедур, будет стоить 15 тысяч рублей.
- Донорский материал для оплодотворения, который используется если у партнеров не получается изъять собственный, выйдет в 15 тысяч рублей за порцию спермы и 20 – за яйцеклетку.
- Суррогатное материнство – 1,5 млн. рублей.
Исходя из отзывов граждан, прошедших процедуру ЭКО, лучше сразу обращаться в специализированную клинику с большим количеством положительных отзывов. Для получения квоты на бесплатную процедуру оплодотворения, необходимо пройти ряд обследований и продолжительного лечения. Получившие, ожидали ее до полутора лет.
От чего зависит успех ЭКО
Успех процедуры ЭКО зависит от огромного количества факторов и обстоятельств. Чтобы повысить эффективность, необходимо учитывать каждый из них.
- Одним из наиболее важных факторов считается возраст женщины, т.к. здоровые яйцеклетки могут формироваться только у молодых женщин до 35 лет. С каждым годом после этого вероятность получения качественных клеток снижается.
- Состояние репродуктивных систем партнеров и отсутствие у них патологий, приводящих к частичному или полному бесплодию.
- Успешность процедуры ЭКО, при успешном получении эмбрионов определяется качеством эндометрия, его структурой и толщиной.
- Состояние гормонального фона женщины.
- Профессионализм медицинского персонала и правильно подобранные методы оплодотворения.
- Качество используемых медицинских препаратов.
- Немаловажным является и то, через сколько времени делают вторую попытку зачать ребенка: оптимальным считается срок 6 месяцев.
Итог
Совершенствуясь с каждым годом, процедуры, помогающие женщинам забеременеть, становятся все более доступными и разнообразными. В зависимости от выбранной методики оплодотворения, будущие родители подвергаются определенным манипуляциям и лечению. Для того, чтобы получить подходящий эмбрион, необходимо наличие одной здоровой яйцеклетки и сперматозоида.
При помощи медицинских препаратов в организме женщины создается необходимое состояние всех систем, для имплантации, полученных вне тела, эмбрионов. Поддерживая организм женщины, врачи помогают перенести период адаптации и беременности, способствуя удачному ее завершению.
Источник: https://DaZachatie.ru/eko/vtoroe-eko
Повторное ЭКО: через сколько можно делать и какова вероятность успешной попытки
Повторное ЭКО – это проведение оплодотворения с помощью вспомогательных методов, после установления точной причины недееспособности плода при первом проведении. Успех первого проведения ЭКО составляет максимум до 30%. Существует множество причин почему с первого раза процедура не вышла.
Многие женщины после отрицательных результатов вновь соглашаются на процедуру и интересуются через сколько можно вновь приступить к вопросу деторождения. Услуга доступна после полного восстановления женского организма. Главное помнить, что первая попытка не является приговором к бесплодию.
Причины неудачного ЭКО
Каждая семьи и отдельная женщина мечтает о наличии детей. Как показывает практика, примерно в 30-35% удается забеременеть после ЭКО с первого раза.
За рубежом данный показатель несколько выше: в США – 40%, Израиле – 45%, в Корее – 50%, в Украине – 37%.
Успешность процедуры зависит от профессионализма врачей, оборудования на котором проводится вся работа, точности анализов, а также индивидуальных особенностей женского организма.
При проведении повторного ЭКО шансы на беременность несколько выше, чем при первом. Однако перед проведением важный шаг – выяснение причины почему плод не прижился.
Вторая пересадка после неудачного ЭКО проводится в обязательном порядке, если выяснилось, что произошла врачебная ошибка и в полость был подсажены некачественные эмбрионы. В основном для вживления используются 7-9 клеток.
Частая причина прекращения беременности кроется в патологиях хромосомного набора. Происходит слишком быстрое деление, возникающие уже после внедрения в полость матки. В таком случае происходи замершая беременность или выкидыш.
На будущую беременность существенно играет качество яйцеклетки. Перед оплодотворением происходит их исследование. В некоторых случаях при обнаружении недееспособности предлагается донорство.
Неудачное ЭКО возникает при наличии проблем с эндометрием, патологии маточных труб. Его нерецептивность приводит к отсутствию возможности прикрепления яйцеклетки, в результате чего эмбрион погибает, так не прижившись. При обнаружении патологий в маточных трубах проводится лапароскопия. Кроме этого, частая причина прекращения отсутствия беременности – ожирение.
Также среди распространенных причин выделяют следующие:
- Дисбаланс гормонального фона;
- Наличие инфекционных заболеваний;
- Возрастная категория от 40 лет;
- Вредные привычки и специфический образ жизни;
- Несоблюдение предписаний врача;
- Психологическая неготовность.
Какие обследования нужно пройти?
После прохождения менструации назначается УЗИ для обследования всех органов малого таза, также проводится гистероскопия с целью выяснения состояния матки и эндометрия. Сдаются анализы на состояние гормонального фона.
Парам старшей возрастной категории от 35 лет при нескольких неудачных попытках назначается генетический анализ на совместимость, кариотипирование. Выясняется наличие иммунных факторов, при которых плод определяется как инородное тело, требующее ликвидации.
При обнаружении замирания плода или выкидыша проводятся все вышеуказанные анализы. Дополнительно назначается исследование плода на определение причины гибели. В большинстве случаев определяется генетические аномалии, которые привели к прекращению беременности.
При получении всех результатов необходимо сразу же обратиться к курирующему врачу. Важно проводить ЭКО у одно и того же врача, который будучи ознакомлен с историей пациентки мог быстро внести коррективы в протокол и назначить время следующей беременности. В большинстве случаев достаточно поменять курс лечения, сменить препараты, дозировку и вторая попытка становится удачной.
В клинике эко на Петровке пациентки могут провести все обследования сразу без поисков подходящих специалистов.
Когда можно приступать к следующей попытке ЭКО
Стоит помнить, что при длительной гормональной терапии и многократных попытках проведения ЭКО высокая вероятность образования гиперстимуляции яичников. При каждом последующем проведении искусственного оплодотворения вероятность осложнений возрастает.
Нет точного времени, когда можно повторно приступать к оплодотворению. Сроки устанавливаются в индивидуальном порядке. Обязательно учитываются следующие факторы:
- Возраст женщины, ее репродуктивные особенности;
- Количество фолликул, которые можно использовать;
- Применение криопротокола;
- Составление схемы стимуляции овуляции.
В некоторых случаях подготовка к ЭКО наступает уже в момент наступления следующего цикла. В остальных перерыв может длиться от 2-3 месяцев до 6 и более.
В клинике ЭКО на Петровке врачи с длительным стажем работы проводят точное обследование на определение причин женского бесплодия.
Благодаря современному оборудованию удается провести проверку репродуктивной способности родителей.
При необходимости полностью меняется протокол беременности, применяются новые вспомогательные методы зачатия. Поэтому в 60% случаев вторая беременность заканчивается родами.
Ограничения на попытки ЭКО
Обязательно в момент подготовки к первому ЭКО врач оговаривает все риски и предупреждает о возможности повторного проведения. Поэтому возникает вопрос сколько раз можно проводить искусственное оплодотворение и каковы периоды между процедурами. Рекомендованное количество проведения попыток зачать и выносит ребенка 3-4 раза.
Законом не установлено ограничение на проведение ЭКО, и врач не вправе отказать клиентке в данном мероприятии. Таким образом, можно проводить несколько попыток. Хоть в среднем рекомендуется 3-4 раза. Есть случай, когда женщине удалось забеременеть только с 44 раза. Протокол окончен беременностью и успешными родами.
Как увеличить шансы на успешное ЭКО со второй попытки?
Установив в конкретном случае через сколько, можно делать ЭКО, для снижения риска СГЯ и упрощения системы врач может предложить следующие методы лечения:
- Применить меньшую дозу гормонов;
- Применить вспомогательные методики;
- Провести криоконсервирование женского и мужского биологического материала.
Составляется протокол всегда только в индивидуальном порядке, во внимание берется состояние женщины, история болезни бесплодия. Не стоит собственные данные сравнивать с другими.
Смотрите рекомендации репродуктолога как повысить шансы беременности:
Эффективность повторных ЭКО
По статистике второе проведение ЭКО имеет больше вероятности положительного результата, чем первое. Это связано с рядом причин, среди которых следующие:
- Недостаточность данных о качестве данных родителей.
- Влияние стресса. Гормон стресса существенно подавляет гормоны, влияющие на способность матери к вынашиванию – это прогестерон и эстроген;
- Необходимость подавления иммунной реакции женского организма;
- Проведение полного обследования. При повторном ЭКО изучаются все риски и устанавливается причина ранней неудачи. Часто определяются новые факторы, из-за которых женщина не могла выносить.
Точное число попыток при ЭКО необходимо решать совместно с репродуктологом. Во внимание берутся все факторы и риски, а также физическая и психологическая способность женщины к повторному прохождению всей процедуры. Первая неудача никак не влияет на дальнейшую репродуктивную судьбу.
В клинике ЭКО на Петровке доступны все вспомогательные методы оплодотворения, широко применяемые на практике. Среди них: ИКСИ, ПИКСИ и ПГД и др.
Что делать после неудачной попытки ЭКО
В момент обнаружения отсутствия беременности главное правильно – не отчаиваться. Как только тест на беременность показал отрицательный результат необходимо обратиться к лечащему врачу за консультацией.
Обязательно проводится восстановительная терапия, во время которой полностью восстанавливаются все процессы в организме, наступает нормализация гормонального фона. Только потом решается вопрос дальнейшей репродуктивной способности.
Не рекомендуется менять специалиста, так как изучение истории новым врачом отсрочит вопрос деторождения.
Восстановление организма
При неудавшейся попытки не стоит отчаиваться или активно пытаться пройти повторную попытку ЭКО. Важный шаг на пути к беременности – восстановление организма, прохождение психологической реабилитации. В этот период необходимо осуществить:
- Оздоровление организма;
- Нормализация эмоционального фона;
- Возобновление крепких семейных отношений.
Важный шаг адекватно оценивать собственные физические возможности. Обязательно проводятся все обследования репродуктивной системы. На УЗИ устанавливается отсутствие осложнений, патологий.
Причины почему не удалось забеременеть с первого раза устанавливает врач. Пациенты в это время должны заниматься собой, психологически настраиваться на положительный результат.
Специалисты клиники ЭКО на Петровке рекомендуют при сложностях взаимоотношений между партнерами или для легкого преодоления данного периода в жизни обращаться за поддержкой психологов.
Источник: https://proivf.ru/blog/povtornoe-eko/