Гормон Пролактин и беременность. Его влияние на возможность зачатия и процесс вынашивания ребенка
Человеческий организм вырабатывает большое количество гормонов, в том числе обеспечивающих размножение. Одним из таких гормонов является пролактин.
Если у женщины при планировании беременности обнаруживается повышенный уровень пролактина, сразу возникает ряд вопросов: почему это происходит? Возможно ли в таком случае зачатие? И как этот уровень можно привести к норме?
Что такое пролактин?
Лактогенный гормон (лактотропин, маммотропин), который представляет собой одноцепочный полипептид называется пролактином. Вырабатывается он гипофизом при участии нервной системы и гипоталамуса.
Ведущим органом-мишенью для маммотропина является молочная железа. Он крайне важен для нормального лактационного процесса, стимулирует выработку молозива и способствует его трансформации в молоко, стимулирует пролуцирование молока. Пролактин является основным стимулятором роста долек и протоков молочных желез. Помимо этого, он принимает участие:
- в формировании соответствующих психолого-эмоциональных реакций женщины («материнского инстинкта»);
- в поддержании высоких концентраций прогестерона;
- стимулирует выработку надпочечниками андрогенов.
Рецепторы, чувствительные к лактотропину есть практически во всех органах и тканях (начиная с миокарда и заканчивая кожей), но действие его на эти органы пока не выяснено. Тем не менее, известно, что нарушение содержания маммотропина в крови имеет значение не только для женского организма, но и для мужского, так как он участвует в сперматогенезе.
Нормативы
Нормы пролактина для женщин зависят от фазы менструального цикла, и лежат они в пределах от 4,5 до 50 нг/мл. Нормой для мужчин считается диапазон: от 2,5 до 17 нг/мл. Указанные цифры могут немного отличаться для конкретной лаборатории. Обычно каждая клиника указывает свои референтные значения.
При планировании беременности определяют уровень гормона в овуляторной фазе. Нормой пролактина считают от 6,5 до 50 нг/мл. Чаще наблюдается гиперпролактинемия (повышение уровня пролактина в крови), реже этот уровень бывает понижен.
Причины повышения пролактина
Часто спрашивают, что значит повышение пролактина у женщин и почему это происходит, а также почему пролактин повышен у мужчин, и что привело к этому? Причины в основном для обоих полов одни и те же.
За исключением беременности, лактации, специфических операций на женских половых органах и поликистоза яичников — эти факторы можно приписать лишь женскому полу.
Современной медициной принято делить все причины этого явления на 5 основных групп:
- физиологические;
- патологические (органические либо функциональные);
- фармакологические причины;
- постоперационные состояния;
- идиопатическая гиперпролактинемия.
Физиологические причины не связаны с заболеванием чаще всего это глубокий сон, чрезмерные эмоциональные или физические нагрузки, частые перелеты (для женщин), половой акт, беременность и лактация, избыток белковой пищи.
Причиной органической гиперпролактинемии становятся опухоли (гипофизарные либо гипоталамарные). Функциональное повышение уровня пролактина связано с серьезными заболеваниями внутренних органов (печени, щитовидной железы, почек, яичников) либо с избытком эстрогенов в крови.
На уровень маммотропина могут повлиять некоторые антигистамины, нейролептические и противорвотные препараты, эстрогены, гормональные контрацептивы и ряд других медикаментов. Гиперпролактинемия может стать последствием выскабливаний (если подобные операции повторяются регулярно), медицинских абортов либо оперативных вмешательств в области грудной клетки.
Кроме этого, выделяют идиопатическую форму повышения уровня гормона, при которой количество гипофизарных клеток не подвержено изменению, а вот функция их усилена. Причины этого явления неизвестны.
Основными признаками избытка лактотропина можно считать: понижение половой активности, трудности с зачатием, увеличение объема грудных желез и набор веса, не связанный с изменениями рациона, ослабление роста волос. Они характерны для обоих полов.
Влияние пролактина на беременность
Во время беременности маммотропин участвует в выработке сурфоктанта (специальной «смазки» легких, поверхностно-активного вещества, содержащегося в легочном секрете доношенного плода).
Это делает возможным первый вздох только что рожденного малыша.
Современные исследования показывают, что этот гормон способен снижать уровень болевых ощущений, поэтому часто вырабатывается в больших количествах при боли.
При беременности этот гормон готовит грудные железы к лактации. Молоко не вырабатывается лишь потому, что процесс блокируется прогестероном. Уровень прогестерона быстро падает после отхождения плаценты, и молозиво, затем молоко, начинает активно вырабатываться.
Норма пролактина при беременности
В норме в процессе гестации организм поддерживает повышенный уровень маммотропина. Нормативы зависят от срока беременности. Пролактин при беременности в отличие от прогестерона удобнее нормировать не по неделям, а потриместрово:
- I триместр (8-12 неделя) — 3,2- 43 нг/мл;
- II триместр (13-24 неделя) — 13-166 нг/мл
- III триместр (25 неделя — до родов) — 13-318 нг/мл.
Пик концентрации пролактина в крови беременной приходится на период с 20 по 25 неделю гестации. Перед родами уровень гормона немного снижается, и увеличивает к началу кормления малыша.
Можно ли забеременеть при повышенном пролактине?
Это зависит от причин гиперпролактинемии. Если нарушены овуляторные процессы, зачатие не состоится, если овуляция сохранена — беременность возможна.
Диагностика
Анализ крови на определение пролактина проводится с 9 до 11 утра, перед сдачей крови рекомендуется воздержаться от секса. Если уровень оказывается завышен для верификации результатов анализы повторяют еще дважды. Диагностические мероприятия не ограничиваются констатацией факта гиперпролактинемии. Помимо забора крови на этот гормон, пациентке или пациенту могут назначить:
- анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы;
- УЗИ щитовидной железы, печени, почек, надпочечников, женских половых органов;
- МРТ или КТ, краниографию;
- пробы с метоклопромидом и тиролиберином;
- обследование органа зрения.
Рекомендованы консультации узких специалистов, которые могут внести свою лепту в назначение необходимых диагностических процедур.
Лечение до беременности
Терапия самым прямым образом зависит от основного заболевания. И начинать лечение следует с воздействия на причину. Тем не менее существуют медикаменты, которые во многих случаях назначаются для подавления выработки пролактина.
Для этих целей используют препараты, являющиеся производными алкалоидов спорыньи и являющиеся антагонистами дофаминовых рецепторов (бромокриптин, каберголин). Торговые названия для этих лекарств: Достинекс, Берголак, Агалатес, Абергин, Парлодел, Бромокриптин.
При планировании беременности чаще всего рекомендуют Достинекс и Бромокриптин.
Также предлагаем Вам посмотреть видео по теме:
Источник: https://skoromamoy.ru/planirovanie-beremennosti/gormon-prolaktin-i-beremennost-ego-vliyanie-na-vozmozhnost-zachatiya-i-protsess-vyinashivaniya-rebenka.html
Пролактин при планировании беременности: норма, повышенный и пониженный
Под контролем гормонов происходят многие процессы в организме, поэтому изменения их количества приводит к нарушениям. В каких случаях при планировании беременности необходимо определять уровень пролактина?
Путь секреции пролактина начинается с головного мозга, а именно гипоталамуса, в котором выделяются вещества, оказывающие тормозящее и стимулирующее действие на переднюю долю гипофиза, где синтезируется пролактин. Вместе с эстрогенами, прогестероном и гормоном роста, пролактин влияет на рост и развитие молочных желез.
Анализ крови помогает вовремя заподозрить патологию и провести обследование в полном объеме. При планировании беременности повышенный пролактин могут заподозрить у женщин со следующими симптомами:
- беременность не наступает из-за сниженной секреции ФСГ и ЛГ, отсутствия овуляций; развивается недостаточность лютеиновой фазы;
- отсутствие или скудные, редкие менструации;
- увеличение молочных желез и выделение молока, что не связанно с беременностью и родами;
- снижение полового влечения;
- ожирение разной степени;
- избыточный рост волос;
- частые депрессии;
- снижается плотность костей.
Норма пролактина при планировании беременности
Пролактин определяют в сыворотке крови утром натощак. Концентрация меняется, в зависимости от фазы менструального цикла и периода жизни женщины.
Гормон нарастает во время сна, и наибольшее количество обнаруживают в 5-7 часов утра. За день до обследования исключите физические нагрузки, в том числе половой контакт, стресс, сауны и бани, не употребляйте алкоголь. По крайней мере, за час до обследования не курите, и постарайтесь не волноваться. Все это может привести к повышению пролактина.
Уровень пролактина, необходимый для наступления беременности, должен быть в пределах нормы от 2 до 25 нг/мл (до 540 мМЕ/л).
1нг/мл (нанограммы на миллилитр) = 21 мМЕ/л (милли международные единицы в 1 миллилитре).
Повышен пролактин у женщин при планировании беременности
Физиологически усиливают секрецию гормона тиролиберин (вещество гипоталамуса) и эстрогены.
Также может оказывать влияние прием некоторых лекарственных средств:
- нейролептики, которые блокируют дофаминовые рецепторы в гипофизе;
- морфин;
- метилдофа;
- этиловый спирт;
- противозачаточные средства.
Уровень пролактина повышается в следующих случаях:
- при опухолях передней доли гипофиза (аденоме);
- воспалительные процессы в гипоталамусе и гипофизе;
- при гипотиреозе, когда из-за сниженной функции щитовидной железы по типу обратной связи в гипоталамусе вырабатываются тиролиберины;
- при акромегалии повышается соматотропный гормон роста, который связывает и рецепторы пролактина.
При небольшом повышении пролактина, например 42 нг/мл (880 мМЕ/л), высокий шанс забеременеть. В таких случаях гиперпролактинемия не связана с опухолью. Следует провести обследование и выявить причину, возможно, вы принимаете препараты, которые вызывают изменение показателей.
Если показатели пролактина более высокие, 100 и более нг/мл, то могут заподозрить опухоль гипофиза. Результаты от 300 нг/мл считают прямым показателем наличия опухоли.
Лечение зависит от размеров опухоли гипофиза. При небольших опухолях, размеров до 1 см, прогноз для беременности благоприятный. При макроаденоме, когда опухоль более 1 см, терапию продолжают около 2-х лет. После нормализации уровня пролактина и уменьшения опухоли менее 10 мм планируют беременность.
Назначают лекарственные препараты, стимулирующие дофаминовые рецепторы:
- бромокриптин (2,5 — 7,5 мг в сутки);
- каберголин (0,25 — 1мг/неделю).
Уровень гормона начинают оценивать через месяц, с дальнейшим контролем в динамике. Проходят МРТ-исследование головного мозга, консультацию у офтальмолога и эндокринолога. При нарушении функции щитовидной железы назначают тиреоидные гормоны. Во время терапии необходимо использовать барьерные методы контрацепции.
При отсутствии результата от терапии или непереносимости лекарств, прибегают к хирургическому лечению.
Низкий пролактин у женщин при планировании беременности
Недостаточность пролактина может быть следствием гипопитуитаризма, проявляющегося сниженной секрецией гормонов передней доли гипофиза. Заболевание может быть врожденным и приобретенным на фоне опухоли гипофиза, операций или воспалительного процесса. Но выраженное снижение пролактина развивается крайне редко, для этого должно произойти полное разрушение гипофиза.
В норме за торможение секреции пролактина отвечают дофамин и пролактиностатины, секретируемые гипоталамусом. Что является основой применения препаратов агонистов дофамина при высокой концентрации гормона. Также снижение пролактина наблюдают при приеме ангатонистов эстрогена (кломифена).
Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Источник: https://mirmam.pro/prolaktin-pri-planirovanii-beremennosti
Норма пролактина для зачатия у женщин: как влияет на беременность высокий и низкий уровень гормона?
Можно ли забеременеть, если показатели пролактина завышены? А если гормон недостаточно высок? Пролактин против беременности — повод обратиться к врачу.
При планировании беременности любая женщина обращает внимание на свое самочувствие и состояние организма. Особенно если зачатие долго не получается и приходится сдавать много анализов.
Индивидуально для женщины гинеколог назначает анализы на гормоны, одно из первых мест в линейке гормонов занимает пролактин.
Он играет важнейшую роль не только в процессе становления девушки женщиной, но и в процессе зачатия, а также вскармливании младенца в последующем.
Пролактин: влияние на женский организм
Гормон пролактин вырабатывается гипофизом и внегипофизно — клетками иммунной системы, внутренними стенками матки в предменструальный период. Если научно доказано, что гормон созданный гипофизом помогает зачать, выносить и выкормить ребенка, то назначение внегипофизного пролактина до сих пор неизвестно.
Этот гормон имеет важнейшее значение в работе иммунной системы, влияет на метаболические процессы женского организма.
Изменения уровня гормона зависят от дня менструального цикла женщины. Поэтому при сдаче анализа на гормоны важно знать в какой день это делать. Уровень гормона является индивидуальным для каждой женщины, поэтому единой нормы нет, есть предельные значения.
До зачатия
Если женщина не беременна, не имеет гинекологических проблем, то норма ее пролактина составляет от 4,1 нг/мл до 34 нг/мл. На уровень гормона влияют половые акты, стадия цикла, стрессовые состояния и даже еда перед сдачей анализа.
В период овуляции
Уровень пролактина во время овуляции отличаются, от 5 нг/мл до 32 нг/мл. Именно такой уровень благоприятно влияет на зачатие, а в дальнейшем на вынашивание ребенка в первом триместре.
После овуляции
В лютеиновой фазе уровень пролактина достигает 41 нг/мг.
Период наступления беременности
В разные периоды беременности уровень различается:
- Для первого триместра уровень гормона колеблется от 3,2 нг/мл до 43 нг/мл.
- Во втором триместре количество пролактина значительно повышается и становится от 13 нг/мл до 166 нг/мл.
- В третьем триместре достигает своего пика от 13 нг/мл до 318 нг/мл.
Показания к сдаче анализа
Анализ на пролактин в обязательном порядке сдается в случае планирования беременности, а также при появлении ряда других симптомов:
- выделения из груди и боли у не беременной женщины;
- отсутствие молока после родов;
- воспаления в половых органах;
- отсутствие полового созревания у девушки;
- лишний вес;
- уменьшение либидо;
- изменения в гипофизе;
- гормональное обследование.
Причины снижения
Резкое снижение уровня гормона в организме женщины может быть вызвано обширной кровопотерей при родах.
Также причиной может быть проблемы с гипофизом, от этого не приходят менструации, часто бывает низкое давление, недостаточный вес и отсутствие молока после родов.
Такие опасные заболевания, как туберкулез, рак вызывают полнейшее отмирание гипофиза, поэтому выработка пролактина останавливается и беременность практически невозможна.
Выделяют две группы проблем, при которых характерно появление повышенного пролактина в крови:
- физиологические причины;
- патологические причины.
Чаще всего после выявления повышенного гормона выявляется ряд физиологических причин. Чтобы их выявить гинеколог задает вопросы о том, какой образ жизни вела женщина до сдачи гормонов.
Важную роль играют:
- половые акты перед сдачей анализа;
- лактация;
- прием препаратов;
- операции;
- аборты;
- травмы;
- физические упражнения;
- внутриматочная спираль;
- стрессы.
Более серьезными причинами считают патологическме. Их могут выявить только после полного обследования организма женщины. В этом случае могут выявить различные доброкачественные и злокачественные опухоли, циррозы, заболевания гипофиза.
В постановке диагноза имеет значение во сколько раз превышена норма, если в два раза и менее, то это не страшно. В этом случае можно спокойно планировать беременность.
Главной причиной влияющей на повышение гормона являются заболевания гипофиза, а также гормональный сбой на фоне стрессов и повышенных физических нагрузках.
Можно ли забеременеть при повышенных показателях
Лечение повышенного пролактина до беременности подбирается индивидуально после полной диагностики: рентгена, томографии, исследования глазного дна и анализа плазмы крови.
Если при обследовании не выявлено заболеваний, которые способствуют повышению уровня гормона, то назначают гомеопатические препараты.
При избыточном пролактине у женщины может наблюдаться сбой менструального цикла, отсутствие овуляции, низкая выработка прогестерона, поэтому лечить данную проблему необходимо.
Потому что вероятность забеременеть в таком случае очень маленькая. И даже если это случится, то выносить в 1 триместре на деле невозможно.
Однако это поддается лечению, даже если чудо произошло и беременность наступила.
Можно ли забеременеть при низком пролактине
Пониженный уровень гормона или гипопролактинемия в отличие от повышения всегда будет считаться патологией. Пониженный уровень в крови может быть:
- Первичным – характеризуется наличием опухоли в мозге, такое встречается в 4% гипопролактинемии.
- Вторичным – 96% случаев снижения гормона приходятся на повышенную физическую нагрузку, стрессы. Прием лекарственных средств, отсутствие менструаций при гормональном сбое, психические заболевания, туберкулез, депрессия и ожирение также влияют на уровень гормона.
Диагноз ставят после полного обследования, и лечение назначается в зависимости от причины понижения пролактина. Эта патология хорошо поддается лечению, но наступление беременности невозможно пока уровень пролактина не восстановится.
Случается, что овуляция проходит регулярно, и зачатие происходит. В этом случае гинеколог назначит препараты, которые будут сохранять беременность, чтобы не произошло выкидыша. А так же низкий уровень гормона не повлиял на формирование грудного молока в последующем.
Норма для зачатия
Уровень пролактина устанавливается у девушки уже во время первых месячных, он не должен превышать 36 нг/мл. Этого хватает для планирования беременности, а впоследствии благополучного вынашивания.
Для сдачи анализа надо правильно подготовиться, чтобы не было ложных показаний. Сдавать в дни менструального цикла, которые назначит врач, желательно на голодный желудок, за три дня до стоит избежать половых актов, стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок.
Что делать при пониженных показаниях
Если понижение уровня пролактина не связано с заболеваниями, то обычно достаточно устранения симптомов. Иногда достаточно начать вести правильный образ жизни: бросить курить, правильно питаться, уменьшить количество стрессовых ситуаций, прекратить чрезмерные физические нагрузки на организм.
Если обнаруживается патология, проводится лечение лекарственными препаратами. Это гормональные средства и лекарства для укрепления иммунитета. При обнаружении опухолей или кист в гипофизе назначается хирургическое вмешательство для удаления новообразований.
Лечение высоких показателей пролактина
При выявлении повышенного пролактина в крови назначается терапия, направленная на восстановление менструального цикла и овуляции. Чаще лечение производится гормональными препаратами, а также гомеопатическими. Иногда эти препараты необходимо принимать от 1 до 3 лет. Гинекологи назначают Достинекс или Норпролак, новейшим средством считается Себергин.
Уровень гормонов в крови во время планирования беременности, а особенно пролактина влияет на наступление зачатия, на вынашивание ребенка, а в дальнейшем его кормление грудным молоком.
Поэтому важно диагностировать проблемы и начать соответствующее лечение. Изменение уровня пролактина поддается лечению, поэтому при обнаружении этой проблемы не стоит впадать в панику.
Грамотно назначенные препараты приведут к улучшению состояния здоровья и приведут к наступлению долгожданной беременности.
Источник: https://formama.online/planirovanie-beremennosti/mozhno-li-zaberemenet-pri-povyshennom-prolaktine/
Уровень пролактина и зачатие: связь очевидна
Попытки забеременеть при повышенном пролактине часто заканчиваются неудачей. Гормон активно участвует в месячном цикле и овуляционном процессе, поэтому любой дисбаланс в его количестве приведет к проблемам с созреванием яйцеклетки. Насколько опасны такие гормональные нарушения для зачатия, а также можно ли их исправить, разберемся в нашей статье.
Причины повышения гормона
Пролактин – особый гормон, который вырабатывается «под контролем» гипофиза. Поэтому его второе название – «гормон мозга». Благодаря ему у мужчин активно вырабатываются здоровые половые клетки, правильно развивается простата и семенные пузырьки.
У женщин функции пролактина направлены на развитие молочных желез. Гормон помогает в период полового развития формироваться груди, контролирует ее рост. Во время беременности под его «контролем» происходит увеличение молочных желез. А после родов, в период кормления грудью, благодаря пролактину вырабатывается нужное количество молока для младенца.
Если уровень гомона в норме, то у женщины стабильный менструальный цикл и ярко выраженный инстинкт материнства. Нормальные показатели гормона по дням цикла представлены в таблице.
Увеличение концентрации пролактина в крови происходит под воздействием двух причин: патологических и физиологических. В первом случае проблема вызвана нарушениями функциональных возможностей гипофиза или других органов. К числу таких патологических проблем относят факторы:
- Болезни, вызванные нарушениями в работе гипоталамуса (повреждения, новообразования);
- Патологические изменения гипофиза (пролактинома, аденома);
- Сифилис;
- Цирроз печени;
- Хронические патологии почек;
- Опоясывающий лишай;
- Заболевания гинекологического профиля;
- Туберкулез;
- Гипотиреоз.
Причины физиологического порядка не несут опасности, так как снижение уровня гормона происходит сразу после их устранения. К ним относятся такие провоцирующие факторы:
- Период вынашивания ребенка;
- Время лактации;
- Интенсивные физические нагрузки;
- Длительные стрессы;
- Травмирование молочных желез;
- Рацион питания с низким содержанием углеводов.
Гормональный «скачок» можно зафиксировать даже после интенсивного полового акта, массажа, продолжительного сна.
В отдельную категорию факторов, провоцирующих повышение гормона мозга, относят прием некоторых медикаментов. Самыми «опасными» в этом отношении являются гормональные противозачаточные средства.
Как он влияет на репродуктивное здоровье
Пролактин и беременность – понятия тесно взаимосвязанные.
Сразу после зачатия, весь срок вынашивания плода и во время кормления грудью высокий уровень этого гормона необходим для правильной работы репродуктивной системы.
Так «срабатывает» естественная защита от возможной новой беременности. Высокие показатели пролактина блокируют созревание в яичниках фолликулов, не дают развиваться желтому телу.
Он совместно с эстрогеном «охраняет» плодное яйцо, содействует лучшему кровоснабжению плаценты. Гормоны принимают непосредственное участие в формировании внутренних органов малыша.
Постепенно становятся заметны структурные изменения в молочных железах: грудь готовится к рождению ребенка.
Именно этот гормон отвечает за снижение порога чувствительности, что помогает женщинам пройти родовой период.
Такой естественный, правильный гормональный фон во время беременности и лактации становится причиной развития гиперпролактинемии и бесплодия в остальные периоды жизни женщины.
Гиперпролактинемия – состояние, вызванное критически высоким уровнем пролактина. Он отрицательно влияет на овуляцию, полностью лишая яйцеклетку шанса на созревание, становясь причиной бесплодия.
Следовательно, пролактин влияет на зачатие очень плохо.
Список «неприятностей» со здоровьем при высоком уровне гормона пополняется снижением либидо, нарушением менструального цикла, ярко выраженном предменструальном синдроме.
Можно ли забеременеть с повышенным пролактином
Мы уже говорили о том, что высокая концентрация в крови пролактина, который принимает непосредственное участие во всех репродуктивных функциях организма, полностью «блокирует» возможность зачатия.
При этом «шансов» нет ни на одном из этапов развития беременности: овуляции, зачатия, внедрения яйцеклетки в маточную полость, развитие плодного яйца. То есть если повышен пролактин, забеременеть крайне сложно. Если же это все-таки произойдет, то плодное яйцо не сможет развиваться.
Произойдет выкидыш раньше, чем женщина узнает о задержке менструального цикла.
Тем не менее, скорректированный высокий пролактин и зачатие – вполне реальная ситуация. Скорость наступления беременности зависит от факторов, которые вызвали нарушения гормонального фона. Если речь идет о физиологических причинах, то в этом случае забеременеть при высоком уровне гормона не составит труда. Достаточно устранить то, что вызывает такой гормональный всплеск.
Чаще всего речь идет о полноценном отдыхе: женщине важно снять с себя психологическую и физическую нагрузку. Снижение уровня стресса, здоровый сон и разнообразный сбалансированный рацион питания позволяет привести в норму состояние гормонов без использования лекарств.
Также просто решается вопрос об отсутствии беременности и повышенном пролактине, если причиной этих явлений стали медикаменты. Достаточно перестать их принимать или «перейти» на аналогичные средства. Однако делать это нужно только после рекомендаций лечащего врача.
Если же «взрыв» пролактина обеспечили патологии внутренних органов, проводят тщательное обследование. Это необходимо, чтобы точно выявить локализацию и степень проблемы.
После постановки диагноза следует проконсультироваться с эндокринологом.
Так как последующее лечение всегда направлено на «балансировку» гормонального фона, врачу нужно выяснить, какие гормональные препараты лучше всего подойдут конкретной пациентке.
Как его понизить
Снизить пролактин, чтобы забеременеть, можно с помощью лекарственных средств, выбором которых должен заниматься только врач. Перед назначением медикаментов опытный доктор порекомендует проконсультироваться с узкими специалистами.
- При патологиях щитовидной железы показано консультирование эндокринолога и использование гормональной терапии;
- Вопросы репродуктивной системы решает гинеколог, выписывая средства, стабилизирующие гормональный фон;
- Хронические нервозы, возникающие на фоне стрессовых ситуаций, «требуют» посещения психолога, который подберет нужные успокоительные средства;
- Новообразования в структурах мозга исследуются невропатологом и нейрохирургом.
В последнем случае лечение зависит от степени выраженности образования. Часто оно заключается в хирургическом вмешательстве. В качестве его альтернативы используют лучевую или химическую терапию.
Снижение пролактина при планировании беременности проводят с помощью гормональных препаратов: Лизурида, Парлодела, Достинекс и других.
Во время приема лекарств женщина должна устранить внешние факторы, которые могут спровоцировать нарушение концентрации гормонов. Ей нужно обеспечить себе полноценный отдых и сбалансированное питание.
Важно поменять образ жизни, исключив вредные привычки. Особенно провоцирует рост гормона никотин, поэтому курение будущая мама должна полностью исключить.
Если при планировании беременности пролактин низкий
Низкий пролактин также « не позволит» состояться зачатию. Такие отклонения в показателях гормона встречаются реже, однако причины, вызвавшие их, всегда серьезны. Более того, они становятся причиной дисбаланса в соотношении других гормонов, что влечет за собой бесплодие.
Самые распространенные причины критического снижения пролактина:
- Туберкулез;
- Черепно-мозговые травмы;
- Патологические процессы в яичниках;
- Неправильное питание с нерациональным распределением жиров и углеводов;
- Апоплексия гипофиза;
- Лучевая терапия;
- Значительная кровопотеря.
Последствия низкой концентрации гормона в крови женщины:
- Полное или частичное отсутствие менструального цикла;
- Излишний рост волос;
- Лишний вес;
- Проблемы с работой нервной системой, проявляющиеся в затяжных депрессивных состояниях.
Повышают пролактин также с помощью гормональных средств. Однако женщина может «помочь» лекарствам. Для этого ей нужно научиться наслаждаться жизнью и получать от нее удовольствие: вкусно и разнообразно питаться, чаще смеяться и не забывать о регулярной интимной близости.
Оптимистичный настрой, уверенность в благополучном исходе лечения в комплексе с медикаментами помогут добиться заветной цели: нормализовать гормональный фон и быстро зачать ребенка.
Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/zaberemenet-pri-povyshennom-prolaktine.html
Какой уровень пролактина должен быть для зачатия
Можно ли забеременеть, если показатели пролактина завышены? А если гормон недостаточно высок? Пролактин против беременности — повод обратиться к врачу.
Пролактин против беременности
При планировании беременности любая женщина обращает внимание на свое самочувствие и состояние организма. Особенно если зачатие долго не получается и приходится сдавать много анализов.
Индивидуально для женщины гинеколог назначает анализы на гормоны, одно из первых мест в линейке гормонов занимает пролактин.
Он играет важнейшую роль не только в процессе становления девушки женщиной, но и в процессе зачатия, а также вскармливании младенца в последующем.
Норма гормона
Изменения уровня гормона зависят от дня менструального цикла женщины. Поэтому при сдаче анализа на гормоны важно знать в какой день это делать. Уровень гормона является индивидуальным для каждой женщины, поэтому единой нормы нет, есть предельные значения.
Причины повышенного пролактина без беременности
Выделяют две группы проблем, при которых характерно появление повышенного пролактина в крови:
- физиологические причины;
- патологические причины.
Чаще всего после выявления повышенного гормона выявляется ряд физиологических причин. Чтобы их выявить гинеколог задает вопросы о том, какой образ жизни вела женщина до сдачи гормонов.
Важную роль играют:
- половые акты перед сдачей анализа;
- лактация;
- прием препаратов;
- операции;
- аборты;
- травмы;
- физические упражнения;
- внутриматочная спираль;
- стрессы.
Более серьезными причинами считают патологическме. Их могут выявить только после полного обследования организма женщины. В этом случае могут выявить различные доброкачественные и злокачественные опухоли, циррозы, заболевания гипофиза.
В постановке диагноза имеет значение во сколько раз превышена норма, если в два раза и менее, то это не страшно. В этом случае можно спокойно планировать беременность.
Главной причиной влияющей на повышение гормона являются заболевания гипофиза, а также гормональный сбой на фоне стрессов и повышенных физических нагрузках.
Влияние пролактина на зачатие: норма гормона для успешной беременности
Влияние гормонов в организме просто колоссально, ведь именно они регулируют все жизненные процессы. От их уровня зависит психологическое здоровье, репродуктивные функции, эмоциональное состояние человека. Основной женский гормон, влияющий на возможность зачатия, вынашивание плода и кормление грудным молоком — это пролактин.
Пролактин обеспечивает лактогенез и тормозит овуляцию
Пролактин — это гормон, синтезируемый клетками передней доли гипофиза. Степень влияния гормона на организм женщины чрезвычайно высока. Если уровень пролактина превышает допустимые нормы, наблюдаются сбои менструального цикла, развивается гормональное бесплодие.
Выработка пролактина происходит в гипофизе, одном из отделов головного мозга, но в небольших количествах он синтезируется также в яичниках, а во время беременности — еще и в плаценте, и в эндометрии матки.
Уровень гормона в крови зависит и от другого женского гормона — эстрогена.
Когда эстроген в крови возрастает (при вынашивании ребенка), головной мозг получает команду о необходимости увеличения уровня пролактина для зачатия.
Пролактин существенно влияет на молочные железы. Он изменяет строение молочной железы, готовит ее к лактации и кормлению новорожденного. Это объясняет, почему, когда женина кормит грудью, у нее нет менструации, а вероятность зачатия существенно снижается.
Важно! Если кормление грудью способствует повышению уровня пролактина, что абсолютно нормально, то рост количества этого гормона в другом периоде весьма неблагоприятен для зачатия и сообщает об угрозе бесплодия.
Пролактин является одним из гормонов передней доли гипофиза
Норма пролактина в крови у женщин
У женщин уровень пролактина в крови устанавливается с приходом первых месячных и держится на уровне 4-36 нг/мл до наступления менопаузы. При беременности пролактин существенно повышается 34-386 нг/мл. Для наступления беременности пролактин при зачатии должен находиться в пределах нормы.
Важно! Воздействие пролактина на возможность зачатия не стоит недооценивать. Поэтому перед планированием беременности женщине нужно проверить гормональный баланс и при малейших отклонениях показателей обратиться к гинекологу.
Симптомы повышенного уровня пролактина
К основным симптомам увеличения пролактина в крови относятся:
- нарушения и сбои менструального цикла (мажущие выделения, сбой цикла, отсутствие овуляции);
- выделения из груди (галакторея);
- фригидность или пониженное либидо;
- избыточный рост волос;
- угревые прыщи;
- бесплодие.
При невозможности забеременеть необходимо проверить уровень пролактина
Причины повышенного уровня пролактина в крови
Увеличение уровня гормона и проблемы с наступлением беременности могут быть тесно связаны с заболеваниями и образом жизни женщины. Пролактин быстро возрастает при перенесенных эмоциональных перегрузках, особенно влияют на его уровень стрессы и активная половая жизнь.
Важно! Высокий уровень пролактина не даст возможности зачать ребенка.
Основные причины повышения гормона:
- интенсивные физические нагрузки;
- прием противорвотных, психотропных, противозачаточных препаратов, транквилизаторов;
- операции, травмы груди, выскабливание матки;
- наличие внутриматочной спирали.
Также могут влиять на уровень пролактина некоторые заболевания:
- гипотиреоз;
- анорексия;
- пролактинома (одна из разновидностей опухоли гипофиза);
- болезни печени и почек;
- новообразования.
Как определить уровень пролактина
Для определения уровня пролактина в крови будет достаточно сдать анализ крови.
Важно! Перед забором крови необходимо свести к минимуму получение стрессов, не принимать горячий душ и ванну, не посещать баню и сауну, воздержаться от половых контактов и употребления алкоголя.
Забор крови проводят в утреннее время, спустя 2-3 часа после подъема, натощак. Если после получения результатов выявили отклонения, понадобится консультация эндокринолога и гинеколога.
Для лабораторного определения уровня пролактина исследуют венозную кровь
Пролактин при беременности
Случаи, когда наступала беременность при повышенном уровне пролактина при зачатии, не являются редкостью. Но в такой ситуации возникает угроза самопроизвольного прерывания беременности. Поэтому необходимо как можно раньше нормализовать уровень гормона в крови, чтоб не спровоцировать выкидыш.
Лечение
Лечение с целью нормализации уровня пролактина проводят после медицинского обследования. В основном это медикаментозная терапия. Принимают такие препараты: Циклодинон, Мастодинон, Бромокриптин, Достинекс, Парлодел и т.д. Курс приема медикаментов длительный: от полугода и до года. Периодически нужно сдавать контрольные анализы и измерять базальную температуру.
При обнаружении новообразования в гипофизе сначала назначают медикаментозное лечение, а если оно не приносит должного результата, проводят оперативное вмешательство.
Достинекс часто назначают для нормализации уровня гормона
Пролактин и ЭКО
Перед тем как проводить процедуру ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), необходимо определить уровень пролактина.
Важно! Повышенный пролактин и ЭКО несовместимы, а операция будет безрезультатна. Вся процедура закончится отторжением эмбриона.
Для того чтобы наступила долгожданная беременность в результате ЭКО, нужно снизить пролактин.
Повышение пролактина после переноса эмбриона свидетельствует о том, что беременность проходит удачно, и эмбрион прижился в теле матки.
После переноса эмбриона женщине назначают препараты, поддерживающие уровень прогестерона, к ним относится «Дюфастон» или «Утрожестан». Принимать их нужно до 14 недель беременности, пока формируется детское место.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
Берегите свое здоровье, меньше находитесь под палящими лучами солнца, которые стимулируют гипоталамус и, соответственно, гипофиз. Не следует увлекаться снотворными препаратами. Заметив выделения из молочных желез, не нужно их выдавливать, тем самым стимулируя выработку пролактина. Лучше обратиться за помощью к гинекологу, чтоб вовремя начать корректировать гормональный фон в крови.
Источник: https://pozhelezam.ru/gormony/vliyanie-prolaktina-na-zachatie