Как проверить щитовидную железу при планировании беременности

Ттг при планировании беременности: какова норма для успешного зачатия?

ТТГ при планировании беременности должен находиться в пределах нормы, поэтому немаловажно пройти обследование и проверить его уровень, чтобы убедиться, что нет отклонений.

Анализ позволяет проверить работу щитовидной железы и определить, нет ли дисфункции. Тиреоидный гормон является главным гормоном «щитовидки», от него зависит выработка других веществ, что, в свою очередь, влияет на функционирование организма.

Какова норма ТТГ в этот период от чего бывают низкие либо высокие показатели?

Что такое тиреотропный гормон и на что он влияет?

ТТГ или тиреотропин – основной гормон эндокринной системы, продуцируется гипофизом и управляет работой щитовидки. Его главная роль – стимуляция синтеза других гормональных веществ, за счёт чего зависят важные процессы в организме.

ТТГ способствует биосинтезу тироксина и трийодтиронина – сокращённо Т4 и Т3. Между ними существует обратная зависимость: при повышении их уровня титеотропин подавляется, и наоборот, низкие показатели способствуют повышению его выработки.

Тиреоидные гормоны отвечают за:

• обеспечение энергетического баланса в организме;
• синтез белка и витамина А;
• регуляцию моторики кишечника;
• ускорение мышления;
• повышение психической активности;
• нормализацию менструального цикла у женщин;
• рост;
• работу ЦНС, ССС;
• регуляцию репродуктивной функции.

Нередко, при недостатке тиреотропина, щитовидная железа увеличивается в размере, что называется зобом. Помимо этого показаниями для проведения анализа являются:

• снижение концентрации внимания;
• нарушения в работе ЖКТ;
• отёки тела, а также слизистой носа, отделов уха, ых связок;
• снижение АД;
• дрожь;
• бессонница;
• боли в сердце и повышения частоты сердечного ритма;
• нарушения половой системы: отсутствие месячных, импотенция;
• бесплодие.

Влияние гормона на зачатие

Проблемы в работе «щитовидки» влияют на репродуктивную функцию женщины, затрагивая менструальный цикл:

• нарушается регулярность;
• снижается выработка прогестерона;
• появляются ановуляторные циклы;
• развивается аменорея – ежемесячные кровянистые выделения вовсе прекращаются;
• отмечается бесплодие.

В результате недостатка либо переизбытка гормонов щитовидки может развиться эндокринное бесплодие.

Норма ТТГ при подготовке к беременности

У здоровой женщины уровень ТТГ в норме должен составлять от 0,4 до 4 мЕд/л, однако на этапе подготовки к зачатию цифры должны быть от 0,4 до 2,5 мЕд/л. Такие значения связаны с тем, что после зачатия показатели могут немного отличаться в сторону повышения, в зависимости от триместра.

Если у не беременной женщины значение выше 3 – очень важно контролировать уровень гормона у эндокринолога. Резкое повышение ТТГ грозит выкидышем или регрессом беременности.

Следует также учесть, что в разных лабораториях могут отличаться референсные значения гормонов, на это влияют используемые тест-системы и анализаторы.

Низкий уровень ТТГ

Низкие показатели тиреотропина бывают при:

• недостаточности гипофиза;
• болезни Пламмера;
• голодании;
• травме гипофиза;
• новообразования ЩЖ;
• переизбытке гормонов «щитовидки» вследствие неправильной дозировки гормональных препаратов;
• психологических заболеваниях.

Низкий ТТГ при планировании беременности часто проявляется бесплодием. Заместительная терапия позволяет восстановить фертильность женщины, в результате чего шансы на зачатие увеличатся.

Высокий уровень ТТГ

Уровень ТТГ выше нормы бывает спровоцирован:

• сильной интоксикацией организма;
• нарушением работы ЦНС;
• интенсивными физическими нагрузками;
• соматическими или психическими заболеваниями;
• недавно проводившимся хирургическим вмешательством, затрагивающим «щитовидку»;
• киста либо опухоль железы;
• недостаточности функции надпочечников;
• передозировкой препаратов, влияющих на уровень ТТГ;
• тиреоидитом – хроническим заболеванием щитовидной железы.

Наличие вышеперечисленных проблем способно повлиять на зачатие, поэтому важно пройти полное обследование с целью выяснения точной причины повышения показателей ТТГ. Планирование беременности в такой ситуации должно быть одобрено гинекологом и эндокринологом, поскольку при вынашивании препараты для лечения ограничены.

Как сдавать анализ: подготовка и на какой день

Анализ крови на тиреоидные гормоны сдаётся утром натощак, перед исследованием следует придерживаться определённых рекомендаций:

• выдержать паузу после приёма пищи 10-12 часов;
• за день исключить: алкоголь, сигареты, жареную и жирную пищу;
• не проводить диагностику при наличии инфекционных заболеваний;
• за месяц прекратить приём гормональных препаратов;
• за 4 дня перестать принимать лекарства, содержащие йод;
• обеспечить физический и эмоциональный комфорт.

При планировании зачатия кровь можно сдавать в любой день месяца, независимо от цикла. Врачи рекомендуют после 30 лет проверять уровень гормонов ЩЖ ежегодно, во время профилактического медосмотра. При лечении гормонального дисбаланса анализы сдаются дважды в год, если такую необходимость подтвердил лечащий врач.

Итог

В период планирования малыша женщине важно пройти обследование, позволяющее исключить наличие патологий, способных повлиять на зачатие, развитие либо вынашивание ребёнка.

Будущие мамы сдают анализ на определение уровня гормонов в крови, среди которых немаловажными являются тиреоидные гормоны. ТТГ участвует в выработке Т4 и Т3, все они между собой взаимосвязаны.

Переизбыток Т4 и Т3 способствуют повышению ТТГ и наоборот.

Гормоны щитовидной железы влияют на множество процессов в организме, в том числе и репродуктивную функцию. Их недостаток либо переизбыток могут спровоцировать проблемы с зачатием из-за влияния на менструальный цикл. Поэтому важно пройти диагностику, чтобы в случае нарушений как можно скорее откорректировать концентрацию важных гормонов в крови и успешно зачать малыша.

А вы обследовали щитовидную железу перед планированием беременности? Как у вас результат?

Источник: https://DaZachatie.ru/podgotovka/norma-ttg-dlya-zachatiya

Гормоны щитовидной железы при планировании беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Баланс гормонов в женском организме периодически изменяется, поэтому очень важно проверить кровь на гормоны при планировании беременности. Ведь от необходимого уровня гормонов может зависеть сама возможность зачатия, а также нормальное протекание процесса вынашивания.

В особенности следует обратить внимание на изменения гормонального фона тем женщинам, у которых ранее наблюдались расстройства менструальной функции, неудачные беременности, либо в течение длительного времени пара не может зачать ребенка.

Какие гормоны необходимо проверить при планировании беременности?

Какие гормоны следует проверить при планировании беременности? Как влияет тот или иной гормон на возможность забеременеть?

Для начала приведем список гормонов при планировании беременности, уровень которых рекомендуют проверять специалисты гинекологи-репродуктологи.

• Эстрадиол.
• Прогестерон.
• ФСГ.
• ЛГ.
• Тестостерон.
• Пролактин.
• Гормоны щитовидной железы.
• DHEA-S.

Женщинам после 30 лет при планировании беременности может быть также назначен анализ АМГ.

Список гормонов при планировании беременности

Рассмотрим, что же это за гормоны, за что они отвечают, и зачем нам знать об их количестве.

Эстрадиол – количество этого гормона в женском организме непостоянно и зависит от месячной фазы. Эстрадиол синтезируется в жировой ткани, а также в яичниках и фолликулах под влиянием других гормонов – ЛГ и ФСГ.

Под воздействием эстрадиола полость матки готовится к имплантации, происходит естественное разрастание эндометриального слоя. Чаще всего кровь на эстрадиол берут на 2-5 или на 21-22 день цикла.

Анализ сдают утром на голодный желудок, накануне нельзя есть жирную пищу, принимать алкоголь, курить и заниматься тяжелым физическим трудом.

Прогестерон – этот гормон синтезируется яичниками и в меньшем количестве – надпочечниками. У беременных женщин прогестерон синтезирует плацента.

Он помогает имплантации яйцеклетки, активизирует увеличение матки во время беременности, оберегает её от чрезмерной сократительной активности, что способствует сохранению плода в матке.

Анализ на гормон берут во время овуляции (примерно на 14 день), а также после 22 дня в зависимости от длительности месячного цикла. Венозную кровь для анализа сдают утром до приема пищи.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – активизирует развитие фолликулов и выработку эстрогенов в организме. Нормальный уровень этого гормона способствует овуляции. Кровь для исследования сдают на 2-5 или на 20-21 день месячного цикла, на голодный желудок.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – совместно с фолликулостимулирующим гормоном принимает участие в росте фолликулов, овуляции, формировании желтого тела яичников.

Пиковое количество гормона отмечается во время овуляции, при беременности уровень ЛГ понижается. Анализ на ЛГ назначают, как правило, наряду с ФСГ, так как один гормон без другого малопоказателен.

Гораздо важнее определить качество соотношения двух гормонов. О нормах гормональных показателей мы поговорим ниже.

Тестостерон – по праву считается мужским половым гормоном, хотя он образуется и у женщины, в яичниках и надпочечниках. Высокий уровень гормона может нарушать процесс овуляции и спровоцировать выкидыш на ранних сроках. Наибольшее количество гормона в организме образуется во время лютеиновой фазы и в овуляторном периоде.

Пролактин – гормон, синтезирующийся в гипофизе. Он обеспечивает развитие молочных желез у женщин, активизирует выработку грудного молока. Количество этого гормона тесно связано в количеством эстрогенов и гормонов щитовидной железы.

Анализ берут утром до приема пищи. За сутки до анализа не рекомендуется заниматься сексом и стимулировать молочные железы, а также не нервничать, так как из-за этого показатели гормона могут быть высокими.

Чаще всего пролактин сдают на 5-8 день цикла.

Гормоны щитовидной железы – их необходимо сдавать всем пациенткам, которые обращаются к доктору с нарушениями месячного цикла, с невынашиванием или безуспешными попытками забеременеть.

В первую очередь, нам необходимы показатели тиреотропного гормона (ТТГ), и, на усмотрение врача, свободного Т4 и Т3. Гормон ТТГ принимает участие в стимуляции выработки пролактина, необходимого гормона для беременности.

Расстройства в работе щитовидной железы могут негативно влиять на овуляцию и функционирование желтого тела.

DHEA-S – гормон надпочечников, андроген, его название расшифровывается как дегидроэпиандростерон-сульфат. Благодаря этому гормону у беременной женщины начинается выработка эстрогенов плацентой.

Анализ на данный гормон часто используют для диагностики патологии яичников.

Сыворотку крови берут на голодный желудок, за сутки исключают употребление алкогольных напитков и жирной пищи, за полтора часа до исследования нельзя курить и заниматься физическими упражнениями.

Уровень антимюллерового гормона (АМГ) проверяют, в основном, у женщин, которые планируют беременность после 30 лет.

Как известно, женские яичники не могут бесконечно продуцировать фолликулы, и рано или поздно их резерв иссякает, самостоятельно забеременеть женщина уже не может.

Так вот количество АМГ определяет овариальный резерв яичников, то есть указывает на то, насколько вероятно созревание фолликулов и наступление овуляции, а также указывает на возможность наступления раннего климакса.

Гормоны, вырабатываемые эндокринными железами, отвечают за регулирование роста, обмен веществ, формирование женских или мужских половых признаков. Гормональный фон имеет значение при зачатии и вынашивании ребенка. Любые сбои или отклонения от нормы ведут к нарушениям в течение беременности, самопроизвольным абортам, замиранию плода, бесплодию.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Для определения состояния гормонального фона при планировании беременности многим женщинам назначают анализы на гормоны. Они позволяют определить причину нарушений и назначить необходимые препараты для нормализации состояния.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Когда необходимо сдавать?

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

Планирование беременности – ответственный этап в жизни будущих родителей, требующий прохождения полного медицинского обследования на выявление возможных патологий организма. Некоторым парам помимо традиционных исследований необходимо сдать основные анализы на гормоны.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

Показаниями к их назначению являются:

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

• нерегулярный месячный цикл, скудные месячные;
• отсутствие зачатия в течение года при регулярной половой жизни без применения контрацептивов;
• образование доброкачественных опухолей (например, миома);
• выкидыши или замирания беременности в прошлом;
• увеличение веса;
• снижение сексуального влечения;
• склонность кожи к высыпаниям, интенсивный рост волос на теле (область лица, груди), ухудшение состояния волос и ногтей;
• эмоциональная нестабильность, перепады настроения;
• возраст супругов старше 35 лет.

Соответствующие процедуры возрастным парам назначают, учитывая факт снижения активности яичников у женщин и сперматозоидов у мужчин, что является естественным физиологическим явлением после 35 лет.

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

За направлением на анализы женщине необходимо обратиться к гинекологу или эндокринологу. При планировании беременности лучшее время для сдачи анализов – пять-шесть месяцев, предшествующих предполагаемой дате зачатия. У супругов будет достаточно времени, чтобы успешно устранить проблему и добиться стабилизации гормонального фона.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

Перечень анализов для сдачи

Каждый из гормонов в организме женщины имеет свои функциональные особенности. Рассмотрим список анализов, лучшие дни для сдачи, нормативные показатели их уровня.

p, blockquote 11,0,1,0,0 –>

Один из наиболее значимых женских гормонов. Главным образом вырабатывается яичниками, незначительное количество также поступает из надпочечников. Роль эстрадиола велика: он подготавливает матку и другие половые органы к зачатию, обеспечивает закрепление плода в матке, стимулирует молочные железы к выработке молока.

Источник: https://gemoglobin.top/gormony-shhitovidnoj-zhelezy-pri-planirovanii/

6 женских гормонов, важных при планировании беременности

От гормонов напрямую зависит работа всех внутренних органов, настроение, внешний вид женщины! Они на первом плане в функционировании репродуктивной системы (гормональные нарушения — один из самых распространенных факторов женского бесплодия).

Поэтому следить за своим гормональным балансом должно быть таким же обычным и привычным делом, как за состоянием зубов. Особенно важно контролировать его на этапе планирования беременности. Рассказываем о шести самых важных для фертильности гормонах.

Прогестерон

Прогестерон готовит женский организм к беременности и помогает в вынашивании малыша. При недостатке гормона беременность, как бы вы ни старались, может и не наступить. Кроме того, при дефиците прогестероне увеличивается угроза выкидыша в первом триместре беременности.

Откуда он берется? После процесса овуляции, когда яйцеклетка созревает и выходит из своей оболочки (фолликула), эта оболочка превращается в так называемое «желтое тело». Желтое тело вырабатывает прогестерон.

Дефицит или, наоборот, избыток прогестерона в женском организме могут проявляться нарушениями менструального цикла, вздутием живота, болезненностью молочных желез, вагинальными кровотечениями, резкими перепадами настроения. Во время беременности повышение прогестерона — норма.

Эстрогены

Эстрогены — целая группа гормонов половых желез. Они отвечают за протекание менструального цикла, защищают сосуды от холестериновых бляшек, регулируют деятельность сальных желез и водно-солевой обмен, поддерживают прочность костей. В свете нашей темы особенно важно то, что эстроген стимулирует развитие эндометрия перед овуляцией.

Благодаря этой функции эстрогенов стенка матки будет готова принять оплодотворенную яйцеклетку после того, как произойдет зачатие. Но при дефиците эстрогена слоя эндометрия может оказаться недостаточно для успешной имплантации яйцеклетки. В таком случае беременность не наступит.

О дисбалансе могут свидетельствовать выпадение волос, раздражительность, тошнота, увеличение веса, угревая сыпь.

Антимюллеров гормон (АМГ)

Антимюллеров гормон очень важен для женщины, планирующей беременность. В первую очередь потому, что он является одним из ключевых показателей овариального резерва. То есть, того, сколько в женском организме пригодных к оплодотворению яйцеклеток.

Именно поэтому уровень АМГ проверяют перед вступлением в программу ЭКО. Это помогает подобрать протокол и необходимую дозу стимулирующих препаратов. В период менопаузы уровень антимюллерова гормона уменьшается практически до нуля.

Повышение АМГ выше нормального уровня бывает при раке яичников, это повод для серьезного обследования.

Пролактин

Гормон пролактин вырабатывается гипофизом. Он отвечает на рост и развитие груди, благодаря пролактину во время беременности не происходило зачатия.

Повышение пролактина может быть следствием эмоционального перенапряжения, опухолью гипофиза, эндокринным заболеванием, воздействием радиоактивного облучения и даже просто недостатком витамина В6.

Ожирение, прием некоторых лекарственных препаратов могут также стать причиной повышения пролактина. Повышение уровня гормона после наступления беременности — норма.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Из названия ясно, что этот гормон стимулирует рост фолликулов, в которых растет и созревает яйцеклетка. Другая функция ФСГ — участие в выработке эстрогенов. Уровень ФСГ может повышаться при воспалении половых желез, при маточных кровотечениях. А к снижению ФСГ способны привести ожирение и синдром поликистозных яичников.

Лютеинизирующий гормон

Вырабатываемый в гипофизе лютеинизирующий гормон помогает «дозреть» фолликулу и напрямую участвует в секреции прогестерона, синтезе эстрогенов, формировании желтого тела.

Повышение уровня лютеинизирующего гормона проявляется при стрессе, истощении яичников, опухолях головного мозга. В обратную сторону на ЛГ влияют ожирение, аменорея (отсутствие месячных), курение.

Повышение лютеинизирующего гормона во время овуляции является нормой.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Этот гормон вырабатывается щитовидной железой и регулирует все остальные ее гормоны. Без «гормонов щитовидки» организм теряет способность вырабатывать необходимую для жизнедеятельности энергию.

Повышение функции щитовидной железы, также, как и снижение ее функциональной активности ассоциируется с неблагоприятными исходами, как для матери, так и для плода.

Поэтому нельзя планировать беременность с невыясненным тиреоидным статусом.

Важно! День взятия крови для определения уровня того или иного гормона должен определять врач. Он исходит при этом из результатов осмотра пациентки, ее клинических данных.

Естественно, трактовкой результатов тоже должен заниматься профессионал.

Он проанализирует не просто количество определенного гормона в организме, а общий гормональный баланс, изменение взаимного количества гормонов на протяжении цикла.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a8bf35c9e29a2a3a8ed1dea/6-jenskih-gormonov-vajnyh-pri-planirovanii-beremennosti-5ad62dcf48267794c1c65868

Как влияет на зачатие ребенка щитовидная железа?

Многим семейным парам, собравшимся стать счастливыми родителями, будет полезно узнать, как влияет щитовидная железа на зачатие ребенка. Возможно, это поможет скорее найти причину проблем и решить их!

Щитовидная железа оказывает непосредственное влияние на возможность зачатия.

Как влияет щитовидка на зачатие ребенка

Статистика говорит, что большинство беременностей является незапланированным сюрпризом для будущих матерей и отцов, еще толком не успевших подготовиться к появлению на свет своей радости.

Но бывает и наоборот, когда давно ожидаемый аист с ребенком запаздывает, потому что стремящейся зачать ребенка паре долго не удается это сделать.

И чем дольше, тем все больше одолевают беспокойства, сомнения в своем здоровье и опасения оказаться в числе 6% бесплодных пар, которым физически не дано иметь собственного ребенка. А еще страх, что отсутствие ребенка может разрушить брак.

И тогда люди идут к врачам. Сначала для консультаций, после которых они применяют рекомендуемую методику, выбирают дни по календарю, соблюдают диету, меряют температуру, выбирают позу.

Если долго ничего не выходит, то они идут уже на доскональное обследование и, если нужно, лечение. Женщины — к гинекологу, мужчины — к андрологу и урологу.

Сдают анализы, делают УЗИ и лапароскопические исследования, проходят различные процедуры.

Схема щитовидной железы.

Некоторые в отчаянии обращаются даже к знахарям и «целителям», ездят по «святым местам». И лишь немногие знают, что с данной проблемой в первую очередь нужно посетить эндокринолога. Причем очень желательно сделать это еще до ее возникновения!

Действительно, ведь именно в компетенции эндокринолога находятся такие патологии организма, как нарушение или полное отсутствие менструального цикла, отсутствие овуляции, недоразвитость органов репродуктивной системы, а в ряде случаев и мужская импотенция. Все это связано с гормональными дисфункциями, которые могут вызвать проблемы не только с зачатием, но и во время самой беременности.

Функции щитовидки

Наш организм устроен так, что гормоны выполняют в нем роль химических регуляторов функций, процессов и развития. Особенно это касается половой системы, полностью зависящей от гормонов.

Начиная с взросления человека, когда они управляют развитием его половых органов, одновременно придавая ему женские или мужские черты, и заканчивая гормональными штормами климактерического синдрома, который, как выяснили ученые, переживают не только женщины, но и мужчины.

Нормы гормонов щитовидной железы.

Основные центры выработки гормонов: гипофиз, надпочечники и щитовидная железа.

Последняя является не только основным «производителем» важнейших гормонов, в том числе половых, но самом слабым, предрасположенным к дисфункциям и уязвимым для заболеваний.

Достаточно лишь, к примеру, испытывать недостаток йода, отравиться нитратами или просто испытать сильный стресс, чтобы щитовидка дала серьезный сбой. Который отразится на всем организме, но в первую очередь на работе репродуктивной системы.

Заболевания железы

Эндемический зоб, который может быть вызван дефицитом йода и микроэлементов. Даже в легкой стадии эта болезнь создает проблемы для девочек-подростков, замедляя половое созревание.

У них позже, чем у сверстниц, начинается менструация, позже и медленнее растет грудь (молочные железы). Но эндемический зоб опасен и для молодых женщин, поскольку может нарушить регулярность их менструального цикла.

Кроме того, он может развиться в опасные опухоли.

Эндемический зоб опасен для женщин, поскольку может нарушить регулярность их менструального цикла.

Гипотиреоз более коварен своей незаметностью: человек вроде бы и не ощущает никаких проблем со своей щитовидной железой, однако она вырабатывает недостаточно гормонов. Это опасное заболевание для подростков, только начинающих свое половое созревание, поскольку может привести к недоразвитости органов половой системы.

У взрослых он может замедлить развитие яйцеклеток и созревание сперматозоидов, подготовку матки к беременности, образование нервных волокон у эмбриона, выработку материнского молока и многие другие проблемы.

Гипертиреоз является его противоположностью, но избыток гормонов, их стихийный шквальный выброс также вредит организму. Он способен полностью расстроить женский цикл, внеся в его расписание хаос.

Гипертиреоз способен полностью расстроить женский цикл, внеся в его расписание хаос.

Аномально длинные (по несколько недель) менструации истощают организм, сменяются такими аномально длинными менопаузами. А в итоге это провоцируют патологи внутренних органов и ведет к бесплодию. Кроме того, гипертиреоз опасен для беременных, так как негативно влияет на развитие плода.

Аутоиммунный тиреоидит — весьма коварное хроническое заболевание железы. Он может вызывать отторжение сперматозоидов, перечеркивая саму возможность зачать ребенка. Он крайне опасен для женщин первых трех месяцев беременности, поскольку резко повышает риск выкидышей. Наконец, он может привести к гипотиреозу щитовидной железы.

Таким образом, щитовидная железа является едва ли не важнейшей частью репродуктивной системы.

В случае своего заболевания она может даже не беспокоить неприятными ощущениями, о ее проблемах можно и не догадываться, но при этом она способна глобально оказывать влияние на организм человека и его будущее потомство. Вот почему ей необходимо уделять особое внимание!

Подробнее об этих и других заболеваниях щитовидной железы можно узнать в этой статье >>

Поход к эндокринологу

Все эти диагнозы звучат удручающе, однако они уже давно не являются приговором! В настоящее время медикам удается в разы снизить даже патологические риски аутоиммунного тиреоидита, и страдающие им пациентки зачинают, вынашивают и рожают здоровых детей. Для этого лишь необходимо выполнять два условия: вовремя диагностировать заболевание и точно следовать назначенному лечению или поддерживающей терапии.

Для сохранения здоровья важно вовремя поставить верный диагноз.

В ряде случаев это может быть гормональный курс, восполняющий недостаток каких-то гормонов. Так, в частности, решают проблему гипотиреоза.

А вот проблему гипертиреоза решают с помощью препаратов, подавляющих чрезмерную активность щитовидки. Есть комплексная терапия, корректирующая действие гормонов на функцию органов.

Наконец, есть различные методы самой щитовидной железы, которые возвращают ее в нормальный ритм работы.

Однако тут есть один нюанс: некоторые из этих методов нежелательны во время беременности. То есть лечение заболеваний щитовидной железы оптимально начинать до беременности.
Подробнее о заболеваниях щитовидной железы во время беременности читайте здесь >>

А это значит, что консультация у эндокринолога должна быть не итогом долгих безуспешных попыток зачать ребенка, а первым пунктом планирования семьи.

Сначала обследования и консультации, проверка своего организма на готовность к такому важному шагу, а уже потом зачатие нового члена своей семьи.

Источник: https://schitovidka03.ru/beremennost/zachatie

Ттг при планировании беременности: какова норма для успешного зачатия? какой ттг должен быть при планировании беременности

Перед решением завести малыша паре важно проверить свое здоровье

Беременность – важный этап в жизни каждой женщины. На ее течение влияет множество факторов, начиная от психологического настроя будущей мамы до особенностей функционирования всех систем и ее организма.

Особенно важной во время вынашивания ребенка считается работа щитовидной железы. А как ТТГ влияет на зачатие, и почему даже малейшие гормональные нарушения могут стать препятствием для наступления беременности: разберём в нашем обзоре и видео в этой статье.

Щитовидная железа и зачатие

Нарушение работы щитовидной железы практически сразу сказывается на репродуктивной функции женщины. В первую очередь страдает менструальный цикл (МЦ). Клинически патология ЩЖ проявляется следующим образом:

1. Нарушением регулярности менструаций, изменением их характера и длительности
2. Появлением ановуляторных циклов.
3. Снижением синтеза прогестерона.
4. В тяжелых случаях развивается аменорея – месячные полностью исчезают.
5. Бесплодием.

При диагностическом поиске причин бесплодия у женщины исследование функции щитовидной железы является столь же важным, как определение уровня пролактина, половых гормонов и проходимости маточных труб.

Но даже если на фоне болезни щитовидной железы беременность наступила, не стоит игнорировать эту проблему и расслабляться.

О роли щитовидки в репродуктивной системе женщины

Репродуктивная система в организме женщины – четкий и слаженный механизм, который обеспечивает успешное наступление беременности.

В его состав входят несколько структурных элементов:

• Яичники;
• Надпочечники;
• Щитовидная железа;
• Гипоталамус и гипофиз.

Помимо внутренних половых органов, контролируют течение беременности щитовидка и надпочечники

При этом работа щитовидки оказывает значительное влияние на функционирование яичников, что связано с общими механизмами их регуляции. Доказывает это и мощная гормональная перестройка организма после наступления беременности, и распространенность послеродовых тиреоидных заболеваний. А как щитовидная железа влияет на зачатие, и может ли ее патология стать причиной бесплодия?

Без гормонов ЩЖ нормальная беременность невозможна

Влияние щитовидной железы на зачатие очевидно. Доказано, что:

• первичный гипотиреоз становится причиной нарушения менструальной функции у 75-80% женщин;
• большинство пациенток с проблемами щитовидки жалуются на нерегулярность менструаций, аменорею;
• бесплодие может развиться и при сохранении регулярности месячных.

Отсутствие регулярных менструаций – одно из частых проявлений проблем с щитовидкой

Итак, как щитовидка влияет на зачатие? В основе бесплодия, провоцируемого тиреоидными гормонами, лежат патологические изменения лютеиновой фазы цикла и препятствие овуляции.

Отклонение ТТГ от нормы при планировании беременности: причины, симптомы, лечение

На какие значения тиреотропного гормона следует равняться женщине, планирующей беременность? Общепринятая норма ТТГ для зачатия составляет 0,27-4 мкМЕ/мл. При этом в среднем показатель тиреотропина у здоровых женщин не превышает 2,5 мкМЕ/мл.

Простой анализ поможет избежать проблем со здоровьем в будущем

До 2012 года медицинская инструкция предписывала назначение заместительной терапии препаратами левотироксина женщинам, у которых концентрация ТТГ в крови превышала 2,4 мкМЕ/мл. Позже специалисты выяснили, что незначительно повышенный (до 4 мкМЕ/мл) уровень тиреотропина можно скорректировать с помощью устранения йододефицита.

С тех пор физиологическая верхняя граница ТТГ была увеличена до 4 мкМЕ/мл, а всем женщинам, планирующим беременность, рекомендован прием препаратов йода (Йодофола, Йодомарина и др.). Цена их вполне доступна – в пределах 100 р. за 90 таблеток.

Йодофол (на фото) помимо йодида калия содержит необходимую при беременности фолиевую кислоту

Большинство девушек считают, что идеальный ТТГ до беременности должен быть от 0,3 до 4 мЕд/л. Но, на самом деле такие показатели допустимы только для женщин уже в положении. Сколько же гормона всё же должно вырабатываться? Чтобы забеременеть, в организме девушки, должен быть нормальный уровень секрета, от 1,3 до 2,6 мЕд/л. тиреотропного гормона.

Несмотря на то что установлены определённые рамки допустимого количества гормона, иногда забеременеть удаётся и при резком понижении показателей. В этом случае поможет процедура ЭКО или комплексная терапия, которая включает в себя приём гормональных препаратов.

Уровень женских гормонов, включая и ТТГ, может колебаться по многим причинам. Порой отклонение от нормы носит кратковременный характер под влиянием внешних факторов или неправильного образа жизни. Например, изменение тироидной гормональной панели может провоцироваться скудным питанием, вредными привычками, чрезмерной физической активностью, дефицитом йода.

Если уровень ТТГ сильно повышен или понижен, женщине назначают комплексное обследование. Одной из причин поражения ЩЖ может быть дисфункция надпочечников, удаление желчного пузыря, аутоиммунные заболевания и прочие патологии.

Если ТТГ находится ближе к нижней границе нормы (менее 1 мЕд/л), врачи рассматривают это как благоприятные условия для зачатия. Но когда показатель падает ниже 0.1 мЕд/л, речь идет о гипертиреозе или гиперфункции ЩЖ. В таком случае женщине назначается лечение, и только после стабилизации ТТГ ей разрешат планировать беременность.

Причиной резкого падения ТТГ может быть:

• изнуряюще диета, длительное голодание;
• состояние хронического стресса;
• полное истощение ЦНС;
• синдром Шихана;
• передозировка левотироксином (при лечении гипотиреоза);
• диффузный зоб;
• новообразование ЩЖ (киста, опухоль, аденома);
• аутоиммунный тиреоидит.

Проявляется пониженный ТТГ многочисленными симптомами:

• тахикардией (сердце очень часто бьется);
• гипертензией;
• приступами сильной головной боли (мигренеподобного характера);
• повышением температуры;
• неукротимым чувством голода;
• диареей;
• раздражительностью;
• тремором конечностей.

Критически низкий показатель ТТГ не влияет на способность женщины забеременеть, поэтому очень важно исследовать этот гормон на этапе планирования. Если вовремя не обнаружить патологию, у женщины могут возникнуть опасные осложнения уже после зачатия.

Низкий ТТГ на первых неделях беременности может вызвать:

• отслоение плаценты;
• сильный токсикоз;
• неусвояемость питательных веществ (в результате несварения желудка);
• гестоз;
• пороки развития у плода по причине избытка Т4.

Кроме этого, плохое состояние здоровья женщины также может повлиять на течение беременности, что может окончиться выкидышем.

Основной причиной повышения ТТГ является йододефицит. Т4 синтезируется щитовидной железой из йода, поступающего с пищей.

Если его не хватает, вырабатывать Т4 не из чего, и как результат ― ТТГ начинает подниматься, сигнализируя о неполадках в организме.

Именно по этой причине всем женщинам на этапе планирования и в первом триместре беременности настоятельно рекомендуют принимать препараты йода.

Кроме йода, причиной повышенного ТТГ при планировании беременности может быть:

• опухолевый процесс в гипофизе, надпочечниках, репродуктивных органах;
• тяжелые соматические патологии;
• психоэмоциональные нарушения;
• дисфункция почек, требующая проведения гемодиализа;
• гипотиреоз, включая врожденную и субклиническую разновидность;
• удаление желчного пузыря;
• прием оральных контрацептивов, нейролептиков;
• отравление тяжелыми металлами;
• частые нервные потрясения.

Понять, что ТТГ повысился, помогают такие изменения в организме:

• неоправданная утомляемость;
• нарушение сна: днем жутко хочется спать, а ночью заснуть невозможно;
• снижение температуры ниже 36⁰С;
• гипотония;
• увеличение массы тела на фоне потери аппетита;
• бледность кожи;
• холодные конечности, постоянное чувство холода;
• апатия, признаки депрессии;
• сильная раздражительность;
• отечность конечностей, языка (после сна);
• заторможенная реакция.

Если повышенный гормон ТТГ при планировании беременности не обнаруживают и женщине удается забеременеть, возникает риск развития таких осложнений:

Источник: https://gcrb.su/vedenie/ttg-i-zachatie.html

Заболевания щитовидной железы и зачатие

Зачатие Негинекологические заболевания и зачатие

Сегодня выкладываю перевод статьи о связи заболеваний щитовидной железы и фертильности, т.к. меня, к сожалению, это тоже коснулось.

Заболевания щитовидной железы относятся к группе условий, при которых щитовидная железа вырабатывает ненормальное количество тиреоидных гормонов. Как правило, щитовидная железа реагирует на химический сигнал от гипофиза в виде тиреотропного гормона (ТТГ), чтобы производить гормон тироксин (Т4).

Т4 затем преобразуется в организме в активную форму гормона трийодтиронина (Т3). Активный T3 отвечает за управление метаболизма и ежедневные функции организма, в том числе частоты сердечного ритма и дыхания, температуры, скорости обмена веществ и производства энергии.

Гормоны щитовидной железы также и оказывает влияние и зависят от надпочечниковой системы (гормоны стресса) и репродуктивной системы (половых гормонов).

Виды заболеваний щитовидной железы

1. Гипертиреоз — повышена функция щитовидной железы , слишком много гормонов щитовидной железы, циркулирующих в организме. При этом уровень ТТГ низкий, а уровень Т3 и /или T4 высокий. Гипертиреоз может быть вызван аутоиммунным состоянием, которое называется болезнь Грейвса, или воспалительным состоянием, называемым тиреотоксикоз.

   Гипертиреоз гораздо менее распространен, чем гипотиреоз, и менее часто встречается в качестве причины бесплодия

2. Гипотиреоз — понижена функция щитовидной железы , недостаточно количества гормонов щитовидной железы, циркулирующих в организме. При этом уровень ТТГ повышен, а уровень Т3 и /или Т4 низкий.

   Это гораздо более распространенное заболевание, и часто диагностируется в случаях бесплодия неясного генеза. Существуют различные классификации гипотиреоза.

3. Болезнь Хашимото: аутоиммунное заболевание, при котором организм вырабатывает антитела (иммунные белки), которые нападают на щитовидную железу, вызывая низкие уровни производства Т4, и, следовательно, низкие уровни активного Т3 в организме.

   Это аутоиммунное заболевание вызывает воспаление в организме, которое должно быть решено в рамках эффективного плана лечения.

   Увеличивается риск развития болезни Хашимото, если у вас есть член семьи с таким диагнозом, или если у вас было диагностировано другое аутоиммунное заболевание, такое как диабет типа 1, болезнь Крона, колит, ревматоидный артрит или псориаз.

4. Гипотиреоз из-за усталости надпочечников: щитовидная железа и надпочечники взаимосвязаны.

   Надпочечники реагируют на стресс, выпуская гормон кортизол. При длительном стрессе надпочечники утомляются, и организм реагирует, замедляя его метаболизм, чтобы сохранить энергию. Напомним, что метаболизм контролируется щитовидной железой, а следовательно, чтобы замедлить метаболизм, тело снижает выброс гормонов щитовидной железы.

   Если длительный стресс является основной причиной гипотиреоза, восстановление надпочечников должно быть частью общего эффективного плана лечения.

5. Плохое превращение Т4 в Т3 : В некоторых случаях, ТТГ в норме, но есть плохой коэффициент конверсии Т4 в Т3 в организме.

   Поскольку Т3 является активным гормоном, это приводит к клинической манифестации гипотиреоза. Однако, поскольку ТТГ часто является единственным лабораторным значением, которое проверяется, эта форма гипотиреоза часто упускается.

   Именно поэтому исследование полной панели щитовидной железы рекомендуется как часть лабораторных тестов при необъяснимых случаях бесплодия. Плохое преобразование может быть связано с дефицитом питательных веществ, например, низким уровнем селена или цинка.

6. Дефицит йода : йод необходим, чтобы производить гормоны щитовидной железы в организме, поэтому низкий уровень йода может привести к гипотиреозу. (Тем не менее, в регионах, где больше всего используют йодирование соли, часто повышен уровень заболеваемости АИТ Хашимото). Анализ на йод (суточный в моче) рекомендуется для людей, которые имеют низкий уровень Т3 и Т4, и которые не едят йодированную соль, как часть их рациона. Дополнительный прием йода без предварительного измерения уровня йода не рекомендуется (в случае приема йода обязательно необходимо также принимать и селен)

Как это влияет на фертильность?

Существует четкая связь между гипотиреозом и бесплодием.

Низкие уровни гормона щитовидной железы в организме может предотвратить овуляцию , а также гипотиреоз связан с пониженным уровнем ЛГ и ФСГ , которые требуются для созревания яйцеклеток и овуляции.

Гипотиреоз может также нарушить уровни эстрогена и прогестерона, что приводит к дефекту лютеиновой фазы, когда уровни прогестерона во второй половине цикла не являются достаточно высокими, чтобы поддержать беременность.

Гипотиреоз также связан с гиперпролактинемией, когда высокие уровни гормона под названием пролактин предотвращают беременность .

Это может произойти даже при субклиническом гипотиреозе, это означает, что уровень ТТГ может быть в пределах «нормального» диапазона лаборатории, но достаточно высоким, чтобы вызвать бесплодие и другие симптомы гипотиреоза.

Было показано в исследованиях, что во многих случаях, исправление уровня гормонов щитовидной железы приводит к нормализации пролактина без необходимости лечения гиперпролактинемии .

Гипотиреоз также связан с развитием кист яичников, которые создают дополнительные трудности для нормальной овуляции и гормонального цикла. Эти кисты, как было показано в исследованиях, регрессируют при нормализации функции щитовидной железы.

Для зачатия, рекомендуется ТТГ 32 дней), обильные менструации

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/conception/post/3208287