Как принимать л тироксин при планировании беременности

Содержание

Л тироксин при планировании беременности. л тироксин при беременности: инструкция по применению, дозировка. последствия лечения л тироксином при беременности

Щитовидная железа, несмотря на скромные размеры, управляет многими системами и органами женского организма.

Благодаря гормону тироксин, она регулирует менструальный цикл, поддерживает функцию нервной системы, а также работу сердца и всей сосудистой системы.

По этой причине очень важно, чтобы в период беременности щитовидная железа в достаточном количестве синтезировала этот гормон, иначе процесс развития малыша может нарушиться.

Если же диагностируется дефицит тироксина, женщине на этапе планирования беременности или уже после зачатия назначают заместительную гормонотерапию.

Для пополнения запасов гормона щитовидной железы женщине приходится принимать синтетический аналог человеческого тироксина ― L-тироксин.

Действительно ли обходим прием этого препарата при беременности? В чем заключается суть гормональной терапии? Опасен ли Л-тироксин для малыша? Обсудим эти вопросы далее.

Л-тироксин при планировании беременности

Начнем с того, что человеческий тироксин (Т4) является одним из главных гормонов женского организма, который отвечает за бесперебойный менструальный цикл, оплодотворение и вынашивание малыша.

В норме у планирующей женщины уровень этого гормона должен находиться на верхней границе нормы. Если же присутствует длительный дефицит гормона, у женщины развивается гипотиреоз (недостаточность щитовидной железы).

Это состояние сопровождается обширным симптомокомплексом, поскольку весь организм начинает работать с перебоями.

На заметку! Гормон тироксин (Т4) ― вещество, которое образовывается в щитовидной железе из йода. Далее, под влиянием ферментных соединений, Т4 трансформируется в метаболит трийодтиронин (Т3) и усваивается организмом.

Без коррекции уровня тироксина женщине будет сложно забеременеть. Но даже если зачатие произойдет, скорее всего, у женщины случится выкидыш. Кроме того, нехватка тироксина при беременности может привести к грубым порокам развития плода, вплоть до врожденного кретинизма.

Учитывая такие последствия, всем планирующим женщинам рекомендовано проходит скрининг функции щитовидной железы. В ходе исследования проверяют уровень гормонов ТТГ и Т4, дополнительно проводят УЗИ органа. Если диагностирую дефицит гормонов, назначают прием Л-тироксина.

Если нехватка тироксина незначительная, женщина принимает Л-тироксин при планировании беременности до стабилизации его уровня.

Как правило, беременность после Л-тироксина наступает сразу после стабилизации уровня тиреоидных гормонов. Потом, поле зачатия, дозу препарата корректируют и регулярно исследуют кровь на гормоны.

После успешного родоразрешения, если функция щитовидной железы восстановилась, Л-тироксин отменяют.

Л-тироксин и беременность: особенности препарата

Препарат L-тироксин ― тиреодный гормональный препарат, который производится в виде таблеток с различной дозой активного вещества levothyroxine sodium. Производителем препарата является германская фармацевтическая компания Берлин-Хеми.

Белые таблетки круглой формы имеют надсечку, с помощью которой можно легко разделить таблетку пополам. Дополнительно в состав входят: глицериды, целлюлоза, дестрин. Таблетки упакованы в блистеры по 25 шт.

Синтетический levothyroxine схож своими свойствами с человеческим тиреоидным гормоном. После его попадания в организм, levothyroxine точно так же, как и природный гормон трансформируется в Т3 и благополучно выполняет свои функции.

Повышение уровня тиреодиных гормонов в крови после начала лечения наблюдается уже через 3-5 дней. К этому времени также пропадает большинство симптомов гипотиреоза.

Л-тироксин: инструкция по применению при беременности

Л-тироксин разрешено принимать в гестационном периоде. У беременных женщин наблюдается незначительное проникновение levothyroxine sodium к плоду через плацентарный барьер, что не приводит к каким-либо осложнениям. Лечение проводят последовательно, постоянно поддерживая уровень гормонов в пределах нормы для беременных женщин.

Показания к применению Л-тироксина при беременности

Женщинам на этапе планирования малыша или уже после наступления беременности Л-тироксин может быть назначен для коррекции таких состояний:

Доброкачественное течение зоба на фоне эутиреоидного состояния.
Гормональная терапия после удаления щитовидной железы.
Профилактика рецидивирующего зоба после резекции.
Гипотиреоз различной природы.
Заместительная терапия рака щитовидки.

Важно! Л-тироксин при беременности на ранних сроках может быть назначен, если у женщины диагностирован транзиторный дефицит тиреоидинах гормонов даже без сопутствующих патологий щитовидной железы.

Л-тироксин при беременности ― противопоказания

Перед началом приема Л-тироксина беременной женщине проводят комплексное обследование, чтобы исключить заболевания сердца, гипертонию, патологии почек. Если диагностируют данные заболевания, вначале проводят их коррекцию, а потом постепенно вводят минимальные дозы Л-тироксина.

Прием Л-тироксина при беременности не осуществляется, если у женщин есть следующие противопоказания:

Непереносимость действующего вещества препарата.
Гипотиреоз, который не поддается коррекции.
Некомпенсированная недостаточность надпочечников.
Инфаркт миокарда.
Гипофизарная дисфункция.

Важно! В период беременности запрещено совмещать прием Л-тироксина и тиреостатических препаратов.

Л-тироксин при беременности ― дозировка

Дозу Л-тироксина подбирают индивидуально. Эндокринолог учитывает уровень гормонов, вес женщины, срок беременности, наличие сопутствующих заболеваний. Начинают лечение с назначения минимальной дозы, которую каждые 3-4 недели увеличивают и доводят до терапевтической.

В первые дни лечения Л-тироксином доза при беременности составляет 25-50 мкг в сутки. Постепенно дозу доводят до 100-200 мкг, подбирая ее таким образом, чтобы уровень Т4 в крови был стабильный.

Прием таблетки осуществляют натощак как минимум за полчаса до завтрака. Суточную дозу принимают за один раз, запивая только водой в количестве 100-200 мл. Несоблюдение этих правил ведет к неполноценному усвоению levothyroxine sodium и полному отсутствию терапевтического эффекта.

Длительность лечения может быть пожизненной, если у женщины диагностирован клинически выраженный гипотиреоз. Если же дефицит тироксина транзиторный, Л-тироксин принимают на протяжении всей беременности, а потом отменяют.

Важно! Повышение уровня эстрогенов при беременности приводит к тому, что организму требуется больше тиреоидных гормонов. В связи этим в разных триместрах беременности женщине необходимо корректировать дозу Л-тироксина.

Л-тироксин во время беременности ― побочные эффекты

Негативные реакции организма на левотироксин чаще наблюдаются после резкого повышения суточной дозы препарата. В результате этого возникают симптомы гипертиреоза ― нервозность, ускоренное сердцебиение, расстройство пищеварения. Устранить такие явления позволяет снижение дозы препарата.

Побочные реакции также могут быть следствием гиперчувствительности к препарату. В таком случае у женщины могут иметь место разнообразные аллергические явления ― крапивница, зуд, покраснение кожи, бронхоспазм, анафилактический шок.

Также поступает информация о таких единичных побочных эффектах:

тахикардия;
гипергидроз;
бессонница;
мышечная слабость;
раздражительность;
остеопороз;
судороги;
ощущение жара;
диарея;
головные боли;
жар;
тремор конечностей.

Передозировка Л-тироксина при беременности — симптомы

Если доза Л-тироксина подобрана некорректно, быстро развивается передозировка тиреоидных гормонов крови. Это приводит к появлению симптомов повышенной функции щитовидной железы. К ним относятся:

ускоренный пульс;
потливость;
слабость в мышцах, иногда с судорогами;
аритмия;
нарушение сна;
тремор;
стремительное похудение;
беспричинная диарея;
суицидальные мысли;
ощущение жара, иногда с повышением температуры.

Если такие симптомы возникают у беременной женщины, ей необходимо обратиться к эндокринологу и определит уровень тиреоидных гормонов в крови. По результатам анализов доктор примет решение относительно дальнейшего приема Л-тироксина.

Важно! Если проводится корректный прием Л-тироксин при беременности, последствия для ребенка не наступают. В физиологической концентрации синтетический тироксин воспринимается маленьким организмом как материнский, поэтому не приводит к осложнениям.

Л-тироксин при беременности ― последствия

Всех беременных женщин, которым назначено принимать Л-тироксин, волнует вопрос, не навредит ли препарат малышу.

Мировая практика применения препаратов с содержанием синтетического тироксина подтверждает безопасность этого гормонального вещества. Соблюдение режима дозирования и правил приема исключает какие-либо негативные последствия для мамы и плода.

Кроме того, Л-тироксин часто назначается малышам с первых дней жизни, которые появились на свет с врожденным гипотиреозом.

Отметим, что можно найти много информации о приеме Л-тироксина при беременности в отзывах женщин. Исходя из доступной информации в сети, можно понять, что препарат помогает многим дамам наконец-то забеременеть и благополучно выносить малыша.

Стоит упомянуть и тот факт, что отказ от приема Л-тироксина при беременности приводит к непоправимым последствиям.

Развитие плода в условиях дефицита гормонов щитовидной железы почти всегда приводит к грубым порокам развития головного мозга и нервной системы малыша.

Дети, чьи матери отказались компенсировать гипотиреоз при беременности, рождаются с врожденным кретинизмом и различными нарушениями. И далеко не всегда удается восстановить здоровье малыша с помощью гормональной терапии.

: Чем опасен прием Л-тироксина

Источник: https://beremennuyu.ru/l-tiroksin-pri-planirovanii-beremennosti-l-tiroksin-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu-dozirovka-posledstviya-lecheniya-l-tiroksinom-pri-beremennosti

Щитовидная железа играет важную роль в здоровой работе всего организма человека. Эндокринная система состоит в тесной связи с другими. Поэтому нарушение работы одной влечет за собой последствия во всех взаимосвязанных с нею системах.

Что нужно знать?

При недостаточном выделении тиреоидных гормонов страдают такие органы, как, например, сердце. Больные часто жалуются на учащенное сердцебиение, одышку, быструю утомляемость.

Особенно негативное влияние дефицит гормонов оказывает на нервную систему человека. Это проявляется в поведенческих изменениях, непостоянстве настроения, невозможности личностью контролировать собственные эмоции.

Нарушается гормональный фон, так как гормоны щитовидной железы имеют прямое отношение к гормонам половых органов. У женского пола это проявляется в нарушении менструального цикла. При полном отсутствии менструации возможность зачатия исключается.

Различают гиперфункцию и гипофункцию щитовидной железы. Любое отклонение от нормы является патологией. Гиперфункция, или повышение выработки гормонов, влияет на повышение артериального и внутриглазного давления. Ярким симптомом является выпучивание глазных яблок. При беременности избыток гормонов щитовидки может привести к угрозе преждевременных родов, спонтанного аборта.

Гипофункция же, напротив, характеризуется понижением уровня гормонов. Это заболевание носит название гипотиреоза.

Такое состояние в редких случаях является причиной бесплодия, а при беременности может вызывать пороки развития плода и его внутриутробную смерть. Потому лечение необходимо начинать сразу, как была обнаружена проблема.

Так как здесь присутствует недостаток тиреоидных гормонов, то уместно назначение заместительной терапии. Широко используется «Л-Тироксин» и «Йодомарин» при беременности.

Когда назначают?

Этот препарат показан при лечении диффузного эутиреоидного зоба. Используется как профилактика при рецидиве узлового зоба. Также при злокачественных новообразованиях, таких эндокринологических болезнях, как микседема, кретинизм. «L–Тироксин» жизненно необходим при частичном или полном удалении щитовидной железы.

Когда назначают «L-Тироксин» при беременности:

Если женщина болела до того как забеременела, и проходила курс лечения, то препарат продолжают прописывать дальше.
Во время беременности возможны различные нарушения в работе щитовидной железы. Причиной тому является адаптация организма женщины к новым условиям. Перестройка всех систем под формирования эмбриона может привести к нарушению нормальной жизнедеятельности беременной. Тогда целесообразно начать принимать «L-Тироксин». Препарат не оказывает вреда на эмбрион. Он не имеет токсического, мутагенного влияния. Через плацентарный барьер не проникает. Все это способствует спокойному применению лекарства.

По отзывам, «Л-Тироксин» при беременности помогает хорошо. Препарат является синтетическим гормоном. Действующее вещество — левотироксин. В организме он выполняет работу, что в норме должен делать недостающий гормон. Он регулирует обмен веществ, влияет на развитие клеток, помогает в работе сердечно-сосудистой системы, а также стимулирует центральную нервную.

В первый триместр беременности «Л-Тироксин» принимает участие в развитии эмбриона. В последующих месяцах помогает уже сформировавшейся щитовидной железе плода.

Принимать «L–Тироксин» необходимо только по назначению врача-эндокринолога. Самостоятельно устанавливать либо менять дозу нельзя.

Аспекты дозировки

«Л-Тироксин 50» при беременности плохо сочетается со многими другими лекарствами, поэтому необходимо сразу же сообщить доктору список принимаемых средств.

Он может менять действие антидепрессантов, сахаропонижающих препаратов, антикоагулянтов. Любые йодсодержащие добавки, витамины, комплексы минералов желательно одновременно не использовать.

Препараты кальция можно употреблять через несколько часов после приема «L-Тироксина».

Если дозу «Л-Тироксина» при беременности только подбирают, то важно контролировать уровень гормонов в крови. Частота сдачи анализов — раз в два месяца. При установленной дозе – раз в полгода.

Из-за того, что при беременности, даже у здоровой матери идет большой расход гормонов на развитие плода, то при критическом понижении уровня гормона полная доза «L-Тироксина» назначается сразу. Это очень важно, потому что под угрозой стоит здоровое развитие малыша.

Влияние гормонов щитовидной железы на организм беременной

Щитовидная железа ответственна за выработок таких гормонов, как тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), кальцитонин.

Когда женщина беременна, то в ее организме происходит перестройка многих систем. Это связано с тем, что на развитие ребенка нужны ресурсы матери. Названные гормоны идут на формирование разных систем плода. В результате в крови матери количество свободного тироксина снижается.

Также во время беременности увеличивается количество специального белка — глобулина, что связывает тироксин. Это происходит из-за увеличения эстрогенов.

На протяжении первых месяцев в крови женщины обнаруживается хорионический гонадотропин. В связи с ростом его концентрации идет на спад количество тиреотропного гормона (ТТГ). Возникает риск появления гипертиреоза. Но эстрогены стимулирует глобулин, что защищает от переизбытка тироксина.

Беременность влияет на функции почек. Увеличивается скорость фильтрации, и в результате ускоряется вывод йода из организма. Потому всем женщинам в положении назначаются препараты йода.

Зачем?

Применение «Л-Тироксина» во время беременности нужно если физиологические процессы в организме нарушаются, и это приводит к дефициту тироксина. Если не скорректировать показатели, ситуация может привести к аномалиям плода, даже выкидышам. Нарушается формирование нервной системы, что дальше скажется психоневрологическими осложнениями.

В первом триместре, даже когда показатели не критичны, все равно применяется «L-Тироксин». На пятой неделе у плода формируется собственная щитовидная железа.

Функция накопления йода развивается на двенадцатой неделе, но только на шестнадцатой орган считается сформированным. И тогда можно дозу уменьшить или отменить.

Только при сильно повышенных показателях применение «L-Тироксина» продолжается.

После рождения ребенка препарат продолжают принимать, если у женщины стоял диагноз и она принимала «L-Тироксин» до беременности.

Во время вынашивания малыша доза увеличивается, самостоятельно уменьшать ее запрещено. После родов, примерно через два с половиной месяца, необходимо сдать анализы на гормоны. В зависимости от результата эндокринолог назначает дозировку.

Если же нарушения работы щитовидки появились во время беременности, то после рождения малыша врач отменит препарат. Это нужно для того, чтобы определить причины патологии. Если уровень гормонов нормализуется, это будет говорить о временных нарушениях.

Противопоказания к применению

Нужно помнить, что «L-Тироксин» – это гормональный препарат. Принимать его необходимо осторожно.

Это лекарство увеличивает количество гормона в крови человека, поэтому употребление при здоровых показателях или при повышенных строго запрещено. При беременности невнимательность может привести к фатальным последствиям.

Если есть аллергическая реакция на левотироксин либо какое-то вспомогательное вещество, препарат запрещен. К примеру, если была аллергия на лактозу, это нужно взять к вниманию.

Присутствие острой недостаточности надпочечников, гипофиза тоже является противопоказанием к применению лекарственного средства. Только после лечения этих состояний можно говорить о назначении «L-Тироксина».

Также запрещено лекарство, если имеют место острые сердечно-сосудистые заболевания: острый инфаркт, острый миокардит.

Маленьким детям и пожилым людям «L-Тироксин» назначают осторожно.

Но главным противопоказанием является только аллергическая непереносимость препарата. В других случаях, при консультации с опытным врачом, назначение допустимо при постоянном контроле эндокринолога.

Возможные последствия

Передозировка гормональными препаратами может привести к симптомам гипертиреоза. Это нарушение нервной системы — раздражительность, нарушение сна, возбудимость.

Также:

Страдает сердце: отмечается нарушение ритма, тахикардия.
Ухудшается работа почек, могут быть отеки.
Возможно выпадение волос, чрезмерная сухость кожных покровов.
Повышается аппетит, что приводит к набору лишнего веса.
Увеличение массы тела – частое последствие лечения гормонами. Поэтому необходимо следить за собственным весом. Это нелегкая задача, но в разумных пределах выполнима.
Возможны тяжелые течения хронических заболеваний, особенно неврологического характера.

Заключение

Чтобы максимально устранить нежелательные последствия, проводится коррекция дозировки «L-Тироксина». Или делается временный перерыв приема. При сильной передозировке могут назначить соответствующее лечение.

Важно помнить: последствия «Л-Тироксина» при беременности не настолько страшны, как игнорирование гипотиреоза.

Источник: https://FB.ru/article/465627/l-tiroksin-pri-beremennosti-instruktsiya-po-primeneniyu-protivopokazaniya-vozmojnyie-posledstviya

Л тироксин при ожирении

Левотироксин – гормон щитовидной железы, использующийся для лечения гипотиреоза, состояния, при котором щитовидка не вырабатывает достаточного количества тироида.

Используется л тироксин при ожирении, для лечения врожденного гипотиреоза (кретинизма) и зоба (увеличенной щитовидной железы), а также применяется в хирургии и терапии радиоактивным йодом для лечения рака щитовидка.

Левотироксин входит в класс лекарств, называемых гормонами.

Без гормонов щитовидной железы тело не может функционировать должным образом, что может привести к плохому росту, замедленной речи, нехватке энергии, чрезмерной усталости, запорам, набору веса, выпадению волос, сухой, толстой коже, повышенной чувствительности к холоду, суставным и мышечным болям, тяжелые или нерегулярные менструации и депрессия; при правильном приеме л-тироксин устраняет эти симптомы.

ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Гормон щитовидки не следует использовать для лечения ожирения у пациентов с нормальной функцией щитовидной железы. Левотироксин неэффективен для снижения веса у пациентов с нормальной щитовидкой и может вызывать серьезную или опасную для жизни токсичность, особенно при приеме с амфетаминами. Поговорите с врачом о потенциальных рисках, связанных с этим лекарством.

Как следует использовать л тироксин при ожирении

Левотироксин выпускается в виде таблеток и капсул для приема перорально. Обычно его принимают один раз в день натощак, за полчаса до завтрака.

Тщательно следуйте указаниям на этикетке с рецептом и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую не понимаете.

Л тироксин и лишний вес требуют четкого следованию предписанию рецепта: не принимайте его больше, меньше или чаще, чем предписано врачом.

Глотайте капсулы целиком, не разжевывая их. Таблетки могут застрять в горле или вызвать удушье / рвоту – следовательно, она должна быть запита полным стаканом воды.

Если даете левотироксин младенцу, ребенку или взрослому, который не может нормально глотать, раздавите таблетку и смешайте ее с 1-2 чайными ложками простой воды; дайте эту смесь ложкой или пипеткой сразу же, не затягивая и не храня ее.

Смешивание производите исключительно с водой, а не едой. Л тироксин и лишний вес подразумевают прием низкой дозы препарата, с постепенным ее увеличением.

Левотироксин контролирует гипотиреоз, но не лечит его. Может пройти несколько недель, прежде чем заметите изменение своих симптомов. Продолжайте принимать препарат, даже если чувствуете себя хорошо, и не прекращайте делать это, не поговорив с врачом.

Специальные меры предосторожности при приеме: прежде, чем принимать л-тироксин

Расскажите врачу и фармацевту, если ли аллергия на левотироксин, гормон щитовидной железы, любые другие лекарства или любой из ингредиентов в л-тироксине; узнайте у фармацевта список ингредиентов.

Сообщите врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть любое из следующего:

амиодарон (кордарон, пейсерон);
амфетамины;
антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (кумадин);
аспирин или аспиринсодержащие продукты и другие нестероидные противовоспалительные препараты;
бета-блокаторы, такие как метопролол, пропранолол или тимолол;
карбамазепин;
кортикостероиды, такие как дексаметазон, дигоксин (ланоксин);
эстрогены;
фуросемид;
иматиниб;
инсулин или другие лекарства для лечения диабета;
литий (литобид);
мапротилин;
пероральные контрацептивы;
фенобарбитал;
фенитоин (дилантин, фенитек);
рифампин (рифатер, рифамат, рифадин);
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как сертралин (золофт);
теофиллин;
трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (элавил).

Многие другие лекарства могут также взаимодействовать с л-тироксином, поэтому обязательно сообщите врачу обо всех медикаментах, которые принимаете, даже о тех, которые не указаны в этом списке: врачу может потребоваться изменить дозировку или тщательно контролировать Вас на наличие побочных эффектов. Если принимаете антацид, карбонат кальция, холестирамин, колесевелам, колестипол, железо, орлистат, симетикон, севеламер, натрий полистиролсульфонат или сукральфат, старайтесь делать это, по крайней мере, за 4 часа до или через 4 часа после приема левотироксина.

Хотя л тироксин при ожирении отзывы имеет преимущественно положительные, врачи должны владеть максимально полной информацией о Вашем состоянии здоровья, например: если или был ли когда-нибудь диабет, атеросклероз, болезнь почек, заболевание печени или гепатит, проблемы с кровотечением, порфирия (состояние, при котором аномальные вещества накапливаются в крови и вызывают проблемы с кожей или нервной системой), сердечно-сосудистые заболевания, такие как высокое кровяное давление, боль в груди (стенокардия), аритмии или сердечные приступы, малоподвижный надпочечник или гипофиз, или любое заболевание, которое затрудняет глотание.

Не скрывайте от врача информацию о беременности, ее планировании или кормлении грудью; если забеременели во время приема левотироксина, сообщите своему врачу.

Если намечается операция, в том числе стоматологическая хирургия, сообщите врачу или стоматологу о приеме левотироксина.

Каким специальным диетическим инструкциям необходимо следовать

Соблюдайте нормальную, здоровую диету. Некоторые продукты и напитки, особенно те, которые содержат соевые бобы, грецкие орехи и пищевые волокна, могут влиять на то, как левотироксин работает для Вас, поэтому принимайте л тироксин за полчаса до завтрака.

Примите пропущенную дозу, как только вспомните о ней. Однако, если это почти время для следующей, не принимайте пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график; не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Какие побочные эффекты может вызывать это лекарство

Л тироксин при ожирении отзывы хоть и имеет положительные, может вызывать побочные эффекты. Сообщите врачу, если какой-либо из указанных ниже симптомов серьезен или не проходит:

потеря веса;
тремор;
головная боль;
тошнота;
рвота;
понос;
спазмы желудка;
нервозность;
раздражительность;
бессонница;
чрезмерное потоотделение;
повышенный аппетит;
лихорадка;
изменения в менструальном цикле;
чувствительность к теплу;
временное выпадение волос, особенно у детей в течение первого месяца терапии.

Если испытываете любой из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу или получите неотложную медицинскую помощь:

боль в груди (стенокардия)
учащенное или нерегулярное сердцебиение (или пульс).

Храните препарат при комнатной температуре, вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной).

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, так как многие контейнеры (такие как еженедельные пилюли и таблетки для глазных капель, кремов, пластырей и ингаляторов) не являются устойчивыми к детям, и малыши могут легко их открыть.

Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно помещайте лекарство в безопасное место – то, которое находится наверху и далеко от них, вне поля зрения и досягаемости.

Что еще необходимо знать, принимая л тироксин при ожирении

Придерживайтесь всех встреч с доктором и лабораторией: врач вероятно назначит определенные лабораторные анализы для проверки реакции на левотироксин.

Узнайте название бренда и общее название предписанного лекарства. Не меняйте бренды, не посоветовавшись с врачом или фармацевтом, так как в каждой марке л-тироксина содержится немного разное количество лекарств.

Не позволяйте никому принимать Ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.

Важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных лекарств, которые принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны носить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или если Вас госпитализируют. Это также важная информация, которую необходимо иметь при себе в случае чрезвычайных ситуаций.

Источник: https://zgizn.ru/ozhirenie/l-tiroksin-pri-ozhirenii/

Эутирокс / L-тироксин? Без паники!

Множество людей вынуждены принимать гормоны щитовидной железы, чтобы поддержать свое здоровье. И конечно, они задаются вопросами:

Безопасно ли принимать гормоны щитовидной железы?
Повлияет ли это на мой вес?
Безопасны ли гормональные таблетки для ребенка?
Будут ли у меня расти волосы на лице?
Влияют ли эти гормональные препараты на давление?

И еще множество других вопросов беспокоит людей, которые

живут с плохо работающей или удаленной щитовидной железой
имеют повышенные АТ-ТПО и страдают от гипотиреоза в исходе аутоиммунного тиреоидита
женщин, которые во время беременности принимают гормональные препараты для того, чтобы поддержать здоровье своего ребенка

Давайте, наконец-то, выясним, что же это за таблетки и как они действительно влияют на организм.

Для чего нужны гормоны щитовидной железы?

Прочитайте этот мини-экскурс, чтобы понять, зачем в нашем организме нужна щитовидная железа и как она работает.

Левотироксин

Левотироксин — это вещество, которое полностью идентично гормону щитовидной железы, тироксину (Т4). Именно его чаще всего назначают для лечения гипотиреоза.

Эутирокс, L-тироксин, Баготирокс, L-тирок, Тиро-4, все это — торговые названия одного и того же действующего вещества, левотироксина натрия.

Лиотиронин

Некоторое время назад на рынке также присутствовал препарат лиотиронина (Трийодтиронин, Тиреотом). Часто его назначали в дополнение к левотироксину.

Однако в последнее время лиотиронин исчез из аптечных сетей не только в России, но и во многих других странах.

Это связано с тем, что:

Лиотиронин более опасен для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, чем левотироксин. Он более активен и чаще вызывает нарушения работы сердца.
Левотироксин превращается в организме в трийодтиронин (Т3), поэтому дополнительный прием трийодтиронина в синтетическом виде нецелесообразен.
Людей, которым по разным причинам требуется прием и левотироксина, и лиотиронина, очень немного. Учитывая предыдущий пункт, это делает производство лиотиронина, экономически не выгодным для фармацевтических компаний.

Именно поэтому

Основным препаратом для восполнения недостатка гормонов щитовидной железы сегодня является левотироксин

Левотироксин достаточно стабилен, что позволяет принимать его всего 1 раз в день.

Левотироксин полностью обеспечивает организм необходимыми гормонами щитовидной железы.

Принимайте левотироксин правильно!

Левотироксин — очень чувствительный гормон.

На его всасывание из желудочно-кишечного тракта может повлиять как пища, так и другие лекарственные препараты. Именно поэтому левотироксин необходимо принимать:

Строго натощак (лучше с утра)
Запивать обычной водой
Ждать до еды и приема других препаратов хотя бы 30 мин (лучше 30-60 мин)

Я рекомендую своим пациентам класть таблетки на прикраватную тумбочку и принимать сразу после пробуждения.

Тем же, кто часто просыпается ночью в туалет, может быть удобно принимать его часов в 4–5 утра, во время очередного похода в туалетную комнату. В этом случае главное не забыть, что Вы уже приняли таблетку.

Кстати, недавнее исследование [1] показало, что даже стакан молока сразу после приема таблетки может значительно снизить всасывание левотироксина в кишечнике.

Также не рекомендуется принимать препараты левотироксина совместно с препаратами кальция или железа. Это не значит, что их нельзя принимать вообще.

Просто старайтесь не есть и не принимать ничего на протяжение 30-60 минут после утреннего приема левотироксина

Я растолстею

левотироксин не вызывает увеличение веса.

при гипотиреозе скорость обмена веществ снижается, организм начинает накапливать воду и жировые отложения. как только под воздействием левотироксина обмен веществ приходит в норму, излишки воды уходят и вам становится проще сбросить набранные килограммы.

поэтому, в случае, если вам назначали левотироксин по поводу длительно текущего или тяжелого гипотиреоза, ваш вес даже снизится.

это вредно для ребенка

категория риска для плода (по классификации fda) у левотироксина — а. это значит, что он абсолютно безопасен для ребенка время беременности.

а вот недостаток гормонов щитовидной железы при беременности может отрицательно сказаться на формирующейся нервной системе плода. именно поэтому

важно проверить ттг перед планируемой беременностью, а также в первом триместре беременности

ттг — это гормон, который отражает функцию щитовидной железы и позволяет врачам вовремя выявить гипотиреоз и назначить правильное лечение.

во время беременности увеличивается потребность организма матери и ребенка в гормонах щитовидной железы, ведь они отвечают за рост и развитие тканей. поэтому тем, кто уже принимал препараты левотироксина, во время беременности требуется увеличение их дозы.

что касается периода грудного вскармливания, то количество гормонов щитовидной железы, которые выделяются с грудным молоком (даже при лечении высокими дозами левотироксина), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка.

поэтому спокойно принимайте левотироксин во время беременности.

от него поднимется давление или заболит сердце

левотироксин, как гормон щитовидной железы, действительно может влиять на состояние сердечно-сосудистой системы. именно поэтому людям с заболеваниями сердца его прием рекомендуют с низких доз,постепенно увеличивая их до целевых.

в случае отсутствия заболеваний сердца, при гипотиреозе левотироксин назначают сразу с расчетной дозы.

если доза левотироксина подобрана правильно (ттг в пределах 0,4–4,0 мме/л), то проблем с сердцем и давлением не возникнет.
если доза левотироксина избыточна (ттг 4,0 мме/л), то может наблюдаться урежение сердцебиения, так что тут также важно обратиться к врачу, но только для своевременного увеличения дозы препарата.

от него вырастут волосы на лице

левотироксин никак не влияет на рост волос на лице. как видно из описания функций гормонов щитовидной железы, к волосам на лице они отношения не имеют.

от него выпадут волосы на голове

в некоторых случаях при длительно текущих заболеваниях щитовидной железы наблюдается выпадение волос на голове. это может происходить как при тяжелом гипотиреозе (низкой активности щитовидной железы), так и при длительно текущем тиреотоксикозе (избыточной активности щитовидной железы).

при гипотиреозе волосы выпадают из-за того, что кожа и ее придатки, к которым также относятся волосы, не получают достаточного кровоснабжения и начинают постепенно атрофироваться. кожа отекает, от чего кровоснабжение ухудшается еще больше и волосяные луковицы постепенно умирают.

при тиреотоксикозе также нарушается кровоснабжение кожи головы, но это связано с тем, что увеличивается активность симпатической нервной системы. она вызывает спазм сосудов, которые кровоснабжают волосяную луковицу, что вызывает ее гибель и выпадение волос.

при длительном приеме избыточных доз левотироксина, что некоторыми людьми делается специально, организм находится в состоянии тиреотоксикоза. и у таких людей может наблюдаться выпадение волос.

при временном превышении дозы левотироксина во время подбора схемы лечения, смерть волосяной луковицы произойти не успевает.

поэтому

при правильно подобранной дозе левотироксинаволосы не страдают вообще

таким образом, если ттг в норме (на фоне или без приема левотироксина), то по поводу выпадения волос лучше обратиться к трихологу или хотя бы терапевту.

это вредно для желудка/печени

из-за того, что левотироксин необходимо принимать строго натощак, многие беспокоятся, что он плохо будет влиять на желудок. те же, кто принимает множество других таблеток, беспокоятся, что он будет плохо влиять на печень.

хорошие новости в том, что как препарат, полностью идентичный нашим собственным гормонам щитовидной железы

левотироксин никак не влияет ни на желудок, ни на печень.

некоторые производители добавляют в таблетки в качестве вспомогательного вещества лактозу. у людей с непереносимостью лактозы это может вызывать неприятные ощущения в кишечнике. в этом случае нужно просто выбирать препараты левотироксина без лактозы.

как сдавать анализы, если вы принимаете левотироксин?

При подборе оптимальной дозы или после изменения дозы левотироксина необходимо проконтролировать концентрацию ТТГ в крови через 1–1,5 месяца. Это требуется для того, чтобы оценить правильность подбора дозы препарата.
Принимать или не принимать левотироксин в день сдачи крови — все равно. На концентрацию ТТГ это никак не повлияет.

!При приеме левотироксина имеет смысл контролировать только концентрацию ТТГ в крови

Это связано с тем, что именно по результатам ТТГ определяется правильность подбора дозы препарата. Остальные же показатели (св. Т4 и св. Т3) будут в пределах нормы, поэтому смотреть их экономически нецелесообразно.

Источник: http://endocrinology.pro/levothyroxine/

Тироксин при беременности

Беременность это пожалуй самый важный этап в жизни каждой женщины, но к сожалению очень часто в это время представительницы прекрасного пола сталкиваются с различными заболеваниями.

И в силу своего особенного положения обычное лечение тут может не подойти и все медикаментозные препараты назначаются исключительно специалистами, для того чтобы не навредить здоровью будущей мамы и её малыша.

Что уже тут говорить о витаминных комплексах которые стимулируют выработку гормонов или приводят её в норму. Сегодня мы хотим вам рассказать об одном из них.

Для чего женщине нужен тироксин

Щитовидная железа играет важную роль в обеспечении работы всего организма. Именно благодаря ей, вырабатываются гормоны, без которых невозможен процесс нормальной жизнедеятельности человека. Среди них есть особенные 2, которые являются йодосодержащими:
• Тироксин;
• Трийодтиронин.

Теперь вы знаете, что это ни какой-то препарат с замысловатым названием, а важный гормон, особенно в период беременности.

При нарушении работы щитовидной железы происходит нарушение гормонального фона женщины, даже если это произошло задолго до беременности, эта проблема обязательно проявит себя в период ожидания малыша.

Что это за гормон

Его главная особенность в том, что из всех остальных, только он и трийодтиронин вырабатывают йод.Они совершенно равны по своим функциям и призваны активировать энергетические ресурсы, особенно при работе влияют на нервную систему, а так же работу:• Сердце;• Почки;• Печень.

Так же благодаря тироксину повышается артериальное давление и регулируется его баланс.

Другими словами ваша энергичность и психоэмоциональное состояние напрямую зависят от его содержания в крови.

При нормальной работе щитовидной железы и выработки этих двух гормонов будущей маме, да и любому другому человеку не грозит проблема избыточного веса. Вызвано это тем, что именно он влияет на ускорение метаболизма.

Симптомы недостаточной выработки гормона при беременности

Гипотиреоз возникает на фоне нехватки тироксина, это и служит основанием, что у вас будут проявляться такие первичные признаки проявления, как:
1. Сухая кожа, проявляется шелушением;
2. Сонливость;
3. Ломкие волосы и ногти;
4. Пониженное давление;
5.

Румянец на щеках, при том, что лицо становится опухшим;
6. Лишний вес.
Как последствие при нехватке гормона может возникнуть проблемы с зачатием. Но, к счастью лечение весьма простое и даже н займёт у вас много времени на прохождение курса.

Пациентам, как правило, прописывают препараты с большим содержанием в своём составе йода или аналогом заменяющим тироксин.

Чаще всего проблема появляется в пожилом возрасте у женщин или же является врождённой, в последнем случае скорее всего она проявит себя именно в период ожидания малыша.

Почему при беременности врачи рекомендуют приём тироксина

Исходя из того, что это один из йодсодержащих гормонов вырабатываемых щитовидной железой, следует вывод, что это он не активный, а его работа начинается при взаимодействии с ферментами.

Сам по себе он вырабатывается при употреблении в ежедневном рационе йодированых продуктов.Самая актуальная и пожалуй единственная проблема, которая требует приёма тироксина при беременности, является гипотиреоз.

Это сложное название в переводе на простой язык, означает снижение работы щитовидной железы.

Из-за развития этого заболевания беременность находится под угрозой, так как от нехватки ферментов может начаться развитие аномалий в формирование плода. Если говорить детально, то такой недуг может негативно отразиться на формировании нервной системы, а еще щитовидной железы малыша.

Самый сложный период протекания гипотиреоза первый триместр, когда начинается формирование тканей и закладка жизненно важных органов плода.

Тут вам потребуется соблюдать все рекомендации специалиста беспрекословно!

Как происходит диагностика выявления проблемы в период беременности

Порой женщины игнорируют мельчайшие симптомы проявления заболевания, поэтому выявить его становится возможным лишь при проведении полного обследования и сдачи анализов. Лабораторная диагностика делает полный анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Очень важно выявить все нарушения на начальной стадии, для того чтобы ваш плод не пострадал.
Исходя из этого, мы хотим вам посоветовать, ещё на этапе планирования беременности сдать все необходимые анализы, чтобы вы могли контролировать ситуацию по содержанию гомонов.

Если после сдачи всех анализов выявится, что их наличие в крови ниже нормы, то врач назначит вам заместительную терапию.

Приём L-тироксина при беременности

Это синтетический аналог природного гормона. Если нехватку выявили до зачатия, то женщине рекомендуют начать процедуру замены ещё на этапе планирования, это необходимо для исключения негативных последствий.

Дозировка подбирается врачом индивидуально, поэтому мы не станем рекомендовать какую-либо суточную норму приёма препарата. Самое главное, что терапию по замене не стоит прерывать даже после зачатия.

Это необходимо потому что при беременности содержание в крови белка повышается, а уровень Т4 и Т3 значительно снижается. Обычно, после того, как зачатие наступило доза тироксина повышается, но её дозировку определить может только специалист основываясь на ваших анализах.

Если всё-таки вам ставят диагноз гипотиреоз, то сдача анализов крови должна быть не реже чем один раз в два месяца на протяжении всей беременности.

Важно! В день сдачи анализов нельзя принимать препарат. Чаще всего доза увеличивается примерно на одну треть.

Применять его стоит один раз в день утром на голодный желудок и только спустя пол часа можно начать приём пищи. Если вы принимаете какой-либо витаминный или минеральный комплекс, то их ни в коем случае нельзя употреблять вместе. Разрыв между приёмами тироксина и другими препаратами должен быть не менее четырёх часов.