Как планировать беременность при хроническом эндометрите

Можно ли забеременеть при хроническом эндометрите

Эндометрит может протекать бессимптомно, за исключением острого периода, отмечающегося повышением температуры, лихорадочным состоянием, болью в нижней части туловища, серозно-гнойными выделениями.

Осложнением заболевания является нарушение роста эндометрия или его отторжение, итогом которого нередко бывают маточное кровотечение, невозможность забеременеть и выносить малыша.

В случае беременности и хронического эндометрита требуется комплексный подход. При планировании беременности заранее предусматриваются лечебные мероприятия с учетом таких факторов, как длительность и степень тяжести патологии, оценка поражения внутренних тканей

Причины хронического эндометрита

Маточная полость в идеале должна быть стерильной, то есть без патогенных микроорганизмов. Защитными «воротами» является шейка матки.

Эндометрит и беременность – понятия, сочетающиеся плохо, и каждую женщину, столкнувшуюся с этим, волнует, в результате чего возникает болезнь.

Причины эндометрита:

1. Родовая деятельность или послеродовые явления.
2. Кесарево сечение.
3. Аборты, выкидыши.
4. Инфекции половых путей.
5. Медицинские манипуляции, связанные с проникновением в маточную полость.
6. Занятия сексом во время менструации.
7. Применение внутриматочных контрацептивов.

Беременность возможна, только если болезнь находится на начальном этапе развития.

Женщина, имеющая хронический эндометрит и сумевшая зачать ребенка, должна крайне осторожно относиться к своему самочувствию и здоровью будущего малыша.

Кроме угрозы выкидыша, его ожидает еще немало опасностей. При хроническом эндометрите повреждаются эмбриональные ткани, что создает дополнительный риск аномалий развития.

Воспаления матки приводят к тому, что плод не может прочно в ней удержаться. Если болезнь поражает маточные трубы и яичники, итогом могут стать такие явления:

• прекращение овуляции;
• непринятие оплодотворенной яйцеклетки маткой;
• прекращение развития плода на ранних сроках;
• преждевременное прерывание беременности.

Женщина испытывает боль в паху, появляются проблемы с месячным циклом (менструации задерживаются или длятся долго), белесые выделения (или желтые, коричневые), имеющие специфический запах.

Беременность при воспалительном процессе в матке может обернуться патологией у вынашиваемого младенца, связанной с поражением внутриутробной инфекцией.

Диагностика и симптомы заболевания

Если своевременно диагностировать болезнь, у женщины появляется шанс полностью выздороветь и начать планировать беременность.

Различают острую и хроническую формы эндометрита. Первая развивается спустя 3–4 суток после проникновения инфекции. Для нее показательны:

• повышенная температура;
• боль внизу живота;
• сукровичные или серозно-гнойные выделения с характерным запахом;
• резь при попытке помочиться;
• озноб;
• учащенный пульс.

При переходе болезни в хроническую стадию нарушается ежемесячный цикл, появляются дискомфорт при половом акте, ноющая боль в животе. Матка уплотнена и слегка увеличена. Этих симптомов может и не быть, поэтому женщина не торопится к гинекологу, еще больше запуская недуг.

Беременность при эндометрите возможна в малом проценте случаев, но если болезнь не выявить на ранней стадии и не приступить к необходимым терапевтическим процедурам, риск для здоровья и жизни младенца остается высоким.

Протекание беременности должно происходить под пристальным наблюдением врача, который назначает процедуры:

1. Измерение температуры. Для легкой степени тяжести болезни это 37 градусов, для тяжелой – 39 и выше.
2. Определение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов путем сдачи общего анализа крови. Чем выше эти показатели, тем сложнее форма недуга.
3. Бакпосев выделенных из маточной полости материалов – выявляет возбудителя, его чувствительность к антибиотикам.
4. Выявление антител в крови – дает возможность определить присутствие активной инфекции.
5. Определение генов возбудителей воспаления путем ПЦР-исследования материала.
6. Мазки на флору – позволяют определить, какие органы подверглись инфицированию.
7. УЗИ репродуктивных органов.
8. Гистероскопия, которая определяет 1 из 3 вариантов течения эндометрита (обычный, с некрозом децидуальной ткани, с задержкой плацентарной ткани).
9. Исследование кислотно-основного баланса. При эндометрите pH < 7.

Эндометрит – патология, требующая серьезного и длительного лечения. У беременной женщины его следует проводить с осторожностью, чтобы риск для ребенка оставался минимальным. Хронизации процесса способствуют снижение иммунитета, заболевания щитовидной железы, нервные стрессы, прием антибиотиков, вагиноз бактериальной природы, частая смена сексуальных партнеров.

Менструация при наличии заболевания становится так называемым его индикатором: поражается орган, который подвергается изменениям во время месячных. Становится другой толщина слизистого слоя, появляются сгустки крови, гной.

Выделений заметно больше или, напротив, гораздо меньше из-за того, что меняются количество и состав гормонов. Появляются межменструальные кровотечения. У месячных в остром периоде неприятный запах, примеси гноя, а в хроническом их цвет темнеет, становится коричневым.

Вероятность беременности при эндометрите

Специалисты утверждают, что эндометрит и беременность при нынешнем развитии медицины вполне сочетаемы. Главное – вовремя распознать болезнь и приступить к ее лечению, иначе выносить и родить здорового малыша будет невозможно.

Беременность и ее планирование – одни из самых важных этапов в жизни женщины. Необходимо полностью исключить наличие в организме данного заболевания, поскольку иногда именно эндометрит является основной причиной бесплодия женщины.

Воспаленный эндометрий не может имплантировать оплодотворенную яйцеклетку, а если такое все же происходит, плод может отторгнуться. Можно считать, что привычные невынашивания беременности характерны именно для эндометрита.

Существует такой способ зачатия, как экстракорпоральное оплодотворение. Но даже при ЭКО воспаленный эндометрий не всегда может принять зародыш и сохранить его.

Оплодотворенную вне матки яйцеклетку искусственно подсаживают матери, но риск, что эмбрион будет отторгнут, остается. При хроническом эндометрите лишь определенный процент прошедших процедуру ЭКО женщин вынашивает и рождает детей. Чтобы повысить эффективность процедуры, женщине подсаживают несколько зародышей с небольшим временным промежутком.

Осложнения

Если женщина затягивает с обращением в консультацию, могут появиться опасные осложнения:

• перитонит, для которого характерны острые боли в животе, сильное напряжение брюшных мышц, скачок температуры;
• сальпингоофорит (воспаление яичников);
• параметриальная флегмона: вокруг матки происходит нагноение тканей;
• венозный тромбоз малого таза;
• гормональный дисбаланс.

Гнойные выделения свидетельствуют о том, что в полости матки происходит серьезный патологический процесс. При отсутствии лечения развивается бесплодие. Структурные изменения эндометрия вызывают возникновение кист, гипертрофии пораженных отделов.

Особенности вынашивания

До полного излечения заболевания сексуальные контакты и попытки зачатия строго запрещены. Качественное лечение обычно приводит к выздоровлению, и у женщин возникает вопрос, можно ли забеременеть после эндометрита.

Важным условием является полное избавление от недуга, чтобы не дать инфекции ни малейшего шанса перейти от матери к малышу.

В течение вынашивания ребенка следует пропить курс витаминов и биологически активных добавок, рекомендованных доктором, больше отдыхать, избегать стрессов и нагрузок, в том числе психологических. Чтобы нормализовать микрофлору, назначают пробиотики.

Часто женщину, находящуюся в интересном положении, направляют в стационар для сохранения беременности, особенно в ранние сроки.

Бывает, что эндометрий проникает в брюшную полость и там разрастается, прикрепляясь к яичникам, фаллопиевым трубам, мочевому пузырю и даже прямой кишке.

Кровь из него изливается, происходит воспаление, оставляющее после себя рубцовую ткань.

К таким участкам слизистого слоя очень трудно прикрепиться эмбриону после зачатия, поэтому во многих случаях происходит невынашивание беременности, требуется проведение ЭКО.

Естественная беременность после лечения

После выздоровления женщина может планировать беременность естественным путем. Торопиться с зачатием не нужно. Предварительно следует оздоровить организм: по возможности пройти физио-, бальнеотерапию, не лишним будет гинекологический массаж, который улучшает кровоснабжение малого таза. Организм должен восстановить все свои функции.

Перед зачатием стоит сдать все анализы, пройти медицинское обследование, в том числе УЗИ.

Терапия при беременности включает прием общеукрепляющих витаминных комплексов и антибактериальных средств (по рекомендации врача). Эффективно введение лекарств в слизистую оболочку матки.

Женщине следует наблюдаться у гинеколога и посещать его не реже 1 раза в 2 месяца.

Эко после лечения

Хронический эндометрит и ЭКО совместимы. Заболевание можно вылечить, после чего следует обязательное обследование репродуктивной системы. Оно включает трансвагинальное сканирование матки, доплерометрию маточных сосудов, гистероскопию, биопсию эндометрия, бакпосевы и анализы на хронические инфекции.

Для предполагаемого зачатия нужно, чтобы внутреннее состояние матки было идеальным. Ведь подсаженный в результате ЭКО эмбрион выживет лишь в эндометрии, имеющем нормальную толщину. При хроническом эндометрите оболочка матки истончается.

После всех процедур доктор ставит диагноз «здорова» и приступает к экстракорпоральному оплодотворению. Если оно прошло успешно, чтобы сохранить и выносить плод, следует выполнять все врачебные предписания и принимать специальные средства:

• фолиевую кислоту;
• йод;
• препараты для сохранения беременности;
• медикаменты, способные улучшить кровоснабжение в матке;
• симптоматические препараты.

Лечение болезни

Если доктор диагностировал эндометрит, не следует впадать в отчаяние. Необходимо выполнять все назначения, которые (согласно стандартной схеме) включают:

Иногда консервативную терапию сочетают с выскабливанием, чтобы обновился слой эндометрия. Если лечение принесло свои плоды – пропало воспаление, нормализовался гормональный фон, пришли в норму месячные – можно начинать планирование беременности, но не ранее чем через 2–3 месяца после исчезновения всех симптомов заболевания.

Иногда применяется лечение эндометрита народными средствами, поэтому рекомендуем прочитать дополнительную информацию по данной теме.

Меры профилактики

Эндометрит часто развивается на фоне снижения местного и общего иммунитета. Мероприятия по профилактике болезни должны включать:

1. Здоровый образ жизни.
2. Соблюдение личной гигиены.
3. Стабильную половую жизнь с 1 партнером.
4. Использование презерватива.
5. Исключение абортов.

Для лечения болезни ложиться в стационарное отделение клиники не требуется. Достаточно амбулаторной терапии.

При планировании беременности следует принять во внимание результаты пройденных вновь обследований, чтобы убедиться, что лечение прошло успешно, цикл нормализовался.

Источник: https://TopGinekolog.ru/bolezni/beremennost-pri-hronicheskom-endometrite

Беременность и хронический эндометрит матки: риски и возможные угрозы

Как неумолимо утверждает медицинская статистика, девять из десяти пациенток хотя бы раз в жизни сталкивались с воспалением слизистой оболочки матки.

Ранее заболевание в острой и хронической стадии практически звучало как приговор для женщин, желающих рожать. Врачи однозначно одобряют планы на беременность при хроническом эндометрите.

Можно ли забеременеть с хроническим эндометритом

Беременность при хроническом эндометрите возможна, и такое редко, но случается на практике.

Выстилающий слой матки при этом заболевании подвергается воспалительному процессу, в результате чего в нем происходят деструктивные изменения, появляются спайки.

При этом повреждаются микроскопические волоски, обволакивающие зародыша, который выбрал место прикрепления.

Обычно патологический процесс не затрагивает весь орган, и плодное яйцо находит участок с неповрежденным слоем. Прикрепившись туда, зародыш начинает успешно развиваться.

Такой вариант не самый удачный как для матери, так и для ребенка. Неполноценная матка не может в полной мере обеспечить зародыша питательными веществами, но забеременеть при эндометрите можно.

Из-за этого успешное вынашивание плода все девять месяцев находится под угрозой срыва.

К тому же подобные патологии влияют на генезис эмбриональных тканей, а это может вызвать аномалии развития у ребенка.

Учитывая все это, врачи не советуют женщинам беременеть во время хронического недуга и рекомендуют предохраняться, пока заболевание не будет вылечено.

После терапии никаких ограничений для зачатия нет, и беременность после успешного лечения хронического эндометрита возможна.

Планирование беременности

Самое правильное решение вопроса зачатия при наличии патологии в затяжной стадии – терапия основного заболевания.

Гинекологи проводят ряд обследований, которые позволяют определить особенности лечения хронического эндометрита при планировании беременности.

Врачи назначают для лечения заболевания комплексную терапию. Она включает в себя:

• антибактериальные препараты;
• иммуностимулирующие средства;
• гормональную терапию;
• физиотерапию;
• седативное воздействие;
• прием витаминов и минералов.

При лечении заболевания применяют не только традиционную терапию, но и новые методики. Так, недуг лечат лазеротерапией, магнитотерапией, озонотерапией, инфузионной терапией.

Врачи настаивают на устранении всех очагов инфекции в организме, чтобы не спровоцировать в дальнейшем рецидива.

Борьба с патологией может быть длительной, а сроки лечения различны в каждом конкретном случае. Для успешного зачатия терапия недуга является обязательным условием.

Пациенткам нужно вылечить хронический эндометрит, и беременность можно будет планировать. При достижении положительного эффекта женщину ничто не ограничивает в желании стать матерью.

Эндометрит и беременность: возможные угрозы и риски

Наличие воспаления слизистой оболочки несет для матери и плода несколько факторов риска. При планировании зачатия стоит учитывать следующее:

• в полости матки присутствует возбудитель, спровоцировавший воспалительный процесс, и неоднородный эндометрий – беременность в этом случае все девять месяцев находится под угрозой срыва;
• патологический процесс в слизистой сопровождается высвобождением биоактивных веществ, угрожающих нормальному вынашиванию плода.

Кроме факторов риска заболевание несет и прямые угрозы, которыми пренебрегать не стоит.

Можно перечислить такие осложнения:

• угроза выкидыша – эта опасность будет сопровождать будущую маму все время вынашивания плода, поскольку нормальное обеспечение ребенка может прекратиться в любое время. Это приводит к угрозе срыва беременности после перенесенного хронического эндометрита – у пациенток резко возникают боли внизу живота, тянет поясница, начинается влагалищное кровотечение;
• спонтанный аборт, или выкидыш – это патологическое прерывание развития зародыша. При угрозе жизнь плода можно сохранить при условии своевременной помощи, а вот при изгнании плода процесс обратить нельзя. Плодное яйцо выходит вместе с кровью, и беременность считается законченной;
• плацентарная недостаточность острого характера – беременность после эндометрита сопровождается острыми нарушениями в плаценте, снабжающей плод кровью. При отслоении детского места начинается кровотечение, и ребенок умирает;
• хроническая плацентарная недостаточность – нарушения в кровообращении приводят к дефициту кислорода, из-за чего наступают задержки в развитии плода;
• привычное невынашивание – патологическое состояние, при котором у женщины случалось три выкидыша подряд в первые два триместра;
• послеродовое кровотечение – в ходе развития заболевания деструктивные изменения претерпевают сосуды, поэтому в процессе появления ребенка на свет и сразу после него женщине грозит послеродовое кровотечение.

Эндометрит при беременности провоцирует серьезнейшие нарушения, которые грозят отдаленными угрозами для жизни и здоровья матери и ребенка.

Чтобы избежать таких негативных последствий, врачи настаивают на полном избавлении от патологии.

Что делать, если на фоне эндометрита наступила беременность

Если присутствует эндометрит во время беременности, врачи не спешат делать выводы и оценивают состояние женщины на предмет возможности вынашивания плода, осуществляется постоянный контроль за развитием ребенка.

Если высок риск возникновения внутриутробный патологий, то медики настаивают на проведении аборта.

При относительно успешном вынашивании плода врачи сохраняют беременность всеми возможными способами.

Уже на раннем этапе развития ребенок оказывается под угрозой выкидыша – чаще всего это происходит с шестой по девятую неделю.

Для снижения тонуса матки назначаются спазмолитические препараты и средства для снятия мышечного напряжения.

В первом триместре назначают Но-шпу и Папаверин, а уже с 16-й недели женщинам рекомендуют магния сульфат, Гинипрал.

Для поддержания нормального течения беременности эндометрит угнетают гормональными препаратами.

При угрозе выкидыша таких пациенток госпитализируют и назначают средства для расслабления маточной мускулатуры, которые вводятся внутривенно.

Если тяжелые нарушения возникли на поздних сроках, врачи принимают решение о стимуляции родовой деятельности.

Недоношенные детки помещаются в адаптированные кувезы, где находятся до достижения нормального веса, нормализации всех жизненных показателей.

Хронический эндометрит

Хроническая патология является результатом неполного лечения острой формы заболевания.

Непосредственная причина воспаления слизистой оболочки – проникновение внутрь матки патогенных микроорганизмов, спровоцировавших патологию выстилающего слоя.

Заболевание может протекать без характерных симптомов, поэтому впервые обнаруживается при жалобах пациенток на невозможность наступления беременности.

Патология характеризуется глубокими деструктивными изменениями слизистого маточного слоя.

В результате заболевания он перестает играть свою основную роль и перерождается в соединительную ткань, абсолютно бесполезную для зародыша.

Источник: https://endometriy.com/obolochka/beremennost-i-endometrit

Как совместимы хронический эндометрит и беременность: схема лечения и отзывы женщин

Эндометрит – это распространенное воспалительное заболевание полости матки.

Существует несколько форм этого недуга.

Острая форма сопровождается высокой температурой и резкими болями внизу живота, вздутием.

Однако течение эндометрита не всегда бывает бурным, чаще всего заболевание протекает вяло, не проявляя явных симптомов.

Именно этот вялотекущий процесс является распространенной причиной бесплодия среди молодых женщин.

Сущность патологии и причины возникновения

Хронический эндометрит – это непрекращающееся воспаление во внутреннем слое матки – эндометрии.

Сначала воспалительный процесс может локализоваться только во влагалище и на шейке матки, затем, поднимаясь вверх, воспаление поражает эндометрий.

Возможные причины возникновения хронического эндометрита:

• инфекции, передающиеся половым путем, которые не были вовремя пролечены;
• полное отсутствие лечения острой формы заболевания или самолечение;
• лучевая терапия органов малого таза;
• сужение шейки матки;
• аборт или иные внутриматочные вмешательства, в следствие которых, в ткани органа были занесены инфекционные возбудители.

Симптомы заболевания

Хроническая форма заболевания характеризуется нерегулярным менструальным циклом, постоянными ноющими и тянущими болями внизу живота, не связанными с менструацией.

Также заболевание вызывает нарушение цикла, провоцирует кровянистые выделения между менструациями.

Подсчитано, что в 70% случаев хронический эндометрит протекает практически бессимптомно и проявляется в виде отдаленных последствий, таких как проблемы с зачатием и вынашиванием плода.

Можно ли забеременеть?

Хроническая форма этого заболевания опасна тем, что женщина, не испытывая острых болезненных симптомов, не спешит на прием врачу.

Такое промедление приводит к развитию патологий внутреннего слоя матки, эндометрий более не способен выполнять свои функции в полном объеме.

Считается, что страдающие хроническим эндометритом женщины, имеют мало шансов на зачатие ребенка и на это есть две главные причины:

• Внутренний слой матки в процессе заболевания изменяет свою структуру, лишается нормального кровообращения и перерождается. Измененные ткани не способны принять оплодотворенную яйцеклетку. Даже если же эмбрион сможет имплантироваться, существует крайне высокий риск выкидыша, который сохраняется в течение всего периода беременности.
• Воспалительный процесс во время беременности не проходит и не ослабевает. При этом возбудители воспаления поражают не только матку, но и эмбрион. В результате происходит отторжение зародыша и, как следствие, выкидыш.

Хронический эндометрит является одной из самых частых причин бесплодия.

Достоверно известно, что практически в половине случаев невозможности иметь детей причиной является именно хронический эндометрит.

«Эндометрит – это очень коварное заболевание, отсутствие лечения которого приводит к разрастанию воспаления и проникновению его в мышцу матки, придатки и трубы.

При хроническом эндометрите происходит оплодотворение яйцеклетки, однако беременность в большинстве случаев не наступает, либо прерывается на ранних сроках. Это происходит из-за истончения эндометрия, потери им своих свойств.

На этапе планирования беременности необходимо гормональное и физиотерапевтическое лечение на протяжении нескольких месяцев. Только предварительное лечение эндометрита даст шанс на успешное зачатие и вынашивание плода».

Как влияет на течение беременности?

Этот недуг может вызвать серьезные осложнения в период беременности:

• Так называемый привычный выкидыш, когда пациентка теряет ребенка на сроке до 28 недель от 2 раз подряд. Хронический эндометрит создает очень высокую опасность выкидыша на любом сроке беременности.
• Нарушение развития эмбриона. Это происходит из-за того, что поврежденный эндометрий лишен достаточного кровообращения. Плод не получает в необходимом количестве кислород, питательные вещества и витамины. Ребенок может родиться с различными патологиями внутренних органов.

Схема лечения

Лечение заболевания происходит в несколько этапов.

На первоначальном этапе необходимо выявить причину поражения матки, определить возбудитель воспаления и снизить его активность. Для этого врач назначает антибиотики с учетом чувствительности к ним выявленных микроорганизмов.

Параллельно проводятся меры по коррекции иммунитета пациентки.

На втором этапе происходит восстановление строения и функций эндометрия и устранение последствий его повреждения:

1. Назначаются физиопроцедуры для восстановления кровообращение в эндометрии, обновления его клеток и повышения восприимчивости к гормонам.
2. Проводится заместительная гормональная терапия для подавления патологического разрастания соединительной ткани и стимуляции функциональной активности эндометрия.
3. Назначаются препараты для метаболической терапии. Она направлена на усиление обмена веществ в тканях эндометрия и устранение последствий кислородного голодания.

Эффективность лечения оценивают по следующим параметрам:

• исчезновение или ослабление активности возбудителя воспаления;
• восстановление эхографической картины эндометрия;
• исчезновение или уменьшение клинических проявлений заболевания;
• восстановление структуры тканей эндометрия.

Лечение эндометрия должно быть организованно на ранних этапах, так как запущенное заболевание может привести к необратимым последствиям, таким как угроза прерывания беременности, плацентарная недостаточность, формирование спаечных процессов и полипов в полости матки.

Хронический эндометрит и ЭКО

Не существует какого-либо четкого алгоритма работы с пациентками, страдающими хроническим эндометритом.

Однако существуют общие рекомендации:

• желательно не проводить медикаментозную стимуляцию цикла для переноса эмбриона в матку, так как во время стимуляции при хроническом эндометрите в полости матки может собираться жидкость;
• при хронической форме заболевания эндометрий очень хрупкий, перенос более одного эмбриона и их успешная имплантация может привести к проблемам с вынашиванием и постоянной угрозе прерывания беременности;
• после переноса эмбриона в матку пациентке назначаются препараты, угнетающие свертываемость крови, а также витамины.

Эти критерии работы способствуют получению успешных результатов по программе ЭКО, а также помогают довести беременность до ее логического завершения.

Можно ли стать мамой после лечения?

После успешного лечения хронического эндометрита благополучно обзаводятся детьми около 70% пациенток.

Беременность после лечения этого заболевания должна особенно тщательно наблюдаться, не реже 2 раз в месяц.

При наличии угрозы преждевременного прерывания, назначаются препараты на основе прогестерона, сохраняющие беременность.

Беременная с хроническим эндометритом должна крайне бережно относиться к своему здоровью и самочувствию.

Заключение

Каждая женщина должна с особенной чуткостью относиться к здоровью своей репродуктивной системы. Ведь даже незначительное воспаление, не получившее лечения, может развиться в серьезную проблему, которая станет препятствием на пути к счастливому материнству.

Хронический эндометрит – это не приговор. Своевременное лечение помогают женщинам с этим диагнозом забеременеть и успешно выносить здорового ребенка.

Даме необходимо лишь вовремя обращаться к врачу при первых же симптомах боли и дискомфорта.

Из видео вы узнаете о хроническом эндометрите и его влиянии на беременность:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/ehndometrit-m/hronicheskij-ehnd-m/i-beremennost-u-zhenshchin.html

Хронический эндометрит: можно ли забеременеть

Эндометрит – это воспаление в матке, которое развивается при попадании в орган патогенной флоры. Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую форму.

Хронический эндометрит трудно диагностировать, так как часто это коварное заболевание имеет бессимптомное течение. Большинство женщин обращаются к врачу только после того, как понимают, что забеременеть у них не получается.

Беременность при хроническом эндометрите маловероятна. Забеременеть можно только после прохождения лечения.

Хронический эндометрит протекает почти без симптомов.

Что такое эндометрит?

Матка является важнейшим органом репродуктивной системы женщины. Каждый месяц она готовится принять новую жизнь. Поэтому внутри орган должен быть стерильным. В матке нет такого обилия микробов как, к примеру, в кишечнике или во влагалище. Вход в нее ограничен тонким каналом, который называется шейкой.

В шейке вырабатывается слизь, которая не дает патогенной флоре проникнуть внутрь детородного органа. Во время менструального кровотечения слизь в шейке отсутствует, поэтому матка остается практически беззащитной. Нередко бактерии и вирусы проникают в ее полость именно во время месячных.

Кроме патогенной флоры, спровоцировать эндометрит могут определенные процедуры, которые перенесла женщина. К таковым относятся: аборты, кесарево сечение, гистероскопия, постановка внутриматочной спирали и пр.

Хронический и острый эндометрит

Эндометрит может быть острым и хроническим. Если воспаление возникло впервые и только начало развиваться, то это указывает на острую форму болезни. Многие женщины путают ее с простудными инфекциями, так как симптомы имеют определенную схожесть.

Наблюдается повышение температуры тела, боль в животе, озноб, затяжное менструальное кровотечение. Когда лечение отсутствует, эндометрит переходит в хроническую форму. Случается это быстро, спустя 7-14 дней.

Симптомы угасают, но сама патология продолжает прогрессировать, нарушая работу органов половой системы и вызывая в них необратимые изменения.

При  эндометрите бактериальная инфекция проникает в матку и начинает развиваться внутри, вызывая воспаление.

Многие женщины считают, что эндометрит и эндометриоз – это два названия одной и той же патологии.

На самом деле, разница существует. При эндометриозе происходит разрастание клеток эндометрия в том месте, где их быть не должно. Развивается заболевание под влиянием гормонов.

Эндометрит не провоцирует рост тканей, болезнь характеризуется их воспалением.

Симптомы хронического эндометрита

После того как острый эндометрит переходит в хроническую форму, его симптомы угасают. Женщина полагает, что она выздоровела и к врачу не обращается. Время от времени у нее появляются желтоватые влагалищные выделения, но какого-либо существенного дискомфорта они не доставляют.

К симптомам хронического воспаления эндометрия матки относятся боли, возникающие при половом акте. Однако большинство женщин их игнорируют, так как они не отличаются значительной интенсивностью. По мере прогрессирования патологии происходят сбои в менструальном цикле. Сначала менструации скудные, а затем они становятся обильными.

Самым значимым симптомом эндометрита является бесплодие. Именно после длительных и безуспешных попыток зачать ребенка, женщины все-таки обращаются к специалисту.

Диагностика хронического эндометрита

Чтобы выявить эндометрит, нужно посетить гинеколога. Причем осмотры у врача должны быть регулярными, а не периодическими. На ранней стадии развития болезни самостоятельно понять, что с организмом происходят какие-то изменения, невозможно.

Во время приема гинеколог осмотрит пациентку на кресле. При пальпации матки врач обязательно обратит внимание на то, что эндометрий матки слишком плотный. Сам орган также будет увеличен в размерах. Чтобы выставить диагноз, потребуются уточняющие диагностические процедуры, среди которых:

• забор мазка из влагалища на микрофлору;
• проведение иммуноферментного анализа;
• ультразвуковое обследование органов малого таза;
• гистероскопическое исследование тканей, полученных при проведении биопсии;
• ПЦР-диагностика;

Пайпель-биопсия позволяет обнаруживать воспаление в матки в 100% случаев.

Забранные в ходе проведения процедуры биопсии материалы отравляют на гистологический анализ. После его проведения врач может выставить верный диагноз.

Связь эндометрита и бесплодия

Чтобы эндометрит не стал неожиданностью, беременность нужно заранее планировать. Для этого женщина должна пройти обследование у гинеколога. Как известно, ребенок растет и развивается именно в матке.

Поэтому от состояния органа зависит здоровье плода, а также сможет ли вообще яйцеклетка прикрепиться к эндометрию. Чтобы это произошло, он должен иметь определенную толщину и структуру.

Эндометрит способствует тому, что внутренний маточный слой претерпевает патологические изменения, поэтому у женщины развивается бесплодие.

Несколько причин, по которым беременность и рождение здорового ребенка при эндометрите невозможно:

1. Слизистый слой матки, пораженный воспалительным процессом, не сможет принять плодное яйцо. Он утолщается, становится плотным, а его нормальные клетки замещаются соединительной тканью. Поэтому даже при соблюдении всех условий (оплодотворение яйцеклетки, проходимость придатков матки и пр.) прикрепление эмбриона становится невозможным. Кроме того, на фоне эндометрита в матке часто начинают расти полипы, кисты и спайки. Это еще больше усугубляет патологический процесс.
2. При условии, что плодное яйцо нашло подходящее место для прикрепления, вероятность успешного завершения беременности крайне низкая. Разросшаяся и воспаленная матка не сможет обеспечить нормальное питание и кровоснабжение эмбриона. Поэтому у большинства женщин случается выкидыш.
3. Беременность на фоне эндометрита опасна тем, что патогенная флора, которая вызвала воспаление метки, может проникнуть сквозь плодную оболочку. Бактерии способны нанести непоправимый вред эмбриону, нарушив его рост и развитие.

Лечение эндометрита на этапе планирования беременности

Чтобы начать лечение эндометрита, нужно установить, какая именно флора спровоцировала воспаление матки. Выполняется этот анализ еще на диагностическом этапе.

Чаще всего врач рекомендует женщине прием антибиотиков широкого спектра действия, которые будут губительны в отношении большинства представителей микробной флоры. Для повышения эффекта от проводимой терапии, используют иммуномодулирующие препараты.

Если воспаление было вызвано вирусами или простейшими, то показан прием противопротозойных и иммуномодулирующих препаратов.

Сначала нужно полностью вылечить эндометрит, а потом беременеть.

Чтобы воспаление не привело к формированию спаек, могут быть использованы рассасывающие средства.

Оральные контрацептивы позволяют отрегулировать гормональный фон. Чаще всего госпитализация не требуется.

В стационар помещают только тех пациенток, у которых эндометрит привел к тяжелым осложнениям и им необходима помощь хирурга.

Во время лечения болезни планировать беременность нельзя. Приступать к попыткам зачатия разрешается только после завершения лечебного курса. Дело в том, что препараты, которые принимает женщина, способны нанести вред эмбриону.

Беременность при хроническом эндометрите

Беременность при хроническом эндометрите возможна на ранних стадиях развития болезни. В этот период слизистый слой матки еще сохраняет участки, на которых эмбрион может прикрепиться и начать расти. Однако гинекологи останавливают пациенток от такого необдуманного шага.

Опасность для здоровья женщины и ребенка слишком высока. Беременность может завершиться выкидышем, мертворождением, ранним отслоением плаценты. Малыш может появиться на свет с аномалиями развития.

Очень важно обследоваться перед тем, как планировать зачатие. Даже если беременность при эндометрите произойдет, в период вынашивания плода будет сохраняться высокая вероятность выкидыша.

В 10% случаев хронический эндометрит становится причиной абсолютного бесплодия. Происходит это тогда, когда в воспалительный процесс вовлекается глубинный слой матки – миометрий.

Чтобы не допустить этого тяжелого осложнения, нужно вовремя начинать лечение.

Беременность после лечения эндометрита

После проведенного лечения около 70% женщин благополучно беременеют и рожают здоровых детей. Иногда эндометрит сочетается с другими заболеваниями репродуктивной системы. Для успешного наступления беременности требуется их лечение.

Если в устье маточных труб уже успели сформироваться спайки, то зачать естественным путем женщина не сможет. Консервативными методами справиться с патологией не удастся, потребуется оперативное вмешательство. Когда операция не позволила достичь желаемого успеха, прибегают к репродуктивным технологиям.

В остальных случаях врачи разрешают планировать беременность женщинам после лечения эндометрита. Однако нужно убедиться, что выздоровление было полноценным.

Для этого потребуется посетить гинеколога и пройти необходимые обследования. После завершения курса антибактериальных препаратов пытаться зачать ребенка можно спустя 14 дней.

За это время все компоненты лекарственного средства будут выведены из организма.

Обязательно следует посмотреть это видео про хронический эндометрит и бесплодие:

Эко после лечения эндометрита

ЭКО проводят женщинам только после избавления от эндометрита. Полость матки при реализации протокола процедуры должна быть стерильна. Шансы на успешное экстракорпоральное оплодотворение у женщин после лечения эндометрита нечем не отличаются от шансов, которые имеют обычные женщины.

ЭКО показано тем пациенткам, у которых на фоне эндометрита развилось воспаление придатков матки и в них сформировались спайки, либо случилась атрофия фимбрий, развился гидросальпинкс или сактосальпинкс. Искусственное оплодотворение проводят в том случае, когда ни консервативная терапия, ни хирургическое вмешательство не позволило женщине стать матерью.

Источник: https://ekobesplodie.ru/besplodie/hronicheskij-endometrit-mozhno-li-zaberemenet

Беременность после хронического эндометрита возможна, нужно только знать, как бороться с болезнью

Анатомические и функциональные нарушения эндометрия, сопровождающиеся воспалительным процессом хронического характера, являются одним из факторов нарушения фертильности. Можно ли забеременеть при хроническом эндометрите, зависит преимущественно от продолжительности заражения, от сопутствующих патологий, осложнений и глубины поражения внутреннего слоя матки.

Хронический эндометрит и его причины

Эндометрит – заболевание, в результате которого происходит разрушение внутреннего слоя матки за счет присутствующих внутри нее вирусов и бактерий. Они провоцируют развитие воспалительного процесса на слизистой, препятствующей ее нормальному развитию. Хроническое воспаление эндометрия получило название аутоиммунного. Код хронического эндометрита по МКБ 10 — N71.1.

Острая форма данного заболевания легко диагностируется по выраженной симптоматике, которая будет рассмотрена немного позже.

Если в ходе диагностики была назначена неверная терапия или же она не была доведена до конца, то развитие воспалительного процесса переходит в неактивную форму (неспецифический эндометрит), протекающую более скрыто. Это же ожидает пациентку в случае сохранения провоцирующих заболевание факторов.

Хроническая форма воспаления эндометрия не всегда проявляется явной симптоматикой.

Единственное, что может свидетельствовать о наличии проблем в репродуктивной системе – это невозможность зачать и выносить ребенка.

Это обусловлено тем, что воспаленные слизистые ткани не в состоянии удержать плодное яйцо, а также имеющаяся в них инфекция может передаться плоду, который от этого практически сразу погибнет.

Хронический эндометрит и беременность – вещи сочетаемые, но нужно знать особенности его лечения и соблюдать все рекомендации доктора.

Основным возбудителем болезни являются болезнетворные микроорганизмы. Эндометрий матки в норме стерильный, а в виду того, что он тесно связан с другими отделами репродуктивной системы, существует несколько путей проникновения в него патогенных организмов:

• вместе с кровью и лимфой при продолжительном существовании инфекции в других органах и системах;
• от воспаленного влагалища и других наружных репродуктивных органов.

Эндометрит может стать результатом:

• некорректного вторжения в полость матки при гистероскопическом исследовании или гинекологическом осмотре;
• искусственного прерывания беременности – чистка, вакуумная аспирация;
• поражения половой системы венерическими инфекциями;
• использование внутриматочной спирали;
• частых спринцеваний;
• полового контакта во время менструации.

Эндометрит сопровождается следующей симптоматикой:

• повышенная температура тела;
• нехарактерные выделения – кровянистые, гнойные и пр.;
• возникновение умеренных болей при затрудненной дефекации;
• дискомфорт во время секса;
• нарушения менструального цикла.

Можно ли забеременеть при ХЭ и как это сделать?

Возможность зачать здорового ребенка на фоне хронической формы есть, но такая беременность, как правило, сопровождается широким рядом проблем. Поэтому многие женщины, имея в анамнезе данное заболевание, интересуются, как можно забеременеть при эндометрите и каковы шансы на успешность вынашивания ребенка.

Многие доктора на этот счет говорят, что нормальная беременность при ХЭ невозможна. Во врачебной практике не встречаются случаи, когда пациентка с таким диагнозом смогла нормально зачать ребенка и беспроблемно выносить его.

Забеременеть после эндометрита возможно, но для этого необходимо пройти полный курс лечения. И только когда врач диагностирует, что болезнь отступила, можно приступать к планированию беременности.

Тактика лечения

В первую очередь, стоит сказать, что эндометрит не всегда подразумевает госпитализацию. Лечить это заболевание можно в домашних условиях, используя медикаменты и народные средства.

На первом этапе пациентка проходит все необходимые исследования, сделает анализы, и только после этого доктор назначает схему терапии.

Основными препаратами в процессе воспалительного процесса при эндометрите являются антибиотики, которые относятся к группе цефалоспоринов, полусинтетических пенициллинов. Продолжительность лечения антибиотиками во многом зависит от степени сложности болезни, осложнений при ее течении и локализации очагов воспаления.

В среднем, терапевтический курс лечения эндометрита колеблется в рамках от 7 до 12 дней. В завершении терапии при отсутствии обострения производится контрольный забор биоматериала со слизистой матки пациентки, а также сдаются анализы крови, мочи. Благодаря этому врач проверяет состояние эндометрия в матке и удостоверяется в эффективности лечения.

Основная тактика терапии заключается в следующем:

1. На первом этапе назначается курс из антибиотиков.
2. Следующий этап лечения – физиотерапевтические мероприятия.
3. Завершающий этап – поддерживающая терапия.

Лечебно-восстановительный курс при хронической форме эндометрита включает в себя проведение физиотерапии. Среди основных процедур:

• мероприятия с использованием импульсного ультразвука;
• электрофорез с применением меди, лидазы и препаратов на основе йода;
• процедуры с использованием аппарата с ультравысокими частотами;
• магнитная терапия.

Систематическое и регулярное лечение фармакологическими препаратами и народными средствами в значительной степени улучшает состояние слизистой матки, приводит в норму менструальный цикл, способствует снижению отечности эндометрия, улучшает кровоток в органах малого таза и стимулирует повышение иммунитета.

При хронической форме эндометрита показана восстановительная терапия, которая предполагает прохождение вспомогательных процедур в санаториях и отдых. Если придерживаться всех рекомендаций врача, то можно почувствовать первые клинические признаки эффективности лечения:

• пропадают дискомфортные ощущения во влагалище;
• отсутствуют тянущие боли при натуживании;
• восстановление менструального цикла;
• отсутствуют неприятные ощущения во время полового контакта, а физическая активность не причиняет дискомфорт;
• ликвидируются нехарактерные выделения из влагалища, кровотечения;
• купируется болевой синдром.

Из неявно выраженных признаков устранения заболевания (их можно определить на УЗИ) можно отметить следующие:

• устранение очагов инфекции;
• восстановление нормальной структуры эндометрия;
• восстановление нормальной работы репродуктивной системы.

Полный курс терапии рассчитан на 3-4 месяца.

Если по происшествии одного месяца проявятся первые признаки выздоровления, которые были приведены выше, то можно утверждать, что направление лечения выбрано правильное.

На данном этапе доктор принимает решение, можно ли возвращаться к попыткам забеременеть (естественным путем или через ЭКО для тех женщин, кто не оставляет попыток забеременеть и родить ребёнка).

Итог

Эндометрит – инфекционное заболевание, вызванное патогенными микроорганизмами. Хроническая форма болезни может проходить без осложнения и явных признаков наличия нарушений репродуктивной функции, за исключением отсутствия возможности зачать ребенка.

Беременность после эндометрита – возможна, но только после устранения очагов воспаления слизистой матки. Терапия при хронической форме эндометрита заключается в приеме антибиотиков и прохождении дополнительных физиопроцедур.

Правильно поставленный диагноз, грамотно подобранное лечение и соблюдение всех предписаний доктора – залог того, что после эндометрита пациентка сможет забеременеть и выносить ребенка.

Источник: https://DaZachatie.ru/zabolevania/hronicheskij-endometrit