Для чего назначают дексаметазон при эко

Содержание

Дексаметазон при планировании беременности: его влияние на овуляцию при бесплодии и поликистозе яичников

Женские заболевания 14:41, 5 января 2019

Дисбаланс гормонов – распространенная причина женского бесплодия. Гиперандрогения – одно из таких заболеваний.

Это избыток мужских половых гормонов в крови или повышенная чувствительность к ним некоторых тканей (сальных желез, кожи и др.).

Последствием заболевания могут стать отсутствие овуляции, выкидыши на разных сроках, осложненные ранние роды. С этой довольно распространенной проблемой борется дексаметазон при планировании беременности.

Принцип действия

Дексаметазон относится к классу глюкокортикостероидных гормонов, был искусственно создан химиками в середине 20 века. Он является заменителем природного стероида и назначается в случае, если нарушен баланс гормонов коры надпочечников. Среди причин этого явления – даже доброкачественные или злокачественные опухоли и наследственная предрасположенность.

Опасен не сам по себе высокий уровень мужских половых гормонов, а то, что он тянет за собой другие проблемы с репродуктивным здоровьем:

поликистозные яичники;
невынашивание уже возникшей беременности;
преждевременные роды.

Дексаметазон при планировании беременности назначается, когда необходимо скорректировать работу коры надпочечников. А в целом у кортикостероидов множество функций:

противовоспалительная;
противоаллергическая;
подавление иммунитета;
регуляция метаболизма;
противошоковая

и многие другие.

Вопрос дозировки дексаметазона должны решать только врачи гинекологи-эндокринологи. Определять длительность приема препарата тоже должны они. Как правило, при гиперандрогении применяются малые дозы.

Этот стероид, попадая в организм, подавляет повышенную выработку надпочечниками гормона адренокортикотропа. Ведь он метаболизируется в мужские половые гормоны, которых становится слишком много. Таким образом, дексаметазон выступает заградительным барьером и не дает коре надпочечников создавать условия, препятствующие возникновению и развитию нормальной беременности.

При планировании ребенка

В гинекологии при бесплодии перед назначением препарата необходимо четко дифференцировать, по какой причине повышены мужские половые гормоны, в частности тестостерон. Ведь не только надпочечники продуцируют гормон, но и в определенной дозе яичники и даже жировая ткань. Задача врачей – определить источник чрезмерного синтеза гормонов.

Кроме того, важно выявить, в свободной или связанной форме тестостерон поступает в кровь. Гормон в свободной форме в большей степени негативно влияет на женский организм, чем связанный с определенными белками.

Хотя называть тестостерон врагом не вполне корректно: он хоть и называется мужским, но женщинам тоже необходим в определенном количестве. Из него синтезируются женские половые гормоны, так необходимые для здоровья, красоты и отличного настроения.

Дексаметазон назначается, чтобы купировать состояния, препятствующие возникновению и дальнейшему развитию беременности. При гиперандрогении одно из распространенных явлений – нарушения менструального цикла.

Месячные могут подолгу отсутствовать, быть нерегулярными, скудными. Именно так действует избыточный тестостерон на женщин.

Соответственно, страдает овуляторная функция, и зачатие становится в таких условиях невозможным.

Другим распространенным проявлением заболевания является поликстоз яичников (СПКЯ).

В этом случае на их поверхности образуется множество мелких кист, заполненных жидкостью, и яйцеклетка не может прорвать такую оболочку и выйти.

При поликистозе яичников на дексаметазоне процесс овуляции корректируется довольно быстро, если это заболевание – единственная причина бесплодия. Врачи отмечают высокий процент наступления беременности.

Влияние на овуляцию

Весь процесс овуляции контролируется целым коктейлем веществ, которые начинают выделяться в положенное время, их уровень постоянно изменяется в зависимости от конкретной задачи.

Если какой-то из гормонов выделяется в избытке или недостаточном количестве, это влияет и на другие. В результате яйцеклетка не созревает или это происходит в неположенное время.

Либо она не может пробиться сквозь преграду, созданную слишком высоким уровнем мужских гормонов.

Дексаметазон в этом случае – временное решение проблемы. Он устраняет вредные факторы и дает овуляции возможность осуществиться. Но причину дисфункции коры надпочечников он не устраняет.

Переносимость и противопоказания

Как и всякий гормон, дексаметазон оказывает общее действие на организм. Это зачастую означает, что наряду с пользой от таблеток может быть и вред:

Рост уровня холестерина в крови и массы тела. Причем жир накапливается на руках и плечах, туловище и лице. Этот стероид активно участвует в жировом обмене, поэтому при увеличении его количества в организме будут расти и липиды.
Снижение защитных свойств организма. Известно угнетающее иммунитет действие дексаметазона. На этом и основана его борьба с аутоиммунными заболеваниями. Во время приема возможен рост количества простудных заболеваний.
Уменьшение содержания ионов калия, кальция. Возможно, по совету врача потребуется дополнительный прием этих минералов.
Увеличение содержания глюкозы, важно следить за питанием и не допускать поступления с пищей избыточного количества сахаров и крахмала.
Нервозность, смена настроения, тревожность.
Повышение давления крови. Следует быть внимательным к работе сердца.
Явления со стороны пищеварительной системы: тошнота, болевые ощущения.

В случае с коррекцией бесплодия дозировка дексаметазона выбирается совсем небольшая, она как правило не вызывает заметных последствий для организма. Этот препарат применяется в ситуациях, когда вред от его отсутствия еще больше, чем возможные побочные явления.

Переносится дексаметазон достаточно легко. Рекомендуется принимать таблетку регулярно в одно время и после еды, чтобы не тошнило.

Продолжать ли прием при наступлении беременности

Если беременность наступила, врач, как правило, рекомендует продолжать прием дексаметазона. Длительность курса определит только врач на основании клинических проявлений и анализов.

Поскольку одним из последствий гиперандрогении является опасность ранних родов при незрелых легких плода, в ряде случаев дексаметазон назначается до конца беременности или курс надо повторить на определенном сроке в течение нескольких дней.

Этот препарат даст возможность легким ребенка созреть.

Длительность курса дексаметазона определяется также полом будущего ребенка. Если в матке плод женского пола, то курс плавно завершают. Если же у матери будет сын, то врач может принять решение о продолжении курса, чтобы защитить беременность от тестостерона, дополнительно поступающего в кровоток матери от мальчика.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/deksametazon-pri-planirovanii-beremennosti.html

Для чего назначают дексаметазон при эко

Зачем при ЭКО назначают уколы Дексаметазона и насколько это вредно?

Общие сведения о препарате Дексаметазон

Дексаметазон относится к глюкокортикостероидам (ГКС), препаратам с противовоспалительным, иммунодепрессивным и противоаллергическим действием. По составу является синтетическим аналогом гормонов коры надпочечников.

Влияет на многие процессы в организме, что позволяет применять препарат при различной патологии. Одним из таких направлений является торможение выделения гипофизом адренокортикотропного, тиреотропного и фолликулостимулирующего гормонов. В результате снижается секреция гормонов соответствующими органами.

Выпускается препарат в таблетках по 0,5 мг; и в виде раствора в ампулах по 4,0/8,0 мг в 1 мл для внутримышечного и внутривенного введения.

Показания к инъекциям Дексаметазона при ЭКО

на первом этапе ЭКО Дексаметазон применяют с целью блокировки гонадотропной функции гипофиза;
в третьем триместре при угрозе преждевременных родов глюкокортикостероиды назначают для синтеза сурфактанта и созревания легких плода;
если процедура оплодотворения проводится на фоне эндокринного бесплодия, то препарат назначают для понижения количества андрогенов и профилактики угрозы самопроизвольного прерывания беременности;
при аутоиммунном процессе в организме начинается выработка антител против собственных веществ и тканей. Например, эмбрион и хорионический гонадотропин воспринимаются чужеродными. В этом случае действие Дексаметазона направлено на подавление иммунного ответа.

Дексаметазон в протоколах ЭКО

Под протоколом понимают введение определенных лекарственных средств по схеме, в результате чего в яичниках происходит быстрый рост фолликулов и созревание яйцеклеток.

Есть несколько видов протоколов ЭКО, отличающиеся по виду препарата, длительности и последовательности процедур. Каждый протокол врач подбирает индивидуально.

Длинный протокол длится 40-50 дней. С 21- 25-го дня последнего менструального цикла начинают вводить Дексаметазон. С 3-5-го дня последующего цикла назначают другие гормональные препараты по схеме. Может быть супердлинный протокол, если по показаниям блокада длится 2-3 месяца.

Короткий протокол зарекомендовал себя лучше, чем длинный, и имеет ряд преимуществ. Начинается с 3-го дня менструального цикла и продолжается 28-35 дней. Первый этап длится 12-17 дней, когда наряду с другими препаратами включают Дексаметазон.

Первую инъекцию лучше сделать в медицинском учреждении, затем уколы можно ставить в домашних условиях.

Дексаметазон применяют не только во время протоколов. До 70% гормонального бесплодия обусловлено высоким уровнем мужских гормонов, что выявляют еще во время планирования беременности и назначают соответствующее лечение. При неэффективности медикаментозной терапии женщине рекомендуют ЭКО, с обязательным продолжением приема Дексаметазона под динамическим контролем.

При гиперандрогении схемы и длительность приема зависит от источника секреции андрогенов:

если причиной повышенного количества гормонов является кора надпочечников, то Дексаметазон назначают в течение всей беременности. Обязательно под контролем уровня 17 – КС в моче и 17-ОП, ДГЭА – сульфата в сыворотке крови;
при поликистозе яичников прием препарата продолжают до 20-24 недели;
при смешанной форме Дексаметазон применяют до 35-36 недели беременности.

На фоне положительных результатов прием препарата ведет к множеству побочных эффектов. Ниже приведены некоторые из них:

ощущение давления, покалывания, жара после инъекций Дексаметазона, покраснение;
может быть тахикардия, перебои в области сердца;
реакция повышенной чувствительности организма к препарату;
недостаточность функции надпочечников;
повышенная восприимчивость к инфекциям;
депрессивное состояние, бессонница, раздражительность, головокружение;
повышение аппетита, прибавка в весе, повышенная потливость;
нарушение толерантности к глюкозе;
нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, органа зрения;
при длительном приеме задержка роста и развития плода; а в 3 триместре может быть причиной атрофии коры надпочечников малыша.

Принимать данный препарат надо с осторожностью, строго по назначению и под наблюдением лечащего врача!

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Девочки, нашла вот статью.

Интересует ваш опыт, кто принимал/ принимает дексаметазон. Изменился ли ваш вес? В какое время суток врач прописал пить? Какую дозу? И есть ли какие- то побочные эффекты? Были ли на нем ночные приливы жара?

Дексаметазон — это гормональный препарат, который очень часто прописывают женщинам, которые хотят забеременеть, но все их попытки остаются безуспешными. Почти все пациентки отказываются принимать этот препарат, так как в аннотации говорится о множестве побочных эффектов.

Женщины очень тревожатся, нужно ли вообще в их случае принимать данный препарат и не повредит ли он организму и будущему ребенку.

Этот препарат назначают также и беременным женщинам, хотя в аннотации ничего не сказано что женщине, которая планирует или вынашивает ребенка можно его принимать.

И действительно, среди многих показаний в инструкции к Дексаметазону существует лишь одно — оно относится к вынашиванию ребенка — это эклампсия (токсикоз 2-ой половины беременности).

Врачи считают, что инструкция к Дексаметазону уже устарела и в ней ничего не написано о его частом применении в эндокринологии, акушерстве и гинекологии.

В инструкции указано, будто он противопоказан во время беременности, и это многих пугает, так как на самом деле именно при беременности его и назначают.

Дексаметазон —заменитель гормонов коры надпочечников искусственного происхождения, и только он способен вернуть баланс подобных себе в организме человека. Вмешиваясь в обмен гормонов в организме, который нарушен, он не позволяет, чтобы мужские половые гормоны образовывались в организме женщины.

Гиперандрогения проявляется тем, когда в женском организме повышено количество мужских гормонов (андрогенов), что часто может приводить к бесплодию, а при наступлении беременности может привести к выкидышу. Если постоянно принимать Дексаметазон, то он будет регулировать в организме состояние гормонов, и наступившая беременность вполне может стать благополучной.

После того, как попытки забеременеть венчаются успехом, препарат никак не прекращают применять и врач просто регулирует его дозировку и назначает принимать какое-то время, возможно даже и до самых родов.

Врачи убеждают, что никаких осложнений не может быть, так как доза препарата при подготовке к беременности совсем небольшая, а гормональные нарушения, для излечения которых назначается Дексаметазон, намного опаснее, чем его прием.

Нужно знать, что все побочные эффекты препарата указаны для таких случаев, когда женщина принимает в день больше 5 таблеток. Дозировка ¼ таблетки, которую как правило назначают при планировании беременности, совсем не вызывает опасных и негативных последствий.

Для того чтобы можно было оценить уровень андрогенов, проводится особый тест – 17КС, который может определить в крови человека 17 кетостериоидов. Если уровень высокий, то для удачного зачатия доктор назначит Дексаметазон.

Если же доктор назначил женщине именно этот препарат, то она обязана знать, что Дексаметазон участвует в обмене веществ, а также жиров.

Влияние Дексаметазона на жировой обмен состоит в том, что в организме женщины возрастает выработка жирных кислот, в крови увеличивается уровень холестерина и растет жировая масса. Женщина начинает поправляться в основном в верхней части тела.

Зная все это, многие готовы отказаться от употребления данного препарата, но на практике видно, что у большинства женщин совсем не отмечалось изменений веса. Шанс увеличения в размере существует у тех, кто на генетическом уровне склонен к полноте.

Нужно знать, что это лекарственное средство назначается непосредственно доктором и лишь после проведения необходимых анализов! Самостоятельное лечение неприемлемо! Дозу и схему лечения должен прописать доктор лично, исходя из результатов анализов. Принимать Дексаметазон, необходимо четко в одно и то же время. Врачи традиционно рекомендуют принимать его только утром после еды, чтобы негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт не проявлялось.

Поиск по форуму

Расширенный поиск

Найти все сообщения с благодарностями

Поиск по дневникам

Расширенный поиск

Здравствуйте! Мне 28 лет, рост 170 см, вес 64 кг. 2004 год — замершая беременность на 7-8 недель, 2005 год — внематочная беременность, 2006 год — внематочная беременность, 2008 год — ЭКО (имплантации не было), 2009 год — беременность в результате ЭКО (на фоне приема дексаметазона), закончилась выкидышем на 20 неделе из-за кишечной непроходимости,

2011 год — ЭКО (имплантции не было, дексаметазон также назначался).

Источник: https://rody-beremennost.ru/zachatie/dlya-chego-naznachayut-deksametazon-pri-eko

Уколы Дексаметазона в протоколах ЭКО

Зачем при ЭКО назначают уколы Дексаметазона и насколько это вредно?

Общие сведения о препарате Дексаметазон

Дексаметазон в длинном протоколе

Дексаметазон в коротком протоколе

Первую инъекцию лучше сделать в медицинском учреждении, затем уколы можно ставить в домашних условиях.

При гиперандрогении схемы и длительность приема зависит от источника секреции андрогенов:

если причиной повышенного количества гормонов является кора надпочечников, то Дексаметазон назначают в течение всей беременности. Обязательно под контролем уровня 17 – КС в моче и 17-ОП, ДГЭА – сульфата в сыворотке крови;
при поликистозе яичников прием препарата продолжают до 20-24 недели;
при смешанной форме Дексаметазон применяют до 35-36 недели беременности.

Побочные действия и ощущения после уколов Дексаметазона

ощущение давления, покалывания, жара после инъекций Дексаметазона, покраснение;
может быть тахикардия, перебои в области сердца;
реакция повышенной чувствительности организма к препарату;
недостаточность функции надпочечников;
повышенная восприимчивость к инфекциям;
депрессивное состояние, бессонница, раздражительность, головокружение;
повышение аппетита, прибавка в весе, повышенная потливость;
нарушение толерантности к глюкозе;
нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, органа зрения;
при длительном приеме задержка роста и развития плода; а в 3 триместре может быть причиной атрофии коры надпочечников малыша.

Принимать данный препарат надо с осторожностью, строго по назначению и под наблюдением лечащего врача!

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/ukoly-deksametazona

Эффективный дексаметазон при планировании беременности

Дексаметазон при планировании беременности в основном назначается при диагнозе гиперандрогения. При таком заболевании происходит перекос в гормональном балансе женщины в сторону мужских гормонов. Во время гиперандрогении овуляции прекращаются. При беременности может произойти выкидыш, причем срок беременности не имеет значения. Также роды могут оказаться ранними и сложными.

Для предотвращения опасных осложнений женщинам, планирующим беременность или уже беременным, могут назначить гормональный препарат дексаметазон.

Что такое дексаметазон и как он работает

Впервые этот глюкокортикостероидный гормон был произведен на свет искусственно в 1957 году. Дексаметазон способен заменять свой природный аналог, вырабатываемый организмом, поэтому его часто назначают при гормональном сбое, вызванном нарушением деятельности надпочечной коры. Такое отклонение может быть вызвано наследственными факторами и новообразованиями.

Вот чем опасно превышение нормы мужских половых гормонов в организме женщины:

При беременности могут начаться преждевременные или сложные роды.
Может возникнуть невынашивание плода.
В яичниках могут появляться многочисленные кисты (поликистоз яичников).

Высокий уровень мужских гормонов в организме женщины приводит к инфертильности (невозможности зачатия).

При планировании беременности дексаметазон назначается для нормализации функционирования коры надпочечников, которая участвует в образовании гормонов. К тому же у этого замечательного препарата есть и другие полезные свойства, а именно:

противоаллергенные;
противовопалительные;
иммуноподавительные;
противошоковые.

Также дексаметазон может назначаться при регуляции процесса метаболизма, для подавления иммунной защиты организма и во многих других схемах лечения. Применение этого гормонального препарата достаточно широко в медицине.

Дозировка

Только опытный гинеколог-эндокринолог может определить точную дозировку дексаметазона. Доза рассчитывается на основании проведенных обследований и анализов. В основном для лечения гиперандрогении нужны небольшие дозировки.

Дексаметазон при попадании в организм снижает выработку андренокортикотропа. Этот гормон, вырабатываемый надпочечниками, преобразуется в мужские гормоны. Иногда их становится слишком много и возникает гиперандрогения. Дексаметазон подавляет на время способность коры надпочечников производить мужские гормоны в большом количестве.

Если доза препарата была подобрана верно беременность не заставит себя ждать, а текущая беременность продолжится в нормальном режиме.

Дексаметазон при планировании ребенка

Когда речь идет о гиперандрогении у женщины доктор должен точно знать причину и источник повышения уровня тестостерона.

В организме человека мужской гормон продуцирует не только кора надпочечников, но и в меньшей степени яичники.

Интересно, но даже жировая подкожная ткань в некоторой степени также является производителем тестостерона. Поэтому так важно определить источник лишних гормонов.

Еще немаловажным аспектом перед назначением дексаметазона является форма гормона. Она может быть свободной и связанной. Стоит отметить, что тестостерон в свободной форме, поступающий в кровь, причиняет больший вред женскому организму, нежели связанный (имеется в виду связь с тестостерона с определенными белками).

Тестостерон — мужской гормон. У женщин он тоже производится организмом, но в гораздо меньших объемах. Из этого мужского гормона происходит синтез женских половых гормонов. Они, в свою очередь, являются «регуляторами» женской красоты и здоровья, в том числе репродуктивного.

Дексаметазон действительно может помочь забеременеть, если бесплодие обусловлено гормональным фактором. Также подтверждена его эффективность в отношении беременных, страдающих гиперандрогенией.

Симптомы повышенного тестостерона у женщин

Избыток тестостерона приводит к нарушению цикла менструации. Месячных просто нет от месяца к месяцу. В некоторых случаях есть небольшие выделения, но это неполноценные месячные. В основном это первый симптом гормонального нарушения, который сложно не заметить. Отсутствие месячных не позволяет начаться овуляции. Нет овуляции нет и беременности.

Поликистоз яичников (СПКЯ) также относится к явным симптомам высокого тестостерона у женщин. При таком заболевании на яичнике образуются кисты. Эти кисты препятствуют развитию яйцеклетки в фолликуле. Яйцеклетка не может выйти в нужный момент.

СПКЯ проходит без следа если вовремя назначить дексаметазон. Также важна его дозировка.

Дексаметазон при поликистозе яичников действует позитивно и довольно быстро.

Многими врачами отмечен высокая вероятность успешного зачатия после курса лечения дексаметазоном. При правильно подобранной дозировке цикл овуляции приходит в норму.

Однако такое течение лечения возможно, если нет других заболеваний, приводящих к бесплодию.

Как дексаметазон влияет на овуляцию?

Овуляция происходит благодаря регулирующим ее начало определенным гормонам. Именно они определяют, когда она должна начаться. Если один гормон начинает превышать определенную норму это сразу сказывается на овуляции и всем менструальном цикле.

При гормональном нарушении яйцеклетка не успеет созреть и вылупиться из фолликула в нужный момент. Также есть и другие негативные факторы способные влиять на всю фазу овуляции из-за гормонального сбоя.

Дексаметазон способен во многих случаях устранить причину отсутствия овуляции. Но это будет временным решением. Искусственное регулирование гормонального фона дексаметазоном не лечит основное заболевание, приводящее к повышенному или пониженному продуцированию гормонов.

Противопоказания и побочные эффекты

Дексаметазон подходит не всем. В некоторых случаях могут развиваться некоторые осложнения и побочные эффекты:

Снижение иммунитета. Это свойство дексаметазона при некоторых заболеваниях даже полезно. Например, этот гормон применяют при лечении аутоиммунных заболеваний. Опасным последствием снижения иммунитета является более сильная подверженность организма к негативному влиянию вирусов и бактерий. По-простому можно легко простудиться, так как иммунная защита организма будет подавлена.
Резкие перепады настроения, нервозность и тревожное состояние.
Повышение холестерина. Этот стероидный гормон участвует и в процессе жировом обмене. Поэтому при продолжительном приеме дексаметазона возможен набор массы тела. Причем жировая ткань будет нарастать в определенных областях тела (плечи, лицо, туловище и руки).
Повышение артериального давления. Это опасное осложнение требует незамедлительно решения врача о необходимости продолжении терапии дексаметазоном.
Повышение уровня сахара в крови. Слишком высокий сахар может привести к различным заболеваниям. Поэтому при лечении дексаметазоном нужно придерживаться диеты и контролировать количество сладкого в рационе.
Тошнота (иногда рвота).
Боль в животе.
Снижение кальция в организме. Для предотвращения подобного осложнения дополнительно прописывается витаминно-минеральный комплекс препаратов. Снижение кальция в организме приводит к слабости и хрупкости костной ткани.

При лечении бесплодия, доза дексаметазона должна быть небольшой.

Малая доза этого гормона почти не способна привести к развитию описанных выше осложнений. Главное для пациента, это следовать предписанной дозе и курсу лечения. Принимать препарат нужно в одно и то же время (после еды) для достижения максимального лечебного эффекта. Так можно избежать тошноты.

При соблюдении всех предписаний доктора дексаметазон будет переноситься легко и без осложнений.

Дексаметазон при наступлении беременности

Естественно, всех будущих мам интересует, нужно ли отменять дексаметазон при наступлении беременности. Пациентки небезосновательно переживают, что этот препарат может нанести вред ребенку. Врачи обычно рекомендуют продолжать прием дексаметазона даже если наступила беременность. Врач должен определить продолжительность курса лечения исходя из результатов анализов и обследований.

При гиперандрогении существует опасность преждевременных родов, а дексаметазон препятствует этому. Поэтому в некоторых случаях курс лечения продлевается до самого конца беременности. При другой распространенной схеме лечения дексаметазон рекомендуется принимать в два этапа на определенных сроках беременности по несколько дней.

Источник: https://ekobesplodie.ru/zachatie/effektivnyj-deksametazon-pri-planirovanii-beremennosti

4 причины назначения Дексаметазона для беременных

Относительное бесплодие или невозможность зачатия по отдельным причинам, вызывается множеством факторов, одним из которых может состоять в переизбытке мужских гормонов в организме женщины. При гиперандрогении назначаются препараты, подавляющие излишнее их число. Дексаметазон при планировании беременности является одним из таких лекарств.

Разрешения на использование

Дексаметазон при планировании беременности стабилизирует и приводит в норму гормональный фон.

Медикамент рекомендуется употреблять при отдельных (кроме беременности) показаниях:

стабильном критическом уровне артериального давления;
травматизациях;
потерях крови;
ожогах;
острых формах инфаркта миокарда;
в послеоперационном периоде;
при токсикологическом отравлении, способным привести пациента к летальному исходу;
при развитии гнойного менингита;
септических заражениях крови;
при токсикозе в третьем квартале вынашивания малыша;
дерматозах;
аллергических реакциях на иные лекарственные препараты;
новообразованиях и отечности в отделах головного мозга;
для использования при волчанке;
в комплексной терапии при совместном использовании с препаратами подгруппы антибиотиков.

Запреты на использование

Основным противопоказанием к употреблению фармакологического средства является негативная реакция организма на активные ингредиенты, входящие в его состав. Запрещается бесконтрольно использовать медикамент для терапии любого заболевания, без одобрения и назначения его лечащим специалистом.

Отдельные патологические состояния служат причиной противопоказаний к использованию:

изъязвления на слизистых оболочках пищеварительного тракта;
гастродуодениты;
дивертикулиты;
различные иммунодефициты;
паразитарные инвазии;
инфекционные заболевания;
поражениях сердечно-сосудистого отдела;
недостаточной работоспособности почек;
при имеющемся или при подозрении на сахарный диабет – препарат способен повышать сопротивляемость организма к инсулину.

Частичным противопоказанием является период вынашивания младенца – его назначение производится после учета возможных рисков для здоровья матери и плода. В памятке пациента указан, что беременность не является прямым запретом на применения, но требует постоянного контроля за общим состоянием беременной со стороны медицинского персонала.

Правила применения

Уровень необходимого дозирования рассчитывается лечащим врачом строго индивидуально. В начале терапевтического курса «Дексаметазон» принято назначать в высоких дозировках – по 10-15 мг в течение суток.

Для последующей поддерживающей терапии (после достижения необходимого эффекта) объемы препарата снижаются до 3 мг в день.

аллергические реакции и астматические явления – по 2 мг лекарства на протяжении семи дней;
для нормализации функциональности коры надпочечников при повышенных объемах мужских гормонов по 1,5 мг в 24 часа.

За женщиной в периоде вынашивания и при проведении терапии «Дексаметазоном» устанавливается строгое медицинское наблюдение – во избежание развития негативных реакций и возможных передозировок. Лекарственный препарат используется официальной медициной много лет и специалисты с легкостью определяют начальные симптоматические проявления нестандартных реакций организма на введение медикамента.

Развитие негативных реакций можно избежать при верном назначении дозировок и постоянном контроле за гормональным уровнем. Правильная схема приема начинается с максимального количества с постепенным его снижением при положительных эффектах от производимой терапии.

Негативные реакции

К одним из самых распространенных побочных явлений при употреблении лекарства относят:

тошноту с переходом во рвоту;
резкое снижение показателей артериального давления;
изменения в массе тела пациентке, повышение аппетита;
психоэмоциональные всплески, постоянные перепады настроения;
непереносимость глюкозы;
нарушение функциональности надпочечников;
неравномерная работа сердечной мышцы – аритмия;
недостаточная функциональность сердца;
изъязвления слизистых оболочек пищеварительного отдела;
панкреатит;
изменения в лейкоцитарной формуле – повышенное количество тел лейкоцитов;
значительные потери кальция и развивающийся на этом фоне остеопороз;
катаракту;
глаукому.

При возникновении побочных реакций терапевтическое воздействие следует срочно прекратить и обратиться за консультацией к лечащему врачу. Доктор, после дополнительных диагностических исследований, подберет аналогичный препарат для замены основного.

Для снижения количества побочных реакций организма следует увеличить поступление калия.

Кроме аптечных препаратов (с содержанием необходимого количества калия), необходима его поставка с продуктами питания.

Дополнительные требования к ежедневному рациону включают:

достаточный объем белков;
витаминов;
ограничение по употреблению соли, углеводов и животных жиров.

Дексаметазон при планировании беременности

Данный препарат относится к гормональным, с широким спектром воздействия, его назначают женщинам в периоде подготовки к будущему зачатию. Дексаметазон при планировании беременности давно применяется в акушерской и гинекологической практике для искусственной замены гормонов, вырабатываемых корой надпочечников.

Значительное количество мужских гормонов в организме пациентки способно привести к патологическим состояниям:

в периоде планирования – приводят к условному бесплодию;
во время вынашивания – могут спровоцировать развитие самопроизвольного аборта.

Проверка на уровень присутствующих гормонов проводится в условиях лабораторных исследований мочи. При завышенных цифрах, лечащий врач назначает специальный гормональный медикамент, способствующий регуляции количества мужских гормонов.

При своевременном использовании «Дексаметазона» наступившая беременность закончится рождением малыша, без опасений за его здоровье. Сразу после зачатия использование лекарства не прекращается – требуется поэтапное снижение дозировок. В отдельных случаях (увеличенное количество гормонов у беременной), прием не прекращается до момента родов.

Внезапное прекращение применения искомого средства может привести к развитию синдрома отмены, со следующими симптоматическими проявлениями:

заторможенность;
анорексия;
общая слабость;
болезненные ощущения в мышцах и суставах;
тошнота;
обострение болезни, которая лечилась «Дексаметазоном».

В процессе планирования зачатия, назначение лекарственного препарата проводится лечащим врачом после диагностического исследования пациентки. После получения результатов всех анализов, гинеколог определяет необходимые уровни дозирования и общую продолжительность терапевтического воздействия.

Любое самолечение в надежде забеременеть отзовется на состоянии здоровья женщины, с проявлением осложнений и высоким риском абсолютного варианта бесплодия.

Причины назначения беременным

Сильное гормональное средство применяется в гинекологии достаточно часто. Для его использования необходимо наличие серьезных причин:

Возможное развитие самопроизвольных родов до намеченного срока – препарат ускоряет вызревание легочной системы малыша.
Необходимость связана с недостаточностью легочной системы плода – до 36 недели легкие не способны к самостоятельной функциональности. При вероятности рождения младенца преждевременно, специалист назначает препарат в качестве перестраховки.
Гиперплазия или увеличение коры надпочечников – лекарственный препарат назначается на весь период гестации, для подавления роста нежелательных клеток и контроля за их численностью. Параллельным свойством медикамента является усиление способности организма беременной противоборствовать патогенной микрофлоре, проникающей в него.
Развитие патологического типа антител, вызывающих аутоиммунные заболевания. Чрезмерная активность иммунитета выражается в попытках отторжения плода – организм воспринимает младенца как чужеродный объект и вступает с ним в борьбу. Фармакологическое средство подавляет нестабильную работу иммунитета, снижая риск самопроизвольного аборта.
Схема нарушения схожа с развитием эристобластоза – несовместимости группы и резус-фактора в крови матери и плода.
Резкое изменение общего гормонального фона с преобладанием мужских гормонов – в большинстве вариантов, недуг относится к врожденным формам. Препарат помогает поддерживать уровень гормонов на определенном значении, не позволяя развиться выкидышу.

Инъекции

Фармакологическое средство назначается беременным в форме уколов исключительно при ситуациях, когда возможные риски не превышают необходимый здоровью женщины лечебный эффект.

Использование «Дексаметазона» в ампулах назначается при развитии состояний, требующих незамедлительной помощи:

различные варианты шоковых состояний – анафилактического, посттравматического типа;
тяжелая степень аллергических реакций – отек Квинке, бронхоспазмирование;
отечность в отделах головного мозга;
острая форма крупа;
гемолитическая анемия в острой фазе;
агранулоцитоз;
системные болезни соединительной ткани;
злокачественные новообразования;
недостаточная функциональность коры надпочечников в острой фазе.

Инъекции могут назначаться при угрозах самопроизвольных абортов на последних месяцах вынашивания, связанных с повышенным количеством мужских гормонов в организме беременной, при возможных преждевременных родах, с целью формирования окончательного раскрытия легких у плода – ускорение их созревания.

Негативные реакции при вынашивании на инъекции

В периоде вынашивания малыша, «Дексаметазон» способен спровоцировать ряд побочных эффектов организма пациентки:

патологические нарушения в работоспособности пищеварительного отдела;
изменения функциональности и ритмичности сердечной мышцы;
нарушения работоспособности нервной системы;
сбои в процессах метаболизма – нормативного обмена веществ;
аллергические проявления местного типа.

Длительное применение инъекций опасно для малыша возможным развитием атрофических изменений в коре надпочечников. При кратких курсах терапевтического воздействия здоровью младенца применение инъекций не вредит и проходит в обычном режиме.

Заменители в инъекциях

При необходимости препарат заменяется типичным медикаментом:

«Дексафар»;
«Фортекортин».

В случае невозможности использования одного из вышеперечисленных средств, врач подберет иной препарат, с наименьшим количеством побочных эффектов. Самостоятельная замена любого медикаментозного препарата может вызвать негативные реакции организма и способствовать развитию ряда осложнений.

Заменители в таблетках

Чаще используются при планировании зачатия и беременности, на выбор специалиста. К основным аналогичным лекарствам относят:

«Декадрон»;
«Дексазон»;
«Мегадексан»;
«Фортекортин Моно»;
«Фортекортин».

«Дексаметазон» является гормональным препаратом, обладающим не только положительными качествами, но и массой отрицательных. Бесконтрольное использование данной подгруппы вызовет обратную реакцию организма, окончательно расстроив условное равновесие гормонального фона организма.

Терапия препаратом требует периодических осмотров окулиста, постоянных замеров уровня артериального давления, состояния водно-электролитного баланса, показателей глюкозы в крови.

При самолечении контроль осуществить невозможно, что приведет к полной разладке в работе организма.

В периоде вынашивания последствия самолечения отразятся как на будущей матери, так и на малыше – от самопроизвольного аборта до аномалий внутриутробного развития (врожденные уродства новорожденных).