Через сколько можно планировать беременность после лечения гепатита с

Софосбувир и беременность: можно ли забеременеть во время терапии?

Опытные акушеры констатируют, что сегодня возрастает количество невынашиваний плода, патологических беременностей. Все чаще к специалистам обращаются пары репродуктивного возраста по поводу бесплодия.

Вот поэтому к появлению пополнения в семье надо относиться ответственно, готовиться заблаговременно. Желанное дитя, как утверждают психологи, в жизни счастливее и здоровее.

Что же следует знать паре о гепатите С во время беременности, влиянии антивирусных на репродуктивную систему? Когда после излечения одного из партнеров можно зачинать ребенка?

Беременность и гепатит С

Акушерская статистика говорит о том, что в большинстве случаев беременности у женщин являются незапланированными.

А при постановке на медицинский учет иногда у будущих матерей выявляют самую опасную из разновидностей вирусного недуга форму. Новость в преобладающем большинстве случаев становится шоком для женщин.

Где же они могут «подхватывать» вирус? Вероятными путями заражения могут быть:

• Татуировки, которые на тело наносились в сомнительных салонах и студиях, без надлежащей стерилизации инструментов;
• Пирсинг, маникюр, сделанные в таких же местах;
• Инъекции в периоды терапии до наступления беременности;
• Использование средств гигиены других людей;
• Хирургические вмешательства с нарушением правил стерильности;
• Открытые сексуальные контакты со случайными партнерами.

Хотя половым путем болезнь передается не часто, но если зараженный партнер в то время имел высокую степень вирусной нагрузки, то риск передачи возбудителя женщине повышается в разы. Воздушно-капельным путем этот недуг не передается.

Заметим, что каким бы не был способ инфицирования, антивирусные, в числе которых Даклахеп, при вынашивании малыша никогда акушерами не назначаются.

Индийские софосбувир и даклатасвир, другие лекарства обладают тератогенным действием, то есть, могут провоцировать внутриутробные патологии развития ребенка. Это и является главной причиной табу на подобную терапию.

На сайте можно купить даклатасвир по выгодной стоимости и сразу приступить к воздействию.

Как же действуют акушеры, выявляя у беременной вирусное заболевание? Прежде всего, за ней ведется более тщательное амбулаторное наблюдение с лабораторным контролем. Его осуществляет не только наблюдающий акушер, а и гепатолог, гастроэнтеролог.

Лечение гепатита у беременных на ранних этапах — исключительно наблюдение, никакие средства, даже фитопрепараты не используются.

Это крайне важно, поскольку в первые 12-13 недель срока закладывается физический фундамент будущего малыша, происходит формирование тканей, органов.

В такой фундаментальный период запрещено пить даже травы, тем более лечиться самостоятельно, без докторского контроля.

Если же у будущей матери ХГС, она о нем знала, контроль в любом случае нужен. Специалисты осуществляют наблюдение за тем, насколько выражено воспаление в печеночных тканях. Ведь оно влияет на работу системы ЖКТ будущей матери и обмен веществ, снабжение плода полезными веществами.

Более тщательная тактика ведения будущих матерей с вирусной болезнью позволяет минимизировать риски инфицирования ребенка в утробе мамы, повысить шансы родить здоровое потомство.

Если же по итогам обследований наблюдающий акушер констатирует обострение болезни, предлагает женщине наблюдаться стационарно. Пациентке рекомендуются гепатопротекторы, существенно улучшающие работу барьерного органа, облегчающие нагрузки.

Также акушеры акцентируют на строгом соблюдении стола номер 5 с табу на блюда с повышенным содержанием животных жиров, острое, копченое. Так можно избежать обострений болезни. Многие беременные консультируются с диетологами по поводу правильного составления ежедневного меню, расчета его пищевой ценности, калоража.

Акушеры в периоды обострений назначают будущим матерям урсодезоксихолевую кислоту с целью снижения холестаза. Даже при отсутствии жалоб в дальнейшем беременной обязательно надо повторно обследоваться у гепатолога в последнем триместре.

Влияние болезни на вынашивание

Каждая ответственная женщина обязана знать о возможных последствиях вирусного недуга, его влиянии на малыша. Статистические данные свидетельствуют: детки мам с ХГС имеют патологии развития чаще и самой распространенной является атрезия кишечника.

Повышают риск инфицирования ребенка в материнской утробе: значительное количество возбудителя в крови, длительный безводный интервал в родах и патологии плаценты.

Если будущая мать помимо указанного вируса еще и страдает от иммунодефицита, то тогда в 5 раз возрастет риск внутриутробной передачи инфекции крохе. При отсутствии ВИЧ детки не всегда инфицируются мамой. Ведь ее антитела противостоят развитию инфекции у будущего ребенка.

Кстати, у него такие антитела уже при рождении в крови имеются, а исчезают полностью к третьему году жизни.

Следует взять во внимание, что вышеуказанное заболевание у будущей мамочки является катализатором некоторых осложнений. Самое опасное из них — угроза не вынашивания, возрастающая в 2,5 раза по сравнению с не инфицированными беременными.

Недостаточность плацентарная является еще одним осложнением. Проявляться может отслойкой детского места, хронической гипоксией, маловодием. Все перечисленное крохе грозит задержкой развития.

Среди возможных осложнений вынашивания встречаются антифосфолипидный синдром, анемия и выкидыши. Вот почему беременные с недугом вирусного происхождения требуют особого контроля и входят в группы риска.

Итак, антивирусный курс вынашивающим деток женщинам никогда не назначают. Лечат гепатит С после беременности. Когда именно начать курс, определит доктор. А вот грудное вскармливание в таких случаях не запрещается. Оно наоборот полезно. Исследования гласят, что с материнским молоком вирус ребенку никогда не передается.

Гепатит и планирование

В бурный век спешки, технологий и прогресса ответственные люди пополнение в семье планируют. Это ответственный подход. Доктора приветствуют желание будущих родителей создать материальную базу для рождения крохи и проверить здоровье перед тем, как зачать ребенка.

Иногда акушерам приходиться слышать: планируем ребенка, но мы больны гепатитом. В таких случаях пациента или пациентку направляют к гепатологу. Он может рекомендовать приобрести sofovir daclahep, цена которых в основном доступна.

Желающим стать родителями нужно получать всю информацию о состоянии репродуктивной системы и других органов. При выявлении недугов (вирусных, бактериальных, инфекционных) пролечивать их, потом беременеть. При этом важно выдерживать паузу — перерыв для восстановления организма, полного его очищения от лекарств.

Если выявлен ВГС, то людям предлагают пройти курс использованием противовирусных нового поколения. Кстати, в прошлом столетии болезнь лечили с помощью уколов интерферона.

Сегодня этот алгоритм уже устарел и не применяется в практике российских гепатологов. Преимущество инновационных препаратов состоит в целенаправленном на вирус действии (раньше излечивали больные гепатотоциты).

Главные составляющие антивирусных не затрагивают здоровые ткан и органы.

Как показывает опыт, планирующим иметь деток предлагают оздоравливаться, назначая прием софосбувира и даклатасвира. Срок лечения таблетками — 12 недель или дольше. Практика использования обеих лекарств свидетельствует, что они действенные именно вместе. При этом период терапии не будет длительным, а эффективность составит 95- 96%.

Самим пациентам выгодно то, что оздоровление амбулаторное, ведь нужно всего-навсего систематически пить таблетки, у которых немного побочных явлений. Прописать конкретный препарат, например, Дачихеп, должен знающий врач.

Когда у жены гепатит С, то выбор медикаментов осуществляют акушер вместе с инфекционистом либо гепатологом, если есть такая возможность. Они же контролируют ход терапии. После окончания схемы лечения с соответствующим подтверждением нулевой вирусной нагрузки должно пройти как минимум 3-4 месяца до наступления беременности.

Старые доктора советуют ждать полгода. За это время организм целиком очиститься, восстановится, будет готов к зарождению новой жизни. Если женщине с sofosbuvirom назначали еще и рибавирин, то ждать 6 месяцев до зачатия обязательно.

Ведь последний медикамент принято считать опасным, он крайне негативно влияет на развитие малыша в материнской утробе. Именно поэтому так важно заботиться о надежности контрацепция во время оздоровительного курса и после его завершения.

Специалисты заверяют: индийские дженерики не повлияют на будущего малыша, не осложнят протекание беременности, если выдержать полугодовалый интервал после окончания приема таблеток.

Иногда при предварительной подготовке к появлению потомства выявляют у мужа гепатит. Известие также является обязательным поводом корректировки планов и переноса зачатия на период после лечения. Во время него также следует надежно предохраняться.

Контрацепция важна, поскольку компоненты противовирусных проникают в мужские спермии. Те под действием лечения ослабевают, становятся менее активными. Возникает риск ядерных повреждений.

И когда во время приема антивирусных происходит случайное зачатие, у плода появляются хромосомные нарушения, серьезные патологии. Такого допускать нельзя!

Надо выбирать надежные контрацептивы, а планировать потомство пролечившемуся мужчине разрешается спустя 5-6 месяцев вне зависимости от того, какие именно фармсредства он принимал.

В идеале перед зачатием нужно еще раз убедиться в отсутствии вируса в крови, пройти ПЦР.

Кроме этого исследования, женщинам нужно сделать обследование брюшной полости и анализ крови.

Практика доказывает, что после правильной терапии проблем с зачатием не возникает. Будущие родители могут быть уверенными, что их будущий малыш родится физически и психически здоровым.

Также опыт акушеров показывает: рецидивы вирусного заболевания в период вынашивания у пролечившихся полностью пациенток не регистрируются. Но во время восстановительной паузы нужно соблюдать наставления акушера, питаться грамотно, избегать стрессов.

Итак, после лечения гепатита С можно забеременеть легко. Малыш родится крепким при ответственном подходе будущих родителей.

Препараты из Индии для лечения ВГС

Сегодня гепатологи делают акцент на новых и действенных медикаментах. Уже несколько лет они успешно используются для возвращения к нормальной жизни инфицированных людей.

Индийские противовирусные — это реальная возможность полностью оздоровиться и не потратить на курс баснословные суммы. Больные отдают предпочтение дженерикам, потому что они стоят не так дорого, как оригинальные американские противовирусные.

Да и найти такие фармацевтические средства можно без походов по аптекам. Нужно только выбрать дилеров индийских фармацевтов, убедиться в их надежности, оформить нужный заказ и вскоре получить его. Далее необходимо настроиться на ряд ограничений в питании, способе жизни, приобрести дженерики и начать лечение.

В стационар при этом ложиться не нужно. Удобство курса состоит в амбулаторности: каждое утро вместе с пищей надо глотать 1 таблетку без измельчения. Сдавать периодически кровь надо для того, чтобы контролирующий больного врач видел снижение нагрузки возбудителя, при необходимости менял или дополнял схемы лечения гепатита С. После их применения без опасений можно становиться родителями.

Вывод: софосбувир и даклатасвир при беременности никогда не используют. Назначают после родов в случае необходимости. Будущим родителям рекомендуется обращаться к знающим, с опытом докторам, чтобы лечение вируса гепатита Ц было максимально действенным.

Источник: https://india-helps.com/beremennost-i-sofosbuvir/

Влияние гепатита С на зачатие у мужчин, можно ли планировать беременность и родить здорового ребенка при болезни у мужа

Влияние гепатита С на зачатие вызывает беспокойство. Некоторые убеждены, что следует отказаться от рождения ребенка до полного излечения болезни. Реальны ли опасения, может сказать только врач после полного обследования больного и его партнерши. Клинические исследования показали, что в большинстве случаев пара может иметь абсолютно здорового ребенка.

Вероятность зачать ребенка при гепатите С у мужчины

Гепатит С не влияет на способность мужчины зачать ребенка и не воздействует на репродуктивную функцию. В сперме вирусных частичек очень мало и вероятность инфицирования плода довольно низкая при условии, что здорова женщина.

Если вирус активен, требуется провести очистку спермы, чтобы партнерша не заразилась. Оплодотворение в таком случае осуществляют с помощью ЭКО, что поможет родить здорового ребенка при любом генотипе вируса. Данная процедура поможет и в ситуации, когда мужчина успел заразить свою партнершу.

Есть ли опасность для будущего плода

Вирус гепатита С влияет следующим образом на плод:

• плод испытывает нехватку кислорода;
• ребенок может родиться преждевременно;
• у ребенка может быть слишком малый вес;
• есть риск выкидыша;
• у ребенка могут диагностировать застой желчи.

Ребенок может заразиться гепатитом С только внутриутробно от больной матери. Заболевание передает ей супруг во время сексуального контакта.

Инфицирование таким путем возможно при наличии на половых органах травматических повреждений. На сегодняшний день болезнь не является проблемой для пары, ожидающей ребенка.

 Иметь детей при гепатите С у мужчины вполне реально и они могут родиться абсолютно здоровыми.

Медики должны предпринять всевозможные действия, чтобы мать и малыш не заразились в момент беременности, поскольку последствия для них будут опасными. Вероятность их инфицирования повышается при высокой вирусной нагрузке у больного мужчины.

Болезнь не передается генетическим путем и не может быть унаследована ребенком. В любом случае при положительных анализах на маркеры гепатита у мужчины требуется консультация инфекциониста и гепатолога.

Это актуально также в ситуациях, когда методом ПЦР возбудитель не обнаружен, а о наличии заболевания свидетельствует только биохимия крови.

Запретить женщине рожать ребенка, если ее супруг болен гепатитом С, медики не могут. Не рекомендуется беременеть, если болезнь обнаружена и у партнерши, причем в острой стадии. ЭКО в данной ситуации гинекологи отказываются делать, поскольку процедура предполагает прием гормонов, оказывающих влияние на деятельность печени.

Если гепатит протекает у женщины в хронической форме, опасений относительно зачатия ребенка нет. Малыш в такой ситуации еще внутриутробно получит материнские антитела к гепатиту и воздействие вируса на его развитие будет минимальным. Через 1,5 года после рождения необходимо сделать анализ крови для оценки работы печени, а также на антитела к вирусу.

Анализ крови

Способ родоразрешения женщины никак не влияет на появление болезни у ребенка, поэтому делать кесарево сечение с целью минимизации риска для малыша не нужно, даже если мужчина заразил ее гепатитом. Исключение – наличие травм во влагалище.

Факторы, повышающие риск заражения плода

При планировании беременности в ситуации, когда мужчина болен гепатитом С, а супруга абсолютно здорова, необходима консультация врача. Он отправляет пару на биохимический анализ крови и ПЦР. Если у мужчины количество титров вируса высокое, естественным путем зачинать ребенка не рекомендуется. Уберечь будущего малыша от заражения может процедура ЭКО.

Если в ходе диагностики обнаружится, что вирус у мужчины не активен, можно планировать беременность. Врач при этом должен разъяснить паре о рисках для плода. Заражению будущего ребенка способствуют следующие факторы:

• обнаружение в высокой концентрации вируса гепатита С в сперме;
• превышение вирусных титров в крови;
• наличие у мужчины сопутствующих инфекций, передающихся половым путем;
• длительное течение болезни;
• наличие эрозий и травм на половых органах.

Эрозия шейки матки

Если хотя бы на один из приведенных пунктов результат положительный, естественным путем женщине лучше не беременеть.

Эко процедура при гепатите с у мужчины

Зачатие ребенка с помощью ЭКО зачастую является единственной возможностью для пары иметь здорового ребенка. Если болен муж, вероятность заражения женщины, а от нее и ребенка, довольно высока. При острой стадии гепатита партнеру рекомендуется в первую очередь пройти противовирусную терапию.

Оплодотворение с помощью ЭКО не проводится, если у мужчины выявлены следующие проблемы со здоровьем:

• генетические патологии;
• венерические болезни;
• онкологические заболевания.

Онкология

Качество спермы не влияет на успешность процедуры. При недостаточном количестве сперматозоидов и низкой их подвижности материал у мужчины отбирают методами ИКСИ и ПИКСИ.

Данными способами по одному сперматозоиду вводится непосредственно в цитоплазму яйцеклеток. ПИКСИ предполагает более тщательный отбор спермиев.

Подходящими считаются достаточно зрелые клетки, взаимодействующие с гиалуроновой кислотой.

Суть процедуры ЭКО – оплодотворение яйцеклетки в лабораторных условиях. Очень важно взять здоровые клетки, чтобы эмбрион был жизнеспособным. Чтобы созрело несколько яйцеклеток, партнерша принимает гормоны. В момент овуляции их изымают с помощью специальной иглы, обязательно под контролем УЗИ.

Сперма проходит очистку от вирусных частиц, после чего сперматозоиды оплодотворяют яйцеклетку. Получившийся биоматериал помещается в инкубатор, и после проведения исследований на наличие у эмбриона патологий вводится в матку.

Процедура ЭКО абсолютно безболезненна и безопасна для жены и будущего ребенка. Для зачатия в клинических условиях отбираются только жизнеспособные и не инфицированные вирусом гепатита сперматозоиды.

Перед проведением процедуры ЭКО необходимо убедиться, что партнерша не инфицирована вирусом, иначе обязательной очистке подлежит и яйцеклетка. Однако при такой ситуации гарантии, что ребенок родится здоровым, нет.

ЭКО

Медики должны удостовериться в отсутствии противопоказаний к процедуре как у мужчины, так и у женщины. С процедурой рекомендуется подождать, если у партнерши обнаружится любая инфекция, в том числе респираторная. Откладывают ее и в случае, если в недавнем времени женщине проводили операцию.

При проблемах с печенью, сердцем или почками женщина подвергается дополнительному риску, решившись на процедуру ЭКО, что объясняется влиянием гормонов. При наличии у нее доброкачественных новообразований, рекомендуется сначала удалить их, чтобы предотвратить неконтролируемый рост на этапе подготовки к оплодотворению и после введения эмбриона.

Чтобы ЭКО принесло желаемый результат, женщина должна заботиться о состоянии своего здоровья. На первых порах ей придется принимать гормоны, чтобы не произошел выкидыш.

На протяжении беременности нужно исключить посещение косметических и тату салонов, поскольку есть вероятность инфицирования непосредственно в момент беременности.

По этой же причине нежелательно вступать в половые контакты и работать с медицинским инструментарием.

Женщине после оплодотворения с помощью ЭКО рекомендуется наблюдаться у гепатолога и инфекциониста, особенно при диагностировании у нее хронического гепатита. После рождения ребенка через 1,5 года обязательно проверяют наличие у него в крови вируса. До этого времени возбудителя будут находить в крови благодаря антителам матери.

Заключение

Гепатит С не является препятствием для планирования беременности. Как показали наблюдения, при выявлении болезни у мужчины дети рождаются здоровыми. Проблемы возможны, если партнерша заразится в момент оплодотворения, передав вирус ребенку. По этой причине при обнаружении гепатита С у мужчины рекомендуется прибегать к искусственному оплодотворению.

Источник: https://medgepatit.com/gepatit-c/vliyanie-gepatita-c-na-zachatie-u-muzhchin/

Применяются ли дженерики для лечения гепатита С при беременности, читайте подробнее в статье на сайте — компания Гепатит Стоп

Диагноз ВГС может быть обнаружен у женщины во время скрининга. Ввиду того, что недуг зачастую протекает бессимптомно, выявить его на начальных стадиях удается не всегда. Для этого требуется проведение такого анализа, как ИФА. Конечно, положительный ответ данного анализа шокирует будущих мам. Но немаловажно учесть, что гепатит С все-таки излечим.

Хоть с терапией придется временно отложить. Ведь софосбувир и даклатасвир при беременности не назначают, не выписывают его и в период лактации. Хоть в последнем случае бывают исключения.

Рассмотреть гепатит и планирование беременности, оценить все риски при приеме отдельных препаратов должен опытный гепатолог на основании результатов обследования конкретной пациентки.

Обнаружив гепатит, многие женщины стремятся исключить риск инфицирования будущего малыша. Им настоятельно рекомендуется пройти комплексную противовирусную терапию непосредственно до предполагаемой беременности. Эти мероприятия вполне оправданы. Ведь как при беременности, так и при лактации введение противовирусных веществ в организм недопустимо.

Базовые принципы лечения

На сегодняшний день будущим мамам за период беременности нужно трижды сдавать анализы на ВГС. Исследование определяет наличие антител, вырабатываемых организмом в качестве ответа на присутствие определенного вредителя. Если результаты соответствующего обследования сомнительны, проводится более точная полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Обнаружение положительного ответа станет поводом для беспокойства. Рожать будущая мама будет в специальном инфекционном блоке.

При острой форме заболевания нет возможности противостоять гепатовирус. Придется ожидать, пока иммунная система самостоятельно с ним справиться. Но организм нуждается в регулярной поддержке.

Поэтому важно следить за работой всех систем и органов, не допускать обезвоживания. Терапия хронической формы гепатита осуществляется препаратами, которые нельзя назвать безопасными для детского организма.

Поэтому с ней придется повременить.

Разумеется, с появлением на современном фармацевтическом рынке таких препаратов, как софосбувир и даклатасвир, терапия недуга стала гораздо эффективнее. Вирусологический ответ достигался в 98% случаев.

Пациенты, которые соблюдали врачебные рекомендации и принимали все по протоколу, за три месяца лечения выздоравливали. Однако если женщине лечение противовирусными средствами назначено уже после родов, стоит учесть целый перечень важных нюансов.

Специалисты однозначны во мнении, что прием софосбувира и даклатасвира, как гласит инструкция, даст желаемый терапевтический эффект. Но производитель акцентирует отдельное внимание на необходимости применять надежные средства контрацепции в процессе лечения.

Следовательно, беременности при прохождении терапевтического курса недопустима. Однако, невзирая на меры предосторожности, женщины порой узнают, что ждут малыша.

В большинстве случаев беременные не желают делать аборт. Но приступать к терапевтической схеме сразу — опасно. Лечение откладывают и возобновляют уже после родов.

О грудном вскармливании, как утверждают врачи, не может идти речи.

Ведь нынче нет достоверной информации о том, могут ли активные компоненты противовирусных средств проникать непосредственно в грудное молоко и каково будет влияние на развитие малыша. 

Разумеется, софосбувир, представленный миру американской компанией под названием Gilead Sciences, как и его дженерики, нынче применяют повсеместно при лечении ВГС.

Врачи обязаны учесть индивидуальные особенности организма пациента, выявить вирусную нагрузку, подобрать комбинацию противовирусных средств при отсутствии базовых противопоказаний к приему. При беременности подобные лекарства никогда не назначают.

При лактации же малыша в обязательном порядке переводят на искусственные смеси. Грамотный подход позволяет избежать многих неприятных последствий, которые могут возникать в ходе лечения.

Воздействие на беременность при гепатите

Специалисты утверждают, что беременность и гепатит С – не редкость на медицинской практике.

Ведь инфицирование ВГС свидетельствует о том, что репликация гепатовируса в крови уже начала осуществляться. Это происходит медленно, хоть и планомерно.

Конечно, логичным решением станет поскорее приступить к противовирусной терапии, чтобы не позволить развиться тяжелым патологиям печени и другим осложнениям.

Все протоколы нынче базируются на комплексном применении софосбувира с даклатасвира, выпускаемых зарубежными фармацевтическими концернами. Но вот гепатит С во время беременности требует вовсе иного подхода.

Ведь исследований по воздействию противовирусных веществ на организм некоторых групп пациентов не проводилось. Немаловажно учесть, что препараты не просто не назначают беременным или несовершеннолетним.

В ходе исследования таких лекарств было выявлено, что при взаимодействии с Рибавирином велик риск хромосомных нарушений плода непосредственно в материнской утробе. Поэтому беременность и гепатит несовместимы.

Рисковать здоровье малыша недопустимо. Изначально следует родить, а потом уже приступать к терапии. Курс лечения равен трем-шести месяцам. Современные препараты при грамотном подходе гарантируют, что репликация вирусных клеток в ходе терапии будет подавлена и женщина сможет в будущем выносить и родить здорового малыша.

Влияние препаратов на организм после лечения ВГС

В настоящее время гепатит С после беременности лечится стандартными схемами, основой которых зачастую становится софосбувир в тандеме с даклатасвиром. В некоторых случаях для лечения также применяют рибавирин, ледипасвир, велпатасвир.

Однако конкретные препараты должен подобрать врач. Ведь лечение гепатита у беременных не проводится. Оно попросту откладывается.

Но вот после родов важно подобрать предельно грамотную схему, которая в сжатые сроки поможет восстановить организм женщин.

До недавнего времени при лечении ВГС назначались противовирусные средства, которые, по сути, больше вредили, чем приносили пользы. Сейчас используют более безопасные варианты терапии. Хоть и в них одним из главных противопоказаний является беременность. Между тем, после родов женщина могла пройти короткий терапевтический курс, длиной три месяца, который гарантировал бы выздоровление.

Ведь согласно официальным данным, софосбувир в 95% позволяет пациентам достичь устойчивого вирусологического ответа при грамотном применении. Побочные эффекты при этом минимальны, а противопоказания – условны.

На восстановление после лечения, как правило, уходит немного времени. По разным источникам этот показатель составляет от шести до девяти месяцев. Более того, после лечения гепатита С можно забеременеть в этом случае удается.

Главное – придерживаться рекомендаций врача и следить за здоровьем.

Планирование беременности при гепатите

Некоторые пациенты обращаются в медучреждение со словами — планируем ребенка, но больны гепатитом С. Специалисты сходятся во мнении, что такая затея небезопасна.

Невзирая на то, у жены гепатит С или же у мужа гепатит, зачать здорового малыша можно лишь после того, как каждый из пары выздоровеет. Женщинам в положении запрещен прием лекарств на основе софосбувира.

А ведь именно он становится в большинстве случаев основой комбинированной терапии.

Рассматривая вопрос гепатит и планирование, врачи утверждают, что после лечения индийскими противовирусными дженериками нужно подождать минимум полгода, пока организм восстановится.

Причем, это требование касается как мужчин, так и женщин.

Если представитель сильного пола принимал соответствующие препараты против ВГС, ему стоит позаботиться о надежности мер контрацепции, ведь частицы препаратов останутся в сперме.

Такое условие касается прежде всего рибавирина, который нередко включают в терапевтические схемы при гепатите. Между тем именно рибавирин способен вызвать хромосомные нарушения плода. Во избежание такое проблемы о контрацепции стоит подумать каждому из партнеров.

Специалисты уверены, что женщинам репродуктивного возраста до начала лечения противовирусными средствами в обязательном порядке нужно сдавать тест на беременность. Если он положительный, лечение ВГС откладывают.

С планированием беременности придется повременить и тем женщинам, чьи мужья проходят терапевтический курс против гепатита.

Речь о продолжении рода может идти только через полгода после завершения лечения. Более того, каждому партнеру необходимо будет пройти ряд инструментальных и лабораторных анализов.

В их числе УЗИ брюшной полости, биохимический и общий анализ крови, а также ПЦР на РНК. Лишь после того, как врач осмотрит полученные данные, можно начинать планирование беременности.

Только грамотный подход позволит зачать здорового малыша.

 Важные рекомендации специалистов

Официальным производителем индийских дженериков в обязательном порядке предоставляется инструкция по применению соответствующих препаратов. Там четко расписаны особенности их приема, возможные реакции, а также противопоказания.

В числе последних прежде всего указана беременность. Поэтому даклатасвир и софосбувир, как и велпатасвир, ледипасвир и даже рибавирин не назначают, если женщина в положении.

Ведь не известно, как скажутся подобные вещества на растущем организме.

Хоть от мечты стать матерью отказываться не стоит. Просто придется немного повременить. Беременность никто не запрещает. Однако она допустима не ранее, чем через полгода после полноценного выздоровления. Если же женщина беременна и у нее обнаружен гепатит, аборт – не единственное решение. Тут важно учесть специфику соответствующего заболевания.

Инфицирование гепатовирусом вовсе не препятствует рождению малыша.

При правильной тактике ведения беременной, инфицированной гепатовирусом, риск внутриутробного заражения плода минимален, а вот вероятность рождения абсолютно здорового малыша максимален.

Если возникают акушерские осложнения, либо обострение основного недуга, пациентке потребуется стационарное лечение. Повторное обследование назначат на третий триместр.

Наличие ВГС, как правило, не провоцирует отклонений в развитии плода. Гепатит С – не противопоказание для родов. Но определенные риски для будущей матери все-таки существуют. Если печень серьезно повреждена, вынашивать малыша будет затруднительно. Это является одной из причин, почему врачи рекомендуют планировать зачатие исключительно после восстановления организма.

Из-за повышенной активности печеночных процессов при ВГС возможны преждевременные роды. Поэтому беременной женщине, у которой обнаружен гепатит, целесообразно находится под постоянным контролем опытного врача.

В результате чего он сможет оказать ей своевременную медицинскую помощь.

Ведение беременной, страдающей хроническим гепатитом, нуждается в комплексном обследовании, постоянном амбулаторном наблюдении, регулярном лабораторном контроле, оценке состоянии, консультации гастроэнтеролога и инфекциониста.

При первичном выявлении соответствующих маркеров, женщину ставят на учет. Потом определяют характер течения и активность репликации гепатовируса наряду с выраженностью воспалительного процесса непосредственно в тканях печени. Только ответственный и грамотный подход позволит выносить и родить здорового младенца.

Источник: https://gepatit-stop.ru/dzheneriki-protiv-gepatita-pri-beremennosti.html

Беременность во время и после гепатита С: что делать?

Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Момент, в который женщина узнает о своей беременности, является одним из самых счастливых в жизни. Можно с уверенностью утверждать, что будущая мать желает только здоровья и силы своему ребёнку. Поэтому, много девушек, еще до наступления беременности, проходят многочисленные медицинские скрининги.

Одной из инфекций, которая настораживает планирующих и уже беременных, является вирусный гепатит C.

Немного о статистике

В странах постсоветского пространства около трёх процентов работоспособного, фертильного населения (в возрасте до сорока лет) заражены вирусом гепатита С. Таким образом, беременные женщины находятся в зоне повышенного риска.

Гепатит с во время беременности – не самое приятное событие. Но не нужно падать духом, как говорится: «предупрежден — значит вооружен».

Как проводится обследование?

Анализ гепатита с при беременности, по вышеуказанным причинам, стал рутинным и обязательным для каждой будущей матери.

Обычная сдача крови из вены натощак позволит врачам выполнить:

• раннее выявление вируса в сыворотке крови,
• установление правильного диагноза и степени тяжести органических нарушений,
• сохранение здоровья матери с помощью перевода активной фазы воспаления в вялотекущую хроническую форму,
• профилактические мероприятия по защите навороженного от инфицирования.

Обычно определяются следующие показатели:

• HBsAg;
• HBeAg;
• ДНК вирусного гепатита В.

Уже на этапе лабораторной диагностики становится возможным определить риски и тактику ведения беременности:

1. При положительных HBsAg и HBeAg риск заражения высок, поэтому беременная с таким анализом будет находиться под строгим контролем гинеколога.
2. При положительном HBsAg и отрицательном HBesAg риск передачи вируса гораздо ниже и составляет от двух до пятнадцати процентов. В таком случае гинекологи стараются курировать беременность и роды как можно более естественно.

Гепатит С при беременности что делать?

• Во-первых, не стоит прибегать к панике. Сильный стресс матери может навредить малышу даже больше, чем сам вирус.
• Во-вторых, позаботьтесь о безопасности и состоянии здоровья близких людей. Они, так же как и вы, должны сдать анализы на ВИЧ и гепатиты. Возможно также проведение плановой вакцинации или лечения.
• В-третьих, соблюдайте правила личной гигиены и следите за самочувствием.
• В-четвёртых, регулярно посещайте участкового гинеколога и выполняйте все его предписания.

Как протекает беременность при гепатите?

Беременность при гепатите с у женщины чаще всего протекает благополучно. Нужно лишь строго выполнять все рекомендации докторов.

Важно также знать:

• Гепатит не является прямым показанием для прерывания беременности;
• Женщина может чувствовать себя абсолютно нормально, а признаки воспаления и вовсе отсутствовать. Однако это абсолютно не мешает вирусу негативно воздействовать на клетки печени. Поэтому, даже если ваше самочувствие отличное, не стоит пренебрегать рекомендациями докторов.
• Сама по себе циркуляция вируса в сыворотке крови не оказывает прямого влияния на плод. Инфицированная женщина в стадии ремиссии может спокойно беременеть и вынашивать ребенка.
• Не стоит прислушиваться к слухам несведущих людей. Если ещё век назад малыш был обречён заболеть, то сейчас медицина находится на довольно высоком уровне, который позволяет сохранять благоприятное течение беременности и здоровье мамы и плода. Поэтому, ответы на все вопросы стоит получать в кабинете своего доктора.

Конечно, инфицированной женщине, нужно будет являться на прием к врачу и сдавать анализы чаще, чем другим беременным. Однако это стоит выполнять, чтобы обезопасить себя.

Гепатит С: беременность и роды

Очень много вопросов и заблуждений возникает по поводу самого процесса родов. Например:

Родоразрешение будет обязательно проводиться оперативным путем.

Нет, не всегда это так. Специалисты-гинекологи стремятся максимально подготовить мать к родам через естественные родовые пути. Однако у некоторых групп инфицированных беременных отмечается склонность к осложнениям или преждевременным родам. В таких случаях, родоразрешение путем планового кесарева сечения будет сопутствовать наименьшему риску передачи вируса новорожденному.

Поэтому, если положение плода в матке правильное, общее состояние удовлетворительное, а печеночные показатели:

• аспартатаминотрансфераза,
• аланинаминотрансфераза,
• билирубин прямой и непрямой,
• гамма-глутамилтрансфераза,
• щелочная фосфатаза и т.д.

в норме,– то и переживать не о чем.

Роды обязательно должны проходить в обсервации (отдельно ото всех).

Большинство беременных, после установления у них диагноза, начинают переживать о том, что их роды будут проходить в закрытой палате и карантинном отделении. Но подобные мысли не имеют ничего общего с реальностью, так как инфицированные женщины (без каких-либо сопутствующих осложнений) рожают в обычном роддоме.

Гепатит с при беременности: последствия

Как уже было сказано, правильное ведение беременности способно сохранить здоровье.

Но как может проявить себя заболевание, если не следовать рекомендациям врачей и не принимать назначенное лечение?

Негативных эффектов на организм, которые наносит вирус, может быть множество. Однако самыми ужасными последствиями отсутствия лечения являются:

• цирроз печени,
• рак печени.

Гепатит с при беременности, последствия для ребенка

Главным вопросом для родителей является, конечно же, здоровье будущего малыша.

Риск заражения тем выше, чем выше уровень антител в крови матери и чем больше существует сопутствующих осложнений беременности.

Ребенок считается инфицированным, только если:

• В крови малыша неоднократно определяется высокий титр антител после двухлетнего возраста.
• Сывороточные трансаминазы длительно превышают нормальные уровни.
• Генотип вируса идентичен у матери и ребенка.

При инфицировании, ребенок может страдать острыми и фульминантными гепатитами.

Беременность после гепатита С. Можно ли?

Диагноз гепатит С – не приговор. Если противовирусная терапия оказалось эффективной, то через полгода после ее завершения можно смело планировать повторное зачатие.

Беременность после лечения гепатита С всегда строго согласуется с лечащим врачом.

Способы лечения

Лечение гепатита не проводится во время вынашивания и кормления грудью.

Проблема состоит в том, что противовирусные препараты, которые являются эффективными при гепатите С (интерферон – а, рибавирин, виферон), не показаны для лечения беременных женщин.

Многие мамы воздерживаются от проведения последующего лечения в связи с непомерной стоимостью противовирусных препаратов. К счастью, в настоящее время уже изобретены препараты нового поколения. Ими являются дженерики индийского производства. Они являются доступными аналогами дорогих лекарств. Но при этом, они остаются максимально:

• качественными,
• эффективными,
• безопасными.

Например, такие препараты как: Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир и Велпатасвир.

Подводя итоги

Если у вас при беременности обнаружили гепатит С – как можно скорее обратитесь за помощью к акушеру-гинекологу. Благодаря современным методам лечения гепатита, риск развития острого процесса и осложнений резко снижается.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Источник: https://www.gepatitanet.com/beremennost-i-gepatit-s

Планирование беременности после терапии гепатита С Софосбувиром

Попадая в организм вирус гепатита, начинает быстро распространяться, чтобы предотвратить его размножение стоит применять противовирусные препараты прямого действия, к которым относится Софосбувир.
Софосбувир был разработан американской компанией Gilead Sciences.

Его эффективность подтверждена результатами многочисленных испытаний, в которых принимали участие пациенты с различной клинической картиной. Механизм его действия связан с селективной блокировкой фермента вируса гепатита, в результате чего он уже не может размножаться.

Если сравнивать его с препаратами Интерферона, то у него имеется целый ряд преимуществ, например:

• более короткий курс терапии;
• высокая эффективность, при его назначении выздоровление наблюдается более чем у 90% пациентов, тогда как при лечении препаратами Интерферона всего в 40-60% случаях;
• минимальное количество нежелательных эффектов, тогда как при назначении Интерфероновой терапии многие пациенты не могли окончить курс лечения из-за развития побочных реакций;
• небольшое наличие противопоказаний.

Показания, противопоказания к терапии и планирование беременности

Препараты на основе Софосбувира включают в схему терапии вирусного гепатита С у пациентов старше 18 лет. Детям лекарственное средство не назначают так как нет данных относительно того как медикамент отразиться на растущем организме.

Также, препарат не назначается в следующих случаях:

• при индивидуальной непереносимости;
• при параллельном приеме с протиэпилептическими средствами, зверобоем, Амиодароном;
• женщинам в положении и кормящим грудью.

Беременность после лечения Софосбувиром разрешено планировать не ранее 6 месяцев. Даже в том случае если лечение проходил только мужчина. В настоящее время нет достаточно информации, как препарат воздействует на плод.

Во многие схемы лечения гепатита С Софосбувиром входит Рибавирин. Этот препарат относится к категории Х, то есть доказано его негативное действие на плод.

Поэтому беременность после ПВТ гепатита С Софосбувиром и Рибавирином также разрешена только спустя полгода после завершения лечения. Контрацепцию должны использовать оба партнера.

При этом один из методов должен быть барьерным.

Перед началом приема противовирусных препаратов женщина репродуктивного возраста должна сделать тест на беременность. Если окажется, что она в положении или планирует зачатие терапию стоит отложить.

Если мужчина болен гепатитом и принимает противовирусные средства, то беременность, после применения Софосбувира пара должна начинать планировать только спустя 6 месяцев после окончания приема медикаментов.

После завершения терапии нужно сдать ряд анализов:

1. Общий анализ крови.
2. Биохимию крови.
3. ПЦР на HCV-РНК.
4. Пройти ультразвуковое звуковое исследование брюшной полости.

Схемы терапии

Любые противовирусные средства прямого действия нельзя использовать в качестве монопрепаратов, Софосбувир не исключение.

При применении препаратов на основе Софосбувира нужно соблюдать следующие правила:

1. Максимальная суточная дозировка Софосбувира не должна превышать 400 мг, выпивать ее нужно за 1 прием. Чтобы концентрация в печени была постоянной делать это необходимо в одинаковое время.
2. Лекарство нужно глотать целиком, желательно во время еды.
3. Если в течение 2-х ч после приема медикамента открылась рвота, то стоит принять лекарство повторно, так как за этот промежуток времени активное вещество не успело всосаться. Когда после приема препарата прошло больше 2-х часов, и возникла рвота повторно принимать лекарства не нужно.
4. Если была пропущена очередная доза медикамента, и прошло не больше 18 часов, то нужно принять лекарство, в противном случае необходимо дождаться следующего приема и выпить 1 таблетку.
5. На фоне терапии нужно проявлять осторожность при управлении транспортным средством и при работе с опасными механизмами.

Назначают софосбувир в комплексе с препаратами на основе:

1. Даклатасвира.
2. Ледипасвира.
3. Рибавирина.
4. Симепревира.
5. Пегинтерферона.

Некоторые комбинации запатентованы и у них есть торговое название, к примеру, Harvoni . В состав препарата входят Софосбувир и Ледипасвир.

Если гепатит вызван 1 генотипом, то лучший эффект наблюдается при одновременном назначении Софосбувира и Даклатасвира. Некоторым пациентам назначают дополнительно Рибавирин. УВО при такой схеме составляет 100%.

Также, наблюдается неплохой эффект при лечении Софосбувиром и Рибавирином.

Если у пациента наблюдается 1-й генотип гепатита и:

1. Цирроз печени, то самой эффективной является комбинация Harvoni и Рибавирина при продолжительности лечения 12 недель;
2. ВИЧ — то назначается Harvoni;
3. Отрицательный ответ на предыдущее лечение — комбинация Harvoni и Рибавирина.

У пациентов с 2-м генотипом назначают Софосбувир в комбинации с:

1. Рибавирином, длительность лечения 12 недель (их назначают пациентам с циррозом, ВИЧ, у кого был отрицательный опыт предыдущей терапии гепатита);
2. Даклатасвиром и Рибавирином или без него, продолжительность терапии 24 недели.

При заболевании с 3-им генотипом Софосбувир выписывают параллельно с:

1. Даклатасвиром, на протяжении 3-х месяцев;
2. Рибавирином и Пегинтерфероном, курс лечения 3 месяца, такую комбинацию назначают больным с неудачным лечением гепатита в прошлом;
3. Рибавирином, при этом длительность терапии увеличивают в 2 раза, ее применяют у больных с циррозом, коинфекцией, неудачным лечением гепатита.

При наличии 4 генотипа схемы лечения такие же, как и при 1 генотипе, запрещено только назначать Симепревир.

У пациентов с 5-6 генотипом назначают препарат Harvoni.

Софосбувир может вызвать только головную боль и небольшое недомогание. У пациентов с декомпенсированным циррозом могут быть диспепсические расстройства. Но, все медикаменты, применяемые в комплексе с Софосбувиром, вызывают побочные эффекты.

Если противовирусная терапия помогла, то через 6 месяцев после ее завершения можно смело планировать зачатие. В противном случае, решать вопрос о планирование беременности нужно индивидуально.

Источник: https://www.hcv24.com/sofosbuvir/%D1%81%D0%BE%D1%84%D0%BE%D1%81%D0%B1%D1%83%D0%B2%D0%B8%D1%80-%D0%B8-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C/