Через какое время можно делать повторно эко со своей яйцеклеткой

Как часто можно делать ЭКО

Даже в самых прогрессивных странах с развитыми технологиями процедуры экстракорпорального оплодотворения вероятность удачной попытки, которая заканчивается родами, не превышает 55%. Отсюда возникает естественный вопрос для семейной пары: сколько раз можно делать ЭКО и как многократные попытки отразятся на здоровье женщины.

Вероятность успешного протокола

Рис.1. Влияние возраста на успех первого протокола.

Положительный результат при проведении экстракорпорального оплодотворения напрямую зависит от возраста женщины. С годами увеличивается количество патологий внутренних органов, гормональный дисбаланс и прочие проблемы, поэтому шансы на удачное ЭКО с первой попытки убывают с увеличением возраста кандидатки на материнство. Статистика по возрастам при первой попытке выглядит так:

• 38-46% женщин младше 35 лет с первого раза беременеют;
• 27-42% – в возрасте от 35 до 40 лет;
• 8,1-9% – у дам за 40 лет.

Статистические данные для каждой клиники разнятся и поэтому усреднены. Важное значение имеет выбор протокола искусственного оплодотворения. Самым результативным считается программа с донацией ооцитов – яйцеклетка женщины-донора оплодотворяется искусственно и подсаживается реципиенту.

Рис.2. Статистика эффективности ЭКО согласно программам.

В зависимости от назначенного протокола количество удачно выполненных ЭКО меняется:

• короткий протокол дает 32% успеха;
• длинный – 34%;
• ультракороткий – 31%.

Играет роль в успехе оплодотворения с первой попытки то, собственные или донорские ооциты были взяты для процедуры. Согласно многочисленным исследованиям донорские ооциты с большей вероятностью приведут к оплодотворению и нормальному развитию беременности после первого протокола. При этом чем старше женщина, тем предпочтительнее использовать именно донорские яйцеклетки.

Рис.3. Результативность ЭКО с донорской и собственной яйцеклеткой.

Многие пары задумываются о проведении экстракорпорального оплодотворения в других странах, где уровень медицинской помощи считается высоким. Вот данные успешных ЭКО по некоторым государствам:

• Израиль – приблизительно 47%;
• США – около 36%;
• Россия – 35% с первой попытки и 40% с последующих;
• Южная Корея – 40% и более;
• Испания – 43%;
• Польша – около 55%;
• Украина – 35-40%.

Читать также  Зачем нужна редукция эмбрионов

Почему попытки бывают неудачными

Существует множество факторов, которые препятствуют наступлению беременности после ЭКО. К пессимизирующим причинам относят:

• возраст женщины;
• сопутствующие патологии;
• состояние половой системы (миома, выскабливание в анамнезе, гиперплазия эндометрия и прочее);
• запас фолликулов в яичниках;
• особенности выбранного протокола, в естественном ли цикле проводится;
• нездоровые привычки;
• ожирение – причина гиперэстрогении;
• переносимость женщиной гиперстимуляции яичников;
• собственный гормональный фон на момент подсадки эмбриона;
• качество сперматозоидов мужа, донора;
• уровень депрессии и тревоги женщины в связи с неудачей прежних процедур.

Последний пункт этого списка является весьма весомой причины неудачного ЭКО. Внизу представлена диаграмма такой зависимости по результатам рандомизированного контролированного исследования.

Рис.4. Зависимость результата ЭКО от тревоги женщины.

Сколько раз можно делать ЭКО

Ни законами РФ, ни клиническими протоколами не оговорено, сколько попыток ЭКО можно выполнять женщине. Репродуктолог рассматривает показания и противопоказания для проведения повторных протоколов. При этом учитывается состояние здоровья потенциальной мамы.

Хотя законодательством не оговорено, сколько попыток экстракорпорального оплодотворения можно пройти женщине, все же есть общепринятые врачебные правила, подкрепленные статистикой и результатом многих исследований.

Согласно таким правилам, женщине не рекомендуют оплодотворение с собственным материалом более 8 раз, поскольку установлено, что шансы на беременность не растут, а только убывают. После восьмого раза с большим успехом будет проведено ЭКО с донорскими яйцеклеткой и сперматозоидами.

Через какое время можно повторить попытку

Согласно рекомендациям Организации здравоохранения, следующий протокол после неудачного можно производить не ранее, чем через 3 месяца. Некоторые учреждения разрешают сделать перерыв между ЭКО в 2 месяца. Однако лечащий репродуктолог назначает, через сколько можно делать повторную попытку искусственного оплодотворения.

После каждой неудавшейся попытки врач оценивает причины отсутствия положительного результата, принимает решение об изменении тактики лечения бесплодия, а также устанавливает, когда можно повторить процедуру.

Читать также  ЭКО с донорскими яйцеклетками

Насколько эффективно повторное оплодотворение

Более результативным являются второе ЭКО. Уже после 3 неудачной попытки репродуктологи советуют воспользоваться донорскими половыми клетками или суррогатным материнством.

После восьмой процедуры шансы на успех снижаются. Хотя известны случаи выполнения 40 попыток экстракорпорального оплодотворения, последняя из которых закончилась развитием эмбриона, беременностью и родами. Нередко супружеские пары отваживаются на многочисленные процедуры ЭКО, количество которых переваливает за 15.

Как повысить вероятность успеха

Чтобы повторных попыток можно было сделать больше, а осложнений было меньше, репродуктолог чаще всего обращается к таким мероприятиям:

• протокол с введением минимальных доз препаратов;
• подсадка эмбриона в естественном цикле;
• использование заморозки зародышей до оптимального периода (криопротокол).

Каждый конкретный случай подлежит детальной оценке и индивидуального подхода.

Какие есть ограничения на количество процедур

Проведение повторных ЭКО сопряжено с определенными рисками для здоровья будущей мамы.

Часто в желании быть матерью женщины сбрасывают со счетов эти риски и страдают от осложнений беременности, которые могут закончиться невынашиванием, а иногда и летально.

Пока не существует достоверных данных о том, как именно большое количество процедур экстракорпорального оплодотворения влияет на здоровье женщины. Однако доказаны такие неприятные осложнения после многократных ЭКО:

1. Синдром гиперстимуляции яичников, который связан с колоссальным введением экзогенных гормонов для развития суперовуляции. Он может прогрессировать до 12 недели беременности, чреват последующей преэклампсией и преждевременными родами. Нет достоверной информации о последствиях этого синдрома после беременности.
2. Истощение собственного запаса фолликулов и развитие ранней менопаузы. При гормональной стимуляции яичников происходит созревание до 30 яйцеклеток в каждом. Повторные попытки уменьшают овариальный резерв.
3. Гормональная терапия приводит к снижению продукции собственных гормонов, результатом чего после беременности могут стать патологические изменения рецепторов матки, развитие миомы и прочее.

Читать также  ЭКО с донорской спермой

Сколько можно делать бесплатных ЭКО

Лечение бесплодия способом ЭКО стоит довольно дорого – от 70 до 320 тыс рублей в зависимости от количества манипуляций и выбора протокола. Не каждая семейная пара может позволить такое лечения. В этом случае есть возможность воспользоваться правом бесплатной процедуры во многих клиниках Москвы и крупных региональных городах РФ.

Для получения квоты на ЭКО паре нужно подтвердить бесплодие. О необходимых документах можно прочесть в этой статье. Нет никаких ограничений количество бесплатных процедур экстракорпорального оплодотворения по полису ОМС. Поэтому пара может претендовать на такое количество процедур, сколько понадобится.

Источник: https://childeco.ru/eko/kak-chasto-mozhno-delat-eko.html

Через сколько можно делать повторное ЭКО после неудачной попытки

Семейные пары стремятся завести наследников. При невозможности зачатия ребенка естественным путем благодаря достижениям репродуктивной медицины удается сбыться мечтам: помогает решить проблемы экстракорпоральное оплодотворение.

Однако возможны разочарования: нередко долгожданная беременность не наступает. Предлагается узнать, через сколько можно делать повторное ЭКО после неудачной попытки. Ожидая чудо, следуя советам врача, уверенно устремляясь к цели, удастся услышать долгожданное «мама», «папа».

Причины неудачного ЭКО

Забеременеть с первого ЭКО — мечта нормальной семьи. Российские клиники обычно гарантируют: процедура выполняется успешно.

Статистика утверждает, что оплодотворение наступает приблизительно в 30 – 34 % случаев. Украина приближается к показателю 37%.

Зарубежные репродуктивные центры показывают результаты чуть выше: США – около 36%; Израиль – 45%, Испания – 43%, Южная Корея – около 50%.

Успешность подсадки эмбрионов зависит от соблюдения условий проведения манипуляции, здоровья женщины, опыта врачей. В клинике любой страны часто случаются провалы: беременность не наступает.

Существует вторая попытка ЭКО, шансы которого достаточно высоки. Решаясь на очередной шаг, приближая мечту, придется разобраться в причинах временных неудач.

Второе ЭКО после неудачного первого придется делать обязательно, если в полость матки подсаживались некачественные эмбрионы. Опытные врачи-репродуктологи используют для вживления организмы, насчитывающие 7 – 9 клеток.

Патология хромосом, как причина неудачного ЭКО

Это свидетельствует о быстро начавшемся делении. При медленном развитии эмбриона в пробирке редко наступают изменения после переселения в полость матки.

Чаще развитие останавливается, маленький плод замирает, выходит при следующей менструации.

Плохие показатели донорского материала (взятых яйцеклеток, сперматозоидов) непременно ведут к краху операции подсадки. Оплодотворение не произойдет, но врач посоветует, что делать после неудачного ЭКО.

В конкретном случае партнерам придется пройти обследование. Обязательно понадобится дальнейшее лечение. При обнаружении проблемы в качестве репродуктивного материала, рекомендуется воспользоваться спермой донора.

Неудачи влекут проблемы эндометрии. Тщательно подготовив переноску эмбриона, собрав качественный материал, придется потерпеть фиаско при нерецептивности эндометрия.

Перенос разрешается осуществлять в случае полной готовности матки к приему эмбриона. В идеале размер составляет не более 7 — 9 мм.

Некоторые патологии маточных труб затрудняют проведение оплодотворения. При наличии в полости жидкостей происходит замирание плода.

Повторное ЭКО в случае неудачи делается после удаления методом лапароскопии больных труб.

Ожирение становится препятствием наступления беременности при любом случае зачатия.

Распространенными причинами считаются:

1. нарушения гормонального фона;
2. инфекционные заболевания;
3. патологии хромосом;
4. преклонный возраст будущей роженицы (за 40 лет);
5. вредные привычки;
6. ошибки врачей;
7. некачественное проведение манипуляции;
8. отторжение здорового эмбриона женским организмом;
9. психологическая неготовность пациента.

Как жить после неудачной попытки ЭКО

Получив разочарование после неудачного ЭКО, через какое время можно повторить процедуру, задумываются практически все семьи. Обидно, досадно, когда обломились надежды.

Выброшена приличная сумма, готовилась семья, строились планы. Обнадеживающая попытка провалилась. Однако сдаваться рано.

Целеустремленные женщины, стремясь выносить, родить ребенка, прибегают к протоколу 5 – 7 раз, надеясь, веря: повторное ЭКО шансы увеличит.

Потерпев неудачу, женщине сложно оставаться бодрой. Психика страдает. Сложно сконцентрироваться, планировать, как подготовиться к ЭКО после неудачной попытки.

Веселые, оптимистичные, потерпев провал, впадают в депрессию. Врачи, психологи считают защитную реакцию организма на потерю нормальной, но долго в подобном состоянии пребывать нельзя.

Форум для женщин которые прибегли к ЭКО

Крайне важна поддержка семьи. Желательно обратиться к специалисту, пообщаться на форуме, где женщины делятся пережитыми ощущениями, без стеснения рассказывают про неудачное ЭКО, что делать дальше, отзывы оставляют.

Пообщавшись, приходит осознание, что проблему удастся решить. Придется снова записаться в клинику, посетить врача, готовиться морально.

Восстановление организма

Узнав, что забеременеть не получилось, не стоит мучить врача вопросом, когда можно повторить ЭКО после неудачной попытки. Опытный практик избегает называть сразу точную дату второй подсадки.

Важно! Необходимо восстанавливать организм. В редких случаях приходится не здоровьем заниматься, а менять клинику, подбирать специалиста, если обнаружилось допущение серьезных врачебных ошибок при переносе эмбрионов.

Восстановительные мероприятия включают:

• оздоровление организма;
• нормализация психического состояния;
• укрепление семейных отношений.

Восстановление начинается с адекватной оценки собственного здоровья. После окончания месячных желательно очередное обследование у гинеколога.

УЗИ после провалившегося ЭКО

Предлагается сделать УЗИ, чтобы выявить отсутствие, наличие проблем с женскими органами.

Не надо бояться планировать повторное ЭКО в случае неудачи. Через какое время начать подсадку, определит врач после установления постоянного менструального цикла.

У большинства женщин он сбивается из-за гормональной стимуляции, внедрения эмбриона. Часто для быстрого восстановления цикла гинеколог назначает прием препаратов. В подобном случае время до проведения следующего экстракорпорального оплодотворения увеличивается до полугода.

Изредка наблюдаются проблемы с почками. Связаны обнаруженные болезни с приемом лекарств.

Выводить остатки препаратов из организма рекомендуется без использования диуретиков. Врач помогает составлять диету.

Рацион пополняется продуктами, выводящими жидкость, чистящими организм. Питают организм, выводят токсины свежие соки: огуречный, морковный, апельсиновый.

Морковный сок для восстановления организма после неудачного ЭКО

Редкой женщине удается сохранить спокойствие, узнав, что попытка забеременеть путем экстракорпорального оплодотворения потерпела неудачу. Увидев вместо двух долгожданных полосок месячные, леди с железным характером плачут, впадают в депрессию, замыкаются.

Спутницей женщин, ощутивших вместо радости потерю, становится депрессия. Проявляется в разных формах.

Поведение больной неодинаковое. Частыми признаками заболевания называют:

1. угасание интереса к семье, супругу;
2. разногласия с окружающими;
3. повышенная тревожность;
4. слезливость;
5. бессонница;
6. замкнутость;
7. чувство обиды;
8. появление навязчивых мыслей;
9. ощущение собственной никчемности.

При наличии одного-двух признаков депрессии девушке могут помочь справиться с состоянием родственники. При присутствии огромного числа симптомов необходимо обращаться к психологу, чтобы избежать появления глубокой депрессии.

Депрессия у девушки после провального ЭКО

Восстановлению психического здоровья помогают занятия физкультурой. Желательно посещать фитнес клуб, спортзал, бассейн. Полезными окажутся занятия йогой, пробежки, ходьба, ежедневные прогулки. Появится интересное общение, удастся забыть назойливые мысли.

Неудавшееся искусственное оплодотворение по-разному влияет на семейные отношения. Поддержка супруга некоторых вдохновляет.

Другие не подпускают к себе мужчину, винят в случившейся беде. Врачи рекомендуют продолжать секс после неудачного ЭКО.

Нет необходимости прибегать к воздержанию. При достижении оргазма организм получает яркие эмоции, быстрее восстанавливается.

Стоит помнить, что мужчина переживает не меньше женщины в подобной ситуации. Необходимо стараться больше времени проводить вместе.

Романтический ужин, нежные прелюдии, радующий обоих секс обязательно положительно скажутся на здоровье. Нередки случаи, когда после неудачи искусственного оплодотворения наступает естественная беременность.

Когда можно приступать к следующей попытке ЭКО

Стаж бесплодия у женщин разный. Невозможно всем сразу забеременеть при первой подсадке эмбриона. При естественном половом акте беременность наступает у большинства не с первой попытки.

Бушевать, отчаиваться не стоит после неудачного ЭКО. Когда можно повторить ЭКО решит врач. Часто предлагается воспроизвести попытку спустя 2 – 3 месяца. Однако период назван условный, определяется сугубо индивидуально.

Репродуктивная система возрастных, молодых женщин обладает особенностями. Их придется учитывать, планируя следующее оплодотворение. Должен завершиться хотя бы один полноценный менструальный цикл.

Не рекомендуется относить следующую попытку слишком далеко, давая на восстановление годы. Удлинение срока подготовки не дает положительных результатов.

Проведения времени вдвоем супружеской пары после неудачного ЭКО

Сев вместе с супругом вечером дома в спокойной обстановке, придется разработать стратегию дальнейших действий:

• спланировать курс обследования;
• чаще бывать вместе;
• радоваться успехам;
• надеяться;
• не истязать себя, врача, окружающих: после неудачного ЭКО когда можно повторить попытку.

Заключение

Долгожданное чудо обязательно случится. Одним придется пробовать протокол 3, 5, 10 раз.

Иногда доктор предлагает выбрать альтернативный способ: усыновление детей, суррогатное материнство, использование донорского материала.

Чаще вторая попытка ЭКО шансы по отзывам женщин, наблюдениям врачей предоставляет огромные, что обязательно придется проверить.

: Что делать после неудачного ЭКО

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/eko-iksi/cherez-skolko-mozhno-delat-povtornoe-eko-posle-neudachi/

Повторное ЭКО: через сколько можно делать и какова вероятность успешной попытки

Повторное ЭКО – это проведение оплодотворения с помощью вспомогательных методов, после установления точной причины недееспособности плода при первом проведении. Успех первого проведения ЭКО составляет максимум до 30%. Существует множество причин почему с первого раза процедура не вышла.

Многие женщины после отрицательных результатов вновь соглашаются на процедуру и интересуются через сколько можно вновь приступить к вопросу деторождения. Услуга доступна после полного восстановления женского организма. Главное помнить, что первая попытка не является приговором к бесплодию.

Причины неудачного ЭКО

Каждая семьи и отдельная женщина мечтает о наличии детей. Как показывает практика, примерно в 30-35% удается забеременеть после ЭКО с первого раза.

За рубежом данный показатель несколько выше: в США – 40%, Израиле – 45%, в Корее – 50%, в Украине – 37%.

Успешность процедуры зависит от профессионализма врачей, оборудования на котором проводится вся работа, точности анализов, а также индивидуальных особенностей женского организма.

При проведении повторного ЭКО шансы на беременность несколько выше, чем при первом. Однако перед проведением важный шаг – выяснение причины почему плод не прижился.

Вторая пересадка после неудачного ЭКО проводится в обязательном порядке, если выяснилось, что произошла врачебная ошибка и в полость был подсажены некачественные эмбрионы. В основном для вживления используются 7-9 клеток.

Частая причина прекращения беременности кроется в патологиях хромосомного набора. Происходит слишком быстрое деление, возникающие уже после внедрения в полость матки. В таком случае происходи замершая беременность или выкидыш.

На будущую беременность существенно играет качество яйцеклетки. Перед оплодотворением происходит их исследование. В некоторых случаях при обнаружении недееспособности предлагается донорство.

Неудачное ЭКО возникает при наличии проблем с эндометрием, патологии маточных труб. Его нерецептивность приводит к отсутствию возможности прикрепления яйцеклетки, в результате чего эмбрион погибает, так не прижившись. При обнаружении патологий в маточных трубах проводится лапароскопия. Кроме этого, частая причина прекращения отсутствия беременности – ожирение.

Также среди распространенных причин выделяют следующие:

• Дисбаланс гормонального фона;
• Наличие инфекционных заболеваний;
• Возрастная категория от 40 лет;
• Вредные привычки и специфический образ жизни;
• Несоблюдение предписаний врача;
• Психологическая неготовность.

Какие обследования нужно пройти?

После прохождения менструации назначается УЗИ для обследования всех органов малого таза, также проводится гистероскопия с целью выяснения состояния матки и эндометрия. Сдаются анализы на состояние гормонального фона.

Парам старшей возрастной категории от 35 лет при нескольких неудачных попытках назначается генетический анализ на совместимость, кариотипирование. Выясняется наличие иммунных факторов, при которых плод определяется как инородное тело, требующее ликвидации.

При обнаружении замирания плода или выкидыша проводятся все вышеуказанные анализы. Дополнительно назначается исследование плода на определение причины гибели. В большинстве случаев определяется генетические аномалии, которые привели к прекращению беременности.

При получении всех результатов необходимо сразу же обратиться к курирующему врачу. Важно проводить ЭКО у одно и того же врача, который будучи ознакомлен с историей пациентки мог быстро внести коррективы в протокол и назначить время следующей беременности. В большинстве случаев достаточно поменять курс лечения, сменить препараты, дозировку и вторая попытка становится удачной.

В клинике эко на Петровке пациентки могут провести все обследования сразу без поисков подходящих специалистов.

Когда можно приступать к следующей попытке ЭКО

Стоит помнить, что при длительной гормональной терапии и многократных попытках проведения ЭКО высокая вероятность образования гиперстимуляции яичников. При каждом последующем проведении искусственного оплодотворения вероятность осложнений возрастает.

Нет точного времени, когда можно повторно приступать к оплодотворению. Сроки устанавливаются в индивидуальном порядке. Обязательно учитываются следующие факторы:

• Возраст женщины, ее репродуктивные особенности;
• Количество фолликул, которые можно использовать;
• Применение криопротокола;
• Составление схемы стимуляции овуляции.

В некоторых случаях подготовка к ЭКО наступает уже в момент наступления следующего цикла. В остальных перерыв может длиться от 2-3 месяцев до 6 и более.

В клинике ЭКО на Петровке врачи с длительным стажем работы проводят точное обследование на определение причин женского бесплодия.

Благодаря современному оборудованию удается провести проверку репродуктивной способности родителей.

При необходимости полностью меняется протокол беременности, применяются новые вспомогательные методы зачатия. Поэтому в 60% случаев вторая беременность заканчивается родами.

Ограничения на попытки ЭКО

Обязательно в момент подготовки к первому ЭКО врач оговаривает все риски и предупреждает о возможности повторного проведения. Поэтому возникает вопрос сколько раз можно проводить искусственное оплодотворение и каковы периоды между процедурами. Рекомендованное количество проведения попыток зачать и выносит ребенка 3-4 раза.

Законом не установлено ограничение на проведение ЭКО, и врач не вправе отказать клиентке в данном мероприятии. Таким образом, можно проводить несколько попыток. Хоть в среднем рекомендуется 3-4 раза. Есть случай, когда женщине удалось забеременеть только с 44 раза. Протокол окончен беременностью и успешными родами.

Как увеличить шансы на успешное ЭКО со второй попытки?

Установив в конкретном случае через сколько, можно делать ЭКО, для снижения риска СГЯ и упрощения системы врач может предложить следующие методы лечения:

• Применить меньшую дозу гормонов;
• Применить вспомогательные методики;
• Провести криоконсервирование женского и мужского биологического материала.

Составляется протокол всегда только в индивидуальном порядке, во внимание берется состояние женщины, история болезни бесплодия. Не стоит собственные данные сравнивать с другими.

Смотрите рекомендации репродуктолога как повысить шансы беременности: 

Эффективность повторных ЭКО

По статистике второе проведение ЭКО имеет больше вероятности положительного результата, чем первое. Это связано с рядом причин, среди которых следующие:

1. Недостаточность данных о качестве данных родителей.
2. Влияние стресса. Гормон стресса существенно подавляет гормоны, влияющие на способность матери к вынашиванию – это прогестерон и эстроген;
3. Необходимость подавления иммунной реакции женского организма;
4. Проведение полного обследования. При повторном ЭКО изучаются все риски и устанавливается причина ранней неудачи. Часто определяются новые факторы, из-за которых женщина не могла выносить.

Точное число попыток при ЭКО необходимо решать совместно с репродуктологом. Во внимание берутся все факторы и риски, а также физическая и психологическая способность женщины к повторному прохождению всей процедуры. Первая неудача никак не влияет на дальнейшую репродуктивную судьбу.

В клинике ЭКО на Петровке доступны все вспомогательные методы оплодотворения, широко применяемые на практике. Среди них: ИКСИ, ПИКСИ и ПГД и др.

Что делать после неудачной попытки ЭКО

В момент обнаружения отсутствия беременности главное правильно – не отчаиваться. Как только тест на беременность показал отрицательный результат необходимо обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Обязательно проводится восстановительная терапия, во время которой полностью восстанавливаются все процессы в организме, наступает нормализация гормонального фона. Только потом решается вопрос дальнейшей репродуктивной способности.

Не рекомендуется менять специалиста, так как изучение истории новым врачом отсрочит вопрос деторождения.

Восстановление организма

При неудавшейся попытки не стоит отчаиваться или активно пытаться пройти повторную попытку ЭКО. Важный шаг на пути к беременности – восстановление организма, прохождение психологической реабилитации. В этот период необходимо осуществить:

• Оздоровление организма;
• Нормализация эмоционального фона;
• Возобновление крепких семейных отношений.

Важный шаг адекватно оценивать собственные физические возможности. Обязательно проводятся все обследования репродуктивной системы. На УЗИ устанавливается отсутствие осложнений, патологий.

Причины почему не удалось забеременеть с первого раза устанавливает врач. Пациенты в это время должны заниматься собой, психологически настраиваться на положительный результат.

Специалисты клиники ЭКО на Петровке рекомендуют при сложностях взаимоотношений между партнерами или для легкого преодоления данного периода в жизни обращаться за поддержкой психологов.

Источник: https://proivf.ru/blog/povtornoe-eko/

Через какое время можно делать повторно эко со своей яйцеклеткой

Экстракорпоральное оплодотворение дает шанс многим семьям завести ребенка. Но нет гарантии, что забеременеть получится с первого раза.

Даже в странах с высокоразвитой медициной первичная процедура заканчивается родами лишь в 36-51% случаев. В России показатель успеха первой попытки не более 30%.

Зато вторая и последующая дает гораздо больше шансов, вплоть до 90%! Поэтому очень важно определить, сколько раз за жизнь можно делать ЭКО.

Причины неудачи

Никто, даже самый опытный и именитый врач-репродуктолог, не может дать гарантию, что забеременеть получится после первой же процедуры искусственного оплодотворения. Неудачные попытки в этой сфере – скорее правило, чем исключение. И причин тому множество.

Главной причиной неудачи может стать возраст кандидатки. Чем старше женщина, тем меньше вероятность беременности после ЭКО. Самый благоприятный возраст для оплодотворения – до 35 лет. Впрочем, как и при попытках забеременеть естественным способом, ведь с каждым месяцем жизни количество фолликулов у женщины уменьшается. При этом возрастает вероятность созревания дефектной яйцеклетки.

С 35 до 40 лет шансы при экстракорпоральном оплодотворении все еще неплохи – 25-40%. Успех будет зависеть от количества фолликулов и качества яйцеклетки. А вот более старший возраст оставляет женщине минимальные шансы. После 40 лет возможность успешного исхода составляет не более 10%. Поэтому при возрастном ЭКО успешнее бывают те протоколы, в которых используют донорскую яйцеклетку.

Существуют и другие причины неудачной попытки оплодотворения:

• ожирение;
• сбои в гормональной системе;
• вредные привычки;
• генетические заболевания;
• инфекционные заболевания;
• сопутствующие патологии маточных труб и эндометрия.

Важен гинекологический анамнез женщины: были ли ранее аборты, выскабливания, миомы, воспалительные заболевания, хирургические операции. Другие проблемы со здоровьем, такие как болезни печени, почек, ЖКТ, сердца, легких также могут проявиться в неподходящий момент.

В период проведения процедуры искусственного оплодотворения женщина должна быть полностью здорова, чтобы организм не тратил силы на борьбу с другим заболеванием. Если не придерживаться этого принципа, причиной несостоявшейся беременности может стать даже банальная ОРВИ. Поэтому необходим тщательный мониторинг самочувствия, результатов анализов, УЗИ и других исследований.

Квалификация и опыт врача, а также правильное соблюдение женщиной его рекомендаций могут напрямую повлиять на положительный исход попытки ЭКО.

Нельзя сбрасывать со счетов и психологические причины. После неудачного ЭКО женщина может впасть в депрессию и потерять надежду на благоприятный исход. А ведь новый протокол нужно начинать с веры в успех!

Однако не все зависит от женщины. Причиной неудачного протокола может послужить как качество сперматозоидов мужа или донора, так и качество подсаженных эмбрионов.

Через сколько можно делать повторное ЭКО

Для проведения стимуляции роста фолликулов врачи используют высокие дозы гормональных препаратов. Последствия их приема могут выражаться в:

• выпадении волос;
• ухудшении эмоционального состояния;
• колебаниях веса в большую или меньшую сторону;
• нарушении свертываемости крови;
• проблемах с щитовидной железой;
• сбоях в менструальном цикле и др.

Если проводить повторное ЭКО в каждом цикле, гормональная терапия может закончиться синдромом гиперстимуляции яичников. Симптомы СГЯ проявляются через 2-5 дней после приема ударной дозы гормонов.

Женщина испытывает распирающее ощущение в области яичников, а нередко и резкую колющую боль.

Снижение артериального давления, тахикардия, тошнота, рвота, отечность рук и ног – это лишь некоторые симптомы, которые могут мучить женщину в результате стимуляции гиперовуляции. Известны случаи летального исхода вследствие СГЯ.

Чтобы не допустить этого побочного эффекта, репродуктологи рекомендуют делать перерывы между попытками.

В случае неудачи повторный протокол следует начинать не ранее, чем через 3 месяца, чтобы дать организму время отдохнуть и восстановиться. Ведь если следующая попытка увенчается успехом, будущей маме нужны будут силы, чтобы успешно выносить и родить ребенка.

Сколько попыток можно сделать за жизнь

Количество попыток ЭКО не регламентировано законом РФ. Однако существует рекомендация ВОЗ, согласно которой следующее экстракорпоральное оплодотворение недопустимо проводить ранее, чем через три менструальных цикла. Таким образом, несложно подсчитать, что в год рекомендуется предпринимать не более 4 попыток ЭКО.

Принимать решение о том, как часто можно делать ЭКО и сколько протоколов проводить, стоит индивидуально, исходя из причин бесплодия, возраста пациентки, результатов ее анализов и обследований.

Если пациентке не больше 35 лет, у нее регулярный менструальный цикл и нет проблем с гормональным фоном, может иметь место программа ЭКО в естественном цикле. Эта программа не столь результативна, как классическое экстракорпоральное оплодотворение, по той причине, что врачи только наблюдают за естественными процессами в организме и не имеют возможности на них влиять.

В идеальном случае удается извлечь только одну яйцеклетку, которая может оказаться непригодной для оплодотворения.

Однако программа оплодотворения в ЕЦ имеет один большой плюс – она не предполагает стимуляции овуляции гормональными препаратами.

Повторные попытки естественного протокола наносят здоровью женщины гораздо меньше вреда, чем, например, повторы короткого или длинного протоколов. Но даже в этом случае нельзя делать процедуру искусственного оплодотворения бесконечно.

У репродуктологов всего мира существует негласное правило, что прекратить попытки ЭКО стоит после восьмой неудачи.

После пятого протокола, каждый последующий имеет все меньше шансов на успех, поэтому идти дальше тем же путем нецелесообразно. Обычно семье, мечтающей завести ребенка, предлагают сменить программу искусственного оплодотворения.

Например, попробовать использовать донорскую яйцеклетку. Программа донации ооцитов (яйцеклеток) имеет больше 55% успешных исходов.

Известен случай, когда долгожданная беременность наступила только после 44 попытки!

Сколько раз разрешается делать экстракорпоральное оплодотворение бесплатно по ОМС

Приказ Минздрава о бесплатном проведении ЭКО был издан в 2004 году. С 2013 года эта возможность стала общедоступной. На сегодняшний день большая часть всех процедур искусственного оплодотворения в России делается по полису ОМС. Чтобы получить возможность сделать ЭКО бесплатно, нужно оформить квоту.

Квота на ЭКО покрывает такие этапы, как:

• стимуляция овуляции;
• забор и инсеминация яйцеклетки;
• выращивание и криоконсервация (замораживание) эмбрионов;
• внутриматочный перенос эмбрионов.

Процедура ЭКО по ОМС считается законченной, когда по УЗИ в матке определяется плодное яйцо.

Квота на искусственное оплодотворение покрывает расходы до 141 000 рублей. Все медикаменты, необходимые для перечисленных процедур, также оплачиваются из средств ФОМС. А вот анализы и обследования до и после ЭКО в квоту не входят. В случае необходимости донорской яйцеклетки или спермы, их также придется оплачивать самостоятельно.

Делать ЭКО по ОМС имеет право абсолютно любая пара граждан РФ, необязательно состоящая в браке, и даже одинокая женщина. Бесплодие, будь оно мужское или женское, должно быть подтверждено обследованиями.

Теоретически в год можно сделать 3-4 попытки экстракорпорального оплодотворения. Но на практике получается иначе. Подготовка к ЭКО с момента обращения к врачу до подсадки эмбриона может занять от нескольких месяцев до полугода. Осложняет процесс и то, что результаты некоторых анализов действительны всего 14 дней.

Хотя законодательство не ограничивает количество попыток, на практике получается, что можно сделать ЭКО бесплатно всего 1-2 раза в год.

Эмбрионы, замороженные с прошлых попыток, могут быть использованы и в последующих (криопротокол).

Востребованность экстракорпорального оплодотворения приводит к образованию очередей на бесплатную процедуру. Поэтому в случае неудачной попытки нужно сразу же становиться в новую очередь.

Хотя ЭКО и считается высокоэффективным методом лечения бесплодия, признанным во всем мире, случается так, что однократное проведение его не даёт желаемый результат.

Обычно с первого раза беременеют не более 50% женщин. Данный показатель существенно варьирует, исходя из возраста и состояния репродуктивного здоровья.

Во время консультации врач-репродуктолог сообщает потенциальным родителям о том, что может понадобиться повторное проведение ЭКО. И совершенно логично, что пациенты спрашивают врача, сколько раз можно делать ЭКО, и отразится ли это на здоровье женщины.

Ранее существовали мифы о том, что проведение повторных попыток ЭКО наносит вред женскому организму и может привести к:

• развитию новообразований матки и яичников;
• сбоям в эндокринной системе;
• преждевременной менопаузе из-за истощения фолликулярного запаса яичников.

Но клинические данные, наоборот, свидетельствуют в пользу повторных попыток ЭКО, которые более результативны и не приносят вреда здоровью женщины.

В приказах Министерства здравоохранения РФ нет ограничений на проведение повторных протоколов ЭКО. То есть, возможно его проведение бесконечное множество раз, вплоть до наступления беременности и рождения долгожданного малыша.

В медицинской литературе описан клинический случай, когда женщина делала ЭКО 44 раза. Последний протокол завершился беременностью и родами.

При многократном проведении ЭКО в следующем цикле после неудачной попытки и использовании высоких доз гормональных препаратов возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).

Его риск в каждом следующем цикле возрастает. Поэтому важно давать организму отдых и соблюдать временные интервалы между первой и последующей попыткой ЭКО.

Нельзя однозначно сказать, через сколько можно делать ЭКО после предыдущей попытки. Сроки определяются врачом индивидуально, исходя из ряда факторов:

1. возраста женщины и состояния репродуктивного здоровья;
2. фолликулярного запаса;
3. использования криопротокола;
4. выбранной схемы стимуляции овуляции.

В некоторых ситуациях следующее ЭКО может проводиться уже в следующем цикле. В иных случаях врачи рекомендуют сделать перерыв на 2-3 месяца. За это время организм женщины восстановится, а доктор проанализирует причины неудачи. Отвечая на вопрос, сколько раз в год можно делать ЭКО, большинство врачей порекомендуют проведение 3-4 попыток.

Чтобы максимально снизить риск СГЯ и упростить повторные попытки ЭКО, врач может предложить:

• ЭКО с минимальными дозами гормонов.
• ЭКО в естественном цикле.
• Криоконсервирование эмбрионов, мужских и женских половых клеток.

Следует помнить, что выбор протокола ЭКО всегда проводится в индивидуальном порядке, с учетом анамнеза пациентов, особенностей факторов бесплодия, наличия сопутствующих патологий и т.д.

Согласно статистике, наступление беременности после второй и более попытки ЭКО случается чаще, нежели после первого протокола. Это связано с рядом факторов:

• Недостаток данных у врачей о фертильности и качестве биоматериала, взятого от пары (при проведении стандартного протокола ЭКО, не включающего такие ВРТ как ИКСИ, ПИКСИ, ПГД).
• Влияние стресса на результат. Гормон стресса кортизол – естественный ингибитор выработки эстрогенов и прогестерона. Последний отвечает за подавление иммунной реакции на эмбрион, а также препятствует наступлению менструации и запуску нового овариального цикла.
• Неполное обследование, что приводит к невыявлению гормональных дисфункции или латентных инфекций мочеполовой системы.

После тщательного анализа ситуации, повлекшей неудачу, врач может распознать невыявленные ранее патологии или факторы, которые повлияли на результат, и предложить протокол ЭКО, в котором влияние этих факторов будет устранено.

Сколько попыток ЭКО можно делать, каждая пара решает совместно с врачом. Решение принимается с учётом не только состояния здоровья. Также учитывается финансовая сторона вопроса. С клинической же точки зрения, неудача при первом ЭКО – это повод сделать еще одну попытку экстракорпорального оплодотворения.

Источник: https://rody-beremennost.ru/zachatie/cherez-kakoe-vremya-mozhno-delat-povtorno-eko-so-svoej-yajtsekletkoj