Зачем стимулируют роды на 38 неделе беременности

Содержание

Стимуляция родов

Зачем стимулируют роды на 38 неделе беременности

Родовая деятельность представляет собой естественный процесс, заложенный природой. Она наступают после того, как организм матери будет готов к изгнанию зрелого плода из полости матки.

В большинстве случаев это происходит на 38-40 неделе беременности. Если же роды не наступили в срок, беременной может понадобится искусственная стимуляция родов в роддоме.

Как происходит этот процесс, какие методы при этом применяются, в чем их плюсы и минусы, подробнее об этом читайте в статье.

Показания к стимуляции родовой деятельности

В некоторых случаях женщине требуется постороннее вмешательство для запуска естественного родоразрешения. Причем неважно, первые это роды или последующие, лежала ли беременная до этого длительное время на сохранении или поступила в отделение со схватками. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Существует целый ряд показаний для проведения стимуляции родов в роддоме:

  • Перенашивание. В 40 акушерских недель ребенок считается на 100 % зрелым, хотя роды могут начаться и в 38, и в 39 недель. Каждый случай уникален. До 41 недели врачи, как правило, еще наблюдают за беременной, рекомендуя на этот период естественные способы стимуляции родов, а вот после этого срока приступают к решительным действиям. Перенашивание чревато старением плаценты и изменением консистенции и цвета околоплодных вод, в которых накапливаются токсины. Такое состояние может быть опасным для плода.
  • Отхождение вод без начала родовой деятельности. Если с момента излития околоплодных вод прошло 12-24 часов, а схватки не усиливаются, врачи стараются не затягивать с неотложной помощью.
  • Прекращение схваток. Случается, что начавшаяся родовая деятельность внезапно прерывается, схватки затихают, а шейка матки не сглаживается.
  • Проблемы, связанные с нормальным развитием плода. Если вес малыша в 40 недель составляет менее 2500 г и более 4500 г, проводится стимуляция по медицинским показаниям. В первом случае ребенок может недополучать необходимых ему питательных веществ, а во втором – вмешательство в естественный процесс необходимо для того, чтобы избежать осложнений в родах, что связано с большим весом плода.
  • Хронические паталогии у матери. Если в анамнезе у беременной имеются заболевания почек, сердца, сосудов, стимуляция осуществляется уже с 38 недели.
  • Многоплодная беременность. Как и в предыдущем случае, вмешательство в родовую деятельность проводится после 38 недели, когда малыши уже полностью созрели, имеют вес более 2500 г и готовы к появлению на свет.

Плюсы искусственной стимуляции родов

В некоторых случаях этот метод является жизненно необходимым и для матери, и для плода. Но ориентироваться только на предполагаемую дату родов не стоит.

Перед принятием окончательного решения обязательно назначается ультразвуковое исследование, с помощью которого врач оценивает состояние плаценты, количество вод и другие показатели.

При нормальном течении беременности стимуляция проводится только после 41 недели.

Плюсы таких действий:

  • снижение риска для плода при гипоксии и задержке внутриутробного развития;
  • облегчение состояния женщины при обострении хронических заболеваний и гестозе;
  • возобновление или стимулирование родовой деятельности при слабых схватках.

Обычно беременные очень негативно относятся к вмешательству в естественный процесс, напрямую связанный с появлением малыша на свет. Хороший врач обязательно объяснит, как происходит стимуляция родов в роддоме, и выберет оптимальный для женщины способ. Все манипуляции проводятся только в отделении и строго под контролем специалистов.

Недостатки метода

Любое вмешательство в естественную родовую деятельность может привести к непредсказуемым результатам. Именно поэтому важно учитывать не только плюсы, но и минусы стимуляции. К последним относятся:

  • более сильные болевые ощущения по сравнению с естественными родами без вмешательства;
  • риск кислородного голодания плода;
  • неудобства для роженицы при использовании для вызова схваток капельницы с окситоцином;
  • высокая вероятность рождения ребенка с желтушкой и проблемами со стороны нервной системы.

Большинство специалистов выступают против медикаментозной стимуляции. Они считают, что для проводить ее целесообразно только в случае жизненной необходимости, когда ожидание запуска естественного процесса может быть опасным для матери и плода.

Способы стимуляции родов в роддоме

Перед вмешательством в процесс родоразрешения врач внимательно изучает обменную карту беременной. Только после этого определяется конкретный способ стимуляции родов. Как в роддоме делают эту процедуру, непосредственно зависит от выбранного метода:

  • отслоение околоплодных оболочек;
  • стимуляция катетером Фолея;
  • применение простагландинов (свечи, гели);
  • использование ламинарий;
  • амниотомия;
  • капельницы с окситоцином;
  • таблетки для стимуляции.

Все способы можно условно разделить на такие, при которых вмешательство в процесс родов проводится медикаментозно, и другие, предполагающие механическое воздействие на шейку матки. Все они имеют свои преимущества и недостатки.

В некоторых случаях применяются комбинированные методы стимуляции родов в роддоме. Как проходит такое вмешательство, зависит от выбранных методов. Например, для подготовки шейки матки у беременной могут применяться ламинарии и гель. Комбинированные методы позволяют снизить риск разрыва шейки матки при родах на 40% и уменьшить вероятность рождения ребенка с гипоксией почти в два раза.

Механические способы стимуляции

Перечисленные ниже методы предполагают минимальное использование медикаментов для запуска процесса родов. К ним относятся:

  • Отслоение околоплодных оболочек. При проведении гинекологического осмотра врач отделяет мембраны, соединяющие матку с плодным пузырем. Это способствует выработке простагландинов, необходимых для активизации родового процесса. Манипуляция является безболезненной для женщины, но может доставить ей неприятные ощущения.
  • Применение катетера Фолея. С помощью этого урологического инструмента гинекологи осуществляют расширение шейки матки перед родами в роддоме. Стимуляция заключается в следующем: в цервикальный канал вводится катетер и заполняется водой в объеме 30-60 мл. В результате шейка матки расширяется настолько, чтобы врачи смогли приступить к активной стимуляции родов. Минус метода состоит в том, что схватки очень редко начинаются сами. Чаще всего беременной дополнительно прокалываю плодный пузырь и ставят капельницу с окситоцином.
  • Стимуляция родов ламинариями. Этот механический способ расширения шейки матки более предпочтителен, чем применение катетера Фолея. Сухие водоросли толщиной 2-3 мм вводятся в цервикальный канал. Под воздействием влаги ламинарии увеличиваются в объеме в течение суток в 5 раз, тем самым расширяя шейку матки. Минус метода заключается в неприятных ощущениях, возникающих у некоторых женщин во время введения водорослей в цервикальный канал. Несмотря на это, гинекологи очень часто применяют именно этот способ стимуляции родов в роддоме на 41 неделе беременности.
  • Амниотомия. Если родовая деятельность у женщины достаточно слабая, при этом воды еще не отошли, ускорить процесс можно прокалыванием плодного пузыря. Процедура проводится с помощью специального инструмента. После прокалывания плодного пузыря отходят воды и запускается родовая деятельность.

Применение таблеток

Очень часто для стимуляции родов в роддоме на 41 неделе используется рецептурный препарат «Мифепристон». Стоит отметить, что применяется он не только в этом случае, но и для прерывания беременности на ранних сроках, так называемого медикаментозного аборта.

Таблетка для стимуляции родов в роддоме выдается строго в присутствии врача. Препарат «Мифепристон» может быть довольно опасным, если принимать его с нарушением инструкции.

Схема приема следующая: первая таблетка дозировкой 200 мг принимается сразу, а вторая – через 24 часа. Если через двое суток родовая деятельность не активизируется, тогда женщине вагинально вводят простагландины в виде геля.

Если же таблетка дала необходимый эффект, роды начинаются обычно через сутки. При этом для ускорения процесса беременной прокалывают плодный пузырь.

Если же воды отошли, а шейка матки еще не созрела, вторая таблетка «Мифепристона» принимается не через 24, а через 6 часов после первой. Это связано с тем, что длительный безводный период может быть опасен для плода.

Противопоказания к проведению

Чтобы избежать негативных последствий от искусственного вмешательства в естественный процесс появления малыша на свет, врач должен заранее обсудить с беременной пациенткой все моменты, связанные со стимуляцией родов в роддоме: как происходит процедура, в чем преимущества выбранного метода и другие нюансы. Важно учесть состояние здоровья женщины, взять во внимание результаты последнего ультразвукового исследования. Это позволит своевременно выявить все противопоказания к проведению:

  • кесарево сечение в результате предыдущих родов;
  • несоответствие размера головы плода тазу женщины;
  • неправильное размещение плода или плаценты;
  • неудовлетворительное состояние плода;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • сахарный диабет в анамнезе у беременной;
  • гипертония.

При выявлении у беременной одного из перечисленных выше состояний женщину не стимулируют медикаментозно, а готовят к проведению операции.

Последствия стимуляции родов для матери и ребенка

Любое вмешательство в работу организма беременной – это риск. Но последствия от стимуляции родов в роддоме могут быть гораздо менее опасными, чем от перенашивания плода.

Необходимо помнить о том, что пока женщина на 42 неделе беременности ждет схваток, ребенок в это время страдает от недополучения кислорода и питательных вещества из-за стареющей плаценты.

Количество околоплодных вод после 40 недели тоже постепенно уменьшается, что никак не идет на пользу малышу.

Женщине не стоит бояться стимуляции, если у нее имеются для этого показания. Если на 40 неделе беременности шейка матки является незрелой, врач будет настоятельно рекомендовать приступать к ее размягчению одним из описанных выше способов.

Как показывает практика, больше всего женщин пугают капельницы с окситоцином. Но в большинстве роддомов этот препарат вводится уже после того, как шейка матки созрела, при этом схватки являются недостаточно эффективными. В любом случае необходимость в этом препарате оценивает врач.

Беременной же стоит полностью положиться на его опыт и профессионализм.

Можно ли стимулировать роды в домашних условиях?

После 40 недели беременности, когда роды в срок так и не наступили, женщина может попытаться запустить естественный процесс самостоятельно.

Такие методы предполагают увеличение физических нагрузок и изменение рациона питания.

Дело в том, что многие беременные женщины имеют определенный опыт или наслышаны от подруг, как происходит стимуляция родов в роддоме, поэтому стремятся всячески отсрочить этот момент или и вовсе избежать его.

Для запуска естественного процесса появления малыша на свет в домашних условиях могут применяться:

  • Половой акт без презерватива. Учеными доказано, что содержащиеся в мужской сперме простагландины способствуют сглаживанию шейки матки, что особенно актуально в том случае, когда срок беременности подходит к своему логическому завершению.
  • Массажирование сосков. Это может показаться странным, но такой массаж действительно способствует сокращению матки и скорейшему наступлению родов.
  • Длительные пешие прогулки на свежем воздухе. Их можно отнести к умеренным физическим нагрузкам, таким, как мытье полов вручную, перешагивания через ступеньку и т. д.
  • Теплая ванна. Умеренно горячая вода наряду с ароматическими маслами способствует расслаблению мускулатуры и активизации родовой деятельности.
  • Специальное питание. Женщинам, мечтающим ускорить роды, рекомендуется налегать на ананасы, свеклу, малиновый чай (из листьев), смородину, свежую петрушку. Все эти продукты способствуют сглаживанию шейки матки, то есть выступают в роли естественных простагландинов.

Отзывы о стимуляции родов

Многие женщины не понаслышке знакомы с ситуацией, когда роды не начинались вовремя или эта деятельность была не достаточно активной. В этом случае некоторые из них прибегали к домашним методам, а другие полагались на помощь со стороны врачей. Судя по отзывам, стимуляция родов в роддоме происходит довольно легко. Девушки отмечают, что:

  • было больно, но очень быстро;
  • в следующий раз также согласятся на стимуляцию;
  • при проколе плодного пузыря выяснилось, что воды темные, поэтому было принято решение стимулировать роды капельницей с окситоцином.

В целом беременные положительно отзываются о стимуляции, если в ней есть необходимость. Единственный минус, который они называют: очень сильные и болезненные схватки, которые, впрочем, вполне можно пережить ради рождения здорового ребенка.

Источник: .ru

Источник: http://newrussianmarkets.com/zdorove/kak-proishodit-stimyliaciia-rodov-v-roddome-poniatie-osobennosti-provedeniia-pokazaniia-k-stimyliacii-plusy-i-minysy-metoda.html

Стимуляция родов в роддоме: как происходит ламинарией, гелем и другими методами, возможные осложнения, отзывы и рекомендации

Зачем стимулируют роды на 38 неделе беременности

Вмешиваться в естественные процессы вредно, а порой и недопустимо. Но из всяких правил есть исключения. Например, во время естественного процесса родоразрешения может потребоваться помощь со стороны врачей, так называемая стимуляция. Какой способ подойдёт в конкретном случае, могут ли возникнуть осложнения и как их избежать?

Стимуляция родов: показания и противопоказания

Существует такое понятие, как индукция родов, когда сам процесс родоразрешения искусственно запускается. Стимуляция же необходима, чтобы начавшийся естественным образом процесс завершился благополучно и для женщины, и для ребёнка.

Время стимуляции чётко не регламентировано и может занимать от двух часов до нескольких дней в зависимости от индивидуальной реакции на выбранный способ.

Таблица: показания и противопоказания для стимуляции родов

Показания к стимуляцииПротивопоказания
  • Со стороны плода:
    • утолщение костей черепа;
    • маловодие при количестве вод меньше 0,3 л;
    • слишком малый плод, когда его вес заметно отстаёт от нормального для данной недели беременности;
    • задержка в развитии плода;
    • кислородный голод плода из-за нарушения кровоснабжения;
    • хориоамнионит, вызванный инфицированием плодных оболочек от заражённой матери.
  • Со стороны женщины:
    • перенашиваемость на сроке больше 42 акушерских недель;
    • доношенная беременность на сроке от 41 недели при желании женщины сократить срок беременности;
    • старение плаценты;
    • многоплодная беременность после 38 недель;
    • резус-конфликт матери и плода;
    • гестационный диабет, гипертензия в стадии обострения после 38 недель;
    • другие хронические заболевания, отрицательно влияющие на состояние женщины;
    • гестоз с массивными отёками всего тела;
    • преэклампсия, связанная с нарушениями нервной регуляции, кровоснабжения мозга, вплоть до его отёка, на сроке больше 37 недель;
    • кровотечение из половых путей.
  • Акушерские предпосылки:
    • слабая родовая деятельность, когда роды затягиваются из-за недостаточного раскрытия шейки матки или недостаточно частых сокращений самой матки;
    • ранний разрыв плодных оболочек при доношенном сроке;
    • нераскрывшаяся шейка матки при продолжительных схватках;
    • безводный период более 10 часов.
  • Со стороны плода:
    • масса плода более 4,5 кг;
    • диаметр головы не соответствует тазу матери, поэтому продвижение головки как наиболее крупной и плотной части плода оказывается затруднительным;
    • ухудшение КТГ плода в результате синдрома дыхательных расстройств — дистресс плода.
  • Со стороны женщины:
    • анатомически узкий таз женщины, когда его размеры уменьшены на 1,5–2 см и мешают естественному родоразрешению;
    • плохое самочувствие женщины;
    • компенсированный гестационный диабет вне стадии обострения;
    • влагалищное воспаление или инфекция, способные поразить ребёнка при его прохождении по родовым путям.
  • Акушерские предпосылки:
    • любые предлежания плода, кроме затылочного;
    • нормально протекающие роды;
    • перенесённые хирургические операции на матке (для всех методов, кроме механических);
    • беременность на сроке до 41 недели;
    • если срок беременности не подтверждается результатами скринингов, а значит, был установлен неверно;
    • низкое предлежание плаценты — плацента расположена выше входа в цервикальный канал, но расстояние от него до «детского места» не превышает 7 сантиметров;
    • частичная отслойка плаценты;
    • подтекание вод неясной причины.

Виды стимуляции и их особенности

Виды стимуляции делятся на 2 категории в зависимости от того, на что они воздействуют:

  1. Для лучшего раскрытия шейки матки:
    • простагландины в виде геля, таблеток (Динопрост, Динопростон);Динопростон усиливает кровоснабжение шейки матки, ускоряя её созревание (размягчение, сглаживание и раскрытие), что соответствует характерным для нормально протекающих родов изменениям
    • осмотические расширители — палочки ламинарии;
    • баллонные катетеры Фолея или Кук (Cook).
  2. Для стимуляции сокращений самой матки:
    • гормональная стимуляция Окситоцином;
    • антигестагенные препараты — Мифепристон, Пенкрофтон;
    • амниотомия или прокол плодного пузыря как отдельно, так и в сочетании с окситоцином;
    • очистительная клизма — перистальтика пустого кишечника стимулирует маточные сокращения и усвоение вводимых препаратов;
    • отслаивание плодных оболочек.

Преимущества и недостатки стимуляции в роддоме и в домашних условиях

«Дома и стены помогают», — говорят женщины и остаются пережидать начавшиеся схватки дома, принимая их за тренировочные. Но иногда, устав от беременности, желая уже поскорее родить, женщины ищут способы лёгкой стимуляции для того, чтобы запустить сам процесс.

Вот наиболее распространённые из них:

  • Раздражение сосков. При поглаживающих, массирующих движениях околососочной области в организме усиленно вырабатывается гормон окситоцин, способный ввести матку в тонус и вызвать её сокращение, как при схватках.
  • Интимная близость. Даже в женской консультации, выдав на руки путёвку в роддом, врач-гинеколог может вам посоветовать накануне умягчить шейку матки старым добрым способом. Метод не используется, если матка в постоянном тонусе и при подтекании околоплодных вод, есть риск заражения от партнёра инфекциями, передающимися половым путём (ЗППП).
  • Физическая активность. Наматывание километров в парке, бесконечные подъёмы по лестницам и даже плавание в бассейне на поздних сроках могут вызвать долгожданные покалывания в матке, но тут важно не перестараться, есть риск отслоек плаценты (у одной из 100 женщин) и появления кровотечений из-за разрывов микрососудов от нагрузки.
  • Тепловые воздействия. Тёплая ванна с пеной, сауна с подругами и даже длительное воздействие солнца приводят к перегреву тканей и стимуляции сократительной способности матки из-за повышенного прилива крови к органам.
  • Употребление острых, солёных блюд. Перец, чеснок и другие добавки раздражают стенки пищевода, а затем и кишечника, что может привести матку в повышенный тонус.

Таблица: достоинства и недостатки домашней стимуляции и в роддоме

СпособДостоинстваНедостатки
Стимуляция в роддоме
  • женщина находится под медицинским наблюдением;
  • способ стимуляции определяет врач по показаниям;
  • можно контролировать состояние плода в момент стимуляции с помощью инструментальных методов, таких как доплер и кардиотокография;
  • высокая эффективность.
  • непривычная обстановка вызывает стресс;
  • нет поддержки близких людей, кругом одни «белые халаты»;
  • для снижения рисков за женщиной в период стимуляции необходим повышенный уход и контроль, что сложно обеспечить и так заметно перегруженному персоналу роддома;
  • некоторые методы весьма болезненны.
Стимуляция дома
  • все способы безболезненны;
  • обстановка комфортна для женщины;
  • нет необходимости в приёме лекарственных препаратов.
  • нет чётких показаний или противопоказаний к такому роду воздействия;
  • успешность стимуляции никак не контролируется и при повышенной реакции до роддома можно просто не успеть доехать;
  • есть риск навредить состоянию плода или ухудшить своё самочувствие.

Всемирная организация здравоохранения считает, что для рекомендации домашних методов стимуляции доказательств их фактической эффективности крайне мало и недостаточно.

Подготовка к стимуляции в роддоме

Решение о необходимости стимуляции принимает врач только после сбора всех необходимых анализов и обследований. Выбор одного из возможных методов стимуляции, как и само согласие на вмешательство в естественный процесс родов, остаётся за женщиной.

Сбор данных, необходимых врачу, включает в себя:

  1. Осмотр женщины:
    • сбор сведений о состоянии здоровья перед родами:
      • оценка общего самочувствия с измерением веса, давления, пульса, температуры;
      • консультация узких специалистов при хронических заболеваниях у роженицы (например, при диабете её обязательно осмотрит эндокринолог, при повышенном давлении — дежурный кардиолог роддома);
      • забор анализов:
        • общего анализа крови;
        • общего анализа мочи;
        • коагулограммы для оценки свёртываемости крови (при низкой свёртывающей способности применение местной анестезии невозможно);
        • анализа на гепатит В, ВИЧ, сифилис;
      • необходимые манипуляции:
        • микроскопия мазка;
        • бакпосев на инфекции;
        • оценка зрелости шейки матки по шкале Бишопа для следующих параметров:
          • консистенции;
          • длины шейки;
          • расположения шейки относительно оси таза;
          • расположения предлежащей части относительно седалищных костей;
          • проходимости канала шейки матки.Проходимость канала шейки матки оценивается количеством пальцев, которые пропускает наружный зев шейки: закрыт или входит только кончик пальца — 0 баллов, палец проходит до закрытого внутреннего зева — 1 балл, пропускает 1 или 2 пальца за внутренний зев — 2 балла
  2. Непрерывный контроль за состоянием плода:
    • УЗИ-контроль количества околоплодных вод, частоты сердечных ритмов;
    • доплерометрия для оценки степени гипоксии или кровопитания плода;
    • КТГ для оценки состояния сердечной деятельности плода во время схваток и в состоянии покоя.

Таблица: шкала Бишопа для оценки готовности шейки матки к родам

ФакторыОценка (балл)
0123
Раскрытие4
Длина шейки матки (см)>321

Источник: https://budumamoi.com/rody/stimulyaciya-rodov-v-roddome-kak-proishodit.html

Роды на 38 неделе беременности — норма или еще рано

Зачем стимулируют роды на 38 неделе беременности

На 38 неделе акушерского срока наступает важный период – плод совершенно готов к появлению на свет, и роды у женщины могут начаться в любой момент.

Статистика показывает, что на 38-ми недельном сроке чаще всего рождаются девочки, а мальчики предпочитают побыть в утробе матери до 39 или 40 недели.

Здесь вы прочтете обо всем, что необходимо знать будущей мамочке о том, как проходят роды малыша на 38 неделе беременности. Ведь именно на этой неделе может случиться долгожданное событие, и женщина должна быть полностью готова к нему.

Разница между первыми и повторными родами

Женщины, вынашивающие свою первую беременность, обычно ходят немного дольше, чем те, у кого роды повторные. Если это уже 3-й или 4-й ребенок по счету, то больше вероятности, что он появится на свет в периоде с 37 по 38 неделю, независимо от своего пола.

Это связано с подготовленностью женского организма. Однажды пройдя родовой процесс, тело запоминает программу, и при повторной беременности все происходит несколько быстрее. Шейка матки у повторнородящих созревает на 20-30% быстрее, чем у женщин, впервые готовящихся к родам. Более чем у 60% пациенток повторные роды проходят скорее и менее болезненно.

Предвестники родов:

  1. у первородящих
  2. и у повторнородящих.

Вторые роды часто проходят раньше срока

Что происходит на 38 неделе беременности в организме женщины?

На 9 месяце беременности организм будущей мамочки постепенно начинает подготовку к предстоящему событию. Еще за 1-2 недели до родового процесса женщина замечает изменения в своем теле, самочувствии, поведении плода. Рассмотрим, что же происходит на 38 неделе акушерского срока.

Важно! При появлении любых дискомфортных и отходящих от нормы ощущениях, беременной необходимо отправляться на консультацию к своему наблюдающему врачу.

Самочувствие женщины на 38 неделе

Редко какая беременная дама может сказать, что чувствует себя на 9 месяце отлично или даже хорошо. Плод давит на малый таз, под его весом пережимаются сосуды нижних конечностей, ноги отекают, болит спина, мучают запоры и частые мочеиспускания.

И происходит еще много других, не очень приятных вещей. Но все это – естественное следствие беременности, не угрожающее здоровью женщины и ребенка. После родов тело быстро восстанавливается и все приходит в норму.

Роженице становится легче сразу, как только она придет в себя.

Природой заложено так, что женщины довольно терпимо переносят все тяготы беременности.

Но на 37-38 неделе ухудшается не столько физическое, сколько психологическое состояние будущей роженицы. У нее повышается чувство волнения и тревоги, может ухудшиться сон, пропасть аппетит, усилиться усталость и слабость. Также наблюдается частая смена настроений.

Будущая мама должна помнить, что переживания перед столь важным событием – нормальная реакция. Но все же не стоит погружаться в тревожное состояние, оно негативно отражается на нервной системе и общем самочувствии. Необходимо постараться расслабиться, окружить себя положительными эмоциями и настроиться на самый благоприятный исход.

На 38-й неделе могут наблюдаться боли в спине

Живот

На 38 неделе живот у беременной большой, натянутый и тяжелый. Некоторые мамочки пугаются, что их пупок выворачивается наружу (такое бывает не всегда). Опасаться этого не нужно, после родов он примет прежнюю форму. На теле могут появиться растяжки.

Женщине трудно ходить с таким животом, сложно найти удобное положение сидя, и даже лежа не всегда удается быстро принять комфортную позу. Остается успокаивать себя лишь тем, что скоро все неудобства завершатся.

Выделения

Выделения из влагалища у любой здоровой женщины «в положении» присутствуют на протяжении всей беременности. Обычно они имеют однородную консистенцию, белесый оттенок и привычный кисловатый запах.

У многих женщин в течение срока возникает молочница. Она не несет опасности здоровью матери и ребенка, хотя и способна доставлять дискомфорт. Симптомы снимают медикаментозными препаратами, назначенными врачом.

На 37-38 неделе шейка матки истончается, разрыхляется, отчего возможны густоватые слизистые выделения. Они тоже считаются нормой. Может меняться оттенок выделений от прозрачного до белого.

Какие выделения не являются нормой и требуют консультации врача:

  • С желтым или зеленоватым оттенком.
  • С неприятным, резким запахом.
  • С примесями крови.
  • Слишком обильные выделения.

В случае появления жидких выделений, необходимо также срочно пройти осмотр, они могут свидетельствовать о патологическим подтекании околоплодных вод.

Состояние плода на 38 неделе

На этом сроке ребеночек уже полностью сформирован и абсолютно готов к жизни вне утробы матери. Вес плода уже превышает 3 кг, а его рост составляет 48-52 см. Если роды не произойдут в 38 недель беременности, то никаких изменений, кроме роста тельца и набора массы, в организме ребенка больше не происходит.

У малыша уже завершены процессы формирования костей, его кожа стала гладкой, на голове появились волосики. В маленьком кишечнике уже накопился первородный кал – меконий. Некоторые детки освобождаются от него незадолго до появления в этом мире, и тогда околоплодные воды обретают бурый или зеленый оттенок. У мальчиков на 38 неделе яички опускаются в мошонку.

Шевеление плода на 38 неделе может замедлиться, стать менее активным. Такое происходит с малышом, если роды уже совсем близко. Ребеночек чувствует, что приближается его выход наружу, и тоже начинает готовиться, сберегая силы. Этот инстинкт заложен самой природой.

Важно! Движения ребенка незадолго до родов замедляются, но не прекращаются полностью. Если активности плода не наблюдается слишком долго, необходимо срочно показаться врачу, отсутствие шевелений может указывать на гипоксию.

Предвестники родов

С началом 9 месяца беременной следует начать готовиться к родам: приготовить все необходимое для роддома, настроиться психологически, подстраховаться дополнительной помощью (если вдруг близких не окажется рядом, должны быть еще люди, которым можно позвонить). Обычно родовые признаки появляются за 1-2 недели до самого события. Симптомы на 38 неделе еще не указывают, что роды начнутся вот-вот, но быть готовой к ним необходимо.

Опущенный живот является одним из предвестников скорых родов

Схватки Брекстона (ложные схватки)

Далеко не все женщины чувствуют схватки Брекстона Хикса (ложные или тренировочные схватки) незадолго до начала детородного процесса. Хотя случаются они у всех, просто не всегда явно ощутимы.

Ложные схватки происходят из-за того, что шейка матки размягчается, укорачивается и готовится к раскрытию. Мышечные перестройки создают спазмы, сокращения – именно их беременная ощущает, как схватки.

Но от настоящих они отличаются безболезненностью (присутствует лишь небольшой дискомфорт), нерегулярностью и непродолжительностью. Если ложные схватки чувствуются все чаще, скорее всего, роды близко.

Боли

За несколько дней до родов беременные начинают чувствовать усиление болей в пояснице, внизу живота, в ногах. Тянущие боли в области живота – предвестник родов на 38 неделе.

Также за дней 5-7 до важного события, женщина может чувствовать головные боли. Они связаны с изменением давления: организм понимает, что ему предстоит потерять кровь и сгущает ее.

При слишком высоком давлении необходимо принимать препараты, назначенные доктором.

Нередко беременная испытывает по ночам судороги в ногах. Обычно они указывают на опущение плода – нагрузка на нижнюю часть таза увеличивается, ухудшается кровоток в ногах, отсюда и появляются судороги.

Несмотря на плохое самочувствие, беременным рекомендуется в эти дни больше гулять на свежем воздухе.

На 38-й неделе беременности могут участиться головные боли

Другие признаки приближающихся родов

О том, что судьбоносный день уже близок, указывают следующие симптомы:

  • Живот опустился вниз.
  • Заметно участилось мочеиспускание. Возможен сброс веса до 2-3 кг – организм выводит перед родами лишнюю жидкость.
  • Ощущения в крестце сильной, схваткообразной боли.
  • Из шейки матки отошла слизистая пробка (может сопровождаться небольшой мазней с кровью).
  • Отошли воды.
  • Начались схватки с сокращающимися интервалами и увеличивающейся продолжительностью.

Появление схваток и любых других признаков на 38-ми недельном сроке означает, что беременная немедленно должна быть доставлена в родильное отделение.

Как проходят роды на 38 неделе беременности?

Естественные роды, начавшиеся на 38 неделе беременности, проходят в три этапа:

  1. Схватки (раскрытие шейки матки).
  2. Процесс рождения ребенка (выгон плода).
  3. Выход последа (плаценты).

Как долго будет длиться каждая стадия, и насколько благополучно пройдут все этапы, зависит от состояния и здоровья роженицы. Как правило, на 38 неделе осложнения очень редки и связаны с индивидуальными патологиями женщины или плода.

В критических ситуациях, когда роженица слишком долго находится в стадии схваток, а шейка матки не раскрывается полностью, возможно появление ребенка на свет путем экстренного кесарева сечения.

Возможно вас заинтересует подробный обзор про коронавирус при беременности: https://nashirody.ru/koronavirus-pri-beremennosti.html

Можно ли на 38 неделе стимулировать роды?

Многие женщины тяжело дохаживают последний месяц и рады ускорить начало родов. На 38 неделе организм вполне готов к родам, а ребеночек – к знакомству с мамой. Женщина может самостоятельно простимулировать начало родового процесса безопасными способами:

  • Умеренной физической нагрузкой (гимнастика, длительные пешие прогулки).
  • Сексом без презерватива. В мужской сперме содержатся простагландины, ускоряющие созревание шейки матки. Секс должен быть очень аккуратным.
  • Массажем сосков. В процессе активного воздействия на грудь и соски во время беременности, в кровь выбрасывается гормон окситоцин, стимулирующий сокращение матки.

Будущая мать может лечь в роддом заранее и вызвать начало схваток путем медикаментозной стимуляции. Методы и лекарственные препараты для вызова родов подбираются индивидуально, квалифицированным акушером-гинекологом.

При отсутствии видимых патологий и любых других причин для искусственного вызова родов, врачи все же рекомендуют довериться природе и дождаться, когда малыш самостоятельно появится на свет. Если этого не произошло на 38 неделе, стоит подождать еще немного, и чудо обязательно случится.

Источник: https://nashirody.ru/rody-na-38-nedele-beremennosti.html

Как происходит стимуляция родов в роддоме

Зачем стимулируют роды на 38 неделе беременности

Роды — естественный процесс, он наступает после полной зрелости плода и готовности материнского организма к физиологическому изгнанию малыша из полости матки. Но иногда возникают такие ситуации, при которых лучше простимулировать родовую деятельность, для того чтобы обезопасить и ребенка, и роженицу от нежелательных осложнений.

Показания к стимуляции

В первую очередь следует отметить, что назначают стимуляцию в роддоме не всем. И неважно, поступила женщина в заведение со схватками или лежала длительное время на сохранении в дородовом отделении. Существует несколько состояний, при которых крайне необходимо срочно запустить родоразрешительный процесс. К ним относятся следующие:

  • перенашивание беременности;
  • сбои в родовой деятельности;
  • проблемы, связанные с нормальным развитием плода.

Естественными считаются роды, наступившие на 38-42 недели беременности. Но полностью зрелым и готовым к появлению на свет принято считать сороканедельного ребенка. Многие врачи при наступлении этого срока рекомендуют не оттягивать роды и при отсутствии схваток назначают стимуляцию.

Переношенная беременность может негативно сказаться на здоровье малыша. Это обусловлено старением плаценты — естественный процесс, который замедлить практически невозможно. В результате ребенок начинает получать меньше кислорода, а также необходимых для него питательных веществ.

Следующим показателем к стимуляции при перенашивании является зрелость пищеварительной системы плода. Отследить ее практически невозможно, но факт очевиден. В большинстве случаев при родах на 41-42 недел беременности в околоплодных водах присутствует меконий — первородный кал ребенка.

Но плод ведь и заглатывает эти воды, и находится все время в них. В таких случаях токсического воздействия не избежать. В то же время, известны и роды на сроке 42 недели с чистыми водами.

Назначить стимуляцию врач может при нарушениях самого родового процесса или при неполной готовности к нему женского организма. Сюда можно отнести отхождение околоплодных вод более чем 24-48 часов назад, неполное раскрытие шейки матки, отсутствие схваток или их угнетение.

Крайне не рекомендуется затягивать роды у первородящих более чем на 24 часа и у повторнородящих более чем на 12 часов. За этот период женщина значительно устает, да и ребенок может пострадать от кислородного голодания.

Стимуляция родов поможет подготовить родовые пути, и ребеночек благополучно появится на свет.

Иногда внутриутробное развитие плода требует врачебного вмешательства. Если на сроке беременности 40 недель его вес составляет менее 2500 г или более 4500 г (это можно узнать с помощью УЗИ), то необходима стимуляция. Плод с малым весом, возможно, не получает питательных веществ от матери по каким-то причинам.

Поэтому лучше ему поскорей помочь родиться, чтобы обследовать и поправить его здоровье. Благо, современная медицина такое позволяет. В наши дни существуют специальные аппараты, условия которых близки к внутриутробным. Рождение крупного плода также проходит довольно трудно.

И если он уже набрал указанный вес, то назначить запуск естественных родов можно только при достаточных размерах женского таза. В иных случаях женщину готовят к кесареву сечению.

Методы стимуляции родов

Существует несколько способов, применяя которые можно приблизить начало или ускорить стабильную родовую деятельность:

  • отсоединение мембран;
  • с помощью катетера Фолея;
  • гормональный метод;
  • амниотомия.

Отсоединять мембраны может врач акушер-гинеколог механическим путем. Для этого он вводит палец во влагалище и отделяет мембрану, соединяющую матку с плодным пузырем. Такая манипуляция способствует выработке гормона простогландина, который крайне необходим для родового процесса.

Катетер Фолея представляет собой специальный баллончик, который вставляют в цервикальный канал и наполняют водой. В результате он расширяется, чем и способствует отслоению плодного пузыря от нижнего сегмента матки. Процедура запускает выработку веществ, стимулирующих роды.

Гормоны для стимуляции родов могут вводиться орально, вагинально и внутривенно. Оральный метод предусматривает прием таблетки, которая содержит синтетические антигестагены, вызывающие сокращения маточной мускулатуры. После однократного приема препарата в большинстве случаев через сутки активизируется родовой процесс, если же он не наступает — назначают прием еще одной таблетки.

Вагинально до родов могут вводиться гормоны простогландины. Они подготовляют шейку матки, размягчают ее и способствуют раскрытию. Окситоцин – гормон, вызывающий схватки, — вводится внутривенно капельно. Он стимулирует сокращение матки и изгоняет из нее плод.

Выбор лекарственного средства проводит акушер-гинеколог индивидуально, предварительно осмотрев женщину и изучив ее историю беременности.

При слабой родовой деятельности у женщин, у которых не отошли воды, ускорить процесс можно с помощью амниотомии. Специальным инструментом прокалывается плодный пузырь, в результате чего отходят воды — и запускается родовая деятельность.

Противопоказания к стимуляции

Запуск родов неестественным путем имеет свои противопоказания. Его не следует проводить, если:

  • предыдущие роды у женщины закончились кесаревым сечением;
  • плод или плацента размещены неправильно;
  • размеры головы плода не соответствуют размерам таза роженицы;
  • состояние ребенка неудовлетворительное;
  • у роженицы началось маточное кровотечение;
  • при наличии в анамнезе таких заболеваний, как сахарный диабет, инфекционные болезни матки или гипертония.

Если при таких состояниях роды не наступают самостоятельно, то есть естественным путем, тогда роженицу готовят к кесареву сечению.

Как простимулировать роды самостоятельно без опасности для беременной и плода?

Существует несколько методов, применяя которые во время беременности, можно помочь своему организму подготовиться к родам. Считается, что мужская сперма благоприятно влияет на шейку матки. Она помогает ей созревать и легче раскрываться. Поэтому многие врачи рекомендуют женщинам заниматься сексом в последние дни беременности.

Конечно же, если нет противопоказаний, таких как повышенный тонус матки, например. Легкий массаж сосков также может способствовать началу сокращений маточной мускулатуры. Пешие прогулки на свежем воздухе благоприятно влияют на женский организм и на поздних сроках могут стать началом родовой деятельности.

Неплохо помогает и теплая ванна, только принимать ее нужно при целостности плодового пузыря, то есть до отхождения вод.

Главное — с наступление даты родов не суетиться и особо не переживать. Конечно, это важный момент в жизни каждой женщины, но и стресс при нем нежелателен. Выделяемый адреналин во время переживаний блокирует выработку гормонов, необходимых для родоразрешения. Поэтому лучше запастись спокойствием, терпением и довериться врачам — тогда все пройдет благополучно.

Источник: https://beremennost.net/kak-proiskhodit-stimulyatsiya-rodov-v-roddome

Роды на 38 неделе. Предвестники родов на 38-й неделе

Зачем стимулируют роды на 38 неделе беременности

Роды на 38 неделе случаются нередко. Все потому что малыш уже готов к появлению на свет или начинает готовиться. В этот период легкие ребенка уже могут самостоятельно функционировать. Также ребенок двигается в область таза матери. В этот период нужно быть очень аккуратными, не поднимать тяжести и не заниматься тяжелой физической работой.

Потому что организм будущей мамы может получить стресс — и начнется родовая деятельность. На 38 неделе малыш уже может расслабиться иногда, особенно тогда, когда его мама не нервничает и отдыхает. В это время женщина должна сдать анализ мочи, взвеситься, измерить артериальное давление, а также сделать УЗИ и прослушать сердцебиение ребенка.

Как родить раньше

Есть женщины, которые желают вызвать роды на 38 неделе. Как вызвать их пораньше, мы опишем в этой статье. Первый способ – это длительная и активная прогулка. Если вы будете каждый день много ходить, то, возможно, малыш появится на свет раньше. Второй способ – это секс.

Пары, которые часто занимаются сексом на последних неделях беременности, всегда рискуют родить раньше срока, потому что в сперме мужчины содержатся простагландины. В них есть вещества, которые провоцируют роды. Еще один способ – это массаж сосков.

Это стимулирует выброс окситоцина в кровь, что вызовет сокращение матки и роды на 38 неделе. Также вы можете ускорить процесс появления ребенка, если будете много есть тех продуктов, в которых содержится клетчатка: фрукты, овощи и каши. Вы можете попробовать ароматерапию.

Для этого подойдут масла жасмина или розы. В роддоме со стимуляцией родовой деятельности нет проблем. В современном мире есть много средств в виде уколов или таблеток, которые могут вызвать роды на 38 неделе или раньше. Особенно если врач увидел проблему, которую можно решить только таким способом.

Поэтому всегда можно будет ускорить этот процесс, особенно если вы дождались 38 недель. Как вызвать роды — решать вам.

Вторые роды

Каждая женщина ждет появления малыша на свет и немного переживает. И совсем неважно, рожала она уже или нет, страх все равно присутствует. Особенно он усиливается, если уже 38 неделя беременности. Вторые роды обычно проходят легче и немного быстрее.

Но так не всегда. Все зависит от особенностей вашего организма. Обычно роды делят на два типа. Первый из них называется стремительные роды. В этом случае женщина может родить в течение двух часов. Если будущая мама рожает больше двух часов, то роды обычные.

При них родовые пути уже подготовлены к тем изменениям, которые нужны для появления ребенка. Но это актуально только в том случае, если первые роды были не более пяти лет назад.

Поэтому, если женщина готова рожать, и у нее 38 неделя беременности, вторые роды могут быть такими же, как и первые.

Что думают женщины из других стран о родах на 38 неделе

После опроса было выявлено, что женщины из Англии боятся рожать, неважно, это роды 38-39 недель или позже. Больше всего их пугают боли, которые они будут испытывать при этом процессе. Того же мнения о родах и женщины из Германии, Испании, Италии и Франции.

Удивительно, но в этом опросе приняли участие те мамы, которые уже прошли через роды, и все они говорили, что больнее этого нет ничего. Некоторые жаловались на подготовительные занятия, которые им не помогли, другие же — на отношение врачей.

Также они испытывали неудобства при беременности из-за того, что им не уступали место в транспорте, или у них не было особых привилегий на работе.

Но несмотря на эти все высказывания, почти 99 процентов сказали, что почувствовать себя мамой для них стало огромным счастьем, которое нельзя сравнить ни с чем.

Как улучшить самочувствие в последние недели беременности

Чтобы последние недели беременности не стали для вас ужасным временем, мы дадим вам несколько простых советов. Многие женщины не могут долго уснуть. Для того чтобы засыпать стало легче, вы можете выпить горячее молоко.

Также ложитесь спать на левый бок, чтобы кровь лучше циркулировала. Старайтесь открыть форточку на ночь.

Пусть с вами постоянно кто-то находится – это поможет вам быть уверенными в том, что в случае родов вам вызовут скорую помощь или такси.

Схватки

Схватки обычно можно почувствовать на 30 неделе, но как мы написали выше, это тренировочные схватки. Они отличаются от настоящих тем, что они нерегулярные и могут длиться всего несколько часов. Настоящие схватки постепенно усиливаются и продолжаются вплоть до родов. Также тренировочные схватки могут длиться до 20 секунд, в то время как настоящие становятся длиннее с каждым часом.

Если вы смогли уснуть, то схватки, скорее всего, были тренировочными. Чтобы ложные схватки прекратились, можно принять теплый душ, но это не относится к настоящим. Если вы заметили кровянистые выделения, то у вас предродовые схватки — нужно ехать рожать. Чтобы быть уверенной в том, что у вас они настоящие, можно взять блокнот и записывать, сколько длятся и через сколько возобновляются боли.

Как женщины чувствуют схватки

Женщины чувствуют схватки по-разному. Некоторые утверждают, что у них каменеет матка и боли как при месячных. Другие говорят, что у них боли в пояснице, которые иногда переходят на живот. Все очень индивидуально.

В начале родов женщина чувствует слабые боли и через большой промежуток времени. Но немного позже они становятся сильнее, а время между схватками сокращается. Есть три типа схваток: начальные, активные и переходные.

Начальные схватки длятся 8 часов, активные — до 5 часов, переходные могут длиться совсем немного времени.

Как облегчить боль при схватках

Роды на 38 неделе не так страшны, потому что плод уже сформировался, и организм женщины подготовился к этому ответственному моменту. Чтобы схватки не были такими болезненными, во время них нужно правильно дышать. Правильное дыхание позволит вам расслабиться и выпустить боль через выдох.

Но учиться правильно дышать лучше всего заранее и много тренироваться, потому что в стрессе можно забыть все правила. Также вы можете попросить кого-то из близких, чтобы вам сделали массаж спины. Это поможет будущей маме расслабиться и облегчит боль. Очень важно положительно настроиться. Думайте о том, что скоро встретитесь с вашим малышом.

Не паникуйте, ведь роды – это природный процесс и чувствовать боль совершенно нормально. В вашем организме происходит много изменений, которые помогают малышу появиться на свет. Если у вас будут позитивные мысли, то и терпеть боль станет легче. В современном мире есть много лекарств, которые могут убрать боль на время.

Но злоупотреблять ими не стоит, потому что нередко они плохо сказываются на состоянии мамы и ребенка.

Длительность родов

Если вы дождались 37, 38 недель беременности, роды могут начаться в любой момент. Сколько они будут длиться, зависит от вашего организма. У всех они протекают по-разному.

Есть несколько факторов, от которых зависит, как долго вы будете в родах: предлежание плода, делали ли вам эпидуральную анестезию, интенсивность схваток, насколько быстро раскрывается шейка матки, свободно ли вы двигаетесь в родах, рожали вы раньше и насколько давно это было. Родовая деятельность может усиливаться и наоборот.

При этом шейка матки может раскрыться на 10 см. Когда это случается, то считается, что женщина готова родить. Если у вас первые роды, то этот процесс может длиться до восьми часов. Но бывает и так, что женщина рожает до 18 часов. Даже если шейка матки раскрылась на 10 см, малыш может появиться через 2 часа.

Если роды не первые, то они могут протекать намного быстрее. Женщина будет рожать примерно 5 часов. А после раскрытия матки малыш появится максимум через 15 минут. Иногда роды проходят очень быстро, их называют стремительными. После них обычно выходит плацента. Это занимает до 15 минут.

Всегда наблюдайте за своими ощущениями и задавайте вопросы врачу. Тогда вам будет легче пережить весь этот процесс. Думайте о том, что вы встретитесь скоро с вашим ребенком. Это придаст вам сил, и вы легко справитесь с родами.

Источник: https://FB.ru/article/158412/rodyi-na-nedele-predvestniki-rodov-na--y-nedele

Здоровый плод
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: