Послеродовые боли внизу живота: что происходит с маткой после родов? Если болит – это нормально?
На протяжении всего периода вынашивания ребенка женский организм приспосабливался к изменяющимся условиям. Матка увеличивалась по мере роста плода, изменялось расположение внутренних органов, сдавливались сосуды и нервные сплетения.
Роды – это внезапное избавление от 4-5 кг, а иногда и значительно большего веса, а также уменьшение объема живота. Органы должны прийти в свое первоначальное состояние, поэтому можно принимать как норму то, что после родов болит низ живота. В большинстве случаев это показатель физиологического течения послеродового периода.
Когда это считать нормой
На протяжении всей беременности главным гормоном женского организма был прогестерон. Он снижал тонус матки до момента родов, подавлял секрецию пролактина.
Но к дню родоразрешения его концентрация снизилась, но началась активная выработка окситоцина и пролактина.
Окситоцин управляет сократимостью гладкой мускулатуры матки, но он необходим и в послеродовом периоде, а также на протяжении всего времени лактации.
Сокращения мускулатуры матки необходимо во время родов не только для раскрытия шейки и изгнания плода. После отделения плаценты маточные стенки представляют собой сплошную раневую поверхность с кровоточащими сосудами.
Для гемостаза только активации свертывающей системы недостаточно. Должен произойти спазм сосудов и уменьшение их просвета.
Окситоцин обеспечивает дальнейшее сокращение матки после рождения ребенка, позволяет остановиться кровотечению.
Размеры матки в послеродовом периоде уменьшаются очень быстро. Врач оценивает их ежедневно во время обхода по высоте стояния дня. Нормальными темпами сокращения считаются следующие:
- сразу после родов – на 4 см выше пупка (или 20 недель беременности);
- конец первых суток – на уровне пупка;
- на второй день – на ширину одного пальца ниже пупка;
- на 3 сутки – на 2 пальца ниже пупка;
- 4 сутки – на середине расстояния между лонным сочленением и пупком;
- на 6 сутки – до 9 см выше лобка;
- на 10 сутки – немного выступает над лоном;
- к 6-8 неделе соответствует состоянию до беременности.
Схватки во время родов очень болезненны, но и послеродовые сокращения нельзя назвать приятными. Чаще всего они связаны с кормлением грудью.
В механизме образования и выделения молока участвуют два гормона. Пролактин обеспечивает синтез молока в альвеолах. Его выведение регулируется окситоцином.
Во время прикладывания ребенка к груди происходит раздражение сосков, которое стимулирует выброс окситоцина гипофизом. Гормон влияет не только на миоциты молочной железы, его стимулирующее действие распространяется и на миометрий.
В первые несколько суток при каждом кормлении грудью женщина испытывает схваткообразные боли, которые напоминают таковые во время родов.
Сколько болит живот после родов?
Это физиологический процесс, он зависит от индивидуальных особенностей и скорости сокращения матки. В большинстве случаев через 2 месяца неприятные ощущения прекращаются.
Также не стоит забывать о тех, кто рожал с помощью операции кесарева сечения. В этом случае физиологическая боль внизу живота будет естественной реакцией на нарушение целостности передней брюшной стенки. Боль является послеоперационной. Но она непродолжительна.
В условиях больницы для купирования болевого синдрома используют наркотические анальгетики, т.к. они обладают более выраженным анальгезирующим действием.
Примерно через двое суток можно перейти на обезболивание раствором анальгина, который при небольших дозах будет безопасен для ребенка.
Признаки патологического процесса
Если после родов живот болит по естественной причине, для этого состояния не характерны дополнительные признаки. При наличии патологического процесса боль может иметь различный характер и сопровождаться изменениями со стороны общего состояния.
Эндометрит
В течение первых суток выделения из половых путей должны приобретать характер коричневых, слизистых, все меньше напоминающих кровь. Но иногда кровотечение не уменьшается, а внезапно усиливается. Одновременно появляются тянущие боли внизу живота. Дополнительными признаками являются следующие:
- повышение температуры;
- признаки интоксикации;
- гноевидные выделения из половых путей;
- признаки субинволюции матки;
- тахикардия.
Эти симптомы характерны для послеродового эндометрита. Состояние чаще всего развивается после кесарева сечения, но может быть и как результат естественных родов. Эндометрит относится к инфекционным послеродовым осложнениям и требует немедленного реагирования врача.
Причиной эндометрита и субинволюции становится нарушение сократимости, которое связано с задержкой частей плаценты или плодных оболочек. Пока они находятся в матке, она не способна нормально сокращаться, а значит, патологический процесс будет прогрессировать.
Эндометрит угрожает перейти в параметрит – воспаление околоматочной клетчатки, пельвиоперитонит – поражение тазовой части брюшины, перитонит – инфекционно-воспалительный процесс в брюшной полости. Боли в животе в этом случае будут только нарастать.
Симфизит
В отдельных случаях определить, почему низ живота продолжает болеть даже в отдаленном периоде после родов, может только рентгенолог вместе с травматологом. Причиной часто становится симфизит – расхождение костей лонного сочленения.
Предпосылки для появления этой патологии связаны с физиологическими причинами. Виноват все тот же прогестерон, а также гормон релаксин, выделяемый плацентой. Он приводит к размягчению, расхождению сустава лонного сочленения. Это необходимо, чтобы родовой канал мог максимально приспособиться под параметры плода.
В норме расстояние между двумя костями этого сустава не превышает 1 см. Лонное сочленение относится к полуподвижным соединениям. Это значит, что допускается минимальный объем смещения его поверхностей относительно друг друга.
Во время рождения ребенка сустав может расходиться на дополнительных 5-6 мм.
Но иногда в дело включаются патологические процессы, тогда смещение достигает критической величины и приводит к появлению боли, локализующейся внизу живота.
Степени расхождения:
- 1 степень – расхождение 5-9 мм;
- 2 степень – 10-20 мм;
- 3 степень – более 20 мм.
Послеродовые боли, спровоцированные симфизитом, чаще всего появляются через 2-3 суток после родов. Женщина, лежа в постели, не может приподнять вверх ноги, боль доставляет ходьба. Точный диагноз можно поставить только после проведения рентгендиагностики.
Запор
Послеродовые боли в животе могут быть связаны с более банальной причиной. Кишечник после беременности и родов не всегда быстро приходит в нормальное состояние. Иногда требуется время, чтобы его завести.
Но все это время кал будет накапливаться, расширять сигмовидную кишку и ампулу прямой кишки. Это сопровождается тянущей, ноющей, распирающей болью в животе, проявляющейся примерно через неделю после родоразрешения.
Если своевременно не принять меры, то запор перейдет в крайнюю степень.
У некоторых женщин после родов поход в туалет связан с определенным страхом повредить имеющиеся швы на промежности или геморроидальные узлы. При этом застойные процессы в кишечнике усугубляются: жидкость из кала постепенно всасывается обратно в кишечник, он становится сухой и в большей степени может привести к повреждению нижней части кишечника.
Наличие нарушений стула вредит не только пищеварительному тракту. Это приводит к смещению или сдавлению матки, нарушает отток лохий и может привести к субинволюции.
Плацентарный полип
Задержка частей плаценты в полости матки, скорее всего, приведет к кровотечению в раннем послеродовом периоде. Но иногда небольшие части, микроскопические ворсины хориона позволяют полноценно сократиться матке, а признаки патологии появляются через продолжительное время.
Клиническая картина проявляется спустя 4-5 недель.
Боль внизу живота не является характерным признаком патологии, на первое место выходят кровотечение, следствием которого является снижение гемоглобина, слабость, головокружение, тахикардия.
Маточные боли после родов появляются после присоединения инфекции и развития эндометрита. Дальше клиническая картина будет развиваться по классической схеме воспаления матки.
Остеохондроз
Во время беременности у женщины изменяется осанка. Это связано с увеличением веса и его перераспределением в область живота. Если беременная не использовала специальный поддерживающий бандаж, то болевой синдром будет выраженным.
После родоразрешения не все становится сразу на свои места. Иногда за время беременности происходит сдавление нервных сплетений, а после родов это может проявиться признаками остеохондроза или неврита. Боль внизу живота будет сочетаться с иррадиацией ее в брюшную полость.
Когда нужно к врачу
Длительность периода болевых ощущений зависит от индивидуальных особенностей и скорости инволюции матки. В большинстве случаев в течение первых двух недель физиологический дискомфорт, связанный с кормлением ребенка, постепенно уменьшается. Боль появляется уже не на каждое кормление, ее интенсивность падает. Когда матка сократиться полностью, этот симптом исчезнет.
Но существуют признаки, которые говорят о возможном патологическом процессе. При их появлении не стоит затягивать с визитом к врачу:
- температура, сначала может быть небольшой, а затем повышаться до 39°С;
- нарушение общего самочувствия – слабость, непроходящая после отдыха;
- тянущая боль внизу живота, которая присутствует постоянно;
- озноб как симптом повышения температуры;
- головная боль;
- кровянистые выделения из половых путей (они могут усиливаться, изменять характер из слизистых в более жидкие, напоминающие алую кровь);
- схваткообразная боль, напоминающая спазмы, после чего выделяются сгустки крови;
- отсутствие стула более двух суток;
- неспособность оторвать пятки от постели в положении лежа;
- изменение походки на переваливающуюся, «утиную»;
- внезапное появление кровотечения через продолжительный период после выписки из роддома.
При плацентарном полипе кровотечение обычно интенсивное, начинается через месяц-два после рождения ребенка. При этом его можно дифференцировать от менструации: во время месячных ежедневно изменяется характер кровотечения, оно становится менее интенсивным. В случае плацентарного полипа выделения алого цвета и только усиливаются.
К гинекологу можно обратиться при любых изменениях, которые женщина посчитает отличными от физиологических.
Способы улучшить состояние
При наличии болевого синдрома, напоминающего боли в животе, как при месячных, необходимо установить причину этого состояния. Обязательными этапами являются осмотр врача. Он позволяет оценить размеры матки, насколько они соответствуют сроку, консистенцию, подвижность органа, распространенность болевого синдрома.
Также обязательно проводится УЗИ. С его помощью можно заметить расширенную полость матки, наличие в ней сгустков, остатков плаценты. Если причина в плацентарном полипе, будет заметно объемное образование. Воспалительный инфильтрат вокруг матки говорит в пользу развития воспалительного процесса.
Дополнительная диагностика зависит от сведений, полученных на первых двух этапах. Может потребоваться проведение гистероскопии, лапаротомии, рентгендиагностики.
Улучшить состояние женщины и уменьшить болевой синдром можно в зависимости от причин появления боли.
В послеродовом периоде использовать лекарственные препараты следует с осторожностью, большинство из них проникает в грудное молоко. Тех минимальных концентраций для небольшого веса плода может быть достаточно, чтобы вызвать побочные реакции.
Боли, связанные с естественным процессом инволюции матки не снимают с помощью спазмолитиков или нестероидных противовоспалительных средств.
Схватки, напоминающие родовые являются естественным процессом, и появляются только при кормлении ребенка. Они кратковременны и не нарушают общего самочувствия.
При их появлении нужно сделать несколько спокойных дыхательных движений. Постепенно эти симптомы исчезнут самостоятельно.
Субинволюция матки, которая еще не привела к появлению эндометрита, лечится с помощью удаления остатков плодного места из маточной полости. Дальнейшая тактика состоит в назначении сокращающих средств, антибиотиков для профилактики инфекции.
Если болевой синдром связан с воспалением, необходимо оценить степень тяжести и назначить соответствующее лечение. При эндометрите проводят антибиотикотерапию, что препятствует инфекционному процессу распространиться дальше, и детоксикацию с помощью внутривенного введения инфузионных растворов.
После купирования острого воспаления, для профилактики спаечного процесса, который приводит к появлению хронических тазовых болей, необходимо назначение физиопроцедур:
- магнитотерапии;
- лазеротерапии;
- диадинамических токов;
- лекарственного электрофореза.
Запор после родов необходимо лечить с помощью диеты и слабительных средств. Рекомендуются средства, которые действуют мягко в просвете кишечника. Иногда для запуска кишечника достаточно ложки касторового масла. Также применяют лактулозу, сладкую по вкусу и без неприятного запаха. Для новорожденных детей она безопасна.
Диета при запорах включает продукты, богатые клетчаткой и обладающие слабительным действием. Нужно съедать в день несколько плодов кураги или чернослива, салат из вареной свеклы или суп-свекольник. Но переусердствовать не стоит, злоупотребление послабляющей диетой приведет к выраженному ускорению перистальтики и спастическим болям в животе.
Расхождение лонного сочленения лечится долго, необходимо соблюдение постельного режима. При возможности, женщина находится не в традиционной постели, а в специальном гамаке, который помогает сближать кости таза. Для обезболивания используют нестероидные противовоспалительные средства.
Чтобы облегчить состояние, необходимо ношение бандажа, для равномерного распределения массы тела используют трость. Хорошо помогают в восстановлении кровообращения и срастания симфиза физиопроцедуры.
Многие считают, что за время вынашивания ребенка организм женщины обновляется и омолаживается. Но это мнение скорее относится к заблуждениям.
В период беременности женский организм испытывает колоссальные нагрузки, он перестраивается под нужды ребенка, порой в ущерб матери. После родов ей нужен период для восстановления, который не всегда проходит безболезненно.
Но следует отличать физиологически допустимую боль от признаков патологии, чтобы вовремя обратиться к врачу и не допустить развития осложнений.
Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/bolit-zhivot-posle-rodov.html
После родов болит низ живота — с чем это связано
Палитра чувств и эмоций, которые испытывает женщина, ставшая мамой, нередко разбавляется неприятной болезненностью. Если после родов болит низ живота, это может быть следствием адаптации организма к послеродовым изменениям.
- →
Но иногда болевой синдром – это реакция на развивающиеся патологические процессы, поэтому для предупреждения прогрессирования болезни и ухудшения состояния важно выяснить точную причину болезненных ощущений.
Когда боль можно считать нормой
Для каждой женщины рождение ребенка сопровождается эйфорией и множеством новых счастливых моментов. Но помимо эмоциональной удовлетворенности от материнства, роженице предстоит период восстановления, который у каждой женщины протекает по-разному.
Несмотря на природную приспособленность женского организма, беременность и процесс родов – это серьезная нагрузка. После девятимесячной подготовки к родоразрешению, после рождения малыша организм начинает обратное восстановление.
В первую очередь очищается и уменьшается в размерах растянувшаяся матка, что регулируется усиленной выработкой гормона окситоцина. Помимо влияния на главный орган женской репродуктивной системы, эндокринная система способствует выработке молока.
Постепенно приходит в норму опорно-двигательный аппарат, пищеварительная и мочевыделительная система, поэтому неудивительно, что в это время может появляться болезненность. Принято считать, что послеродовый период длится 42 дня, на полное восстановление женского организма потребуется от 1 года до 3 лет.
Но не всякая боль после родов может рассматриваться, как вариант нормы. Сильный болевой синдром затяжного характера, возникающий в ранние и поздние сроки, может быть сигналом организма о патологических нарушениях. В норме женщина испытывает легкую тянущую болезненность, а острые схваткообразные боли в животе должны стать поводом для срочного обращения к врачу.
Раздражение болевых рецепторов в нижней части живота могут провоцировать следующие явления:
- Выведение лохий и сокращение матки часто сопровождается дискомфортом и болезненностью тянущего характера, которая становится особенно выраженной в момент кормления грудью.
- В процессе родов задействованы не только внутренние органы женской половой системы, но и мышечно-связочный аппарат. Боль в животе может быть результатом большой нагрузки на мышцы брюшного пресса.
- Диастаз, возникающий в третьем триместре беременности и сохраняющийся в первое время после родов, принято считать физиологической нормой. Одним из признаков расхождения прямых поверхностных мышц является болезненность в животе.
- Причиной болевых ощущений может стать растяжение мышц и связок вследствие расхождения костей в момент прохождения новорожденного по родовым путям.
Боли в животе после родов, распространяющиеся на поясничный отдел позвоночника, появляются в результате чрезмерной нагрузки на нижнюю часть спины при резком увеличении живота и неестественном смещении центра тяжести в этот период. Физиологическая болезненность вследствие адаптации организма может сохраняться и через 7 дней после родов, но она бывает реже и характеризуется меньшей выраженностью. Причиной остаточного дискомфорта чаще всего становится:
- процесс заживления швов, которые могут быть следствием «кесарева сечения», внутренних разрывов или разреза промежности в случае рождения крупного плода;
- через неделю состояние роженицы значительно улучшается, но матка продолжает сократительную деятельность, поэтому схваткообразные сильные боли в животе еще присутствуют;
- тяжелые роды, сопровождающиеся выраженным растяжением связок и мышц, микроразрывами волокон, влекут увеличение восстановительного периода, который сопровождается болезненностью.
Иногда неприятные ощущения связаны с расхождением костей малого таза, которые в большинстве случаев приходят в норму без специального лечения.
В норме, через 4 недели после родов женщина не должна испытывать боли внизу живота.
Грудное вскармливание в этот период способствует увеличению поступления в кровь гормона окситоцина, что обеспечивает уменьшение объема матки и помогает устранить физиологическую болезненность.
Если живот все еще болит через месяц после рождения малыша, скорее всего причиной является осложнение родового процесса или обострение хронического заболевания.
Чтобы послеродовое восстановление проходило безболезненно и быстро, важно придерживаться профилактических мероприятий, начинать которые нужно задолго до рождения малыша:
- точно следовать рекомендациям гинеколога;
- после 22 недели беременности носить дородовый бандаж, снижающий нагрузку на поясницу и тазовые кости;
- при наличии плоскостопия пользоваться ортопедическими стельками;
- следить за весом, не набирать выше нормы.
Находясь в родах, слушать медицинских специалистов и выполнять все указания акушера и гинеколога. После выписки из родильного дома соблюдать следующие правила:
- придерживаться сбалансированного питания;
- есть небольшими порциями;
- уделять достаточное внимание личной гигиене;
- часто прикладывать малыша к груди;
- совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
- ограничивать физические нагрузки, не поднимать тяжести.
Боли внизу живота после родов проходят быстрее, если регулярно выполнять специальную гимнастику. Комплекс упражнений и допустимую нагрузку лучше заранее обсудить с доктором.
Если умеренно болел живот после родов в течение 1-2 недель, повода для беспокойства нет. Физиологическая болезненность не требует специфического лечения и проходит бесследно самостоятельно.
При высоком болевом пороге или в других исключительных случаях, женщине назначают обезболивающие средства.
Но принимать их нужно только по назначению врача, бесконтрольный прием медикаментов в период лактации запрещен.
Признаки патологического процесса
О развитии послеродового осложнения можно заподозрить по сопутствующим признакам. Кроме резкого или ноющего болевого синдрома, у женщины поднимается температура тела, длительное время наблюдаются обильные выделения, боль распространяется на другие участки тела, могут появиться признаки воспаления, диспепсические расстройства (изжога, тошнота, рвота), расстройство стула.
Механическая чистка полости матки после родов проводится с целью удаления остатков плаценты, оболочек плода или крупных сгустков крови. У здоровой женщины инородные ткани выходят в течение первых 2-3 дней при интенсивном сокращении матки. В случае чрезмерного растяжения, истончения стенок матки, атонии ее мышечного слоя, приращения плаценты к внутреннему слою органа, гинекологу приходится делать это в ходе миниоперации. По статистике, после «кесарева сечения» выскабливание показано практически каждой роженице. Если очищение полости матки прошло успешно, низ живота может продолжать болеть до полного сокращения репродуктивного органа. Боль в пределах нормы имеет слабый ноющий характер, ее интенсивность с каждым днем уменьшаются. На развитие послеоперационного осложнения указывают следующие признаки:
- усиление боли на фоне отсутствия выделений;
- иногда появляется сильное кровотечение;
- лохии имеют неприятный выраженный запах;
- наблюдается гипертермия – повышение температуры тела до 38 градусов и выше.
При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов, женщине следует незамедлительно обратиться в женскую консультацию. Воспалительное поражение слизистой оболочки матки чаще всего развивается после родов или выскабливания. Боль в нижней части живота является характерным признаком воспалительной реакции. Диагноз подтверждается, если клиническая картина дополняется следующими симптомами:
- общая интоксикация организма, проявляющаяся слабостью и недомоганием;
- повышение температуры тела, иногда субфебрильная гипертермия может стать единственным признаком послеродового эндометрита;
- гноевидные выделения с прожилками крови и неприятным запахом;
- болезненность и увеличение матки, определяемое при пальпации.
Если ноющие боли в нижней части живота в комплексе с выделениями, нарушением характера месячных, сохраняются более 2 недель, специалисты говорят о переходе эндометрита в хроническую стадию. Расхождение лобковых костей на 5 мм и более, указывает на патологическое изменение тканей лонного симфиза. Чаще всего симфизит диагностируют, если после родов болит живот, причем боли носят стреляющий поверхностный характер. Они усиливаются во время ходьбы, при поворотах и наклонах тела, других физических нагрузках. Болезненность может появляться ночью, при попытке отвести ногу в сторону. Типичной локализацией иррадиации боли при симфизите является поясница и тазобедренные суставы. Сопровождающаяся симптоматика:
- женщине затруднительно поднять прямую ногу в лежачем положении;
- развивается переваливающаяся походка;
- судороги мышц икры;
- нарушение чувствительности на нижних конечностях (покалывание, жжение, онемение).
О присоединении воспалительного процесса «говорит» лихорадочное состояние и усиление болевого синдрома. Иногда температура повышается до 37,1-37,3 градусов даже без развивающегося воспаления.
Остатки тканей плаценты, сохранившиеся в матке после осложненных родов, могут провоцировать образование полипозного разрастания. На кусочке плаценты, который крепится к стенке матки широким или тонким основанием, оседают сгустки крови, формируя полип.
Основным симптомом доброкачественного образования является обильное кровотечение в поздний послеродовый период, которое женщина может ошибочно принять за менструальные выделения.
Боль внизу живота является одним из проявлений патологического образования в полости матки.
Дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночника развиваются в течение длительного временного промежутка. Несмотря на колоссальную нагрузку, которую испытывает позвоночный столб во время вынашивания плода, она не может стать причиной болевого синдрома. Болезненность является следствием уже присутствующего патологического процесса. Поэтому появление сильной боли в нижней части живота после родов, которая отдает в поясницу – это обострение остеохондроза, который развился у женщины задолго до беременности. Такая боль, как правило, усиливается при движении, ходьбе или длительном стоянии на одном месте. К сопутствующим симптомам относятся неврологические симптомы:
- распространение пронзительной болевого импульса в нижние конечности;
- онемение участков кожи на ногах;
- ощущением бегающих «мурашек», покалываний, жжения.
Обострения остеохондроза можно избежать, если во время беременности и после родов женщина будет носить специальный бандаж и дозировать физическую нагрузку. Адаптационные процессы в связи с родоразрешением затрагивают практически все системы и органы. Сразу после родов перистальтика кишечника замедлена, и чтобы привести процесс выведения кала в норму, понадобится время. Задержка дефекации чаще всего связана со страхами роженицы повредить швы или вызвать обострение геморроя. В результате спрессовавшийся кал накапливается в прямой кишке, и вызывает тянущие боли внизу живота и распирающие болевые ощущения разлитого характера по всей поверхности передней брюшной стенки.
Когда нужно обращаться к врачу
По наблюдениям врачей у каждой женщины реабилитационный период после родов определяется индивидуально. В норме низ живота перестает болеть уже через 7 дней после естественных родов или спустя 2 недели после «кесарева сечения». Но при появлении следующих признаков, женщине необходимо срочно запланировать поход к врачу:
- непроходящие боли в нижней части живота тянущего или схваткообразного характера;
- высокая температура тела, сопровождающаяся ознобом;
- хроническая утомляемость, слабость;
- головные боли;
- стойкие запоры;
- обильные выделения серозного или кровянистого характера;
- изменение походки.
Провериться у гинеколога будет не лишним в любом случае, который женщина посчитает подозрительным, особенно когда болит низ живота после родов. Квалифицированное обследование гарантирует определение точной причины дискомфортных ощущений, что позволит облегчить состояние и предупредить опасные последствия, которые могут омрачить радость материнства.
Источник: https://gryzha-operaciya.ru/posle-rodov-bolit-niz-zhivota
Почему после родов болит низ живота?
› Роды ›
Помимо счастья, рождение ребенка вызывает у женщины перестроение всего организма. Болезненные ощущения внизу живота после разрешения от бремени – естественный процесс. Их интенсивность и продолжительность могут быть разными.
При первых родах без осложнений они обычно не доставляют беспокойства, при последующих – становятся сильнее. В случае кесарева сечения, хирургического вмешательства или разрывов после родов болит низ живота довольно сильно.
Чтобы своевременно исключить патологию, юной матери нужно разобраться в причинах неприятных ощущений.
Почему болит живот после родов?
Во время беременности и в процессе появления на свет ребенка мышечная система и внутренние органы испытывают грандиозную нагрузку и осуществляют колоссальную работу.
В течение нескольких дней они закономерно пребывают в состоянии стресса, оповещая об этом болезненностью. Она может быть вызвана различными факторами: естественными и патологическими.
Своевременное распознание этиологии боли поможет минимизировать ее и справиться с проблемой.
Чаще всего боль в форме схваток в низу живота объясняется усиленным производством гормона окситоцина, вызывающего быстрое сокращение матки. Благодаря этому происходит ее восстановление и возврат к прежнему объему. После обретения нормальной формы мышцы болезненность должна пройти.
Болеть может живот после родов в ответ на лактацию. При грудном вскармливании раздражение сосков у мамы вызывает усиление выработки окситоцина и нарастание сокращения матки, которая приводит к возникновению неприятных ощущений.
Стоит начинать беспокоиться, если боль не проходит через месяц после разрешения от бремени.
Причин патологии может быть несколько:
- Угрозу для здоровья матери представляют собой остатки не удаленной до конца плаценты внутри матки. Если ее фрагменты налипли на стенки мышцы, они вызывают возникновение сгустков крови и приводят к их гниению.
- Интенсивно болит низ живота при эндометрите – воспалении слизистой оболочки матки в результате ее инфицирования. Заболевание характеризуется повышенной температурой, сильными кровяными выделениями со сгустками гноя и само не проходит. Обычно встречается после кесарева сечения, при котором туда попадают бактерии.
- Неприятные ощущения возникают и при воспалении яичников и маточных труб (придатков) в результате попадания в них патогенной микрофлоры. Аднексит характеризуется поначалу несильными тянущими болями, постепенно усиливающимися.
- Непереносимая болезненность в совокупности с высокой температурой может возникнуть при перитоните – воспалении брюшины. Опасное заболевание представляет угрозу жизни пациентки и требует безотлагательного лечения (хирургического вмешательства).
- Боль внизу живота, отзывающаяся в пояснице, может служить симптомом родовой травмы – смещения позвонков. Она может возникнуть даже спустя 6 месяцев после родов, проявившись при увеличении физической нагрузки на позвоночник.
- В отдельных случаях живот может болеть из-за серьезного отклонения тазобедренного сустава в процессе рождения ребенка. Для приведения его в норму потребуется довольно много времени.
- Причина болезненности может заключаться в нарушении деятельности ЖКТ в связи с дефицитом в рационе женщины клетчатки и молочных продуктов. Неприятные ощущения связаны с развитием брожения и газообразования.
В течение первой недели после родов болезненность считается нормальным явлением. Однако если она долго не проходит, необходимо обратиться к доктору, который определит причину и назначит соответствующее лечение.
Что делать, если болит живот после родов как при месячных?
Если врач выявил патологию, в зависимости от диагноза он назначает лечение:
- остатки плаценты удаляют хирургическим путем с последующим назначением медикаментов;
- при эндометриозе, диагностирующемся посредством УЗИ, прописывают комплексную консервативную терапию антибактериальными и общеукрепляющими средствами;
- если болит низ живота из-за смещённых позвонков, потребуется консультация и лечение у мануального терапевта;
- при перитоните необходима срочная операция;
- если нарушена работа ЖКТ, рекомендуется использовать специальную диету, богатую клетчаткой.
При естественном протекании послеродовых болей внизу живота специалисты дают несколько советов, помогающих эффективно снизить их интенсивность и уменьшить продолжительность:
- выполнять гигиенические процедуры;
- обрабатывать швы;
- проделывать специальные физические упражнения и массаж для лучшего сокращения матки;
- посетить гинеколога через 5 дней после выписки из роддома.
Боль должна пройти через месяц после родов. Тщательная подготовка к ним снизит болезненность, возникающую при напряжении мускулатуры во время разрешения от бремени, и сократит время восстановления. Принятые без опоздания меры дадут возможность женщине устранить причины беспокойства и полноценно радоваться появлению малыша.
Почему у меня болел живот после родов и как я себе помогла?
Лариса Н, 29 лет, менеджер из Краснодара, рассказывает:
«Вторые роды были стремительными. Вес ребенка – 3,1 кг. Думала, что живот будет болеть, придется долго восстанавливаться. В первый же день, еще в положении лежа на спине, сама начала массировать живот, захватывая и разминая кожные складки, чтобы ускорить сокращение матки. Делала это раза 4. Когда встала в туалет, придерживала низ живота ладонями.
На следующий день, лежа на животе, несколько раз проделывала упражнения по подъему таза, переворачивалась набок, сгибала ноги в суставах. На 3 день принесли кормить сына. Во время кормления живот болел сильнее. Особенно я ощущала это по ночам. Продолжала массаж и упражнения ежедневно по 5-6 раз. К счастью, врач на приме патологии не выявил. Через 2 недели я уже ничего не чувствовала».
Боль в животе после родов – нормальное явление. Восстановление женских органов после родов происходит по-разному. Одним требуется неделя, другим – месяц. Это зависит от особенностей организма матери, возраста, иммунитета и других факторов. Важно вовремя выяснить причину болезненности и при необходимости начать лечение.
автор-эксперт: Наталья Сергеевна Коптева,
автор семинаров в сфере здорового материнства и послеродового восстановления
Теперь вы все знаете о том, почему после родов болит живот. Надеемся, вам понравилась наша статья. Делитесь с друзьями, оставляйте комментарии – мы с радостью ответим!
Почему после родов болит низ живота? Ссылка на основную публикацию
Источник: https://RodaRadi.ru/rody/pochemu-posle-rodov-bolit-niz-zhivota/
После родов болит низ живота: почему так происходит и сколько времени будет длиться боль
Организм роженицы в постродовом периоде не перестает работать: ведутся множественные гормональные перестройки, возникает лактация, а сама матка продолжает сокращаться. Полное же восстановление происходит не за один месяц. Но, когда болит матка после родов, стоит ли переживать? Что считается нормой, а когда нужно срочно вызывать скорую помощь?
Почему так происходит?
Организм после рождения ребенка испытывает очень серьезный стресс, ведь все органы внутри брюшной полости, а также мышцы и связки, подвергались практически предельной нагрузке, что не может пройти без последствий.
Этим и объясняется то, почему болит живот в период восстановления. Конечно, такое состояние доставляет дискомфорт, переживания, омрачает радость общения с малышом, но является естественным.
Однако необходимо наблюдать за собой, и если боли становятся нестерпимыми или продолжаются длительное время, требуется обратиться к доктору.
То, как долго болит живот после появления ребенка на свет, зависит от многих факторов. В большинстве случаев причины этого состояния абсолютно физиологичны, однако возможна и патология, поэтому очень важно точно определить свои ощущения и при необходимости принять адекватные меры.
Причины данного состояния могут быть разными:
- Тянущие спазмы, как схватки, возникающие сразу же после завершения родового процесса, являются естественными и указывают на сокращение матки. В этот период в женском организме происходит очень активная выработка гормона окситоцина, который и отвечает за стимуляцию сократительного процесса. Если роды проходили путем кесарева сечения, то этот гормон вводится в организм внутримышечно, чтобы искусственно стимулировать процесс сокращения стенок матки. Как правило, наиболее сильные боли наблюдаются в первые трое суток, но остаточные слабые сокращения могут появляться и спустя две недели.
- Живот может ныть и тянуть и при грудном вскармливании, что также связано с синтезом окситоцина. Когда младенец вытягивает молоко из груди, происходит раздражение молочных желез, что дополнительно стимулирует выработку гормона.
- Если прошел один месяц, а внизу живота ощущаются достаточно сильные спазмы, это может указывать на наличие патологии. В подобной ситуации необходимо срочно обращаться к врачу. Состояние может оказаться опасным не только для здоровья женщины, но и для ее жизни. Наиболее частой причиной такого нарушения является неполное очищение полости матки и наличие в ней сгустков крови или остатков плаценты, которые не смогли выйти самостоятельно. Если в этом случае вовремя не обратиться к доктору, то внутри матки могут начаться процессы гниения, что потребует не только проведения чистки, но и длительного сложного лечения.
- Еще одной причиной можно назвать эндометрит – воспаление слизистой матки. Такой процесс способен достаточно быстро прогрессировать, но, как правило, у женщин, которые рожали естественным путем, он наблюдается очень редко. Чаще ему подвержены молодые матери, перенесшие кесарево сечение, так как в процессе хирургического вмешательства в полость матки могут попасть патогенные микроорганизмы. Поэтому если прошло два месяца после появления на свет малыша, а дискомфорт внизу живота сохраняется или усиливается, при этом повышается температура и появляется сильное кровотечение со сгустками и гноем, необходимо немедленно обращаться к врачу. Как правило, подобные симптомы появляются именно к окончанию второго месяца после родов, так как патогенным микроорганизмам требуется время для размножения.
Болевые ощущения внизу живота как при месячных могут указывать на воспаление придатков – сальпингоофорит. В этом случае боли имеют тянущий характер и разную интенсивность, могут быть вполне терпимыми, но не проходят самостоятельно.
Очень сильные боли при высокой температуре могут указывать на развитие перитонита – очень опасного заболевания воспалительного характера. Такое состояние требует срочной госпитализации.
Если боли в нижней части живота переходят на поясницу, сковывая движения и отдавая в позвоночник, возможна послеродовая травма. Чаще всего возникает смещение позвонков поясничного отдела. Беспокоить это может даже когда прошло три месяца после рождения младенца, а иногда проблема сохраняется на протяжении нескольких лет, причиняя дискомфорт при любых нагрузках на спину.
Достаточно часто причиной дискомфорта и болевых ощущений в животе в период реабилитации является и неправильное питание, а также несоблюдение определенной диеты, рекомендованной кормящим матерям. В этом случае может наблюдаться повышенное газообразование, вызванное процессами брожения в разных сегментах кишечника, что и причиняет дискомфорт.
Еще одной причиной такого состояния может быть и сильное расхождение тазовых костей в родовом процессе, что требует правильного и очень длительного восстановления. В среднем этот период может занимать от 5–6 месяцев до года.
Возможные проблемы
Помимо того, что болит матка после кесарева, роженица сталкивается и с другими проблемами.
- Запоры. Это одна из наиболее часто встречающихся проблем, обусловленная нарушением перистальтики кишечника. Решается она достаточно просто: в рацион необходимо ввести кефир либо простоквашу, а при отсутствии эффекта пользуются слабительными суппозиториями.
- Восстановление мышц живота. После кесарева сечения болит не только матка, но и травмированные в ходе операции мышцы. Для более скорого восстановления будет необходимо ношение специального бандажа. Сколько времени потребуется для ношения бандажа, решает врач. Он облегчит болезненность и ускорит процесс заживления шва.
- Задержка выработки молока. Продуцирование грудного молока у женщин, перенесших роды путем кесарева сечения, начинается примерно на третьи – пятые сутки.
- Сокращения матки. Сразу после кесарева – впрочем, как и после обычных родов – орган подвергается инволюции. Возвращаться к исходным размерам он будет постепенно. Но более медленно, так как на стенке имеется обширное рассечение. Это также объясняет тот факт, почему матка сильно болит.
Сколько времени будет длиться восстановление матки после родов путем кесарева? Процесс может занимать довольно длительное время и это одна из особенностей хирургического варианта родоразрешения.
Что делать, если тянет живот?
При любых нарушениях требуется проконсультироваться с доктором, чтобы точно установить их причину. Если нарушение связано с физиологическими факторами, то все неприятные симптомы исчезнут самостоятельно по окончании восстановительного периода. Но патологические состояния требует обязательного лечения, методика которого полностью зависит от диагноза, в частности:
- если спазмы возникают из-за неполного отхождения плаценты из матки, не следует ждать, что остатки выйдут сами и со временем все пройдет без врачебной помощи. В такой ситуации требуется проведение выскабливания и последующего антибактериального, а также симптоматического лечения;
- при эндометрите врач должен назначить комплексное и разноплановое лечение. В него входит не только медикаментозная терапия, но и диета;
- при смещении позвонков или сильном расхождении таза необходима квалифицированная мануальная терапия, для чего также требуется обратиться к специалисту;
- если боли вызваны развитием перитонита, то необходима срочная операция;
- если наблюдаются проблемы в работе ЖКТ, потребуется корректировка диеты, для чего тоже нужна консультация специалиста.
Лечение любых нарушений, появившихся после родов, должно проводиться квалифицированными специалистами, а выбор определенной методики терапии всегда зависит от конкретных причин нарушения. Чтобы точно определить факторы и правильно поставить диагноз, необходимо не откладывая обращаться в лечебное учреждение.
Очень важно перед обращением к врачу не принимать никаких лекарственных средств, особенно обезболивающих. Подобные действия приводят к сглаживанию симптомов и изменению общей картины анализов, что очень осложняет проведение диагностики и постановку точного диагноза. Кроме этого, при грудном вскармливании прием лекарств без назначения врача строго запрещен.
После появления ребеночка на свет организм молодой мамы испытывает множество перемен. В этот момент могут появиться разные болезни, постоянная усталость и плохое самочувствие. Процесс полного восстановления длится долгое временя, нередко изматывает и ставит в тупик женщину.
Болезненные месячные после родов — распространенная жалоба среди молодых мамочек. Обильность, продолжительность, ощущения — по данным характеристикам можно узнать многое о состоянии здоровья и часто болезненные ощущения пугают девушку.
Как лечится послеродовая боль
Когда проведено УЗИ, а также другие исследования и выявлена патология, врач назначает лечение. Оно полностью зависит от основного фактора, спровоцировавшего неприятные симптомы. Возможные патологии и методы их устранения сведены в таблицу.
Патология | Лечение |
Перитонит | Удаление аппендикса проводится хирургическим путем. |
Остатки плаценты | Проводится оперативное вмешательство с помощью выскабливания матки. Затем врачи назначают пациентке антибактериальную терапию. |
Эндометрит | Назначаются антибиотики. Вместе с ними обязательно используют Метронидазол. Кроме того в ходе лечения применяют поливитамины, противоаллергические средства и иммуномодуляторы. |
Смещение позвонков | Проводят мануальную терапию, назначаются специальные упражнения. |
Проблемы с пищеварительной системой | Требуется поддержание специальной сбалансированной диеты, прием Эспумизан. |
Для обезболивания и снижения температуры разрешается применять Парацетамол, Панадол, Нурофен, Ибупрофен. Иногда можно использовать Но Шпу, но не систематически.
Широко распространенным препаратом в гинекологии является Ультракаин. Это безопасное средство, оказывающее обезболивающее воздействие на длительное время.
Для того чтобы не навредить ребенку, прием любого лекарственного препарата желательно согласовывать с медицинскими работниками.
Источник: https://MedLazaret.ru/ginekologiya/tyanet-zhivot-posle-rodov-cherez-mesyac.html