Почему после родов моча с кровью
Моча с кровью (гематурия) — это состояние, именуемое патологическим, при котором анализ мочи выявляет в поле зрения более двух-трёх эритроцитов. Данное состояние является ярким свидетельством того, что у пациента поражены почки и (или) мочевыводящие пути.
Гематурия может иметь место во многих случаях. Например, в качестве осложнения после проведения некоторых видов терапий, а также при недугах крови и инфекциях.
В единственном случае гематурия является не только симптомом, но и болезнью: это случай, когда речь идёт о доброкачественной семейной гематурии — генетическом недуге, поражающем исключительно представителей подрастающего поколения.
Если кровь в моче видно без микроскопа, значит это макрогематурия. Если же увеличение эритроцитов в моче не видно невооружённым глазом, значит это микрогематурия.
Заболевания по симптомам
Любой симптом — сигнал организма о том, что нарушен какой-либо орган, отдел или целая система. Чтобы узнать, почему возникает моча с кровью у кормящих мам, нужно исключить некоторые заболевания. Пройдите своевременную диагностику, уточните у врачей, отчего появилась гематурия и как быстро и эффективно улучшить ваше состояние после родов.
Перечень заболеваний и иных причин, при которых у кормящих мам появляется моча с кровью:
- вегенера гранулематоз,
- почечная колика,
- почечнокаменная болезнь,
- нефропороз,
- мочекаменная болезнь,
- поллакиурия,
- ДВС-синдром,
- гемангиома,
- гидронефроз,
- киста почки,
- васкулит геморрагический,
- опухоль Вильмса,
- эхинококкоз,
- аспергиллез,
- цистит,
- стеноз почечных артерий,
- пиелонефрит,
- туберкулёз мочеполовой системы,
- рак почки и мочеточника,
- рак мочевого пузыря,
- гломерулонефрит острый,
- периартериит узелковый.
Лечение и специалисты
Лечением мочи с кровью у мамочек, практикующих грудное вскармливание, должен заниматься только квалифицированный специалист. Только врач может сказать вам, чем лечить гематурию, как избавиться от осложнений от мочи с кровью и предотвратить её появление в дальнейшем. На вопрос о том, что делать, если у вас возникла гематурия, могут ответить следующие врачи:
Чаще всего моча с кровью у мамочек, практикующих грудное вскармливание, появляется из-за цистита. Этот недуг, как правило, лечат при помощи антибиотических препаратов, выбор которых в лактационный период существенно ограничен.
В период приёма антибиотических препаратов кормить малыша грудью не рекомендуется. Некоторые антибиотики вообще запрещены детям до определённого возраста, а потому с момента завершения лечения должно пройти ещё несколько дней.
К грудному вскармливанию представительница прекрасного пола сможет приступить лишь тогда, когда лекарство будет полностью выведено из организма. К антибиотикам лечащий врач может добавить препараты на растительной основе.
Они абсолютно безопасны для грудничка, однако нужно помнить, что на любое лекарственное растение кроха может отреагировать аллергией. Поэтому самолечение кормящим мамам категорически запрещено.
Не паникуйте: скорее всего, ничего страшного с вами не происходит.
Покраснение мочи медики называют гематурией Blood in urine (hematuria) — Symptoms and causes . В большинстве случаев это разовое явление, которое не является поводом для беспокойства.
Но иногда гематурия может быть признаком серьёзных сбоев в работе организма. Поэтому есть одно важное правило.
Обязательно консультируйтесь с врачом — терапевтом или урологом — каждый раз, как замечаете мочу с кровью.
Лучше потратить время на визит к медику, чем пропустить действительно опасное заболевание.
Откуда берётся кровь в моче
Причины Blood in urine: Causes , по которым моча приобретает характерный красноватый оттенок, разнообразны: от безопасных и даже смешных до пугающих.
Некоторые продукты — например свёкла, ревень, тёмные ягоды — способны временно окрашивать мочу в пугающий кровавый (на самом деле нет) цвет. Профессиональный врач легко отличит пищевое окрашивание от частиц крови. Но вот обычному человеку сделать это может быть сложно.
Временную гематурию могут вызвать:
- антибиотики на основе пенициллина;
- средства, разжижающие кровь, например аспирин или гепарин;
- нестероидные противовоспалительные препараты — тот же ибупрофен или парацетамол;
- некоторые лекарства, которые используются при лечении рака.
Иногда спровоцировать гематурию могут чрезмерные физические нагрузки. Учёные пока не до конца разобрались в механизме этого явления. Предполагается, что покраснение мочи может быть связано с микротравмами мочевого пузыря, обезвоживанием или разрушением эритроцитов, которое случается при длительных аэробных упражнениях.
Сейчас читают
Кровь в моче иногда наблюдается у беременных женщин. Медики называют такую гематурию идиопатической — то есть такой, причины которой установить невозможно. Как правило, после родов это нарушение проходит.
К этому возрасту у многих увеличивается предстательная железа. Увеличенная простата (по‑медицински — доброкачественная гиперплазия предстательной железы) давит на мочеиспускательный канал. Последствием этого могут быть сложности с мочеиспусканием, частые позывы в туалет, а также время от времени появление микроскопических частичек крови в моче.
Так называют воспаление предстательной железы. Простатит может быть острым и хроническим — в последнем случае заболевание сложно заметить без помощи врача, поскольку симптомы смазаны.
При простатите тоже наблюдается увеличение железы, с последствиями, которые перечислены в пункте выше.
Обратиться к урологу крайне важно, поскольку причинами увеличения простаты могут быть не только возраст или воспаление, но и рак предстательной железы.
Мелкие камни часто ничем не проявляют себя. Однако эти твёрдые отложения солей способны повредить мочевыводящие пути и вызвать появление некоторого количества крови в моче.
Острый цистит или пиелонефрит тоже иногда проявляют себя гематурией. Впрочем, помимо мочи с кровью, у таких заболеваний есть и куда более выраженные симптомы: повышение температуры, боль в нижней части живота или пояснице, жжение при мочеиспускании и другие.
Случайная травма почек, полученная, например, при неудачном падении на спину, тоже может спровоцировать появление крови в моче.
Например, от серповидноклеточной анемии. Это заболевание носит генетический характер. Оно проявляется нарушениями в строении гемоглобина и иногда даёт о себе знать мочой с кровью.
Что делать, если у вас кровь в моче
Повторим, обратиться к терапевту или сразу к урологу. Или же к наблюдающему вас в конкретный период времени врачу — например гинекологу, если вы беременны, или другому специалисту, у которого вы проходите медикаментозное лечение.
Возможно, всё решится сразу после короткого разговора с медиком. Тот расспросит вас об образе жизни, диете, принимаемых лекарствах и, например, порекомендует отказаться от аспирина или снизить физическую нагрузку.
Но могут потребоваться и более подробные исследования:
- анализ мочи;
- УЗИ почек и мочевого пузыря;
- компьютерная (КТ) или магнитно‑резонансная томография (МРТ) — эти тесты помогают более точно, чем УЗИ, обнаружить камни, опухоли и другие нарушения в работе мочеполовой системы;
- цитоскопия — это процедура, во время которой врач вводит в мочевой пузырь тончайшую трубку с крошечной камерой, чтобы тщательно обследовать пузырь и уретру.
Обязательно сообщите врачу, на каком этапе появляется кровь — в начале или конце мочеиспускания. Это поможет понять, где именно локализуется проблема:
- если кровь появляется, как только вы начали мочиться, скорее всего, затронута уретра;
- кровь в конце мочеиспускания указывает на возможные нарушения в шейке мочевого пузыря, верхней части уретры или в предстательной железе (у мужчин);
- кровь, которая присутствует постоянно, — это признак проблем с почками, мочеточниками или мочевым пузырём.
Медик будет лечить то заболевание, которое обнаружится во время обследования. Как только вы победите болезнь, гематурия исчезнет сама собой.
Впрочем, бывает так, что причину появления крови в моче установить не удаётся. В этом случае врач порекомендует вам регулярно (раз в 3–6 месяцев) проходить профилактическое обследование, чтобы не упустить возможные новые симптомы.
Источник: https://rody-beremennost.ru/rozhdenie/pochemu-posle-rodov-mocha-s-krovyu
Моча с кровью после родов
Моча с кровью (гематурия) — это состояние, именуемое патологическим, при котором анализ мочи выявляет в поле зрения более двух-трёх эритроцитов. Данное состояние является ярким свидетельством того, что у пациента поражены почки и (или) мочевыводящие пути.
Гематурия может иметь место во многих случаях. Например, в качестве осложнения после проведения некоторых видов терапий, а также при недугах крови и инфекциях.
В единственном случае гематурия является не только симптомом, но и болезнью: это случай, когда речь идёт о доброкачественной семейной гематурии — генетическом недуге, поражающем исключительно представителей подрастающего поколения.
Если кровь в моче видно без микроскопа, значит это макрогематурия. Если же увеличение эритроцитов в моче не видно невооружённым глазом, значит это микрогематурия.
Основные причины возникновения
Сгустки крови в моче у женщины могут быть разными. В зависимости от степени того или иного патологического процесса кровь может быть ярко выражена и заметна визуально, в других случаях гематурию можно обнаружить лишь после лабораторного анализа (скрытая форма гематурии).
Причин возникновения данного симптома достаточно много:
- Кровь может появиться в моче при цистите. Такая форма заболевания называется геморрагическим циститом. Кровь в моче при цистите у женщины возникает в том случае, если воспаление мочевого пузыря сопровождается наличием язв на слизистой оболочке органа.
- Часто гематурия наблюдается после серьезной травмы почки или мочевого пузыря.
- В основном данный признак возникает при заболеваниях мочевыводящей системы. К такому относят уретрит. Для данного заболевания характерно выделение крови после окончания опорожнения мочевого пузыря.
- Симптом может возникнуть при патологических процессах в почках. К таковым относят нефрэктомию, образование многочисленных кист, воспаление слизистой оболочки почки и др.
- Часто гематурия возникает при наличии камней в почках. При движении камня травмируются слизистые оболочки почки и мочевого пузыря. По этой причине образуется кровь в моче. Если своевременно не начать лечение болезни, высок риск инфицирования.
- Симптом может сигнализировать о наличии онкологический патологии органов мочеполовой системы. Такой симптом, как правило, возникает на поздней стадии рака.
Источник: https://ugri-net.ru/mocha-s-krovju-posle-rodov/
Причины появления мочи с кровью у женщины
Если моча у женщины приобрела розоватый оттенок или же имеет насыщенный оттенок — это первый сигнал о том, что в моче присутствует кровь. В медицинской практике такое явление принято называть гематурией. Моча с кровью у женщины, причины которой могут быть совершенно различными, в любом случае не является нормой и может наблюдаться при нарушениях в работе органов мочеполовой системы.
При обнаружении крови в моче необходима скорейшая консультация профильного специалиста. Срочность посещения врача заключается в том, что с виду безобидный симптом может свидетельствовать даже о наличии онкологической патологии в организме. Почему при опорожнении мочевого пузыря у женщины выделяется кровь?
Признак у молодых женщин
У молодых девушек кровь обычно возникает в моче на фоне наличия воспалительного процесса. Женская мочеполовая система устроена таким образом, что инфекции или бактериям очень легко попасть в полость мочевыводящих путей. Часто патология возникает у женщин, которые носят стринги.
Наиболее чаще диагностируют цистит геморрагической формы. В таком случае, помимо крови в моче, наблюдаются сопутствующие симптомы. Например, женщина жалуется, что больно писать при попытке опорожнить мочевой пузырь, это значит, что в мочеполовой системе присутствует инфекция.
В том случае, если кровь в моче у женщины наблюдается лишь в период менструации, это может быть первым сигналом развития эндометриоза.
Чтобы диагностировать данную ситуацию самостоятельно, мочу нужно собирать осторожно, чтобы из влагалища в мочу не попали менструальные выделения.
Для этого следует произвести тщательный туалет половых органов и закрыть влагалище тампоном. Как сдать мочу перед месячными правильно, вам расскажет доктор.
К другим причинам кровотечения в моче у женщин можно отнести заболевания почек. Это такие болезни, как пиелонефрит или же поликистоз почек. Чтобы конкретно выявить причину, необходимо сдать анализ мочи и пройти ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек.
Гематурия у пожилой женщины
Если красные выделения обнаружены у пожилого человека, это может быть признаком ухудшения оттока мочи. Как правило, если вовремя не начать лечение таковой патологии, то возникает недержание мочи. Многие пожилые люди принимают медикаментозные препараты от сердца. В некоторых случаях гематурия является побочным эффектом.
Также как и у молодых, у людей пожилого возраста моча со сгустками крови может быть признаком наличия цистита.
Конкретную причину возникновения гематурии может определить только анализ мочи и некоторые диагностические манипуляции.
Кровь при беременности
К сожалению, от гематурии не застрахован никто, даже женщины, которые вынашивают ребенка. При появлении крови в моче у беременной, многие женщины начинают очень сильно нервничать, ведь это не является нормой. При обнаружении признака, большинство будущих мам скорее бегут на прием к ведущему беременность врачу.
В большинстве случае серьезного повода для беспокойства нет. Согласно статистике, подобный признак возникает из-за гормонального сбоя (на первых триместрах беременности женщины) или же по причине сильного сдавливания мочевого пузыря (перед родами).
Кроме того, по причине снижения иммунитета и давления плода на внутренние органы у беременных часто возникает цистит, требующий обязательного лечения.
Врачи уверяют, что волноваться нужно только в том случае, если кровь во время беременности выделяется из влагалища. А кровь в моче при беременности — симптом естественный и не требует серьезной терапии. Обычно после рождения ребенка симптом пропадает самостоятельно.
Беременной женщине не нужно волноваться, но следует своевременно посетить доктора, даже если симптомы протекают без боли.
Симптом после родов
Кровь может появиться в моче и после родов. Причин возникновения данного фактора очень много. Чаще всего кровь свидетельствует о воспалительном процессе мочевого пузыря. Возникнуть заболевание может по многим причинам.
- Если роды у женщины осуществлялись путем хирургического вмешательства (кесарево сечение), в таком случае после родоразрешения женщине устанавливают катетер для сбора мочи. Кровь может возникнуть из-за повреждения тканей при установке катетера, или же по причине попадания инфекции в мочевой пузырь. Моча после родов без крови в таком случае бывает очень редко.
- Сразу после родов в течение нескольких суток женщина не чувствует, что мочевой пузырь переполнен и пора его опорожнить. Застой мочи провоцирует воспалительный процесс, который принято называть циститом.
- После родов организм женщины сильно ослаблен. По этой причине инфекция может с легкостью проникнуть в мочевой пузырь и размножаться. Часто возникает геморрагический цистит, для которого характерен данный симптом.
Также следует отметить тот факт, что если идет кровь из влагалища в течение нескольких суток после родов — это является нормой. Поэтому очень важно не спутать гематурию и выделения из влагалища. После обнаружения такого симптома обязательно сообщите о проблеме доктору.
Гематурия после полового акта
Если кровь с мочой появляется у женщины исключительно после полового акта, скорее всего причиной тому стал цистит посткоитальной формы. Болезнь не имеет возрастных ограничений, поэтому может возникнуть как после первого в жизни полового акта, так и в более позднем возрасте.
Цистит посткоитальной формы возникает из-за попадания спермы или «женских» выделений в уретру, которая в свою очередь воспаляется и после секса кровоточит.
Чтобы диагностировать кровь в моче после полового акта и своевременно начать лечение, женщине необходимо посетить гинеколога или уролога и сдать необходимые анализы. После окончательной постановки диагноза, специалист назначит лечение.
Гематурия без признаков воспаления
Существуют такие ситуации, когда моча у женщин приобретает розоватый оттенок. Невооруженным взглядом заметно, что в моче присутствует кровь. После определенных видов диагностики никакого воспалительного процесса или же наличия патологии может быть не выявлено. Что же стало причиной такого признака?
Согласно статистике, такой симптом часто встречается у женщин, которые употребляют оральные контрацептивы с содержанием гормонов. В таком случае это означает, что таблетки категорически не подходят пациентке.
При обращении в больницу назначают сдачу анализов на гормоны, и, как правило, опасения подтверждаются.
Чтобы вылечить неприятный признак, достаточно перестать пить гормональные средства и употреблять как можно больше воды.
Также без видимых признаков воспаления следы крови могут появиться в том случае, если концентрация эритроцитов в моче у человека превышает норму. Часто такое случается при сильном отравлении организма.
В норме эритроцитов в анализе мочи у женщины должно быть не более 3-х. Что касается мужчин, таковой показатель к моче может и вовсе отсутствовать.
Что делать, если в моче кровь
В первую очередь необходимо посетить терапевта и сдать общий анализ мочи. Далее с результатами анализа направляют к профильному специалисту — к урологу.
Чтобы выявить наличие той или иной патологии используют ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Не малозначную роль играют сопутствующие симптомы, поэтому врач допрашивает пациента на их наличие.
Рассмотрим как лечат гематурию в зависимости от причины ее возникновения.
- Если данный симптом обусловлен воспалительным заболеванием, назначают курс антибактериальных и противовоспалительных препаратов. В качестве дополнительной терапии могут быть назначены лечебные ванночки.
- Если речь идет о серьезном поражении почки (поликистоз), может понадобиться хирургическое вмешательство. В качестве операции иногда прибегают к полному удалению одной из почек.
- Если кровь спровоцирована наличием камней в почках, назначают операцию. В зависимости от размера камней могут использовать метод дробления или полноценную операцию по их удалению.
- Если есть подозрение на онкологическое заболевание, необходимо взять биоматериал почки (биопсия). Если обнаружено злокачественное образование, доктор предлагает сделать операцию и пройти курс химиотерапии.
Профилактические мероприятия
Чтобы не допустить развитие такого неприятного симптома, как наличие примеси сгустков крови в моче, рекомендовано соблюдать профилактику.
- как можно реже используйте стринги;
- соблюдайте гигиену ежедневно;
- опорожняйте мочевой пузырь при первых позывах;
- раз в год проходите медицинские осмотры и сдавайте общие анализы;
- перед приемом какого-либо медикаментозного средства проконсультируйтесь с врачом.
В любом случае, гематурия в моче не является нормой. Даже если вас ничего помимо основного симптома не беспокоит, обязательно обратитесь к профильному специалисту, чтобы выявить природу данного признака. Даже если не наблюдается боли, кровь в моче может свидетельствовать о серьезных патологиях, которые необходимо лечить своевременно.
Источник: https://nefrox.ru/symp/mocha-s-krovyu-u-zhenshchin.html
Кровь в моче после родов
Моча с кровью (гематурия) — это состояние, именуемое патологическим, при котором анализ мочи выявляет в поле зрения более двух-трёх эритроцитов. Данное состояние является ярким свидетельством того, что у пациента поражены почки и (или) мочевыводящие пути.
Гематурия может иметь место во многих случаях. Например, в качестве осложнения после проведения некоторых видов терапий, а также при недугах крови и инфекциях.
В единственном случае гематурия является не только симптомом, но и болезнью: это случай, когда речь идёт о доброкачественной семейной гематурии — генетическом недуге, поражающем исключительно представителей подрастающего поколения.
Если кровь в моче видно без микроскопа, значит это макрогематурия. Если же увеличение эритроцитов в моче не видно невооружённым глазом, значит это микрогематурия.
Вопросы и ответы по: кровь в моче после родов
Добрый день. Нуждаюсь в ваших рекомендациях, так как устала и от неудач, и от обследований, в надобности которых не уверена.
24 года, цикл регулярнейший, 26 дней, овуляция на 14 день. Мужу 39 лет. Ни у кого детей нет. Экология в городе не самая лучшая, но на вредном производстве не работаем, не пьем, не курим, за здоровьем следим.
В прошлом году был самопроизвольный аборт на 4 неделе (можно сказать, что бхб), а в следующем цикле новая беременность, но она замерла на 8 неделе, если судить по КТР.
В ту беременность я ужасно себя чувствовала, и после сдачи анализов на гормоны щитовидной стала принимать тироксин. После неудачи снова забеременела как только разрешили врачи.
Беременность протекала прекрасно, но тоже внезапно замерла на 8 неделе, если верить КТР.
В обе беременности не было кровомазаний и болей (были кровянистые выделения после ПА со второй замершей из-за шейки матки, за пару дней всё прекратилось, по УЗИ тогда всё было отлично, шла 5 неделя + 6 дней, а по размерам поставили 6 недель и 4 дня, СБ+).
Что мне делать? Обследоваться ли дальше или забить и пытаться снова и снова?
По мужу: В роду у мужа были замершие беременности, но все рожденные дети здоровы. По спермограмме — всё хорошо, но не учтена морфология (почему-то вообще нет ее описания).
Сдавал бакпосев на уреаплазму, микоплазму, хламидии, гонококки и трихомонады — чисто. Недавно сдавал ОАК, биохимию крови, анализ мочи — никаких отклонений, лейкоциты в норме, в моче только немного слизи.
Муж к врачу-то пошел из-за утренней отечности лица.
По мне: ТОРЧ — отрицательные (хотя муж носитель цмв и герпеса), к краснухе антитела, бакпосев на зппп чистый, пцр из ц/канала на хламидии и патогенную микоплазму — отрицательный. Гомоцистеин на фоне отсутствия приема фолатов — 5 или 6, то есть норма. Гормоны щитовидной скорректированы — на тироксине 50. Прогестерон во второй фазе 53 нмоль/л, а при беременности на 5 неделе был 94 нмоль/л.
При беременности пила тироксин, йодомарин и фолиевую 1 мг. До всех беременностей была на КОК Диане 35 в течение 5 лет, самочувствие было отличное.
Нет возможности сделать кариотипирование абортуса или нас — в городе просто этого не делают, поэтому насчет ХА стоит только гадать. По гистологии первый раз общая картина воспаление (в принципе логично, так как я поступила уже с недельной, а то и больше замершей).
После первой замершей долго кровила, кололи и перед чисткой дицинон и гордокс, затем новый цикл пришел через 22 дня, обнаружили кисту фолликулярную и плацентарный полип. Новый цикл начался через 26 дней и такая частота сохраняется до сих пор, с новым циклом выдавила из себя этот полип.
Менструации стали адекватные.
Заключения УЗИ замерших, если имеет смысл: 1 зб — толщина хориона 0,66 см, ктр 1,6 см, пя 3,9 см, сб -, локация по передней стенке с переходом на зев — проведено по акушерским 8 нед + 2 дня
2 зб — толщина хориона 0,9 см, ктр гипоэхогенный 1,79 см, пя 4 см, сб -, локация по задней стенке — проведено по акушерским 8 нед + 3 дня
Источник: https://doctor-grebnev.ru/info/krov-v-moche-posle-rodov/
Что означает кровь в моче у женщины и какие меры нужно предпринять
Любые нарушения в работе мочевыводящей системы сегодня легко выявляются в ходе лабораторных исследований. Гематурия относится к наиболее распространенным явлениям, и может быть вызвана как физиологическими процессами, так и развитием тяжелых патологий.
Она бывает двух видов – микро- и макрогематурия. Это обусловлено содержанием кровяных примесей в биожидкости, разница заключается лишь в количестве. Появление крови в моче у женщин не всегда сопровождается болью, иногда оно протекает бессимптомно.
В любом случае данное состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства.
Возможные причины
Любые нарушения в работе мочевыводящей системы сегодня легко выявляются в ходе лабораторных исследований. Гематурия относится к наиболее распространенным явлениям, и может быть вызвана как физиологическими процессами, так и развитием тяжелых патологий.
Она бывает двух видов – микро- и макрогематурия. Это обусловлено содержанием кровяных примесей в урине, разница заключается лишь в количестве. Появление крови в моче у женщин не всегда сопровождается болью, иногда оно протекает бессимптомно.
В любом случае данное состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства.
Возникновение гематурии у женщины в подавляющем большинстве случаев представляет угрозу ее здоровью, и только в редких ситуациях оно вызвано физиологическими причинами. Поэтому так важно обратить внимание на пищевой рацион, проследить за приемом лекарственных препаратов. В случае ухудшения самочувствия и появления неприятных симптомов пройти обследование.
Появление в моче кровяных примесей или сгустков может быть результатом воздействия следующих факторов.
- Истинная гематурия. Характеризуется появлением в моче эритроцитов, которые в норме практически отсутствуют. При значительном скоплении красных телец изменение окраски можно определить визуально.
- Ложная гематурия. Объясняется наличием в биожидкости окрашивающих компонентов типа гемоглобина, порфиринов, миоглобина.
- Физиологическая гематурия. Вызвана активными тренировками, тяжелыми физическими нагрузками, поднятием тяжестей или частыми занятиями сексом.
Заболевания
К перечню факторов, способных спровоцировать появление у женщин мочи с примесями крови, медики относят заболевания мочеполового тракта, инфекционно-воспалительные процессы и патологические состояния. Среди большого перечня врачи выделяют несколько наиболее распространенных и опасных.
Мочекаменная болезнь. Отложения солей постепенно накапливаются, формируя плотные микролиты, которые находятся в состоянии покоя, но со временем начинают активизироваться.
В процессе движения по выводящему тракту они способны повредить слизистые оболочки мочевыделительных органов. Кровь с уриной выделяется безболезненно только если конкременты имеют небольшие размеры. В противном случае отмечаются острые боли, именуемые почечной коликой.
В поврежденные зоны проникает инфекция, и развивается воспаление, что ухудшает самочувствие больного.
Воспалительные процессы. Их развитие происходит вследствие проникновения инфекции. Если очаг локализуется в почках, пациент жалуется на болезненные ощущения в спине, поясничном отделе, животе, боку со стороны поражения. Нередко он замечает изменение окраски урины и повышение температуры тела. При развитии цистита возможно появление боли, рези и жжения при мочеиспускании.
Онкология. Появление гематурии часто наблюдается при развитии злокачественных процессов, причем в группу риска входят пациентки старше 40 лет. Уточнить диагноз должен врач на основании данных проведенного полноценного обследования. Следует учитывать, что симптомы, присущие онкопатологиям, не являются специфическими, поэтому диагностика проводится в обязательном порядке.
Распространенной разновидностью заболеваний данного характера считается эндометриоз.
При постоянном сдавливании мочеточников повышается давление в почечных лоханках, в результате чего происходит разрыв капилляров, появляется болевой синдром и нарушение мочевыделения.
Не менее опасными можно назвать злокачественные опухоли. Примеси крови обнаруживаются в урине на позднем этапе, что создает определенные трудности в диагностике и снижает шансы на успешную терапию.
Механические повреждения
Присутствие эритроцитов в моче часто обнаруживается при травмировании почек. В результате сильного удара или других повреждений они не выдерживают давления, вследствие чего происходит разрыв тканей.
Орган может пострадать при неудачном повороте туловища, физических перегрузках.
Распространенными факторами воздействия считаются ушибы, удары при падении, аварии, в результате установки катетера или проведения инструментальных исследований мочевыводящей системы.
В зависимости от сложности повреждения в моче могут появиться как еле заметные примеси, так и большие сгустки. Если травмирование незначительно, то заживление происходит самостоятельно, в более тяжелых ситуациях возникает необходимость в срочной госпитализации. Степень поражения может определить только врач.
Действие медикаментов
Не все факторы, вызывающие гематурию, считаются патологическими. Эритроциты в моче могут быть повышены на фоне приема некоторых видов медикаментозных препаратов. К ним относятся:
- антикоагулянты (разжижающие кровь) – «Аспирина», «Варфарина»;
- антибактериальные средства – «Пенициллин», «Циклофосфан»;
- оральные контрацептивы – «Джес», «Ригевидон».
При длительном употреблении изменяется вязкость крови, ухудшается состояние сосудов. Иногда происходит раздражение тканей органов мочевого тракта, вследствие чего повреждается и капиллярная сеть. Это приводит к высвобождению некоторого количества эритроцитов в урину.
Беременность
Довольно часто выделение крови при мочеиспускании наблюдается у будущих матерей во время вынашивания, хотя в норме она должна отсутствовать. Медики называют это явление идиопатической гематурией, которая может развиться в любой момент.
В первом триместре она обусловлена изменением гормонального фона.
На поздних сроках причиной ее возникновения становится повышение внутрибрюшного давления, механическое сжатие органов мочевого тракта, нарушение кровоснабжения почечных лоханок.
Появление любого количества эритроцитов в моче беременной считается опасным состоянием, угрожающим здоровью матери и младенца. Игнорирование проблемы может привести к тяжелым последствиям.
- Плацентарная недостаточность и гипоксия плода. Это становится причиной самопроизвольного выкидыша, ослабления родовой деятельности и преждевременных родов.
- Коагулопатические и гипотонические маточные кровотечения в послеродовом периоде.
Внимание! Согласно статистике, дети, рожденные от матерей, страдавших гематурией в период беременности, испытывают трудности с полноценным развитием и адаптацией.
Сопутствующие симптомы
При некоторых заболеваниях кровь в моче у женщины является единственным симптомом. Но в большинстве случаев он может сочетаться с другими специфическими признаками. Это позволяет прояснить клиническую картину, и определить природу патологии. Наиболее характерными считаются следующие проявления:
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- острые боли в пояснице, боку, нижней части живота;
- болезненные ощущения, рези и жжение при мочеиспускании;
- появление неприятного запаха урины, осадка;
- побледнение кожных покровов;
- скачки артериального давления;
- слабость, быстрая утомляемость, повышенное потоотделение;
- повышение температуры тела, лихорадка, озноб;
- головные боли, головокружения;
- тошнота, рвота, потеря аппетита;
- нарушение концентрации внимания;
- общее ухудшение самочувствия.
При появлении такого симптомокомплекса можно однозначно утверждать, что в мочевыводящей системе происходят патологические изменения, требующие тщательной диагностики и адекватного лечения.
Диагностика
Если у женщины в урине обнаружены примеси крови, врач назначает комплексное обследование, которое включает применение лабораторных тестов и инструментальных процедур. Во время первичной консультации специалист проводит опрос и собирает анамнез. Уже на данном этапе квалифицированный доктор может предварительно определить причину и выявить источник кровотечения.
Методика
Для постановки достоверного диагноза применяется общий анализ мочи. В ходе проведения изучаются важные параметры: цвет, плотность, консистенция, содержание таких элементов, как белок и форменные элементы.
С целью более тщательного обследования нередко назначаются дополнительные анализы мочи:
- биохимический тест;
- проба по Нечипоренко;
- бактериологический посев.
На следующем этапе для подтверждения диагноза обследование проводится с применением инструментальных методов.
- УЗИ. Оно считается наиболее значимым, поскольку показывает изменения тканей и стенок органов малого таза.
- МРТ. Назначается, если нужно уточнить параметры, не выявляющиеся при проведении ультразвукового исследования.
- Цистоскопия. Выполняется с целью оценки состояния тканей и сосудов мочеточников или мочевого пузыря. Данные выводятся на монитор в режиме реального времени. Метод считается информативным и обладает высокой точностью.
- Биопсия почки. Выполняется строго по показаниям при подозрении на развитие опухолевого процесса.
По мере необходимости могут быть использованы и другие методы диагностики, позволяющие определить механизм образования гематурии. Возникновение крови в урине женщины, особенно сопровождающееся частым и болезненным мочеиспусканием, требует скорейшего обследования и выявления патологии.
Норма содержания эритроцитов в моче женщин
Результаты лабораторных анализов и инструментальной диагностики интерпретирует лечащий врач. Но пациенты хотя бы в общих чертах должны разбираться в данном вопросе.
- У здоровой пациентки в моче эритроциты должны отсутствовать, но, тем не менее, допускается их небольшое количество, не превышающие пределы нормы.
- В центрифугированной моче может содержаться до 5 единиц форменных элементов, в жидкости, не прошедшей обработку – не более трех.
- Анализ мочи по Нечипоренко считает допустимым присутствие до 1000 эритроцитов в 1 мл жидкости.
- Трехстаканная проба позволяет определить тип гематурии: инициальную, терминальную или тотальную.
В моче могут присутствовать два вида элементов: неизменные и выщелоченные. Первые относятся к «свежим», то есть они не претерпели изменения структуры, имеют цилиндрическую форму и содержат гемоглобин.
Вторые данный компонент в своем составе не содержат, поэтому отличаются бесцветной или слегка зеленоватой окраской и «помятым» видом. В здоровой жидкости соотношение обоих типов эритроцитов составляет 1:1.
Лечение
Гематурия как клиническое состояние не считается отдельной нозологической единицей, поэтому его терапия, как заболевания, не проводится.
Если обнаруживается малое количество эритроцитов, лечение может не потребоваться. Но в случае значительных отклонений в анализе, тактика выбирается индивидуально.
При остром состоянии врач проводит симптоматическую терапию, но основными принципами считается устранение факторов, вызвавших гематурию.
Этиологическое
Важно правильно установить причины и лечение назначить в соответствии с их характером. Поскольку основной из них считаются заболевания, необходимо своевременно провести обследование и поставить верный диагноз.
- Если появление в урине примесей крови обусловлено развитием цистита, показано курсовое проведение антибиотикотерапии.
- При выявлении онкологии или поликистоза проводится хирургическое лечение.
- Лечение нефролитиаза может проводиться консервативными методами или с помощью литотрипсии – дробления конкрементов с последующим их выведением.
- При нарушении в работе мочеточников и почек назначаются спазмолитики и физиотерапия.
Оперативное вмешательство проводится по экстренным показаниям, если обнаруживаются разрывы тканей, большие размеры конкрементов, эндометриоз. Беременных женщин врачи наблюдают с особым вниманием, и при незначительном ухудшении определяют в стационар.
Симптоматическое
Макрогематурия со значительным количеством бесформенных кровяных включений, и отличающаяся обильными выделениями, способна спровоцировать стремительное развитие анемии, и спровоцировать угрозу не только здоровью, но и жизни пациентки. Если ее состояние оценивается как критическое, ее срочно госпитализируют, где в условиях стационара проводят неотложные мероприятия. В случае крупной потери эритроцитов показано делать кровоостанавливающие процедуры.
При средней степени тяжести кровотечения назначается инфузионная терапия с введением плазмозамещающих растворов в количестве 0,5-4,0 л, а также переливанием компонентов крови (по показаниям).
При высокой степени тяжести в центральную вену или артерию вводятся плазмозамещающие растворы, эритроцитарной или тромбоцитарной массы, свежезамороженной плазмы. В дальнейшем проводится гемостатическая терапия и назначается прием специальных витаминнометаболических препаратов.
Общий объем инфузии (количество вводимого раствора) в этом случае не должен превышать 2,5 литра в сутки.
Заключение
В большинстве случаев кровь при мочеиспускании у женщин свидетельствует о наличии заболеваний мочевыводящей системы, которые часто протекают в скрытой форме.
Поэтому при незначительных изменениях окраски урины важным для пациента станет обращение к специалисту и прохождение всех рекомендованных процедур диагностики.
Следует помнить, что пытаться самостоятельно справиться с нарушением, или использовать в лечении народные средства недопустимо, поскольку это может привести к тяжелым и необратимым последствиям.
Источник: https://UroMir.ru/diagnostika/issledovanija/krov-v-moche-u-zhenshchiny.html