5 мифов о том, когда пора ехать в роддом
Конечно, такое изобилие противоречивых и неаргументированных рекомендаций лишь прибавляет будущей маме беспокойства: ведь неверный совет по поводу госпитализации на роды, воплощенный в жизнь, может обернуться серьезными проблемами в течение родов. А от того, как пройдет этот важный процесс, в частности – от своевременно начатого наблюдения и вовремя оказанной медицинской помощи во многом зависит здоровье мамы и малыша.
Когда пора ехать в роддом — когда опустится живот?
Изменение формы живота накануне родов связано со «стартовой позицией», занимаемой малышом перед началом процесса. Плод прижимается головкой к костям малого таза, увлекая матку вниз. В результате живот как бы провисает, опускается ниже, напоминая по форме грушу.
Будущая мама может обратить внимание не только на внешнее изменение формы живота, но и на перемены в самочувствии. Например, на учащение стула и мочеиспускания (головка малыша сильнее давит на прямую кишку и мочевой пузырь) и исчезновение одышки (опустившееся дно матки перестает давить на диафрагму, облегчая дыхание).
Опустившийся живот является свидетельством подготовки к родам, но не требует немедленной госпитализации.
Во-первых, с момента изменения формы живота до начала родов в норме может пройти… около двух недель! Во-вторых, опущение живота не является обязательным атрибутом предвестников и начала родов: иногда этого просто не происходит.
Опустится живот накануне родов или нет, зависит от формы таза будущей мамы, а также – от количества вод, размеров и предлежания плода (головкой или ягодичками вниз).
Как понять, что ты рожаешь: воды
Действительно, если у будущей мамы отходят воды – необходимо сразу ехать в стационар. Однако в большинстве случаев отправляться в дорогу следует намного раньше! Дело в том, что роды вовсе не обязательно начинаются с излития околоплодных вод.
В зависимости от объема вод, расположения плода в матке, размеров малыша и срока беременности плодные оболочки могут порваться в начале, середине и даже в самом конце процесса. В некоторых случаях плодный пузырь самостоятельно не разрывается, и ребенок рождается в плодных оболочках.
Рождение «в рубашке» – в плодном пузыре, заполненном жидкостью, – смертельно опасно для новорожденного: ведь родившись, он должен вдохнуть воздух, а не воды.
Старая русская поговорка «счастливый – родился в рубашке» подразумевает, что этому человеку все нипочем, раз он остался живым в столь опасной ситуации.
Несмотря на то что многие женщины именно отхождение вод считают началом родов, их излитие одновременно с появлением схваток или даже до них вовсе не является нормой. На самом деле целый плодный пузырь, заполненный водами, должен участвовать в процессе родов: во время первых схваток, когда раскрытие еще очень мало, он напрягается и давит на шейку, заставляя ее растягиваться.
Оставаться дома после начала регулярных схваток и ждать, пока потекут воды, совершенно неправильно. В идеале плодный пузырь должен остаться целым до середины (!) первого периода родов – до раскрытия шейки матки на 4–5 см.
Если на этом этапе воды не изливаются, а схватки продолжают усиливаться и роды протекают без осложнений, плодный пузырь не вскрывают до конца первого периода родов – до полного раскрытия шейки матки. Иногда в середине родов на фоне целого плодного пузыря схватки постепенно начинают слабеть.
В этом случае для нормализации родовой деятельности врач вскрывает пузырь.
Когда пора ехать в роддом: отошла пробка
Пробка представляет собой желеобразную массу в виде комочков или тяжей желтоватого, розового или бурого цвета. Эти выделения из половых путей, правильно называющиеся цервикальной слизью, вовсе не обязательно появляются в начале родов.
Как и опущение живота, отхождение пробки является предвестником родов – проявлением изменений в организме беременной незадолго до рождения малыша. Во время беременности пробка, заполняющая канал шейки матки, предохраняет плод от неблагоприятного воздействия бактериальной флоры влагалища. Перед родами шейка матки размягчается и начинает приоткрываться.
При этом слизистая пробка может выделиться наружу (а может остаться внутри цервикального канала и выделиться в процессе родов). Иногда пробка отделяется «в несколько заходов» – не сразу, а за 2–3 дня. От первого выделения цервикальной слизи до начала родов также может пройти 7–10 дней.
Иногда предварительного отхождения пробки просто не происходит! Появление слизистых выделений из шейки матки в конце беременности (равно как и отсутствие этих выделений) считается нормой и не требует визита в роддом.
Как понять, что ты рожаешь — схватки
Несмотря на убедительность этого утверждения, даже оно не всегда является верным! В течение беременности у женщины периодически происходят сокращения матки – тренировочные схватки Брэкстона-Хикса.
В начале беременности такие сокращения крайне редки – 1–2 схватки в неделю, и совершенно безболезненны. Они ощущаются просто как легкое напряжение в области матки.
По мере увеличения срока беременности схватки могут появляться чаще – до нескольких раз в день в виде единичных (отдельных) коротких безболезненных напряжений живота, возникающих в разное время дня. Эти схватки встречаются абсолютно у всех беременных. Однако не все их чувствуют.
Безусловно, такие схватки, являющиеся вариантом нормы, не требуют обращения в роддом. Примерно за 2 недели до предполагаемого срока родов у будущей мамы могут появиться новые ощущения – ложные, или предвестниковые схватки.
По силе и ощущениям они очень похожи на настоящие схватки, с которых начинаются роды. Это периодически повторяющиеся ощущения волнообразного напряжения матки, иногда сопровождающиеся «потягиванием» внизу живота и в пояснице. В отличие от настоящих, родовых схваток, предвестники не приводят к раскрытию шейки матки и довольно быстро заканчиваются.
Предвестниковые схватки могут возникать каждый день в течение недели перед родами, могут побеспокоить будущую маму 1–2 раза накануне родов, а могут и вовсе не появиться. Наличие предвестниковых схваток, так же, как и их отсутствие, является нормой и обращения к врачу не требует.
Когда нужно ехать в роддом — лучше заранее!
Сторонники этой точки зрения мотивируют свою позицию просто: беременная все время будет под присмотром врачей, так спокойнее и медикам, и родственникам, и ей самой.
Несмотря на кажущуюся логичность этого утверждения, его нельзя признать абсолютно верным.
Точнее сказать, этот совет не является универсальным – ранняя дородовая госпитализация нужна лишь в особых случаях, или, как говорят врачи, «по показаниям»:
- При подготовке к плановой операции кесарева сечения: для того чтобы снизить риск операционных осложнений, беременную нужно заранее обследовать и подготовить. В этом случае будущей маме рекомендуют лечь в роддом не позднее 38 недель беременности. Женщину госпитализируют в отделение патологии беременных и назначают план предоперационного обследования.
- При выявлении накануне родов осложнений беременности. В этом случае заблаговременная госпитализация в роддом поможет полноценно обследоваться, скорректировать выявленные проблемы со здоровьем и наблюдать за состоянием плода в процессе лечения. Заранее необходимо лечь в роддом, например, при гестозе (поздний токсикоз беременных, проявляющийся повышением артериального давления, отеками и появлением белка в моче), нарушении кровотока в плаценте, задержке развития плода, угрозе преждевременной отслойки плаценты.
- При обострении общих хронических заболеваний, так как любое нарушение здоровья будущей мамы может сказаться на состоянии плода и подготовке к родам.
- Если женщине ранее производили операцию на матке, ее также госпитализируют в роддом не позднее 38-й недели беременности: на этом сроке необходимо контролировать состояние послеоперационного рубца.
- При тенденции к перенашиванию. При отсутствии предвестников родов на сроке более 40 недель беременной рекомендуют дородовую госпитализацию. В роддоме будущей маме проводят обследование, цель которого – исключить факт перенашивания (состояние, при котором организм будущей мамы перестает справляться с жизнеобеспечением малыша и его состояние ухудшается), контролировать уровень плацентарного кровотока и наблюдать за состоянием плода. При необходимости беременной женщине назначают лечебные мероприятия по подготовке к родам.
В остальных случаях ехать в роддом заранее не является необходимым. Напротив, зачастую эта излишняя мера предосторожности может сослужить беременной плохую службу.
При госпитализации в отделение патологии беременных будущая мама оказывается ограниченной в физической активности, что неблагоприятно сказывается на ее кровообращении.
Часто в роддоме беременные плохо спят: мешают соседи по палате, шум, доносящийся из детского и родильного отделений, утренние процедуры (анализы, термометрия).
Однако самый вредный фактор беспричинного пребывания в дородовом отделении – страшные рассказы о родах, которые «от нечего делать» рассказывают друг другу будущие мамы. Гиподинамия, бессонница и «ужастики», нагнетающие страх перед родами, отрицательно влияют на физиологическую и психологическую готовность к родам.
Источник фото: Shutterstock
Источник: https://www.9months.ru/podgotovka/4789/5-mifov-o-tom-kogda-pora-ehat-v-roddom
Ложиться в роддом заранее или нет? Личный опыт после трёх родов
Приближается дата родов, собираются сумки в роддом и на выписку…
И начинаешь понемногу волноваться, а как все пройдёт: приедет ли вовремя скорая или такси, будет ли муж дома, а не начну ли рожать в дороге или по пути в родзал, а не переношу ли ребёнка?? И так далее и тому подобное, мыслей море, особенно если поначиталась в инете всякого про роды, наслушалась подруг и насмотрелась фильмов))
Источник фото: Яндекс картинки
А ещё смотря, что гинеколог твой говорит. Например, в мои первые две беременности наблюдающая меня акушерка настоятельно рекомендовала самой ложиться в роддом ближе к предполагаемой дате родов (если на начнну рожать раньше). И давала направление на госпитализацию в роддом в предродовое отделение.
Первые роды
В первый раз точно помню, что гинеколог говорила: плод для меня уже крупный, если начну перехаживать срок, то скорее всего не смогу родить сама, узковат таз.
Я послушно согласилась, собралась и муж отвёз в роддом. А ещё была зима, снег, гололед, я подумала, что лучше потихоньку и без нервов муж меня отвезёт в светлое время суток, чем когда приспичит.
А ещё представила, как он будет волноваться, а это опасно за рулём.
Родила я через несколько дней нахождения в роддоме в запланированное акушером-гинекологом время (она была там главной, роддом небольшой районного масштаба).
Как происходят запланированные роды? Да с помощью стимуляции (это я сейчас знаю такое слово и понимаю, что это такое). То есть как ложишься заранее, так ставят какие-то капельницы (уже и не помню названия лекарств), каждый день на кресле врач, извините, лазает глубоко внутри до шейки матки, проверяя её состояние (раскрытие) и тем самым теребя её.
И однажды гинеколог говорит, что завтра будешь рожать.
И да, в 8 утра клизма, на кресло, прокалывают плодный пузырь, отходят воды, отпускают и говорят ходить по коридору, по палате, считать схватки (сколько длится схватка и сколько перерыв), потом укладывают на кушетку, ставят капельницу, вводят ещё какие-то лекарства шприцем и тоже врач «ковыряет» там, и уже больно от этого, и от схваток, и вот час Х, переводят на родильный стол (или кресло-кушетку, как правильно назвать не вспомнила) и уже тужишься по команде, выходит ребёнок весом 3700 гр (не такой уж и крупный), облегчение… Мне разреза ли промежность, а потом накладывали швы внутри и снаружи. А время на часах 16:50. С 8 утра до вечера, первые роды, я подумала, что это нормально и была рада, что жива и ребенок здоров).
Источник фото: Яндекс картинки
Вторые роды
Через 2 года ровно, тоже зимой, те же врачи, тоже ложусь заранее спокойно, без нервов. Просто немного раньше ПДР, плод не был крупным) Но тоже по совету ведущей мою беременность акушерки.
И происходила такая же стимуляция, с 8 утра прокалывают пузырь и начинается. Только в этот раз в 12:10 я уже родила лялю весом 3300 гр. Был небольшой разрыв, наложили два шовчика. «Всего то полдня!)», — так я подумала. И ведь логично, что быстрее, роды то вторые и разница небольшая во времени. Тогда муж имел возможность сидеть со старшим ребёнком больше недели.
Третьи роды и всё по-другому
И вот третья беременность, дата родов на середину лета выпадает, живём в пригороде, двое маленьких деток со мной дома, муж на работе. Понимаю, что заранее ложиться в роддом не вариант, тогда муж будет с детьми дома, деньги зарабатывать некому. А ещё дети маленькие, дочка вообще все такая мамина была в 2,5 годика, не хотела её надолго оставлять.
И вот просто не хотелось всех этих процедур больничных предродовых… бррр. Решила, что буду ждать родов дома, вызову скорую и вперёд.
Так и вышло, в 12 ночи прямо в дату родов у меня отходят воды, я спокойно говорю мужу вызывать скорую, одеваюсь и выходим ждём машину. Приехали быстро, доставили быстро, приняли в роддоме тоже быстро (оформление, клизма, переодевание и в родзал). Схватки, пришли врачи, потуги и родила малыша 3500 гр без единого разрыва и так быстро — в 2:50 ночи!? Я сама не ожидала. На 5-й день уже выписка.
Какие выводы
Спустя время анализировала все свои роды и поняла разницу, почему так быстро родила в третий раз.
И не только потому, что роды третьи, организм мол в курсе, все растянуто, раздвинуто, где надо) А по большей части потому, что роды начались тогда, когда и я и малыш были максимально готовы к этому.
Природа лучше знает, когда пора. И плодный пузырь сам в состоянии лопнуть под давлением опустившегося ребёнка, и шейка матки раскрывается сама и стремительно, и разрывов не случается.
То есть все гормоны работают, как надо, организм сам помогает родам. Врачи по сути наблюдают, конечно, тоже помогают: с потугами подсказывают, ребёнка принимают, следят за моим состоянием.
Но не заставляют же рожать! И все проходит быстрее и легче.
Итак, жду четвёртых родов…
Источник фото: Яндекс картинки
В этот раз мне рожать снова зимой, в феврале ПДР. Но я твёрдо решила ждать родов дома, в спокойной обстановке, без вмешательств. Никакого «заранее ложиться в роддом». Уверена, что скорая вовремя приедет и все будет так же хорошо, как и в предыдущий раз, а то и лучше!)
Конечно, это мой личный опыт, моё внутреннее состояние, моё доверие миру. И слава Богу, нет патологии беременности, мне не к чему быть под пристальным вниманием врачей. Так значит и нечего мне там заранее делать.
А если вы чувствуете сами или гинеколог говорит, УЗИ показывает и другие обследования, что нужны врачи и предродовое наблюдение, то лучше быть в роддоме заранее. Понятно, что все индивидуально. Решать каждой маме самой. Я поделилась своими наблюдениями и историями родов. Возможно кому-то очень нужно было прочесть именно мою историю)
Спасибо, что прочитали до конца!)
Источник: https://zen.yandex.ru/media/budni_mnogomami/lojitsia-v-roddom-zaranee-ili-net-lichnyi-opyt-posle-treh-rodov-5defb82f9ca51200ad1f38d9
В каких случаях надо ложиться в роддом заранее
статьи: Если ваша беременность протекала без особых проблем, то вопрос о том, нужно ли ложиться в роддом заранее, даже не стоит. Вы вполне сможете отправиться в заведение тогда, когда начнутся схватки, либо начнут отходить околоплодные воды.
Ожидание родов в стенах роддома только утомляет и морально изматывает женщину, которой в этот период показан только позитивный настрой и противопоказаны всевозможные страхи и волнения. Однако, в некоторых случаях возникает жизненная необходимость в заблаговременной госпитализации беременной в специализированное заведение.
Рассмотрим, когда возникает необходимость ложиться в роддом заранее.
Ожидание родов дома
Женщина со спокойной душой может оставаться дома до появления первых схваток в следующих случаях: • ваша беременность не осложнена маловодием или многоводием; • у вас нет гестоза и его проявлений, артериальное давление в норме, результаты лабораторных анализов соответствуют допустимым; • у вас нет угрозы преждевременных родов или самопроизвольного прерывания беременности; • у вас нет хронических заболеваний или врожденных патологий, которые могут угрожать состоянию вашего здоровья и нести угрозу беременности – к примеру, это могут быть заболевания сердца, внутренних органов, гормональные патологии; • отсутствуют инфекционные заболевания, при которых противопоказаны естественные роды во избежание инфицирования ребенка; • показатели функционирования органов и систем организма малыша соответствуют норме; • у вас нет вредных привычек, которые могут спровоцировать начало родовой деятельности задолго до положенного срока; • вы хорошо себя чувствуете и не испытываете никаких неприятных или болевых ощущений; • ваш гинеколог подтверждает, что ваша беременность протекает нормально и вашему здоровью ничего не угрожает. В этом случае вы спокойно можете оставаться дома, дожидаясь в домашней и уютной обстановке того момента, когда малыш захочет появиться на свет. Однако, врачи настаивают, что даже в этом случае все необходимые для роддома вещи и документы были подготовлены и находились у вас «под рукой», потому как роды могут начаться в любой момент, их начало не зависит от желания женщины.
Заблаговременная госпитализация
Существуют более чем серьезные причины для того, чтобы женщина отправилась в роддом заранее: • серьезные осложнения беременности, это может быть предлежание плаценты, многоводие, существующий резус-конфликт, гестоз, который грозит различными осложнениями и может привести к печальным последствиям; • у женщины есть тяжелые сопутствующие заболевания сердца, почек или печени, сахарный диабет и другие патологии эндокринной системы, когда появляется необходимость находиться под контролем врачей; • заблаговременная госпитализация проводится в тех случаях, когда женщине показано проведение операции кесарева сечения. Это необходимо для осуществления полноценной подготовки к проведению операции, сдачи необходимых анализов, выбора метода проведения процедуры, подбора оптимальной анестезии и медикаментов. Женщина в этом случае должна находиться под врачебным наблюдением, чтобы операция, которая проводится за неделю до предполагаемой даты родов, была успешной; • обязательная заблаговременная госпитализация проводится беременным подросткам. Девочки, не достигшие 18-летия, должны направляться в роддом заранее, за 2 недели до ожидаемых родов, потому как существует высокая доля вероятности нарушения родовой деятельности; • при перенашивании беременности. Если нет никаких симптомов появления родовой деятельности на 42-й неделе беременности, медики рекомендуют госпитализацию для проведения подготовки к плановым родам с целью профилактики перенашивания. Подготовка предполагает проведение манипуляций для размягчения и раскрытия шейки матки, а также постановка капельниц, с целью стимулирования родовой деятельности; • некоторые женщины сами стремятся попасть в роддом заранее, если у них существует неприятный опыт предыдущей беременности и родов. В этом случае женщина старается максимально снизить вероятность неблагоприятных событий; • целесообразно заранее лечь в роддом при существующей угрозе стремительных родов. Факторами риска, повышающими их вероятность, являются: многоплодная беременность, повторные роды, если в роду у женщины были подобные случаи. Иногда врачи могут перестраховываться и направлять женщину в стационар при выявлении незначительных отклонений в обследовании женщины и плода. Это может быть отрицательный резус у женщины при отсутствии антител в крови, отечность, выявление белка в моче, хотя это не носило систематический характер. Либо у женщины 40-я неделя беременности, и врач решил направить женщину в роддом в профилактических целях, либо были выявлены другие несущественные отклонения в состоянии здоровья. Если женщина в сложившихся обстоятельствах сомневается в том, стоит ли ей ложиться в роддом заранее, она может проконсультироваться у специалистов самого заведения, если в нем функционирует консультативный отдел. Если такой возможности не существует, то лучше полагаться на мнение врача, ведь в большинстве случаев беременная не обладает всеми необходимыми профессиональными знаниями и не может брать на себя ответственность не только за свое здоровье, но и за здоровье ребенка. Ведь врачи не всегда перестраховываются, возможно, он просто не смог вам объяснить, какие могут быть последствия вашего необдуманного поступка.
Ожидание родов в роддоме – в чем плюсы?
Как бы хорошо вам ни было дома, в заблаговременной госпитализации есть несомненные плюсы: • вам можно ни о чем не беспокоиться – вы круглосуточно находитесь под врачебным контролем; • вы уверены в том, что с вашим малышом все в порядке, ведь его сердцебиение врач слушает ежедневно; • вы можете эти дни перед родами расслабиться, заниматься своими делами, не думая об уборке, мытье посуды или приготовлении пищи;
• вам не страшны никакие экстренные роды, страхи об отсутствии помощи в нужный момент и другие неожиданности;
• вы можете расспросить у врача обо всем, что вас интересовало в связи с рождением малыша. Даже, если для вас что-то остается непонятным, у вас есть возможность получить подробную информацию от специалиста и во всем разобраться.
Источник: https://birth-info.ru/560/pregnancy-V-kakikh-sluchayakh-nado-lozhitsya-v-roddom-zaranee/
Когда ехать в роддом при схватках во время первых и вторых родов, в каких других случаях нужна срочная госпитализация, отзывы
Хочется надеяться, что женщин, которые уверены в появлении на свет ребёнка точно в предполагаемую дату родов (ПДР), почти не осталось. Не зря же много веков наблюдает народ и медицина за будущими мамами, чтобы по признакам определять, когда родится малыш.
Заметив у себя предвестники скорых родов, нужно готовиться к поездке в роддом, а некоторые из них предполагают немедленную госпитализацию.
Какие сигналы подаёт беременный организм о приближающемся родоразрешении, все ли из них можно игнорировать до поры до времени и что может указывать на возможную патологию вынашивания, об этом поговорим сегодня.
Предвестники скорых родов у женщин
Предвестниками скорых родов принято считать совокупность психологических и физических признаков подготовки организма к рождению ребёнка. О приближении дня появления малыша на свет подсказывают следующие предвестники:
- нестабильность эмоций. Беременных сложно назвать абсолютно спокойными людьми, но незадолго до родов повторяется ситуация самых первых недель. Настроение меняется без промежуточных состояний — то смех, то слёзы. Появляется склонность к уединению;
- снижение аппетита. Желание есть даже любимые блюда практически пропадает;
- опущение дна матки. На последних неделях беременности заметно опускается живот, уменьшаясь в размерах. Это матка с плодом внутри продвигается поближе к родовым путям;
- частые позывы помочиться и изменения стула. Масса беременной матки, переместившейся в область таза, давит на мочевой пузырь и не даёт собираться в нём нормальному количеству мочи. Поэтому приходится опорожнять его чаще. Каловые массы в кишечнике размягчаются, чтобы легче выйти наружу и не мешать процессу родов сжатием органов таза;
- снижение веса будущей мамы. Набор веса при обычном аппетите замедляется в результате очищения кишечника и выведению лишней жидкости из отёков, мучащих многих женщин;
- отхождение пробки слизи. На протяжении беременности от попадания инфекций в плаценту и околоплодные воды спасает слизистая пробка в маточной шейке. Незадолго до родов она постепенно начинает выходить наружу через вагинальное отверстие. От протекания амниотической жидкости процесс отхождения пробки можно отличить с помощью специальных тестов. Но имейте в виду, околоплодная жидкость если вытекает, то постоянно, а слизь либо частями через разные промежутки времени, либо вся сразу перед родами;
- инстинкт гнездования. По аналогии с птицами, обустраивающими свои гнёзда перед вылуплением птенцов, стремление женщин создать уют в своих жилищах называют инстинктом гнездования. Проявляется он желанием наводить порядок в доме — возможно начало ремонта — и покупкой нужных и не очень вещей для крохи;
- шевеление малыша. Дети к 36 неделям становятся довольно крупными и им тесно для плавания в маминой утробе. С этого момента плод напоминает о своём присутствии реже и толчками рук и ног, весьма ощутимыми для матери;
- тренировочные или ложные схватки. Они предназначены подготовить тело к настоящим сокращениям матки. Случаются чаще всего по вечерам и в утренние часы до 6 раз в сутки по 45–60 секунд. Промежутки между ложными схватками не меньше получаса, боль обычно отсутствует, только дискомфортные тянущие ощущения.
Признаки начала родовой деятельности
Нужно чётко разделять предвестники и признаки того, что родовая деятельность уже началась. Предвестники, особенно у первородящих, начинаются за несколько недель до родов.
Таблица: особенности предвестников родов у первородящих и повторнородящих
Предвестник | Первые роды | Повторные роды |
Опущение живота | За 2–3 недели до родов | Из-за ослабленных предыдущей беременностью брюшных мышц живот с самого начала выглядит несколько опустившимся, поэтому перемещение матки в тазовую область можно и не заметить. Хотя происходит это за неделю, а то и меньше, до родов. |
Эмоциональная нестабильность | За 2–4 недели | За 1–3 недели |
Потеря веса | За 3–4 недели | За 1–2 недели |
Инстинкт гнездования | За 2–4 недели | за 1–3 недели |
Участившееся мочеиспускание, диарея или запор, тошнота, рвота | За 2–3 недели | За 7–10 дней |
Отхождение слизистой пробки | За 2–3 недели, но возможно отхождение уже после начала схваток | У повторнородящих пробка отходит в промежуток от нескольких часов до двух недель перед родами. |
Движения плода | За 2–4 недели | За 1–2 недели. У некоторых детей невозможность плавать как раньше из-за тесноты и снижения количества амниотической жидкости провоцирует активные движения конечностями. Малыш часто и ощутимо «стучит» изнутри. |
Ложные схватки | Подготовка организма к родам начинается примерно за месяц до них. | Во время второй и последующих беременностей ложные схватки могут отсутствовать или начаться за 2–3 дня до настоящих. |
Шейка матки размягчается ближе к родам, из-за чего выходит пробка слизи и начинаются предупредительные схватки. С этого момента женщины ощущают повышение маточного тонуса, живот словно каменеет на пике напряжения мышц.Не стоит откладывать сбор сумок на роды для себя и малыша на последний момент, лучше сложить нужные вещи и документы минимум за месяц до ПДР
Постепенное раскрытие матки для прохождения ребёнка сопровождается болезненными сокращениями матки, именуемыми настоящими схватками. У повторнородящих период схваток длится примерно в 2 раза меньше, чем во время первых родов. Этот процесс невозможно контролировать, как тренировочные сокращения, а промежуток между схватками сокращается с каждым часом.
Излитие околоплодных вод происходит как после начала схваток, так и за 1–2 часа до старта маточных сокращений. Амниотическая жидкость выходит постепенно или всем объёмом сразу.
Лёгкий способ определения, воды или обычные выделения появляются из влагалища, доступен в домашних условиях и не требует покупных тестов. Нужно свернуть стерильный марлевый отрез (бинт) в 3–4 слоя и положить в трусы.
Через 10 минут достать и внимательно рассмотреть. Воды пропитают марлю насквозь, а слизь останется на поверхности.
Вызывать «Скорую помощь» или самостоятельно отправляться в роддом нужно как только отошли воды или начались схватки. Оба эти признаки являются сигналами того, что роды начались, ждать появления второго совсем необязательно, а иногда и опасно для роженицы и малыша.
В каких случаях, кроме родов, необходим срочный визит в роддом
Причины для обращения за помощью к медикам могут появиться на протяжении всех трёх триместров беременности. Вызывайте бригаду акушеров или отправляйтесь в роддом на личном транспорте либо такси в следующих случаях:
- появление кровянистых вагинальных выделений, особенно ярко-алого цвета. Это может свидетельствовать о самопроизвольном прерывании беременности, внематочной беременности или отслойке плаценты;
- ухудшение общего самочувствия, сопровождающееся ознобом, головной болью, ухудшением зрения и мушками перед глазами. Эти симптомы могут быть признаками анемии, проблем с сердцем, интоксикации организма из-за остановки развития беременности или начала проэклампсии;
- высокая температура. На пустом месте этот симптом не появляется, что говорит о проникновении в организм инфекции и внутреннем воспалении. И то, и другое опасно, особенно во время беременности;
- сильная рвота, не позволяющая есть и пить. При этом признаке острого токсикоза есть риск обезвоживания организма матери, что негативно сказывается на ребёнке. Ещё рвота чаще 5 раз в день даёт основание подозревать почечную недостаточность или внутреннюю инфекцию;
- приступ аллергии. Если негативная реакция на любой раздражитель кроме покраснения кожных покровов сопровождается проблемами с дыханием, сильным зудом и другими признаками, немедленно нужна помощь медиков. Иначе возможно развитие удушья и отёка гортани, а это уже приводит по меньшей мере к кислородному голоданию и без медицинской помощи не лечится;
- внезапно возникшие резкие боли в животе. Один из основных признаков угрозы благополучному вынашиванию ребёнка;
- повышение кровяного давления выше 140/90. Такая опасная для жизни матери и ребёнка патология, как эклампсия, развивается очень быстро, первым признаком её является повышение артериального давления, затем следуют судороги;
- сильная отёчность. Если конечности стали похожи на колонны большого театра, речь идёт о гестозе — позднем токсикозе беременных, грозящем развитием преэклампсии. Также отёки могут быть симптомом серьёзного нарушения в работе почек;
- отсутствие толчков или движений плода свыше 6 часов подряд. Даже на последних неделях находящиеся в тесноте материнской утробы дети периодически подают признаки жизни толчками. Если больше 6 часов ребёнок не посылает никаких сигналов, значит, у него проблемы. Возможна внутриутробная гибель плода;
- излитие амниотических вод или начало регулярных схваток задолго до ПДР. Скорее всего, начались преждевременные роды.
У меня не было никаких предвестников, поскольку сын резко решил родиться на месяц раньше срока. Схватки были сразу настоящими. А сестра 9.06.2018 пошла на УЗИ, так как накануне врач позвонила и сказала, что анализы не очень. В клинике ей сделали доплерографию, которая показала полное отсутствие кровотока в плаценте.
Тут же была вызвана бригада неотложки и через 3 часа путём кесарева сечения мой племянник появился на свет в 36 недель. Успели. Из-за преэклампсии — у Ани последние дни было повышено давление — околоплодных вод почти не было, они не вырабатывались. Схватки тоже отсутствовали.
Поэтому, если доктор рекомендует дополнительное обследование или пересдачу анализов, не игнорируйте на любом сроке.
Чем опасна несвоевременная госпитализация беременных женщин
Каждая пятая будущая мама находится в группе риска по различным показателям и госпитализации этим женщинам избежать не удаётся. А бывают прежде здоровые беременные, которые не хотят вызывать скорую лишний раз или ехать после облегчения в роддом, хотя симптомы серьёзные.
Кроме плановых существуют экстренные причины лечь в больницу, отказываться от пребывания на стационарном лечении нельзя ни в коем случае.
Риски при несвоевременной госпитализации беременных:
- самопроизвольный аборт;
- преждевременные роды;
- отсутствие возможности оказать квалифицированную помощь в «полевых условиях»;
- внутриутробная гибель плода;
- отравление организма при разложении замершего эмбриона;
- разрыв внутренних органов, в которых развивается внематочная беременность;
- летальный исход матери и ребёнка при критичной форме гестоза — эклампсии;
- задержка развития плода в результате гипоксии;
- отёк Квинке;
- отслойка плаценты, несущая опасность для сохранения беременности.
Своевременная госпитализация увеличивает шанс доносить беременность и дарит возможность матери и ребёнку получить помощь врачей и аппаратуры в случае необходимости
Кроме вышеперечисленных опасностей встречается индивидуальное развитие событий. Не исключена депрессия из-за неверно принятого решения об отказе от госпитализации. Стремительные роды у женщин, которые наивно полагают, что имеют массу времени в запасе, застают врасплох и роженицу, и медиков.
Я лично знаю женщину, живущую в трёх минутах ходьбы от нашего городского роддома, но родившую в карете скорой помощи. Даже в трудные годы «скорая помощь» к роженицам у нас приезжала в кратчайшие сроки, а не довезли до родзала. Всё закончилось благополучно, но каких нервов это стоило всем героям истории.
Отзывы женщин о том, когда нужно ехать в роддом
Как видите, ответственность за жизнь внутри себя налагает на женщину обязанность быть особенно внимательней к языку своего тела.
При появлении симптомов приближающихся родов или патологических состояний при беременности как можно скорее старайтесь попасть в роддом.
Даже если тревога окажется ложной, это будет лучше, чем опоздавшая помощь в вашем положении.
- Елена Фитисова
- Распечатать
Источник: https://budumamoi.com/rody/shvatki-pered-rodami-kogda-ehat-v-roddom.html
Кому нужно ли ложиться в роддом заранее: плановая госпитализация, проблемная беременность
Среди будущих мам распространен страх перед предстоящими родами. И это понятно, ведь еще с детства девочки узнают, что деторождение очень тяжелый и болезненный процесс. Также страх вызывает неизвестность.
Если это первые роды, то женщина не знает, как будет проходит этот процесс, из каких этапов он состоит, применяются ли обезболивающие.
Многие женщины опасаются преждевременных родов. Боятся, что ребенок появится на свет недоношенным, не жизнеспособным.
По этой причине у многих возникает вопрос: нужно ли ложиться в роддом заранее? Если да, то на каком сроке?
Беременной без патологий
Если беременность проходит без нарушений, то о том на каком сроке ложиться в роддом будущая мама может принять решение самостоятельно.
Многие специалисты советуют обратиться в больницу только тогда, когда начнутся предродовые схватки, которые сопровождаются отделением околоплодных вод.
У многих мам есть опасение, что если прийти поздно, то выбранный роддом не примет их. Но стоит отметить, что согласно закону, любое медицинское учреждение не может отказать роженицы, у которой начались роды в госпитализации.
Исключением является патология, несущая опасность жизни матери или ее малыша. В данной ситуации пациентку направляют в специализированный роддом.
Не желательно без какой-либо патологии ложиться в роддом заранее потому, что в отделении будущая мама услышит массу негатива. Что может испортить ее настрой, сбить с эмоционально спокойного лада.
В добавок ко всему мучительное ожидание родов среди соседок, которые переживают схватки, сильно выматывает морально.
Если ведущий врач настаивает на госпитализации, но причину не объясняет, то стоит проконсультироваться еще с одним специалистом. Скорее всего, доктор просто решил перестраховаться.
Женщине с проблемной беременностью
Существует несколько случаев, в которых нужно ложиться в роддом заранее, это:
- Повышенное артериальное давление сопровождающееся головной болью и тяжестью в затылке. Это может быть признаком развивающегося гестоза. В этом случае необходимо находиться под наблюдением врача.
- У пациентки имеются тяжелые патологии сердца, почек.
- Аутоиммунные заболевания.
- Различный резус у будущей мамы и малыша.
- Имеется вероятность преждевременных родов или ранее были выкидыши.
- Необходимость в стимулировании родов.
Желательно лечь в больницу при многоплодной беременности или если ребенок зачат путем ЭКО.
Вызвать тревогу должно и нарушение состояние плода, а также предлежание плаценты.
Экстренная госпитализация
В срочном порядке роженицу направляют в больницу при раннем токсикозе. Если рвота повторяется более 10 раз в день, то может наступить обезвоживание организма. Пациентку направляют в гинекологический стационар, где ей будут проводить внутривенное вливание питательных растворов и жидкости.
Опасность вызывает и истмико-цервикальная недостаточность. Во время этой патологии сглаживается и приоткрывается шейка матки. Эта ситуация опасна тем, что может случиться самопроизвольный выкидыш. Обычно это происходит после 12 недель.
Во время истмико-цервикальной недостаточности женщина не испытывает каких-либо неприятных ощущений. Выделений в этом случае нет. Крайне редко будущая мама может испытывать лишь тяжесть внизу живота или в пояснице.
При обнаружении патологии женщину госпитализируют и зашивают ей шейку матки. После за ней проводят наблюдение несколько дней в стационаре.
Может случиться и преждевременный разрыв околоплодного пузыря. При правильном течении родов разрыв происходит при открытии шейки матки на 7 см. Когда околоплодный пузырь разрывается в нижней части, воды изливаются в большом количестве.
Если разрыв произошел высоко, то жидкость выходит медленно, иногда даже незаметно для будущей мамы.
При подозрении на подтекание околоплодных вод, проводят ряд тестов.
При подтверждении диагноза происходит срочная госпитализация. Несвоевременное обращение к врачу может привести к гибели плода.
Почему женщина стремиться заранее лечь в больницу
Те, кто рожают второй раз боятся не доехать до больницы. Но по этому поводу беспокоиться не стоит, так как роды длятся 8-10 часов.
Сигналом к тому, что необходимо спешить в больницу является излияние околоплодных вод и схватки с интервалом в 8-10 минут.
Иногда на роженицу могут давить родственники. Они боятся, что во время родов что-то пойдет не так. Но эмоционально комфортней будущая мама будет себя чувствовать дома, поэтому поддаваться их давлению не стоит.
Перестраховка ведущего врача-гинеколога
Чтобы предотвратить осложнения врачи рекомендуют лечь в больницу раньше срока при несовместимости крови будущей мамы и плода по резус-фактору.
Госпитализация поможет вести наблюдение за состояние плода. В тяжелых случаях малышу проводят обменное переливание крови внутриутробно.
Также необходима госпитализация если имеется угроза срыва беременности. Произойти это может с 22 до 37 недели. Женщина испытывает постоянные схваткообразные боли внизу живота.
Остановить начавшиеся роды можно только с помощью специальных медикаментов. В дальнейшем происходит постоянный контроль за состоянием малыша.
Госпитализация перед плановым кесарево
В тех случаях, когда беременность протекает нормально, но есть медицинские показания к кесарево сечению, следует приехать в день, когда назначена операция.
Здесь, перед тем, как лечь в роддом заранее, нужно проконсультироваться с врачом и уточнить у него какая будет предоперационная подготовка, взять список необходимых обследований.
Тем, кто ложится в роддом заранее, следует иметь с собой документы, предметы гигиены, тапочки, большое полотенце, носки, нижнее белье, шлепанцы для душа, халат и ночную строчку.
Если возникнет необходимость, то дополнительные вещи могут привести родственники позже.
Лина Валерьевна, гинеколог
Специально для сайта kakrodit.ru
: нужно ли ложиться в роддом заранее
Источник: https://kakrodit.ru/lozhitsya-v-roddom-zaranee/
Когда пора ехать в роддом — симптомы и признаки
Вопрос о том, когда отправляться в роддом, становится особенно актуальным среди женщин, находящихся на последнем месяце беременности. Кажется, встреча с любимым малышом уже близка, но мама все равно ощущает трепетное волнение.
Она переживает, что не сможет распознать начало родовой деятельности, не успеет вызвать скорую помощь и добраться до роддома вовремя. В ее голове роятся разные мысли, которые заставляют ее сильно волноваться. Но волнение напрасно – понять, что роды уже близко, и женщине нужно немедленно отправляться в роддом, можно.
Необходимо лишь обратить более пристальное внимание на определенные признаки, о которых мы сейчас поговорим.
Какие симптомы указывают на скорое начало родов?
Будущей маме срочно нужно ехать в роддом, если ею были замечены следующие признаки:
Существует ряд признаков, свидетельствующих о том, что пора отправляться в роддом
- Исчезновение или уменьшение отеков на конечностях и лице. Непосредственно перед родами организм женщины начинает активно избавляться от лишней жидкости, вследствие чего могут сойти не только отеки, но также снизиться масса тела.
- Расположение плода ближе к родовым путям приводит к опущению живота, что может заметить не только врач, но также сама будущая мама.
- Исчезновение изжоги.
- Частое мочеиспускание. Поскольку ребенок переместился вниз, он начинает оказывать более сильное давление на стенки мочевого пузыря. Это вызывает частые позывы к его опорожнению.
- Уменьшение или полное исчезновение одышки. Плод перестает давить на диафрагму, благодаря чему мамочке становится намного легче дышать.
- Давящие ощущения в пояснице. И неудивительно, ведь кроха уже достаточно подрос, чтобы доставлять маме немного дискомфорта.
- Приступы судорог в ногах.
Особенно часто подобные аномалии происходят во время сна, когда мама долгое время находится в одном положении (на спине или левом боку). Многие женщины характеризуют такое состояние, как «не чувствую ног», «ноги онемели», «ощущаю боль и неприятное покалывание, ноги становятся тяжелыми, не слушаются». Это не опасное явление, но оно может сильно напугать будущую маму.
- Расстройство кишечника.
- Запоры.
- Значительное снижение подвижности плода.
- Внезапное повышение активности женщины (так называемый инстинкт гнездования). При этом она старается сделать все, что не успела раньше – убрать в доме, перестирать все вещи, подготовить комнату малыша и т. д. К тому же многие мамочки делают это неосознанно, инстинктивно.
Таким способом они выражают свою готовность к встрече с малышом, а также стараются проявить свою любовь и заботу.
- Приступы «ложных» схваток, которые еще называют тренировочными. Они готовят матку к сокращению во время родовой деятельности.
- Появление слизистых выделений из влагалища. Как правило, они не имеют запаха, а их цвет может быть либо розоватым, либо совсем прозрачным.
Примечание. Отторжение слизистой пробки и излитие плодных вод – явный знак того, что необходимо вызвать скорую, и немедленно отправляться в роддом. Как правило, родовая деятельность начинается через несколько часов после отхождения амниотической жидкости.
Если отошла пробка и начались схватки, то с поездкой в роддом затягивать не стоит
Чем отличаются истинные схватки от ложных, и как их распознать?
Незадолго до начала родов у женщины могут появляться схваткообразные боли в животе и пояснице. Однако у некоторых пациенток такое случается не всегда, ведь организм каждой будущей мамы индивидуален.
Схватки могут быть истинными, извещающими о скором начале родового процесса, и тренировочными, которые подготавливают организм к изгнанию плода из полости матки.
Их необходимо уметь различать, поскольку многие мамочки начинают быстро собираться в больницу задолго до предполагаемого дня наступления родов.
Чтобы не поднимать преждевременную тревогу, нужно знать разницу между ложными и настоящими схватками.
Их различия вы можете увидеть в нижеприведенной таблице.
№ п/п | Истинные схватки | Тренировочные схватки |
1 | Возникают через равные временные интервалы. Промежутки между схватками постепенно сокращаются, а боль – усиливается. | Не имеют четких временных рамок, могут возникать и стихать, когда угодно, и неожиданно для женщины. |
2 | Не зависят от того, в каком положении находится будущая мама. | Проходят после принятия расслабленного лежачего положения. |
3 | Не проходят после принятия теплой ванны. | Исчезают после теплого душа или ванны. |
Есть один способ, с помощью которого можно проверить, какие именно схватки возникли у женщины – тренировочные или настоящие. Примите седативный препарат (например, обычную таблетку валерианы лекарственной), затем прилягте. Если боли пройдут, значит, рожать еще не скоро. Если же схватки усиливаются, то это означает, что пришла пора вызывать скорую помощь до родильного дома.
Примечание. При вторых родах тренировочные и настоящие схватки длятся дольше, чем при первых. Но даже в этом случае, если вы заметили отхождение вод и усиление болей внизу живота, немедленно отправляйтесь в больницу – встреча с долгожданным крохой уже не за горами!
Если боль от схваток не уменьшается, а лишь нарастает, то они наверняка не ложные
Когда нужно срочно ехать в роддом?
Так, когда пора ехать в роддом? Существуют случаи, когда надо неотложно ехать в родильный дом, такая необходимость возникает в следующих случаях:
- отхождение околоплодных вод;
- появление первых истинных схваток;
- наличие кровянистых выделений из влагалища;
- возникновение сильной боли внизу живота;
- резко развившаяся гипертония, сопровождающаяся судорогами и бликами перед глазами;
- прекращение или, наоборот, слишком сильные и болезненные шевеления плода.
Считается, что если беременность многоплодная, то признаки родов у женщины появляются гораздо раньше, чем у тех, кто ожидает рождения только 1 малыша. Родовой процесс в таком случае может начаться на 38 неделе.
Вторая беременность – когда ехать в роддом?
Женщины, рожающие во второй раз, уже более опытны и могут без труда определить, когда следует отправляться в роддом
А когда же ехать в роддом, если предстоящие роды – вторые? У каждой женщины на этот вопрос имеется свой ответ. Кто-то говорит, что это необходимо сделать заранее, кто-то – что ложиться в родильный дом нужно только тогда, когда отойдут воды. Так кто же прав?
Если вы чувствуете себя хорошо, у вас нет никаких недомоганий и тревожных симптомов, то при 2 беременности можно ждать до возникновения схваток и отхождения вод. У женщины, собирающейся стать матерью во второй раз, схватки длятся дольше, чем у первородки, поэтому времени для вызова скорой помощи до роддома после начала схваток у нее будет достаточно.
Однако при любых недомоганиях или симптомах, описанных выше, не стоит дожидаться даты, назначенной врачом для госпитализации, чтобы не навредить себе и плоду. При таких условиях каждая минута имеет большое значение.
На заметку! Гинеколог, ведущий вашу беременность, должен заблаговременно предупредить вас о предстоящей дате родов. Пусть она будет не совсем точной (никто не может с уверенностью сказать, когда именно ребенок будет готов появиться на свет), но, по крайней мере, вы как будущая мама сможете подготовиться к своему временному «переезду».
Когда нужна заблаговременная госпитализация?
К сожалению, далеко не у всех женщин беременность протекает безоблачно, поэтому еще задолго до начала родов могут возникнуть определенные проблемы, которые нельзя игнорировать.
Особенно остро встает вопрос о преждевременной госпитализации при наличии у пациентки риска ранних родов или угрозы для плода.
В таком случае врач обязан предложить будущей маме приехать в родильный дом раньше запланированного срока, чтобы сохранить здоровье ей и жизнь – ребенку.
При риске преждевременных родов врач может принять решение о госпитализации
Когда нужно ехать в роддом заранее?
Когда нужно вызывать скорую и ехать в родильный дом заблаговременно? Это крайне необходимо при следующих обстоятельствах:
- Пациентке показано кесарево сечение. В этом случае вам могут порекомендовать лечь в больницу где-то за 1-1,5 недели до срока родов, поскольку женщину необходимо подготовить к предстоящей операции. Показанием к КС нередко становится такое опасное явление, как предлежание плаценты, угрожающее жизни плода.
- Если отошли воды раньше, чем это нужно. Имеется в виду излитие амниотической жидкости на 34, 35 или 36 (при единичном плоде) неделе беременности.
- Неправильное положение плода в утробе матери, то есть если ребенок не повернулся головкой к родовым путям. В этом случае пациентке назначают специальные физические упражнения, выполняемые под тщательным наблюдением врача. Они необходимы для того, чтобы плод «перевернулся» и принял правильное положение.
- При неправильном положении плода также может потребоваться предварительная госпитализация
Угроза преждевременных родов. На поздних сроках беременности порой может случиться так, что у пациентки возникает риск досрочной родовой деятельности, на что могут повлиять определенные факторы. Указывать на это может гипертонус матки, резкие покалывания внизу живота и многие другие симптомы. Чтобы этого не допустить, врач вынужден госпитализировать женщину, чтобы сохранить жизнь ее малышу.
- Маловодность или многоводность.
- Гестоз (поздний токсикоз беременных, или по-научному – эклампсия). Такое состояние опасно не только для будущего младенца, но и для женщины. Если его не купировать, возможен даже летальный исход.
- Почечная или сердечная недостаточность.
При таких обстоятельствах очень важно своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Если у вас нет возможности самостоятельно добраться до больницы, вызовите скорую помощь.
Но, как правило, это не требуется, поскольку врач во время планового осмотра беременной женщины замечает отклонения от нормы, и сам предлагает ей лечь «на сохранение».
И как бы грозно ни звучали эти слова, иной раз это действительно сохраняет здоровье (или даже спасает жизнь), как маме, так и крохе.
Источник: https://nashirody.ru/kogda-ehat-v-roddom.html