Что делать, если диагностирована паховая грыжа при беременности
Если возникла паховая грыжа при беременности, что делать в этом случае? Вопрос весьма актуален, хотя статистика утверждает, что подобный диагноз в основном распространен среди мужчин.
У женщин же в связи с достаточно редким появлением данное заболевание распознается с трудом.
Чтобы определить наличие паховой грыжи у женщины, придется проконсультироваться у нескольких специалистов; развивается грыжа в паху у женщины наряду с патологиями половой системы.
Причины
Грыжа развивается из-за ослабленных мышц в области паха. Это может быть связано с физиологическими особенностями, наследственным фактором или приобретенными проблемами.
Чаще грыжевое образование бывает расположено в области лобка, там, где матка крепится к другим тканям. Если происходит давление на нижнюю часть живота, может развиться паховая грыжа.
Этому способствуют следующие факторы:
- Избыточная масса тела.
- Беременность.
- Запоры хронического течения.
- Активные и длительные занятия спортом.
- Профессиональный вид деятельности, связанный с длительным сидением или стоянием на ногах, с физическими нагрузками и т.д.
- Хронический кашель.
Во время вынашивания ребенка данная хирургическая патология наблюдается чаще. Это обусловлено ростом матки и давлением ее на брюшную полость. Спровоцировать образование грыжи могут запоры, которыми нередко страдают беременные женщины. В остальном провоцирующие факторы те же, что перечислены выше.
Симптомы
На начальных этапах заболевания симптомы практически отсутствуют или они имеют только внешний характер. Так как мышцы при этом ослаблены, часть брюшной полости или органы через брюшную стенку проникают в паховый канал.
В области паха появляется выпячивание, которое на ощупь мягкое, оно может увеличиваться в период физической нагрузки или при наполнении мочевого пузыря. В особенности разглядеть такое выпячивание можно в положении лежа.
Длительное время это единственный симптом болезни.
Через определенное время женщина начинает чувствовать дискомфорт. Но это лишь малая доля по сравнению с теми последствиями, какие могут появиться при паховой грыже.
При большом отверстии грыжевых ворот в паховый канал попадает петля кишечника и она может ущемиться. Развивается непроходимость кишечника, которая требует срочного хирургического вмешательства.
Заподозрить ущемление грыжи можно по следующим симптомам:
- Повышение температуры тела.
- Дискомфорт в месте расположения грыжи.
- Тошнота.
В период беременности паховая грыжа склонна к росту по мере увеличения живота. В этот период женщина может чувствовать частые позывы к мочеиспусканию, появляются запоры и метеоризм. Данные симптомы могут присутствовать при беременности и в обычном состоянии, но наличие грыжи их усугубляет. При ходьбе и физических нагрузках паховая грыжа чувствуется и создает определенный дискомфорт.
Лечение
Лечение в этом случае предусматривается преимущественно оперативное. Но во время беременности невозможно назначить плановую операцию. Врач предлагает подождать до того, как малыш появится на свет. Исключение могут составить экстренные ситуации, когда происходит ущемление грыжи.
Если грыжа не представляет опасности и можно подождать до операции, врач рекомендует беременной женщине следующие действия от выпячивания паховой грыжи:
- Ношение специального бандажа.
- Массаж.
- Лечебная гимнастика.
Ношение бандажа рекомендуется уже с первого триместра и на протяжении всего периода беременности. Ни в коем случае не создавайте дополнительную нагрузку на брюшную полость в виде поднятия тяжестей и интенсивных физических упражнений. Для профилактики запоров и газообразования придется соблюдать соответствующую диету.
Роды при грыже
Так как осложнения грыжи могут быть опасными для жизни (при ущемлении), самостоятельно рожать женщина не сможет.
Только в редких случаях при наличии бандажа и небольших размеров паховой грыжи врач может разрешить самостоятельные роды.
Но чаще всего проводится операция кесарева сечения. В некоторых случаях после того, как ребенок появится на свет, грыжа небольшого размера исчезает сама. Но обычно проводится операция по ее устранению.
Если ваш организм предрасположен к образованию грыжи, то уже с первых дней беременности позаботьтесь о профилактических мерах в этом плане. Первое, что вы должны сделать, – это приобрести специальный поддерживающий бандаж. Он будет поддерживать ваш живот, не допуская дополнительной нагрузки на брюшную полость.
Следующий шаг – специальная гимнастика, которая укрепит мышцы брюшной полости. В целях профилактики запоров и газообразования придерживайтесь диетического питания, это также позволит вам не набрать лишние килограммы во время беременности.
Если все же вы заметили характерное выпячивание в паховой области, немедленно сообщите об этом своему врачу, он направит вас к нужному специалисту.
Если соблюдать все рекомендации доктора, грыжа не будет расти, и большинство женщин рожают вполне благополучно.
Источник: https://ostohon.ru/gryzha/paxovaya/paxovaya-gryzha-pri-beremennosti.html
Беременность и роды при паховой грыже
статьи:
Нередко период беременности омрачается различными осложнениями. Одной из таких проблем является паховая грыжа. Эта аномалия представляет собой выхождение какого-либо органа или его фрагмента в отверстие, которое может быть естественным или сформированным патологическим путем.
В данном случае выпячиваются органы из брюшной полости через канал в паху. Немногие из женщин узнают, что это такое, на собственном опыте (чаще болеют мужчины). Причем большинство из них страдают от этого недуга именно во время вынашивания малыша.
Поэтому многих волнует — как протекают беременность и роды при паховой грыже, насколько опасно осложнение для мамы и ребенка.
Почему появляется паховая грыжа при беременности
Беременность — это колоссальная нагрузка на организм, одним из проявлений которой является возрастание внутрибрюшного давления. Оно считается основным фактором появления паховой грыжи.
А также провоцирующими причинами могут стать:
• большой и быстрый набор веса; • мышечная атрофия; • запоры; • подъем тяжелых предметов; • кашель (продолжительный); • физические нагрузки и другие факторы. Во время вынашивания растягиваются мышцы живота, так как растет матка.
Поэтому паховая грыжа при беременности может появиться у тех женщин, которые обладают слабоватым прессом. В паховый канал выпадают в основном участки кишечника. Но образуют грыжу и большой сальник, яичники, мочевой пузырь и т. д.
Проявления паховой грыжи
Не заметить наличия такой патологии, как грыжа просто невозможно. Во-первых, ее видно даже невооруженным глазом — она выпячивается в области паха, имеет овальную форму. Особенно заметна в положении стоя. Во-вторых, грыжа может увеличиваться в размерах при малейшем натуживании, кашле, чихании.
В основном образование является мягким на ощупь. Если его трогать, то это вызывает в большей степени дискомфорт, чем болезненные ощущения. Но иногда будущая мама испытывает все-таки боль, но проявляется она в пояснично-крестцовой зоне.
В связи с этим такой симптом часто ошибочно принимается женщиной за угрозу выкидыша.
Так как выпячиваются в основном петли кишечника, то нередко заболевание сопровождается запорами. Или начинает беспокоить частое мочеиспускание (если «в плену» мочевой пузырь), которое и так сопровождает беременность.
Но бывает, что образование обнаруживается только при врачебном осмотре, никак себя не проявляя до этого момента.
Чем может быть опасна грыжа при беременности
Бывает, что люди с такой патологией живут долгие годы, не ощущая при этом какого-то неудобства или дискомфорта. Но когда носишь малыша под сердцем, ситуация может измениться. Знать, чем опасна паховая грыжа во время беременности, должна каждая женщина, столкнувшаяся с этой проблемой. 1. Может произойти ущемление грыжи.
В результате этого процесса в органах, находящихся в мешке, возникает расстройство кровоснабжения. Вследствие нарушения в них начинается кислородное голодание, отмирают ткани и т. д. Все это вместе может привести к развитию перитонита (так называется опасное острое воспаление брюшины).
Причиной ущемления часто становится затяжной кашель или напряженные нагрузки физического характера. Важно не пропустить сигналы от организма, свидетельствующие об ущемлении: • мешок становится плотным и твердым; • вправление отзывается болью; • появляются тошнота и рвота; • начинается озноб. 2.
Рост образования приводит к невозможности родить самостоятельно. Конечно, кесарево сечение при паховой грыже больших размеров является лучшим выходом.
Роды и паховая грыжа
Будущие мамы интересуются — можно ли рожать с грыжей в паху? Конечно, можно. Кроме того, эта патология не является строгим показанием к кесареву сечению. Операция проводится только в случае, если аномалия выросла до немалых размеров. Так что естественные роды при паховой грыже все-таки возможны.
Просто при таких обстоятельствах женщина надевает поддерживающий бандаж, который уменьшает нагрузку на брюшину. Во время потуг кто-нибудь из медицинского персонала родильного дома прикладывает ладонь к области проекции грыжи, таким способом препятствуя увеличению ее в объеме.
Если даже незначительное напряжение брюшной стенки усиливает рост грыжи, то в этой ситуации выносится решение об оперативном родоразрешении.
Ущемление является показанием к срочному кесареву сечению, если беременность доношена. При этом одновременно производится удаление грыжи.
Герниопластика (лечение образования хирургическим путем) делается и в случае, когда такая патология (ущемление) возникает на ранних сроках. Только врачу нужно будет выбрать наиболее безопасный способ.
Профилактика грыжи при беременности
Появления грыжи в паху можно избежать. Для этого нужно выполнять следующие рекомендации: 1. Носить бандаж. Его необходимо одевать уже где-то с 25 недели. К тому же он не только уменьшает давление на брюшную стенку, но и облегчает поясничные боли, помогает малышу правильно расположиться и многое другое. В общем, полезная штука. 2.
Быть физически активной. Подразумевается не тяжелая нагрузка, а разумная активность. Она поможет укрепить пресс. В период вынашивания полезны:
• специальная гимнастика; • плавание и аквааэробика; • йога; • ходьба и другие виды. 3. Контролировать свой вес. Быстрый набор лишних килограммов является одним из ключевых факторов появления грыжи.
Поэтому расслабляться не стоит, и есть надо не за двоих, а для двоих. 4. Правильно питаться. Нужно позаботиться о том, чтобы среди продуктов, употребляемых в пищу не было тех, которые способны вызвать запор и метеоризм (например, фасоль, капута, виноград и др.). А также надо больше есть клетчатки.
Соблюдение таких профилактических мер существенно снизит возможность появления новообразования.
Герниопластика после родов
Чаще всего после того как кроха появился на свет, грыжа проходит самостоятельно. Но если этого не произошло и, кроме того, она является невправимой, то, скорее всего, понадобится хирургическое вмешательство. Операцию на паховой грыже после родов можно проводить только спустя 3–6 месяцев. Этот срок необходим для того, чтобы организм мамы успел восстановиться.
Герниопластика
Можно ли беременеть при существующей грыже?
Что касается того, можно ли беременеть при паховой грыже, то лучше этот вопрос разрешить все-таки во время планирования малыша, чем потом искать способы лечения во время вынашивания. Но бывает, что о наличии заболевания женщины узнают уже после того, как была установлена беременность.
В таком случае необходимо проконсультироваться с доктором. Конечно, беременность и грыжа — это не совсем приятное сочетание, но все-таки под контролем врача и при соблюдении данных им рекомендаций, риск какой-либо опасности сводится к минимуму. Возможны даже естественные роды.
В основном грыжа не оказывает влияния на плод и его развитие. Понятно, что такое осложнение беременности, как паховая грыжа, не радует будущую маму. Но ее появление имеет большую вероятность, если в период вынашивания высоки факторы риска.
Поэтому следует заранее побеспокоиться о мерах, которые предупредят и предотвратят возникновение этой неприятной патологии.
Последние материалы раздела:
Гипнороды: что это такое, в чем особенность метода Монган
Гипнороды — инстинктивные роды с применением техник, способствующих расслаблению.
Как начинаются схватки
Девушки, которые готовятся стать мамами впервые, часто переживают, что не смогут вовремя заметить начало родового процесса. Тем более, что иногда беременные не замечают даже очевидных…
Эпидуральная анестезия при родах
Эпидуральная анестезия (ЭА) – разновидность нейроаксиальной блокады: воздействие используемых препаратов направлено на проводимость корешков спинного мозга. Метод предполагает введение…
Источник: https://birth-info.ru/261/childbirth-Beremennost-i-rody-pri-pakhovoy-gryzhe/
Паховая грыжа во время беременности — как рожать в такой ситуации?
При небольших размерах грыжевого выпячивания роды могут проходить естественным путем. Если паховая грыжа во время беременности достигла больших размеров, существует высокий риск ущемления, показано хирургическое ушивание грыжи. На поздних сроках может быть рекомендовано кесарево сечение.
Чем опасна грыжа?
Паховая грыжа у беременных склонна к постоянному росту, увеличивается вместе с размерами живота. Женщина испытывает дискомфорт во время ходьбы, при совершении некоторых движений.
Патология нередко вызывает нарушение стула (запор), метеоризм, боли в эпигастрии, диспепсические расстройства.
При скользящей грыже мочевого пузыря возникает задержка оттока мочи, беспокоят рези при мочеиспускании, боли в области лобка.
После тяжелых физических нагрузок, при сильном кашле, поднятии тяжестей грыжевое выпячивание при беременности может ущемляться. При этом нарушается кровоснабжение тканей, находящихся в мешке. Из-за кислородного голодания развивается некроз, воспаление брюшной брюшины – перитонит. Такое осложнение опасно для жизни будущей матери и ребенка. Симптомы ущемления паховой грыжи при беременности:
- тошнота, рвота;
- острая, нарастающая боль внизу живота;
- кровь в кале;
- беспокойное поведение;
- бледность кожных покровов;
- длительное отсутствие стула;
- метеоризм, не отходят газы.
Выпячивание не вправляется при надавливании, грыжевой мешок быстро увеличивается в размерах, становится отечным, болезненным при пальпации. Степень выраженности клинической картины зависит от длительности сдавления грыжевых ворот.
Важно!
При появлении симптомов ущемления необходимо срочно обратиться за неотложной медицинской помощью.
Острое воспаление
Такое осложнение встречается редко. Провоцирует воспалительный процесс бактериальная инфекция, которая проникает в грыжевой мешок через поврежденную кожу (царапины, потертости от ношения бандажа).
Патология во время беременности также развивается при перфорации кишки, находящейся в выпячивании.
Источником распространения болезнетворных бактерий может быть гнойное воспаление смежных внутренних органов, лимфатических узлов, мочевыделительной системы.
Заболевание характеризуется острой болью, повышением температуры тела, инфильтрацией пораженных тканей. Кожа становится отечной, красной, горячей на ощупь, пальпация сопровождается резким дискомфортом.
Методы лечения
Если грыжа во время беременности имеет небольшие размеры и не доставляет дискомфорта, назначается ношение специального бандажа до самых родов. Необходимо ограничить физические нагрузки, избегать совершения резких движений. Полезно выполнять лечебную гимнастику для укрепления мышц брюшного пресса. А также рекомендуется соблюдать щадящую диету, чтобы избежать повышенного газообразования.
Важно!
Принудительное вправление грыжи во время беременности недопустимо, это может привести к развитию тяжелых осложнений, таких как тромбоз и эмболия сосудов, разрыв кишки, попадание мешка под кожу или предбрюшинную клетчатку.
При ущемлении проводят хирургическое вмешательство.
В большинстве случаев применяется метод герниопластики, при котором через небольшие проколы в брюшной стенке отсекается мешок, вправляются кольца кишечника и подшивается полипропиленовая сетка для укрепления мышечного каркаса. Послеоперационный период занимает не более 3 дней.
Если диагностирована скользящая паховая грыжа при беременности, грыжевой мешок не удаляют, а вправляют в сторону брюшной полости. Такая методика исключает риск повреждения мочевого пузыря, слепой, ободочной кишки.
При остром воспалении грыжевого выпячивания проводят системную и местную противовоспалительную терапию, выявляют и устраняют источник распространения инфекции. Назначают прием антибиотиков, ставят компрессы с Димексидом, применяют физиотерапевтические процедуры. Хирургическое вмешательство выполняют только при образовании абсцессов, флегмоны.
Можно ли рожать естественным путем?
Каким способом будет протекать родоразрешение зависит от степени выпячивания грыжи, наличия осложнений беременности, ущемлений. При небольшом диаметре грыжи женщина может рожать самостоятельно. Во время родовой деятельности акушер придерживает проблемную зону, чтобы не допустить ущемления.
Оперативное вмешательство показано, когда паховый узел достиг больших размеров и существует риск ущемления. Показанием к проведению кесарева сечения также может служить неправильное положение плода, слабая родовая деятельность, отслойка плаценты, эклампсия.
При небольших размерах паховой грыжи женщина может рожать самостоятельно. В случае развития осложнений беременности, высокой вероятности ущемления показано хирургическое удаление патологического выпячивания с вправлением мешка и подшиванием фиксирующей сетки.
Источник: https://beremenyashka.com/pahovaya-gryzha-vo-vremya-beremennosti.html
Причины и лечение паховой грыжи при беременности
Паховая грыжа при беременности встречается чаще других видов выхождения органов за пределы брюшной полости.
Во время вынашивания плода нагрузка на мышцы живота у женщины возрастает в несколько раз и они теряют свой тонус, что приводит к появлению патологии.
В зависимости от особенностей протекания гестации и состояния грыжи врачи решают, проводить хирургическое вмешательство или нет, но чаще операцию откладывают на послеродовый период.
Паховая грыжа при беременности встречается чаще других видов выхождения органов за пределы брюшной полости.
Особенности и причины проблемы
В организме паховый канал считается слабым местом, потому что представляет собой дефект в виде щели от 4 до 6 см длиной, находящийся между прямыми мышцами брюшной полости.
Через это отверстие у женщин проходит круглая связка матки. Когда давление в животе повышается, эластичные ткани растягиваются, в щель попадают петли кишечника или часть сальника. Так образуется грыжа.
В период беременности на возникновение патологии влияют следующие факторы:
- Частые запоры.
- Хронический или сильный кашель.
- Увеличение веса (массы тела).
- Подъем тяжестей.
- Неразвитый пресс.
- Врожденная слабость соединительных тканей.
Частые запоры один из факторов паховой грыжи при беременности.
Из-за роста матки внутрибрюшное давление повышается, а постоянный нажим увеличивающегося мышечного органа на пах и нижние отделы живота еще больше способствует смещению частей сальника и кишечника в наружное кольцо канала. Пройдя сквозь грыжевые ворота, органы опускаются в подкожную клетчатку больших половых губ.
Диагностика
Паховая грыжа у беременных часто выявляется при визуальном осмотре. Если врач замечает, что выпирание органов проявляется у женщины в положении стоя и увеличивается при кашле и потугах, а когда пациентка ложится на кушетку, оно быстро исчезает, это служит поводом для постановки предварительного диагноза.
Доктор может обследовать паховое кольцо, введя палец в область канала, и попросить пациентку покашлять. О наличии патологии будет свидетельствовать толчок воздуха, который пальцем ощутит врач. Но такое исследование легче проводить у мужчин, чем у женщин из-за различий в их анатомии. Почувствовать толчок у беременной доктор может только в том случае, когда паховое кольцо сильно расширено.
Выпирание под кожей в этой области может возникнуть из-за лимфаденита (воспаления лимфатических узлов) или опухолей, поэтому для постановки точного диагноза беременной необходимо пройти дополнительное обследование (УЗИ органов брюшной полости и малого таза).
Для постановки точного диагноза беременной необходимо пройти дополнительное обследование УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
Лучшим методом диагностики патологии является герниография. Она представляет собой исследование, проводимое с применением местного наркоза. Перед процедурой пациентка должна опорожнить мочевой пузырь, чтобы данные метода были точными.
Женщина ложится на стол с приподнятым на 25 см подголовником. После начала действия анестезии кожу в области паха обрабатывают антисептиком и выполняют прокол брюшной стенки иглой Вереша, а затем вводят внутрь 50 мл контрастного вещества.
Пациентку просят осторожно перевернуться на живот и подкладывают под него небольшой валик из мягкой ткани. Женщина должна кашлянуть, чтобы контрастное вещество вошло в грыжевой мешок, и натужиться.
В это время врач выполняет рентгеновский снимок.
Благодаря контрасту на изображении отчетливо видны стенки мешка и паховые ямки, а также размер выпирания, степень его развития, наличие или отсутствие осложнения.
Герниография помогает врачам поставить точный диагноз, если грыжа небольшая и не видна при визуальном осмотре.
В последнем триместре беременности процедуру не выполняют, т. к. женщине не рекомендуется ложиться на живот даже на короткое время.
Чем опасна паховая грыжа в период беременности?
Выпирание органов брюшной полости в последние месяцы гестации может привести к их ущемлению в мешке. Об осложнении патологии будут свидетельствовать следующие симптомы:
- мышечная слабость;
- повышение температуры тела;
- тахикардия;
- тошнота или рвота;
- сильное урчание в животе;
- задержка стула;
- схваткообразная боль в паху, отдающая в поясницу или промежность;
- отвердение выпирания;
- боли при безуспешных попытках вправить органы в брюшную полость.
Повышение температуры тела один симптомов паховой грыжи у беременных.
Осложнение опасно тем, что после появления вышеописанных признаков к частям органов, попавших в грыжевой мешок, не поступает кровь и начинается кислородное голодание. В течение суток может произойти некроз (отмирание) содержимого мешка. У беременных может развиться перитонит (воспаление брюшины), который повлечет за собой гибель плода или будущей матери.
Бандаж
После выявления заболевания беременной до самых родов нужно будет носить специальный бандаж. Он снизит нагрузку на переднюю стенку брюшины, предотвратит еще большее ослабление и истончение мышечных тканей.
Бандаж удержит органы брюшной полости и матку на их месте и явится препятствием для дальнейшего проникновения петель кишечника в паховый канал. Эластичный пояс послужит профилактикой возникновения грыжи позвоночника, т. к.
снимет нагрузку со спины и уменьшит боль в крестце на последних неделях беременности.
Народные средства
Многие женщины пытаются избавиться от патологии при помощи средств народной медицины, используя в качестве лекарств кору, цветки и листья растений. Из трав делают мази, холодные компрессы, готовят настои и отвары. Полученные средства помогают снять боль и дискомфорт в области паха, уменьшить размер выпирания и разрешаются после консультации с врачом.
Для приготовления компресса из крапивы ее листья промывают холодной водой, обсушивают и измельчают до кашицеобразного состояния. Массу прикладывают к больной области на 2-3 часа на протяжении месяца.
Облегчить симптомы грыжи поможет рассол квашеной капусты. Им нужно пропитать несколько слоев марлевой ткани и приложить к проблемному участку до высыхания компресса.
Из коры лиственницы готовят отвар. Для этого 5 ст. л. измельченного сырья заливают 1 л кипяченой воды и настаивают на протяжении 12 часов. Жидкость процеживают и пьют по 200 мл 5 раз в день до еды. Средство употребляют не менее 1 месяца. Отвар коры можно использовать и в качестве компресса.
Помогает при грыже мазь из листьев подорожника, золотого уса и индийского лука. Все ингредиенты берут в равных пропорциях и пропускают через мясорубку. Добавляют в зеленую массу 8 ст. л.
свиного жира, предварительно растопив его, и еще раз все перемешивают. Средство перекладывают в кастрюлю и ставят на огонь. Разогрев смесь до температуры +60…+70°С, ее снимают с плиты и охлаждают.
Хранят народное лекарство в холодильнике в стеклянной посуде с крышкой. Мазь втирают в кожу над выпиранием 1 раз в день.
Некоторые женщины прибегают к помощи народных целителей, которые читают заговор от грыжи и на время избавляют от проблемы.
Полностью вылечить патологию вышеописанными средствами нельзя. Но они помогают будущей матери избежать осложнений до окончания беременности и снижают дискомфорт. После родов выпирание устраняется оперативным путем.
Хирургическое вмешательство
Удалять патологию в период гестации можно только в тех случаях, когда есть угроза для жизни женщины (при ущемленном заболевании, кишечной непроходимости и перитоните). Врачи выполняют беременным лапароскопическую герниопластику, которая длится не более 1 часа.
Удалять патологию в период гестации можно только в тех случаях, когда есть угроза для жизни женщины.
Операция называется ненатяжной, т. к. после вправления органов в полость брюшины края пахового канала не закрывают собственными тканями, натягивая их, а устанавливают сверху сетчатый имплант. Упираясь своими краями в мышцы, он удерживается в щели с помощью внутреннего давления и препятствует последующему попаданию частей органов внутрь.
На третий день после герниопластики женщина выписывается из стационара. После закрытия больничного весь остаток беременности она должна соблюдать специальную диету и носить бандаж.
Роды при паховой грыже
В зависимости от состояния грыжи и ее размеров врачи принимают решение о способе родоразрешения: кесаревом сечении или естественных родах.
В зависимости от состояния грыжи и ее размеров врачи принимают решение о способе родоразрешения.
Естественные
Если паховая грыжа во время беременности небольшая и не вызывает осложнений, то женщина может рожать сама. Во время этого процесса на ней должен быть поддерживающий бандаж, который снизит риск развития ущемления. Дополнительной профилактической мерой для предотвращения увеличения выпирания послужит ладонь акушерки, которой она будет придерживать паховую область роженицы при схватках.
Кесарево сечение
Кесарево сечение является единственным способом появления ребенка на свет в том случае, если период гестации заканчивается и произошло ущемление органов.
В процессе родов грыжу иссекают и выполняют ее пластику.
Профилактика
Чтобы снизить риск возникновения заболевания до гестации или во время нее, женщине необходимо придерживаться диеты, исключающей возникновение запоров.
Для этого следует включить в питание кисломолочные продукты, свежие фрукты и ягоды, каши из гречневой, овсяной и перловой круп.
Рекомендуется пить много жидкости, проявлять физическую активность (больше двигаться), контролировать свой вес.
Для укрепления интимных мышц и тканей брюшной полости нужно делать гимнастику (упражнения Кегеля), качать пресс, заниматься плаванием, йогой, аквааэробикой. Стоит отказаться от курения, которое провоцирует сильный кашель, и укреплять иммунитет, чтобы не заболеть гриппом или ОРВИ.
Всем девушкам и женщинам нельзя поднимать тяжести свыше 5 кг. Следует регулярно обследоваться не только у гинеколога, но и у терапевта или хирурга. С 25 недели гестации до родоразрешения для профилактики возникновения грыжи нужно носить бандаж.
Источник: https://vseogryzhe.ru/beremennost/pahovaya.html
Для многих женщин беременность – приятная неожиданность, в отличие от осложнений, которые возникают в этот период. Одним из таких неприятных сюрпризов является паховая грыжа при беременности.
Грыжей считается выход части или целого органа из брюшной полости в нормальное или патологически сформированное отверстие. В период вынашивания нагрузка на организм повышается, а вместе с тем растет и внутрибрюшное давление, что может спровоцировать появление паховой грыжи в период беременности.
Почему возникает паховая грыжа в период беременности?
Паховый канал представлен в виде небольшого щелевидного отверстия, состоящего из четырех стенок и расположенного в нижнем отделе паха. Можно подумать, что паховый канал – бесполезное образование, однако у женщин через него проходит круглая связка матки, а у мужчин – семенной канатик.
Паховые грыжи бывают как врожденные, так и приобретенные. Кроме того, различают ущемленные и не ущемленные паховые грыжи, первые из которых сложнее поддаются лечению.
Основной причиной образования приобретенной грыжи в паху у беременной можно назвать повышение брюшного давления.
Предрасполагающими факторами к появлению паховой грыжи в период вынашивания являются:
- Ожирение;
- Атрофия мышц;
- Потеря в весе;
- Нарушение опорожнения кишечника (запоры);
- Подъем тяжестей;
- Тяжелые физические нагрузки.
Бывает и так, что паховая грыжа у беременной появляется в результате закономерного процесса в период вынашивания – растяжения мышц живота за счет растущей матки. Именно поэтому паховая грыжа чаще встречается у женщин со слабым брюшным прессом.
Как проявляется паховая грыжа при беременности?
Упустить из виду симптомы паховой грыжи в период беременности вряд ли удастся. Первое, что становится заметным невооруженным взглядом при данном заболевании – выпячивание в паху, которое появляется при положении стоя, а при натуживании – увеличивается в размерах.
Как правило, грыжевое выпячивание наощупь мягкой консистенции и прикосновения к нему вызывает скорее дискомфорт, нежели боль.
В некоторых случаях при паховой грыже будущая мамочка может жаловаться на появление болей в пояснично-крестцовой области, ошибочно путая их с признаком угрозы прерывания беременности.
Ввиду того, что содержимым грыжевого мешка в большинстве случаев являются петли кишечника, у беременной появляются жалобы на частые позывы к мочеиспусканию и запоры.
Характерным признаком паховой грыжи при беременности также является ее увеличение в размерах при кашле.
Чем опасна паховая грыжа при беременности?
Ущемление грыжи. Бывает так, что человек живет с паховой грыжей долгие годы, не испытывая при этом особого дискомфорта. В отличие от других, состояние будущей мамочки при наличии паховой грыжи с течением беременности только усугубляется.
Одним из наиболее опасных осложнений паховой грыжи является ее ущемление, в результате чего в органах, содержащихся в грыжевом мешке, нарушается кровоснабжение. При этом ущемленные ткани испытывают кислородное голодание, развивается некроз, а вместе с тем, при отсутствии лечения – разлитое воспаление в брюшной полости (перитонит).
Стоит отметить, что ущемлению паховой грыжи при беременности, как правило, предшествуют длительный кашель или тяжелые физические нагрузки.
ВАЖНО! Тревожные симптомы ущемленной паховой грыжи при беременности:
- выпячивание (грыжевой мешок) становится твердым;
- попытка вправить грыжу вызывает боль;
- появляются тошнота, рвота, озноб.
Невозможность родов через естественные родовые пути. В случае, когда все же удалось избежать ущемления грыжи, ее рост с течением беременности может привести к неприятным последствиям.
Женщина не может самостоятельно родить, так как большая паховая грыжа при беременности является показанием для выключения второго (потужного) периода родов и родоразрешения путем операции кесарево сечение.
Роды при наличии паховой грыжи беременной
Сама по себе паховая грыжа в период беременности не является показанием к оперативному родоразрешению. В том случае, если грыжевое выпячивание имеет небольшие размеры, естественные роды не противопоказаны.
В такие роды женщина обязательно надевает специальный бандаж, который выполняет поддерживающую функцию и снижает нагрузку на брюшную стенку.
В потугах врач или акушерка обычно прикладывают ладонь в месте проекции грыжевого мешка, чтобы воспрепятствовать его увеличению.
Совсем другое дело, когда небольшое напряжение брюшной стенки приводит к значительному увеличению паховой грыжи в размерах. В этом случае врач, как правило, принимает решение в пользу кесарева сечения, что позволяет предотвратить ущемление паховой грыжи в родах.
Если произошло ущемление паховой грыжи показано срочное оперативное родоразрешение при доношенной беременности с проведением одномоментного грыжесечения. В том случае, если грыжа ущемляется на ранних сроках гестации (наблюдается крайне редко), врач принимает решение о выборе способа герниопластики, наиболее безопасного для матери и плода.
Герниопластика – хирургическое вмешательство при наличии паховой грыжи.
Как избежать появления паховой грыжи при беременности?
Ношение бандажа. Начиная примерно с 25-28 недель, некоторым беременным рекомендуют носить бандаж, который снижает нагрузку на переднюю стенку живота и поясницу.
Физическая активность. Гимнастика для беременных, аквааэробика, плавание, йога, ходьба – любая физическая активность в разумных пределах пойдет на пользу будущей маме и поможет укрепить мышцы брюшного пресса.
Контроль веса. Ожирение является одним из предрасполагающих факторов для образования паховой грыжи при беременности.
Питание. Следует избегать употребления продуктов, способных вызвать метеоризм или запор, которые способствуют повышению внутрибрюшного давления.
Зачастую вскоре после появления малыша, паховая грыжа при беременности исчезает самостоятельно. Отсутствие положительной динамики при паховой грыже в послеродовом периоде является показанием к оперативному лечению.
Источник: http://nasha-mamochka.ru/beremennost/beremennost/pahovaya-gryzha-pri-beremennosti/619
Паховая грыжа при беременности — симптомы, опасность, лечение
Паховая грыжа при беременности сопровождается выраженными симптомами или их полным отсутствием. Диагностировать такую патологию может только специалист во время УЗИ обследования. Женщина должна постоянно находиться под контролем врача. Патология влияет на особенности вынашивания ребенка и родовую деятельность.
Что такое паховая грыжа
Паховый канал предоставляет собой специфическое пространство в виде щели. Локализуется между прямыми мышцами живота. Это место считается уязвимым. У женщин через этот канал проходит связка матки круглой формы. Грыжа в паху предоставляет выход органов брюшной полости через этот канал.
Данный вид грыжи имеет врожденную или приобретенную форму.
Основной причиной ее развития является повышение внутрибрюшного давления. В период беременности оно повышается за счет увеличения матки и роста плода.
Это и является главной причиной появления паховой грыжи у женщин в положении. Многие факторы могут спровоцировать развитие данной хирургической патологии.
Почему возникает
Паховая грыжа у беременных является распространенным явлением. Сквозь паховый канал проходит маточная связка. За счет увеличения матки в размере, происходит давление на него.
Когда начинает появляться грыжа, внутренние органы выпадают в него и покрываются брюшиной. В период беременности существенно снижается мышечный тонус в передней части брюшной стенки.
Это повышает риск развития патологии.
Факторы, которые провоцируют развитие и разрастание грыжи:
- хронический кашель;
- постоянное подымание тяжестей;
- хронические запоры;
- чрезмерные физические нагрузки.
Беременная женщина должна тщательно следить за свои образом жизни и особое внимание уделить здоровью. Это поможет предотвратить развитие патологии и осложнений во время родовой деятельности.
Как развивается
Грыжа развивается у каждой женщины по-разному. На первых стадиях редко сопровождается характерными симптомами и может диагностировать ее только врач. Для этого проводят диагностику УЗИ и метод пальпации.
Патология может стремительно развиваться при любых физических нагрузках, даже длительном или хроническом кашле.
В этом случае появляется риск для здоровья. Особенно если врач наблюдает ущемление. Если операция противопоказано, женщину госпитализируют для сохранения беременности и наблюдения за ее состоянием.
Внимание! Наличие грыжи требует постоянного контроля и наблюдения у специалиста.
Чем опасна
Если грыжа имеет небольшие размеры, она препятствует прохождению родов естественным путем. При патологии больших размеров появляется риск ущемления. В этом случае врачи проводят хирургическое ушивание. На поздних сроках женщине рекомендуют делать кесарево сечение.
Паховая грыжа при беременности имеет свойство постоянно расти и увеличиваться в размере. При этом женщина должна испытывать неприятные ощущения во время хождения и осуществления некоторых движений.
При этой патологии часто наблюдается нарушение стула, которое сопровождается запорами, болями в заднем проходе.
В редких случаях может возникать грыжа мочевого пузыря. Такая патология сопровождается задержанием оттока мочи, режущими ощущениями при мочеиспускании, болями в нижней части живота.
После тяжелых нагрузок, или при сильных приступах кашля грыжевое выпячивание может ущемляться. Также наблюдается нарушение кровообращения в локализации патологии. Кислородное голодание приводит к развитию некроза и перитонита (воспаление брюшины). Данные осложнения являются опасными для жизни женщины и будущего ребенка.
При ущемлении паховой грыжи возникают такие симптомы:
Выпячивание патологического образования не устраняется при надавливании. Сам мешок стремительно увеличивается в размере и становится болезненным при пальпации.
Важно! Степень развития симптомов зависит от продолжительности сдавления грыжи. При первых таких проявлениях следует немедленно обратиться к врачу.
Профилактические меры
Для предотвращения такой патологии, женщина в положении должна очень внимательно следить за собственным здоровьем. Для этого можно соблюдать профилактические меры и простые правила:
- не подымать тяжести, избегать физических нагрузок;
- защищать организм от простудных заболеваний, особенно от хронического кашля;
- в третьем триместре носить бандаж, он хорошо помогает предотвратить развитие грыжи, защитить от растяжек и уменьшить напряжение на поясницу;
- проводить специальную гимнастику для беременных, которая направлена на поддержку мышц передней части брюшной полости.
Женщине следует особое внимание уделять питанию. Важно включать в рацион продукты, которые способствуют правильному пищеварению и не провоцируют возникновению запоров. Чрезмерное напряжение при акте дефекации часто является причиной развития грыжи. Нарушение функции желудочно-кишечного тракта обусловлено неправильным питанием. Это приводит к ослаблению тонуса мышц брюшной части.
Важно следить за весом. За весь период беременности женщина не должна прибавить в весе больше чем на 15 кг. В каждом случае учитывают индивидуальные особенности организма.
Из рациона необходимо исключить все продукты, которые негативно влияют на пищеварение. Это провоцирует развитие не только грыжи, но и других заболеваний.
Важно помнить, что в период беременности снижается иммунитет и хронические болезни имеют свойство обостряться.
Как проходят роды
Всем женщинам в положении полезно будет узнать, можно ли рожать с паховой грыжей. В любом случае наличие данной патологии не является противопоказанием к родам.
Самостоятельно можно родить только в том случае, если патология имеет небольшие размеры и не увеличивается. В других случаях может понадобиться кесарево сечение.
При естественных родах обязательно используют специальный бандаж, чтобы уменьшить нагрузки на брюшную область.
В период схваток врач или медсестра должны приложить руку к месту нахождению грыжи. Это позволит предотвратить ее увеличение. Если даже незначительные нагрузки приводят к повышению роста грыжи, то следует рассматривать вариант кесарево сечения.
Такую методику также проводят, если наблюдается ущемление патологии. В этом процессе одновременно используют герниопластику – хирургическое лечение образований. Такой метод в случае острой необходимости также используют на ранних стадиях. Особенно если паховая грыжа при беременности болит.
Лечение после родов
В большинстве случаев патология проходит самостоятельно после родов. Если этого не произошло и грыжа является невправимой, в обязательном порядке проводят хирургическое вмешательство. Такое лечение осуществляют не ранее, чем через 3-6 месяцев после родов. Это время необходимо для восстановления организма женщины.
При своевременном обращении к врачу наличие такой патологии имеет благоприятный прогноз.
Источник: https://kakrodit.ru/pahovaya-gryzha/