Можно ли родить ребенка ногами вперед

Если ребенок выходит ножками вперед — опасно ли это

Тазовое или ножное предлежание – именно так называется положение плода в утробе матери, когда он направлен к родовым путям не головкой, а тазом или ножками. При правильном головном предлежании во время родов малыш не просто проталкивается к выходу, он еще и совершает поворот вокруг продольной оси своего тельца.

Природа предусмотрительно сделала так, что части тела ребенка соответствует контурам костного тазового кольца матери. Но только при головном предлежании! При тазовом такое соответствие может отсутствовать, и ребенок при родах получает травмы.

Кроме того, головка ребенка – это самая крупная и твердая часть его тела, она легко раскрывает родовые пути, и после того, как головка появилась на свет, все остальное рождается уже практически без труда.

Врачи различают тазовые и ножные предлежания. Тазовые менее опасны, при небольших размерах плода и нормальных размерах таза женщины, роды могут пройти естественным путем без осложнений. Но что касается ножных и смешанных предлежаний, когда ребенок идет ножками или коленями – вероятность неблагоприятного исхода становится очень высока.

Главные опасности ножного предлежания

Особенно опасна ситуация, когда голова ребенка распрямляется. В нормальных родах она должна быть наклонена вперед и прижата к груди – так удобнее продвигаться по родовым путям.

Но при распрямлении головка входит в родовой канал самым большим своим размером. В итоге происходит ее застревание в родовом канале, растяжение шейного отдела позвоночника, асфиксия, поражение мозжечка.

У роженицы при этом часто возникают разрывы промежности и шейки матки, расхождение лонного сочленения.

Вторая опасность – пережатие пуповины. При нормальном течении родов все сосуды, питающие ребенка, рождаются после появления головы, поэтому даже при их пережатии телом плода кислородного голодания не происходит.

В случае тазового или ножного предлежания пуповинные петли выпадают сразу следом за попкой или ножками, а процесс родов замедляется – матке нужно вытолкнуть крупную грудную клетку и головку. В это момент пуповина может быть зажата между плодом и тазом матери.

Кислород перестает поступать к младенцу, он делает вдох и захлебывается околоплодными водами. Риск такой внутриутробной аспирации при естественных родах с тазовым предложением очень высок.

Результатам может быть аспирационная пневмония, гипоксически-ишемическое повреждение головного мозга и внутриутробная или даже послеродовая смерть плода.

Третья опасность возникает в том случае, если околоплодные воды изливаются при неполном раскрытии шейки матки. Поток околоплодных вод может затянуть за собой петли пуповины и выпрямленные ножки ребенка. Ответом на резкое и сильное раздражение становится спазм шейки матки, сужающий цервикальный канал.

Ребенок застревает в нем на длительный срок, при этом мощные круговые мышцы матки с такой силой сдавливают ребенка, что могут повредить его селезенку и печень, привести к их разрывам и вызвать внутрибрюшное кровотечение. Кроме того, происходит сдавливание вен и скопление крови в верхней части туловища младенца.

Это вызывает кровоизлияния в головной мозг, в кожу на лице и в склеры. Результатом может быть серьезная патология вплоть до гидроцефалии и ДЦП.

Опасность ножного предлежания для мальчиков

При нормальном положении тела ребенка в родах мошонка спрятана между бедер и рождается уже после крупной головы.

При любой разновидности тазового и ножного предлежания чрезвычайно чувствительная и ранимая мошонка вынуждена буквально раскрывать родовой канал, подвергаться сильнейшему трению и сдавливанию.

Во время потуг переполняются вены, окутывающие яички младенца, что приводит к посттравматическому отеку и воспалению. В итоге может быть непоправимо нарушена репродуктивная функция будущего мужчины.

На каких сроках диагностируют ножное и тазовое предлежание

Окончательно плод устанавливается своей предлежащей частью ко входу в малый таз только к 34–35 неделям. До этого он может менять свое положение несколько раз, так что формулировать диагноз целесообразно именно на этих сроках.

Ранее диагностирование неправильного предлежания может быть ошибочным, а это создаст эмоциональную напряженность и введет в заблуждение не только саму беременную, но и консультантов по смежным медицинским специальностям, что в конечном итоге может сказаться на течении родов и состоянии здоровья матери и малыша.

Но в том случае, если тазовое предлежание действительно имеется, женщина обязана соблюдать все рекомендации врачей и рожать только в родильном доме, столь модные сейчас «домашние» роды в этом случае категорически запрещены.

Источник: https://tchesnok.ru/esli-rebenok-vyxodit-nozhkami-vpered-opasno-li-eto/

Как оценить физическое развитие ребёнка от 0 до 3 месяцев?

Материал этой и последующих статей, посвященных развитию ребенка первого года жизни, будет интересен тем родителям, которые хотят взять на себя ответственность за здоровье своего малыша.

С того момента, как в вашей семье появится младенец, вы наверняка столкнетесь с мнением, что только специалисты (педиатры, детские неврологи и ортопеды) могут определить, насколько здоров и развит ваш ребенок, только профессиональный массажист сможет правильно делать массаж и гимнастику, только инструктор по плаванию сумеет заниматься с ним ранним плаванием.

Я же считаю, что в случае рождения здорового ребенка его маме достаточно иметь добротную информацию о детском развитии и о разных методиках занятий с новорожденным, а также желание самой овладеть ими и применить их на практике.

Да и для малыша нет ничего лучше, чем мамины руки и голос, с любовью обращенный к нему.

В случае рождения больного ребенка необходимо, разумеется, профессиональное лечение, но и активная включенность родителей в процесс оздоровления тоже необходима.

Данный материал посвящен развитию здорового младенца и тому, как родителям следует заниматься со своим малышом, чтобы помогать этому развитию.

Условия для занятий

Для начала обсудим те условия, в которых имеет смысл оценивать ребенка и с ним заниматься. Выбранное для этих целей помещение должно быть тихим, равномерно обогреваемым, с температурой примерно 26-29С.

Малыш должен быть раздет и лежать на достаточно твердой поверхности (это может быть пеленальный столик или просто диван, покрытый ковриком из пенорезины). Наилучшее время – час-полтора после последнего кормления.

Как выглядит новорождённый?

Итак, перед нами новорожденный малыш – в первые 6 недель жизни. Рассмотрим, как он выглядит, лежа на спине, на животе и в вертикальном положении.

Положение на спине

Поза ребенка неравновесна, вы видите, что он хаотично двигает головой, ручками и ножками. Кисти при этом сжаты в кулачки, ручки согнуты в локтях, ножки разведены наружу.

Голова малыша не задерживается в среднем положении, поворачиваясь без предпочтения то в левую, то в правую стороны. Если вы вложите в ручки младенца свои большие пальцы, он сожмет их.

Придерживая руками его предплечья, невысоко приподнимите ребенка над поверхностью, вы увидите, что его головка запрокинется назад.

Положение на животе

Здоровый новорожденный поворачивает голову вбок (при одностороннем источнике света преимущественно в одну сторону) и может на одно мгновение приподнять ее боком. Ручки и ножки полностью согнуты, кисти рук сжаты в кулак, колени подтянуты под живот.

Если малыш не остается в положении покоя, то видны рефлективные ползательные движения. Такие движения взрослый сможет вызвать легким нажатием большого пальца на стопу. Это приводит к разгибанию ножек и к движению тела вперед. Попробуйте поочередно стимулировать то левую, то правую стопу и оцените одинаковость силы реакции с обеих сторон.

На этих фото хорошо видно как наши дети подросли и многому научились: они уверенно лежат на спине, движения рук и ног уже не хаотичны. Малыши начинают обучаться координированным движениям: рука-рот, рука-нога.

Вертикальное положение

Возьмите своего малыша обеими руками под мышки и расположите его вертикально, давая возможность ступнями соприкасаться с поверхностью. Голову при этом поддерживайте большими пальцами в среднем положении, спинку ребенка поверните к себе.

Здоровый новорожденный в таком положении демонстрирует «примитивную реакцию опоры ног». Ножки вертикально удерживаемого младенца распрямляются, повышается тонус коленных суставов, в меньшей степени тазобедренных, возможны и распрямление всего тела, и короткое поднимание головы.

Ножки всей стопой касаются поверхности, руки согнуты, ладони сжаты в кулак.

Если наклонить туловище ребенка слегка вперед, то можно пронаблюдать «автоматическое шаговое движение» ­– малыш будет попеременно выполнять своими ножками шаговые движения.

Так выглядит здоровый ребенок первых 6 недель жизни. В дальнейшем он будет развиваться благодаря программе, вложенной в него самой природой.

Основная задача трех первых месяцев, если вы помните (если нет, загляните в статью Моторное развитие ребенка в первый год), – овладение новым окружением, категорически отличающимся от пространства матки, в которой малыш развивался предыдущие 9 месяцев.

Каждый ребенок уникален, поэтому темпы достижения этой цели, естественно, будут разными. Однако учитывайте, что следующей ориентировочной временной точкой, когда стоит оценивать развитие своего чада, являются 3-3,5 месяца.

Приметы на счастье и здоровье ребенка после родов

Чтобы заглянуть в свое будущее, наши предки наблюдали за окружающим миром и людьми, проживающими рядом. Эти многовековые исследования превратились в народные приметы, которые популярны и в современной жизни: обратившись к ним, мы можем узнать и о будущем наших детей. 

Определение пола ребенка перед родами

Если вам нужна помощь слепой ясновидящей бабы НиныНапишите нам на Вайбер или Ватсапп +79602013094

В нашей современной жизни узнать пол ребенка не составляет проблем. Достаточно пройти ультразвуковое исследования и определить, кто родится – мальчик или девочка. Но такая процедура проводится с 15 недели беременности. На ранних сроках Вы можете определить, мальчик это будет или девочка, обратившись к народным приметам, определяющим пол ребенка. Многие из них удивляют своей точностью.

Народные приметы определения пола ребенка разнообразны и зависят от многих факторов:

1. Предпочтения родителей. Привычки мужа и жены помогают определить пол своего ребенка по народным приметам. Например, если Вы любите своего супруга сильнее, то появится девочка. Когда муж любит свою избранницу больше, ждите сына. Бурная интимная жизнь свидетельствует о рождении дочери, а вот мальчики рождаются у тех, кто реже занимается сексом.
2. Изменение внешности у мамы. Определить пол ребенка по приметам помогут сведения о самочувствии женщины, которая его вынашивает. Например, круглый животик свидетельствует о появлении дочери, в то время как острый выпирающий живот предвещает сына. Если с первых недель Вы стали неважно выглядеть, ждите дочурку. В народе верится, что девочка ворует у мамы красоту.
3. Изменение привычек. Размышляя, как определить пол будущего ребенка по народным приметам, матери учитывали все изменения в поведении. Стали налегать на сладкое? Значит, родится дочурка. А пристрастия к мясу и соленьям свидетельствуют о появлении сына. Согласно народным приметам определения пола ребенка, мамы мальчиков склонны к перееданию.

Приметы во время родов

Чтобы роды прошли хорошо, необходимо следовать некоторым приметам. Они помогут не навредить ребенку во время его рождения. 

1. Когда роженицу увозят в роддом, в доме нужно открыть дверцы, ящики – в общем, все, что открывается. Они должны быть распахнутыми, пока женщина не вернется домой.
2. Чтобы роды прошли хорошо, нельзя ничего выносить из дома три дня. Если кто-то попросит забрать свою вещь из дома роженицы, попросите подождать до возвращения женщины из больницы. 
3. Не говорите о дне и времени будущих родов. Считается, что посторонние люди, узнавшие время, могут сглазить мать и ребенка. Также роженица будет испытывать сильную боль, если об этом знают чужие.
4. Чтобы облегчить родовой процесс, женщине дают пожевать косу из собственных волос. Считается, что боли будет меньше. А вот узелки на одежде нужно, наоборот, развязать.

До родов нужно снять все путающиеся украшения. Считается, что во время рождения ребенка могут возникнуть узлы на пуповине.

Нельзя допустить, чтобы перед родами к женщине заходил больной человек. Это может привести к неудаче. 

Кормление новорожденного

Кормление малыша имеет огромное значение, особенно в первый год жизни. Обратим внимание на всевозможные приметы:

• Нельзя кормить младенца грудью при чужих людях, иначе у матери пропадет молоко. 
• Нельзя прекращать кормление грудью во время перелета птиц, потому что малыш может быть беспокойным. Лучше всего отучать ребенка в Страстную пятницу, перед Христовым воскресеньем. 
• Если Вы хотите прекратить грудное вскармливание, необходимо добавлять в прикорм небольшое количество своего молока. .
• Чтобы не испортить характер малыша, ни в коем случае не кормите грудью после того, как долгое время даете прикорм.

Купание младенца

Кроме примет, связанных с кормлением, важными являются приметы, касающиеся купания ребенка:

• Первое и все последующие купания новорожденного должна совершать мать. Считается, что даже родная бабушка может накликать беду на ребенка, поэтому мать должна взять за него ответственность.
• Добавьте в воду для первого купания младенца немного грудного молока. Тогда ребенок будет хорошо вести себя, много кушать и быстро расти. Кроме того, в ванночку необходимо положить любое серебряное украшение, чтобы обеспечить финансовое благополучие в будущем.
• Воду после купания нельзя выливать во двор. Это может привести к беспокойству ребенка или психическим заболеваниям.
• Нельзя, чтобы из воды, в которой купался малыш, пил домашний питомец. Воду необходимо сразу выливать в унитаз, но рано утром. Поздно вечером выливать жидкость не рекомендуется.
• В любом случае выливать воду обязана мать.

Приметы на здоровье будущего ребенка

Здоровье – это самое главное, что должно быть у малыша. Чтобы не отнять его, необходимо придерживаться таких примет:

• Нельзя доедать за ребенком, иначе заберете у него здоровье.
• Первый выпавший зубик нужно кинуть в костер, чтобы отогнать болезни. 
• Целовать ребенка в ступни – поздно пойдет, а в щеку – долго не прорежутся зубы.
• Малышу садиться на стол – к болезням.
• Если ребенок не может уснуть, умойте его водой, в которую окунули чистые ножки.

Существовало поверье, что нельзя сушить постиранные вещи ребенка на улице. Таким образом, он может лишиться здоровья. В современной жизни мы можем найти этому логическое объяснение, ведь одежда, которая висит на улице, может запылиться и собрать бактерии, и тогда ребенку не поздоровится.  

Еще одно поверье, в котором говорится о вреде здоровью, – нельзя стричь малыша до года. Многие родители с этим не согласятся, но эту примету можно растолковать прямо: взаимодействие острых ножниц и годовалого непоседы нежелательно для его здоровья. 

Счастливая судьба ребенка

Считается, что счастливая судьба ребенка зависит от его имени. Лучше не называть малыша именем одного из домочадца, ведь у каждого имени свой Ангел-Хранитель, и если буду два одинаковых, он может перепутать, кого охранять.

Если Вы хотите назвать ребенка именем родственника, то это должен быть человек, который прожил счастливую жизнь. Новорожденный, названный в честь бабушки или дедушки с плохой судьбой, может перенять ее на себя.

Также нужно помнить, что в будущем ребенок, которому дали имя его близкого родственника, будет похож с ним по характеру. 

Что нужно знать перед крещением ребенка?

В мире придумано множество примет, связанных с крестинами. Это очень важно, потому что в зависимости от того, как пройдет крещение ребенка, будет зависеть его судьба. Считается, что детей обязательно нужно крестить, так как в противном случае они будут тяжело болеть. Вот некоторые приметы, которых стоит придерживаться до, во время и после обряда крещения:

• Нельзя выбирать в качестве крестных незамужнюю пару. Считается, что после крестин у них может случиться ссора и расставание. Если Вы выберете мужа и жену, во время обряда они должны стоять на большом расстоянии друг от друга. В противном случае это приведет к разводу.
• Во время крещения нельзя самостоятельно вытирать воду с лица ребенка. Она должна испариться естественным образом.
• Воду после крещения сразу выливают, так как она заряжена негативной энергией. Считается, что во время обряда из ребенка выходят злые духи.

Приметы на удачу и счастливую жизнь детей

Каждый из родителей желает счастья своему ребенку. Чтобы не забрать его у чада, необходимо знать некоторые народные приметы. 

Примета — родился в «сорочке»

Родиться в «сорочке» означает рождение ребенка в специальной пленке, которая его обволакивала, когда он находился в животе. Говорят, что малыш, который родился в такой «сорочке», всю жизнь будет счастлив.

Много лет назад эту пленку не выкидывали, а сушили на печи и сохраняли. Считалось, пока «сорочка» в целости и сохранности, она всегда будет оберегать человека до конца жизни.

Потерять эту вещь означало лишиться защиты.

Эту примету интерпретировали по-разному. Например, новорожденного стали заворачивать в рубашку отца, чтобы он был счастлив. А сейчас ребенка кладут на живот матери, чтобы он почувствовал ее тепло. Вот так примета изменилась и прижилась в современной жизни.

Примета седьмой ребенок

Счастливыми называли не только детей, родившихся в «сорочке», но и седьмого сына или дочь. Считалось, что такие дети обладали особенными возможностями, многие из них – даром исцеления и предсказания.

В будущем такой ребенок мог лечить людей с помощью специальных ритуалов, но в ущерб собственной энергии.

Сейчас эта примета не актуальна, так как многие современные родители предпочитают иметь до трех детей в семье.

Примета мать и отец

Родители разными способами могли сделать своих детей счастливыми, даже не замечая этого. Считалось, что счастливыми будут мальчики, похожие на маму и девочки, похожие на папу.

Примета полнолуние

Рождение ребенка в полнолуние считалось большой удачей. Малыш, родившийся при полной луне, становился самым счастливым. Также эта народная примета предсказывает долголетие. Дело в том, что при полнолунии возникает много жизненных сил, которые и приносят счастье и полноту жизни.

Примета серебряная ложка

Лучшим подарком ребенку считалась ложка из серебра или золота, которую кладут ему ненадолго в рот. Считается, что это приносит удачу и благополучие маленькому человеку.

Еще одним презентом, приносящим счастье, считались деньги, которые нужно положить под одежду младенцу. Суеверие оправдывается практическим значением: чем дороже будут подарки, тем меньше родителям придется переживать о расходах.

Таким образом, в доме царило счастье и хорошие взаимоотношения, что отражалось на ребенке.

Другие народные поверья и суеверия

А теперь рассмотрим другие народные суеверия, касающихся детей:

1. Рождение в високосный год. Раньше считалось огромным несчастьем родить ребенка в високосный год. Сейчас мнения разделились. Одни полагают, что рождение в високосный год предрекает ребенку ужасную судьбу. Эти люди часто сталкиваются с неудачами, болезнями и рано уходят из жизни. Также такие люди неспособны реализоваться в своей жизни. Вторые считают, что високосный год – это самое удачное время для рождения ребенка. Такой год дарует миру уникальных людей с массой талантов и способностей. Эти люди становятся яркими личностями с развитыми лидерскими качествами. А вот третьи уверены, что нужно одинаково относиться к людям, рожденным в любой период. Несчастья или, наоборот, удачная жизнь – это простые совпадения, которые могут случиться независимо от года рождения. Человек способен сам себя реализовать и повлиять на свою судьбу. Поэтому личное дело каждого, какой версии ему придерживаться.
2. Ребенок разбил зеркало. Издавна считалось, что разбить зеркало – к неудаче. Судьба ребенка, который случайно разбил этот хрупкий предмет, будет зависеть только от его родителей. Дети склонны подчиняться папе и маме, и если они верят в негативное значение этого суеверия, то с малышом может случиться несчастье.
3. Примета: ребенок описал человека довольно безобидна. Какое горе может принести моча невинного создания? Самое популярное толкование – описанный ребенком человек станет счастливым. 

Подведение итогов

Вы познакомились с множеством примет, касающихся судьбы ребенка. Конечно, верить в них или нет – это личное дело каждого. Не стоит слепо доверять каждому суеверию, которое придумали наши предки. Однако в некоторых ситуациях стоит довериться народной мудрости. Тем более, когда речь идет о самом важном для каждого родителя – о счастье и благополучии его ребенка.

Задайте ваш вопрос внучке Анне здесь

Источник: https://primetnik.ru/blog/primety-rebenok.html

Роды при тазовом предлежании плода

А он у вас пока неправильно лежит! Такую фразу из уст врача слышат многие будущие мамочки. Большинство малышей к назначенному сроку родов все-таки принимают правильное положение, то есть располагаются головой вниз. Но есть и такие, которые и не думают этого делать. Что же в таком случае делать маме?

При нормальном расположении плода в матке головка малыша находится внизу, над лоном, и при родах первой проходит по родовым путям матери. Но у 3-4% всех женщин плод находится в так называемом тазовом предлежании. При тазовом предлежании ко входу в таз матери обращены ягодицы плода (проще говоря, малыш сидит). Реже ребенок ложится поперек (поперечное предлежание) или наискосок.

Тазовое предлежание

Итак, самая распространенная поза ребенка в утробе матери – поза вниз головкой. В таком случае роды протекают легче всего, поскольку самая большая часть плода – голова, выходит первой и освобождает путь другим частям тела ребенка.

Однако некоторые детки занимают неправильное положение в животе матери. Тазовое предлежание плода, именно так называют положение, когда малыш в утробе мамы располагается «попкой вперед», бывает трех видов: ягодичное предлежание, ножное предлежание или ягодицы вместе с ножками (смешанное тазовое предлежание).

В большинстве случаев малыши за 4 недели до родов занимают правильное положение в утробе. Но все-же есть и такие, которые не могут или не хотят ложиться головкой вперед. И чем ближе предполагаемая дата родов, тем меньше вероятность того, что ребенок своими силами сможет занять нужное положение.

Однако есть особые случаи, о которых рассказывают акушерки, когда мамочка разговаривает со своей крохой, уговаривая ее перевернуться, и малыш меняет позу. Удивительно, но это так. Также существуют специальные упражнения, чтобы перевернуть ребенка в нужное положение.

В чем причины?

Причин тазового предлежания может быть много. Часто оно возникает из-за многоводия, узкого таза матери, деформации малого таза, из-за опухоли матки или её аномалий развития.

Некоторые специалисты считают, что неправильное положение плода связано с эмоциональной нагрузкой.

Например, мир для малыша еще не сформирован – отношения между родителями натянуты или в его будущей семье есть еще нерешенные проблемы и своим неправильным предлежанием малыш протестует, говорит, таким образом, маме: я не хочу приходить в мир, который не готов меня принять. Можно верить или не верить в эти утверждения, но подумать об этом не помешает. Возможно, действительно можно сделать мир вокруг себя лучше, чтобы малышу было уютнее.

Можно ли сознательно перевернуть?

Сегодня существует целый ряд упражнений, как повернуть малыша в правильное положение. Эта процедура обычно проводится врачом в стационаре за 2-3 недели до предполагаемых родов.

Одной рукой через матку, другой помогая снаружи, положив ее на живот матери, врач пытается повернуть ребенка. Параллельно данной процедуре врачи готовятся к экстренной операции кесарево сечения.

При попытке перевернуть ребенка можно преждевременно излить воды или может начаться отслоение плаценты, что означает: необходимо срочно начинать роды.

Роды при тазовом предлежании

Роды в головном предлежании протекают по обычной программе. Рождение ребенка из положения «попкой вперед» тоже может развиваться по естественному сценарию, но потребует от врача большого терпения, умения, от будущей мамы – собранности, а от малыша – стойкости и абсолютного здоровья.

Роды при тазовом предлежании обычно имеют затяжной характер. Может развиться слабость родовой деятельности или утомление роженицы. Врачи очень внимательно контролируют сердцебиение плода, делается это после каждой схватки. Во втором периоде родов часто делают рассечения промежности, чтобы помочь ребенку родиться скорее. В третьем периоде родов женщине делают профилактику кровотечения.

Вот почему роды в тазовом предлежании считаются ситуацией неординарной и в задачу врача входит определить, будет ли она рискованной. Решение в пользу обычного сценария доктор примет, если:

1.    малыш абсолютно здоров и появляется в срок;

2.    его предполагаемый вес – средний (естественные роды для маленьких и крупных деток могут быть небезопасны);

3.    пуповина не обвита вокруг шеи (иначе во время потуг у ребенка начнется гипоксия – нехватка кислорода);

4.    будущая мама здорова;

5.    в строении ее матки нет аномалий;

6.    размеры таза в норме;

7.    женщине не больше 30 лет и у нее не было проблем с наступлением, вынашиванием и течением беременности;

8.    процесс родов развивается без сбоев;

9.    ожидается появление девочки (неонатологи считают, что рождение в положении «попкой вперед» чревато для мальчиков серьезной нагрузкой на половые органы);

10.  в предыдущих родах мама родила очень крупного ребенка.

За сердцебиением малыша во время таких родов и течением самого процесса будет постоянно следить кардиомонитор. Будущей маме нужно знать, что, если в ходе развития событий появятся сбои, доктор направит ее на экстренное кесарево сечение – в интересах малыша. Если женщина не настроена рисковать и настаивает на операции, врач в такой ситуации всегда пойдет ей навстречу.

Какой риск естественных родов при тазовом предлежании?

Самый большой риск, конечно, это нехватка кислорода во время потуг. После того, как все тело родится, головка может застрять в тазу и передавить пуповину. Плацента в таких случаях может начать преждевременное отслоение. Тогда акушерке нужно как можно быстрее извлечь малыша, так как в данных ситуациях не помогает даже разрез промежности, нужно помогать ребенку руками.

Роды при поперечном предлежании плода

Иногда малыш устраивает сюрприз для мамы и врачей: располагается в матке наискосок или поперек. В первом случае есть вероятность, что с началом родов или после излития вод плод все-же займет надлежащее положение. Вопрос в том, как он расположится – головкой или попкой вниз.

Если лечь «на бочок» ребенка вынудило обвитие пуповины, перегородка в маминой матке или низко расположенная плацента, то доктор предложит не рисковать и направит на кесарево.

Что касается поперечного положения плода, то в старину акушеры пытались таких детей разворачивать, ведь операция кесарева сечения была в те времена делом очень и очень рискованным.

С развитием хирургии, появлением нового шовного материала и препаратов, которые помогают избежать осложнений после операции, у врачей появилась возможность сохранить здоровье мамы и ребенка.

Поэтому сегодня поперечное положение плода не исправляют, а делают будущей маме операцию кесарева сечения.

Исключением из этого правила может быть ситуация, когда поперек матки расположился второй малыш из двойни, ведь после рождения первого и излития околоплодных вод у него появится шанс перевернуться, использовав освободившееся место.

Как определяют положения плода?

Плод расположился головкой вниз (головное положение плода). Так ли это, станет понятно на 7-м месяце беременности, когда доктор прощупает живот будущей мамы. Его вывод должны подтвердить результаты осмотра через влагалище и ультразвуковое исследование.

Малыш сидит. Тазовое предлежание плода удается распознать с 32-й недели беременности во время осмотра: в верхней части матки врач нащупывает твердую головку ребенка, а в нижней – мягкую попку.

Ребенок лежит поперек (поперечное положение плода). Прощупав живот будущей мамы, доктор «обнаружит» по бокам головку и ягодицы маленького хитреца. Это положение плода определяется с середины беременности, а точнее, с 20-й недели. Кстати, вы можете попробовать исправить ситуацию с положением плода при помощи специального упражнения, которое стоит делать, начиная с 31-й недели.

Нужно лечь на жесткую поверхность, повернуться сначала на правый, потом на левый бок и полежать в каждом из этих положений минут десять. Выполняйте это упражнение 3 раза в день по 3-4 подхода, перед едой. Если положение плода исправилось, врач посоветует носить бандаж, чтобы закрепить достигнутый результат.

Авторы: Екатерина Колосова, Дайга Парума

Малыш перевернулся во время схваток

Ирина, мама 11–месячного Саши:

 Вся беременность у меня проходила без каких-либо проблем, анализы всегда были в норме, поэтому, наверное, и сами роды, мне казалось, будут быстрыми и сравнительно легкими. Время для меня просто летело, я не успевала насладиться одним днем, как уже начинался другой. Ребенок уже с 28-й недели беременности лежал головкой вниз, как и полагается.

Когда начались схватки, я вызвала скорую, приехали в больницу имени Страдыня, где акушерка констатировала 5 сантиметров открытия матки. Я очень обрадовалась, что все так быстро идет.

Перевели в родзал, предложили мне эпидуральную анестезию, я согласилась, и очень приятная врач-анестезиолог быстро и безболезненно мне ее сделала.

В 10 утра, посмотрев открытие которое было уже 9 см, мне прокололи пузырь и обрадовали: через полчаса, максимум через час я должна родить. Однако, все пошло не так, как планировала я и врачи.

В 11 утра ничего не происходило, в 11.30 – опять та же картина, к 12 схватки по монитору ослабли окончательно, мне поставили капельницу, чтобы стимулировать процесс. Каждые 10 минут заходила акушерка и врач. Постоянно переглядывались и что-то шептали между собой.

В 12.30 у меня началась дикая боль вверху живота. Врач мне в ответ: «Ты должна ощущать давление, а не боль». Но у меня никакого давления, сплошная боль.

Через несколько минут сообщили, что малыш в последний момент неправильно повернулся, застрял и ждать больше нет смысла, надо делать кесарево. Меня переодели и повезли в операционную. Пришла та же анестезиолог, добавила анестезии. В 13.

56 я услышала плач своего сыночка, мне его поднесли, показали и последнее, что запомнилось мне, так это фраза анестезиолога — «вовремя успели»…

Доктор перевернул дочку в нужное положение

Елена, мама 10-месячной Катюшки:

На 34-й неделе я пришла на плановое УЗИ к доктору Гайлису и первое, что он у меня спросил, знаю ли я, что ребенок сидит на попе? Я не просто знала, я была в этом уверена! Врач сказал, что ребенок для моей конституции уже большой и самому ему трудно будет перевернуться, места совсем мало. А переворачиваться дочка, похоже, сама не планировала. Я делала и упражнения, и ходила на занятия в бассейн. Но ничего не помогало. Кесарево сечения мне делать очень не хотелось.

Врач посоветовал и дальше делать специальные упражнения и обязательно продолжать ходить в бассейн на аквааэробику. А в самом конце приема вдруг предложил перевернуть дочку. Вернее, как он сам выразился, помочь малышке перевернуться, так как переворот обычно делают на более позднем сроке и в других условиях.

Честно сказать, я очень испугалась, так как совсем не была к этому готова. Но все оказалось не так страшно. Процедура заняла не более 2 минут. Было совсем не больно, немного неприятно. Врач помассировал живот, пощупал, покрутил что-то, я толком и не поняла, что произошло, но из кабинета я вышла уже с правильным предлежанием плода.

Решили не рисковать долгожданным ребенком

Елена, мама 10-месячного Александра-Марка:

Сначала Алекс занимал правильное положение в утробе. Ничего не предвещало кесарево сечения. Но где-то на 29-й неделе беременности у меня так прихватило почки, что всю ночь не могла пошевелиться. С утра, когда сил терпеть больше не было, поехала в роддом на осмотр. УЗИ показало, что почку защемило.

Возможно, из-за этого малыш и перевернулся – Алекс сел на попу, благодаря этому почки болеть перестали. Но ребенок так до конца беременности и не занял правильное предлежание.

Доктор Гайлис хотел переворачивать ребенка, но я боялась этой процедуры, если честно.

Моя гинеколог как-то пыталась перевернуть Алекса, но у нее получалось повернуть его наполовину, малыш настойчиво снова переворачивался на попу. Врач решила, что может ему места мало (у меня был небольшой живот) или пуповина не пускает, поэтому лучше не рисковать ребенком и не делать переворот.

Доктор мне даже и не предлагала рожать самой, сказала, что лучше не рисковать сыном. Кесарево так кесарево – смирились мы.

Мамин Клуб

Источник: https://maminklub.lv/beremennost/20121026-460951-rody-pri-tazovom-predlezhanii-ploda/

Роды при тазовом предлежании плода — осложнения, особенности

Рождение малыша – важный процесс в жизни каждой женщины и все надеются, что рождение пройдет без проблем. Но иногда случается так, что положение малыша в утробе может осложнить появление на свет. В данной статье рассматривается как проходят роды при тазовом предлежании плода.

Что за патология

В первые 30 недель развития кроха свободно шевелится в материнском животе. Это и не удивительно — вокруг много жидкости, в которой легко перемещаться. Размеры его еще маленькие и ничего не мешает двигаться.

После 32 недели ему становится тесно, и он принимает положение, в котором скорее всего и пролежит до рождения. Маме любая поза крохи не доставляет каких-либо неудобств.

Определяют ее на УЗИ. В 90% дитя лежит головой вниз — это самое благоприятное для естественного деторождения положение и малыш занимает его рефлекторно.

Но иногда дитя находится ножками или попой вперед. Такую позу называют тазовое предлежание плода.

Причин может быть несколько:

• недоношенная беременность, тогда эмбрион еще слишком маленький и свободно перемещается в животе мамы;
• недоразвитие вестибулярного аппарата у малыша, из-за чего он не принимает позу вниз головой;
• многоводие, в воде дитя не может зафиксироваться в одном положении или же наоборот маловодие, тогда дитя почти неподвижно;
• ограничение подвижности дитя выростами на стенках матки или физиологическими особенностями женщины.

При повторных разрешениях от бремени у женщины может быть снижен тонус матки и брюшной стенки. При его чрезмерном повышении дитя ограничено в подвижности и не может занять правильную позицию.

Положение ногами или ягодицами вперед неблагоприятно для естественного деторождения, но не исключает их.

Прежде всего, нарушение бывает нескольких видов.

1. Ягодичное. Оно самое частое и наиболее благоприятное для роженицы. Ребенок как будто сидит на корточках, или если плод лежит попой вниз.
2. Ножное. Ноги малыша находятся у входа в матку.
3. Смешанное.

На каком сроке надо лечь в больницу

Тазовое предлежание плода определяется только на третьем плановом УЗИ, которое проводится на 32-34 неделе гестации. Роженице назначаются специальные упражнения, рекомендуется посещать бассейн.

Если малыш не меняет своего положения, то за неделю или две до предполагаемой даты мать госпитализируют и консилиум врачей решает, безопасно ли женщине будет рожать самой или есть необходимость кесарева сечения.

Наружный поворот

Проводится в условиях стационара, не раньше 36 недели. Это поможет избежать оперативного вмешательства. Врач может повернуть ребенка в животе матери механически, с помощью давления на попу и голову.

Эта процедура имеет множество противопоказаний и проводится только в условиях стационара.

В случае любых жалоб мамы, процедура прекращается. Существует так же риск преждевременных родов.

В случае успешного окончания процедуры, женщине до появления крохи показано носить специальный бандаж, чтобы исключить риск обратного поворота.

Показания к ЕР

Нарушение неблагоприятно для традиционного способа разрешения. Кроха проходит очень сложный путь с несколькими поворотами при рождении. Первыми выходят ягодицы младенца, которые меньше головы и, в последствии, голова пережимает пуповину.

Консилиум врачей может принять решение не проводить кесарево сечение при тазовом предлежании плода, к этому есть целый ряд причин:

• здоровье мамочки не вызывает опасений у врачей — у нее не было неудачных родоразрешений, повреждений матки, физическое здоровье в полном порядке;
• молодой возраст роженицы — до 35 лет при первом деторождении;
• доношенная беременность, при недоразвитии эмбриона — его голова слишком большая по отношению к телу и при деторождении возможны осложнения.

Традиционное разрешение беременности возможно только для девочек. Мальчики рискуют повредить мошонку при появлении на свет.

Возможные осложнения в период схваток

После принятия решения об естественном разрешении, мать получает предписания специалистов.

В них входят:

При отсутствии грамотных действий акушера, травмы различной тяжести может получить и новорожденный и мама. Это могут быть разрывы, неврологические и механические травмы у новорожденного, гипоксия.

Особенности ведения родов

Процесс проходит дольше и сложнее, чем при появлении на свет головой вперед. Он проходит благополучно для матери и дитя при грамотной работе специалистов и правильной тактике.

В период схваток

при естественных ягодичных родах как правило используют анестезию, чаще всего эпидуральную. она позволяет облегчить этот период.

механизм родов при тазовом предлежании включает более медленное и долгое раскрытие шейки матки. чаще наблюдается преждевременное отхождение околоплодных вод, поэтому роженица во время деторождения лежит на боку. это позволяет максимально долго сохранять околоплодный пузырь целым.

пузырь с водами защищает дитя от повреждений, оказывает направленное воздействие на материнские кости и давлением вынуждает их расходиться шире. правильно лежать на том боку, с какой стороны располагается спина ребенка.

на протяжении всего процесса за состоянием матери и дитя наблюдают с помощью ктг и в случае каких-либо осложнений или рисков врач может принять решение о проведении операции.

в процессе

во время схваток проведение кс уже невозможно, поэтому этот период наиболее ответственный и требует максимального внимания от медперсонала.

роды принимаются, лежа на спине с согнутыми ногами. процесс контролируется с помощью ктг и обязательно присутствует медикаментозная терапия, вводятся препараты, усиливающие сокращение матки.

врач контролирует каждое движение младенца, чтобы предупредить осложнения и травмы. часто приходится делать эпизиотомию для уменьшения травм.

после

в послеродовом периоде особого внимания требует и мать, и ребенок. новорожденного должны взять под наблюдение неонатологи, так как он находится в группе риска по развитию осложнений.

у матери часто наблюдаются травмы, например, разрыв шейки матки, когда необходимо ушивание. нередко возникает кровотечение, влекущее за собой срочное медикаментозное вмешательство.

показания для кс

Естественные роды при тазовом предлежании допускаются решением врачебной комиссии, в случае здоровья мамы и крохи и минимального риска осложнений при деторождении. Во всех остальных случаях консилиум направляет беременную на кесарево сечение.

Причин могут быть такими:

• недоношенная или переношенная беременность, в том числе если дитя весит меньше 2500 или больше 3500 грамм;
• возраст роженицы старше 30-35 лет;
• наличие осложненных деторождениях в анамнезе, а том числе любые повреждения матки;
• узкий таз у матери;
• мужской пол у малыша;
• положение крохи ножками вниз.

Подобное нарушение – нечастое явление при вынашивании. При ягодичных родах предписывают кесарево сечение. Оно облегчает появление ребенка для женщины и уменьшает риск возникновения травм у новорожденного и его мамы.

Рождение проходит быстро и безболезненно, большинство страхов матерей не оправдываются.

Источник: https://kakrodit.ru/rody-pri-tazovom-predlezhanii-ploda/