Чем обрабатывать пупочную ранку у новорожденного обрабатывают раствором

Пупочная ранка у новорожденного: сколько заживает и алгоритм обработки пуповины с прищепкой, что делать, если кровит и ее заживление

Один из самых важных вопросов, возникающих у родителей после выписки новорожденного из роддома – обработка пупочной ранки.

Эта процедура требует особой ответственности, ведь маленький неокрепший организм малыша очень чувствителен к воздействию инфекций.

Первичная обработка пуповины

Первичная обработка пуповины проводится в два этапа:

• Первый этап. Через две-три минуты после рождения малыша пуповина перестает пульсировать. После этого на нее накладывают два зажима Кохера на расстоянии 2 см друг от друга. Участок пуповины между зажимами обрабатывают спиртом или йодом и разрезают.
• Второй этап. Новорожденного кладут на пеленальный столик, освещенный лампой, которая согревает малыша. Это позволяет не спеша обработать пуповину и не переохладить новорожденного. Стерильной марлевой салфеткой, смоченной в спиртовом растворе, протирают остаток пуповины. Затем подсушивают чистой салфеткой. Пуповину зажимают скобой Роговина и на расстоянии приблизительно полутора сантиметров над скобой отсекают. Слабым раствором перманганата калия обрабатывают ранку.

Пуповина должна быть перевязана в течение первых двух часов после рождения младенца.

На второй день она начинает засыхать.

На третий – начинает отслаиваться.

В течение первой недели (на третий-седьмой день жизни малыша) пуповина отпадает, а на ее месте образуется пупочная ранка.

Заживление пупочной ранки происходит по-разному. В зависимости от качества ухода для этого требуется от двух до четырех недель.

При соблюдении всех правил обработки ранки и гигиены новорожденного заживление происходит, когда ребенку исполняется 10-14 дней.

Необходимые материалы

Для обработки пупочной ранки необходимо подготовить следующие материалы:

• ватные палочки;
• стерильные марлевые салфетки;
• стерильные ватные тампоны.

Кроме того, для нанесения на ранку препаратов можно воспользоваться пипеткой.

Что должно быть в аптечке?

Аптечка для новорожденного должна содержать следующие препараты:

• Калия перманганат (марганцовка).
• Трехпроцентный раствор перекиси водорода.
• Антисептик. Часто используется зеленка, но у нее есть один минус: она слишком ярко окрашивает кожу, из-за чего можно не заметить покраснение, симптом воспаления. С прозрачными антисептиками, такими, как левомицетиновый спирт или спиртовая настойка Хлорофиллипт, этой проблемы не возникнет. Масляная настойка для ухода за пупочной ранкой не подойдет.

Иногда для предотвращения инфицирования пупочной ранки используется хлоргексидина биглюконат. Этот препарат может вызвать побочные эффекты, такие как сухость кожи, дерматит, высыпания и зуд. Поэтому лучше отдать предпочтение другим антисептикам.

Многие врачи также придерживаются мнения, что при соблюдении мер безопасности водные процедуры пойдут новорожденному только на пользу.

До заживления пупочной ранки малышу требуется особый уход. Для купания следует брать кипяченую воду, охлажденную до температуры 36-37 °C. После консультации с врачом в ванночку нужно добавить немного раствора перманганата калия. Вода при этом должна окраситься в бледно-розовый цвет.

Раствор марганцовки следует готовить в отдельной емкости, а затем процеживать через несколько слоев марли. Это поможет избежать попадания в ванночку кристалликов, которые при контакте с кожей малыша могут вызвать ожог. Можно добавить также травы: крапиву, ромашку, череду. Они оказывают противовоспалительный эффект, а их аромат успокаивает кроху.

Готовый раствор марганцовки можно хранить в холодильнике в плотно закрытой емкости не больше десяти дней. Когда раствор теряет свои антисептические свойства, его цвет меняется с розового на буроватый.

Если состояние ранки вызывает беспокойство, если появляется кровь или другие выделения, водные процедуры следует отложить до консультации с врачом.

Если родители все же решили дождаться заживления пупочной ранки, то на первое время купание можно заменить обтиранием кипяченой водой. А купать малыша можно будет, когда на пупке образуется корочка. Это происходит в среднем на двадцатый день жизни.

Особое внимание в этот период следует уделять и одежде малыша. Переодевать кроху нужно несколько раз в день, даже если внешне пеленки и распашонки кажутся чистыми.

После стирки все вещи новорожденного должны быть проглажены утюгом. Пупок нельзя закрывать никакими повязками, его не должен касаться подгузник.

Поэтому в первые недели жизни лучше пользоваться специальными подгузниками для новорожденных: в большинстве предусмотрена выемка для пупка.

Порядок действий при обработке пупка

Конечно же, перед обработкой пупочной ранки необходимо вымыть руки и уложить малыша на чистую пеленку.

Обработка проводится дважды в сутки: утром и вечером после купания.

Более частое прижигание ранки спиртосодержащим антисептиком может вызвать ожог. А ожог, как и любое другое повреждение, грозит попаданием инфекции в пупочную вену.

Порядок действий должен быть следующим:

• Стерильным ватным тампоном или ватной палочкой капнуть одну каплю трехпроцентной перекиси водорода на пупочную ранку.
• Дождаться, когда прекратится шипение и образование пузырьков в ранке. Шипение и пузырьки говорят о том, что еще не завершился процесс заживления. Если же шипения не наблюдается, значит, пупочная ранка зажила и обрабатывать ее перекисью больше не нужно.
• Сухим тампоном (ватной палочкой) осторожно промокнуть остатки перекиси и вытереть насухо пупок.
• Обработать ранку антисептиком.
• Сверху можно положить небольшой кусочек стерильного бинта, чтобы предотвратить соприкосновение ранки с одеждой.

Ни в коем случае нельзя накладывать на пупочную ранку повязки или заклеивать ее лейкопластырем.

При покраснении кожи вокруг пупка или появлении выделений необходимо сразу же сообщить врачу или патронажной медсестре.

Возможные проблемы

У недоношенных детишек, новорожденных с ослабленным иммунитетом, а также при нарушении правил ухода может возникнуть ряд проблем:

• Медленное заживление. Виной может быть толстая пуповина, слабый иммунитет, излишний уход. Если заживление затянулось на срок больше двух недель, следует обратиться за помощью к врачу.
• Попадание инфекции. Если пупок мокнет более двух недель или гноится, необходим дополнительный антисептик. Назначить его может только врач.
• Образование на дне ранки гранулемы – красноватого узелка размером до 2 см. Это осложнение, вызванное слишком быстрым ростом капилляров и тканей. Сопровождается выделением крови из пупочной ранки. В случае возникновения гранулемы необходимо обратиться в поликлинику. После прижигания образования нитратом серебра потребуется специальный уход за ранкой.
• Развитие омфалита – воспалительного заболевания. Симптомы: покраснение и отек кожи вокруг пупка, выделение крови из пупка, повышенная температура тела. Это заболевание может привести к заражению крови или перитониту брюшной полости. Поэтому при первых же симптомах необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
• Возникновение пупочной грыжи. При грыже появляется вздутие в районе пупка во время плача или кашля. Детский хирург должен назначить специальную гимнастику и массаж для вправления грыжи. Если не удастся вылечить ее до трех лет, потребуется оперативное вмешательство.

Первые недели жизни – время, когда гигиене малыша должно уделяться особое внимание. Родители, которые владеют вышеизложенной информацией, смогут обеспечить крохе необходимый уход и уберечь его от осложнений.

Источник:

Как проводить обработку пупочной ранки

Обычно после выписки из родильного отделения и грудничка отпадает пупочный остаток. Порой это случается еще в роддоме. На месте такого остатка образуется небольшая ранка, в которую может проникнуть огромное количество патогенных микроорганизмов.

Чтобы этого не происходило, ранку необходимо обрабатывать. Для обработки пупочной ранки новорожденного потребуются следующие предметы:

• перекись водорода;
• раствор зеленки однопроцентный;
• стерильные ватные палочки;
• стерильные марлевые салфетки.

Манипуляции довольно просты и не занимают много времени. Со временем молодая мама научится их выполнять без труда.

Процедуру необходимо проводить ежедневно до полного заживания ранки один или два раза в день. Лучше делать это в утреннее время перед приемом пищи малыша, а вечером после водных процедур.

В среднем на обработку пупка уходит две недели. Именно за этот период он обычно полностью заживает.

В этот период лучше, чтобы новорожденный принимал водные процедуры в кипяченой воде, куда перед процедурами можно добавить раствор марганцовки. Далее, выполняются следующие шаги:

• тщательно вымыть руки;
• немного растянуть края пупка пальцами левой руки;
• правой рукой взять ватную палочку и намочить перекисью;
• смочить края пупка палочкой с перекисью водорода;
• затем взять сухую палочку или ватный тампон и подсушить ранку по краю;
• далее ранка обрабатывается зеленкой и на нее можно накладывать стерильную салфетку.

Самая первая обработка новорожденного

Когда ребенок только рождается, у мамы его забирают на некоторое время, чтобы его обработать и провести осмотр. Первый уход за крохой крайне важен. Ведь несмотря на то, что ребенок еще совсем мал, он тоже нуждается в гигиене, как и любой взрослый. Что же происходит после рождения малыша? Всю обработку новорожденного принято подразделять на четыре шага.

Шаг первый — он же является самым важным и ответственным. Новорожденному проводят аспирацию ротовой полости и носоглотки. Это необходимо для того, чтобы убрать остатки скопившейся слизи. Она может помешать нормальному дыханию крохи.

Шаг второй — это профилактика гонореи. В этот момент веки младенца протирают при помощи сухого стерильного ватного тампона.

Шаг третий — профилактика пупочного сепсиса и кровотечений, которые могут возникнуть из пуповины. Для этой цели на пуповину накладывается два зажима на определенном ее участке и перерезают ее при помощи стерильных ножниц. Затем образовавшиеся ранки обрабатывают спиртом 96%.

Шаг четвертый — это профилактика пиодермии. На этом этапе кожу младенца обрабатывают ватным тампоном, предварительно смоченным в вазелиновом и растительном масле. Такая процедура помогает очистить кожу малыша от сыровидной смазки и иных загрязнений.

Что еще необходимо знать об обработке пупочной ранки новорожденного

Надо отметить, что когда врачом обрезается пуповина, на ее месте образуется рана. Через несколько дней она покрывается корочкой, но порой из нее можно увидеть выделения в виде сукровицы. Это считается нормальным явлением. Со временем пупочная ранка заживает, а на ее месте образуется совершенно обычный пупок.

Источник: https://kashmu.ru/protsedury-i-manipulyatsii/kak-obrabotat-pupochnuyu-ranku-u-novorozhdennogo.html

Чем обрабатывать пупок новорожденного в домашних условиях

Первые дни жизни малыша – это удивительный и очень ответственный период для неопытных родителей. Первый вопрос, который у них возникает, – как обрабатывать пупок новорожденного? Это совсем не так страшно, как кажется. Нужно только подобрать правильный раствор, соблюдать определенную технику проведения манипуляции и учитывать регулярность процедур.

Как обрабатывают пупок новорожденного в родильном доме

Пуповина новорожденного перевязывается в два этапа. На первом этапе в родблоке на нее накладывают 2 стерильных хирургических зажима: один на расстоянии 10 см от пупочного кольца, второй – в 2 см от первого зажима.

Участок пуповины между зажимами обрабатывают раствором 5% йода или зеленки, затем рассекают стерильными ножницами. Затем в 3 мм–1 см от пупочного кольца новорожденного пуповину пережимают специальной скобкой или перевязывают шелковой нитью (лигатурой).

Остаток пуповины отсекают стерильными ножницами.

После этого в роддомах используется два основных метода ухода за пуповиной новорожденного. В последние годы все более распространенным становится метод хирургического отсечения остатков пуповины на вторые сутки жизни новорожденного. На пупочную ранку накладывают асептическую повязку, а сверху края ранки стягиваются лейкопластырем.

  Такой метод позволяет сократить период заживления, упростить уход за пупком.  Другой вариант заключается в том, что остаток пуповины не отсекается, а вместе с наложенной на него в родблоке скобкой мумифицируется (подсыхает) и отпадает самопроизвольно в течение ближайших дней с образованием пупочной ранки. Как правило, это также происходит еще в роддоме.

  В обоих случаях образуется раневая поверхность, требующая ухода за пупком.

Обработка пупка новорожденного в домашних условиях

После выписки из больницы обрабатывать пупок новорожденного должны сами родители. В зависимости от типа обработки, которой был подвержен пупок в стационаре, проводится последующий уход в домашних условиях.

Что должно быть в аптечке для ухода за пупком новорожденного:

Перекись водорода (3% раствор) — для обработки пупочной ранки.

Стерильные ватные палочки — для обработки пупочной ранки (можно с ионами серебра)

5% раствор перманганата калия (марганцовка). Его можно купить в готовом виде в аптеке. Этот раствор используется для обработки пупочной ранки (1–2 раза в день) или добавляют в ванночку при купании новорожденного.

Раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Если нет марганцовки, им можно обрабатывать пупочную ранку.

Cтерильная пипетка, которой Вы будете капать 1-2 капли 3% раствора перекиси водорода на пупочную ранку

После того, как корочки размягчатся под действием перекиси, можно аккуратно снимать их ватной палочкой

Чем лучше обрабатывать пупочную ранку новорожденного?

Из всех средств  для обработки пупка новорожденного самые мощные это старые добрые, проверенные сотнями лет перекись водорода и марганцовка. Сильнее них еще ничего не придумали. Дороже них — тысячи средств, но действеннее — ничего нет! Так что не беспокойтесь, все заживет, только нужно терпение, строгое соблюдение всех советов врача, гигиена новорожденного.

Препараты, используемые для обработки пупка новорожденного необходимо использовать правильно и по назначению, в противном случае может появиться ожог или язвочки.

К традиционным можно отнести:

3-% раствор перекиси водорода закапывают в пупочную ямку.

2-5% процентный раствор марганцовки. Это подсушивающий и обеззараживающий препарат. Прежде чем обрабатывать пупок полученной жидкостью розового цвета, необходимо пропустить ее через несколько слоев марли, которая задержит не растворившиеся кристаллы.

Из относительных новинок можно выделить 1% спиртовый раствор хлорофиллипта. Это уникальный препарат природного происхождения на базе вытяжки из эвкалипта. Препарат активно борется со стрептококковой инфекцией, имеет приятный запах, действует мягко и не вызывает болевых ощущений у новорожденного.

Еще не так давно было принято обрабатывать пупочную ранку новорожденного зеленкой. Краситель бриллиантовый зеленый применяют наружно в качестве антисептического средства в виде 0,1-2,0 % спиртового или водного раствора для обработки.

Бриллиантовый зеленый оказывает антимикробное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, дерматофиты, кандиды, которое усиливается в спиртовых растворах.

Но основным недостатком при применении бриллиантового зеленого являются аллергические реакции, гиперемия, зуд, а также ожоги при использовании у новорожденных и детей до 1 года.

Обработка пупочной ранки в домашних условиях

Во-вторых, не спешите и не волнуйтесь. Теперь безопасность малыша полностью в ваших руках. Помните, что вы все для ребенка: его опора, защита, поддержка, авторитет и самый родной и любимый человечек, так что вы просто обязаны о нем позаботиться.

• Первую пару дней после выписки следует использовать для обработки перекись водорода 3%.
• При помощи пипетки нанесите несколько капелек перекиси на ранку.
• Аккуратно снимите прищепку и обработайте пуповину под ней. Следите за тем, чтобы перекись попала на каждый миллиметр кожи.
• Теперь обработайте перекисью саму прищепку, делайте это очень тщательно, чтобы нигде не осталось бактерий.
• Вытрите прищепку ватным диском и обработайте 70% спиртом. Это будет дополнительной гарантией от попадания бактерий в открытую ранку.
• Перекись остановит кровянистые выделения и подсушит, что значительно ускорит процесс заживления.
• Остатки перекиси промокните ватным диском. Не нужно давить, это причинит ребенку неудобства.

Подгузник и пупок новорожденного

Для лучшего заживления пупка должен быть доступ воздуха к ранке. Подгузник одевается так, чтобы его край не травмировал пупочную ранку. Об этом уже позаботились некоторые производители памперсов и сделали их с вырезами для пупка.

Но есть такие малюсенькие детки, что этот вырез на памперсе у них будет находиться выше пояса. Поэтому на памперсе просто отворачивается верхний край. Это касается всех подгузников, особенно тех, у которых нет выреза для пупка. Вовремя меняйте подгузники во избежание попадания мочи на ранку.

Если вдруг затекло на ранку, при смене подгузников возьмите ватный тампон, смоченный спиртом, и  промокните ранку.

Купание и пупок новорожденного

Как обработать пупок новорожденного.Купание при незажившем пупке разрешается. Только следует воздержаться пока отпадет пуповина. Первый раз ребенка покупают в роддоме, вы как раз сможете пронаблюдать за этим процессом. Нет ничего страшного, если вода попадет в ранку. От этого только корочки легче отделятся. Но есть главные правила купания:

• современные педиатры уже не рекомендуют добавлять в воду марганцовку, так как она сильно сушит кожу
• воду следует обязательно кипятить

Ну а после купания обработайте пупок вышеуказанным способом.

Заживший пупок новорожденного

Если пупочная ранка уже зажила, нет смысла продолжать процедуры по ее обработке
Сколько раз в день и как долго необходимо обрабатывать пупок новорожденного?

При нормальном течении восстановительного процесса достаточно ежедневного одноразового ухода за пупочной ранкой. При появлении капелек крови необходимо обрабатывать кожу чаще – до трех раз в день.

Если по истечении трех недель ранка не затянулась, несмотря на то, что уход проводился правильно и регулярно, стоит обратиться к врачу. При появлении припухлости вокруг пупка, гнойных выделений с неприятным запахом, покраснении кожи и беспокойстве новорожденного также необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам.

Врач педиатр Комаровский: чем обрабатывать пупок новорожденного? ВИДЕО

Сохранить в соцсетях:

Похожие публикации:

Источник: https://krasgmu.net/publ/deti/chem_obrabatyvat_pupok_novorozhdennogo_v_domashnikh_uslovijakh/75-1-0-1113

Как обработать пупочную ранку новорожденному ~

Во время своего пребывания в утробе матери ребёнок связан с ней пуповиной. Через неё к малышу поступают необходимые питательные вещества и кислород. Как только ребёнок рождается, его организм в силах обеспечить себя сам, поэтому пуповина перерезается, зажимается и кусочек её остаётся с малышом на некоторое время. 

Пройдёт несколько дней (изредка бывает, что 10-14 дней) и остаток пуповины отсохнет и отпадёт. На его месте образуется пупочная ранка, которая обычно к месячному возрасту малыша уже затягивается.  

Как ухаживать за пупочной ранкой

Необходимо соблюдать некоторые правила для ухода за пупочной раной: 

Купать малыша в общей ваннойнельзя — только в детской ванночке с кипячёной водой и марганцовкой.  

Нужно стараться избегать сильного попадания воды на пупок, чтобы предотвратить излишнее увлажнение раны. Рекомендуется не купать новорождённого целиком, а использовать влажную марлю или мочалку и протирать кожу ребёнка. 

После ванных процедур пупочную рану обязательно следует обработать зеленкой или перекисью водорода. При необходимости эту процедуру повторять 2-3 раза в день.  

Соблюдайте правило проветривания кожи малыша, в том числе и пупка. Нужно избегать тесных вещей, а края подгузников загибать таким образом, чтобы они не вызывали трение в области живота. 

Необходимо регулярно менять подгузник во избежание попадания мочи в пупочную рану. 

Ни в коем случае не используются уходовые средства для обработки раны — кремы, гели, масла. 

За пупочной раной нужно следить и подмечать, если появились следующие негативные симптомы: 

• В ранке постоянно собирается влага (гной или кровь), 
• Она неприятно пахнет , 
• В области пупка появились покраснение и отек. 

Как обрабатывать пупочную ранку у младенца

Зачастую пупочная ранка обрабатывается зеленкой. Также, для этой процедуры понадобится перекись водорода, ватные диски и палочки.  

Порядок действий при обработке ранки: 

Для начала необходимо немного раскрыть пупок и капнуть на рану пару капель перекиси водорода. 

После того, как корочки, образующиеся на ранке, смягчатся, можно брать ватные палочки и аккуратно их удалять. 

Следом за этим ватным диском необходимо убрать лишнюю влагу с пупка, подождать пока всё подсохнет и лишь потом смазать пупочную ранку зеленкой. 

После процедуры идеально будет устроить малышу воздушные ванны (5-10 минут).  

Главное, что следует помнить при обработке пупочной раны – не нужно стараться вычистить пупок до конца, при этом царапая его и доставляя дискомфорт малышу. Убирать следует только те корочки, что легко отходят от раны — в течение дня сухие не трогать.  

Чем лучше обрабатывать пупок новорожденному?

Зеленка – признанный лидер. Зеленку для обработки пупочной ранки новорожденного выбирают большинство родителей. Она обладает антисептическими свойствами и хорошо подсушивает кожу. Она незаменима для наружного применения, на слизистых может вызвать ожог. Единственный ее недостаток – это стойкий зелёный цвет, от которого тяжело избавиться потом.  

Альтернативой зеленке может выступить хлорофиллипт. Это средство из растения эвкалипта обладает противомикробным и противовоспалительным действием. Можно приобрести в виде таблеток, спрея или геля. Обработка пупочной ранки хлорофиллиптом производится только с помощью 1% раствора.  

Что еще можно использовать для ухода за пупочной раной младенца: 

Из марганца можно самостоятельно приготовить раствор в кипячёной воде и процедить его от кристаллов. Капать по несколько капель на пупочную рану. 

Фукорцин является сильным противомикробным средством и назначается врачом педиатром в случае осложнения, используется один раз в день после очищения пупочной раны. 

Хлоргексидин для обработки пупочной ранки – отличный местный антисептик, но может вызвать аллергическую реакцию на коже ребёнка. 

Йод можно использовать раз в день, он подсушит рану. Но использовать с осторожностью, здоровая кожа ребёнка может получить ожог при попадании йода на неё.  

Таблетки Фурацилин разводят в кипяченой воде и капают несколько капель на предварительно очищенный пупок. Он относится к безопасным для детей препаратам, обладает противомикробным действием и не вызывает побочных реакций. 

Стрептоцид – порошок противовоспалительного и противомикробного действий, помогает подсушить пупочную рану, немного насыпав на неё после очищения от гноя и корочек.  

Настойка календулы (спиртовой раствор) используется как дезинфицирующее средство.

Источник: https://timosha-s.ru/uhod-i-razvitie-grudnichka/gigiena-malysha/kak-obrabotat-pupochnuju-ranku-novorozhdennomu/

Как обрабатывать пупок новорожденного

Временный органокомплекс плацента-пуповина – единственная система жизнеобеспечения плода в микрокосме утробы матери. Через нее в маленький организм поступают все необходимые вещества и выводятся шлаки.

Но после рождения крохи потребность в ней отпадает, и врачи в первые секунды жизни новорожденного эту систему отключают: пуповину обрезают, а оставшийся маленький отрезок зажимают специальной стерильной скобой.

Процедура кажется просто варварской, ведь ее делают без какой-либо анестезии. Но на самом деле она полностью безболезненна как для матери, так и для малыша. Дело в том, что пуповина не оснащена нервными окончаниями.

Поэтому не стоит беспокоиться об ощущениях своего долгожданного чада: в момент перехода в совершенно новую среду обитания его меньше всего волнуют манипуляции на пуповинном канатике.

А вот в последующие 2-3 недели после родов неправильная обработка пупка новорожденного может принести много неприятных моментов, вплоть до госпитализации в больницу.

Чтобы этого не произошло, необходимо обладать элементарными знаниями и не лениться ухаживать за пуповинным остатком, а после его отпадения – за пупочной ранкой. Об этом и поговорим.

Как образуется пупочная ранка

Пуповиной в родах занимаются в первую очередь. Проходящие внутри нее 3 сосуда являются широкими открытыми воротами для окружающего воздуха и инфекции.

Поэтому в течение 10 секунд после рождения малыша ее зажимают крепкими хирургическими зажимами в двух местах, чтобы впоследствии между ними пересечь пуповинный канатик.

Дальний зажим располагается на расстоянии 10 см от поверхности кожи новорожденного, ближний – на 2-3 см. После обработки антисептиком ограниченный зажимами отрезок канатика пересекается.

Знаете ли вы? Послед не выбрасывают «на помойку». Чаще всего его отправляют на гистологическое исследование, призванное прогнозировать течение следующей беременности. Но в специализированных медицинских центрах плаценту могут забрать для изготовления косметических средств, пуповинный канатик – для трансплантации, а пуповинную кровь – исследовать, обработать специальными препаратами, «расфасовать» на несколько порций и заморозить в криокамере. В будущем извлеченные из нее стволовые клетки могут спасти жизнь этого самого ребенка или его родных братьев и сестер при многих заболеваниях.

После герметизации и пересечения пупочного канатика медики уже спокойно занимаются ребенком, для чего его переносят на пеленальный столик, накрытый стерильной пеленкой, под теплую лампу. Здесь, кроме всего прочего, заканчивают и формирование красивого пупка.

Отрезок пуповины между ближним зажимом и телом новорожденного обеззараживают спиртом, осушают стерильной салфеткой и пальцами в стерильной перчатке выжимают кровь.

Скобку Роговина (так называется специальная пластмассовая прищепка) накладывают как можно ближе к пупочному кольцу, но так, чтобы она не сильно стягивала кожу.

Лишний остаток пуповины отсекают на расстоянии 1,5-2 см от скобы, а оставшуюся культю обрабатывают 5 % раствором марганцовки.

Впоследствии, из-за отсутствия кровоснабжения и при правильной обработке (или правильной не обработке – об этом будет далее), оставшиеся за пределами прищепки ткани постепенно высохнут (мумифицируются) и отпадут.

Одновременно должна отпасть и скобка. Но сроки ее отпадения уже зависят от состояния иммунной системы новорожденного.

Все о пуповинном остатке

После —кесарева сечения— родильницу и ребенка к выписке готовят только через неделю, и во время их пребывания в стационаре роддома в уходе за малышом помогают медики. Домой малыш попадает уже с пупочной ранкой. Т. е. мумификация пуповинного остатка и отпадение прищепки остаются позади.

А вот после физиологических родов и при полном здоровье новорожденного долго держать маму и ребенка в палате не имеет смысла (дома-то лучше!). Их выписывают через 3 дня, когда мумификат и скоба еще не отпали.

И, если женщина не смогла запомнить все рекомендуемые нюансы ухода за своим чадом, то на помощь придет участковая медсестра, которая просветит родителей, как обрабатывать пупок новорожденного до и после отпадения прищепки при первом же —патронажном посещении—.

Вот вся информация, которую она может предоставить.

Когда отпадает пуповинный остаток

У доношенных новорожденных с крепкой иммунной системой это событие происходит на 3-5 сутки, у ослабленных и/или недоношенных – на 8 сутки, хотя достаточно часто встречаются случаи и более позднего отпадения остатка. Главное – чтобы он действительно высыхал, а не мокнул. И именно из-за этого основного условия медики устраивают споры.

Одни придерживаются мнения, что обрабатывать сохнущий отрезок пуповины нет необходимости. Его просто нужно:

• часто аэрировать во время воздушных ванн;
• не мочить без надобности;
• не сдавливать одеждой;
• не парить под подгузником (отворачивать край стандартного или временно пользоваться подгузником со специальным вырезом для пупка);
• в случае загрязнения мочой или калом – промывать остуженной кипяченой водой и высушивать ватным диском.

Другие настаивают на одно- или двукратной ежедневной обработке антисептиками.

Как обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой

Скоба не должна вас смущать. Ее не рекомендуется дергать и преждевременно отрывать, а осторожно поднимать и оттягивать в стороны как раз нужно, чтобы добраться до самых укромных мест под ней. Некоторые мамочки даже не боятся ее отстегивать для обработки зажатого отрезка, но лучше этого не делать.

Самое подходящее время для процедуры – после купания, ведь именно тогда создаются наилучшие условия для этой несложной манипуляции.

1. В воде корочки отмокают и их легче снимать.
2. Пупок после приема ванны все равно нужно подсушивать.
3. Мамины руки – хорошо вымытые и теплые.

Для адекватной обработки необходим простой арсенал средств:

• аптечная перекись;
• зеленка или раствор хлорофиллипта, йода, марганцовки, хлоргексидина, банеоцина, фукорцина, фурацилина;
• пипетка или однокубовый шприц без иголки;
• ватные диски;
• ватные палочки.

Алгоритм процедуры

1. Капните пипеткой или шприцем несколько капель перекиси на остаток, скобку и кожу под ней.
2. Через 1-2 минуты аккуратно снимите ватным диском размоченные корочки.
3. Осушите другим ватным диском, а затем и палочкой, в том числе и складки.
4. Намочите ватную палочку в антисептике и обработайте им пуповинку и пупок, стараясь не попадать на окружающую кожу.
5. Дождитесь полного высыхания препарата.

Во время процедуры ласково разговаривайте с малышом, напевайте песенку и обязательно смотрите ему в глаза: в такие моменты дети понимают, что они в полной безопасности, что они вам нужны и важны.

Возможные патологические процессы в пуповинном остатке

Пуповинка после наложения прищепки остается без питания, поэтому она постепенно отмирает. В ее ткани не попадают иммунные тельца ребенка и она не способна нагнаиваться. Но если скоба была недостаточно зажата или она разъела проходящие в остатке кровеносные сосуды, то из него начнет выделяться кровь – от незначительного кровомазанья до ощутимых кровотечений.

В дальнейшем может развиться воспаление с флебитом и/или артериитом. Но, находясь дома, вам нечего бояться этих осложнений: они могут возникнуть только в первые дни, т. е. еще в роддоме. И при появлении кровотечения врачи просто поменяют скобу на новую.

Что делать с отпавшей пуповинкой

Этот вопрос за вас никто не решит. Если вы верите в народные приметы, то:

• зашпаклюйте мумификат в дверном проеме;
• положите его в кармашек малыша;
• закопайте;
• подвесьте на дерево;
• поместите под банку с зерном;
• через 6-7 лет упрячьте в школьном портфеле;
• или сделайте с ним то, что считаете наиболее благоразумным.

На самом деле от места нахождения мумифицированной пуповинки ничего не зависит: ни умственные способности, ни физическая сила, ни будущее благополучие. А вот ваше общение, постоянная поддержка и любовь действительно способны творить чудеса.

Пупок без прищепки и пуповинки: техника обработки

После того, как пуповинный остаток и прищепка отвалятся, на месте зажима останется пупочная ранка, и, как любая другая, она требует первичной обработки. По идее, должна сработать природа. Но современные дети зачастую рождаются с ослабленным иммунитетом, поэтому инициативу нужно брать на себя. И вот почему.

То, что происходило снаружи прищепки, никоим образом не зависело от сопротивляемости организма крохи. Пуповинка была отключена скобой от живых тканей раз и навсегда.

А вот изменения в раненой коже ребенка напрямую зависят от состояния его иммунной системы: к некротизированным клеткам устремляются лейкоциты и лимфоциты крови, они поедают мертвый субстрат, ранка затягивается и эпителизируется.

И чтобы процесс проходил без осложнений, ранку необходимо обеззараживать и подсушивать.

Обрабатывать раневую поверхность после отпадения пуповинки следует 1-2 раза в сутки:

• при нормальном заживлении достаточно однократной процедуры;
• если пупок у новорожденного мокнет, то требуется двукратная обработка.

Последовательность обработки та же, что и при наличии прищепки: перекись – удаление корочек – подсушивание – антисептик. И пока раневая поверхность не эпителизировалась, ее и дальше нужно содержать в сухости и чистоте, не передавливать и не запаривать.

Возможные патологические процессы в пупке

Омфалит – воспалительный процесс в тканях пупка. Он может быть:

• катаральным (со слабо выраженной инфильтрацией иммунными клетками), проявляющимся покраснением, отеком, небольшим повышением местной температуры, слабой болезненностью;
• флегмонозным (с выраженной инфильтрацией и выделением обильного количества экссудата), при котором кожа приобретает тусклый серо-зеленый оттенок, пупок у новорожденного гноится, становится резко болезненным, повышается и общая температура тела;
• гангренозным (с омертвением тканей, пропитанных гноем), отличающимся от флегмонозного еще и зловонным запахом.

Лечится омфалит в зависимости от стадии – от гипертонических повязок до антибиотиков и иммуностимуляторов.

Фунгус – заживление пупочной ранки не первичным, как должно быть, а вторичным натяжением. Т. е. через стадию грануляций. При этом разрастается молодая грануляционная ткань, которая выступает над поверхностью не измененной кожи.

Особого дискомфорта малышу этот процесс не приносит, и представляет собой чисто эстетическую проблему, так как в дальнейшем грануляции созревают и огрубевают.

От них также избавляются по-разному: небольшие грануляции прижигают ляписом, массивные разрастания удаляют хирургическим путем.

Пупочная грыжа – физический дефект, связанный с расширением пупочного кольца и не зависящий от условий обработки пупка. При этом во время натуживания, кашля, сильного плача или крика под кожу в пупочной области выпячивается петля кишечника.

С тренировкой пресса слабое место в передней брюшной стенке постепенно затягивается, но иногда требуется и врачебное вмешательство, даже хирургическое.

При подозрении на грыжу следует обратиться к педиатру, и ни в коем случае не пытаться «лечить» ее самостоятельно при помощи монеты или других жестких предметов.

Гигиена новорожденного с незажившей пупочной ранкой

После выписки из роддома молодые мамочки стремятся как можно быстрее искупать свое чадо. И это правильно: чтобы кожа нормально дышала, с нее нужно удалить остатки родовой смазки.

Кроме того, водные процедуры и массаж после них закаляют иммунную систему, успокаивают и способствуют лучшему сну.

Существует только одно условие: купать малютку с не зажившей раневой поверхностью необходимо в кипяченой воде, предварительно охлажденной до 37°-38°С.

Купать новорожденного в ванночке рекомендуется хотя бы 1 раз в день, лучше к вечеру. Причем, использование детского мыла, марганцовки или отваров лекарственных трав (ромашки, дубовой коры, череды) желательно только 1-2 раза в неделю. Остальные водные процедуры нужно проделывать просто в чистой кипяченой воде без «добавок».

А вот когда пупок у новорожденного полностью заживет, строгая стерильность уже не нужна, как, впрочем, и антисептическая обработка. Малыша можно будет спокойно купать в некипяченой воде и даже в общей ванне или душевой кабинке.

Когда заживает пупочная ранка

Средняя продолжительность процесса составляет от 10 дней до 2-3 недель. Кроме гигиены и правильной обработки, длительность заживления зависит еще и от размеров пупка: большой пуп заживает дольше.

Это все при условии первичного натяжения раневой поверхности. Если же возникли осложнения, эпителизация может затянуться. Особенно опасны флегмонозный и гангренозный омфалит, требующие стационарного лечения.

Итак, вот все факторы, от которых зависит, сколько будет заживать пупок у новорожденного:

• уход и гигиена;
• сопротивляемость детского организма;
• размеры пупа;
• наличие или отсутствие пупочной грыжи.

Важно! При длительной эпителизации (более 1 месяца), образовании эрозий или язв, гипергрануляциях, крово- или гноетечении нужно немедленно обратиться за врачебной помощью.

: как правильно обрабатывать пупок

Кто, как ни неонатолог, лучше расскажет об уходе за новорожденным? Из короткого видеоролика от специалиста вы узнаете, как выглядит нормально заживающая пупочная ранка, о правильной обработке пупка, какие условия необходимо соблюдать для успешного его заживления.

Источник: https://okrohe.com/deti/uhod-i-gigiena/kak-obrabatyvat-pupok-novorozhdennogo.html

Обработка пупочной ранки у новорожденного ребенка в домашних условиях: алгоритм действий

Пупочная ранка новорожденного – одно из самых уязвимых мест малыша. Ее нужно обрабатывать каждый день, делая это надлежащим образом.

Однако многие мамы, особенно те, у кого родился первый ребенок, боятся даже прикасаться к пупку. Чтобы развеять все страхи, следует научиться тонкостям ухода за столь уязвимым местом своего ребенка.

При использовании правильного раствора, соблюдении определенной техники и регулярности процедуры никаких проблем не возникнет.

Как и чем обрабатывают пупок новорожденного в роддоме?

После рождения пуповина новорожденного перевязывается в два этапа:

1. Установка двух стерильных хирургических зажимов. Один из них располагают на расстоянии 10 см от пупочного кольца, второй – на расстоянии 2 см от первого. Между двумя зажимами пуповину обрабатывают зеленкой или йодом (5% раствором), после чего рассекают стерильными ножницами.
2. Пережатие пуповины специальной скобкой или фиксация шелковой нитью на расстоянии 3-10 мм от пупочного кольца. Остаток снова отсекается при помощи стерильных ножниц.

Далее в роддоме за пупочной ранкой ухаживают ежедневно, используя один из методов:

1. Открытый способ. Отсекание каната пуповины и фиксация стерильным пластиковым зажимом. Пупок ежедневно обрабатывают антисептическими препаратами. После того, как спустя несколько дней отваливается пупочный остаток, остается пупочная ранка, которую нужно мазать Хлорофиллиптом либо посыпать Банеоцином, пока она не заживет.
2. Применение давящей повязки. В этом случае прищепка не используется. Через двое суток остаток пуповины отсекается хирургическим инструментом. Малышу накладывают стерильную давящую повязку на два часа, затем ослабляют, а через сутки убирают совсем.

Уход в домашних условиях

До полного заживления пупочной ранки малыша требуется соблюдение особой гигиены. После выписки из роддома гигиенические процедуры придется выполнять в домашних условиях самостоятельно. Создание полной стерильности при этом не требуется. Большой ошибкой является нежелание родителей купать ребенка до заживления ранки. Нельзя также накладывать на ранку стерильную повязку.

Чем лучше обрабатывать пупочную ранку?

Пупочную ранку новорожденного на сегодняшний день рекомендуют обрабатывать как традиционными препаратами, так и новыми методами. Очень важно, чтобы использование и тех, и других было правильным и осуществлялось по назначению, иначе возможно появление ожога и язвочек.

Традиционные средства для обработки пупка новорожденного:

1. 3-процентный или спиртовой раствор перекиси водорода. Первый закапывают в пупочную ямку, вторым смачивают ватную палочку, которой затем обрабатывают пупочное кольцо.
2. 2-5-процентный раствор марганцовки. Данное средство подсушивает и обеззараживает. Перед тем, как обработать им пупочную ранку, нужно правильно развести розовую жидкость и пропустить ее через несколько слоев марли для удержания не растворившихся кристаллов.

Новые средства:

1. 1-процентный раствор Хлорофиллипта. Он является уникальным препаратом природного происхождения на базе вытяжки из эвкалипта. Действие препарата мягкое, болевые ощущения при его применении не возникают. Данный раствор борется со стрептококковой инфекцией.
2. Банеоцин – лекарство в виде присыпки (рекомендуем прочитать: инструкция по применению порошка «Банеоцин» для новорожденных). В составе имеются антибактериальные компоненты, способствующие активному подсушиванию ранки, устранению болезнетворных микроорганизмов и ускорению процесса выздоровления.
3. Фукорцин – водный раствор на основе спирта с противомикробным эффектом. Относится к аллергенным фармакологическим средствам. Педиатры рекомендуют его при мокнущих пупочных ранках. Используют данный раствор после применения перекиси водорода, тщательного просушивания 1 раз в день.
4. Календула в виде спиртовой настойки. Применяют как аналог бриллиантовой зелени после обработки перекисью водорода.

Запрещено использовать для обработки ранки чистый спирт, что может спровоцировать ожог и появление язв на коже. Возможно применение разбавленной водки.

Зеленка для пупка малыша на сегодняшний день не рекомендована педиатрами. При ее использовании на коже образуется тонкая пленка, которая препятствует быстрому заживлению.

Пупок с прищепкой

Специальная прищепка, прижимающая пупок новорожденного, обычно отпадает на 4-5 день. Однако она может держаться и до 10 дней, что вполне нормально.

До отваливания прищепки за пупком не нужно как-то по-особенному ухаживать. Важно соблюдать два основных правила – сухость и чистоту. Нельзя допускать соприкосновения детского пупка с грязными либо инфицированными вещами и предметами. Одежда должна быть проглаженной. Важен доступ свежего воздуха к пупку малыша. При соблюдении перечисленных условий отваливание прищепки произойдет быстрее.

Алгоритм обработки пупка с прищепочкой:

• вымыть руки, взять перекись водорода и обильно полить ею участок кожи под прищепкой (саму прищепку также можно обработать перекисью);
• подождать около 30 секунд, чтобы размягчилась корочка (перекись должна перестать шипеть);
• ватой снять размягченные корочки вокруг пуповины;
• очищенное пупочное кольцо просушить ватным тампоном и смазать Хлорофиллиптом, посыпать Банеоцином либо воспользоваться другим рекомендованным средством (желательно, чтобы препарат не попадал на прилегающие участки кожи) (рекомендуем прочитать: как проводится обработка пупка новорожденного Хлорофиллиптом?).

При обработке дома можно без опаски прикасаться к прищепке, но сильно тянуть ее, разумеется, нельзя. В положенное время прищепка отваливается сама без какого-либо дискомфорта для малыша.

После отпадания культи пуповины на ее месте может остаться несколько капель крови – это нормально.

Подробнее о том, как обрабатывать пупок новорожденного по рекомендации доктора Комаровского, смотрите на видео ниже.

Подгузник и пупок

Как отмечалось выше, чтобы пупок лучше заживал, необходим доступ воздуха к ранке. По этой причине малышу следует надевать подгузник таким образом, чтобы его край не закрывал и не травмировал ранку пупка.

Некоторые производители подгузников уже учли данное правило и выпускают подгузники со специальными вырезами для пупка. Однако рождаются и очень маленькие детки, у которых такой вырез на памперсе располагается выше пояса. В такой ситуации следует отогнуть верхний край подгузника. Данное правило подходит для всех подгузников, а особенно для тех, у которых вырез для пупка отсутствует.

Не менее важно менять малышу подгузник своевременно, чтобы моча не попадала в ранку. Если это все-таки произошло, нужно, меняя подгузник, взять ватный тампон, смоченный спиртом, и промокнуть им ранку.

Купание и пупок

Купать ребенка с не зажившей пупочной ранкой можно и даже нужно. Следует лишь дождаться, чтобы пупок отвалился.

Обычно впервые малыша купают в роддоме, где молодая мама может понаблюдать за данным процессом. Не страшно, если вода попала в ранку, это лишь поспособствует лучшему отделению корочек.

Основные правила купания:

• обязательное предварительное кипячение воды для купания;
• современные врачи не рекомендуют добавлять в воду марганцовку, так как она сильно сушит кожу;
• купание должно предшествовать обработке пупка по правилам, описанным выше.

Зажившая пупочная ранка новорожденного

После заживления пупочную ранку новорожденного не нужно продолжать мазать. Сколько времени и как часто следует обрабатывать пупок ребенка? Когда он полностью заживает? Если восстановительный процесс протекает нормально, достаточно ежедневного одноразового ухода за пупочной ранкой. Если появляются капельки крови, следует делать обработку чаще – до трех раз в день.

В случае правильного и регулярного ухода пупочная ранка должна затянуться не позднее чем через три недели. Если этого не произошло, следует обратиться к врачу.

Признаки инфицирования пупочной раны

Слишком длительный период эпителизации пупочной ранки может быть сигналом ее инфицирования. В такой ситуации поможет врач, который на основании осмотра определит причину того, почему ранка не заживает, и пропишет нужные средства.

Нередкое явление для малышей — мокнущий пупок. Такое определение применяют для пупочной ранки, в которой постоянно скапливается гной, что является признаком инфицирования.

Другие неприятные симптомы, при которых обязательна консультация педиатра:

• гиперемия, зуд в околопупочной области;
• отечность, воспаление;
• выраженная влажность кожных покровов;
• выделения гнойного характера;
• систематические кровянистые выделения;
• выраженный нехарактерный запах из пупка.

Если околопупочная область гноится, продолжает мокнуть несмотря на трехразовую обработку, важно не допускать перегрева ребенка, стараться избежать потливости. Необходимым условием является создание сухого микроклимата в помещении, в котором малыш проводит основную часть времени.

Встречаются случаи, когда после заживления пупок грудничка торчит. Если другие неприятные признаки при этом отсутствуют, данное проявление не опасно, однако лучше в такой ситуации все-таки посоветоваться с врачом.

Очень опасно самолечение ребенка. При отсутствии эффекта от стандартных мер ухода нужно вовремя обратиться к врачу. Только специалист порекомендует наиболее подходящий препарат и длительность процедур относительно конкретного случая. Несоблюдение правил гигиены чревато опасными последствиями для малыша.

Источник: https://www.deti34.ru/ukhod/gigena/obrabotka-pupka-novorozhdennogo.html