Повышенный белок в моче при беременности: чем опасен и как снизить
С момента постановки на учет до родов женщина сдает не один десяток анализов, каждый из которых призван диагностировать возможные проблемы в самом начале их появления. Белок в моче при беременности – симптом, который требует незамедлительного обследования, так как это нарушение может являться признаком опасных патологий.
Повышенное выделение белка в мочу называется протеинурией. Обычно она возникает, когда почки не могут выполнять свои функции. Незначительная протеинурия может оказаться и физиологической, то есть нормальной.
Белок в моче при беременности — что это значит
Основная функция почек — очищение организма от продуктов, образующихся при обмене веществ. Работа почек возможна благодаря сотням тысяч нефронов, в каждом из которых присутствует почечный клубочек — скопление мелких капилляров. Именно в клубочке из плазмы крови отфильтровывается моча.
Сквозь мембрану клубочков легко проходит вода, лишние электролиты, продукты азотистого обмена, токсические вещества. Все они имеют небольшую молекулярную массу.
Если почки работают хорошо, белки крови в урину практически не попадают, так как их размер молекулы не дает им просочиться сквозь мембрану.
Что значит белок в моче в период беременности? Обычно он указывает на патологии в процессе фильтрации мочи. Если повреждение клубочков минимальное, в моче присутствует белок с самым маленьким размером молекулы – альбумин. Если нарушения существенные, белка становится больше, так как в мочу начинают проникать и более крупные молекулы.
Причины повышения белка не ограничиваются болезнями почек. Незначительная протеинурия – нормальное физиологическое явление. Обычно это отмерший эпителий, который уже выработал свой ресурс. Также белок в мочу может попадать уже после почек, из органов мочевыделения. В норме – немного, а при инфекциях, обширном воспалении мочевого пузыря, мочеточников или уретры – в значительных объемах.
Когда говорят, что анализ крови показал отсутствие белка в моче, это не значит, что его там нет вовсе. В любом случае, там будет присутствовать белок со слизистых.
Просто белка в моче настолько мало, что его содержание либо не обнаруживается стандартными методами, либо определяется в незначительных, так называемых следовых, количествах.
Формулировка в анализе «следы белка» и подобные ей свидетельствует о том, что все в норме, нарушений нет.
Когда вы сдали мочу на анализ, в лаборатории сначала применяют качественный метод. Он отвечает на вопрос, присутствует ли в моче диагностически существенное количество белка. Если обнаружено много белка, проводят количественный тест, который определяет, сколько граммов приходится на 1 литр мочи.
Причины появления белка в моче у беременных
На ранних сроках беременности начинаются изменения в механизмах фильтрования и выведения мочи. В 1 триместре объем крови, протекающей через клубочки почек, возрастает на 45%. Процессы реабсорбции (возвращения нужных веществ в кровь) немного снижаются, объем мочи возрастает.
Резкое изменение механизмов мочеобразования не всегда проходит без сбоев:
- Когда скорость фильтрации увеличивается, способность почек реабсорбировать нужные вещества может за ней не поспевать, и в моче появляются глюкоза или белок. Его содержание обычно незначительно и укладывается в нормы.
- После половины беременности матка может сдавливать почечные вены, что приводит к ортостатической протеинурии. В этом состоянии белок в мочу выделяется при длительном вертикальном положении.
- Из-за гормональных изменений, сопровождающих беременность, у 80% будущих мам снижается тонус мочеточников. При этом возможно появление рефлюксов, которые способствуют проникновению токсинов обратно в почки, что не может не сказаться на их функциях. Если тем же путем проникают бактерии, развивается пиелонефрит.
- В конце беременности ослабевает сфинктер уретры, что повышает риск инфицирования мочевого пузыря. Белок в моче может быть одним из лабораторных признаков цистита.
- Белок в моче на поздних сроках беременности вызывается гестозом, который представляет собой множественное нарушение метаболизма. Признаком гестоза всегда является гипертония, в зависимости от его формы к ней присоединяются отеки или значительная протеинурия (3-6 г белка в сутки).
Физиологические причины выявления белка в моче при беременности — обезвоживание, питание с избытком белков, длительная или интенсивная физическая активность, переохлаждение, острый стресс, лихорадка перед сдачей анализа.
Анализ может оказаться ложноположительным, если моча для него собрана неверно. Перед сбором нужно:
- подготовить стерильную тару;
- хорошо подмыться;
- поместить тампон из ваты во влагалище;
- обеспечить попадание в контейнер только средней порции мочи.
Если не использовать тампон, в мочу может попасть белок из влагалищных выделений. Обычно они смешиваются с последней порцией мочи, которую в баночку не собирают. При беременности выделения более обильные и могут попадать в мочу и в середине мочеиспускания.
Признаки и симптомы развития проблемы
Наиболее распространенные патологические причины белка в моче – инфицирование мочевыводящих органов, почек, нефропатия как одно из проявлений гестоза.
Заболевание | Характерные симптомы | Отражение болезни в анализе мочи |
Гестоз | Быстрая прибавка веса. Видимые отеки ног, кистей рук, лица (могут отсутствовать). Высокое давление, жажда, тошнота. | Серьезная протеинурия (>3 г/сут.), увеличенная плотность мочи. Остальные показатели обычно в норме. Более информативным при беременности считается суточный белок (на анализ отправляют всю мочу за сутки). |
Цистит | Учащенное мочеиспускание с малым объемом мочи, жжение или боль при выделении мочи. | Моча мутная, иногда с кровью. Плотность снижена, обнаруживается слизь и бактерии. Белок и лейкоциты в моче при беременности, осложненной циститом, повышены. |
Пиелонефрит | Боль, тяжесть в пояснице, тошнота, повышенная температура, слабость, симптомы цистита. | Лейкоциты выше нормы, определяются бактерии (>100 тыс. в 1 мл). Повышенный белок в моче, однако уровень ниже, чем при гестозе: менее 1 г/л. В биохимическом анализе повышены фосфаты, оксалаты, ураты. |
Если белок в моче во время беременности появился по физиологическим причинам, никакими особыми симптомами этот процесс не сопровождается. Такой белок можно обнаружить только случайно, сдав в это время анализ. Однократное выявление белка в моче не может служить признаком нарушения. Если в остальном показатели мочи не выходят за пределы нормы, анализ желательно пересдать на следующий день.
Самостоятельно оценить белок в моче можно с помощью тест-полосок: Биоскан, Урибел и аналогичных им. Минимально определяемый уровень белка таким способом – 0,1 г/л. Цена полосок невысока (от 120 руб.
), одной упаковки хватит на всю беременность. Тесты наиболее чувствительны к альбумину и не всегда достоверно определяют другие белки. До четверти таких анализов могут не соответствовать действительности.
Домашнее определение белка не может полностью заменить регулярную сдачу анализа в лабораторию. Анализ мочи на белок при беременности назначают каждый месяц, а на больших сроках еще чаще: с 28 недели – каждые 2 недели, при повышенном риске осложнений – еженедельно.
Нормы белка в моче во время беременности
У женщин без беременности нормальной считается суточная потеря белка до 0,08 г при низкой двигательной активности, до 0,25 г – после интенсивных нагрузок (включая долгую ходьбу). При беременности показатели немного выше: нормальное количество белка находится в пределах до 0,33 г/сут., возможны краткосрочные периоды его увеличения да 0,5 г/сут.
В порции утренней мочи белка должно быть
Источник: https://my-kiddy.ru/beremennost/problemy/belok-v-moche-pri-beremennosti.html
Повышение белка в анализах
Своевременно заподозрив наличие опасных инфекций или сахарного диабета, специалисты смогут принять все необходимые меры для проведения улучшающих ситуацию процедур в дальнейшем. Сигналом к соответствующим действиям может послужить также наличие в моче беременной белка, что крайне нежелательно и опасно.
Норма белка в моче будущей матери
По мнению множества специалистов, первой предпосылкой для принятия необходимых мер является увеличение уровня белка в моче беременной выше, чем 0,033 грамма на литр. При этом за норму принято считать 0,08-0,2 гр. белка, выделяющегося с мочой будущей матери за сутки.
Выявление повышенного уровня белка в моче женщины в период вынашивания плода при очередном анализе подразумевает регулярное повторение данной процедуры. Периодические получаемые лабораторные результаты смогут продемонстрировать динамику изменения показателей.
Одноразовое или носящее постоянный характер увеличение белкового уровня в моче женщины в период беременности языком врачей – протеинурия. На корректность результата анализов, свидетельствующих о проблемах, может повлиять:
- употребление в пищу молока, творога или яиц перед посещением специалиста и сдачей анализа;
- прием лекарств;
- холодный душ и обильное потоотделение перед наполнением баночки;
- высокая температура тела;
- чрезмерные физические нагрузки;
- стресс.
Причины возникновения протеинурии
Причиной протеинурии может стать естественный процесс, происходящий в организме будущей матери.
В данном случае – увеличение в размерах матки, препятствующее нормальному кровоснабжению мочевыводящих протоков и почек. Возможные последствия – воспаление системы выделения мочи.
Этот фактор подразумевает необходимость посещения нефролога или уролога на протяжении всего периода вынашивания плода.
Ряд болезней также может спровоцировать повышение уровня белка в моче женщины, готовящейся стать матерью. К таким заболеваниям относятся:
- гипертония;
- сахарный диабет;
- поликистоз почек;
- гломерулонефрит и пиелонефрит, относящиеся к инфекционным болезням почек;
- инфекции мочевыводящих путей;
- застойная сердечная недостаточность.
К самому опасному состоянию, сопряженному с повышением уровня белка в моче, врачи относят гестоз. Данная патология классифицируется заболеванием почек, приводящим к неправильному функционированию плаценты. Такой сбой в организме матери особо опасен для малыша, находящегося в утробе.
Плод перестает получать кислород и питательные вещества в необходимых количествах, остается незащищенным должным образом. В подобных случаях возрастает вероятность преждевременных родов или остановки развития плода в животе матери.
Возможен еще менее утешительный результат – ребенок может родиться мертвым.
Опасность гестоза также заключается в особенностях протекания болезни. Находясь в положении, женщина может не догадываться о присутствии проблем. Белок в моче беременной в этом случае – единственное свидетельство угрожающего состояния.
Существует еще один значимый нюанс: в состоянии гестоза женщина может находиться только в период вынашивания плода, после родов данная проблема исчезает.
Лечение
Повышенный уровень белка в моче на стадии беременности действительно свидетельствует о необходимости принятия необходимых мер, однако паниковать не стоит. По утверждениям врачей, анализы, подтверждающие наличие патологии, особо тревожны если:
- диагностика проводилась несколько раз;
- параллельно с анализом мочи осуществлялось отслеживание артериального давления;
- есть стопроцентная уверенность, что тара была абсолютно чистой;
- собирая мочу, женщина произвела необходимый туалет наружных половых органов.
Определение дальнейшей системы лечения беременной при повышенном содержании белка в моче осуществляется специалистом исходя из характерных симптомов.
Диуретические средства и препараты на основе трав, останавливающие воспалительный процесс в почках, врачом будут прописаны при пиелонефрите. При хронической и острой форме заболевания будущей маме специалист назначит курс приема антибиотиков. При данном диагнозе врач, вероятно, порекомендует больше находиться в движении.
Часто высокий уровень белка, спровоцированный болезнями почек, снижается быстрыми темпами. В противном случае высока вероятность гестоза, что подразумевает принятие более серьезных мер.
Процесс лечения гестоза довольно сложен. Основные усилия медиков в подобной ситуации направлены на стабилизацию показателей работы организма и поддержание их на необходимом уровне в дальнейшем до момента родов. Хотя вероятность риска преждевременных родов при гестозе высока, полноценное вынашивание плода на протяжении 9-ти месяцев также вполне возможно.
Смерть матери и ребенка – наихудший исход. С целью избежать непоправимого специалисты могут предложить пациентке прервать беременность. Однако решение остается за будущей матерью. Делая такой шаг, женщина в положении должна строго выполнить следующие указания:
- лечь в стационар;
- строго соблюдать все требования и рекомендации специалистов.
Важно также осознавать необходимость проведения кесарева сечения при родах: родить самостоятельно при гестозе не получится.
Профилактика гестоза
Осознавая всю серьезность ситуации, и отказываясь от стационарного лечения гестоза, женщина в положении должна уделить особое внимание питанию и состоянию своего организма. Обязательно измерение давления два раза в сутки, строго противопоказано игнорирование:
- Потемнения в глазах;
- Звона в ушах;
- Головной боли.
Склонность к отекам подразумевает строжайший контроль количества употребляемой жидкости. Масса принимаемого питья не должна превышать массу выделяемой мочи.
Крайне важен контроль собственного веса. Обретение лишних килограммов – тревожный звоночек, предполагающий прогрессирование гестоза.
Фитозолин, канефрон – препараты на растительной основе, прием которых способствует улучшению работы почек. На практике также доказана эффективность брусничного и клюквенного морса, травяного чая. При их приеме предварительная консультация специалиста обязательна.
Целесообразно снизить потребление кисломолочной продукции, а также:
- копченостей;
- перца;
- соли;
- мяса с корочкой;
- шоколада;
- крепкого чая;
- кофе.
Как правильно собрать мочу, чтобы не было ложных результатов?
Ожидая появления малыша на свет, будущая мама обязана периодически сдавать анализ мочи в соответствующие сроки:
- 1-ая половина беременности – каждый месяц;
- 2-ая – раз в два месяца.
Как показывает врачебная практика, степень корректности результатов, полученных при лабораторном исследовании мочи женщины находящейся в положении, зависит от определенных факторов. Один из них – серьезность подготовки к самой процедуре. Специалисты настойчиво рекомендуют перед походом к гинекологу уделить особое внимание следующим моментам:
- не стоит накануне посещения врача есть мясо, острые, соленые и кислые блюда;
- тара для сбора мочи должна быть идеально чистой;
- женщина обязана тщательно подмыться с мылом перед наполнением баночки.
В этом деле присутствует еще один важнейший момент. Для анализов должна быть собрана так называемая средняя моча. Это означает следующее: первые три секунды необходимо помочиться в унитаз, затем наполнить заранее подготовленную тару. Значение имеют также сроки доставки образца в лабораторию: в идеале баночка с содержимым должна оказаться на месте проведения анализов в течение двух часов.
Усиленный ритм работы почек – одна из особенностей состояния организма в период беременности. Лабораторные исследования мочи позволят оценить корректность функционирования этих органов.
Источник: https://pregnant-club.ru/proteinuriya
Белок мочи у беременных
23.08.2018
Почки — это органы, которые фильтруют вещества из плазмы крови и являются частью мочевыделительной системы. Это начальный уровень формирования урины. У беременных развивается повышенная нагрузка на этот орган из-за усиления процессов обмена веществ.
С ростом плода увеличивается сдавливание мочевыводящих структур, проникновение протеинов внутрь урины усиливается. Причина бывает в появившемся или обострившемся заболевании. Чтобы выяснить, что означает белок в моче при беременности, приходят на консультацию к терапевту.
Что означает белок в моче при беременности
Протеинурия — это выделение протеинов с мочой, в норме показатель не выявляется.
В норме белка в моче беременной быть не должно.
Для состояния вынашивания характерны колебания количества белка в моче беременной. Почки отфильтровывают все протеины из крови, возвращая их обратно. При протеинурии во время вынашивания плода врач назначает дополнительные исследования, которые помогут поставить диагноз.
Причины заключаются в физиологических процессах (сдавливание маткой окружающих органов) и патологиях (заболевания различного генеза).
Если повышение показателя обнаружено после первого тестирования, проводят повторное исследование, которое выявит истинные данные.
Следы белка во время беременности — что это значит
Следы белка в моче при беременности, обнаруженные во время тестирования биологической жидкости, могут появляться при нарушении правил, по которым собирается моча для анализа. Если женщина плохо подмыла гениталии или использует нестерильную емкость, всегда обнаруживаются следы белка, бактерии.
Незначительное количество белка в моче беременной указывает на начальную степень нарушения клубочковой фильтрации. Так как, чем больше протеинов обнаружено, тем сильнее поврежден или воспален орган.
Важно! Если следы белка обнаруживаются после 2-3 тестирований, врач заподозрит начало гестоза (нарушение течения беременности, сопровождающееся повышением давления, протеинурией, развитием отеков).
Как правильно собрать мочу на белок во время беременности
Существуют правила сбора мочи для анализа, которые соблюдаются людьми при сдаче тестирования, чтобы собрать суточную мочу при беременности, и результат тестирования был точным. Это поможет врачу отследить состояние организма беременной, избежать осложнений, которые повлияют и на женщину, и на плод.
- За 4-5 дней женщина отменяет лекарственные средства. Исключения составляют препараты, которые нельзя исключить по назначению гинеколога совместно с терапевтом.
- Диета беременной начинается за 2 дня до тестирования. Исключаются жирные, жаренные, чрезмерно соленые продукты. Количество мяса, молочной продукции уменьшается.
- Пациентка должна соблюдать питьевой режим (1,5-2 литра жидкости за день), при условии отсутствия отечности.
- Предварительно покупают стерильный контейнер в аптеке. Использование других емкостей недопустимо, внутри них находятся микробы, посторонние вещества, которые исказят результат.
- Беременная перед мочеиспусканием подмывает гениталии, перекрывает отверстие влагалища. Так исключается попадание чужеродных микроорганизмов внутрь биоматериала. Моча здоровой женщины не содержит бактерий, изначально она стерильна.
- Белок определяют с помощью общеклинического анализа мочи (ОАМ), поэтому собирают всю порцию биологической жидкости.
- Доставка образца осуществляется как можно скорее. Если существует причина, по которой это сделать нельзя, контейнер ставят в холодильник. Заморозка запрещается. Время хранения охлажденного материала не более 2 часов.
- К контейнеру крепится бумажка, на которой пишется имя пациентки.
Таблица нормы белка в моче у беременных по триместрам
С ростом плода изменяются процессы жизнедеятельности организма, пространство брюшной полости. Ток крови бывает замедлен после пережатия сосудов маткой. Поэтому существуют нормы белка в моче при беременности, в зависимости от триместра.
1 | До 0,002 |
2 | Повышение до 0,1 |
3 | Максимальный предел до 0,33 |
Если обнаруживается белок в моче при беременности на поздних сроках, врач заподозрит развитие гестоза.
Причины повышенного белка в моче
К физиологическим причинам повышенного уровня белка в моче относят:
- смещение уровня искривления позвоночника, который меняет положение почки;
- изменение положения почки, вследствие давления на нее плода;
- выделение следов протеина после смены положения тела пациентки;
- интенсивные занятия спортом;
- выделение альбуминов в мочу вследствие потери жидкости организмом (обезвоживание, недостаточное потребление воды, усиленное потение);
- стрессовые ситуации;
- диета, содержащая большое количество мясных и молочных продуктов;
- нарушение оттока крови из-за сдавления сосудов плодом, вызывающее изменение фильтрации клубочками;
- сдавление клубочков, вызывающее просачивание элементов крови.
Существуют патологические причины повышения белка в моче при беременности, которые вызывают заболевания:
- гестационный пиелонефрит — почечное воспаление бактериального генеза, образующееся у беременных из-за нарушения продвижения мочи по мочевыделительным путям (урина не продвигается, микробы накапливаются и размножаются);
- гломерулонефрит — воспалительное заболевание клубочков, вызывающее нарушение фильтрации элементов;
- нефрит — воспаление любой области почек, происходящее по различным причинам;
- образование почечных кист (образование полости на органе, внутри которой находится жидкость);
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- образование конкрементов — заболевание, вызванное скоплением кристаллов солей;
- гестоз.
Признаки белка в моче при беременности
Симптоматика повышенного белка в моче зависит от состояния пациента, работы его внутренних органов, наличия заболевания. Если состояние вызывает сдавление почек, появляются боли в области поясницы, лихорадка. Болевые ощущения распространяются на всю область спины.
После развития гестозного состояния, главными признаками являются боль поясницы, сильные отеки, повышенное давление и протеинурия.
Прохождение камней по мочеполовым путям вызывает нестерпимую боль в области живота, выделение крови внутрь мочевыделительных путей.
Моча после протеинурии становится мутной. Если развивается воспаление, появляется слизь. Камни образуют осадок при стоянии образца.
Чем опасен белок в моче у беременных
Появление протеинурии опасно для организма, она приводит к нарушениям, которые опасны для мамы и плода. Необходима срочная врачебная консультация. Существуют следующие последствия повышения белка мочи при беременности:
- недостаточность функционирования внутренних органов (сердца, легких, почек);
- появление отеков легких, конечностей (рук, ног);
- повышение внутрисосудистого давления;
- опасность для вынашивания беременности;
- появление малыша с умственной отсталостью;
- развитие инфекции мочеполовой системы, которое может вызвать сепсис (заражение крови женщины) или попадание бактерий во внутриутробную жидкость, что является причиной инфицирования младенца еще до рождения (появляются белок и бактерии в моче при беременности).
Диета при повышенном белке мочи
Разрешено употреблять диетическое мясо, мед, ягоды.
При проникновении протеинов внутрь выделительной жидкости у пациента, врач расскажет, какие продукты стоит исключить, какие необходимо употреблять, чтобы убрать показатель, как снизить белок в моче при беременности.
Из рациона пациентки исключаются бобовые, крупы, грибы, лук, чеснок, наваристые бульоны. Уменьшается употребление овощей, фруктов. Мясо употребляется только диетических сортов (индейка). Количество молочных продуктов, хлеба снижается.
При появлении в анализе мочи белка разрешено употреблять диетическое мясо, мед, ягоды, небольшое количество молочной продукции, не содержащей фосфор до обеда (сметана, сливки). Рыба разрешена небольшими порциями. Соль убирают полностью (исключают соленья и поваренную соль). Нельзя есть копчености, маринованные продукты. Разрешены тыква, изюм, свекла, курага, дыня, арбуз.
Приемы пищи дробят на 6 раз за сутки, это способствует лучшему усвоению, исключает переизбыток элементов и минералов.
Питье воды и другой жидкости за день должно быть умеренным, это исключит отеки и поможет выделительной системе отфильтровать белок.
Заключение
Белок в моче при беременности у здоровых женщин отсутствует. Появляется он только после нарушения внутреннего состояния организма. Если после нескольких лабораторных анализов выявляется протеинурия, срочно обращаются к врачу.
Особенно это касается беременных, так как состояние опасно не только для самой женщины, но и для плода. Самолечение не допустимо, оно приведет к ухудшению состояния пациентки и гибели беременной во время родов. Врач точнее и эффективнее расскажет, как избавиться от отеков и протеинурии.
Если у пациента возникают болезненные симптомы, при которых он не обращается к врачу, это чревато развитием почечной недостаточности.
Белок мочи у беременных Ссылка на основную публикацию
Источник: https://ruanaliz.ru/mocha/belok-mochi-u-beremennyh/
Белок в моче при беременности: причины повышенного белка у беременных, норма,
В моче здорового человека должно присутствовать некоторое количество белка – норма. Любые отклонения в ту или иную сторону могут повлечь за собой последствия. К примеру, показатели выше нормы (протеинурия) могут быть вызваны переутомлениями, стрессами или злоупотреблением белковой пищей. Также повышенный белок в моче говорит о заболеваниях почек.
Какие же нормы белка в моче должны быть у беременных женщин, ведь нагрузка на выделительную систему в период вынашивания увеличивается? В последнем триместре беременности нормой белка для будущей мамы можно считать показатели 0,14 г/л. Если эти цифры значительно выше, то речь уже идет о патологических процессах и необходимости дальнейшего обследования и лечения.
Виноваты почки
Почки играют роль фильтра. Они прогоняют через себя кровь, убирают из нее воду с солями и метаболитами, но задерживают жизненно важные вещества — глюкозу и протеин. Сахар в норме никогда не должен проходить в мочу. Для белка существуют исключения.
Так, это может быть связано с особенностями функции почек, иметь физиологические причины. Часто проявляется на поздних сроках, перед родами. Тогда в анализе определяется до 1 г/л белка. Ренальные (почечные) протеинурии возникают при нарушении пропускной способности органа.
В этом случае повышенный показатель фиксируется после употребления в пищу большого количества яиц физической нагрузки, сильного переохлаждения.
Но отклонения могут свидетельствовать о патологиях. Возникают при поражении структурной единицы почки (нефрона) и проявляются при следующих заболеваниях:
- острый и хронический гломерулонефрит;
- почечная недостаточность;
- пиелонефрит;
- амилоидоз почек;
- нефротический синдром.
Поздний токсикоз
Любые болезни почек, которые были у женщины до беременности, увеличивают риск развития гестоза. Это тяжелая патология, которая дает о себе знать после 20 недель гестации.
Для нее характерны выраженные отеки, потеря белка и повышение артериального давления. Степень тяжести состояния определяется по специальной таблице.
В ней учитывается семь показателей, одним из которых является количество протеина в моче.
Если при беременности протеинурия не нарастает — это благоприятный прогностический признак. Если же, наоборот, отмечается постепенное увеличение белка в анализах, гестоз считается прогрессирующим. В этом случае необходима срочная госпитализация.
Обычно одновременно с потерей протеина наблюдается стойкое повышение артериального давления, нарастают отеки. Это связано с тем, что белок способен связывать большое количество воды в организме. При его потере теряется и субстрат, удерживающий воду в кровяном русле, поэтому она выходит за пределы сосудов, пропитывает ткани.
Тяжелый гестоз проходит стадию преэклампсии или нефропатии беременных. При этом, кроме основных симптомов, появляются дополнительные:
- головная боль;
- тяжесть в затылке;
- мелькание «мушек» перед глазами;
- тошнота, рвота;
- боль справа под ребрами;
- нарушение памяти;
- бессонница;
- вялость и раздражительность.
Причины
Существует целый ряд заболеваний, при которых отмечается повышение белка в моче:
- Гипертония.
- Пиелонефрит.
- Сердцечная недостаточность.
- Сахарный диабет.
- Поликистоз почек.
- Инфекционные заболевания выделительной системы.
Но самым опасным для беременной женщины является гестоз. Данное заболевание может спровоцировать неправильное развитие плаценты.
Результатом этой патологии является недостаток кислорода и питательных веществ, что негативно влияет на развитие плода.
Опасность гестоза в том, что он не имеет внешних проявлений и женщина чувствует себя нормально. Интересно, что после рождения крохи проблема гестоза также исчезает.
Разрешенные продукты
К числу продуктов, которые врачи рекомендуют использовать для составления рациона для предотвращения появления высокого уровня белка в моче, относятся:
- Разнообразные супы, приготовленные на молоке или с крупой, а также вегетарианские бульоны.
- Рыба нежирных сортов – при готовке ее лучше всего будет порубить на мелкие кусочки. Лучшим вариантом здесь будут хек, треска или сайра.
- Птица и мясо нежирных сортов – самым предпочитаемым вариантом готовки будет отваривание. Хорошо подойдет крольчатина, телятина, курятина и индейка.
- Крупы и макароны – рис, гречка, просо, ячка, перловка, манка и многие другие.
- Весь спектр кисломолочной продукции, а также обычное молоко и творог.
- Овощи и фрукты – дыня, арбуз, тыква, урюк, курага, кабачки, клубника, белокочанная капуста, помидоры, клубника.
- Из сладостей разрешено употреблять мед и варенье.
Виды протеинурии
Существует несколько типов протеинурии у беременных женщин:
- лордическая (связанная с искривлением поясничного отдела позвоночника);
- ортостатическая (встречающаяся у будущих мам юного возраста, а также у высоких и худощавых женщин);
- транзиторная (являющаяся результатом длительного переохлаждения организма);
- застойная (возникающая в результате нарушения оттока мочи);
- алиментарная (связанная с неправильным питанием);
- протеинурия (вызванная опущением почки);
- повышение белка из-за обезвоживания (чрезмерное потоотделение и нарушение питьевого режима);
- протеинурия напряжения (являющаяся результатом стрессов и нагрузок).
Диагностика
Будущим мамам, чей результат на белок оказался выше нормальных показателей, назначают повторный анализ, чтобы окончательно убедиться в его достоверности. При наличии протеинурии доктора работают над выявлением первопричины.
Высокое содержание белка может быть неразрывно связано с употреблением белковой пищи накануне сдачи анализов, потому для достоверности показателей за сутки до обследования лучше отказаться от молочных, яичных и мясных продуктов. Также влияют на результат чрезмерные физические нагрузки или моральное истощение. Среди причин высокого содержания белка можно назвать повышение температуры тела или даже обильное потоотделение.
Чтобы результаты анализов были максимально объективными, необходимо также делать правильный забор мочи. Для этого будущая мама должна провести утренние гигиенические процедуры и только затем собрать в стерильный контейнер утреннюю среднюю мочу.
Повышенное содержание лейкоцитов также может стать поводом для последующего обследования и лечения будущей мамы. Высокий уровень лейкоцитов говорит об активизации иммунной системы женщины и о наличии проблем со здоровьем.
Наиболее распространенные заболевания, при которых уровень лейкоцитов в моче действительно высокий – цистит и кандидоз.
Лечение этих заболеваний, как и многих других при беременности, необходимо начать как можно быстрее, чтобы избежать попадания инфекции во внутриматочное пространство.
Что значит «потеря белка с мочой у беременной»
В норме почечные канальцы не пропускают белок, так как его молекулы имеют большой размер и одноименную полярность. При нарушении строения клубочков вначале в моче обнаруживают мелкие, а затем, при существенном поражении, крупномолекулярные белки.
Потеря белка с мочой называется протеинурией. Иногда она не связана с поражением почек. Обнаружение незначительного и кратковременного выделения белка бывает при таких состояниях:
- интенсивная физическая активность,
- сильные переживания,
- волнение,
- обезвоживание,
- лихорадка,
- переохлаждение,
- травма,
- тяжелая анемия,
- преимущественно белковое питание.
Органическая протеинурия возникает при болезнях почек. По степени тяжести потеря белка расценивается как минимальная, если она находится в пределах 30 — 300 мг за сутки, низкая – 500 — 1000мг, до 3 г признается умеренной, а более – высокой.
Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni-pochek/belok-v-moche-pri-beremennosti-norma.html
Белок в моче при беременности на поздних сроках: причины, симптомы, последствия
Во время вынашивания плода на важнейшие внутренние органы и системы женщины проявляется колоссальная нагрузка, в частности, страдают почки. Белок в моче может быть диагностирован при беременности, такая особенность нежелательна на поздних сроках. Существуют допустимые нормы, превышение показателей является следствием того, что мочевыделительная система не справляется с задачами.
Нормы белка в моче на поздних сроках беременности
У всех людей, в частности дам в «щекотливом положении», в урине имеется определённая доля белка, который проникает в мочу из почек. Естественным путём этот белок вымывается, если почки работают слажено и быстро.
Поскольку в процессе вынашивания мочевыделительная система подвергается сильному напряжению (ведь почки работают за двоих), не все продукты распада и токсичные вещества могут вымыться в срок.
С каждый разом белка становится всё больше, так продолжается до тех пор, пока он не превышает допустимую норму. Под максимальным значением понимается показатель 0,03 г/л.
Но когда плод в утробе развивается, количество белка увеличивается соответственно. Что касается 3 триместра, допустимое значение — 0,14 г/л. Когда мочевыводящая система не справляется, указанное значение растёт.
Каждая ситуация врачом рассматривается индивидуально, но если белок в моче выявляется при беременности, специалист может поставить диагноз – протеинурия на поздних сроках.
В зависимости от превышения допустимого порога выделяют несколько стадий недуга:
- микро-альбуминурия — выявлено от 30 до 300 мг. белка в моче ежесуточно;
- лёгкая протеинурия — от 300 мг. до 1 гр.;
- средняя (умеренная) протеинурия — от 1 до 3 гр.;
- тяжёлая протеинурия — от 3 гр.
Чтобы не переживать по поводу своего здоровья и развития малыша, рекомендуем посетить специалиста и сдать необходимые анализы.
Причины и симптомы отклонений белка в моче у беременных
Существует множество факторов, которые могут негативно сказаться на показателях белка в урине. Первая из них – плод давит на мочевыделительную систему, почки работают «за двоих» и не справляются. Но протеинурия может развиться по другим причинам, более сложным.
Гестоз
Поздний токсикоз, который можно наблюдать у некоторых женщин с 30-недели. Под гестозом понимается отклонение от нормального вынашивания плода. Девушка мучается повышением давления, головными болями, сниженным/завышенным скоплением белка в урине, отёками ног и лица, судорожными припадками. При запущенных стадиях начинается отёк мозга.
Пиелонефрит
Белок в моче, точнее его нормальное количество, может увеличиваться при беременности. Такое явление на поздних сроках характеризуется развивающимся пиелонефритом, поражающим почки.
Из симптоматики выделяют жар (температура порой доходит до 40—41 градуса), женщина мучается сильнейшими болезненными спазмами во время мочеиспускания.
При сдаче мочи на выявление ежесуточного белка будет показано, что показатель завышен, также замечается скопление лейкоцитов.
Цистит
Под циститом понимается развитие очагов воспалений, затрагивающих мочевой пузырь. Во время посещения уборной будущая мать чувствует режущую боль, жжение, чувство незавершённости при мочеиспускании. Часто всё это сопровождается болезненностью в нижней части живота.
Гломерулонефрит
Сложное патологическое явление, влекущее за собой не только нарушение деятельности почек, но и всякого рода осложнения.
Болезнь характеризуется тем, что почки элементарно не могут освободить организм от токсичных соединений, иных продуктов распада. Все они скапливаются в моче в приличном объёме, образуя интоксикацию.
Как следствие, развиваются воспаления, повышение температуры, сильные спазмы в зоне почек.
Гестоз как основная причина обнаружения белка в моче при беременности
1. Часто белок в моче выявляется после получения результатов анализа женщинами при беременности, находящимися на поздних сроках. Гестоз развивается, начиная с 34 недели. Но его можно диагностировать раньше, если часто посещать специалиста и не откладывать сдачу анализов.
2. Иначе под гестозом понимается просторечивое название недуга — поздний токсикоз. Заболевание сопровождается нарушением функционирования органов мочевыделения, в том числе и частности почек. Также замечаются отклонения в деятельности сосудистой системы.
3. Из симптоматики — начинает скакать и повышаться давление, затем обнаруживают высокое содержание белка в моче, далее отекают ноги, руки, лицо.
4. Если гестоз перетёк в запущенную степень, к основным признакам прибавляются судороги, иногда – отслойка плаценты. Всё это приводит к возможным отклонениям в развитии плода. При выявлении таких патологических изменений требуются искусственные роды либо Кесарево сечение.
5. Не стоит паниковать раньше времени, если вы точно не знаете диагноза. Гестозом страдают 20% женщин, вынашивающих ребёнка. Обычно такой недуг выявляется при многояйцевой либо 1-ой беременности.
6. Важно упомянуть, что не в каждом случае белок в моче характеризуется завышенными показателями. При беременности он иногда, наоборот, занижен на поздних сроках.
7. По средней статистике показатель колеблется от 0,75 до 0,8 г/л., что является следствием развития гестоза. Плюс к этому – когда давление поднимается до 140 на 90, необходимо обратиться к врачу за окончательным диагнозом.
8. Иначе сочетание повышенного АД и скопившегося белка может стать причиной ухудшения работы головного мозга.
9. В запущенных стадиях нередко развиваются проблемы центральной нервной системы. Самое опасное состояние наступает тогда, когда давление поднимается до 160 на 100.
Выявление белка в моче при беременности
Чтобы понять, есть ли проблема, необходимо сдать общий анализ мочи. Для получения точного результата следует тщательно подготовиться перед походом в поликлинику. Белок в моче может образовываться по разным причинам. Такой вопрос особенно актуален при беременности на поздних сроках.
1. За двое суток до сдачи анализов, следует существенно сократить приём мясных продуктов. Исключите на это время кислые, солёные и острые блюда.
2. Собирайте мочу исключительно в чистую стерильную ёмкость. Специальный контейнер можно купить в аптеке.
3. Прежде чем наполнять ёмкость, примите душ и вымойте влагалище интимным мылом.
4. Заполнение ёмкости должно происходить из средней порции мочи.
5. Если из влагалища имеются посторонние выделения, тогда прежде чем писать в баночку, необходимо ввести тампон. Он сдержит попадание нежелательных вкраплений в ёмкость.
6. Сдавайте мочу не позднее 1—2 часов, следующих после её сбора.
Если белок будет обнаружен, специалист в обязательном порядке направит вас на ещё один анализ. Лишь после этого он сможет установить точный диагноз.
Последствия высокой концентрации белка в моче
1. Если повторный анализ показал наличие белка при беременности, тогда диагноз будет протеинурия. Таким образом частые походы к гинекологу, нефрологу и урологу обеспечены. Если систематически наблюдаться у специалистов, вам удастся предупредить осложнения.
2. Белок в моче (протеинурия) при беременности может носить как временный, так и постоянный характер. Если показатели будут расти на поздних сроках, женщине потребуется госпитализация в обязательном порядке. Специалисты должны наблюдать за пациенткой в стационаре.
3. В крайнем случае, когда патология протекает в тяжёлой форме, доктора, скорее всего, спровоцируют искусственные роды. Такой ход позволит спасти жизнь и сохранить здоровье малыша и матери.
4. Если белок начал повышаться на поздних сроках беременности (примерно от 32 недели) и гестоз продолжает развиваться, появляется риск в виде опасного последствия, как нефропатия. Такое заболевание вызывает токсичное поражение почек. Это очень плохо отражается на здоровье малыша и матери.
5. В результате нарушенная почечная деятельность негативно сказывается на функционировании плацента. Она прекращает должным образом выполнять свою роль. Плацента при нормальном функционировании снабжает плод кислородом и питательными веществами, защищает его от пагубного внешнего воздействия.
6. При диагностировании нефропатии стоит отметить, что плацента плохо обогащается кровью. В результате эмбрион не получает должного питания. Из-за этого существенно возрастает риск рождения малыша с признаками гипоксии либо истощения.
7. Высокий белок в моче при беременности в любом случае требует незамедлительного лечения, особенно на поздних сроках. Если этим пренебрегать женщину будут ожидать серьёзные последствия. Возможны преждевременные роды, неправильное развитие ребёнка или его гибель.
Правильное питание
Если придерживаться особой диеты, в скором времени уровень протеина в моче придёт в норму. Зачастую отклонения возникают из-за потребления перчёных, жареных и солёных блюд. Отдавайте предпочтение свежим овощам, фруктам, молочке и различным крупам.
Исключение медикаментов
Зачастую беременные девушки самостоятельно назначают себе различные лекарственные медикаменты, не посоветовавшись со специалистом. Если приём препаратов происходит бесконтрольно, это приводит к сбою нормальной деятельности почек.
Гимнастические упражнения
Чтобы существенного снизить нагрузку с мочевыделительной системы, следует в обязательном порядке выполнять несложное упражнение. Принимайте коленно-локтевую позу несколько раз в день.
Как предупредить отклонения белка в моче от нормы
Чтобы не сталкиваться с подобными заболеваниями и лечением, их легче всего предотвратить. Белок в моче при беременности считается достаточно серьёзный проблемой на поздних сроках. Чтобы избежать развития отклонений при вынашивании малыша, придерживайтесь простых советов:
- следите за повседневным рационом;
- систематически посещайте женского врача;
- вовремя делайте анализы мочи;
- исключите вредные продукты из рациона;
- больше находитесь на свежем воздухе;
- следите за уровнем сахара в крови и артериальным давлением;
- исключите не назначенные лекарственные препараты;
- следите за массой тела, если резко начали набирать её.
Соблюдение несложных правил поможет избежать развития серьёзных последствий. В результате вы не будете напрасно переживать за протекание беременности.
Белок в моче — достаточно серьёзная патология у беременных. Если своевременно не предпринять меры, можно столкнуться с проблемами. Соблюдайте практические рекомендации и поддерживайте своё здоровье на должном уровне.
Источник: https://more-vsego.net/belok-v-moche-pri-beremennosti-na-pozdnih-srokah-prichiny-simptomy-posledstvija.html