Глюкоза для новорожденных: как разводить и давать ее ребенку
Доктора прописывают прием глюкозы новорожденным по многим причинам. Она является ценным источником питания, который легко усваивается организмом младенца. Ее применяют, если ребенок родился недоношенным или у матери есть проблемы с грудным вскармливанием. Кроме того, глюкоза полезна при различных детских заболеваниях.
Разобраться в том, нужна ли она младенцу, помогут медицинские показания к применению. В любом случае, поить ребенка этим средством стоит только с разрешения врача.
В каких случаях глюкоза показана новорожденным?
Когда врачи считают необходимым капать глюкозу? Ее назначают недоношенным детям, а также младенцам с интоксикацией. В эту категорию попадают малыши, которые во время родов заглотнули околоплодные воды.
Также глюкоза для новорожденных показана в случаях, когда малыш получил родовую травму, перенес асфиксию, у него прослушиваются шумы в сердце, присутствует аритмия.
Недостаточное количество грудного молока у роженицы может стать поводом к назначению этого препарата младенцу.
Есть еще одна категория малышей, которым назначается внутривенное введение глюкозы. Почти во всех случаях ее уровень после рождения в крови новорожденного резко сокращается.
В течение пары часов жизни количество этого вещества приходит в норму. Однако так происходит не всегда.
Иногда уровень остается низким, что может означать наличие у ребенка гликемии – состояния, сопровождающегося общей слабостью, обезвоживанием, сложностями с дыханием.
Наиболее явным показанием к введению глюкозы является желтуха новорожденного. Это состояние может быть как физиологическим, так и патологическим. Считается, что препарат благотворно влияет на печень, стимулируя ее работу.
Подытожим эту информацию. Возможные состояния младенца, которые требуют немедленной терапии:
- ребенок не получает грудное молоко в достаточном объеме;
- у новорожденного диагностирована желтуха;
- ребенок родился раньше срока;
- кроха получил травму при рождении;
- имела место асфиксия – кислородное голодание;
- у ребенка гипогликемия;
- значительная степень интоксикации.
Побочные действия
При неправильной дозировке и некорректном назначении лекарственного препарата могут быть такие симптомы:
- Нарушение водно-солевого баланса.
- Адипонекроз.
- Лихорадка.
- Гипергликемия.
- Острая левожелудочковая недостаточность.
- Переизбыток жидкости.
Глюкоза не только помогает в лечении желтушки и питает, но и может негативно отразиться на организме. Возможны следующие реакции:
- запоры;
- аллергические реакции;
- снижение аппетита;
- сердечная недостаточность;
- гиперкликемия.
При длительном лечении декстрозой новорождённого необходимо следить за уровнем сахара в крови. При передозировке следуют убрать лекарство, а затем провести восстановительное лечение от побочных эффектов.
Форма выпуска и концентрация вещества
Глюкоза выпускается как в форме раствора для внутривенного введения или инъекций, так и в виде таблеток. Второй вариант для лечения грудничков не используется. Концентрация вещества в жидкости может быть от 5 до 45%.
Чаще всего новорожденным прописывают пятипроцентный препарат, который либо вводят через капельницу, пищевой зонд, либо поят ребенка, как и молоком, через соску.
В случае, когда под рукой нет 5% раствора, разрешается брать более высокую его концентрацию, а затем разводить дистиллированной или кипяченой водой.
Чтобы медикамент получился необходимой концентрации, важно правильно развести его водой. Мы собрали в таблицу возможные варианты процентного содержания вещества в исходном препарате. Также указали, сколько необходимо добавить воды, чтобы в результате получить нужный пятипроцентный раствор.
Концентрация глюкозы, % | 10 | 25 | 40 |
Объем в ампуле, мл | 10 | 10 | 10 |
Объем воды, мл | 20 | 50 | 80 |
Объем готового препарата, мл | 30 | 60 | 80 |
Отметим, что в сутки новорожденный может получить не больше 100 мл разведенного сиропа, обычная дозировка – 2 раза в день по 50 мл. В связи с этим не рекомендуется его готовить в объеме, превышающем данную норму.
Кроме того, не следует самостоятельно назначать препарат своему ребенку, его может прописать лишь врач.
Если малыш не нуждается в глюкозе, либо получит препарат в объеме или концентрации выше необходимых, это поспособствует развитию осложнений и серьезных проблем со здоровьем.
Как правильно давать?
Дети на грудном вскармливании обычно неохотно пьют глюкозу. Таких детей выпаивают глюкозой через бутылочку дробным методом.
В медицинских учреждениях раствор глюкозы вводят младенцам внутривенно, через зонд или дают в бутылочке с молоком
В больницах декстрозу грудничкам вводят подкожно, внутривенно, внутримышечно или в виде клизмы. В домашних условиях готовится питьевая глюкоза для новорожденных.
В аптеках продаются 5% и 10% растворы для инъекций. Они подходят и для приема внутрь. Врач прописывает необходимую дозировку. Она не должна превышать 100 мл 5% раствора в сутки.
Источник: https://kcdc.ru/pediatriya-diagnostika/kak-davat-glyukozu-novorozhdennomu.html
Зачем капают глюкозу новорожденному? — Мать и дитя
06.04.2020
Желтуха новорожденных – довольно распространенное явление, которое возникает в результате чрезмерного скопления билирубина. Часто неприятный симптом проходит самостоятельно и не представляет никакой опасности для здоровья крохи. Но существуют случаи, когда грудничку необходима медицинская помощь.
Хорошо помогает глюкоза от желтушки у новорожденных. Она способствует повышению запаса энергии в маленьком организме, улучшает работоспособность всех органов.
Причины развития
Ввиду того что печень у малышей еще не зрелая, она не может справиться полностью с очищением крови и это провоцирует гипербилирубинемию. В большинстве случаев желтушка развивается у детей, родившихся раньше положенного срока. Этот физиологический процесс считается нормальным, и не требует какого-либо специального лечения.
Намного реже причиной повышенного билирубина могут стать патологии органов, поэтому потребуется дополнительное обследование. Назначают анализы крови на глюкозу, биохимические показатели печени, чтобы исключить отклонения в работе печени, желчного пузыря, различные инфекции, недостаточность ферментов.
Как отличить физиологическую желтуху от патологической, на какие симптомы следует обратить внимание:
- Появление желтушности кожных покровов в первые сутки с момента рождения;
- Повышение уровня билирубина более 220 мкмоль/л;
- Резкое увеличение билирубина (свыше 85 ед. за сутки);
- Подъем температуры тела более 38 градусов;
- Развитие симптомов желтушки в двухнедельном возрасте.
Повышенные показатели билирубина могут отрицательно сказываться на функционировании головного мозга. Поэтому чем быстрее будет установлена причина такого состояния, тем скорее будет назначено лечение, если оно необходимо.
Чаще всего развитие желтушки у новорожденных наблюдается, если у малыша имеются:
- Генетические отклонения кровеносной системы;
- Резус-конфликт с матерью;
- Инфекционные заболевания;
- Нарушение работы желчевыводящих протоков;
- Проблемы с печенью.
Такие груднички попадают в группу риска по желтухе, поэтому за ними необходим тщательный контроль. После проведенного обследования доктор назначает требуемое лечение. Курс терапии зависит от того, насколько высок уровень билирубина и как сильно выражена симптоматика.
Симптомы
Развитие желтушки можно заметить даже невооруженным глазом. Белки глаз, слизистые оболочки рта, кожа окрашиваются в желтый оттенок. Такое состояние диагностируется у половины новорожденных детей примерно на 2 сутки после рождения. Физиологическая разновидность желтушки проходит через несколько дней, поэтому особая терапия не требуется.
Иногда состояние крохи на фоне желтушки начинает ухудшаться, в этом случае врач принимает решение назначить глюкозу. Она положительно влияет на маленький организм, заряжает его энергией, помогает избавиться от токсинов.
Глюкоза: форма выпуска, состав
Активное действующее вещество лекарственного средства моногидрат декстрозы. Вспомогательными составляющими в зависимости от формы выпуска могут выступать натрия хлорид, вода стерильная для приготовления инъекций, кислота хлористого водорода. Выпускается препарат в таблетированной форме, порошком, а также в виде раствора:
- Таблетки фасуются в бумажные контурные ячейки по 20 штук в упаковке;
- Раствор 5% разливают по флаконам 200 и 400 мл;
- 40% глюкоза может выпускаться в ампулах по 10, 20 мл.
- Гипертонический либо изотонический раствор вводят струйным методом внутривенно.
Разрешено также внутримышечное введение. Декстроза разрешена к использованию у новорожденных, поскольку хорошо усваивается, побочные эффекты при такой терапии практически отсутствуют.
Лечение желтушки глюкозой
Терапия декстрозой необходима, если на фоне желтушки малыш теряет в весе, стал вялым, отказывается от еды. Глюкоза при желтухе новорожденных помогает поддержать ослабленный организм, нормализовать работу печени. Применение препарата требуется в следующих случаях:
- Установлена нехватка материнского молока;
- Необходима замена основного питания в реанимационных условиях;
- Требуется восстановление организма после тяжелых болезней;
- Гепатит;
- Грудничковая желтушка;
- Дистрофические изменения печени;
- Интоксикации различного генеза.
Назначить медикаментозный курс лечения может только доктор, после анализа анамнеза, осмотра новорожденного, расшифровки результатов исследований. Не следует давать глюкозу либо сладкую воду малышу без назначения врача. При нормальном уровне в крови сахара даже разовая доза может привести к неприятным последствиям.
Инструкция по применению
Как давать глюкозу новорожденному при желтушке? Делать это следует только по предписанию лечащего врача. Самостоятельное лечение, особенно при применении средства в неправильной дозировке может привести к неприятным последствиям.
Если новорожденный находится еще в стационаре, то глюкозу вводят при помощи капельной системы или зонда.
Если кроха уже выписан домой, то раствор глюкозы смешивают с водой либо молоком и предлагают ребенку по маленькой ложечке в течение всего дня.
Для этого 10% раствор глюкозы разбавляют водой в соотношении 1:1. Если лекарство получится слишком сладким, то кроха просто не станет его пить, а вот разведенный таким образом раствор по вкусу будет приятным.
Медикаментозный препарат нужно давать новорожденному либо вместе с приемом пищи по маленькому глотку, либо в промежутках между основными кормлениями.
Сразу после еды давать лекарство не следует, сытый грудничок от него откажется.
Доза препарата зависит от степени развития патологии, состояния, возраста маленького пациента. Младенцу при желтухе требуется не более 100 мл 5% раствора глюкозы в сутки. Указанный объем делят на небольшие порции и предлагают малышу в течение суток.
Противопоказания
Многие родители считают, что раствор глюкозы – это обычная сладкая водичка. На самом деле она не так уж и безвредна. Как и любое медикаментозное средство, декстроза имеет ряд противопоказаний:
- Индивидуальная непереносимость действующего вещества;
- Высокий уровень сахара крови;
- Диабет.
При приеме препарата могут наблюдаться побочные явления.
Такие средства могут спровоцировать диатез, стать причиной потери аппетита, запоров и даже сердечной недостаточности. С осторожностью советуют использовать декстрозу при нарушениях обмена веществ, проблемах с мочеиспусканием.
Если была назначена глюкоза для новорожденных при желтушке, а у малыша начались какие-либо расстройства, лечение следует немедленно прекратить. Особое внимание следует обратить на запоры. Если происходит нарушение дефекации, билирубин начинает всасываться обратно в кровоток, что приведет к усилению симптомов желтухи.
Особые указания
Перед тем как приступать к лечению глюкозой, следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Это позволит избежать негативного влияния лекарства.
При быстром введении лекарства или применении его длительный период, существует риск роста уровня глюкозы крови и увеличения осмолярности плазмы.
Также в результате необоснованного приема возможно расширение объема циркулирующей в маленьком организме крови, что в итоге приведет к обильному выделению мочи и, как следствие – обезвоживанию.
При передозировке глюкозой проводят симптоматическое лечение и полностью отменяют ее прием. Поддерживающая терапия поможет устранить неприятные явления.
Эффективность глюкозы
Как уже говорилось, около 50% новорожденных имеют риск возникновения желтухи. Внешние проявления – желтизна склер, кожи. При физиологическом состоянии неприятные явления проходят через несколько дней (максимум – 10). Глюкоза, или, по-другому декстроза, назначается только в случае высокого билирубина крови.
Отзывы родителей маленьких пациентов по поводу терапии глюкозой противоречивы. Большая часть мнений положительна, после приема препарата желтушка может пройти на 2-3 день.
Иногда родители и педиатры не отмечают каких-либо изменений, но есть и отрицательные отзывы. При приеме лекарственного средства у малыша диагностировались стойкие запоры, аллергические реакции, что приводит к ухудшению состояния грудничка.
Проблемы с опорожнением кишечника могут только усилить проявления желтушки.
Если прием 5% раствора глюкозы при желтухе новорожденных не дает должного результата, то на помощь приходит грудное вскармливание. Регулярное прикладывание младенца к груди помогает снизить показатели билирубина крови, поскольку в материнском молоке присутствуют специальные ферменты, влияющие на его уровень.
Еще одной распространенной, и в то же время эффективной методикой является фототерапия. Ее проводят при помощи специальной ультрафиолетовой лампы. Эта процедура не имеет каких-либо последствий для здоровья крохи, но помогает значительно уменьшить желтушность. Однако, применение данного способа лечения должно происходить строго под контролем детского терапевта.
Иногда при отсутствии результата от лечения глюкозой врач педиатр назначает дополнительные лекарственные средства. Препараты декстрозы в этом случае отменять необязательно, поскольку они прекрасно взаимодействуют с любыми разновидностями лекарств. Укрепляющее действие глюкозы, а также ее способность выводить токсины, поможет поддержать организм малыша и ускорит выздоровление.
© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.
Источник:
Когда назначают раствор глюкозы для новорожденных?
Как утверждают педиатры, содержание глюкозы в крови младенца резко уменьшается сразу после его появления на свет. Но спустя 1,5 часа уровень данного вещества, как правило, нормализуется. Если же этого не происходит, у специалистов возникают основания предполагать развитие у ребенка гипогликемии – тяжелого состоянии, требующего проведения специального лечения.
К показаниям для применения глюкозы для новорожденных относят:
- пониженное содержание глюкозы, выявленное в крови ребенка после его рождения (зачастую оно является следствием эндокринных болезней матери, например, сахарного диабета, и связано с повышением синтеза инсулина);
- недостаток или отсутствие у матери молока (в данном случае глюкоза заменяет питание и обеспечивает поддержку работы всех органов малыша);
- асфиксия (пока ребенку проводят специальные реанимационные мероприятия, в качестве питания ему вводят глюкозу);
- родовые травмы спины и головы, которые спровоцировали нарушения функции дыхания и работы сердечнососудистой системы.
Родители всегда должны помнить о том, что вопрос, как давать глюкозу новорожденным должен решаться исключительно врачом.
Как давать глюкозу для новорожденных?
Изотонический раствор глюкозы 5% врачи применяют в основном для восполнения жидкости в организме. Также он представляет собой источник питательных веществ, необходимых для полноценной работы всего организма.
Глюкоза для новорожденных является один из инструментов спасения детских жизней. В зависимости от тяжести состояния малыша, раствор глюкозы для новорожденных вводят через зонд, внутривенно либо просто дают крохе в бутылочке.
В то же время женщинам, родившим здорового малыша, у которых отсутствует дефицит молока, а также сразу установился режим грудного вскармливания, глюкозу 5 для новорожденных не назначают.
К тому же без предписаний педиатра предлагать ребенку данное вещество строго запрещено.
Глюкоза при желтухе у грудничков
Применение глюкозы при желтухе у новорожденных на сегодняшний день является вопросом довольно противоречивым.
При транзиторной желтухе, которая не сопровождается нарушением состояния младенца, лечения не требуется. Но при возникновении признаков интоксикации (потери массы тела, вялости и др.) терапия просто необходима.
В данном случае отечественные педиатры часто назначают фенобарбитал и глюкозу 5 для новорожденных.
В то же время недавние исследования специалистов Американской академии педиатрии показали, что применение глюкозы для новорожденных, страдающих желтухой, не понижает содержание билирубина в их организме.
По мнению ученых, лучшим лечением и профилактикой желтухи у малышей выступают частые прикладывания ребенка к груди. Молозиво и «раннее» молочко будут способствовать быстрому выведению билирубина из детского организма.
В свою очередь допаивание крохи раствором глюкозы, по мнению американских педиатров, может даже ухудшить ситуацию, спровоцировав запор и задержку стула.
В любом случае, решение о том, давать ли малышу глюкозу, лечащий врач будет принимать индивидуально, исходя из состояния ребенка. Пусть ваш малыш растет здоровым!
Источник: https://lgp-himki.ru/beremennost/zachem-kapayut-glyukozu-novorozhdennomu.html
Для чего новорожденным дают глюкозу
Глюкоза – это вид сахара, она содержится в соке ягод и фруктов, особенно много глюкозы в винограде. От этой ягоды и произошло второе название глюкозы – виноградный сахар. Человеку глюкоза необходима, она – универсальный источник энергии, который обеспечивает метаболические процессы в организме.
статьи:
Что дает глюкоза младенцу Причины применения глюкозы для новорожденных Как давать глюкозу младенцу Почему может возникнуть гипогликемия новорожденного
Что дает глюкоза младенцу
Глюкоза для новорожденных дается малышам довольно часто. Далеко не всем удается наладить грудное вскармливание в первый же день жизни ребенка. Также бывает, что детки рождаются недоношенными или с патологиями. В этих случая глюкоза для новорожденных – в прямом смысле «источник жизни».
Известно, что сразу же после рождения у нового человечка содержание глюкозы в крови уменьшается. Минимальным оно становится примерно через 60-90 минут. Но постепенно все должно придти в норму.
Если этого не произошло, тогда говорят о гипогликемии новорожденного. В данном случае требуется определенное лечение.
А вот давать глюкозу новорожденному без рекомендации врача, категорически запрещается.
К таким причинам относятся:
Низкий уровень глюкозы в крови ребенка сразу после рождения. Особенно часто такое случается, если у мамы имеются эндокринные заболевания, в частности, сахарный диабет Отсутствие молока у матери.
Стрессы, болезни, экология – все эти факторы негативно сказываются на лактации, и молоко у молодой мамы может либо вообще отсутствовать, либо его может быть очень мало. Тогда на помощь приходит глюкоза, чтобы ребенок не умер от голода Асфиксия новорожденного.
Если ребенок родился с нарушениями дыхания, в роддоме проводят реанимационные мероприятия, первое кормление грудью отставляют примерно на сутки, а в это время ему вводят глюкозу для новорожденных Родовые травмы головы и спины.
Если при родах малыш получил повреждения головного или спинного мозга — возможны нарушения дыхания, сердечно-сосудистой деятельности, ребенок не может сосать, нарушается терморегуляция. В этих случаях также приходит на помощь глюкоза
Как давать глюкозу младенцу
Глюкоза для новорожденных – один из инструментов спасения жизни малышей при любых отклонениях в первые дни и недели их жизни. В зависимости от тяжести состояния ребенка, глюкоза для новорожденных вводится через зонд, внутривенно или просто дается в бутылочке.
Однако женщинам, у которых родился полностью здоровый ребенок, у которых достаточно молока, и сразу же установился режим грудного вскармливания, дополнительные прикормы, в том числе и глюкоза для новорожденных, не нужны.
Без врачебных показаний поить ребенка глюкозой нельзя.
Почему может возникнуть гипогликемия новорожденного
В процессе внутриутробного развития плода у него полностью отсутствует глюкогенез. И вся глюкоза, которая циркулирует в плоде, материнская. Сам плод не может продуцировать глюкозу. Материнская же глюкоза практически полностью покрывает энергетические потребности плода. Науке известно, что гипергликемия, наблюдаемая у матери, как правило, приводит и к повышению уровня глюкозы у плода.
У кого чаще всего наблюдается гипогликемия? Как правило, у недоношенных детей (практически 30 % таких детей страдают этим недугом), более чем у 30 % детей с задержкой внутриутробного развития (по гипотрофическому типу). И практически вдвое увеличивается риск появления у младенца гипогликемии в том случае, если ребенок родился недоношенным с задержкой внутриутробного развития.
Довольно часто (примерно у 70%) наблюдается гипогликемия у одного (меньшего по весу) из рожденных близнецов. Также очень часто данное заболевание наблюдается у детей, рожденных от матерей, страдающих сахарным диабетом.
Систематизировав все полученные данные, среди причин, способных вызвать данное заболевание у младенцев, медики выделяют следующие:
Такие эндокринные расстройства как дефицит кортизола, гипофизарная недостаточность, дефицит адреналина, врожденный дефицит глюкагона Гиперинсулинизм Наследственные болезни обмена веществ (жирных кислот, аминокислот или углеводов) Причины, обусловленные неонатальными проблемами (к ним относятся недоношенность, идиопатические или связанные с недостаточной адаптацией, асфиксия в родах, задержка внутриутробного развития, гипотермия, и др) Причины, обусловленные изменениями метаболизма матери (это поступление глюкозы в родах, медикаментозная терапия, гестационный диабет)
Очень часто можно услышать от молодых мамочек, что в роддомах младенцев подкармливают глюкозой. Даже если такое и происходит, то только строго по показаниям врача. Самостоятельно заниматься подобной подкормкой ни в коем случае нельзя.
Обратите внимание, что есть препараты, которые опасны для детей. Какие это препараты? Ответ на данный вопрос Вы найдете в следующем видео сюжете:
Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Лайкни и сохрани у себя на страничке!
Источник: https://medic-sovet.ru/2017/10/04/dlya-chego-novorozhdennym-dayut-glyukozu/
Зачем новорожденному дают глюкозу в роддоме
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Очень часто при желтухе у новорождённых назначается глюкоза, но в последнее время ведутся споры по поводу целесообразности такого лечения. В большинстве случаев желтушка абсолютно безопасна для малыша, но может очень сильно напугать его родителей. Гипербилирубинемия, которую и называют желтухой, проявляется окрашиванием кожи и белка глаз в жёлтый цвет.
Чаще всего она возникает в первые две недели жизни. Главное, что нужно понимать – это не болезнь, а всего лишь симптом. Физиологическая желтушка проявляется из-за того, что у новорождённых в крови находится большое количество эритроцитов. Когда они начинают разрушаться, выделяется жёлтый пигмент билирубин, который окрашивает кожу и слизистые оболочки.
Почему возникает желтуха у новорождённых
У младенцев печень незрелая и не справляется с полной очисткой крови, что приводит к временной гипербилирубинемии.
Чаще всего желтушность возникает у недоношенных детей, но это абсолютно нормальный физиологический процесс, который не причиняет вреда малышу. При физиологической желтушке никакое лечение не требуется.
Так, кстати, считает и доктор Комаровский, особенно акцентируя внимание на тот факт, что желтуха у новорождённых не является заболеванием. Как только выработка билирубина снизится, все симптомы пропадут.
Очень редко причиной повышения уровня билирубина становятся другие проблемы, потому врач может назначить дополнительное обследование.
Например, сдать общий анализ крови на глюкозу, биохимию печени и другие.
Помимо физиологической нормы, билирубинемия может быть симптомом аномального распада эритроцитов, заболеваний печени и жёлчных протоков, внутренних кровотечений, инфекций, ферментной недостаточности.
Что должно насторожить родителей:
- появление симптомов в первые сутки жизни;
- уровень билирубина свыше 220 мкмоль/л;
- увеличение билирубина более 85 мкмоль/л за сутки;
- длительность более 14 дней;
- волнообразное проявление симптомов;
- появление симптомов после 14-го дня жизни;
- температура выше 38°C.
Слишком высокий уровень билирубина может негативно сказываться на работе головного мозга. Если у ребёнка возникла желтушка, нужно обязательно сдать анализы, чтобы убедиться, насколько превышен этот показатель.
Для определения уровня билирубина используют анализ крови или тест с помощью специального билирубинометра, который достаточно просто приложить к коже для результата.
Желтушка у ребёнка на грудном вскармливании
У детей на грудном вскармливании уровень билирубина всегда немного выше, чем у детей на искусственном вскармливании, из-за чего может развиться желтуха грудного вскармливания.
Грудное молоко способствует поглощению билирубина в кишечнике и его поступлению в кровь.
Также показатели будут повышены, если младенец пил недостаточно молока, что приводит к задержке стула, из-за чего билирубин всасывается обратно в кишечник.
Для того чтобы понять причину желтушки, врач может рекомендовать прекратить грудное вскармливание на сутки, чтобы посмотреть, пропадут симптомы или нет. Как правило, младенцам с такой формой желтушки не нужно лечение или прекращение грудного вскармливания.
Но всегда ориентируйтесь на состояние своего ребёнка. Иногда мамы, услышав, что у их малыша желтуха грудного вскармливания, паникуют и прекращают кормить младенца грудью, что неверно.
Лучшее питание для ребёнка — это грудное молоко, а для профилактики желтушки достаточно кормить чаще (от 8 до 12 раз за день), не ограничивая в количестве молока.
Также стоит следить за регулярной дефекацией, ведь билирубин из организма выводится именно с калом. Для дополнительной терапии врач может назначит фототерапию и применение растворов декстрозы.
Лечение желтухи препаратами глюкозы 5%
Лечение требуется, если младенец вялый и теряет вес. Чаще всего назначается раствор глюкозы при желтухе у новорождённых, для поддержания организма, в частности, дают глюкозу для поддержания печени. В тяжёлых случаях даже может понадобиться капельница с глюкозой.
Показания для назначения декстрозы:
- гипогликемия;
- недостаток материнского молока;
- в качестве заменителя питания во время реанимационных мероприятий;
- восстановление после тяжёлых болезней;
- при гепатите и желтухе новорождённых;
- интоксикация различного происхождения;
- геморрагический диатез;
- дистрофия печени.
Зачем же она назначается? Глюкоза в крови у новорождённого резко падает вскоре после родов, но потом вновь нормализуется. Для того чтобы контролировать эти показатели, сдаётся анализ крови на уровень глюкозы. Если будет выявлена гипогликемия (то есть низкий сахар), врач назначит дополнительное лечение.
Для глюкозы в крови норма: от 2,78 до 4,4 ммоль/л (для новорождённых).
Назначить лечение может только детский врач, ориентируясь на анализы и состояние новорождённого. Не нужно заниматься самолечением или лечить превентивно «на всякий случай».
Если у ребёнка нормальный уровень сахара, а вы его дополнительно напоите сладкой водой, ничем хорошим это не закончится.
Особенно осторожно при желтушке применяют глюкозу, если у кого-то из родителей есть нарушения обмена углеводов.
Для нормализации уровня жидкости и коррекции гипогликемии (когда сахар падает ниже нормы) раствор декстрозы может назначаться:
- внутривенная инфузия;
- с помощью зонда;
- внутрь в бутылочке.
Исследования в США показали, что применение глюкозы 5-процентной для новорождённых при желтухе не влияет непосредственно на уровень билирубина. Потому всегда обращайте внимание на состояние младенца. Если нет признаков интоксикации или вялости, лечение физиологической желтушки не требуется.
Если же есть ухудшение состояния, врач может назначить выпаивание декстрозы.
Как давать глюкозу новорождённому
Несмотря на то, что раствор декстрозы сладкий и приятный на вкус, напоить им не так и просто. Хотя и используется только раствор 5%, маленькие дети его часто отказываются пить самостоятельно.
Обязательно обращайте внимание на то, в какую дозировку покупаете, ведь глюкоза продаётся в виде таблеток, ампул и флаконов по 5, 10 и 40% декстрозы, которую нужно разводить.
Как правильно давать глюкозу новорождённому при желтушке? Нужно развести 10% раствор 1 к 1 с тёплой кипячёной водой. Готовый разведенный раствор даётся пить тёплым в перерывах между кормлениями. Не нужно давать непосредственно сразу или после кормления – у младенца снизится аппетит, а это при желтушке очень нежелательно.
Максимальная суточная доза 100 мл раствора 5%, но она может быть меньше – смотря сколько требуется пить конкретному младенцу. Если ребёнок отказывается сосать из бутылочки, ему аккуратно задают раствор за щеку из специального шприца для кормления или с помощью ложки. Не забудьте дать младенцу срыгнуть воздух после выпаивания.
В условиях стационара обычно назначают капельницы и капают внутривенно. Для форсированного выведения билирубина могут дополнительно назначаться диуретики и фенобарбитал.
Противопоказания для применения глюкозы
Глюкоза при желтухе у новорождённых небезвредное лекарство, как многие считают. Как и для любого другого вещества, у декстрозы в инструкции имеется ряд противопоказаний.
К ним относятся:
- индивидуальная непереносимость декстрозы;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- повышенный уровень сахара крови.
Из побочных эффектов декстрозы выделяют диатез, потерю аппетита, повышение сахара в крови, сердечную недостаточность, запоры. С осторожностью применяют декстрозу при любых расстройствах обмена веществ, у детей с сердечной недостаточностью, при расстройствах мочеиспускания.
Если при желтушке врач назначил глюкозу, а у ребёнка начались любые из перечисленных побочных симптомов, лечение следует тут же прекратить. Особенно стоит уделить внимание запорам – если нарушится нормальная дефекация, билирубин будет обратно всасываться в кровь, что приведёт к ещё более сильным проявлениям желтушки.
Мнение американских педиатров по поводу глюкозы
В Америке провели ряд независимых клинических исследований, которые показали, что глюкоза для новорождённых не влияет на уровень билирубина и не может использоваться в качестве лечения желтухи.
Более того, чрезмерное лечение препаратами декстрозы приводило к расстройствам пищеварения и запорам, которые ещё сильнее ухудшали состояние младенца и приводили к опасному обезвоживанию. В большинстве случаев лечение не требуется вообще.
Лучшим средством профилактики желтухи американские педиатры считают частое кормление младенца и профилактику запоров. Тогда билирубин будет выводиться из организма с каловыми массами. Если нужно снизить уровень билирубина дополнительно, применяют фототерапию.
Но это не значит, что декстрозу вообще не нужно применять, если у младенца желтуха. Она лечит непосредственно причину желтухи, но может выступать в качестве вспомогательной симптоматической терапии.
Глюкоза для новорождённых может и должна использоваться, если есть необходимость дополнительно поддерживать печень и организм в целом, но назначить её может только врач исходя из данных обследований.
Лечение желтухи в домашних условиях
Если у новорождённого в первые две недели жизни пожелтели кожа и слизистые, нужно обязательно выяснить причину желтухи. В случае физиологической гипербилирубинемии не стоит беспокоиться. Лишние нервы уменьшают качество молока и мешают успешному грудному вскармливанию. Но для определения точного диагноза все же потребуется обратиться к врачу.
В домашних условиях для снижения уровня билирубина можно использовать специальные фотолампы или солнечные ванны. Длительность должен определять педиатр. Также дома можно выпаивать декстрозу, если врач посчитает нужным её применение. Народных средств лечения не существует. Не рискуйте здоровьем своего малыша, применяя непроверенные препараты и схемы лечения.
Для профилактики желтухи достаточно увеличить частоту кормлений. Даже если ребёнок спит, его нужно дополнительно будить, чтобы довести частоту кормлений до 8-12 в день. Если у мамы мало своего молока, потребуется прикорм ребёнка специальными смесями, лечение направленное на увеличение лактации.
Прогноз при желтухе новорождённых благоприятный, если она не вызвана какими-то другими заболеваниями.
Физиологическая желтуха новорожденных. Советы родителям.
Source: gepatit.lechenie-pechen.ru
Источник: https://catalogok.ru/zachem-novorozhdennomu-dajut-gljukozu-v-roddome/
Зачем новорожденному капают глюкозу
Глюкоза представляет собой легко усвояемый источник ценного питания, который значительно повышает энергетические запасы организма и улучшает его функции. Глюкоза для новорожденных применяется довольно часто.
Это обусловлено невозможностью налаживания грудного вскармливания в первые дни жизни ребенка, а также недоношенностью и различными заболеваниями малыша. Кроме того, по утверждению отечественных педиатров, целесообразным является применение глюкозы при желтухе у новорожденных.
Но так ли это? Предлагаем подробно поговорить о пользе и вреде глюкозы для деток первых дней жизни.
Зачем нужна капельница глюкозы? | Оренбургская сеть клиник СТМ клиник
Капельницы глюкозы (от латинского «глюкос» – «сладкий») используются в медицинских целях давно. Глюкоза полезна, она является очень питательным для человека простым углеводом, который легко усваивается и даёт большое количество энергии для разного рода биохимических процессов.
Говоря конкретнее, из глюкозы выделяется вещество аденозинтрифосфат (АТФ), которое является своеобразным «генератором» для клеток и тканей.
Отметим, что спортсмены часто применяют глюкозу во время тренировочного процесса. Они знают на собственном опыте, как быстро этот углевод восстанавливает энергетический баланс организма.
Кроме того, как показывают исследования, глюкоза способствует снятию стресса.
Доля глюкозы в изотоническом растворе составляет 4-5 процентов. Такие растворы можно вводить перорально, внутривенно, подкожно, в прямую кишку. В общем, любыми способами.
В гипертонических растворах концентрация глюкозы составляет от 10 до 40 процентов. Этот раствор актуально вводить с помощью капельниц внутривенно.
Применение капельницы предполагает медленное введение препарата в кровь. И это актуально, если резкий единовременный приём раствора не рекомендован. При этом, благодаря капельнице, раствор попадает напрямую в вену. А, например, при пероральном употреблении раствор должен пройти ещё через пищеварительную систему, и, значит, подействует не сразу.
2. Когда назначают и ставят капельницы глюкозы
Капельница глюкозы назначается даже беременным женщинам. Применение глюкозы положительно сказывается на состоянии матери и весе будущего малыша.
страдающим гипергликемией (синдром повышенного содержания глюкозы в сыворотке крови) и гиперлактацидемией (синдром повышенного уровня молочной кислоты).
Конечно, капельницы глюкозы должны ставить профессионалы
Источник
Глюкоза для новорожденных
Раствор глюкозы относится к плазмозамещающим медицинским препаратам, является источником углеводов. Применяется как парентеральное питание у взрослых и детей – введение питательных веществ без участия желудочно-кишечного тракта, то есть внутривенно. Используется также при интоксикации, обезвоживании организма. Рассмотрим случаи, когда глюкоза применяется у новорожденных детей.
Когда и зачем применяется глюкоза?
Зачем младенцу глюкоза? Сразу после родов у ребенка резко снижается содержание глюкозы в крови. В течение 1,5-2 часов содержание глюкозы обычно нормализуется.
Если уровень глюкозы не восстанавливается, врачи могут предполагать гипогликемию новорожденного. Гипогликемия – тяжелое состояние, характеризующееся низкой концентрацией глюкозы в лимфе.
Оно может сопровождаться обезвоживанием, проблемами дыхания (асфиксией), общей вялостью ребенка.
Кроме гипогликемии, глюкоза назначается недоношенным младенцам. Показаниями к применению могут стать родовые травмы, вызвавшие асфиксию или сбои в работе сердца.
Раствор глюкозы назначается ребенку при интоксикации, например, если ребенок при родах наглотался околоплодных вод. Но чаще всего препарат дают при появлении у ребенка физиологической или патологической желтухи, так как этот препарат стимулирует работу печени.
Недостаток грудного материнского молока может стать показанием к приему, так как восполняет недостаток питательных веществ.
Источник: https://mybabic.com/info/zachem-novorozhdennomu-kapajut-gljukozu/