Сколько живут вич инфицированные новорожденные

Содержание

Вич у детей: причины, пути заражения, симптомы, сколько живет ребенок со спидом?

: 08 июн 2017, 10:39

В последнее время значительно возросло количество женщин, которые страдают от иммунодефицита, а подобное провоцирует увеличение числа детей, рождённых с ВИЧ.

Особенно сильно от этого недуга страдают российские пациентки. Ранее на территории Москвы проводилось исследование, согласно которому из 2 тысяч появившихся на свет за год малышей 80 детей – ВИЧ-положительные.

Это сразу даёт ответ на вопрос: может ли быть ВИЧ у ребенка?

Чтобы определить, присутствует ли у малыша инфекция, необходимо дождаться пока ему исполнится 1 месяц, а затем сделать ПЦР-анализ.

При негативном результате, если мать заражена ретровирусом, в последующем ребенку показаны такие мероприятия:

Производится регулярный осмотр участковым доктором.
Осуществляется проведение вакцинаций на общих условиях.
Необходима повторная сдача анализа по достижению ребенком 3 месяцев, полугода, года, полутора лет.
В возрасте полтора года, при отрицательном результате на наличие инфекции, малыша снимают с учёта.

При позитивном результате на содержание в крови ребенка ретровируса выполняются такие действия:

Вторичное исследование по прошествии 2 недель. Если результат подтверждается, то ребёнок точно является инфицирован.
Маленький пациент ставится на постоянный учёт.
Производится регулярное посещение педиатра, участкового врача, докторов центра по контролю развития СПИДа.

Симптомы ВИЧ у детей

ВИЧ-инфекция у детей может быть врождённой и приобретённой.

В первом случае выделяют следующие виды вируса иммунодефицита у детей:

Дизформический тип. В большинстве случаев проявляется у малышей, мать которых является носительницей вируса. По своей симптоматике данная форма напоминает энцефалопатию.
СПИД-ассоциированный комплекс. Если ребенок болен СПИДом данного типа, возможны такие проявления, как длительные лихорадки, в процессе которых происходит сильное выделение пота.
Непосредственно СПИД. Детский СПИД характеризуется развитием различного рода вторичных инфекций, возможно формирование онкологии.

Фото стадий ВИЧ у грудных детей можно посмотреть ниже.

Если ребенок родился ВИЧ-инфицированным, то он часто страдает от различных вирусных и бактериальных патологий, которые протекают гораздо хуже, чем у здоровых малышей.

Часто задается вопрос о том, сколько живут дети, рождённые с ВИЧ-инфекцией. Как правило, длительность их жизни в среднем не превышает 3 лет, затем происходит летальный исход. Однако при своевременно оказанном лечение данная цифра может увеличиться в несколько раз.

В случае заражения ребенка ВИЧ, у него наблюдаются серьёзные изменения в центральной нервной системе:

прогрессирует энцефалопатия, довольно часто возникают судороги в различных частях тела;
возможны нарушения психического развития;
инфекции оппортунистического типа.

СПИД у детей, который влечет за собой развитие онкологии, может проявляться следующим образом:

саркома Капоши – разновидность доброкачественной опухоли, которая локализуется на кожном покрове или слизистой оболочке пищеварительного тракта;
наблюдается выпячивание отдельных участков дермы;
на коже появляются пятна синюшного оттенка;
развитие больших по размеру полипов;
присутствие симптоматики, характерной для кишечной непроходимости.

При наличии в организме СПИДа происходит поражение следующих систем и органов:

увеличение размеров лимфатических узлов;
нарушение функций селезенки и печени;
ребенок – носитель ВИЧ-инфекции – подвержен синдрому истощения;
замедляется физическое развитие;
на кожном покрове появляется различная по форме, размерам и окрасу сыпь;
ВИЧ-больной ребенок довольно часто страдает от наличия такого заболевания, как паротит;
возникают проблемы с дыхательной, центральной нервной системами.

При этом из всех вышеуказанных проявлений ВИЧ-положительные дети чаще всего страдают именно от синдрома истощения. Он характеризуется тем, что вес ребёнка может снизиться более, чем на 10%. Происходит развитие диареи хронической формы. Частым спутником синдрома является лихорадка.

Диагноз ВИЧ (СПИД) у детей младшей возрастной группы

Особенности течения ВИЧ у детей младшей возрастной категории заключаются в том, что где-то в 80% случаев инфицирование наблюдается в перинатальном периоде. При этом скорость возникновения первых признаков болезни напрямую зависит от времени заражения – в процессе родов или во время кормления молоком от СПИД-положительной матери.

В случае передачи вируса в процессе лактации симптомы беспокоят в возрасте 2,5 лет. В свою очередь проявление ВИЧ у детей до года является очень опасным и в большинстве случаев такие малыши не проживают и двух месяцев после возникновения первых симптомов.

Согласно ряду клинических исследований, зараженные иммунодефицитом от рождения маленькие пациенты подвержены более быстрому развитию заболевания.

Формирование СПИДа происходит в возрасте 2-3 лет, наблюдается более тяжелое проявление инфекций бактериального типа.

При этом у таких малышей реже наблюдается возникновение онкологии, нежели у маленьких пациентов с приобретённым вирусом иммунодефицита.

Лечение ВИЧ-инфицированных детей

Независимо от того, каким путём было получено заболевание, детям не обойтись без длительного противовирусного лечения. В случае развития онкологии в качестве основной терапии используется хирургическое удаление опухоли.

Кроме того, довольно часто отдают предпочтение иммунозаместительному лечению, суть которого заключается в переливании лимфоцитарной массы или пересадке костного мозга. Применяют иммуномодуляторы, которые действуют на фермент вируса. В их число входят Азидотимин и Рибавирин.

Стоит отметить, что даже малейший эффект от применения этих препаратов можно заметить только в случае их регулярного приема, никакие перерывы недопустимы. В качестве побочного эффекта от использования данных лекарственных средств выступает привыкание организма к их действующим веществам, что в результате приводит к ряду серьёзных осложнений.

Во избежание таких последствий схемы лечения периодически корректируют.

На данном этапе происходит разработка новых лекарственных средств, которые могли бы полностью инактивировать вирус иммунодефицита человека.

Профилактика заражения ребенка ВИЧ

В качестве первичных мер профилактики выступает тестирование крови доноров на наличие ретровируса, чтобы ребенку не перелили заражённые препараты в случае необходимости подобной манипуляции. В процессе хирургических вмешательств очень важно использовать только стерильные инструменты.

Кроме того, для предотвращения рождения ребёнка с инфекцией производиться пропаганда здоровых сексуальных отношений, где настоятельно рекомендуется во время полового акта использовать презерватив.

Если у женщины выявлен иммунодефицит в период вынашивания плода и его лечение не проводится, то врачи в большинстве случаев рекомендуют прервать беременность, поскольку существует огромный риск передачи болезни младенцу. В случае наступления второго триместра от аборта следует отказаться, в таких ситуациях врачи прописывают пациентке Азидотимидон. Прием этого средства сокращает вероятность рождения больного ребёнка на 50%.

В тех ситуациях, когда женщиной было принято решение рожать, обязательным является кесарево сечение. Это избавляет от вероятности заражения младенца в ходе родов. Строго запрещено кормить младенца молоком, полученным из груди больной матери. Если инфицирован отец, то для рождения здорового ребёнка оплодотворение матери должно производиться искусственным путём.

Права ВИЧ-инфицированных детей

Как известно, передача иммунодефицита не осуществляется бытовым способом, поэтому дети, больные ВИЧ-инфекцией (СПИДом), не представляют никакой опасности для окружающих в следующих случаях:

во время кашля или чихания;
при нахождении в одной комнате;
при укусе насекомых;
в случае использования общего полотенца или постельного белья;
при пожимании руки или объятиях;
при поцелуях;
если в парикмахерской происходит соблюдение всех правил гигиены, то нет ничего зазорного в том, чтобы стричь здорового и инфицированного ребёнка одними принадлежностями.

Во время поступления малыша в садик или школу родители оставляют за собой право не объявлять о его заболевании преподавателям данного учреждения. Следует знать, что ни одно физическое или юридическое лицо не имеет никаких прав требовать с родителей справку о наличии приобретённого или врождённого ВИЧ (СПИДа) у детей.

При этом важно отметить ещё и тот момент, что, если родился ВИЧ-инфицированный ребенок, то он сразу же приобретает право до конца своей жизни проходить бесплатное лечение в специальных центрах.

Как живут дети с ВИЧ? Они ничем не отличаются от сверстников, однако из-за сниженного иммунитета они чаще болеют различными инфекциями. Именно поэтому посещать массовое скопление людей таким малышам крайне не рекомендуется, особенно в период эпидемий.

Льготы ВИЧ-инфицированным детям

На сегодняшний день в России предусмотрены льготы ВИЧ-позитивным детям. Их выплата осуществляется до достижения ребёнком 18 лет.

Льготы ребенку, рождённому с ВИЧ, представлены в следующем виде:

социальная пенсия;
пособие ВИЧ-инфицированному ребенку;
различные меры социальной поддержки, которые созданы специально для малышей-инвалидов.

Воспитывающиеся в семье дети с ВИЧ обеспечивают ряд льгот и для своей матери или отца. К примеру, им выдается специальное пособие, предназначенное для людей, которые осуществляют уход за инвалидами.

Стоит отметить: особенности течения ВИЧ-инфекции у детей требуют повышенного внимания для малыша.

Кроме того, то время, которое потрачено на уход за ребёнком с иммунодефицитом, включается в трудовой стаж родителя.

Пособие ВИЧ-инфицированным детям начинают выплачивать только в случае сбора определённого пакета документов.

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

08 июн 2017, 08:58Жизнь с человеком с ВИЧ
Сегодня люди, которые заражены иммунодефицитом, практически ничем не отличаются от здоровых. Они также, как и другие, заводят друзей, любимых и даже детей. Конечно,… 08 июн 2017, 12:03Симптомы ВИЧ у детей
Проблема СПИДа давно уже освещается в СМИ, однако вопросов…

загрузка…

Людмила — 27 дек 2018, 22:46

У моей внучке 8 месяцев, ВИЧ передался от матери при родах. Это такое горе для нашей семьи. Неужели обязательно надо пить терапию, ведь на вид, здоровая. Посоветуйте, как быть.

Елена — 11 окт 2018, 20:49

А в каком размере выплачивается пособие?

Дарья — 01 окт 2018, 17:29

Пока оформила льготы, столько порогов обила, что можно было второго ребенка родить. Тяжело. Но получили.

Лера — 26 июн 2018, 13:19

Да, льготы есть. У меня у ребенка ВИЧ. Хорошо, что так получается, что государство не в стороне.

Источник: https://www.zppp.saharniy-diabet.com/vich-spid-1/u-detey-2

Дети инфицированные вич при рождении сколько живут

Можно ли родить здорового ребенка, имея положительный ВИЧ-статус? Как часто синдром приобретенного иммунодефицита диагностируют у детей, родители которых являются носителями вируса? Смогут ли инфицированные дети жить обычной жизнью? Эти вопросы волнуют инфицированных женщин и их партнеров.

Пути заражения

Следует разобраться, как ребенок может заразиться ВИЧ. В зависимости от возраста преобладает один из способов инфицирования.

A. У новорожденных вирусный белок попадает в кровь вертикальным путем (передача ВИЧ от матери к ребенку):

Это может произойти уже во время беременности.
Если внутриутробного заражения удалось избежать, передача вируса может произойти во время прохождения младенца через родовые пути. Инфицированной женщине лучше не рожать естественным образом, рекомендуется плановое кесарево сечение.
После родов мамам с позитивным статусом ВИЧ придется отказаться от грудного вскармливания. Вирусные клетки могут передаваться малышу в процессе лактации, через грудное молоко.

Развитие ВИЧ-инфекции сопровождается чередованием периодов улучшения и ухудшения состояния больного.

В зависимости от скорости развития болезни выделяют три варианта течения ВИЧ-инфекции у детей:

Стремительное прогрессирование (от 15 до 20 %) – СПИД или смерть в возрасте от года до 3 лет. Для младенца, инфицированного внутриутробно, прогноз неутешителен. Болезнь, полученная таким путем, развивается очень быстро.
Медленное течение (от 75 до 80 %) – продолжительность жизни от 8 до 10 лет.
Заболевание не прогрессирует длительный срок (»5%) – более 10 лет нет развития.

B. Инфекцией чаще всего заражаются подростки, ведущие асоциальный образ жизни. В этом случае инфекция передается:

половым путем (сексуальное насилие или ранние половые связи),
парентеральным путем (использование общих шприцов наркоманами)
при выполнении татуажа, татуировок, пирсинга с нарушением санитарных норм,
при использовании чужой бритвы,
при переливании крови от инфицированного донора.

Для определения ВИЧ-статуса кровь проверяют:

при помощи ИФА (иммуноферментный анализ) и иммунного блоттинга (с 18 месяцев),
методом ПЦР (такое исследование проводят с рождения). Оно выявляет присутствие в организме генетического кода ВИЧ. Его проводят в период от 1 до 2 мес. и повторяют в 3 – 4 мес.

В первые 18 месяцев жизни ИФА на ВИЧ неинформативен. Результат будет ложноположительным. В крови малыша содержатся антитела, полученные от матери.

Насколько подавлена иммунная система маленького пациента, показывает содержание в крови CD4 + Т клеток. CD4-клетки (CD4-лимфоциты = Т-лимфоциты) – это клетки крови, имеющие на своей поверхности рецептор CD4, который подвергается атаке ВИЧ-молекул. Затем эти клетки становятся резервуаром, где концентрируется вирусный белок.

Симптомы ВИЧ инфекции

ВИЧ у детей имеет следующие клинические симптомы:

задержки в психическом и физическом развитии;
частые ОРЗ;
сыпь на коже и зуд, экзема;
частые рецидивы бактериальных заболеваний (синуситы, отиты, циститы, герпес);
постоянно увеличенные лимфатические узлы;
лихорадка;
плохой набор веса;
мышечная слабость;
диарея без явных причин;
депрессия.

В педиатрии нарушение психического здоровья детей, депрессия, считается тревожным показателем. Это состояние характеризуется снижением настроения, психической и двигательной заторможенностью. Оно нередко сопровождает заболевания аутоиммунного характера.

При инструментальных и лабораторных исследованиях выявляются:

увеличение размеров сердца;
отклонения сердечного ритма на ЭКГ;
низкий гемоглобин.

Диагностика СПИДа предполагает комплексный подход. Бить тревогу рано, если родители обнаружили у чада 1-2 признака из приведенного списка. Однако обращение к педиатру необходимо.

Уход за ребенком с ВИЧ-инфекцией

Малыши, родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей, находятся под постоянным наблюдением врачей.

Особенности течения ВИЧ у детей:

Основная особенность ВИЧ-инфекции у детей – быстрое прогрессирование болезни.
Частое присоединение бактериальных инфекций.
Развитие лимфоидной интерстициальной пневмонии. Болезнь характеризуется проникновением плазматических клеток в легочные альвеолы. Эта редкая форма пневмонии встречается в основном у детей с ВИЧ-инфекцией.
Поражение центральной нервной системы.
Пониженная свертываемость крови.
Развитие злокачественных опухолей (встречается редко).

Вирус иммунодефицита у детей – хроническая болезнь, которая поддается лечению. Избавиться от нее полностью невозможно!

Советы по уходу за больными детьми:

Следует неукоснительно соблюдать условия хранения и график приема лекарственных препаратов.
Родители должны беречь малыша от простудных заболеваний.
Следует избегать попадания крови матери на слизистые оболочки крохи.
Следить за чистотой бытовых предметов и игрушек.
Хранить отдельно средства личной гигиены, ножницы каждого из членов семьи.
Следить, чтобы на руках родителей не было открытых ран. Их заклеивают пластырем. Уход за новорожденным осуществляют в резиновых перчатках.
График прививок для таких детей составляется педиатром индивидуально.

Родители имеют право не разглашать диагноз своего чада. Риск инфицирования бытовым путем стремится к нулю. Ребенок с ВИЧ-инфекцией может посещать обычный детский сад.

Принципы лечения ВИЧ инфекции

За годы борьбы с заболеванием сформировались методики, обеспечивающие эффективность терапии.

Первая составляющая успешного лечения – это применение антиретровирусных препаратов (АРТВ). Этот список включает более 20 иммуномодулирующих лекарств. Он постоянно пополняется новыми названиями. АРТВ назначают детям от 1 года, если появились первые признаки ВИЧ. В возрасте до 12 месяцев антиретровирусная терапия назначается всем детям для профилактики развития инфекции. Этот метод терапии имеет целью свести к минимуму количество вирионов в крови. Их число постоянно отслеживается с 1,5 лет с помощью ИФА и с рождения методом ПЦР.
Вторая составляющая успеха – приверженность к лечению. Если семья, где родился ВИЧ-инфицированный малыш, четко следует указаниям медиков по применению лекарств и ведет предписанный образ жизни, развитие болезни можно замедлить, а иногда приостановить.

Основные принципы борьбы с ретровирусной инфекцией у детей таковы:

Детям назначают ВААРТ (высокоактивную антиретровирусную терапию), включающую несколько препаратов. Их следует принимать: одновременно, непрерывно, пожизненно.
Утверждает решение комиссия врачей с письменного согласия родителей.
Родители получают препараты, рекомендации по их хранению и приему в центре лечения СПИДа.
Клетки ВИЧ со временем адаптируются к лекарственным средствам. Применение монотерапии неэффективно.
Лечение СПИДа не допускает ни малейших отклонений от рекомендаций врача.
Если состояние ребенка требует госпитализации, больного направляют в специализированные медучреждения или в обычные больницы, где созданы палаты для пациентов такого профиля.

Профилактика ВИЧ заболевания у ребенка

Нет вакцины, которая способна защитить от ВИЧ. Но разработан комплекс мер, призванных снизить число заболевших.

Профилактика ВИЧ-инфекции у детей:

Тщательная стерилизация хирургических инструментов.
Проверка донорской крови.
Проведение уроков сексуального воспитания для подростков. Разъясняется, как передается болезнь, какие методы контрацепции защищают от заражения.
Беременная женщина, страдающая ВИЧ, в 50% случаев рожает инфицированного младенца. В конце второго триместра начинают курс терапии, который снижает риск передачи вируса. У инфицированных мам, проходивших курс лечения, здоровые дети появляются на свет в 75% случаев.
Чтобы не допустить заражения болезнью будущего ребенка, в последнее время разработана методика «очистки спермы». Инфицированным мужчинам предлагают сдать сперму для специальной обработки. Оплодотворение затем происходит искусственным путем.

Источник: https://twinvir.net/deti-inficirovannye-vich-pri-rozhdenii-skolko-zhivut/

Вирус ВИЧ у детей: пути заражения, лечения и сколько живут

› все о ВИЧ ›

Дети рожденные с вич инфекцией сколько живут

ВИЧ-инфекция у детей. Особенности протекания ВИЧ-инфекции у детей и новорожденных

Сохранение и продление жизни детей с ВИЧ-инфекцией напрямую зависит от раннего выявления и лечения данного заболевания. Своевременное начало приёма антиретровирусной терапии среди новорожденных и детей предотвращает раннюю смерть. В нашей статье Вы узнаете об особенностях протекания ВИЧ-инфекции у детей, лечении и прогнозах.

Передача ВИЧ-инфекции среди детей

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирусная инфекция, которая постепенно разрушает определенные лейкоциты в организме и вызывает синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Чаще всего, новорожденные дети заражаются ВИЧ-инфекцией:

от инфицированной матери во время беременности или родов;
через материнское молоко.

Дети, рожденные с ВИЧ-инфекцией, почти всегда заражаются от матери. Передача ВИЧ в таких случаях происходит либо во время беременности, либо во время родов (так называемая вертикальная передача ВИЧ или передача от матери к ребенку).

Вирус также может передаваться с грудным молоком. Приблизительно от 12 до 14% младенцев, не инфицированных при рождении, заражаются ВИЧ-инфекцией во время кормления грудью ВИЧ-инфицированной матери. Чаще всего, заражение ВИЧ новорожденного ребенка происходит в первые несколько недель или месяцев жизни, но может произойти и позже.

У подростков заражение ВИЧ-инфекцией происходит также, как и у взрослых. Чаще всего, передача ВИЧ происходит во время незащищенного полового контакта.

В очень редких случаях ВИЧ передается при попадании инфицированной крови на кожу. Однако, почти во всех подобных случаях поверхность кожи была повреждена царапинами или открытыми язвами.

ВИЧ не передается через:

пищу;
воду;
слюну;
сиденье унитаза;
предметы домашнего обихода;
социальный контакт дома, на работе или в школе.

Симптомы и особенности протекания ВИЧ-инфекции у детей

Дети, рожденные с ВИЧ-инфекцией, редко имеют симптомы в течение первых нескольких месяцев, даже если они не получали антиретровирусную терапию.

По данным исследований, только у 20% новорожденных с ВИЧ-инфекцией, которые не получают лечение, проявляются симптомы ВИЧ в течение первого или второго года жизни.

У оставшихся же 80% детей, не принимающих антиретровирусную терапию, симптомы ВИЧ могут возникнуть только в возрасте 3 лет, а иногда и после 5 лет.

Симптомы ВИЧ-инфекции у детей варьируются в зависимости от возраста ребенка. Симптомы ВИЧ-инфекции, приобретенные в подростковом возрасте, аналогичны симптомам у взрослых.

Симптомы ВИЧ у детей, не получающих лечение

Общие симптомы ВИЧ-инфекции у детей, не принимающих лечение, включают:

замедленный рост и задержка в созревании;
вздутие живота;
увеличение лимфатических узлов;
периодическую диарею;
пневмонию;
легочные инфекции;
увеличение селезенки или печени;
оральный дрозд (грибковая инфекция во рту, которая характеризуется белыми пятнами на щеках и языке; поражения могут вызывать болевые ощущения).

Иногда у детей повторяются эпизоды бактериальных инфекций, таких как инфекция среднего уха (средний отит), синусит, бактерии в крови (бактериемия) или пневмония.

Различные симптомы и осложнения могут появиться, когда иммунная система ребенка ухудшается. Приблизительно у одной трети ВИЧ-инфицированных детей развивается воспаление легких (лимфоидный интерстициальный пневмонит) с кашлем и затрудненным дыханием.

Дети, рожденные с ВИЧ-инфекцией, обычно имеют по крайней мере один эпизод пневмонии.

Эта серьезная оппортунистическая инфекция может возникать уже в возрасте от 4 до 6 недель, но чаще всего встречается в возрасте от 3 до 6 месяцев у детей с врожденной ВИЧ-инфекцией.

По статистике, более 50% не леченных детей, инфицированных ВИЧ, в какой-то момент заболевают пневмонией. Пневмоцистная пневмония является основной причиной смерти среди детей и взрослых со СПИДом.

У значительного числа ВИЧ-инфицированных детей прогрессирующее поражение головного мозга вызывает нарушения в физическом и умственном развитии. До 20% ВИЧ-инфицированных детей, не получающих лечение, постепенно теряют социальные навыки и мышечный контроль.

Анемия (низкий уровень эритроцитов) часто встречается у ВИЧ-инфицированных детей и приводит к тому, что они становятся слабыми и легко утомляются. Приблизительно у 20% детей развиваются проблемы с сердцем, такие как учащенное или нерегулярное сердцебиение или сердечная недостаточность.

У детей с ВИЧ, не получающих лечение, зачастую развиваются воспаление печени (гепатит) или воспаление почек (нефрит).

Онкологические заболевания редко встречается у детей со СПИДом, но неходжкинская лимфома и лимфома головного мозга могут встречаться несколько чаще, чем у не инфицированных детей. Саркома Капоши распространена среди ВИЧ-инфицированных взрослых, но очень редко встречается у ВИЧ-инфицированных детей.

Симптомы ВИЧ у детей, принимающих лечение

При приеме антиретровирусной терапии у детей с ВИЧ-инфекцией могут отсутствовать какие-либо симптомы ВИЧ.

Хотя бактериальная пневмония и другие бактериальные инфекции (такие как бактериемия и рецидивирующий средний отит) встречаются гораздо чаще именно у ВИЧ-инфицированных детей, оппортунистические инфекции и задержка в развитии встречаются гораздо реже у детей, принимающих соответствующее лечение.

Несмотря на то, что антиретровирусная терапия значительно снижает влияние расстройств головного и спинного мозга, у детей, получающих лечение от ВИЧ-инфекции, наблюдается рост поведенческих проблем, проблем развития и когнитивных расстройств. Неясно, вызваны ли эти проблемы самой ВИЧ-инфекцией, лекарствами, используемыми для лечения, или другими биологическими, психологическими и социальными факторами, которые распространены среди ВИЧ-инфицированных детей.

Поскольку антиретровирусная терапия позволяет детям и взрослым прожить долгую и полноценную жизнь, у большего числа людей все же развиваются долгосрочные осложнения ВИЧ-инфекции. Эти осложнения включают ожирение, болезни сердца, диабет и заболевания почек. Эти осложнения, по-видимому, связаны как с самой ВИЧ-инфекцией, так и с побочными эффектами некоторых антиретровирусных препаратов.

Диагностика детей с ВИЧ-инфекцией

Диагностика ВИЧ-инфекции у детей начинается с выявления ВИЧ-инфекции у беременных женщин с помощью обычного пренатального скрининга крови.

Для детей в возрасте до 18 месяцев стандартные анализы крови взрослых на наличие антител или антигенов к ВИЧ не помогают, потому что кровь младенца, рожденного от ВИЧ-инфицированной матери, почти всегда содержит антитела к ВИЧ, прошедшие через плаценту, даже если ребенок не инфицирован.

Таким образом, для окончательной диагностики ВИЧ-инфекции у детей в возрасте до 18 месяцев проводятся специальные анализы крови, называемые тестами на амплификацию нуклеиновых кислот.

Эти тесты обнаруживают генетический материал (ДНК или РНК), используя тесты полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Тест подтверждает инфекцию, если обнаруживают генетический материал ВИЧ в крови ребенка.

Для младенцев, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, вирусное диагностическое тестирование обычно проводится в течение первых 2 дней жизни, в возрасте от 1 до 2 месяцев и в возрасте от 4 до 6 месяцев. Диагноз ВИЧ-инфекции можно поставить с помощью двух положительных вирусологических тестов, полученных из разных образцов крови.

Для детей старше 18 месяцев и подростков могут использоваться те же анализы крови, которые назначаются для диагностики ВИЧ-инфекции у взрослых. Обычно это анализы крови, которые проводятся для поиска антител и антигенов ВИЧ (например, анализ крови методом ИФА).

Лечение

ВИЧ-инфицированные дети получают практически такое же лечение, что и взрослые. Как правило, лечение состоит из комбинации антиретровирусных препаратов, включающей:

два нуклеозидных ингибитора обратной транскриптазы (НИОТ) + ингибитор протеазы или ингибитор интегразы.

Иногда ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы назначается с двумя НИОТ.

Однако не все лекарства, используемые для взрослых, подходят маленьким детям, отчасти из-за того, что некоторые препараты не выпускаются в жидкой форме.

В целом, у детей развиваются те же виды побочных эффектов, что и у взрослых, но, как правило, с гораздо меньшей скоростью.

Врач следит за эффективностью лечения, регулярно измеряя количество вируса, присутствующего в крови (вирусная нагрузка) и количество CD4 + клеток у ребенка. Увеличение количества вируса в крови может быть признаком того, что вирус развивает резистентность к лекарствам или что ребенок не принимает лечение. В таком случае может потребоваться изменение схемы назначенных препаратов.

Для постоянного отслеживания состояния ребенка и прогресса в лечении, необходимо регулярно посещать лечащего врача и сдавать анализы крови на вирусную нагрузку ВИЧ раз в 3-4 месяца. Другие анализы крови и мочи сдаются раз в полгода-год.

Сколько живут дети с ВИЧ-инфекцией?

Очень важный вопрос, интересующий всех родителей — сколько живут дети с ВИЧ-инфекцией? На сегодняшний день, благодаря антиретровирусной терапии, большинство детей, рожденных с ВИЧ-инфекцией, доживают до зрелого возраста, создают семьи и рожают новых детей.

Тем не менее, когда ВИЧ-инфекция у детей сопровождается оппортунистическими инфекциями, особенно пневмоцистной пневмонией, прогноз может быть плохим, если антиретровирусная терапия не окажется успешной. Пневмоцистная пневмония вызывает смерть у 5-40% детей, получавших лечение, и почти у 100% детей, не получавших лечение.

Прогноз также не обнадеживающий для детей, у которых ВИЧ выявляется на ранней стадии (в течение первой недели жизни) или у которых развиваются симптомы на первом году жизни.

Неизвестно, будет ли сама ВИЧ-инфекция или антиретровирусная терапия, предоставляемая ВИЧ-инфицированным детям в критические периоды роста и развития, вызывать дополнительные побочные эффекты, которые появляются в более позднем возрасте, поскольку первая волна детей, рожденных с ВИЧ-инфекцией и получавших лечение, только сейчас достигаю совершеннолетия.

На сегодняшний день не существует лекарства от ВИЧ-инфекции, и пока неизвестно, возможно ли полное излечение от данной болезни. Однако известно, что ВИЧ-инфекция является подавляемой и, что при своевременном и правильном лечении, ВИЧ-инфицированные дети могут прожить долгую и полноценную жизнь.

Источник: https://aids-life.ru/vich-infekcziya-u-detej/