6 важных «нельзя» после родов
После родов для женщины наступает счастливый и в то же время достаточно сложный период – жизнь выстраивается по-новому, ведь появление нового маленького члена семьи вносит значительные перемены в привычный уклад жизни. К тому же самой женщине тоже надо восстановиться после родов, и тут без ограничений не обойтись. К счастью, все они временные и придерживаться их придется не так уж долго.
Рекомендация 1. После родов нельзя сидеть, если на промежность были наложены швы
Молодой маме нельзя сидеть после родов в течение 3–4 недель, пока ткани полностью не восстановятся, чтобы избежать расхождения шва.
Придерживаться такой рекомендации необходимо, если проводилась эпизиотомия (рассечение промежности) или были наложены швы при разрыве тканей. Это касается и внутренних швов, если у молодой мамы были внутренние разрывы.
Для их выявления после родов доктор осматривает шейку матки и влагалище в зеркалах, если есть повреждения, то обязательно накладывает внутренние швы для лучшего заживления дефекта.
Но все же на 5–7-е сутки разрешается присаживаться на унитаз или жесткий стул на ягодицу, противоположную месту разреза после снятия швов, в случае наружных разрывов или разрезов (для этого следует уточнить у доктора, на какой стороне был разрез).
И только через 3–4 недели после родов можно садиться на мягкие сиденья (диваны, кресла). Это связано с тем, что при сидении на мягкой поверхности нагрузка на промежность и формирующийся рубец увеличивается.
А вставая с кровати, необходимо повернуться набок, чтобы избежать положения сидя. Делать это нужно не торопясь и без резких движений. Кормить малыша после наложения швов также лучше лежа на боку.
Тем мамам, у которых роды прошли без разрывов и эпизиотомии, и нет никаких осложнений, а также после кесарева сечения сидеть после родов разрешается уже на 2–3-й.
Рекомендация 2. Секс после родов возможен не раньше чем через 6-8 недель
Многие молодые родители пренебрегают такой рекомендацией, как половой покой. И это можно понять, однако забота о здоровье мамы, а соответственно, и о благополучии малыша должна стоять на первом месте. Возобновлять секс после родов желательно не раньше чем через 6–8 недель после родов.
До этого времени внутренняя поверхность матки представляет собой обширную рану, а шейка матки не успевает полностью закрыться. Эти факторы могут привести к проникновению инфекции из влагалища в матку (восходящий путь) и в дальнейшем к развитию эндометрита (воспалению внутренней оболочки матки), воспалению придатков и др.
Кроме того, если на промежность или брюшную стенку были наложены швы, то тканям необходимо полностью восстановиться, а это как минимум 1,5–2 месяца.
Также не редкость, что в этот период при сексе после родов молодую маму могут беспокоить болевые ощущения, так как образование естественной смазки в половых путях значительно снижено, особенно если мама кормит малыша грудью (такая ситуация может длиться до момента прекращения грудного вскармливания), – из-за недостатка гормона прогестерона и избытка пролактина.
Следует также сказать, что может наступить и повторная беременность, к которой организм еще не готов. Об этом многие даже не задумываются, будучи уверенными, что такое просто невозможно (особенно если женщина кормит малыша грудью).
Действительно, препятствием к наступлению новой беременности является гормон пролактин, отвечающий за лактацию. Если мама кормит малыша грудью, его уровень в организме будет высоким, что обеспечивает отсутствие овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) и невозможность зачатия.
При прекращении грудного вскармливания, введении прикорма или нерегулярном прикладывании ребенка к груди (менее восьми раз за сутки) с ночным перерывом более 5 часов или если малыш вообще находится на искусственном вскармливании, концентрация молочного гормона постепенно снижается.
Как следствие, тормозится и его влияние на синтез фолликулов в яичниках и может произойти овуляция.
Кроме того, беременность может наступить и при спонтанной (нерегулярной) овуляции, которая происходит раньше срока или с опозданием под действием каких-либо факторов (гормональный всплеск, стресс, бурные интимные отношения и т. д.). Поэтому желательно перед началом секса после родов проконсультироваться с акушером-гинекологом.
Рекомендация 3. Нельзя сразу заниматься спортом после родов
Молодой маме желательно повременить с активными занятиями спортом после родов в течение 6–8 недель, чтобы произошло полное восстановление тканей матки, брюшной стенки и тазового дна.
Перед началом занятий спортом после родов желательно пройти осмотр у гинеколога, особенно если были осложнения послеродового периода или кесарево сечение (следует подождать, пока заживет шов). Однако постепенно можно возвращаться к своим дородовым нагрузкам с учетом физической подготовки.
Все зависит от того, насколько регулярно молодая мама занималась прежде.
Если она до родов уделяла достаточно времени спорту или была профессиональной спортсменкой, то, скорее всего, практически сразу можно будет продолжить тренировки, но, конечно, в первое время стоит снизить интенсивность нагрузок и не рекомендуется выполнять упражнения с прыжками, бегом, приседаниями, поднятием тяжестей (более 3,5 кг), так как это может способствовать повышению давления в области тазового дна, провоцировать непроизвольное мочеиспускание или излишнее натяжение швов. Также очень активные занятия спортом после родов могут привести к усилению кровянистых выделений из половых путей и даже к кровотечению. В течение первого месяца следует ограничить упражнения, связанные с нагрузкой на мышцы брюшного пресса, такие как поднятие обеих ног из положения лежа, приведение согнутых колен к груди из положения лежа, подъем верхней части туловища из положения лежа, «ножницы», поочередные махи ногами. Эти упражнения могут спровоцировать маточное кровотечение или нарушить процессы восстановления матки. Начать нагружать мышцы брюшного пресса лучше с дыхательных упражнений, наклонов и поворотов туловища.
Если на время беременности занятия спортом прервались или мама впервые решила начать заниматься, чтобы привести себя в форму после родов, то начинать следует постепенно.
После родов на диету?
Безусловно, после родов женщинам хочется поскорее постройнеть и вернуться к своим добеременным формам, и многие садятся на диету, стараясь избавиться от лишних килограммов.
Но не навредит ли такое стремление к красоте самой молодой маме и ее новорожденному малышу? Так вот, недостаток питательных веществ и витаминов может отрицательно сказаться на темпах и качестве восстановительных процессов, происходящих в организме женщины после родов, а также на составе грудного молока.
Первые два месяца после рождения крохи очень важны для полноценного восстановления организма женщины после родов. Именно в это время все ее основные органы и системы перестраивают свою работу после завершившейся беременности.
Также продолжаются изменения в молочных железах и начинается грудное вскармливание, а производству молока тоже нужны дополнительные питательные вещества и энергия. Откуда же они возьмутся, если женщина сидит на диете? Калорийность пищи должна составлять в среднем 2200-2500 ккал в сутки. Есть рекомендуется небольшими порциями 4-6 раз в день.
Через неделю после родов можно выполнять легкие наклоны и повороты туловища, скручивания вдоль позвоночника, потягивания, вращательные движения кистями рук и стопами ног.
Очень полезны различные виды дыхательной гимнастики и просто прогулки на свежем воздухе.
После прекращения кровянистых выделений из половых путей (лохий) возможна быстрая ходьба, занятия с легкими гантелями (не более 2 кг).
Спортом лучше заниматься после кормления малыша, так в молочных железах не будет неприятного чувства наполненности. Помимо этого, после энергичных занятий малыш может вовсе отказаться от груди, так как при активных тренировках в молоко поступают продукты обмена, что может придавать ему неприятный горький вкус, но через час после занятий все должно вернуться в норму.
Рекомендация 4. Не занимайтесь самолечением после родов
После рождения малыша, особенно если он находится на грудном вскармливании, маме следует особенно тщательно относиться к приему лекарственных препаратов.
Ведь многие из лекарств способны проникать в грудное молоко, а оттуда в организм младенца, который в силу своей незрелости может не справиться с выведением препарата наружу, и он останется в теле крохи, приводя к нарушению работы органов и систем малыша.
Поэтому перед применением любого лекарства (даже на растительной основе) необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно, доктор посоветует на время прекратить грудное вскармливание, а для сохранения лактации сцеживать молоко.
Обычно после прекращения приема лекарственных средств возобновление кормлений возможно уже через 24–48 часов (это время, которое требуется для выведения препарата из организма мамы, за исключением тех лекарств, которые накапливаются в тканях).
Рекомендация 5. Не стесняйтесь просить о помощи после родов
Молодая мама часто поглощена не только заботами о малыше, но и бесконечными семейными проблемами, нередко забывая о собственном здоровье и плохом самочувствии. Очень популярно выражение «маме болеть нельзя». И молодые мамы буквально выбиваются из сил, стараясь все успеть, часто пренебрегая собой.
Однако это может привести к большим проблемам.
Например, если женщина простудилась и переносит болезнь на ногах, это может привести к развитию воспаления легких, а постоянная усталость, отсутствие отдыха может спровоцировать обострение уже имеющихся хронических заболеваний либо возникновение острых на фоне и так низкой иммунной защиты организма женщины после родов.
Поэтому не стоит пытаться переделать все домашние дела самой. Можно попросить об этом мужа или кого-то из родственников. Если на помощь рассчитывать не приходится, то можно отложить заботы, которые прямо не касаются мамы и малыша и без решения которых ничего катастрофического не произойдет.
Кроме обычного ежедневного отдыха у молодой мамы должен быть полноценный сон. Если ночью ей из-за кормлений малыша выспаться не удается, то недосып рекомендуется компенсировать дневным отдыхом. Стоит отложить все дела и поспать вместе с малышом.
При недостатке сна может нарушаться лактация (так как именно в ночные часы выделяется пролактин, отвечающий за образование молока).
Лактация естественным образом стимулирует процесс образования пролактина, но его выделение может тормозиться из-за недосыпа, вследствие чего нарушаются обменные процессы в нервных клетках.
Также снижается иммунная защита организма, ведь недостаток сна выступает как хронический стресс, приводящий к снижению защитных сил организма, провоцируя возникновение или обострение различных заболеваний, снижение настроения и развитие послеродовых депрессий.
Рекомендация 6. Не стоит принимать ванну после родов
Очень часто маме хочется понежиться в теплой ванне после родов. Однако эта приятная расслабляющая процедура не так безопасна, как может показаться на первый взгляд.
Как отмечалось выше, в первые 6–8 недель после родов внутренняя поверхность матки очень восприимчива к разного рода инфекциям, часто проникающим по восходящему пути (через шейку матки, еще недостаточно сократившуюся).
Поэтому раннее принятие ванны после родов (до того как закончатся лохии и/или заживут ткани в месте наложения швов) чревато развитием эндометрита (воспалением внутреннего слоя матки), воспалением придатков, инфицированием и проблемами с заживлением швов, а также усилением послеродовых выделений или даже развитием кровотечений (из-за снижения тонуса кровеносных сосудов матки и усиления ее кровоснабжения в теплой или горячей воде). После осмотра доктора, если нет никаких осложнений, принимать ванну после родов можно, однако вода должна быть не слишком холодная, но и не слишком горячая (не ниже 37°С и не выше 40°С) и время купания не должно превышать 30 минут. Предварительно хорошо вымойте ванну моющим средством и после этого тщательно ее ополосните.
Источник фото: Shutterstock
Источник: https://www.9months.ru/oslojneniaposlerodov/5538/6-vazhnyh-nelzya-posle-rodov
Когда можно садиться после родов со швами?
Многие «бывалые» роженицы знают, что появление ребенка на свет не всегда проходит гладко. Большой размер плода, тазовое предлежание плода, стремительные роды, а в некоторых случаях даже непрофессионализм врачей зачастую приводят к внутренним или внешним разрывам.
К счастью, сегодня медицинские работники их умело и быстро зашивают.
Но всё же наличие швов приносит молодой мамочке немало дискомфорта и забот, особенно если речь идет о внешних разрывах или разрезах промежности, которые на сегодняшний день являются самым распространенным последствием родов.
Столкнувшись с данной проблемой, новоиспеченные мамочки задаются резонным вопросом: когда можно садиться? Ну что ж, давайте разберемся в этом более детально.
Сидеть или не сидеть?
Ответ на данный вопрос интересует всех женщин, у которых имеются швы, и возникает он уже в день выписки из родильного отделения. Идти пешком с малышом на руках из роддома — не вариант. Как быть? Что делать?
Дабы предотвратить различного рода неприятности, врачи рекомендуют ехать домой в положении полулежа. Ваши родственники должны заранее позаботиться об удобном транспорте и предупредить всех встречающих, что задние места автомобиля будут заняты вами и малышом.
Что касается заживления, то сразу стоит отметить, что внешние швы заживают несколько проблематичнее, нежели внутренние. Период рубцевания зависит от многих факторов: индивидуальных особенностей женского организма, регенерирующих особенностей мягких тканей, масштаба проблемы, соблюдения правил личной гигиены. Поэтому восстановительный процесс может длиться от нескольких дней до двух месяцев.
Для быстрого восстановления необходимо два важных условия: покой и применение антисептических средств.
Если раньше после накладывания швов роженицы на протяжении нескольких дней могли себе позволить постельный режим, то сегодня, когда в роддомах приветствуется совместное пребывание мамочки и новорожденного, обеспечить полный покой травмированного участка достаточно проблематично. Да и после выписки у женщины не остается на это время, ведь всё оно посвящается младенцу.
Создает немало хлопот и лечение зоны промежности. Постоянное контактирование с вагинальными выделениями, трудности с накладыванием и закреплением стерильной повязки значительно усложняют процесс заживления интимной зоны.
Поэтому мамочка должна сделать все возможное, чтобы помочь своему организму быстрее преодолеть все трудности и избежать осложнений.
В первую очередь женщина обязана соблюдать основные правила гигиены: регулярно проводить пересменку гигиенических прокладок, ежедневно обрабатывать зону «боевого ранения» антисептиками, совершать подмывания после каждого мочеиспускания и дефекации.
Очень важно после накладывания швов беречь мышцы и кожный покров травмированного участка от механического воздействия. Да, сделать это крайне затруднительно, однако следите за тем, чтобы все ваши движения были максимально осторожными.
Также на протяжении десяти дней после родов врачи не рекомендуют женщинам садиться, так как это может закончиться расхождением швов и повторным сшиванием зоны разрыва. Именно поэтому многие палаты родильных отделений оборудованы специальными столиками, которые позволяют роженице трапезничать, стоя или в положении лежа.
Кроме того, женщинам важно первые два дня после родов исключить из питательного рациона мучные изделия и крупы, чтобы максимально отсрочить процесс дефекации, не травмировать тем самым зону сшивания.
А вот садиться врачи советуют не раньше, чем через 10-12 дней после выписки. Причем вначале врачи рекомендуют для этого использовать жесткие стулья, а только потом — мягкие и удобные кресла.
Как ускорить процесс восстановления?
Очень важно в первые дни после наложения швов, а также после выписки из роддома обрабатывать область промежности антисептическими препаратами. С этой целью можно использовать перекись водорода, слабый раствор марганцовки или зелени бриллиантовой.
Если роженица испытывает сильную боль, то лечащий доктор может назначить обезболивающие препараты. А вот самостоятельно принимать анальгетики для снятия болезненных ощущений новоиспеченным мамочкам категорически запрещено.
Нередко у женщин в области рубца возникает отечность. Устранить отек можно периодическим прикладыванием пузыря со льдом. Это поможет не только снять отечность, но и на время унять боль.
Насколько быстро заживут швы в домашних условиях, во многом зависит от самой роженицы. Если она будет соблюдать все врачебные рекомендации и следить за чистотой травмированного участка, тогда процесс регенерации тканей пройдет быстро и без осложнений:
- по мере возможности старайтесь соблюдать постельный режим;
- следите за тем, чтобы ваши движения были минимальными и осторожными;
- кормите малыша только в положении лежа либо полулежа;
- пока шов не зарубцевался, придерживайтесь диетического питания, это позволит смягчить процесс дефекации и предотвратить расхождение швов;
- тщательно ухаживайте за рубцом и соблюдайте гигиенические правила.
Какие осложнения могут возникнуть?
От того, насколько тщательно вы будете следить за чистотой интимной зоны и обрабатывать шов, зависит не только срок, когда вы сможете спокойно и без опаски садиться, но и ваше общее самочувствие.
Невыполнение врачебных рекомендаций и несоблюдение элементарных правил гигиены зачастую приводят к попаданию инфекции в рану и воспалению рубца. Если у вас возникли болезненные и дискомфортные ощущения в области сшивания, то немедленно отправляйтесь к лечащему врачу.
Расхождение швов — еще одна тема, которая волнует новоиспеченных мам. Да, такой исход возможен, но только если женщина сидела, несмотря на все предупреждения и запреты врача, либо сильно тужилась во время дефекации.
Если швы разошлись в первые дни после родов, то женщину ждет повторное сшивание мягких тканей.
Если же края раны успели зарубцеваться, тогда врач принимает решение, есть ли смысл зашивать наново, или же можно оставить всё, как есть.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник: https://beremennost.net/kogda-mozhno-saditsya-posle-rodov-so-shvami
Почему нельзя сидеть после родов со швами и через сколько можно?
Если женщина рожает естественным путем, то ее организм подвергается очень большому напряжению. Больше, чем у половины мам бывают разрывы в матке или влагалище. Нередко врачам приходится делать разрез на промежности, если плод слишком большой. В случае повреждения мягких тканей случайно или действиями хирурга на разрыв накладывают шов, дабы исключить возможность кровотечения и инфекций.
О том, как проходит восстановление, почему нельзя сидеть после родов и можно ли проходить реабилитационный период в домашних условиях, речь и пойдет в этой статье.
Какие бывают швы
Зашитые раны, которые остаются после рождения ребенка, можно разделить на наружные и внутренние. Наружные накладываются на промежность, если в процессе родов понадобилось делать разрез, чтобы плод легче вышел.
Их делают с помощью грубых и прочных ниток, которые не растворяются в теле. Женщине нужно посетить хирурга через неделю после операции для того, чтобы он вытащил остатки. Обычно это делают медсестры в роддоме или клинике.
Если «латать» пришлось разрывы и разрезы во влагалище или на шейки матки — это внутренние рубцы. Они накладываются рассасывающимися нитями и когда рана заживает, ненужные куски сами отпадают и выходят через влагалище.
Как ухаживать
Основное в уходе за рубцами после родов — гигиена для того, чтобы не допустить нагноения. Важно не напрягаться и обеззараживать больное место. Основные правила такие:
- Подмываться после каждого посещения туалета.
- Утром и вечером мыть рубец с антибактериальным мылом.
- Внутреннюю полость 2-3 дня обрабатывать с помощью ваты, смоченной в мягком антисептике.
- Носить только х/б белье, не допускать прения, менять белье каждые 3-4 часа или пользоваться специальными прокладками и регулярно их обновлять.
- Отказаться от половой жизни на 1,5-2 месяца.
- Не использовать заживляющие гели без указаний доктора.
- Сбалансировать свое питание для того, чтобы не было трудностей при посещении туалета.
- Швы на промежности обрабатывать перекисью 2 раза в день.
- Сидеть после родов со швами можно не раньше, чем когда ткани срастутся наполовину.
Прочтите также Не хочется секса после родов. Как вернуть желание?
Запрет на сидение
Если женщине накладывают швы, врачи предупреждает ее о некоторых трудностях, которые возникнут в период восстановления. Поэтому частый вопрос у мамочек, сколько нельзя сидеть «заштопанным» роженицам.
Помните, что нельзя присаживаться на ровные и жесткие поверхности (кровать, кресло, стул) в течение 10-14 дней с момента операции.
Но если у вас есть специальная ортопедическая подушка, вы можете подкладывать ее и располагаться с комфортом на сидении автомобиля или мягком матрасе.
Но даже в этом случае вы должны быть очень аккуратны и не напрягать больное место, вес лучше переносить на копчик.
Девушки интересуются, когда можно сидеть после родов на унитазе. Обычно врачи разрешают делать это уже на первые сутки после разрешения от бремени, только накладывают запрет на резкие движение и напряжение во время дефекации.
Ехать из роддома лучше полулежа для того, чтобы минимизировать нагрузку во время тряски.
Об этом заранее должны позаботиться ваши близкие. Если это возможно, полезно устроить себе постельный режим в первые 3 дня после выписки из роддома.
Через неделю можно аккуратно садиться на твердую поверхность, перенося вес на одну ягодицу, но не на промежность. Через две недели разрешается присаживаться нормально. Специалисты не рекомендуют сидеть в креслах или на диванах в первый месяц.
В таком положении ягодицы находятся не на одной линии, часть тела может «провалиться», а другая оказаться выше нормальной линии и это даст нагрузку на рубец.
Если уж очень хотите сесть в кресло или у вас нет другого выхода (сидение автомобиля) — подложите ортопедическую подушку для перестраховки.
Вопрос, сколько нельзя сидеть со швами вы должны обсудить с лечащим врачом. Он знает особенности проведения операции и то, могут ли возникнуть какие-то осложнения и прописать вам более строгий постельный режим.
Прочтите также Можно ли забеременеть после родов, если нет месячных?
Сколько времени занимает восстановление?
Если разрыв на шейке матки или во влагалище маленький, врачи накладывают нитки, которые растворяются организмом. В таком случае восстановление можно считать завершенным, когда от нитей не осталось и следа. Практика показывает, что в нормальных условиях это занимает от 3 недель до месяца.
Молодые мамочки, которым зашивали промежность, задаются вопросом, через сколько организм полностью восстановится. Ведь нитки, которыми зашивали промежность чаще всего нужно снимать и без помощи опытной медсестры от них не избавиться. Тут все индивидуально и зависит не только от мастерства хирурга, но и от организма девушки.
После первых родов и у женщин младше 22 лет края разреза срастаются быстрее и восстановление проходит легче.
Если нет осложнений, можно рассчитывать на полную регенерацию через 6-8 недель, но у женщин после 30 это занимает до полугода. Правильный уход ускоряет заживление и сводит к минимуму риски заражения.
Если рубец болит
Девушки сталкиваются с проблемой, когда рана практически срастается, но ткани болят. В редких случаях это просто ноющая боль, которая пройдет как только ткани полностью срастутся, но чаще боль сигнализирует об опасности заражения.
Проверьте область вокруг промежности на наличие высыпаний и воспаления. Если у вас возникают какие-то сомнения по поводу заживающего разрыва, проконсультируйтесь у акушера.
Чтобы ускорить процесс регенерации, опытные доктора назначают пациенткам физпроцедуры или кварцевание. Но такую терапию нельзя назначать раньше, чем через 14 дней после разрешения от бремени.
Если рана срастается не очень правильно и рубец получается большим, выпуклым и резко выделяется на фоне гладкой ткани, гинеколог может посоветовать специальные мази для заживления. Ими мажут поверхность утром и вечером в течение 2-3 недель. Результат не всегда очень заметен, но немного облегчить страдания больной таким путем возможно.
Помните, что после родов нельзя перенапрягать половые органы и необходимо тщательно соблюдать правила гигиены — тогда болевые ощущения будут минимальными.
Осложнения
Если женщина не выполняет все предписания доктора или хирург допустил ошибку при наложении швов, могут возникнуть осложнения. Вот основные проблемы, с которыми может столкнуться мамочка:
- Рубец болит, появляются ноющие ощущения.
- Зашитая рана чешется, краснеет.
- Из зашитого места идет сукровица, гной или любые другие выделения с неприятным запахом.
- Нити начинают расходиться.
Это симптомы того, что рана еще не зажила, а нитки уже перестают надежно держать ее края вместе.
Если есть зуд и краснота, возможно, что врач во время операции занес инфекцию или вы плохо ухаживали за местом разреза и не обеззараживали его в достаточной степени.
Если есть гной или другие выделения, могут понадобиться наружные антибиотики.
В любом случае при появлении неприятных симптомов не стоит медлить — нужно срочно идти к своему гинекологу на консультацию, только он сможет установить истинную причину неприятностей и назначить лечение, учитывая все факторы.
Не нужно доверять совету фармацевта в аптеке или «бабушкиным снадобьям», если в наружные половые пути попала инфекция, она может распространиться до шейки матки. А это — эндомерит, который долго и тяжело лечится и доставляет больной намного больше неудобств, вплоть до потери работоспособности на несколько дней.
Помните, что беспокоиться о своем здоровье нужно не меньше, чем о самочувствии малыша и в некоторых случаях лучше перестраховаться и оказаться паникершей, чем упустить момент и запустить болезнь до крайней стадии.
Источник: https://pervyerody.ru/zhizn/pochemu-nelzya-sidet-posle-rodov-so-shvami-kogda-mozhno
Разрывы? Не беда! Главное – правильно ухаживать за швами после родов. Почему нельзя сидеть после родов со швами и через сколько можно?
Роды через естественные пути могут привести к разрывам тканей шейки, влагалища или промежности. Травмы чаще возникают на измененных тканях, если имеется острое или хроническое воспаление.
Шейка или влагалище приобретают рыхлую структуру, эпителий истончается. Поэтому при родах в момент трения возникают трещины или более глубокие разрывы. Предупредить травмы влагалища или шейки матки невозможно.
Единственная профилактика – своевременное лечение воспалительных заболеваний и правильное поведение в родах.
Разрывы промежности могут возникать при недостаточно эластичных тканях, крупной головке плода. Резаная рана заживает лучше рваной, формируется аккуратный рубец и меньше риск осложнений или глубоких разрывов. Поэтому при появлении признаков расползания тканей, врач делает надрез в направлении седалищного бугра – эпизиотомию.
В зависимости от локализации раны, подбирается шовный материал:
- внутренние швы накладывают на шейку матки и ткани влагалища, используют рассасывающий материал кетгут;
- наружные делают на промежности нерассасывающимися нитями.
Особенности разрывов шейки и влагалища
Шейка матки рвется при стремительных родах, крупном ребенке или в случаях, когда роженица начинает тужиться при неполном раскрытии.
Разрывы появляются на шейке, измененной рубцовыми тканями после лечения эрозии, прежних травм. Заподозрить разрыв можно по появлению небольшого количества крови во время родов.
Но чаще всего они обнаруживаются во время осмотра родовых путей после рождения последа.
Типичные места разрывов на шейке – на 3 и 9 часов условного циферблата. Анестезия во время ушивания не нужна, ткани теряют чувствительность. Врач может наложить непрерывный или отдельные узловые швы. Выбор методики зависит от глубины разрыва и индивидуальных особенностей раны.
Разрывы во влагалище также обнаруживаются во время осмотра. Они могут иметь различную глубину, но чаще затрагивают покровные ткани. Для ушивания используется анестезия. Применяют местные средства в виде инъекции Новокаина или Лидокаина. Накладывают саморассасывающиеся швы. Их нити выйдут естественным путем вместе с выделениями.
При глубоких разрывах влагалища, а также женщинам, которым проводили ручное отделение плаценты или обследование полости матки, ткани сшивают под наркозом.
Через сколько после родов рассасываются швы на шейке или во влагалище?
Это зависит от индивидуальных особенностей, глубины разрыва и отсутствия осложнений. Чаще всего для полного заживления шейки нужно 2-4 недели, влагалища – до 3 недель.
Рана после эпизиотомии
Аккуратный разрез на промежности может иметь различную глубину. Длина разреза колеблется от 4 см. Иногда врач разрезает только кожу и подкожную клетчатку, этого оказывается достаточно для нормального продолжения родов и предупреждения разрыва. Но в тяжелых случаях разрез затрагивает край мышцы. Это влияет на характер швов:
- небольшой разрез ушивается одним рядом швов;
- глубокий разрез зашивают в 2 этапа: сначала рассасывающимися нитями соединяют глубокие ткани, затем нерассасывающимися – кожу.
Аналогичная тактика при разрывах промежности, которые не успели предупредить. Отличается оказание помощи в случае, если образовался глубокий разрыв, который затронул ткани прямой кишки. В этом случае требуется помощь проктологов или абдоминальных хирургов, операция проводится под наркозом.
Эпизиотомия и перинеотомия различаются направлением разреза
Наружные швы накладывают отдельными узлами. Врач начинает шить от угла раны в направлении влагалища, сопоставляя ее края, чтобы образовалось вульварное кольцо. Количество узлов зависит от длины раны.
Иногда накладывают косметические швы, которые выполняют непрерывной нитью, которая накладывается внутри кожи зигзагообразно. После заживления и снятия швов, рубец становится практически незаметным. Но чаще всего этот тип используют во время кесарева сечения.
Сколько заживают швы после эпизиотомии?
Время заживления определяется глубиной раны. Чем меньше был разрез, тем быстрее происходит восстановление целостности тканей. Удаляют шовный материал при нормальном течении послеродового периода перед выпиской на 5 сутки. Но после разрывов, глубоких разрезов, может понадобиться до 10 дней. Тогда узлы снимут в женской консультации или при обращении в приемное отделение роддома.
Но удаление нитей еще не означает полноценное формирование рубца, этот процесс растягивается на месяц и больше при глубоких ранах.
Особенности ухода за раной
Избежать инфекционных осложнений помогает правильный уход за швами.
Внутренние раны не требуют специальной обработки. В некоторых роддомах их смазывают во время осмотра на кресле раствором марганцовки, но чаще всего врачи стараются не вмешиваться во влагалище во время заживления. Это сопровождается болью и увеличивает риск занести инфекцию.
Первая обработка послеродовых швов на промежности проводится в родзале, их смазывают раствором зеленки. После возвращения в палату и небольшого отдыха, молодая мама должна сходить в душ и привести себя в порядок. Достаточно обычной воды без применения мыла и гелей. Область эпизиотомии будет болеть, это место моют аккуратно, высушивают стерильной пеленкой промакивающими движениями.
Раны на промежности требуют тщательного соблюдения гигиены. Врач рассказывает родильнице во время первого обхода как ухаживать за швами после родов.
Чтобы раны подсыхали, и в них не развивалась анаэробная инфекция, необходим постоянный доступ воздуха.
Женщине рекомендуется проводить максимально много времени без нижнего белья лежа на спине в кровати и согнув ноги в коленях. Если есть необходимость в белье, то нужно следовать следующим советам:
- выбирать трусики из натуральных тканей;
- использовать одноразовые трусики из нетканых материалов;
- применять стерильные подкладные пеленки или прокладки.
Стерильные подкладные меняют после каждого посещения туалета. Лохий в первые дни много, поэтому можно применять урологические прокладки. У них большая длина и впитывающая способность. Прокладки меняют каждых 3-4 часа, чтобы у раны был минимальный контакт с выделениями из влагалища. Лохии – питательная среда для бактерий, которые могут стать причиной осложнений.
В роддоме стараются мазать швы раствором бриллиантового зеленого. Некоторые клиники применяют крепкий раствор марганцовки, йод для этой процедуры используют очень редко. Обработку ежедневно проводит медсестра. Врач во время ежедневного обхода обязательно осматривает швы, чтобы контролировать их заживление и вовремя заметить признаки осложнений.
Специальная обработка швов в домашних условиях не требуется, если другого не назначил врач. Достаточно соблюдать гигиену, менять прокладки и подмываться после каждого посещения туалета.
Сколько болят швы, зависит от индивидуального болевого порога. Выраженный болевой синдром у большинства женщин проходит через несколько суток.
Уменьшить его можно с помощью грелки со льдом или специальных охлажденных гелевых подушечек. Чувствительным пациенткам для обезболивания назначают орошения местными анестетиками, обезболивающие гели.
Реже применяют Анальгин или другие нестероидные противовоспалительные средства.
К моменту выписки может быть небольшое пощипывание, чувство дискомфорта, но острой или нестерпимой боли быть не должно. Это признак присоединения воспаления.
Образ жизни на время заживления
Чтобы ткани в ране не расползались, врачи не разрешают присаживаться на ягодицы.
Сколько нельзя сидеть после родов со швами?
Период зависит от размера разреза. Многие врачи руководствуются старым правилом, по которому количество недель соответствует количеству швов. Поэтому при небольшом разрезе, потребовавшем 3 стежка, нельзя присаживаться 3 недели. Тем, кому наложили 5 стежков нужно лежать или стоять 5 недель. Запрет на сидение делает особенным образ жизни в роддоме:
- ребенка придется кормить в положении лежа на боку;
- вставать с кровати или смотрового кресла нужно с упором на боковую поверхность бедра;
- принимать пищу нужно стоя, в столовых роддомов оборудованы для этого специальные высокие столики на уровне груди;
- дома кушать тоже придется стоя или полулежа.
Заранее нужно продумать момент выписки из роддома и транспортировку домой. Для молодой мамы понадобиться пустое заднее сиденье автомобиля, чтобы она свободно полулежала на боку.
Гигиенические процедуры во время заживления швов проводят после каждого посещения туалета. Если в палате есть биде, это упрощает подмывание. В остальных случаях нужно использовать душ. Струя воды направляется спереди назад. Нельзя пытаться залить ее во влагалище, вымывать данную область пальцами. Для подмывания промежности применяют отдельную губку, не предназначенную для остального тела.
В первый месяц послеродового периода нельзя лежать в горячей ванне, это вредно для сокращающейся матки и рубца на промежности. Основным способом помыться становится душ.
Промакивают промежность отдельным полотенцем, которое меняют каждый раз после использования.
После выписки домой нельзя сразу переходить на кружевное, синтетическое или утягивающее нижнее белье. Оно не позволяет телу дышать, а утягивающие модели нарушают микроциркуляцию и ухудшают заживление.
После родов у женщин могут возникать проблемы с дефекацией. Боль в промежности возникает и после нормальных родов, а у тех, кому делали эпизиотомию, неприятные ощущения сильнее. Поэтому многие боятся опорожнять кишечник.
Первые позывы на дефекацию появляются на 2-3 сутки. Их нельзя сдерживать. В противном случае каловые массы теряют воду, уплотняются, возникает запор. Потом сходить в туалет будет намного больнее.
Если самостоятельно желание опорожнить кишечник не появляется или есть страх из-за эпизиотомии, можно применять слабительные:
- касторовое масло;
- раствор лактулозы (Дюфалак);
- микроклизмы Микролакс.
Альтернативой слабительным является очищающая клизма. Ее можно избежать при помощи правильного питания. Женщинам советуют исключить продукты, которые способствуют скреплению кала и развитию запора:
- сдобу, выпечку из белой муки;
- рис;
- картофель;
- крепкий чай.
Источник: https://stopzaraza.com/beremennost/shvy-posle-rodov-period-vosstanovleniya-pravila-uxoda-vozmozhnye-oslozhneniya.html
Сколько нельзя сидеть со швами после родов: правила лечения, восстановление организма и рекомендации врачей
Рождение ребенка – пожалуй, это именно тот процесс, через который должна пройти каждая женщина. Ощущения от появившейся на свет крохи не сравнимы ни с чем, и не забываются никогда. К сожалению, родовая деятельность не всегда проходит гладко.
Иногда появляются разрезы на внутренних половых органах, которые зашивают сразу же после родов. Соответственно, новоиспеченных мамочек волнует масса вопросов, например, о том, сколько нельзя сидеть со швами после родов. Это действительно важный момент, обремененный массой нюансов.
Следует рассмотреть этот вопрос подробнее.
Виды послеродовых швов
Прежде чем поговорить о том, сколько нельзя сидеть со швами после рождения ребенка, следует уточнить, какие бывают виды швов. Гинекологи классифицируют их по 2 признакам:
- Внутренние. В этом случае подразумевается лечение разрезов, образованных в процессе родовой деятельности в области влагалища или на шейке матки. Накладывание их осуществляется с помощью специализированных нитей, которые самостоятельно всасываются в тело, а после заживления раны самопроизвольно отпадают.
- Наружные. Особенностью является то, что они накладываются с помощью грубых и прочных ниток, которые не имеют свойства растворяться в коже тела. Остатки от них способен удалить только специалист в условиях стационара не раньше чем через 2-3 недели после накладывания шва. Стоит заметить, что необходимость в наружных манипуляциях возникает тогда, когда требуется облегчить процесс выхода плода.
В редких случаях возникает необходимость повторной накладки швов. Чтобы предотвратить осуществление этого вида хирургического вмешательства, требуется ознакомиться с тем, сколько нельзя сидеть со швами после родов, вести половую жизнь, а также изучить основные правила ухода за рубцами.
Как вести себя со швами?
Заживление швов – важный процесс, на который может повлиять все, что угодно. В целом рубцы зарастают в течение 10-21 дней. После этого срока женщина может вести полноценный образ жизни, но только после прохождения осмотра врача-гинеколога.
Для того чтобы швы быстро зарубцевались, нужно выполнять все указания врача. В первую очередь стоит задуматься о том, когда можно сидеть после родов со швами. Врачи не рекомендуют занимать такое положение тела не раньше, чем через 14 дней после медицинского вмешательства.
В этот промежуток времени следует придерживаться ряда рекомендаций:
- на унитаз садиться можно только, опираясь на одну ягодицу – противоположную от шва;
- на кровать или диван стоит ложиться на живот, после этого плавно перевернуться на бок или спину;
- вставая с кровати, следует опереться на правую ягодицу, после чего занять положение стоя;
- кормить новорожденного лучше в положении лежа;
- при передвижении на машине стоит подкладывать ортопедическую подушку, заняв положение полулежа так, чтобы нагрузка приходилась на копчик.
Молодая мама должна заботиться не только о малыше, но и о своем здоровье. Поэтому следует тщательно изучить вопрос о том, как сидеть после родов со швами.
Этапы восстановления
Если наложили швы, то самый важный этап восстановления – первые три дня. В этот период лучше как можно больше лежать и вставать только по мере необходимости.
Как правило, пациентка в этот период будет находиться в родильном доме, а новорожденный малыш большую часть времени пребывать в фазе сна. Поэтому, не составит труда наслаждаться отдыхом и восстановить силы после беременности и родовой деятельности.
Врачи-гинекологи рекомендуют больше времени лежать на животе, чтобы матка быстрее приняла исходное положение.
С 4-го дня можно начинать расхаживаться, но все движения должны быть плавными и медленными. После выписки домой не стоит сразу же погружаться в бытовые хлопоты. Не стесняйтесь попросить помощи у близких людей, обеспечив себе полноценный отдых.
С 7-го дня можно начинать присаживаться на твердые предметы, но так, чтобы основная нагрузка приходилась на позвоночник или одну ягодицу. На мягкую мебель садиться категорически не рекомендуется. Связано это ограничение с неравномерным распределением нагрузки, из-за чего может измениться положение швов. Сесть на любимый диван или кресло можно не ранее, чем через 3 недели после родов.
Вопрос о том, когда можно садиться после родов со швами – индивидуален. Обязательно требуется посетить врача-гинеколога, который после проведения осмотра сможет подробно проконсультировать пациентку по этому вопросу.
Возможные осложнения
Более веская причина того, почему нельзя сидеть после родов со швами, это возможные осложнения. Существует риск развития ряда патологий:
- ослабление швов;
- смещение рубца;
- проникновение инфекции в организм;
- возникновение острых болевых ощущений.
Если возник любого рода дискомфорт, стоит незамедлительно отправиться в родильный дом самостоятельно или вызвать бригаду скорой помощи. Врач-гинеколог проведет осмотр и примет меры по устранению недуга.
Особенности возрастной категории
Еще один важный момент, связанный с тем, сколько нельзя сидеть со швами после родов – возраст пациентки.
У молодых мамочек организм восстанавливается быстро, поскольку отличается высокой эластичностью кожи и хорошим тонусом мышц.
Но если женщине уже за 30 лет, то момент восстановления может затянуться на полгода. Поэтому начинать присаживаться ей можно на 2-3 недели позже, чем 20-летней роженице.
Женщина и сама может оценить свое состояние до посещения врача-гинеколога. О том, что швы еще не зажили ей подскажут такие симптомы, как ноющие ощущения в области рубца, появление зуда, покраснение раны или образование выделений с неприятным запахом. Самый очевидный признак – расхождение нитей. При появлении подобных симптомов медицинская помощь нужна незамедлительно.
После кесарева сечения
Также многих рожениц волнует вопрос о том, сколько нельзя сидеть со швами после родов, если было применено кесарево сечение.
На самом деле в этом случае швы имеют немного другой характер, при перемещение тела в вертикальное положение на живот не оказывается такой нагрузки, как на половые органы.
Поэтому через 2-5 дней после рождения малыша мамочка может сесть, но при отсутствии каких-либо осложнений.
Рекомендации врачей по правилам ухода за швами
Помимо того, можно ли сидеть после родов со швами, молодая мамочка должна помнить и о правилах ухода за ними, что также способствует быстрому восстановлению. Врачи-гинекологи выделяют несколько основных рекомендаций:
- утром и вечером стоит промывать промежность, используя антибактериальное мыло, а после каждого мочеиспускания ополаскивать проточной водой;
- в течение 2-3 дней после создания шва следует обрабатывать ранку антисептиком, смоченной в нем ваткой;
- менять прокладки и нижнее белье не реже 3 раз в день;
- употреблять блюда в жидком виде с интервалами в 2-3 часа с целью предотвращения возможных проблем со стулом.
Запрещено использовать самостоятельно мази или гели с заживляющим эффектом, их применение допустимо только строго по назначению врача. Стоит отказаться от нанесения косметических средств для тела до полного восстановления организма.
Половая жизнь
Отдельно стоит поговорить еще об одном ограничении после родов – половой жизни. Придаваться любовным утехам можно только тогда, когда матка полностью восстановится, то есть, через 6-8 недель после рождения малыша.
При этом женщина должна чувствовать себя хорошо. Пренебрежение этим правилом способно привести к образованию воспалительного процесса в области матки или придатков.
После 8 недель можно заняться любовью, но стоит позаботиться и контрацепции, чтобы избежать повторной беременности.
Заключение
Здоровье малыша и восстановление организма мамы – первое, о чем стоит помнить в этот важный период.
Если по какой-то причине возникла необходимость в создании внутренних или наружных швов, то следует внимательно изучить вопрос о том, когда можно садиться после родов со швами и как правильно ухаживать за болезненным очагом.
Соблюдение несоответствующего образа жизни в послеродовом периоде способствует появлению негативных последствий.
Источник: https://FB.ru/article/454716/skolko-nelzya-sidet-so-shvami-posle-rodov-pravila-lecheniya-vosstanovlenie-organizma-i-rekomendatsii-vrachey