Сколько серозных полостей в грудной полости

Серозная жидкость: понятие, функции

Исследование серозных жидкостей (их еще называют выпотными) имеет большую диагностическую ценность в современной медицине. Информация об этих исследованиях дает возможность доктору установить диагноз и своевременно назначить эффективное лечение. Так давайте же разберемся, что это такое, какие виды серозной жидкости бывают и при каких заболеваниях их можно выявить.

Общая информация

Выпотная жидкость — это ультрафильтрат крови человека. Это значит, что данное вещество образовано вследствие фильтрации крови из кровеносного русла в окружающие полости и ткани. При чем в классическом понимании выпот — жидкость, которая накапливается именно в полостях тела человека. А то, что собирается в тканях, называется отечной жидкостью.

В норме через поры капилляров способна проходить только часть крови с малой молекулярной массой (вода и электролиты, например).

А вещества, обладающие высокой молекулярной массой (белки, форменные элементы) должны оставаться в кровеносном русле.

Однако при наличии в организме воспалительного процесса стенка кровеносных сосудов повреждается, и крупные молекулы белков и клеток крови способны выходить в полости организма.

Понятия серозных полостей и оболочек

Серозная полость — это пространство, ограниченное серозными оболочками.

Серозные оболочки – это пленки, состоящие из двух листков: париетального (расположенного ближе к мышцам) и висцерального (плотно покрывающего внутренние органы).

Листки серозных оболочек представлены следующими слоями:

• мезотелий;
• пограничная мембрана;
• волокнистый коллагеновый слой;
• поверхностная сеть эластических волокон;
• глубокая продольная сеть волокон;
• решетчатый слой коллагеновых волокон.

Мезотелий в составе серозных оболочек выполняет важную функцию: его клетки постоянно производят жидкость, необходимую для амортизации.

Висцеральный (органный) листок серозной оболочки получает кровь от сосудов, кровоснабжающих орган, который он покрывает. А париетальный листок получает кровоснабжение от широкой сети анастомозов.

Серозные оболочки имеют хорошо развитый отток лимфы. Поэтому малейшее нарушение лимфатического оттока может привести к скоплению серозной жидкости.

Основные функции

Зачем же человеку необходимо наличие серозных жидкостей в полостях? Для ответа на этот вопрос выделим основные функции выпотной жидкости:

• защитная функция — предотвращение трения органов друг об друга и их травматизации;
• обеспечение динамических свойств внутренних органов;
• скользяще-амортизационная функция, как одна из составляющих защитной.

Виды выпотной жидкости

Выпотная жидкость подразделяется на два основных вида: транссудат и экссудат.

Транссудат — это жидкость, накопление которой не связано с наличием воспалительного процесса в организме. Если она собирается в тканях, такое состояние называется отеком.

Если транссудат собирается в перикарде (сердечной сумке), наблюдается гидроперикард, если в брюшной полости — асцит, в плевральной полости — гидроторакс, вокруг яичка — гидроцеле.

Экссудат — это жидкость, которая собирается в полости организма вследствие воспалительного процесса.

Таким образом, хотя и транссудат, и экссудат — это две разновидности одного процесса, они имеют абсолютно разное происхождение, а, следовательно, и строение.

Транссудат: причины накопления

Накопление серозной жидкости в виде транссудата может быть вызвано следющими патологическими состояниями:

• гипопротеинемия — уменьшение концентрации белка в крови, примущественно за счет альбуминов; наблюдается при гломерулонефрите с нефротическим синдромом, тяжелых заболеваниях печени с развитием печеночно-клеточной недостаточности, общем истощении организма;
• нарушение оттока лимфы при закупорке лимфатических сосудов;
• возрастание венозного давления, которое возникает при сердечно-сосудистой недостаточности, тяжелых заболеваниях печени и почек.
• возрастание концентрации натрия в крови, наблюдается при сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, печеночной недостаточности.
• повышенный синтез альдостерона, который приводит к возрастанию всасывания натрия и воды в почках.

Экссудат: виды

При диагностике типа серозной жидкости и подтверждении наличия экссудата, необходимо указать, какой именно вид обнаружен:

• серозный — имеет прозрачный или мутный вид, белого цвета;
• серозно-гнойный, или гнойный — мутный, желто-зеленого цвета с осадком;
• гнилостный — мутный с резким запахом;
• геморрагический — красного или красно-бурого цвета;
• хиллезный — мутного желтоватого цвета;
• холестериновый — густая жидкость желтого цвета с холестериновыми хлопьями;
• слизистый — с большим количеством муцина;
• фибринозный — имеет в своем составе нити фибрина;
• смешанные формы — серозно-фибринозный, слизисто-гнойный и прочее.

Транссудат и экссудат: отличия

Различия в этих двух выпотных жидкостях основаны на концентрации в них белка, глюкозы, удельном весе двух жидкостей, а также на их макроскопических характеристиках (цвете, прозрачности).

Как уже было отмечено выше, накопление транссудата в полостях никак не связано с воспалением. Поэтому наличие различий у этих двух типов выпотов вполне логично.

Начнем с удельного веса. У экссудата он гораздо выше, чем у транссудата, составляя >1,015 и 0,5 Концентрация глюкозы (ммоль/л) >5,3 1×109/л

Таким образом, способность определять отличия транссудата и экссудата очень важна для врача. Ведь это способствует постановке правильного диагноза, а следовательно, и назначению правильного лечения.

Источник: https://FB.ru/article/402404/seroznaya-jidkost-ponyatie-funktsii

Сколько серозных полостей в грудной полости

Положение органа – нормальное или смещенное. При смещении (инвагинация, заворот, выпадение) ущемленный участок органа в состоянии застойного (венозного) инфаркта, стенка утолщена, черно-красного цвета, омертвевшая.

Общий вид и размер – изменены или не изменены. В кишечнике могут быть стриктуры (перетяжки), сужения, расширения. При тимпании рубца у КРС орган резко расширен и переполнен газами.

Содержимое органа. В желудке – кормовые массы, свернувшаяся кровь, фибрин. В кишечнике – кормовые массы, фибрин, красного цвета жидкая масса, свертки крови, гельминты и т.д.

Слизистая оболочка – нормальная, утолщенная (гипертрофия), истонченная (атрофия), уплотненная, разрыхленная, серого цвета, покрасневшая очагово или диффузно, на поверхности слизь, эрозии, язвы, струпья, фибрин, перфорация стенки, кровоизлияния.

Подслизистая основа – серозный или геморрагический отек.

Мышечная и серозная оболочки – гипертрофия или атрофия мышечной оболочки, некроз и перфорация стенки. Пласт фибрина, спайки, кровоизлияния, очаговая воспалительная гиперемия серозной оболочки.

СХЕМА ОПИСАНИЯ СЕРОЗНЫХ ПОЛОСТЕЙ

(брюшная, грудная и перикардиальная полости).

1. Положение органов – нормальное или смещенное.

2. Постороннее содержимое – количество, состав, прозрачность, цвет, запах, примеси крови, фибрина, кормовых или каловых масс, паразиты и др.

3. Серозные оболочки – влажность или сухость, блеск или матовость, гладкость или шероховатость, цвет, характер наложений, спайки и др.

Серозные полости

Положение органов – нормальное или смещенное (инвагинация, заворот, выпадение, ущемление).

Постороннее содержимое серозной полости – прозрачная белая жидкость (серозный транссудат) или красная мутная жидкость (геморрагический трансудат) при водянке; свернувшаяся красного цвета кровь (при разрыве крупных сосудов); серозно-фибринозный, геморрагический, гнойный или ихорозный экссудат при воспалении серозной оболочки (серозная оболочка очагово покрасневшая, с кровоизлияниями, матовая, покрыта нежными пленками фибрина, гноем); кормовые или каловые массы при перфомации стенки желудка или кишечника; инородные предметы (при травме сетки, желудка или брюшной стенки); гельминты.

Серозная оболочка – в норме влажная, блестящая, гладкая, полупрозрачная, бледно-серого цвета. При водянке она не изменена. При воспалении – влажная, матовая, шероховатая, очагово покрасневшая, с кровоизлияниями, покрыта пленками фибрина, гнойным экссудатом. При хроническом воспалении отмечаются спайки и утолщения серозной оболочки вследствие разроста соединительной ткани.

Тема 2. Смерть и посмертные изменения, их отличие от прижизненных патологических процессов

Трупные изменения

1. Охлаждение трупа.

2. Трупное окоченение.

3. Посмертное свертывание крови.

4. Трупные пятна (гипостазы и имбибиция).

5. Трупное разложение (автолиз и гниение).

Музейный препарат – посмертный сверток крови.

Посмертный сверток крови имеет форму разветвления кровеносного сосуда или полости сердца, извлекается легко. Поверхность его гладкая, блестящая, влажная, консистенция эластичная (резиноподобная). Цвет темно-красный. Поверхность разреза однородная.

Музейный препарат – очаговый трупный автолиз печени свиньи.

Печень не увеличена в размере, форма не изменена, консистенция упругая, цвет светло-коричневый, рисунок дольчатого строения сглажен. На наружной поверхности и разрезе видны многочисленные очажки неправильной формы, величиной до 2-5 мм, серого цвета, рисунок долек в них не заметен, реакция со стороны окружающей ткани отсутствует.

Музейный препарат – диффузный трупный автолиз печени.

Печень не увеличена в размере, края острые, форма сохранена, консистенция мягкая, цвет серо-коричневый, рисунок дольчатого строения стерт.

Музейный препарат – трупная эмфизема печени.

Печень увеличена в размере, края притуплены, консистенция дряблая, на разрезе повсеместно видны различных размеров полости, заполненные газами, ткань легко рвется, грязно-бурого цвета, запах гнилостный.

Музейный препарат – прижизненный разрыв стенки желудка – длиной 17 см, края неровные, цвет разорванных тканей красный из-за кровоизлияний. Слизистая оболочка вывернута наружу. К корму примешаны сгустки крови.

Музейный препарат – посмертный разрыв стенки желудка.

В стенке желудка виден сквозной разрыв стенки длиной 15 см. Края разрыва ровные, серого цвета, вывертывания слизистой оболочки наружу нет. Корм в желудке без примеси крови.

Музейный препарат – агональная инвагинация тонкой кишки у поросенка.

Отмечается вхождение одного участка тонкой кишки в просвет другого участка на протяжении до 5 см. Стенка кишки не утолщена, серого цвета на всем протяжении, инвагинированный участок легко расправляется.

Источник: studfile.net

Источник: https://naturalpeople.ru/skolko-seroznyh-polostej-v-grudnoj-polosti/