Послеродовой период: ранний и поздний, что происходит с организмом, сколько длится
Отхождение последа после рождения ребенка знаменует начало послеродового периода. Он длится 6-8 недель.
В это время происходит инволюция органов и систем женского организма, которые принимали участие в беременности и рождении ребенка. Матка, шейка матки, сердечно-сосудистая система возвращаются в добеременное состояние.
Молочные железы начинают функционировать в связи с лактацией. Особенно сильные изменения происходят в половых органах.
Понимание того, как проходит процесс восстановления поможет женщине чувствовать себя уверенно в первые дни и недели. Эта статья об изменениях, которые происходят в женском организме после родов.
Ранний послеродовой период
Продолжительность раннего послеродового периода составляет 2-4 часа после отхождения плаценты. В это время молодая мама находится под наблюдением акушера и гинеколога. Акушерка контролирует давление, сокращения матки и наблюдает за выделениями.
Послеродовые осложнения чаще всего возникают в первые 4 часа, поэтому необходим строгий контроль за состоянием родильницы. Врач осматривает матку с помощью гинекологических зеркал, и проверяет состояние влагалища. При необходимости зашивает повреждения, разрезы или разрывы.
Информацию о том, как прошли роды, и показатели состояния женщины документируют в историю родов.
В первые часы после родов родильница обычно испытывает сильную усталость из-за выматывающих схваток. Но спать в это время нельзя. Иначе может развиться гипотония матки, что означает ослабление ее сокращений.
Что происходит с органами
Активному сокращению матки способствует первое прикладывание ребенка к груди и выплеск гормонов. Матка сокращается быстро и сильно в первые часы после родов.
Сразу после того как ребенок покинул утробу размер матки сокращается до размера равному 20 неделям беременности. В первые сутки после родов матка продолжает интенсивно сокращаться.
После отхождения плаценты внутренняя поверхность матки выглядит как открытая рана и кровоточит. Особенно выражено кровотечение в том месте, где крепилась плацента.
Изменения матки после родов
Шейка матки сразу после рождения ребенка пропускает кисть руки. Сначала закрывается внутренний зев. Через трое суток после родов через него проходит 1 палец. А через 10 дней он закрывается полностью.
Если в первые 2 часа прошли без осложнений, родильницу переводят в послеродовое отделение. Хорошо бы поспать в палате и набраться сил, но уснуть вряд ли удастся. В кровь после родов произошел выброс адреналина, который действует на нервную систему возбуждающе. Перевод мамы и ребенка в палату означает, что роды прошли благополучно. С этого момента начинается период восстановления.
Поздний послеродовой период
Ведение послеродового периода осуществляет акушер-гинеколог. Он контролирует состояние матки. Если она сокращается слабо, то назначают инъекции окситоцина. Сокращения матки женщина чувствует как схваткообразные боли внизу живота.
У повторнородящих они часто бывают очень интенсивными и болезненными. Швы от эпизиотомии на промежности обрабатывают ежедневно. Врачи рекомендуют часто лежать на животе.
Это способствует сокращению матки, а также помогает ей занять правильное место в области малого таза.
Послеродовые выделения
Очищение и заживление матки проявляется в отделении внутреннего слоя. Кровяные выделения, которые называются лохии, представляют собой отторгнутые клетки эндометрия, кровь, слизь. В первые 2-3 дня выделения алого цвета, кровянистые.
На 3-4 день становятся кроваво-серозными, с прелым запахом крови. Спустя неделю красно-коричневые с примесью слизи. В последующие дни лохии ослабевают и прекращаются к 40 дню после родов. Поздний послеродовый период завершается с окончанием выделений.
Подробнее о послеродовых выделениях мы описывали в статье Выделения после родов.
Послеродовые выделения продолжаются 6-8 недель после родов
Лактация
После рождения ребенка в молочных железах под действием гормонов вырабатывается молоко. Процесс лактации зависит от двух гормонов: пролактина и окситоцина. Пролактин отвечает за образование молока, а окситоцин – за его выделение из груди. Сосание ребенком груди запускает гормоны лактации.
В первые двое суток из груди выделяется молозиво. Это предшественник зрелого молока, которое приходит через 3-4 суток. Молозиво – это первая еда младенца, которая заселяет кишечник полезной микрофлорой. Высокое содержание белка и иммуноглобулинов формируют защитные силы организма новорожденного.
Первый прилив молока часто случается в родильном доме на 3-4 день после родов. Грудь нагрубает, становится тяжелой и болезненной. Кормление ребенка по требованию поможет наладить лактацию и избежать застоя молока. Совместное пребывание позволяет наладить ритм кормлений и быстрее научиться правильно прикладывать ребенка к груди. Подробнее о Правильном прикладывании.
Первое прикладывание новорожденного к груди происходит на родильном столе сразу же после рождения ребенка если роды прошли без осложнений. Во время стимуляции соска матка интенсивно сокращается, происходит отделение плаценты и отхождение лохий.
Процесс выработки молока при участии пролактина и окситоцина
Маму и новорожденного выписывают на 3-5 день после родов, если они чувствуют себя хорошо. Перед выпиской родильнице делают УЗИ чтобы убедиться, что инволюция матки проходит нормально и нет сгустков крови.
Гигиена
Правильная гигиена послеродового периода поможет избежать осложнений.
Список правил личной гигиены после родов:
- Подмывайтесь после каждого посещения туалетной комнаты. Направление движений — спереди назад.
- Меняйте послеродовые прокладки каждые 2 часа.
- Не используйте мочалку для подмывания. После душа промокните промежность х/б пеленкой.
- Для подмывания используйте детское мыло. Оно имеет нейтральный ph, не раздражает кожу, хорошо очищает.
- Лучше использовать специальные послеродовые трусы-сеточка. Они изготовлены из гипоаллергенного, дышащего материала и не стягивают кожу.
- Полезно устраивать воздушные ванны для промежности и сосков: ходить в палате с обнаженной грудью, во время отдыха снимать трусы. Это полезно для заживления швов и трещин на сосках.
- Полотенца для лица, рук, интимной гигиены и тела должны быть раздельными.
- Мойте грудь детским мылом только во время утреннего и вечернего душа. Перед каждым кормлением обмывать грудь с мылом нельзя. Мыло смывает защитный слой с области соска и ореолы, это сушит и провоцирует образование трещин.
- Полезно спать и отдыхать на животе, чтобы матка заняла свое место и ее сокращения были эффективными.
Чтобы избежать трещин сосков правильно прикладывайте ребенка к груди во время кормления
Под запретом:
- Использовать тампоны в период лохий нельзя. Выделения должны выходить наружу.
- Нельзя поднимать тяжести больше веса ребенка из-за слабости мышечного корсета.
- Нельзя использовать мыло с высоким содержанием щелочи (хозяйственное).
- Запрещено спринцевание на всем протяжении послеродового периода. Это вымывает микрофлору влагалища.
Проблемы послеродового периода
Роды – это стресс для организма матери, большие затраты душевных и физических сил. В первые дни после рождения ребенка родильницы сталкиваются с некоторыми сложностями:
- Швы от эпизиотомии. Разрывы и разрезы на промежности зашивают, как правило, саморассасывающимися нитками. Медсестры послеродового отделения ежедневно обрабатывают швы и следят за их заживлением. Для антибактериальной гигиены можно после подмывания ополаскивать промежность раствором хлоргексидина или фурацилина. Молодой маме со швами на промежности не разрешается сидеть первые 10 дней после родов.
- Иногда родильница не чувствует позывов к мочеиспусканию. Во время прохождения по родовым путям голова ребенка пережимала нервные окончания, что привело к потере чувствительности в этой области. Поэтому если женщина не чувствует позывов к мочеиспусканию, ей следует мочиться каждые 2-3 часа, не дожидаясь позывов. Если есть трудности с отхождением мочи, скажите об этом врачу. Возможно потребуется установка катетера.
- Геморрой – частое явление после родов. На поздних сроках беременности голова ребенка сдавливает кровеносные сосуды. Отток крови нарушается и она застаивается в венах малого таза. Геморроидальная шишка из-за сильного напряжения во время родовых потуг может выпасть наружу . При проблеме геморроя важно избегать запоров, скорректировать питание. Иногда требуется прием слабительных средств. О послеродовом геморрое мы писали здесь сслыка.
Патологии и осложнения послеродового периода
Иногда послеродовой период омрачается осложнениями. Патологии часто вызывают микробы, которыми организм уже заселен. В привычном состоянии они не способны спровоцировать болезнь, иммунитет их подавляет.
Но на фоне ослабленных сил организма патогенная микрофлора растет, и организм не может справляться с большим количеством бактерий.
Некоторые осложнения послеродового периода, которые опасны для жизни и здоровья женщины:
Сепсис – это инфекционное заражение крови. Очаг инфекции образуется на месте прикрепления плаценты в матке, если там остались куски последа. Еще одной причиной сепсиса становится эндометрит. Опасно это заболевание тем, что может вызвать токсический шок. Сепсис развивается на 8-10 сутки после родов.
Если молодая мама наблюдает у себя такие признаки, как: температура 39°С и выше, гнилостный запах лохий, выделения красно-багровые и по консистенции похожи на густую томатную пасту, общая интоксикация организма, боли в животе – нужно срочно обращаться к врачу.
Сепсис – опасное состояние, которое угрожает жизни.
Эндометрит – воспаление слизистой поверхности матки. Причиной эндометрита может быть закупорка шеечного канала сгустком крови, остатки плаценты в полости матки.
И воспалительные заболевания органов малого таза в анамнезе.
Молодой маме следует внимательно следить за выделениями, самочувствием после родов, и в случае если появились боли в животе, запах лохий стал неприятным гнилостным — следует сразу же обращаться к врачу.
Мастит – воспаление ткани молочной железы. Мастит случается из-за попадания инфекции через трещины на сосках. Иногда болезнь является последствием запущенного лактостаза. Мастит проявляется общей интоксикацией организма, покраснением груди в области застоя, температурой 38-39°С. Возможны выделения молока с примесью гноя из пораженной груди.
Пиелонефрит — воспалительное поражение почек. Инфекция по восходящим путям попадает из матки в мочевой пузырь. Температура высокая до 40°С, лихорадка, боли в нижней части спины. При признаках пиелонефрита нужно срочно обращаться к врачу.
Главный показатель того, что восстановительный период проходит нормально — это лохии. Появление резко-неприятного запаха гнили, резкое прекращение кровяных выделений или, наоборот, неожиданно-обильные лохи должны насторожить молодую маму. Появление одного из этих признаков — повод обращения к врачу.
Восстановительная гимнастика после родов
Первые занятия спортом лучше отложить до окончания послеродовых выделений. К этому времени органы вернутся на свои места, системы организма начнут функционировать стабильно.
Но совсем отказывать себе в физкультуре даже сразу после родов не стоит. задача ЛФК в послеродовом периоде – восстановить тонус мышц тазового дна. Для этой цели подходит комплекс упражнений Кегеля.
Они укрепляют мышцы промежности и влагалища, матка сокращается эффективнее.
Чтобы научиться владеть мышцами тазового дна, нужно их найти. Попробуйте остановить струю мочи во время мочеиспускания, и вы поймете какие мышцы нужно прорабатывать.
Комплекс упражнений Кегеля состоит из нескольких видов техник:
- Сжатие и расслабление. Сожмите мышцы тазового дна, задержите на 5 секунд, расслабьте.
- Сокращение. Напрягайте и расслабляйте мышцы тазового дна без задержки в быстром темпе.
- Натуживание. Легкое натуживание как во время родов или акта дефекации.
- Начинать нужно с 10 сокращений-сжатий-натуживаний 5 раз в день. Постепенно увеличить до 30 раз в день.
: подробное описание техники выполнения упражнений Кегеля
После окончания послеродовых выделений можно постепенно вводить новые виды физической активности: йога, пилатес и другие. Но тренировать тело без подготовки внутренних мышц – это равносильно строительству дома без фундамента.
Послеродовой восстановительный период требует от женщины внимательного отношения к своему здоровью и разумного распределения физических и моральных сил. В лучшем случае это время нужно посвятить ребенку и своему восстановлению. А бытовые вопросы доверить мужу и родственникам.
Источник: https://VsePosleRodov.ru/zdorove-i-krasota/vosstanovlenie/poslerodovoj-period
Что такое послеродовой период и как меняется женщина в это время
Послеродовой период у женщин начинается после рождения ребенка и продолжается 6-8 недель. Именно это время считается заключительной стадией беременности.
Начало периода можно установить точно, но признаков его окончания не существует, потому что процесс обратного восстановления всех органов и систем происходит у женщин с разной скоростью и зависит он от целого ряда факторов, связанных с:
- конституцией организма;
- внешними условиями (покой, уход, питание, сон и т.д.).
Физиология послеродового периода: что происходит в организме?
- интенсивно перестраиваются нервная, эндокринная, сердечно-сосудистая, мочевыделительная, пищеварительная, иммунная системы организма;
- нормализуется объем легких;
- уменьшается скорость кровотока;
- снижается концентрация гормонов в крови, вырабатываемых плацентой (эстрогенов и прогестеронов);
- увеличивается концентрация пролактинов в крови (т.к. женщина начинает кормить ребенка);
- увеличиваются и набухают молочные железы, появляется молозиво, затем — грудное молоко;
- матка уменьшается в размерах (от 500 гр в день родов до 50-70 гр через 2 месяца после родов).
После рождения ребенка внутренние стенки матки представляют собой раневую поверхность, процесс заживления которой заканчивается примерно через 3 недели после родов. В этот период идет активное выделение из матки отживших тканей, сгустков крови, тромбов, лохий. При этом могут отмечаться схваткообразные боли внизу живота — особенно при кормлении.
Происходит некоторое снижение качества жизни, включающее:
- запоры;
- трудности с мочевыделением;
- обмороки (особенно при вставании из лежащего положения);
- дискомфорт в области промежности и внизу живота;
- угнетенность, перепады настроения, депрессивное состояние (из-за интенсивного ритма жизни, накопленной усталости, чувства страха и неуверенности);
- снижение сексуальных желаний.
Когда молодая мама должна впервые прийти на прием к гинекологу и что будет делать врач?
Это зависит от того, как происходили роды — через естественные родовые пути или применялось кесарево сечение.
Если роды проходили через естественные родовые пути и послеродовой период протекает нормально, гинеколога следует посетить, когда выделения из влагалища примут естественный характер.
Кровотечения в послеродовом периоде: какими они бывают?
Выделения из половых путей (лохии), начинающиеся сразу после родов и продолжаются в течение 6-8 недель. В первое время они — кровянистого характера, похожи на менструальные выделения, но немного обильнее.
С каждым днем количество выделений уменьшается, и примерно со 2-й недели они принимают коричнево-желтую окраску.
Приблизительно с 3-ей недели они становятся желтовато-бледными и к концу 6-8 недели выделения становятся такими же, какими были до беременности.
Ведение послеродового периода
При первом посещении гинеколог подробно расспросит — как протекали роды, чем они закончились, как протекает послеродовый период, проведет осмотр на кресле.
При осмотре гинеколог:
- оценит состояние наружных половых органов (есть ли на них швы и что с ними происходит, поскольку несостоятельность швов на стенках влагалища может привести к образованию свищей);
- оценит состояние шейки матки. Если шейка матки недостаточно сформировалась и имеет неправильную форму, чаще всего это бывает связано с незамеченными разрывами или разошедшимися швами на шейке, что может привести к воспалительному процессу (цервициту — воспалению шейки матки);
- возьмет на анализ мазки (они помогут определить — нет ли воспаления, а если есть — вовремя назначить лечение);
- ощупывая яичники, врач оценит их размеры и консистенцию: дряблая, увеличенная в размерах матка «скажет» о начавшемся воспалении слизистой оболочки матки — эндометрите.
Если роды закончились операцией кесарева сечения, к гинекологу следует обратиться уже через несколько дней после выписки из родильного дома.
После кесарева сечения сокращение матки идет несколько медленнее, чем после естественных родов. А так как в результате разреза на коже и матке были наложены швы, нарушающие структуру мышечных волокон, необходимо получить уверенность в том, что они заживают хорошо и в дальнейшем не принесут никаких неприятностей.
Очень важен правильный уход за послеоперационным швом:
- после душа шов необходимо смазать зеленкой;
- белье, которое соприкасается со швом, должно быть свободным, из хб ткани;
- обработка шва должна проходить до тех пор, пока на нем не образуется корочка.
При необходимости врач может назначить УЗИ-исследование для определения формы, размера матки, оценить ее функцию сокращения, определить — не остались ли в ней остатки плаценты, незадержались ли лохии, тромбы.
Когда необходимо срочно обратиться к врачу?
- если у женщины повышена температура тела (необходимо исключить возможность воспаления слизистой матки и воспалений в области шва после кесарева сечения);
- при изменении характера и качества выделений из половых путей, особенно — с неприятным запахом, более обильных, кровянистых или гнойных (это свидетельствует о воспалительном процессе);
- при появлении любых болезненных ощущений внизу живота или в области послеоперационного шва;
- при появлении выделений из шва или набухании шва после кесарева сечения (признаки воспалительного процесса).
Гигиена послеродового периода
Роды и послеродовой период — время, требующее соблюдения правил особой интимной гигиены:
- подмывание следует совершать нескольок раз в день: утром, перед сном и после посещения туалета;
- перед подмыванием следует вымыть руки с мылом, саму процедуру совершать спереди назад (чтобы инфекция не попадала во влагалище). В последнюю очередь следует подмыть задний проход и затем снова вымыть руки;
- струю воды также следует направить спереди назад, избегая прямого попадания во влагалище (чтобы не затронуть и микрофлору влагалища;
- при подмывании используйте только руки, не применяя дополнительные губки и прочие средства;
- для высушивания кожи после подмывания используйте отдельное полотенце (лучше одноразовое);
- в качестве средства для подмывания используйте детское мыло либо гипоаллергенное средство с нейтральным рН, содержащим антибактериальные и противовоспалительные компоненты.
Узнайте больше о развитии и воспитании малыша на официальном сайте +Мама
Источник: https://zen.yandex.ru/media/plusmama/chto-takoe-poslerodovoi-period-i-kak-meniaetsia-jenscina-v-eto-vremia-5c74dd02645eac00b39de1a3
Послеродовой период – чего ждать молодой маме?
Беременность – интересный период со своими сложностями и радостями, которые, однако, только предваряют основную миссию – материнство. Чего молодой маме стоит ждать после родов?
Послеродовой период
Период после родов часто называют 10 месяцем беременности, или постнатальным периодом. Он длится около шести недель и характеризуется возвращением тела женщины в норму после перенесенного стресса.
После родов у мамы могут проявляться неприятные симптомы, но они обычно преходящие и имеют слабую выраженность.
Возможные осложнения:
- обильное кровотечение;
- инфекции матки, мочевого пузыря, почек или молочных желез;
- проблемы с ГВ (грудным вскармливанием);
- послеродовая депрессия.
Роддом: чего ожидать?
Сразу после появления малыша маму берут под наблюдение как минимум на час. Если в процессе был использован анестетик или роды были патологическими, наблюдение растягивается на часы и сутки. Роженицу помещают в послеоперационную палату, ставят капельницы и проводят иные медицинские манипуляции.
Медперсонал проверяет пульс, замеряет температуру. Обычно в течение суток ЧСС женщины нормализуется, а температура может оставаться повышенной. Основная задача врачей – минимизировать риск кровотечений и инфекций, обеспечить матери комфорт.
Роддом
Чтобы не допустить кровотечения, после отделения плаценты медсестры могут массировать живот матери, чтобы поддерживать сокращение матки. Если есть необходимость, матери вводят гормон окситоцин, стимулирующий родовую деятельность (маточные сокращения). Если женщина потеряла много крови, перед выпиской ей делают общий анализ крови, чтобы исключить наличие анемии.
После родов количество мочи и частота мочеиспусканий увеличиваются, но это временно. Из-за родов позывы к мочеиспусканию могут быть слабыми, поэтому лучше ходить в туалет по времени – раз в 3-4 часа. Это поможет избежать чрезмерного наполнения мочевого пузыря и предупредить развитие инфекций. Медработники могут путем нажатия определять, наполнен ли мочевик.
Если женщине трудно опорожнять мочевой пузырь, ей вставляют катетер для отведения мочи. Постоянный катетер повышает риск возникновения инфекций.
Перед выпиской из больницы роженица должна опустошить кишечник, сходив в туалет. Если в течение трех дней ничего не происходит, женщине дают слабительное во избежание запоров, которые в свою очередь могут приводить к геморрою. В случае травм заднего прохода во время родов, доктор может прописать размягчители стула.
Питание и спорт
Родившая недавно женщина может понемногу возвращаться к привычному рациону и активности, если хочет. Коррективы вносит лактация, требующая не менее тщательного отбора продуктов, чем беременность.
Питание и спорт
Роженице можно и нужно выполнять упражнения для того, чтобы укрепить мускулатуру живота – начать можно через день после родов или позже, если было проведено кесарево. Увы, самочувствие редко позволяет маме начать заниматься зарядкой, поэтому рекомендации соблюдаются редко.
Кесарево сечение является серьезнейшей операцией, после которой необходимо находиться в относительном покое, пока не затянутся швы – не менее 6 недель.
Вакцинация рожениц
Перед выпиской маме сделают прививку от немецкой кори, если она ранее не прививалась и не болела краснухой. Если женщине не вводили комплексную вакцину от столбняка-дифтерии-коклюша, ее делают накануне выхода из роддома, вне зависимости от того, кормит ли она сама или искусственными смесями. То же самое ожидает женщину, не болевшую ветрянкой.
Если у мамы и малыша резус-несовместимость, то ей введут иммуноглобулин, который замаскирует эритроциты плода, чтобы не провоцировать выработку антител у матери.
Вакцинация рожениц
Накануне выписки
До того, как счастливая мама отправится домой в автомобиле с шариками, она должна пройти обследование. Если все в порядке, женщину и новорожденного выписывают спустя 24-48 часов после родов или спустя 96 часов после кесарева.
Возвращение домой из роддома
Вернувшись домой, женщина привыкает к изменениям в своем теле и отслеживает свое состояние. Какие явления могут происходить и что делать дальше?
Родившие недавно женщины замечают обильные влагалищные выделения, справиться с которыми помогают адсорбирующие средства гигиены. Первые 3-4 дня они красноватые, затем – коричневатые, а через пару недель – обычные бело-желтые.
Примерно через 1-2 недели после рождения малыша происходит отторжение струпа в месте, где плацента крепилась к матке. Сопровождается это кровянистыми выделениями в объеме 1 чашки крови и требует использования прокладок или тампонов.
Женщинам, которые после родов спят неспокойно, могут назначаться безопасные седативные и обезболивающие. Задача облегчается, если мать не кормит ребенка грудью – риск попадания медикаментов к малышу отсутствует.
После родов мамы ощущают боль и жжение в области гениталий, а разрывы промежности или швы могут быть болезненными и провоцировать отек. Допускается использование холодных компрессов, нанесение на кожу кремов с анестезией.
В последующее время можно обмывать область влагалища теплой водой 2-3 раза в день или принимать сидячие ванные (по назначению врача). Если мамочкам больно сидеть, им нужно класть под ягодицы подушку в форме бублика.
Возвращение домой из роддома
Из-за потугов во время родов у женщины может ухудшаться или возникать геморрой. Боли, вызванные им, можно снимать теплыми ваннами в положении сидя и нанесением обезболивающего геля.
Молочные железы могут становиться больше, туже и гораздо болезненнее реагировать на касания – они наполняются молоком. Нагрубание отмечается в первые же дни после родов.
Если вы не намерены кормить малыша сами, то помочь с набуханием сосков и грудей может следующее:
- носите плотный бюстгальтер, приподнимающий грудь и останавливающий выработку молока;
- прикладывайте холодный компресс;
- по рекомендации врача принимайте анальгетики;
- не сцеживайтесь – это только стимулирует приток молока.
Что делать мамам, которые хотят кормить сами?
- Регулярно давайте младенцу грудь.
- Носите комфортное бра без косточек для кормящих.
- Сцеживайте молоко руками в теплой воде, пользуйтесь молокоотсосом между кормлениями, если молока слишком много (это временно снизит давление изнутри, но есть риск, что сцеживание усилит выработку молока).
Настроение матери
Всем женщинам в той или иной степени свойственна послеродовая грусть, которая наблюдается в течение нескольких суток после рождения малыша. Мамы чувствуют раздражительность, сонливость, плаксивость и тревожность. Обычно это проходит через неделю, если не перерастает в послеродовую депрессию – опасное состояние, препятствующее повседневной деятельности и заботе о малыше.
Настроение матери
Что ждет маму дома?
Роженица может возобновить привычную деятельность и медленно входить в новый для нее режим дня. Постепенно в норму вернется вес, настроение, либидо и бодрость. Половые контакты стоит отложить на время, пока не заживут разрывы при родах и швы от кесарева, и пока к женщине не вернется комфорт при близости.
После кесарева в течение двух недель минимум нельзя ничего вводить во влагалище, в том числе, средства гигиены, а также спринцеваться. 6 недель нельзя ни носить тяжести, ни заниматься любовью. Если рана сочится, а кожа вокруг краснеет, нужно обратиться к врачу.
Состояние брюшной полости
Матка пока еще немного увеличена и некоторое врем будет сокращаться. Сокращения будут усиливаться при кормлении из-за всплеска окситоцина. Через две недели матка вернется к норме, но живот пока еще не станет плоским, как до родов.
Планирование семьи
Грудное вскармливание не является контрацепцией – женщина может забеременеть снова, как только яичники придут в норму. Овуляция у некормящих происходит примерно через 4-6 недель после родов. У женщин на ГВ яичники начинают функционировать через полгода, но бывают исключения. Полное восстановление занимает около года-двух.
К трудностям после родов нужно готовиться, но не стоит их бояться – все они временные и скоро кончатся, а ваше счастливое материнство останется, как одно из самых сокровенных ваших достижений.
Источник: https://1beremennost.ru/259-poslerodovie-problemi.html
Сколько длится послеродовой период у женщины — профилактика мастита в позднем послеродовом периоде
Послеродовой период – это время когда женский организм после беременности и родов возвращается в норму. Продолжительностью послеродового периода принято считать первые 2-4 часа после рождения малыша (ранний послеродовой период) и 6-8 недель после родов (поздний).
Физические ощущения
Вслед за родами практически все женщины ощущают утомление, вялость и сонливость. А уже со 2-го дня при нормальном ходе восстановительного процесса женщина ощущает себя гораздо лучше.
В первые дни могут быть боли в области половых органов, даже при отсутствии разрывов или разрезов. Это следствие растяжения тканей при родах. Боли умеренные и исчезнут уже спустя пару дней. При разрывах либо разрезах болевые ощущения могут длиться до 7-10 дней.
После проведения операции кесарева сечения, могут замечаться болезненные ощущения в зоне наложенных швов.
Первые сутки после родов женщины может не ощущать позывов к мочеиспусканию. Это объясняется вынашиванием плода, который сдавливал длительное время органы малого таза, в особенности мочевой пузырь. Для стимуляции работы мочевого пузыря нужно больше двигаться. Если на протяжении более 8 часов мочеиспускания не происходит, стоит обратиться к врачам.
Впервые сутки после родов у женщины часто возникают запоры. Это связано чаще всего со слабость брюшной стенки, ограниченная двигательная активность, неправильное питание и страх расхождения швов. Но за швы волноваться не стоит. Нужно лишь больше передвигаться и наладить правильное питание.
С третьих суток происходит значительное повышение количества молока в груди, что увеличивает риск появления мастита.
При этом молочные железы могут увеличиваться в размерах, наблюдается их затвердение, ощущение болезненности, даже температура тела молодой мамочки может повыситься. Все это признаки проявления мастита.
Во избежание болезненных проблем, рекомендуют с 3 дня после родов ограничить прием жидкости до 800 миллилитров в день, а также чаще кормить малыша грудью.
Нужно обязательно следить за оттоком молока и консультироваться с врачами, это поможет избежать осложнений.
При необходимости врач может назначить дополнительные процедуры способствующие оттоку молока. Уже спустя 1-2 дня при правильном прикладывании и распорядке питания затвердение, а иначе говоря, мастит пропадет.
Психологическое состояние
Сколько счастья приносит рождение ребенка в жизнь каждой женщины. Но все чаще на глазах молодых мамочек послеродовом периоде наблюдаются слезы. Специалисты такое явление связывают с послеродовой депрессией.
Во время вынашивания ребенка в женском организме происходят гормональные скачки по крайним границам, максимальный при беременности и минимальный после родов, что сказывается на эмоциональном состоянии женщины.
В связи с этим у большинства матерей наблюдается раздражительность и нервозность в поздний послеродовой период, опустошенность, волнение по разным поводам, нарушения сна и аппетита.
У 10% женщин данный послеродовой период затягивается на неопределённое время, и приобретает болезненный характер. Если признаки депрессии сохраняются дольше, чем 2 недели, то это может быть признаком серьёзного заболевания, при котором рекомендуется обратиться за помощью к специалистам.
Показателями того, что депрессия выходит из-под контроля, считаются:
- Проявление чувства страха, боязнь перед завтрашним днем;
- Безразличие, отречение от еды, тяготение к абсолютному одиночеству;
- Долговременное агрессивное отношение к новорожденному;
- Бессонные ночи, преследующие ночные кошмары;
- Систематическое чувство личной неприязни;
- Иные отклонения в психологической сфере, имеющие систематическую направленность.
Как бороться с послеродовой депрессией?
Послеродовая депрессия является серьезной проблемой, по сравнению с обычной послеродовой хандрой.
Многие новоиспеченные мамы смогли преодолеть послеродовую хандру и научились радоваться каждой минуте проведенной со своим маленьким чудом, но есть и те, у которых она перешла в следующую, более сложную, стадию – послеродовую депрессию. Такие женщины чувствуют себя подавленными и несчастными.
Основные рекомендации при депрессии:
- Полноценный отдых. Так же не помешает найти пару часов для того, чтобы прилечь и в дневное время. Например, в период сна ребенка.
- Нужно обязательно включить в свой список дел поход к парикмахеру, в салон красоты или легкий шопинг. Радовать себя такими «вылазками» желательно как можно чаще. Перемены – самое сильное лекарство в борьбе с депрессией, которая наступила с рождением ребенка.
- Полноценная диета и витаминотерапия.
- Дыхательные упражнения и свежий воздух.
Осложнения
Появление ребенка – это большая нагрузка для организма женщины. Поэтому у молодых мамочек могут наблюдаться различные осложнения в послеродовом периоде. Чаще всего факторами ухудшения состояния здоровья женщины являются значимая кровопотеря, анемия, гормональный сбой.
В послеродовом периоде у женщины могут понижаться и все естественные защитные силы организма, что может повлечь за собой самые различные воспалительные процессы и осложнения.
Кроме того в этот период у женщины высок риск появление всевозможных инфекций и микробов, которые передаются лишь половым путем: гонококк, хламидии, микоплазма и прочие.
Послеродовой эндометрит
Послеродовой эндометрит – воспалительный процесс полости матки. Это осложнение чаще всего возникает после кесарева сечения, а так же при продолжительном безводном родовом периоде (более 12-ти часов). Данный диагноз так же можно наблюдать у женщины, которая раньше имела много прерываний беременности, и у кого были досрочные роды из-за наличия воспалительных болезней в прошлом.
Профилактика: в случае если имеется настоящая опасность для женщины появления послеродового эндометрита, после родов врачи незамедлительно назначают женщине курс антибиотиков и проводят специальные лечебные процедуры.
Хориоамнионит
Появление воспаления околоплодных оболочек (хориоамнионита) может быть вызвано полным или неполным разрывом плодных оболочек, что происходит, как правило, из-за большого безводного интервала времени в родах.
Послеродовой мастит
Мастит — это воспаление в молочной железе. Проявление мастита часто наблюдается впервые месяцы после родов. Этим заболеванием могут страдать женщины, кормящие грудью.
Главные признаки мастита:
- повышение температуры до 38,5 – 39 градусов,
- внезапные боли в молочных железах,
- покраснение груди,
- сцеживание молока очень болезненно и не даёт нужного результата.
Для того, чтобы по возможности предотвратить появление мастита, женщине следует еще в период беременности правильно и сбалансировано питаться, избегать переохлаждений и делать самомассаж молочных желез, но предельно осторожно.
Не возможно на все 100% защитить себя от послеродового мастита, особенно если есть наследственная расположенность к этому заболеванию. Источником мастита также может быть гнойная инфекция в организме.
Значимым фактором для зарождения или отсутствия данного заболевания могут стать и анатомические особенности женских сосков и раньше наблюдающаяся мастопатия. Лечится мастит с помощью антибиотиков под строгим наблюдением доктора.
Самое главное – это своевременная профилактика, лечение, и естественно ранняя диагностика возможных осложнений. Поэтому молодые мамочки должны всегда следить за собственным самочувствием, как до родов, так и в послеродовой период!
Как вести себя в послеродовой период?
В первую неделю после родов пребывая в родильном доме, за роженицей каждый день наблюдают медработники.
Они оценивают общее состояние в послеродовой период, измеряют пульс и давление, температурный режим, проверяют состояние молочных желез и матки и т.д.
При осложнениях послеродового периода врач назначит нужное лечение и процедуры необходимые для поддержания организма. Выписывается роженица на 5-6-й день при условии, если роды без осложнений.
Одно из наиболее важных правил, которые нужно соблюдать мамочке в послеродовой период, это полноценный по возможности отдых и сон. Длительность, которого должна быть не меньше 8-10 ч. в сутки. Такой сон даст возможность восстановить после родов силы для последующего ухода за ребенком.
Подняться с кровати после нормальных родов просят уже через 6 часов, после кесарева сечения значительно позже.
Уже в первый день после родов разрешено прибегать к дыхательной гимнастике, а также делать самомассаж для помощи сокращению матки до нужных размеров, что очень важно на данном этапе восстановления.
Правила личной гигиены
Очень важно соблюдать правила личной гигиены в этот сложный период жизни. Женщина после родов очень слаба и уязвима, чтоб хорошо противостоять находящимся вокруг бактериям.
Поэтому нужно подмываться после каждого визита в туалет, особенно если есть швы на промежности.
Если наложены швы, дважды в день производится их дополнительная обработка зеленкой или иными по антисептиками, назначенными врачом.
Нужно наблюдать за чистотой прокладок. Для данной стадии лучше всего подходят специальные послеродовые прокладки, или обыкновенные с хлопковой поверхностью. Не зависимо от наполнения, нужно заменять прокладку через каждые 2-3 часа, можно чаще.
Принятие душа безоговорочно дважды в день, тогда же следует омывать молочную железу. Омывать грудь при каждом кормлении нет необходимости. Принятие ванны в первый месяц после родов запрещается. Нательное и постельное бельё должно быть хлопчатобумажным. Нательное бельё меняется раз в день, постельное – не реже 1 раза в 3 дня.
Питание
Питание кормящей женщины в послеродовом периоде должно быть натуральным и высококалорийным. Количество требуемых калорий — 2500-3000 ккал. Впервые 2 дня после родов еда должна быть не столь питательной, сколько легкоусвояемой. С 3-го дня предпочтительно соблюдать диету с превосходством кисломолочных, злаков, фруктов и овощей.
Необходимо исключить из меню питания острые, жирные, копченые и консервированные продукты, а так же спиртное это все является вредными аллергенами для малыша.
Каждый день пробуйте пить молоко либо биокефир (не меньше 1/2 л), есть творожок (50 г) либо сыр (20 г), сочетания овощей и фруктов (1/2 кг), применять растительные масла. Воду в чистом виде при установленной лактации обязательно пить в количестве не менее 1/2-2 литра ежедневно.
Многих женщин интересует вопрос, сколько времени будет восстанавливаться организм после родов. Лишь ответственное отношение к своему здоровью, нужная информация и своевременные действия помогут преодолеть послеродовой период наиболее комфортно и безопасно.
о третьем периоде родов
Советуем почитать: Что такое корка на голове у новорожденного и как избавиться от корочки
Источник: https://moirody.ru/posle/poslerodovoj-period.html
Длительность послеродового периода у женщин, осложнения после родов, восстановление организма
Рождение ребенка — особый этап в жизни каждой женщины. После родов происходят серьезные изменения в организме матери, ее психологическом состоянии. Послеродовой период длится около сорока дней и включает восстановление после родовых травм и перестройку гормонального фона.
Ранний послеродовой период: что происходит с организмом женщины?
Ранний послеродовой период начинается после рождения малыша, которого сразу прикладывают к груди матери, и длится не более часа. Женщина еще находится в родильном зале, и за ней внимательно следят акушеры. Матка продолжает сокращаться, роженице необходимо еще раз потужиться – должен выйти послед или детское место.
Заключительным этапом является осмотр, при необходимости зашиваются повреждения половых органов. Разрывы могут быть как внешними, так и внутренними. В течение первых часов женщине требуется особое внимание со стороны медицинского персонала, так как именно в это время могут проявиться осложнения.
Поздний послеродовой период: что нужно знать роженице?
Продолжительность позднего послеродового периода составляет около 40 дней, пока не закончится заживление внутренней поверхности матки. В организме женщины происходят следующие изменения:
- перестраиваются гормоны;
- начинается выработка молока;
- внутренние органы, изменившие положение во время беременности, приходят в норму, восстанавливается их деятельность.
Общие физиологические изменения
В течение всего послеродового периода организм женщины постепенно перестраивается. Основные изменения связаны с восстановлением функции половых органов и лактацией. Матка на протяжении нескольких дней усиленно сокращается.
Чем большее количество раз женщина рожала, тем интенсивнее и болезненнее будет проходить этот процесс. Первые две-три недели заживают повреждения половых органов, поэтому нужно внимательно следить за своим здоровьем.
Врач скажет, сколько дней нельзя сидеть, когда нужно снимать швы.
Молочные железы в этот период начинают активно работать. Этому способствует выброс гормонов – окситоцина и пролактина. Первый отвечает за выделение молока из груди, второй — за его выработку. Продолжительность выделения молозива (питательного вещества, богатого интерферонами) составляет 2-3 дня. Затем начинает вырабатываться зрелое молоко.
Какие выделения должны быть в норме?
Внутренняя поверхность матки после родов представляет кровоточащую рану. Послеродовой период сопровождается обильными выделениями (лохии).
В первое время они имеют интенсивный красный цвет, на третий день начинают темнеть, приобретая запах свернувшейся крови. Через неделю цвет выделений становится красно-коричневым, в структуре заметна слизь.
Постепенно их количество уменьшается. Длительность лохий в среднем составляет около 5-6 недель.
Может ли быть кровотечение?
Наряду с лохиями у женщины могут возникать патологические кровотечения, которые могут быть:
- ранними — обнаруживаются сразу после родов в родильном зале;
- поздними — возникают в течение первых сорока дней, обычно связаны с воспалительными процессами в матке.
Ранние кровотечения могут быть связаны с травмами, остатками плаценты в матке, особенностями строения сосудов, низкой свертываемостью крови. В первые часы врачи следят за роженицей, так как кровотечения могут угрожать ее жизни.
Возможные осложнения после родов (эндометрит, хориоамнионит, мастит)
Возможные осложнения послеродового периода:
- эндометрит – воспаление эпителия матки, эндометрия;
- хориоамнионит – воспаление матки или околоплодных тканей;
- воспаление мочевыделительного канала, мочевого пузыря, почек (пиелонефрит).
Эти заболевания связаны с низким иммунитетом роженицы, остатками тканей плаценты в матке, наличием хронических инфекций.
Основными симптомами воспалительного процесса являются высокая температура, плохое самочувствие, боли в нижней части живота или спины (при воспалении почек).
Лохии приобретают неприятный гнилостный запах, в составе заметен гной. При обнаружении любого из перечисленных симптомов следует обратиться за врачебной помощью.
Кормящим женщинам нужно внимательно следить за состоянием молочных желез, не допускать застоя молока. Если в грудь через трещины в сосках попадают вредоносные бактерии, начинается мастит. Заболевание сопровождается повышенной температурой, слабостью, болью в груди, выделением гноя из сосков.
Полезные рекомендации по восстановлению в послеродовой период
В первые месяцы после родов женщине важно уделять внимание себе. Правильное питание, стройная фигура, ухоженный вид помогут ей чувствовать себя счастливой. Это благоприятно отразится и на здоровье малыша. Важна поддержка и помощь близких людей, которая поможет преодолеть неуверенность и страх за новорожденного.
Правила личной гигиены и режим питания
От здоровья и питания женщины во многом зависит состояние малыша. Следует придерживаться следующих рекомендаций по соблюдению личной гигиены:
- ежедневный контрастный душ;
- для интимной гигиены использовать минимальный набор косметических средств;
- следить за состоянием швов, по рекомендации врача продолжать обрабатывать их после выписки из роддома;
- нижнее белье должно быть из натуральных материалов.
Питание при кормлении грудью должно быть гипоаллергенным, исключающим жирное, соленое, жареное, сладкое. Новые продукты следует вводить постепенно, начиная с небольших порций, наблюдать за состоянием малыша. Рацион должен содержать витамины и микроэлементы. Их нехватка отразится на здоровье матери, так как организм будет использовать собственные запасы для выработки молока.
Восстановительная гимнастика
В первый месяц после родов не следует заниматься активным спортом — тяжелые физические нагрузки способны вызвать кровотечение, опущение органов малого таза. Упражнения Кегеля помогут быстрее вернуть форму, укрепить мышцы влагалища, избежать недержания мочи.
К основным упражнениям относятся чередование напряжения и расслабления мышц низа живота, натуживание (напряжение выдыхательной мускулатуры при закрытой ой щели).
Через полтора месяца можно начинать практиковать и другие виды спорта, не предполагающие тяжелой физической нагрузки.
Как справиться с депрессией?
После родов эмоциональное состояние женщины неустойчиво. К опасным проявлениям депрессии относятся:
- вспышки гнева и ненависти к окружающим;
- паническое состояние, неконтролируемое чувство страха за здоровье малыша;
- подавленное настроение, плач, истерика.
Причинами являются как гормональные изменения, так и внешние причины — неуверенность в себе, обманутые ожидания, проблемы в личных отношениях, сложное финансовое положение, отсутствие помощи, старшие дети и др. В этом случае необходима квалифицированная помощь психолога.
Профилактикой является правильная подготовка к родам, планирование беременности, поддержка близких, консультации психолога во время беременности, посещение школы будущих родителей. Молодой маме следует внимательно следить за своим поведением, искать позитивные моменты в рождении ребенка, уделять внимание близким, принимать их помощь.
Источник: https://www.OldLekar.ru/rody/posle/prodolzhitelnost-poslerodovogo-perioda.html