Почему у грудничков фурункулы

Фурункул у грудного ребенка

Фурункул или чирей — это острый воспалительный процесс волосяной фолликулы и окружающих ее тканей, как правило, занимающий обширную область.

На вид фурункул отличается от обычного прыщика тем, что участок кожи над ним 1-4 см. сначала краснеет, после чего становится темно-бордового или даже синеватого цвета.

Над воспаленной тканью возвышается так называемая гнойная пробка, также может виднеться стержень.

Причины

Фурункул у ребенка может появиться абсолютно на любом участке тела, кроме лишенных волос частей (ладони и стопы).

Нельзя выделить одну конкретную причину появления фурункулов у детей. Обычно фурункулез сопровождается множеством различных факторов, таких как:

• ослабленный иммунитет;
• неправильный уход за кожей или же несоблюдение правил личной гигиены;
• нарушение работы эндокринной системы;
• постоянно загрязненная кожа;
• повышенное потоотделение;
• себорея;
• нарушение обменных процессов организма;
• золотистый или белый стафилококк;
• царапины, ссадины или какие-либо другие микротравмы на коже;
• авитаминоз;
• сахарный диабет;
• вросшие в кожу волосы;
• перенесенные тяжелые заболевания (пневмония, ангина, бронхит и др.)
• стрессы и т. д.

Если у здорового с виду ребенка появился чирей, то стоит задуматься какова была причина его возникновения, для быстрого лечения и минимизации риска повторного возникновения.

Обычно, если на теле есть микротравма, то через нее проникает инфекция (как правило, стафилококк) с последующим там размножением.

После чего появляется гнойное воспаление, поражающее волосяную луковицу и ткани, которые к ней прилегают.

Стафилококк вызывает фурункулез у детей при условии слабого иммунитета и травм кожи. Обычно стафилококк не вызывает серьезных проблем, так как с ним борются защитные силы организма, но если наблюдаются перечисленные выше факторы, то инфекция вызывает чирей.

Необходимо аккуратно ухаживать за кожей ребенка, чтобы ее не травмировать.

Лечение

Вопрос как лечить фурункул беспокоит многих мам. Прежде всего, лечение фурункула можно подразделить на консервативное лечение и лечение самого гнойника, которое должен подобрать высококвалифицированный врач. Поскольку он определит общее состояние ребенка, в какой стадии созревания находится фурункул и какой именно вид лечения подойдет.

Если появляются сразу несколько фурункулов, то у ребенка может подняться температура даже до 39°С, тогда необходимо дать жаропонижающее средство.

Стоит помнить, что ни в коем случае нельзя давить фурункул, из-за этого могут возникнуть довольно серьезные осложнения. Сначала покрасневший участок вокруг фурункула довольно твердый, иногда даже горячий, после чего становится мягче.

Если фурункул вскочил на лице, то его лечением стоит заниматься в стационаре. Поскольку чиреи на лице очень опасны, и часто для их лечения необходимо хирургическое вмешательство.

На начальных стадиях, до того как образовался гной, вылечить появившееся образование можно при помощи ультрафиолета, без назначения антибиотиков.

В случаях, когда чирей уже начал созревать, на него накладывают повязки с ихтиоловой мазью или мазью Вишневского. Эти мази вытягивают гной и снимают воспаления, после чего способствуют заживлению раны.

Если гнойник довольно глубокий, окружающие его ткани обкалывают антибиотиками. Все это проделывается до тех пор, пока не вскроется чирей. Вскрывать его самостоятельно нельзя из-за риска занести другую инфекцию, последствия могут быть самыми плачевными, вплоть до заражения крови.

Также кожа вокруг гнойника обрабатывается антисептическими препаратами.

Если гнойник самостоятельно не вскрывается, то это делает врач, позволяя выйти наружу скопившемуся гною.

После того как прошло вскрытие гнойника, образовавшуюся рану обрабатывают перекисью водорода. После чего накладывается повязка, смоченная в растворе хлорида натрия. В некоторых случаях ставится дренаж. Стержень фурункула не стоит пытаться вынуть, поскольку, если он не созрел и может порваться в процессе удаления, что вызовет еще большее обострение.

После того как весь гной вышел, на ранку накладывают повязки с заживляющей мазью, например «Левомеколь».

Если фурункулы после лечения появляются вновь, то это может свидетельствовать о хроническом фурункулезе. В таком случае необходимо стационарное лечение.

Помимо этого, используются и другие способы лечения данного недуга.

Для обработки кожи вокруг чирья помимо перекиси водорода также используют зеленку, салициловую или борную кислоту.

Используется УВЧ терапия, способствующая созреванию гнойника и дальнейшему его заживлению. При этом на фурункул воздействуют высококачественным электромагнитным полем. Как правило, частота колебаний 27.12 МГц или 40.68 МГц.

Помимо мази ихтиоловой и Вишневского, используют тетрациклиновую, гепариновую, Банеоцин и Бактробан.

Часто применяют антибиотики, которые активны против стафилококка: Оксаллин, Мециллин, Цефалексин и др.

Если фурункулы появляются снова и снова, то проводят аутогемотерапию. Это процедура, при которой ребенку вводят внутримышечно или под кожу, в зависимости от фурункулов, его собственную кровь из вены. Она укрепляет ослабленный иммунитет. Переливание помогает не только в лечении фурункулеза, но и поддерживает организм в тонусе.

В крайних случаях необходимо хирургическое вмешательство. При нем кожа над гнойником разрезается, после чего удаляется пораженная ткань и все тщательно чистится от гноя. Часто рана заживает само, но если она очень большая могут накладываться швы. Далее назначают антибиотики, средства против воспаления, а также витамины.

Альтернативой хирургическому вмешательству является лазерная терапия. На сегодняшний день она успешно применяется при лечении фурункулеза. Данный метод имеет ряд преимуществ перед остальными. Это:

Источник: https://o-kak.ru/furunkul-u-grudnogo-rebenka/

Фурункул у ребенка: причины появления и как лечить

04.06.2020

Доброго времени суток, дорогие читатели. В данной статье мы поговорим о том, что собой представляет фурункул у ребенка. Вы узнаете, какие основные причины возникновения данного явления. Поговорим о характерных проявлениях, сопровождаемых возникновение фурункула. Вам станет известно, каким образом может лечиться это образование, также рассмотрим меры предосторожности.

Общие сведения и виды

Фурункулы – гнойные образования, способные появляться на любом участке тела, могут быть различных размеров. Если у малыша отмечается появление нескольких образований, речь идет о фурункулезе — проявлении стафилококковой инфекции, способной осложняться токсическим шоком, сепсисом, развитием гнойных воспалительных процессов, затрагиваемых различные внутренние органы.

В дерматологии различают пять типов гнойничковых образований, которые могут встречаться на теле ребенка.

1. Фурункул. Являет собой единичное образование, при котором наблюдается поражение одного волосяного фолликула.
2. Карбункул — образование более крупного размера, область поражения нескольких волосяных мешочков. Являет собой гнойник, образовавшийся после слияния двух и более одиночных фурункулов.
3. Кистозно-угревое образование. Наблюдается поражение глубоких слоев эпидермиса, возникновение множества мелких образований. Могут отмечаться на лице, также на других участках тела. Нередко отмечаются в подростковый период.
4. Пилонидальный синус. Представляет собой болезненное крупное гнойное образование, проявляющиеся на попе, между ягодицами. Нередко такой гнойничок отмечается у деток с лишним весом или ведущих малоподвижный образ жизни.
5. Гнойный гидраденит. Инфекция поражает потовые железы, отмечаются множественные гнойниковые нарывы больших размеров. Зачастую областью локализации является пах и подмышки. В образовании отсутствует некротический стержень.

Возможные причины

Отсутствие личной гигиены может приводить к возникновению фурункулов

Все факторы, которые могут провоцировать возникновение фурункула, условно делят на внешние и внутренние.

К внешним относятся:

• продолжительное отрицательное влияние на кожу, в частности ношение одежды, которая натирает;
• пренебрежительное отношение к правилам личной гигиены, отсутствие нормального ухода за кожей младенца, в частности ежедневных водных процедур или длительное ношение грязного подгузника;
• последствие механических повреждений кожных покровов с последующим занесением инфекции.

Причина, влияющая на возникновение фурункула, может быть и внутренней. Так среди таких факторов различают:

• наличие патологических процессов, затрагиваемых эндокринную систему (гипотериоз, сахарный диабет);
• проблемы с органами пищеварения;
• хроническая усталость;
• физические или интеллектуальные переутомления;
• наличие неправильного питания, истощающего организм, в частности большие промежутки между приемами пищи, употребление продуктов с низким содержанием полезных веществ, голодание;
• нарушение обменных процессов в организме;
• иммунодефицитное состояние, при котором организм ребенка ослаблен, не может оказать должного сопротивления инфекции;
• наличие анемии.

Характерные проявления

Существуют определенные особенности, позволяющие отличить фурункул от аллергической реакции или прыща. Данное образование развивается весьма быстро и уже, начиная со второго дня, можно выявить некротический стержень. Как правило, первоначально образовывается единичный фурункул. В своем развитии данное образование проходит три стадии: инфильтрации, нагноения, рубцевания.

1. Первая стадия характеризуется появлением уплотненного образования, носящего форму бугорка красного цвета. Отмечается выступление над кожей, образование на ощупь болезненное. На данной стадии фурункул очень быстро растет, увеличиваясь в размерах, поражая соседние ткани. Появляется отечность, может повышаться температура тела, малыш становится слабым и бледным.
2. На второй стадии идет процесс нагноения, размер фурункула продолжает увеличиваться, но только в высоту, происходит набухание. На данном этапе возможно изменение окраски кожных покровов, находящихся рядом с образованием, вплоть до темно-коричневого цвета. Обуславливается это наличием отмирающей ткани, располагающейся рядом с фурункулом. Само образование становится очень болезненным, ребенку больно к нему прикасаться. В ситуации, когда фурункул появился на ягодицах, малыш не может сидеть, когда на ноге, в частности на колене, затрудняется ходьба.
3. На третьей стадии у ребенка наступает облегчение в момент вскрытия фурункула, после начала выхода гноя наружу.

Весь процесс прохождение трех этапов развития фурункула может занимать от недели до двух. После того, как образование вскроется, появится углубление, постепенно зарастающее здоровыми тканями, со временем от ранки не останется следа. Однако, если у малыша было глубокое образование, то шрам может остаться.

Диагностика

Обратившись к врачу, специалист проведет визуальный осмотр карапуза, соберёт анамнез, пропальпирует болезненный участок, измерит частоту дыхания и сердечных сокращений, померяет температуру и определит артериальное давление. При необходимости назначит дополнительные исследования, среди которых могут отмечаться:

• общий анализ крови;
• рентген грудной клетки;
• электрокардиограмма;
• посев из области образования;
• биохимическое исследование крови;
• анализ мочи.

Вероятные осложнения

Фурункул, оставшийся без должного лечения, может перерасти во флегмону, привести к сепсису

Родители должны понимать, что появление фурункула нуждается в назначении медикаментов. Лечение необходимо для того, чтоб не допустить развития последствий. Важно понимать, что гнойное образование может привести к инфицированию большей области на теле ребенка.

Среди возможных осложнений могут отмечаться:

Наиболее опасными считаются фурункулы, располагаемые в ухе, носе, глазе.

Если своевременно не выявить проблему, можно дождаться появления проблем с внутренними органами, так как гной способен распространиться на ближайшие мягкие ткани.

Например, если разовьется флегмона, затрагивающая глаза, у ребенка может пропасть зрение, если фурункул приведет к серьезному инфицированию уха — к потере слуха.

Способы лечения

Задумываясь над тем, чем лечить фурункулез у ребенка, необходимо понимать, что, в первую очередь, стоит обратиться за помощью к специалисту, а не прибегать к народным методам.

1. Врач может назначить местное применение антисептика, например перекиси водорода, с целью обеззараживания воспаленной области.
2. Повязки с применением антибактериальных средств, в частности мазь Вишневского, Ихтиоловая мазь.
3. Компрессы сорбентов, способствующих вытягиванию гноя.

Врач назначит, какие именно средства необходимы в вашем конкретном случае. Также специалист определит правильную последовательность применения этих препаратов.

1. Попутно с медикаментами доктор может прописать средства народной медицины, в частности:

• компресс из сырого картофеля — картофель натирают на мелкой терке, помещают на марлю, прикладывают к пораженным участкам, ожидая полного высыхания;
• компресс из алоэ – отрывают сочный листок растения, измельчают его до получения кашицы, помещают в марлю, прикладывают к пораженному участку, фиксируют. Такой компресс нужно менять трижды в день.

В запущенных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Меры предосторожности

С целью снижения риска возникновения фурункулеза у ребенка необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• прививайте малышу заботу о своей гигиене, если ребенок еще слишком мал, не забывайте обеспечивать ему ежедневные водные процедуры;
• следите за тем, чтоб у карапуза была удобная одежда, отсутствовали натирания на коже;
• если у малыша появляется царапина или другое нарушение целостности кожных покровов, незамедлительно обрабатывайте ранку антисептиком;
• важно, чтоб у ребенка было полноценное питание, сбалансированное, обогащенное всеми необходимыми витаминами и минералами;
• большое значение имеет наличие активного образа жизни, прогулки на свежем воздухе;
• при возникновении какого-либо заболевания своевременно обращайтесь за помощью к специалистам, следуйте назначениям врача.

Теперь вы знаете, по каким причинам появляются фурункулы на теле ребенка. Помните о том, к каким методам нужно прибегать для того, чтобы минимизировать риск возникновения данных образований на коже вашего чада. При подозрении на фурункулез своевременно обращайтесь за помощью к специалисту.

Источник: https://zdorovyemalisha.ru/zdorovye/furunkul.html

Как лечить фурункул у ребенка в домашних условиях?

Кожные покровы ребенка отличаются повышенной чувствительностью к воздействию различного рода неблагоприятных факторов, как внешних, так и внутренних. Именно поэтому появление на детской коже всевозможных раздражений, акне и прочих образований – явление довольно частое.

В большинстве случаев данная ситуация не вызывает беспокойства, но, если у малыша появляется крупный гнойный фурункул – это повод для скорейшего обращения к врачу.

Если же фурункулы у ребенка имеют множественный характер, речь идет о серьезном заболевании – фурункулезе. Данное состояние является весьма опасным, может нанести существенный вред здоровью крохи.

Поэтому малышу требуется квалифицированная медицинская помощь. И прежде чем начинать лечение, необходимо установить причину, которая спровоцировала появление данной проблемы, и устранить ее. Только в этом случае терапия будет правильной и полноценной.

Что делать, если у ребенка флюс? Ответ узнайте прямо сейчас.

Общие сведения

Фурункул представляет собой гнойничковое образование крупных размеров. Образуется фурункул вокруг волосяного фолликула, повреждая не только его, но и окружающие ткани (сальные железы и соединительная ткань).

Возбудителем недуга чаще всего становится золотистый стафилококк, однако, привести к развитию фурункулеза могут и другие бактерии гноеродного типа.

В том случае, если бактериальное поражение организма носит масштабный характер, на коже ребенка появляются многочисленные гнойные образования – фурункулы. В данном случае речь идет об опасном заболевании – фурункулезе.

Данная патология рассматривается не только как косметический дефект, хотя крупные фурункулы, особенно, если они располагаются на открытых участках тела, действительно доставляют массу эстетических неудобств.

Фурункулез, прежде всего, опасное заболевание, которое доставляет ребенку болезненные ощущения, может спровоцировать развитие более серьезных осложнений, так как при фурункулезе нарушается целостность кожи – естественного защитного барьера, преграждающего путь патогенной микрофлоре.

Причины развития фурункулеза

К возникновению и развитию фурункулеза у ребенка могут привести многочисленные неблагоприятные факторы (внешние или внутренние).

О симптомах и лечении нейродермита у ребенка читайте здесь.

Виды

Вследствие самых разнообразных факторов и индивидуальных особенностей организма ребенка, на коже крохи могут возникать самые разнообразные гнойничковые образования.

Поэтому в дерматологии принято классифицировать их следующим образом:

1. Фурункул – единичное образование, поражающее только 1 волосяной фолликул.
2. Карбункул – более крупный нарыв, поражающий несколько волосяных мешочков. Представляет собой гнойник, образованный в результате слияния нескольких одиночных фурункулов.
3. Кистозно-угревые образования. При данной форме фурункулеза поражаются глубокие слои эпидермиса, в результате чего на коже возникает большое количество мелких высыпаний, которые могут возникать на лице и других участках тела. Чаще всего с данной проблемой сталкиваются подростки в период полового созревания.
4. Пилонидальный синус – очень крупное и болезненное гнойное образование, возникающее в области между ягодицами. Чаще всего с данной проблемой сталкиваются дети, имеющие лишний вес и ведущие малоактивный образ жизни.
5. Гнойный гидраденит – заболевание, поражающее потовые железы. В поврежденных областях возникают множественные крупные гнойниковые нарывы (чаще всего в подмышках, паховой зоне), в которых отсутствует некротический стержень.

Повреждение потовых желез также связано с бактериальной инфекцией, однако, одной лишь антибактериальной терапии недостаточно, ребенку потребуется хирургическая операция по удалению пораженной потовой железы.

Симптомы и признаки

Распознать фурункул можно по определенным его признакам, таким как:

1. Появление на коже одиночного пустулезного образования, которое имеет плотный центр, возвышающийся надо поверхностью здоровой кожи. В этом центре постепенно формируется стержень фурункула. Кожа вокруг него отекает, наблюдается гиперемия.
2. В центре образования появляется белая головка, наполненная гнойным содержимым и покрытая тонкой пленкой.
3. Ребенок испытывает неприятные ощущения, зуд, болезненность в пораженном участке.
4. Фурункул может образовываться практически на любом участке тела, за исключением тех областей, где отсутствуют волосяные фолликулы (например, кожа стоп и внутренняя поверхность ладоней).
5. Воспалительный процесс приводит к увеличению ближайших лимфатических узлов.
6. Нередко появляется гипертермия (до 39 градусов).
7. Нарушается общее самочувствие ребенка.

Гнойные образования проходят 3 стадии своего развития:

1. Инфильтрация – уплотнение и покраснение кожных покровов, пораженных бактериальной инфекцией.
2. Нагноение – в результате губительной активности патогенной микрофлоры происходит интоксикация окружающих тканей, возникает нагноение. На данном этапе формируется стержень фурункула.
3. Заживление – на пораженном участке формируется рубец, отечность и покраснение постепенно исчезают.

Процесс развития и заживления фурункула занимает в среднем 10-12 дней, хотя все зависит от состояния иммунной системы ребенка и назначенного ему лечения.

Осложнения и последствия

Наиболее опасным осложнением, которое возникает в результате неправильного лечения фурункулеза или отсутствия терапии, является обширная интоксикация организма, которая может привести к заражению крови и, как следствие, к гибели ребенка.

В медицинской практике известны случаи, когда неудачная попытка самостоятельно выдавить фурункул в дальнейшем приводила к развитию сепсиса и летальному исходу (одним из таких примеров является известных композитор А. Н. Скрябин, который неудачно выдавил фурункул и в последствие скончался от заражения крови).

Другими опасными последствиями фурункулеза являются:

• гнойное поражение головного мозга и других внутренних органов;
• образование тромбов, мешающих нормальному оттоку лимфы;
• другие заболевания лимфатической системы.

Рекомендации по лечению розового лишая у детей вы найдете на нашем сайте.

Народное

Ускорить процесс заживления помогут такие проверенные временем методы как:

1. Компресс из натертого картофеля. Небольшую картофелину необходимо натереть на мелкой терке, положить в марлевую повязку и приложить к пораженному участку кожи до высыхания.
2. Компресс из алоэ. Свежесорванный лист растения измельчают, прикладывают данную массу на фурункул, оборачивают марлевой повязкой, которую необходимо менять 3 раза в день.

Так как причиной развития фурункулеза является бактериальная инфекция, прием антибиотиков – обязательное условие для успешного лечения.

Причем ребенку чаще всего назначают препараты широкого спектра действия, губительно действующие на большинство разновидностей патогенной микрофлоры.

Другие методы

На сегодняшний день для лечения фурункулеза активно используются способы физиотерапии, например, воздействие магнитного поля высокой частоты. Одним из наиболее эффективных способов борьбы с недугом является лазерное удаление фурункула.

Чего нельзя делать?

При возникновении фурункула нельзя заниматься самолечением и пытаться самостоятельно вскрыть и очистить ранку.

Это может привести к появлению еще большего количества нарывов и к появлению более серьезных последствий (например, к сепсису). Кроме того, воспаленный участок нельзя нагревать, так как воспалительный процесс в данном случае лишь усилится.

Нужно ли вскрывать?

В некоторых случаях вскрывать фурункул необходимо (например, если речь идет об очень крупном образовании), но делать это должен только опытный специалист.

При более мелких фурункулах вскрытие необязательно, достаточно лишь ждать и соблюдать все рекомендации врача.

Мнение доктора Комаровского

Заметив на коже ребенка гнойное образование, многие родители стараются удалить его самостоятельно. И не всегда это выходит успешно.

Во многих случаях после такого лечения проблема возникает вновь и в еще большем масштабе.

Кроме того, удалить фурункул – это еще не все, необходимо выяснить, почему он появился, и устранить эту причину. А сделать это может только врач. Только в этом случае лечение будет полноценным.

Профилактика

Снизить риск развития фурункулеза можно, если:

• обеспечить ребенку должный гигиенический уход;
• одевать кроху в удобную одежду, не натирающую кожу;
• защищать ребенка от повреждений, а в случае их появления сразу же обрабатывать ранку антисептиком;
• обеспечить правильное и полноценное питание, активный образ жизни;
• вовремя выявлять и лечить различные заболевания.

Фурункулез – неприятное и опасное заболевание, сопровождающееся поражением кожных покровов.

Фурункул представляет собой гнойное образование, поражающее волосяной фолликул и ближайшие к нему ткани.

Патология доставляет ребенку массу страданий и может стать причиной развития опасных состояний, угрожающих жизни. Поэтому при обнаружении первых признаков патологии необходимо начинать лечение.

Как лечить фурункулы у детей в домашних условиях? Узнайте из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/f/furunkul/u-rebenka-25.html

Причины, симптомы и лечение фурункула у ребенка: советы специалистов

Фурункулезом называют воспалительный процесс в области нескольких волосяных фолликулов, который вызван гноеродными бактериями, преимущественно золотистым стафилококком. Особенно часто данное состояние среди детей встречается в подростковом возрасте. Несмотря на то что заболевание может пройти самостоятельно, в большинстве случаев существует необходимость в комплексной терапии.

Причины фурункулеза

Поскольку возбудитель фурункулеза является условно-патогенным микроорганизмом, в небольшой концентрации он входит в состав нормальной микрофлоры человеческого организма.

Однако выделяют множество факторов, которые способны активировать инфекцию и запустить процесс ее размножения. К ним относят:

• Недостаточное очищение кожных покровов.
• Наличие на коже различных следов повреждений.
• Чрезмерную потливость.
• Метаболические нарушения.
• Стресс.
• Инфекционные заболевания, часто рецедивирующие и протекающие в тяжелой форме.
• Продолжительный прием гормональных препаратов.
• Недостаток в рационе полезных веществ, авитаминоз.

Наличие одного из вышеизложенных факторов достаточно для того, чтобы на фоне сниженного иммунного ответа организма на коже появились гнойные высыпания.

У новорожденного

Родители иногда сталкиваются с тем, что у ребенка до года могут появиться множественные прыщики на коже. Часто это не связано с гигиеническими процедурами, питанием, а также имеющимися заболеваниями внутренних органов.

Образование фурункулов в этом возрасте преимущественно обусловлено недостаточно сформированной иммунной системой. В таких случаях ребенок может легко заразиться от взрослых, которые являются носителями условно-патогенного микроорганизма.

Также фурункулез у самых маленьких должен насторожить в отношении врожденного иммунодефицита, при котором новорожденному от матери не поступают антитела, способные защитить его от инфекции.

Грудничка

В этот период фурункулы часто появляются из-за недостаточно хорошего очищения кожи, произвольного расчесывания ее поверхности грязными руками.

Заболевание может развиться и на фоне неправильного питания (особенно касается тех детей, что находятся на искусственном вскармливании), которое не соответствует возрасту ребенка.

Симптомы

Фурункул на кожных покровах проявляется в виде одиночной плотной и отечной пустулы, подымающейся над кожей и заполненной гнойным содержимым. Окружает это образование ярко-красный ореол.

В области воспаленного участка ребенка беспокоит зуд и боль, которая усиливается при касании. Общее состояние малыша также ухудшается – он становится капризным и вялым, нарушается сон и аппетит. Температура тела повышается до фебрильных цифр (до 39°С), увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Для фурункула характерно длительное созревание, во время которого он проходит несколько этапов:

• Инфильтрацию. На этой стадии формируется болезненное уплотнение и отек.
• Нагноения и некроза. Нарыв начинает увеличиваться в размерах, воспаление распространяется на близлежащие ткани и сальные железы. На 3–4-й день на верхушке фурункула формируется стержень. Нарастает интоксикация.
• Восстановления или заживления. Образование вскрывается с выделением гнойного содержимого. Воспаленный участок ткани начинает бледнеть, на месте фурункула образуется рубец.

Обычно с момента появления фурункула до его полного исчезновения проходит около 10 дней.

Различают несколько разновидностей гнойных образований на коже:

• Карбункул. Воспалительный процесс затрагивает сразу несколько фолликулов, при этом гнойники сливаются между собой.
• Кистозно-угревой фурункул. Множественные гнойные очаги проникают в глубокие слои кожи.
• Пилонидальный синус. Образование локализуется между ягодичными складками.
• Гнойный гидраденит. Фурункулы возникают в подмышечной и паховой областях. Отличительная черта заключается в том, что образования не содержат некротический стержень.

Уметь правильно определить вид фурункула крайне важно, поскольку от этого будет зависеть тактика дальнейшего лечения.

На голове

Гнойно-некротические образования могут появляться под волосяным покровом на голове. При этом на начальном этапе созревания остаются незаметными и до появления неприятных симптомов не вызывают беспокойства.

Самостоятельное извлечение стержня фурункула может спровоцировать распространение инфекции и в самых тяжелых случаях вызвать поражение головного мозга.

К моменту выздоровления на месте фурункула формируется рубец. Рост волос на этом участке полностью прекращается.

На лице

Фурункул может локализоваться на любом участке лица – на щеке, подбородке, лбу. Особое внимание следует уделять образованиям, которые расположены в носогубном треугольнике. Фурункулы в этой зоне категорически запрещено трогать, поскольку инфекция может легко проникнуть в кровь, которая питает сосуды головного мозга.

На ухе

По появившемуся зуду и дискомфорту в области ушной раковины и слухового прохода можно не сразу заподозрить у ребенка фурункулез. Тем более дети младшего возраста не способны рассказать о том, что их беспокоит. Они становятся капризными, плохо спят, отказываются от пищи.

Если фурункул располагается за ухом, на мочке или в ушной раковине, его легко заметить на первых этапах созревания.

Недоступными для визуализации являются образования, локализующиеся внутри слухового прохода. Они часто вызывают сильные боли, которые отдают в височную область головы и по своей интенсивности напоминают мигрень. Такие гнойники способны привести к снижению остроты слуха и даже вызвать глухоту.

Самостоятельно вскрывать фурункулы в ухе категорически запрещено, поскольку воспалительный процесс может распространиться на надхрящницу, лимфоузлы и слюнные железы. В тяжелых случаях могут развиться осложнения – абсцесс, менингит, сепсис.

На глазу

У людей данное образование получило название «ячмень». Бактерии попадают в волосяные фолликулы и вызывают нагноение. Фурункул может располагаться под бровями, на нижнем или верхнем веке.

Ребенка беспокоит ощущение инородного тела в глазу, зуд, повышенное, неконтролируемое слезотечение. В уголке глаза скапливается густые выделения, которые быстро подсыхают.

Наименьшую опасность представляют фурункул в области брови. Однако при оперативном вмешательстве, проводимом на этом участке, следует соблюдать осторожность, поскольку эта зона обильно кровоснабжается, а также питает глаза и головной мозг.

Фурункул, расположенный на нижнем или верхнем веке, способен вызвать нарушения со стороны работы органа зрения и спровоцировать распространение инфекции на слизистую носоглотки.

Чирей на носу

Для фурункулов данной локализации свойственно попадание инфекции внутрь организма через грязные руки и предметы личной гигиены. Благоприятные условия для ее размножения создают хронические заболевания носоглотки (аденоидит, гайморит).

Снаружи образования возникают редко, преимущественно на кончике носа. Намного чаще они появляются на его внутренней стенке и сопровождаются резкой болью.

Фурункул на носу ни в коем случае нельзя выдавливать. Связано это с тем, что инфекция из мягких тканей лица может проникнуть в кровь, которая оттекает к головному мозгу, и вызвать его поражение.

На попе

Фурункул обычно появляется на волосистом участке ягодиц, анусе и копчике. На коже при этом видна одиночная пустула, окруженная красным ореолом, заполненная гноем и содержащая стержень.

Часто воспаляются паховые лимфатические узлы, ухудшается общее состояние ребенка.

Без своевременного лечения или при неправильном вскрытии фурункула инфекция может внедряться в близлежащие органы, вызвав пиелонефрит, флебит или тромбоз.

На ноге и руке

Фурункулы, которые расположены на верхних конечностях, особенно в подмышечной области, сопровождаются выраженными болями, которые усиливаются при движениях в результате тесного контакта и трения об одежду ребенка. Как следствие, снижается подвижность пораженной руки.

Если фурункул находится вблизи с лимфатическими узлами, существует риск распространения инфекции с током лимфы и появления осложнений.

Для фурункулов, которые образуются на ногах, также свойственна боль, усиливающаяся при движениях. В области воспаленного участка повышается температура, на коже появляется сосудистый рисунок. Без лечения образования могут вызвать осложнения со стороны сосудов, а именно тромбофлебиты.

Поскольку на поверхности стоп и ладоней нет волосяных фолликулов, фурункулы на этих участках никогда не образуются.

Осложнения

Наиболее опасными принято считать фурункулы, которые локализуются в носогубном треугольнике, на глазу, в ухе или в области шеи.

Это связано со способностью инфекции из указанных зон проникать в кровоток и распространяться по организму.

Когда гной заполняет обширный участок мягкой подкожной ткани, образуется флегмона, которая при ее нахождении в ухе или глазу может вызвать потерю слуха или зрения соответственно.

Также к наиболее частым опасным состояниям относят флебит, тромбоз, рожу, лимфаденит, абсцесс, пиелонефрит.

Развитие у ребенка менингита и сепсиса прогностически неблагоприятно, что связано с высокой вероятностью легального исхода.

Диагностика

Заподозрить фурункул можно при первом же визуальном осмотре пораженного участка кожи. Отличить его от других схожих заболеваний кожи, таких как эритема, сибирская язва, туберкулез кожи, позволяет проведение следующих лабораторных и инструментальных методов исследования:

• Клинический анализ крови.
• Биохимический анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Дерматоскопия.
• Бакпосев гнойного содержимого на флору и чувствительность к антибактериальным препаратам.
• Флюорография.
• УЗИ внутренних органов.
• МРТ головного мозга.
• Спинномозговая пункция.

Целесообразность каждого из указанных методов определяет лечащий врач. Помимо всего вышеперечисленного, может возникнуть потребность в консультациях сразу нескольких специалистов.

В зависимости от места локализации фурункула и возникших осложнений ребенок может быть осмотрен дерматологом, хирургом, иммунологом, отоларингологом, офтальмологом, а в некоторых случаях гинекологом, урологом и эндокринологом.

Как лечить чирии?

В терапевтических целях используют несколько методов:

• Местную медикаментозную терапию.
• Местную немедикаментозную терапию.
• Системную терапию.
• Нетрадиционную терапию.

Выбор того или иного способа лечения будет напрямую зависить от типа и места расположения фурункула, а также от характера возникших осложнений.

Местное лечение чирея

Препараты местного применения предназначены для того, чтобы ускорить процесс созревания фурункулов и снизить болезненность воспаленного участка.

Преимущественно используют следующие группы медикаментов:

• Антисептики – борную или салициловую кислоту, перекись водорода, бриллиантовый зеленый. Данными растворами обрабатывают участки вокруг нарыва.
• Повязки с гипертоническим раствором. Накладываются только на прорвавший фурункул для лучшего выделения гнойного содержимого.
• Антибактериальные мази. Повязки с мазью Вишневского, ихтиоловой, тетрациклиновой, гепариновой накладывают на рану только после отторжения некротических тканей.

Помимо медикаментозной местной терапии применяют еще некоторые физиопроцедуры. К ним относят УВЧ и сухое тепло.

Высокоэффективным терапевтическим действием обладает лазерное удаление фурункулов. Процедура является безболезненной, не оставляет после себя рубцов и исключает риск повторного нагноения.

В тяжелых случаях существует необходимость в проведении оперативного вмешательства, заключающегося во вскрытии фурункула и вытягивании стержня.

Крайне не рекомендуется лечить фурункулы с помощью массажа, согревающих компрессов и особенно путем выдавливания гнойного содержимого.

Системная терапия

Заключается в назначении антибактериальных препаратов, которые являются чувствительными в отношении стафилококка. Чаще всего используют Оксациллин, Эритромицин, Цефалексин, Метронидазол, Ванкомицин и Левофлоксацин.

Антибиотики необходимо назначать детям, у которых фурункулы локализуются на лице, особенно в носогубном треугольнике.

В домашних условиях

Существуют методы нетрадиционной медицины, которые помогают уменьшить, а то и вовсе убрать гнойное образование.

Среди народных рецептов выделяют следующие:

• Примочки из измельченных листьев фикуса.
• Отвар череды, ромашки, зверобоя, шалфея или эвкалипта.
• Сок белокочанной капусты.
• Тыквенное, камфорное, облепиховое или пихтовое масла, которые используются в качестве компрессов.

Фитотерапия может вызвать у маленького ребенка проявления аллергической реакции. Именно поэтому народные методы у детей не следует применять до предварительной консультации с лечащим врачом.

Мнение Комаровского

Известный педиатр лишний раз акцентирует внимание на том, что любое гнойное образование на коже у ребенка не следует удалять самостоятельно. Также основной задачей является не столько устранение неприятного образования, сколько выявление и ликвидация причины его возникновения.

Следование этим основным правилам повышает вероятность скорого и бесследного исчезновения фурункулов.