Ночной кашель у ребенка: 7 причин, 6 методов лечения, профилактика
Ночной кашель у детей возникает при следующих состояниях.
- Острый ларинготрахеит со стенозом гортани (круп).
- Острый обструктивный бронхит.
- Бронхиальная астма.
- Коклюш.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс.
- Пневмония.
- Загрязнение воздуха (пыль, табачный дым).
Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы
У детей раннего возраста просвет трахеи узкий, её слизистая оболочка обильно кровоснабжается сосудами. Хрящи трахеи легко поддаются сдавлению, мягкие по своей структуре.
Просветы бронхов гораздо уже по сравнению со взрослыми людьми, мышечные и эластические волокна ещё до конца не сформированы, слизистая оболочка нежная и обильно васкуляризированная.
Всё это создаёт предпосылки к более тяжёлому течению заболевания у детей и к более быстрому закрытию просвета дыхательных путей по сравнению со взрослыми.
Непосредственные провокаторы ночного кашля у ребёнка
Провокаторами ночного кашля у детей могут выступать вирусы, бактерии, аллергены, холодный воздух, дым, в том числе сигаретный, загрязнения и, в некоторых случаях, инородные тела.
Механизм развития
Кашель – это рефлекторный процесс очищения дыхательных путей от слизи, мокроты и прочих инородных агентов. Формирование происходит за счёт стимуляции кашлевых рецепторов в дыхательных путях. Сигналы поступают в кашлевой центр в продолговатом мозге.
Острый ларинготрахеит со стенозом гортани или круп – одна из наиболее распространённых причин сухого кашля ночью у ребёнка.
Типична ситуация, когда на вид здоровый ребёнок ложится вечером спать, а ночью просыпается с приступом стридорозного затруднённого дыхания.
У ребёнка затруднён вдох за счёт сужения просвета верхних дыхательных путей на фоне развивающегося отёка, и он часто принимает вынужденное положение, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, голос становится осиплым, вплоть до афонии.
Виновники таких состояний — вирусные инфекции (РС-вирус, грипп, парагрипп, аденовирус и другие), аллергическая реакция, реже — бактериальная инфекция (гемофильная палочка, стрептококки) и инородное тело. Обычно тяжёлое течение заболевания наблюдается у детей с наличием в анамнезе аллергических реакций, атопического дерматита, бронхиальной астмы.
Вторая частая ситуация, когда ребёнок начинает тяжело дышать на фоне обструктивного бронхита или обострения бронхиальной астмы. Обычно слышно свистящее дыхание на расстоянии, ребёнок может принимать вынужденное положение. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, наблюдается затруднение выдоха, одышка.
Одно из самых грозных заболевания, вызывающих ночной кашель у детей, — это коклюш. Это бактериальная инфекция, вызванная Bordetella pertussis.
Коклюш – это очень заразное и опасное заболевание для ребёнка. Начало у этого заболевания схоже с большинством острых респираторных инфекций, но через 1,5-2 недели кашель приобретает всё более упорный характер.
Кашель становится приступообразного характера с наличием репризов.
То есть на фоне длительного приступа кашля наблюдается гиперемия лица у ребёнка, а затем присоединяется шумный судорожный вдох и завершаться приступ может рвотой вязкой стекловидной мокротой. Во время этого может происходить надрыв уздечки языка.
У детей первого года жизни этот судорожный вдох в конце не выражен и вместо этого может происходить остановка дыхания. Количество приступов больше ночью.
Они могут происходить по несколько раз в час каждые 1-2 часа в зависимости от тяжести течения заболевания.
Механизм возникновения этого кашля судорожный. Происходит патологическая стимуляция кашлевого центра в продолговатом мозге. Длиться период такого спазматического кашля может до 10 недель и более.
Во время этого дети, особенно раннего возраста, зачастую попадают в отделения реанимации инфекционных больниц и даже находятся на искусственной вентиляции лёгких.
Осложняться заболевание может развитием пневмонии, апноэ, судорожного синдрома, энцефалопатией и смертью!
Если ребёнок справляется с этим периодом, то затем наступает восстановительный этап, во время которого остаточный кашель сохраняется ещё до 6 месяцев и более.
Этиотропного лечения от коклюша на сегодняшний день нет. Единственное эффективное средство профилактики – это вакцинация! В случае заболевания коклюшем помочь ребёнку можно только симптоматически.
Кроме этого, сухой кашель может наблюдаться при воздействии пыли, табачного дыма и другого загрязнения воздуха. При наличии инородного тела, если в горизонтальном положении оно перекрывает просвет бронха, то может возникать приступ кашля и затруднённого дыхания.
Влажный кашель ночью у детей
Влажный кашель у ребёнка может быть симптомом острого обструктивного и простого бронхитов, пневмонии.
Важно понимать, что если ребёнку накануне перед сном выполнена ингаляция или дан отхаркивающий препарат, то закономерно, что он ночью будет откашливаться. Поэтому приём противокашлевых препаратов и/или проведение ингаляций должно быть не позднее, чем за 3 часа до сна.
Кроме этого, при наличии сопутствующего насморка у ребёнка очень важно проведение туалета носа и применение сосудосуживающих капель. В противном случае слизь стекает в нижние дыхательные пути, что провоцирует кашель и распространение воспалительного процесса. Этот процесс наиболее ярко выражен во время сна, когда ребёнок находится в горизонтальном положении.
Также при наличии такой патологии, как гастроэзофагеальный рефлюкс может наблюдаться влажный кашель ночью. Это происходит за счёт заброса кислого содержимого в пищевод и дыхательные пути при горизонтальном положении ребёнка. Обычно обращает на себя внимание отсутствие других катаральных симптом, лихорадки и наличие жалоб на изжогу, боли в животе.
В первую очередь при кашле у ребёнка врач проводит физикальный осмотр. В большинстве случаев в первые несколько суток заболевания этого достаточно, чтобы определить дальнейшую тактику лечения ребёнка.
Из лабораторных методов исследования при кашле может выполняться общий анализ крови.
В зависимости от возбудителя, попавшего в организм ребёнка, в анализе может отмечаться лейкоцитоз с нейтрофилёзом при бактериальных причинах и нормальное или несколько сниженное количество лейкоцитов с лимфоцитозом при вирусных.
Это то, что должно быть там в классических вариантах, но реальная жизнь сложнее и, например, если накануне ребёнку в качестве неотложной помощи вводились гормональные препараты, то в крови и при вирусных возбудителях будет отмечаться нейтрофильный лейкоцитоз.
В первые 2 суток заболевания может выполняться мазок из носа на РИФ (реакция иммунофлюоресценции) для выявления самых распространённых вирусов у ребёнка.
Если есть подозрение на коклюшную природу кашля у ребёнка, то проводятся мазки из носоглотки на коклюш методами иммуноферментного анализа (ИФА) и подимеразной цепной реакции (ПЦР). Также этими же методами может быть исследована кровь для выявления возбудителя.
Инструментальные методы диагностики
Из инструментальных методов диагностики при кашле у детей чаще всего используется рентгенография органов грудной клетки. Стоит отметить, что это исследование должно выполняться строго по показаниям и только по назначению врача, а не по желанию родителей.
Показания для проведения рентгенографии органов грудной клетки следующие:
- асимметрия хрипов при аускультации;
- ослабление дыхания при аускультации;
- наличие плохо отвечающей на терапию дыхательной недостаточности у ребёнка;
- подозрение на наличие инородного тела в дыхательных путях;
- перкуторно — укорочения или притупления звука на определённом участке;
- при неэффективности проводимой терапии.
Если рентгенография органов грудной клетки выполнена в первые 2 суток от момента начала заболевания, то очаг воспаления может ещё не успеть сформироваться и на снимке этого ещё не будет видно.
В спорных и тяжёлых случаях может выполняться помимо этого компьютерная томография органов грудной клетки. Обычно это проводится в случае неясной рентгенологической картины и отрицательной клинической динамике, при подозрении на опухолевый процесс.
Для оценки характера дыхательных нарушений с 6 лет жизни проводится спирография. Она показывает по какому типу произошли нарушения, величину дыхательного объёма у ребёнка и выполняется всем детям, страдающим бронхиальной астмой.
Подходы к лечению ночного кашля
Все противокашлевые препараты можно разделить на мукокорректоры и подавляющие кашель.
Препараты, подавляющие кашель, действуют на кашлевой центр или кашлевые рецепторы. Они применяются только при навязчивом, мучительном, частом кашле и не могут использоваться длительно. Примерами этой группы препаратов являются Синекод, Туссикод, Либексин, Тусссин, Баладекс и другие.
К мукокорректорам относятся отхаркивающие средства, муколитики (разжижающие мокроту). При повышенном образовании густой вязкой мокроты применяются Ацетилцистенин (АЦЦ), Карбацистеин. Из препаратов с хорошим муколитическим действием назначаются Амброксол (Амброгексал, Лазолван), Мукалтин, Корень солодки и другие.
В возрасте до 1 года не желательно применение противокашлевых препаратов, так как дети ещё не могут полноценно откашливаться, и такая терапия может навредить ребёнку! Для этого возраста лучше использовать лечение посредством ингаляций.
Большинство бронхитов, ларинготрахеитов имеют вирусную природу происхождения и не требуют назначения антибактериальной терапии. Из противовирусных препаратов доказанной эффективностью обладают только противогриппозные препараты (Тамифлю, Озельтамивир) и назначаются при наличии характерной клиники гриппа.
Если же заболевание носит бактериальную природу, то назначаются эмпирически антибиотики.
Микроклимат в помещении
В помещении, где спит ребёнок, воздух должен быть влажным. Накануне должно быть проведено проветривание комнаты. Можно использовать увлажнители воздуха.
Обязательно регулярное проведение влажной уборки помещения и уничтожение плесневых грибов при их наличии.
Охранительный режим, диета
Режим в лихорадочный период постельный либо полупостельный. Затем постепенно расширяется. При отсутствии изначальной лихорадки режим должен быть домашним. Могут быть разрешены короткие прогулки на свежем воздухе.
Диета должна быть полноценной и соответствовать всем потребностям организма по количеству белков, жиров и углеводов. При наличии у ребёнка аллергической патологии, рекомендуется гипоаллергенная диета с исключением цитрусовых, красных и оранжевых продуктов, шоколада и других сладостей, газированных напитков, курицы, яиц.
Физические методы лечения сухого и влажного ночного кашля
Из физических методов лечения кашля эффективным считается применение ингаляций. Кроме того, различные по составу ингаляции являются неотъемлемой частью неотложной помощи при стенозирующих ларинготрахеита, бронхообструктивном синдроме и некоторых других опасных состояниях. Достоинство этого метода лечения – это возможность применения с рождения.
Очень полезной частью лечения считается массаж грудной клетки в сочетании с постуральным дренажём. Постуральный дренаж проводят 2 раза в день. Для этого ребёнка свешивают с кровати с упором руками в пол в течение 15 минут. Вибрационный массаж выполняют путём похлопывания рукой по грудной клетке и чередования со сдавливанием с боков и поглаживанием по межреберьям.
Допустимо использование физиотерапевтических методов лечения таких, как УВЧ-терапия, УФО местно, различных вариантов электрофореза.
Несколько слов о народной медицине
Применение средств народной медицины недопустимо у детей! Эти средства могут только навредить ребёнку и спровоцировать тяжёлые состояния.
Чаще всего после такого лечения у детей развиваются тяжёлые стенозирующие ларинготрахеиты, обструктивные бронхиты с явлениями дыхательной недостаточности, тяжёлые астматические приступы, симптомы отравления.
На сегодняшний день достаточно существует проверенных препаратов в аптеках от различных производителей и по различным ценам. Поэтому не стоит использовать для лечения ребёнка то, что скорее ему навредит.
Тёплое молоко с мёдом у детей, склонных к аллергическим процессам, может спровоцировать их обострение в тяжёлой форме!
Чем опасен ночной кашель?
Ночной кашель опасен развитием таких неотложных состояний, как стенозирующий ларингит, дыхательная недостаточность на фоне бронхообструкции. Когда необходимо оказывать неотложную помощь ребёнку и обязательно его лечение в стационаре?
В следующих ситуациях:
- ребёнок сидит в вынужденной позе, опёршись на руки;
- присутствует цианоз (синий цвет) губ, лица или резко выраженная бледность;
- у ребёнка свистящее на выдохе, шумное дыхание, слышное на расстоянии;
- у ребёнка присутствует стридорозное дыхание (шумный вдох), выраженная осиплость голоса вплоть до афонии;
- в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура (втягиваются межрёберные мышцы, надключичные пространства);
- ребёнок вялый, сонливый;
- возраст ребенка 3 месяца и меньше.
Принципы профилактики
Профилактика ночного кашля у детей заключается в следующем.
- Нельзя использовать отхаркивающие, противокашлевые средства и проводить ингаляции у детей перед сном.
- У детей раннего возраста и склонных к аллергии не следует применять травяные лекарственные средства и средства с красителями.
- Должна регулярно проводиться влажная уборка в помещении.
- Регулярно должны выполняться проветривания квартиры. Приветствуется применение в квартире увлажнителей воздуха.
- Должна быть проведена своевременная вакцинация ребёнка в соответствии с национальным календарём прививок.
Подводим итоги
Существует масса причин кашля у детей. Определить точную причину может только педиатр, поэтому своевременно обращайтесь за помощью к врачу и, если Вы заметили у ребёнка тяжёлые признаки течения заболевания, то обязательно необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.
Источник: https://kroha.info/health/disease/nochnoj-kashel
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский что рекомендует
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский в этом случае напоминает, что кашель – только признак имеющегося заболевания. В чем могут крыться причины патологии? Об этом и пойдет речь.
Причины ночного кашля
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский рассматривает разные причины ночного кашля.
Кашель представляет собой защитный механизм. Таким способом организм ребенка пытается самостоятельно избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего, в воспалительный процесс вовлекаются бронхи и дыхательные пути.
Наиболее распространенные причины именно ночного кашля:
- Аллергическая реакция. Спровоцировать подобный ответ организма может все, что угодно, начиная с пищи и заканчивая наполнителем подушки и находящимися в комнате растениями. Как правило, в этом случае у ребенка появляется и другая симптоматика: аллергический конъюнктивит, зудящая сыпь и т.д.
- ОРВИ. Одновременно с кашлем формируется и иная патологическая симптоматика: повышается температура тела, появляется болезненность при глотании, развивается общая слабость. Причиной кашлевого рефлекса становится накопление слизи в бронхах. В горизонтальном положении ее отхождение затруднено, что и объясняет развитие приступов ночного кашля.
- Коклюш. Для заболевания характерно развитие сильнейших ночных приступов кашля.
- Бронхиальная астма. В таком случае приступ развивается под утро.
- Паразитарная инфекция. При попадании в легкие гельминтов у ребенка также могут возникать сильные приступы ночного кашля.
- Туберкулез легких. Продолжительный сухой кашель (больше календарного месяца), не поддающийся лечению требует получения квалифицированной медицинской консультации.
Сухой кашель по ночам – в чем могут быть причины
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский считает, что сухой кашель в ночное время у ребенка может развиваться по следующим причинам:
- Коклюш. Приступы сухого кашля развиваются у ребенка именно в ночное время. Его итогом становится отхождение вязкой мокроты и даже рвота. Во время приступа, вызванного коклюшем, ребенок принимает вынужденную позу: наклоняется вперед и выдвигает изо рты напряженный язык с загнутым кверху кончиком. Дыхание тяжелое. На выходе явно слышны хрипы и свист. Это заболевание весьма опасно в плане заражения: ребенок остается опасным для окружающих людей в течение календарного месяца от начала болезни.
- Ларингит. Патология представляет собой воспаление слизистых оболочек гортани и является симптомом простудного/инфекционного заболевания. Развивается у ребенка в начале болезни и выглядит как надсадные кашлевые толчки, вызванные скоплением загустевшей слизи.
- Заболевание сердца. В некоторых случаях приступы сухого ночного кашля могут быть симптомом сердечных патологий. Провоцирующей причиной становится застой крови в легочном круге кровообращения, что является одним из признаков сердечной недостаточности. Если никаких других патологических симптомов у ребенка не наблюдается, то его нужно показать кардиологу.
- Рефлюкс-эзофагит. Состояние спровоцировано забросом содержания желудка в пищевод. Оно вызывает сильное раздражение слизистых оболочек горла, на что организм отвечает развитием кашлевого рефлекса.
Влажный кашель по ночам – причины
Влажный кашель от сухого отличается возможностью отхождения вязкой мокроты. Очень часто он дополняется насморком. Такие приступы характерны для острой формы бронхита и респираторных инфекций. Дополнительно у ребенка наблюдается патологическая симптоматика:
- воспаление слизистой гортани и глотки;
- покраснение и отечность горла.
Причинами влажного кашля также могут выступать:
- фарингит – воспаление лимфоидной ткани горла;
- трахеит – поражение слизистой трахеи инфекционного происхождения;
- прорезывание зубов (у деток первого года жизни);
- воспаление аденоидов.
Влажный ночной кашель – один из симптомов воспаления гайморовых пазух. Приступы обусловлены стеканием гнойного содержимого по задней стенке гортани.
Если днем слизистое отделимое ребенок проглатывает, то ночью из-за нахождения в горизонтальном положении слизь проникает в дыхательные пути. Отсюда и сильные приступы влажного кашля. Возникать они могут по нескольку раз за ночь. Избавиться от кашля можно, только вылечив основное заболевание – гайморит.
Ребенок кашляет не останавливаясь – возможные причины
Если ребенок кашляет не останавливаясь, то причины могут быть следующими:
- Респираторная инфекция. В таком случае приступы изнуряющего кашля сопровождает покраснение горла, насморк и повышение температуры тела.
- Плеврит/пневмония. Для этих заболеваний типичен сильный кашлевый рефлекс, сопровождающийся развитием отдышки, закашливания и рвоты.
- Воспаление бронхиол. Если ребенку уже поставлен диагноз бронхит, то приступы мучительного кашля указывают на развитие бронхоскопического синдрома/воспаления бронхиол.
- Бронхиальная астма. Для заболевания типичен сильнейший кашель, возникающий в утренние часы.
- Ложный круп. Состояние характеризуется безостановочным кашлем, развивающимся в ночное время. Дополнительные признаки – охриплость голоса и тяжелое дыхание.
- Коклюш. Сильные приступы возникают в ночное время. Заканчиваются рвотой.
- Воспаление глотки и гортани (ларингит).
Причиной развития продолжительного ночного кашля могут быть состояния, никак не связанные с болезнями дыхательных путей:
- Аллергическая реакция. Помимо кашля у ребенка могут развиваться отеки.
- Посторонний предмет в дыхательных путях. Он также способен становиться причиной безостановочного кашля, поскольку таким способом организм пытается от него избавиться.
- Сухой воздух в спальне ребенка. В этом случае у малыша также развиваются безудержные кашлевые приступы.
- Кашель нервного происхождения. В нем виновата нездорова психологическая обстановка в семье ребенка.
Комаровский: мнение детского врача о ночном кашле
Доктор Комаровский относит ночной кашель к симптомам заболевания и призывает родителей лечить не кашлевый рефлекс, а спровоцировавшую его болезнь.
Педиатр предупреждает о том, что использовать какие-либо медикаменты, подавляющие кашель, категорически запрещено. Перед началом лечения ребенка необходимо показать врачу и уже специалист, ориентируясь на текущее состояние пациента, назначит необходимые препараты.
Чем лечить ребенка: как ему помочь
Чем лечить ребенка, как облегчить приступ ночного кашля? Прежде всего, комнату перед сном необходимо тщательно проветривать и контролировать уровень влажности воздуха.
Хороший результат дает теплое питье. Ребенку можно давать такие напитки, как:
- теплый чай с кусочком лимона;
- чай с мёдом и молоком;
- молоко с мёдом;
- травяные чаи – на ромашке, шалфее, чабреце, зверобое;
- морсы и компоты из ягод;
- зеленый чай с небольшим кусочком имбиря.
Теплый напиток оказывает на верхние дыхательные пути согревающее и успокаивающее воздействие. Питье облегчает отхождение мокроты, способствуя ее разжижжению. Слизь начинает освобождать бронхи, и ребенок испытывает временное облегчение.
Второй способ – постановка горчичников перед сном. Оказываемый ими согревающий эффект позволит ребенка спокойно спать в течение всей ночи. Проводить процедуру нужно за 2 часа до сна, иначе необходимого результата получить не удастся.
Облегчить состояние помогают ингаляции. Можно использовать подобранные педиатром препараты или применять домашние средства – отвары трав, содовый раствор, эфирные масла (но только при условии отсутствия аллергии).
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский предупреждает, что перед началом лечения ребенка нужно показать педиатру. Самостоятельная постановка диагноза и подбор препарата недопустимы!
Adblock detector
Источник: https://lechu-kashel.ru/rebenok-kashlyaet-po-nocham/
Кашель у грудничка во сне: причины и способы лечения
Кашель у детей является защитным средством от попадания в дыхательные пути микробов и мелких частиц пыли. Если ребенок во сне кашляет редко, то причин для волнения нет, поскольку это естественный процесс.
Однако если кашель во сне становится регулярным, следует искать причины и обратиться к врачу для оказания своевременной помощи.
Виды кашля
Прежде чем начать борьбу, необходимо правильно определить его вид. Если прислушаться к кашлю малыша, то можно заметить, что он может быть различным по звучанию. Основных видов всего два:
- Влажный. Этот тип проявляется преимущественно утром, реже в течение дня. Ребенок кашляет после сна, что объясняется скоплением слизи на задней стенке носоглотки.
- Сухой:
- Легочный. Возникает в основном при бронхите или пневмонии. Этот вид изматывающий, основным его отличием является то, что он длится приступами, длящимися более 1 минуты.
- Поверхностный. Чаще всего возникает при фарингите и сопровождается осиплостью голоса.
- Лающий. Основной признак одного из самых опасных для грудничков заболевания – ларингита. Эта болезнь в некоторых случаях может приводить к отеку гортани, поэтому очень важно при появлении этого вида как можно скорее обратиться к врачу за оказанием своевременной помощи.
Наиболее опасным является сухой вид кашля, он требует лечения под наблюдением опытных специалистов.
Кашель, как сопутствующий симптом
Нередко встречается такая ситуация, когда грудничок не только кашляет во сне, но также его беспокоят и другие симптомы.
Если сопровождается чиханием и насморком, это говорит о том, что в его организме развивается простудное или инфекционное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути.
В этом случае следует внимательно следить за общим состоянием малыша.
Если у него отмечается повышение температуры, вялость, раздражительность, он не хочет есть и капризничает, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу.
Также должны вызвать беспокойство родителей хрипы, сопровождающие кашель, поскольку это тоже может свидетельствовать о развитии инфекционного заболевания, которое требует лечения при помощи антибиотиков в стационарных условиях.
Методы лечения ночного кашля
Если ребенок кашляет во время сна, и это не вызвано какими-либо сопутствующими заболеваниями, то бороться с кашлем можно следующими способами:
- У кроватки новорожденного необходимо поставить небольшую емкость, наполненную отваром ромашки, чабреца и шалфея либо отваром любого из этих растений в отдельности. Испаряющаяся жидкость поможет предотвратить кашель.
- Разжижению мокроты в легких могут поспособствовать теплые обертывания, для которых необходимо пропитать пеленку или любой отрез ткани подсолнечным или оливковым маслом, и укутать в нее малыша, обмотав сверху пищевой пленкой. Лучше всего эту процедуру проводить перед сном.
- Обильное питье. Для младенцев рекомендуется готовить некрепкий отвар из цветков ромашки или укропную воду.
- Если новорожденный кашляет, может помочь ингаляция водяным паром. Для этого можно просто набрать в ванну горячую воду и дать ребенку подышать теплым паром. Если у него нет аллергии, то разрешается добавлять в воду 2-3 капели эвкалиптового эфирного масла.
Если кашель у малыша вызван сопутствующими заболеваниями, то для облегчения состояния могут быть использованы такие средства, как муколитики, препараты против кашля, а в случае острой необходимости даже антибиотики.
Чего нельзя делать при лечении детского кашля
Если ребенок начинает кашлять, когда спит, многие родители начинают заниматься самолечением, ведь самый простой вариант – прийти в аптеку и попросить какое-либо противокашлевое средство для детей. Однако, учитывая, что причин возникновения этой проблемы очень много, случайно выбранное лекарство может нанести ребенку еще больший вред, чем полное отсутствие лечения.
При возникновении у детей ночного кашля ни в коем случае нельзя:
- делать ингаляции и растирания детям, не достигшим шестимесячного возраста;
- давать новорожденному антибиотики и отхаркивающие препараты без назначения лечащего врача;
- приглушать кашлевой рефлекс при мокром кашле с помощью противокашлевых средств;
- давать грудничкам антигистаминные препараты без консультации с врачом.
Важно помнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно если речь идет о новорожденных детях. Постановкой диагноза и назначением адекватного лечения в каждом конкретном случае должен заниматься только квалифицированный врач. Это поможет избежать ухудшения состояния и предупредить негативное влияние расстройства сна на психическое и физическое состояние малыша.
Помогла статья? Оцените её: Загрузка…
Источник: https://NetSna.com/deti/mladenec/kashel.html
Как успокоить приступ ночного кашля у грудничка: способы прекращения
Кашель ночью у ребенка заставляет маму переживать особенно остро, потому что из-за него не спит вся семья. Не выспавшийся ребенок весь следующий день будет вялым и капризным, не даст маме подумать о делах, постоянно требуя внимания и ласки. На удивление, часто малыш не кашляет совсем в течение дня, а с наступлением ночи опасные симптомы возвращаются.
Ночной приступ
Что такое ночной кашель у ребенка
Ночным называют кашель потому, что он проявляется преимущественно в ночное время. Днем ребенок может чувствовать себя вполне здоровым, активно играть и не жаловаться на боли в горле, но стоит его уложить в кровать, как не ясно, откуда появляется кашель.
Интересно! Если заглянуть ребенку в рот, то никаких воспалений, покраснений или отечности не обнаружится.
Почему малыш кашляет в ночное время
У ребенка болят глаза — возможные причины, чем можно помочь малышу
Причин, по которым ребенок кашляет по ночам, а днем – нет, может быть несколько. На первый взгляд может показаться, что ребенок болен, ведь у него кашель. Часто этот симптом не сопровождается типичными сопутствующими признаками инфекционного заболевания, то есть у ребенка отсутствуют:
- повышенная температура тела;
- общая слабость организма;
- нарушение аппетита;
- боль в горле.
Главное, о чем должны помнить родители, – кашель никто и никогда не лечит. Лечить можно болезнь, которая стала причиной кашля. Только в этом случае появится возможность избавиться от надоедливых приступов. Поэтому первым делом нужно определить, что именно стало причиной появления кашля.
Влажный кашель
Влажный и звонкий кашель бывает только тогда, когда в трахее или нижних отделах дыхательных путей присутствует слизь. Тогда с помощью кашлевых толчков она выходит наружу, из-за чего кашель имеет характерный звук.
Если такой кашель не сопровождается другими симптомами, причиной чаще всего является задний ринит. Это диагноз, который ставят тогда, когда у ребенка или взрослого воспаляются задние отделы ходов, расположенные глубоко в полости носа. Сопли в этом случае не текут привычным способом из ноздрей, а опускаются по носоглотке.
Днем, когда ребенок скачет и активно играет, слизь ему не мешает – он ее проталкивает слюной, когда глотает. Когда ложится спать, активность выделяемой слюны и частота глотания значительно снижаются, из-за чего слизь скапливается где-то в трахее, раздражая слизистые оболочки и кашлевые рецепторы.
Это и становится причиной ночного кашля.
Насморк
Для того чтобы устранить кашель, потребуется выяснить причину избыточного образования слизи в задних отделах носовых ходов.
Для детей в возрасте от 6 месяцев до года самой частой причиной возникновения заднего ринита становится прорезывание зубов.
Десны, воспаляясь, отекают так сильно, что вместе с ними воспаляются и слизистые оболочки носа. Именно поэтому начинают появляться сопли, текущие назад.
Вторая по популярности причина ночного влажного кашля – использование пустышки. Когда младенец сосет соску, засыпая, в его ротовой полости активно работают слюнные железы, вырабатывая секрет.
Накопившись над языком, слюна старается стечь в горло.
Если ребенок уже крепко уснул, снижается активность глотательного рефлекса, из-за чего слюна раздражает горло, опускаясь ниже, чем провоцирует кашель по ночам у сосущего соску ребенка.
Сухой кашель
Сухой кашель, возникающий по ночам, чаще всего становится следствием раздражения слизистых оболочек глотки. Если нет сопутствующих симптомов, следует заподозрить аллергическую реакцию, так как именно она способна высушить слизистые и стать причиной сухого раздирающего кашля.
Внимание! Сухой аллергический кашель, проявляющийся только по ночам, – повод проверить спальное место ребенка на наличие аллергенов.
Когда грудничка выносят на целый день на улицу, например, на балкон или во двор, он дышит свежим воздухом, обогащая свой организм кислородом. Если детская комната, где спит малыш ночью, душная, пересушенная и пыльная, дыхательные пути ребенка обязательно отреагируют раздирающим кашлем.
Второй причиной развития аллергической реакции может стать ароматизированное постельное белье. Если простынь, пододеяльник и наволочка стираются, как все взрослые вещи, в агрессивных растворах стирального порошка или геля, чувствительные слизистые оболочки дыхательных путей ребенка дадут о себе знать.
Стирка детских вещей
Кашель сильный с приступами до рвоты
Ночной кашель у ребенка, оканчивающийся рвотой, может быть коклюшем. Если младенца не прививали от этого тяжелого бактериального заболевания, он подвержен риску заражения. Характерным признаком коклюша является приступообразный кашель, кончающийся рвотой.
Опасность заболевания заключается в том, что даже после уничтожения бактерий в организме еще долгое время присутствует токсин, воздействующий на кашлевой центр мозга.
Из-за чего даже после продолжительного и продуктивного лечения страшный кашель может продолжать издеваться над ребенком несколько месяцев.
Диагностика причин кашля
Сухой кашель у ребенка после влажного — что это значит
Когда ребенок постоянно кашляет по ночам, необходимо обратиться к педиатру за помощью. Уже на обычном осмотре ротовой полости и корня языка специалист сможет увидеть стекающую по задней стенке глотки слизь, если проблема кроется в заднем рините.
Для диагностики аллергических реакций и бактериальных инфекций потребуется сдать кровь на анализ. Помимо лабораторного исследования, мама сама должна проанализировать, что такого нового случилось в тот день, когда появился ночной кашель. Скорее всего, причиной окажется простая ошибка в использовании бытовой химии или спертый воздух в помещении.
Чем опасен ночной кашель
Кашель до рвоты у ребенка — что делать, если грудничка рвет
Приступы ночного кашля опасны в первую очередь тем, что в то время, когда младенцу может потребоваться помощь, все спят.
Если грудничок проводит ночь в отдельной комнате, его могут не услышать взрослые.
Мокрый кашель, связанный с движением большого количества мокроты по дыхательным путям, опасен тем, что большой комок густой слизи может перекрыть просвет дыхательных путей, из-за чего младенец может просто задохнуться.
Младенец один в кроватке
Правильная помощь ребенку во время приступа
Если у малыша начался затяжной приступ кашля, нельзя стучать по его спине, хлопать по шее или совершать любые другие физические воздействия.
Дать возможность откашляться нужно обязательно, не прерывая этот процесс. Важнее всего в этот момент станет качество воздуха, который ребенок вдохнет сразу после того, как приступ завершится.
Поэтому, как только ребенок закашлялся, необходимо открыть окно и проветрить помещение.
При отеке миндалин, мешающем дышать, поможет ложечка мороженого – холод, воздействуя на отечные ткани, быстро поможет расширенные сосуды вернуть в нормальное состояние, что непременно избавит от отека.
Целесообразность применения антибиотиков
Антибиотики – это препараты, направленные на борьбу с бактериями. Их применение целесообразно только в том случае, когда нормальную работу организма нарушила какая-либо бактерия. Поэтому антибиотики не принесут положительного результата, если кашель возникает по следующим причинам:
- заражение вирусной инфекцией;
- избыточное слюноотделение из-за прорезывания зубов или сосания пустышки;
- аллергическая реакция;
- попадание инородного тела в дыхательные пути.
Если ребенок болен, и поставленный диагноз говорит о том, что общее состояние нарушила болезнетворная бактерия, врач обязательно назначит лечение антибиотиком, который избавит организм от возбудителя.
Важно! Показать кашляющего ребенка доктору необходимо, потому что в случае заражения бактериальной инфекцией нужно как можно скорее начинать лечить малыша. Сам организм вряд ли сможет остановить развитие болезни.
Опасная помощь
Сегодня совсем нетрудно приобрести самые разнообразные средства от кашля. Аптеки переполнены препаратами, по-разному влияющими на организм. Когда родителям некогда разбираться в причинах кашля, они считают, что лекарство из популярной рекламы поможет избавиться от него. Это одно из самых опасных заблуждений, которое превращает домашнее лечение в причину остановки дыхания.
Лекарства от кашля, продающиеся в аптеке, можно условно разделить на три группы:
- антисептики;
- препараты, разжижающие и выводящие мокроту;
- препараты, выключающие кашель на уровне кашлевого центра в мозге.
Каждое направление эффективно, если применяется по показаниям, а не бездумно. В противном случае экспериментирование с лекарствами может плачевно закончиться.
Например, дав ребенку вечером перед сном препарат, разжижающий мокроту, вся семья, наверняка, лишится покоя на всю ночь, потому что дыхательные пути грудничка будут активно продуцировать мокроту, а кашлевые реснички на стенках слизистых оболочек раздражаться, провоцируя все новые и новые приступы кашля, выводящие жидкую мокроту.
Если дать малышу, который начал хорошо откашливаться, препарат, «отключающий» кашель, можно получить пневмонию, потому что активно вырабатывающаяся мокрота будет накапливаться в легких и бронхах, а в ней с удовольствием начнут размножаться болезнетворные бактерии.
Ребенок и лекарства
Бездумное применение антибиотиков приведет к тому, что существенно пострадает кишечник, потому что многие населяющие его бактерии погибнут, из-за чего нарушится и без того нестабильное пищеварение малыша.
Самостоятельный прием антибиотиков делает многих бактерий устойчивыми к действующему веществу препарата.
Это значит, что, когда настанет момент обязательного приема антибиотика по назначению врача, лекарство не сможет помочь.
Причины вызвать скорую помощь
Необходимость вызывать врача не должна ставиться под сомнение, когда речь идет о младенце младше трех месяцев, даже если он только начал подкашливать. Рекомендуется вызывать бригаду специалистов, когда:
- ребенок начал задыхаться;
- насморк мучает ребенка дольше семи дней;
- приступы заметно усиливаются;
- не получается в течение нескольких часов успокоить ребенка;
- значительно повысилась температура.
Внимание! Всегда, когда нарушается свободное дыхание грудничка, нужно обращаться за помощью к специалистам.
Комаровский о ночном кашле
Врач высшей категории, Евгений Комаровский, рекомендует придерживаться трех правил для уменьшения проявлений ночного кашля, вызванного задним ринитом:
- Приподнять ту строну матраса, на которой располагается голова спящего ребенка – это значительно уменьшит скорость накапливания в трахее стекающей слизи, значит, малыш прекратит закашливаться во время сна.
- Следить за состоянием воздуха в помещении, где спит ребенок: он должен быть прогрет не более, чем до +20˚C, с влажностью от 55 до 65%.
- Перед сном промывать нос купленным физиологическим раствором или приготовленной соленой водой.
От того, как добросовестно соблюдаются параметры воздуха в помещении, где живет ребенок, зависит количество аллергических реакций, возникающих на фоне несоблюдения условий.
Меры профилактики
Для того чтобы не думать о том, как облегчить ночной кашель у ребенка, лучше позаботиться о профилактике опасных симптомов. Прежде всего, нужно убрать из дома всю агрессивную бытовую химию, особенно ту, которая содержит хлор.
Самая распространенная ошибка старшего поколения – это стремление обеззаразить помещение, где живет младенец, влажной уборкой с применением хлора. Этот химический элемент, обладая резким характерным запахом, становится первой причиной, по которой малыш начнет покашливать.
Если концентрация хлора в растворе, которым обрабатывали поверхности, была высокой, летучий химический элемент без труда осядет на слизистых оболочках и станет причиной ожогов дыхательных путей.
Из детской комнаты лучше убрать все мягкие игрушки и минимизировать количество ковров на стенах и полу, так как эти предметы являются отличными накопителями пыли.
Идеальная детская содержит кроватку, пеленальный стол-комод и гладкий моющийся пол. Влажная уборка в детской должна проводиться регулярно, однако не нужно делать это с помощью бытовой химии.
Теплой воды и смоченной в ней тряпки будет достаточно.
Проветривание помещения перед сном является обязательным условием для полноценного дыхания. Даже если на улице зима и отрицательные температуры, свежий воздух, полный кислорода, смягчит сухой теплый комнатный и поможет малышу крепко уснуть.
Проветривание
Причин возникновения кашля у младенца много, чаще всего малыш элементарно может начать захлебываться молоком. Если ночами появляются подозрительные симптомы, мешающие грудничку спать, лучше посоветоваться с педиатром, хотя бы для того, чтобы снять напряжение, растущее от того, что мама надумывает страшные диагнозы своему ребенку, когда на самом деле виноваты растущие молочные зубы.
Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/kashel-nochyu-u-rebenka.html
Причины кашля во сне у ребенка, как оказать первую помощь во время приступа
Неожиданный ночной сильный кашель у ребенка является поводом оправданных тревог родителей. В основном причиной беспокойства становятся те случаи, когда днем малыш ведет себя обычно, выглядит здоровым, а ночью плохо спит и кашляет. Нужно срочно принимать меры.
В первую очередь, когда кашляет во сне ребенок, потребуется обратиться к врачу для установления причины нарушений.
Откашливание у детей во сне говорит о борьбе организма с инфекцией или воспалением. Покашливания по ночам – не причина, а следствие поражения.
Этиология ночных приступов у детей
80% случаев развиваются из-за проникновения в организм вируса или при осложнениях в результате его жизнедеятельности. К остальным 20% относятся патологии ЖКТ, аллергии и т.п. Эту небольшую часть причин тоже следует учитывать во время диагностики.
Прорезывание молочных зубов
В такой ситуации ребенок кашляет во сне из-за боли, которая развивается в деснах. При этом малышу становится сложно глотать слюну и возникает откашливание. В сложившейся ситуации родителям следует укладывать ребенка спать набок, подкладывать небольшую подушку под голову, чтобы он не мог подавиться слюной.
Вирусные патологии болезни органов дыхания
Когда кашель во время сна у ребенка вызван развитием ОРВИ, по ночам его приступы можно объяснить скоплением в легких слизи. При вдохе легкие сокращаются и малыш закашливается. Также при простуде зачастую нос заложен, выдыхать и выдыхать получается только через рот – это дополнительно усиливает откашливание в ночное время.
Кашель с мокротой становится поводом подозревать развитие вирусной инфекции. Но также он бывает спровоцирован синуситом, фарингитом или ринитом. Ещё одна причина – это начинающаяся астма. В самом начале развития болезнь проявляется только ночными приступами под влиянием спазма в легких. Также при вдыхании ртом проявляется характерный свист.
При астме сухой кашель ночью развивается из-за того, что легкие находятся в покое и быстрее отвечают на внешние и внутренние раздражители.
Ночное откашливание становится причиной начала развития коклюша. Прививка от этого заболевания является плановой у детей в раннем возрасте.
В связи с этим у ребенка кашель во время сна бывает вызван вакцинацией, но он благополучно проходит спустя несколько дней и не должен быть поводом для беспокойства.
Аллергии
При неожиданных приступах кашля у ребенка во время сна нужно учитывать и такую возможную причину, как аллергическая реакция. Она также сопровождается сыпью и насморком. Причиной аллергического кашля становятся:
- некачественная ткань постельного белья;
- новая пижма или постельное белье, которые не постирали перед применением;
- покупка нового стирального порошка;
- растения вблизи детской кроватки;
- наполнитель в одеяле и подушках;
- синтетические и пластмассовые игрушки и другие предметы интерьера в детской;
- мягкие игрушки, потому что в них скапливается пыль.
Аллергический кашель у ребенка во время сна легко отличить от другого по следующим признакам:
- несильный отек лица, носа;
- насморк;
- сонливость или, наоборот, отказ от сна;
- повышение потоотделения;
- краснота глаз;
- слезотечение.
Аллергическое откашливание никогда не протекает вместе с интоксикацией и ознобом. Если дать ребенку антигистаминный препарат и переложить его в другую комнату, приступ пройдет.
Желудочно-пищевой рефлюкс
Если ребенок кашляет, когда спит, это может свидетельствовать и желудочно-пищеводном рефлюксе. Состояние дополняется дневными затяжными изжогами. Такие нарушения чаще всего связаны с врожденными патологиями, воспалением пищевода или желудка, особенностями работы организма или перееданием перед сном.
Гельминты
Немногие учитывают тот факт, что гельминты в организме тоже могут стать причиной кашля во время сна у ребенка. При поражении ими органов происходит реакция отторжения. А раздражение от паразитов проявляется откашливанием.
Как успокоить сильный кашель ночью
Ночью, если у ребенка кашель во время сна, то при неустановленной причине не рекомендуется давать какие-либо медикаменты, чтобы по ошибке не навредить несформированному до конца организму. При знании причин и установлении аллергии можно дать антигистаминные препараты – Фенистил, Зиртек.
До 6 месяцев эти средства запрещены, а остановить приступ можно посредством теплого питья.
Для облегчения откашливания ночью при ОРВИ или других болезнях нижних дыхательных путей рекомендуется давать много жидкости и использовать следующие методы:
Много воды позволяет успокоить раздраженную слизистую, разжижает мокроту и делает откашливание менее изнуряющим.
- Хорошо при приступе помогает молоко с содой. Но применять это средство можно только у детей после 5 лет. 100 мл теплого молока нужно смешать с четвертой частью чайной ложки соды.
- Кашель при рините или гайморите хорошо облегчает промывание носа физиологическим раствором. Детям также чистят нос при помощи аспираторов, делать это следует осторожно, чтобы дополнительно не травмировать слизистую носовой полости.
- Положить под голову подушку для облегчения дыхания, а для увеличения концентрации кислорода в воздухе комнату нужно проветрить.
Перечисленные способы позволят облегчить самочувствие и нормально уснуть до утра. Некоторые родители без показаний врача теряются и не понимают, как проводить лечение или хотя бы облегчить состояние. Итак, вызывать скорую помощь при приступе кашля следует, если он сопровождается следующими признаками:
- сильное повышение температуры;
- свист при откашливании;
- откашливание с кровью;
- кашель с рвотой;
- жалобы на сильную боль;
- появление высыпаний.
Если перечисленных симптомов нет, то можно воспользоваться описанными выше советами и подождать до утра.
Известный педиатр Комаровский говорит, что кашель – это защита организма, поэтому нужно установить его причину и лечить в первую очередь ее.
Но при этом не забывать облегчать откашливание, которое доставляет сильный дискомфорт. Делать это очень просто посредством обильного питья и частого проветривания комнат.
Профилактика кашля по ночам
Родителям следует уделять внимание именно профилактике приступов. Когда ребенок кашляет во время сна, это мешает полноценному отдыху и восстановлению сил, а они очень нужны для нормального роста и развития. С целью профилактики приступов ночью следует выполнять следующие действия:
- Перед тем, как ложиться спать, проветрить комнату.
- Обязательно минимум 2 раза в неделю делать влажную уборку.
- Предупреждать контакт с потенциальными аллергенами.
Хорошо влияет на организм перед сном ароматерапия маслом чайного дерева, лавра, мяты и эвкалипта. Но главное не переусердствовать с этим. Также правильный уход – здоровое питание, организация режима дня поможет предотвратить сильное переутомление и лишние волнения перед сном.
Болезнь ребенка вызывает множество волнений у родителей. Ночью нужно как можно быстрее остановить приступ сильного кашля и постараться понять, что могло его вызвать для предупреждения и коррекции подобных состояний в будущем.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/lor/prichiny-kashlia-vo-sne-u-rebenka-kak-okazat-pervuiu-pomosc-vo-vremia-pristupa-5a86841d79885ebc0ca5ba6c