Можно ли применять анаферон при лактации

Содержание

Анаферон при грудном вскармливании

Анаферон эффективен по отношению ко многим вредоносным микроорганизмам. Он усиливает защитную функцию организма, благодаря действию его компонентов вырабатывается эндрогенный интерферон. Таким образом, усиливается реакция иммунной системы на проникновение вирусов.

Как утверждают медики, препарат можно использовать при лактации для ускорения выздоровления. Лекарственное средство предотвращает повторное инфицирование, благодаря ему отсутствуют осложнения.

Основные компоненты: антитела к гамма-интерферону человека. Дополнительные вещества: магниевая соль стеариновой кислоты, микроскопическая целлюлоза, молочный сахар.

Выпускается препарат в форме таблеток для рассасывания.

Компоненты препарата эффективны по отношению к болезнетворным микроорганизмам: вирусы гриппа, парагриппа, герпеса. Дополнить этот список можно энтеровирусами, коронавирусами, риновирусами и т. д.

В результате действия препарата снижается концентрация вредоносных микроорганизмов в клетках поражённых органов. Образуется гамма-интерферон и эндогенный интерферон, благодаря чему иммунная система быстрее и эффективнее реагирует на инфицирование.

Анаферон ускоряет выздоровление при гриппе, ОРЗ, очищает организм от токсинов, устраняет симптомы инфекционных болезней. Исчезает головная боль, нормализуется температура, облегчается кашель, улучшается носовое дыхание.

О других препаратах, помогающих вылечить простудные заболевания, читайте здесь.

Лекарственное средство используют комплексно с другими препаратами для лечения следующих заболеваний:

Герпетические инфекции;
Бактериальные инфекции;
Вторичные иммунодефицитные состояния.

Препарат помогает предотвратить инфекционные заболевания, вызванные следующими вредоносными микроорганизмами: вирус герпеса, ротавирус, энетровирус, коронавирус и вирус энцефалитного клеща.

Медикамент применяют совместно с обезболивающими и жаропонижающими средствами для уменьшения дозировки последних.

По сути Анаферон является водно-спиртовой смесью очищенных антител.

Противопоказания и побочные явления

Анаферон имеет всего 2 противопоказания:

Аутоиммунные заболевания
Гиперчувствительность к компонентам препарата.

При беременности и лактации принимайте препарат с осторожностью, особенно, если у вас индивидуальная непереносимость компонентов Анаферона.

В большинстве случае препарат переносится пациентами отлично, побочные явления отсутствуют, если вы соблюдаете рекомендации врача по применению. В единичных случаях, особенно при лактации и беременности возникает аллергия на отдельные компоненты лекарственного средства. В таком случае прекратите приём препарата и проконсультируйтесь с лечащим врачом.

При передозировке нарушается нормальная деятельность желудка, пищеварение затрудняется, появляются болезненные ощущения. Это объясняется присутствием в таблетках пищевых добавок.

При лактозной недостаточности, мал абсорбции глюкозы-галактазы не рекомендуется принимать препарат, так как в его составе молочный сахар.

Пациентки при грудном кормлении используют медикамент только после назначения лечащего врача!

Схема лечения для кормящей мамы

Метод применения – сублингвальный, положите таблетку под язык и рассосите. Препарат принимают независимо от приёма пищи (не совместно) в любое время суток.

Если женщина при лактации заметила признаки острого респираторного заболевания, гриппа или кишечную инфекционную болезнь, то она должна лечиться по следующей схеме:

В течение первых 2 часов после выявления признаков недуга принимайте 1 таблетку каждые полчаса. В итоге женщина при грудном вскармливании принимает 5 штук за 2 часа.
Потом в течение дня рассасывает ещё 3 таблетки через каждые 2–3 часа.
На следующий день принимайте 3 таблетки за 24 часа с равным интервалом. Выдерживайте эту дозировку до окончания курса лечения.

Для пациенток при грудном вскармливании врач определяет курс лечения в каждом случае индивидуально.

Лактирующая женщина часто болеет, так как имеет ослабленную иммунную систему. При лактации обостряются хронические болезни. Если у кормящей мамы обострился генитальный герпес, то она должна принимать Анаферон по 1 таблетке на чаще 7 раз за сутки в течение 3 дней. Потом принимайте 4 таблетки за сутки с равным интервалом между приёмом на протяжении 3 недель.

В профилактических целях против гриппа и ОРЗ лекарственно средство принимают за пару месяцев до вспышки эпидемии: 1 таблетка однократно каждый день. Для предотвращения рецидивов хронического герпеса таблетки принимают около 6 месяцев.

Как влияет на лактацию и на ребенка при кормлении грудью?

Специалистам до сих пор не удалось решить спор и прийти к единому мнению относительно действия Анаферона на человеческий организм. Одни выписывают его пациентам младшей возрастной категории и кормящим мамам, в то время как другие считают препарат неэффективным.

Противники данного средства уверены, что работа Анаферона основана на принципе плацебо – способствует скорейшему выздоровлению за счет веры в действенность средства. Однако оно на самом деле помогает взрослым пациентам, а также детям, которые не знают о таком эффекте.

Тем временем известно, что входящие в состав препарата антитела попадают в молоко кормящей матери в неизменном виде. Следовательно, их получает и малыш, а это становится для него профилактикой и лечением простудных заболеваний.

В любом случае, женщинам не стоит волноваться, если доктор назначил прием Анаферона, ведь он не снижает лактацию и не вредит здоровью ребенка.

Источник: https://proctologi.com/beremennost/anaferon-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Разрешают ли врачи принимать Анаферон при грудном вскармливании и как препарат влияет на лактацию?

Зачастую иммунитет женщин при грудном вскармливании ослаблен и не может противостоять простудным заболеваниям, ведь на выработку молока тратится немало энергии и сил. Если болезни не удалось избежать, мамы стараются подбирать только максимально безопасные препараты, которые помогут вылечиться и не навредят малышу.

Поэтому стоит разобраться, разрешается ли в период лактации принимать Анаферон, в каких дозировках и есть ли противопоказания.

Можно ли принимать при ГВ?

Данный гомеопатический препарат способен эффективно бороться с некоторыми видами вредоносных микробов и усиливать защитные функции организма. Входящие в состав компоненты активируют выработку интерферона, предотвращают от повторного инфицирования, тем самым снижая риск появления осложнений.

Отношение медиков к данному средству неоднозначное, поскольку механизм его действия до конца не изучен. Однако это лекарство состоит из антител к гамма-интерферону человека, стеариновой кислоты, магниевой соли, молочного сахара и микрокристаллической целлюлозы, которые являются безопасными для кормящей мамы и ее ребенка.

Поэтому некоторые специалисты уверяют, что для ускорения процесса выздоровления, можно принимать таблетки Анаферона в период лактации.

ВАЖНО: Перед приемом препарата женщине лучше всего проконсультироваться с врачом и удостовериться в отсутствии аллергии на его компоненты.

Показания

Средство борется с вирусами герпеса, гриппа, парагриппа, энтеро-, рино- и коронавирусами. Его используют для профилактики и лечения ОРВИ, а также при:

инфекционном мононуклеозе;
лабиальном и генитальном герпесе;
ветряной оспе;
вторичных иммунодефицитных состояниях.

В составе комплексной терапии таблетки Анаферона назначаются в случае диагностирования болезней, вызванных вирусом клещевого энцефалита, пневмонии и гайморите. Препарат выводит из организма:

токсины;
устраняет головную боль;
облегчает кашель;
улучшает носовое дыхание и нормализирует температуру тела.

Чтобы снизить дозировку жаропонижающих и обезболивающих средств, а также сократить период курса лечения, их рекомендуется принимать совместно с Анафероном.

Схема лечения

В случае появления симптомов гриппа, острых респираторных или кишечно-инфекционных заболеваний, прием Анаферона осуществляется по следующей схеме:

в начале лечения — 1 таблетка через каждые 30 минут в течение первых 2-х часов (4 штуки за указанный период);
далее на протяжении 24 часов рассосать еще 3 таблетки с интервалом 2-3 часа;
в дальнейшем принимать по 3 таблетки в течение 24-х часов с равным интервалом;
при наличии признаков улучшения состояния, препарат принимается 1 раз в сутки на протяжении 8-10 дней.

Если на 3-й день после приема Анаферона симптомы гриппа и ОРВИ усиливаются, нужно обратиться за медицинской помощью.

В период лактации у женщин могут обостряться хронические болезни, в т.ч. и генитальный герпес. В этом случае гомеопатическое средство принимается так:

с 1-го по 3-й день болезни — 1 таблетка 8 раз в сутки (через равные промежутки);
далее (на протяжении 3-х недель) — 1 таблетка 4 раза в сутки.

Для профилактики обострений хронических герпесвирусных инфекций таблетки принимаются не более 1 раза в сутки, а продолжительность приема не должна превышать 6 месяцев. Курс назначается индивидуально.

Для лечения или профилактики иммунодефицитных заболеваний, а также терапии бактериальных инфекций, рекомендуемая доза средства составляет 1 таблетка в сутки.

Кормящие мамы могут принимать лекарство и в сезон эпидемии, чтобы укрепить свой иммунитет и избежать нежелательных болезней. В данном случае им следует рассасывать 1 таблетку в сутки на протяжении 1-3 месяцев.

Во время лечения женщине важно тщательно наблюдать не только за своими ощущениями, но и за реакцией малыша. Чтобы легче перенести заболевание, лучше всего пить как можно больше теплой жидкости, проветривать помещение и соблюдать постельный режим.

Источник: https://pregnancymethod.com/razreshayut-li-vrachi-prinimat-anafero/

Анаферон при грудном вскармливании, можно ли принимать кормящей маме

В зимнее время года даже здоровый человек не застрахован от простуды, а что уж говорить о кормящих женщинах, ведь после родов у них значительно ослаблена иммунная система. Что же делать, чтоб предотвратить заболевание или успешно его вылечить, не навредив малышу? В этих вопросах новоиспечённым мамам, по мнению некоторых врачей, поможет гомеопатическое средство — Анаферон.

Препарат Анаферон при грудном вскармливании

Анаферон — это гомеопатический препарат, по словам производителей, обладающий иммуномодулирующим и противовирусным действиями. Очищенные афинным способом антитела к гамма-интерферону, входящие в состав фармакологического средства, стимулируют выработку в организме интерферона, тем самым повышая клеточный и гуморальный иммунитеты.

Как любое другое гомеопатическое средство, «Анаферон» почти не имеет побочных действий и противопоказаний, во всяком случае, об этом говорит инструкция по применению

В средствах массовой информации часто можно увидеть фразу, что Анаферон — это противовирусный препарат. Но это не так, ведь количество действующего вещества в лекарственном средстве ничтожно мало, что даёт основание причислять его к ряду гомеопатии, эффективность которой научно не доказана.

Мнение доктора Комаровского о препарате Анаферон

Педиатр Евгений Комаровский скептически относится к данному препарату, он утверждает, что Анаферон эффективен только за счёт плацебо (самовнушения).

В своих статьях доктор Комаровский обосновал, почему Анаферон не эффективен:

Основной компонент препарата — взвесь антител в разведении С12, С30, С200. Для примера, С30 — это разведение действующего вещества в 100° (число с 60 нулями). Следовательно, одна молекула основного вещества попадает далеко не в каждую таблетку, в лучшем случае — в одну из десяти.
Действующее вещество препарата — это очищенные антитела, то есть белок, который под воздействием желудочного сока расщепляется, теряя свою первоначальную структуру и соответственно лечебный эффект.
Отсутствие достаточной клинической базы. На официальном сайте компании, которая производит Анаферон, весьма размыто указано, что на основании клинических исследований доказана эффективность препарата. При этом, к сожалению, обычный обыватель не может увидеть ни количество испытуемых, ни их возраст, ни статистический отчёт об эффективности.
Исходя из врачебной практики, доктор Комаровский пришёл к выводу, что при нормальном иммунитете ОРВИ отступает на 4–5 день как при лечении Анафероном, так и без него.

По мнению доктора, лучшая профилактика ОРВИ и гриппа — это прогулки на свежем воздухе, здоровая пища и занятия спортом.

Состав препарата и форма выпуска

Действующее вещество — афинно очищенные антитела к гамма-интерферону человека.

Вспомогательные вещества:

лактоза,
магния стеарат,
микрокристаллическая целлюлоза.

Препарат выпускают в таблетированной форме. В каждой упаковке взрослого Анаферона содержится по 20 таблеток белого цвета для рассасывания, в детском Анафероне — по 20 или 40 таблеток.

Таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму, цвет — белый или почти белый, на стороне с риской отчетливо видна надпись MATERIA MEDICA, а на другой — гравировка ANAFERON

Терапевтическое воздействие на организм

Механизм действия препарата Анаферон:

активирует противовирусный иммунитет (способствует секреции организмом гамма-интерферона),
стимулирует выработку цитокинов, которые улучшают обменные процессы на клеточном уровне,
потенциирует образование антител в ответ на попадание вирусов в организм,
повышает клеточный и гуморальный иммунитеты.

Показания к применению кормящей маме

Показания к применению Анаферона:

лечение и профилактика острых респираторных вирусных заболеваний,
лечение иммунодефицитов любого происхождения,
лечение вирусных кишечных инфекций,
в качестве иммуномодулятора для лечения бактериальных инфекций в комплексной терапии.

При каких вирусных заболеваниях эффективен Анаферон?

грипп,
аденовирусная инфекция,
респираторно-синцитиальная инфекция,
энтеровирусная инфекция,
ротавирусная инфекция,
инфекция, вызванная коронавирусом,
клещевой энцефалит,
ветряная оспа,
лабиальный герпес (герпес с локализацией на губах),
генитальный герпес,
инфекционный мононуклеоз,
цитомегаловирусная инфекция.

Инструкция по применению

Инструкция к Анаферону гласит, что дозировка и курс лечения может существенно меняться в зависимости от цели применения препарата.

Если в течение трёх дней от момента начала терапии не отмечается положительная динамика, обратитесь к врачу для смены лекарственного средства.

Побочные эффекты

Препарат практически безопасен, редко вызывает побочные эффекты и применяется для лечения детей уже со второго месяца жизни.

Возможные побочные явления:

аллергические реакции на компоненты препарата (крапивница и зуд),
при передозировке (подобных случаев ещё не было зарегистрировано) возможно послабление стула.

Противопоказания к назначению Анаферона

Абсолютными противопоказаниями являются:

индивидуальная непереносимость компонентов препарата,
возраст до 18 лет (можно применять только детский Анаферон).

Интересно знать! Согласно инструкции и детский, и взрослый Анаферон содержит в составе 3 мг действующего вещества.

Поэтому напрашивается вывод, что так называемый «взрослый» препарат можно применять даже для лечения грудничков.

С особой осторожностью, взвесив возможный вред и пользу, препарат применяют:

при синдроме мальабсорбции (нарушение всасывания глюкозы в кишечнике),
при врождённой галактоземии (генетически обусловленное нарушение углеводного обмена),
при лактазной недостаточности (неспособность расщеплять лактозу).

Относительные противопоказания обусловлены наличием лактозы в составе препарата.

На беременных и кормящих женщинах не проводились клинические исследования препарата, поэтому его применение возможно только после консультации терапевта.

Анаферон практически безопасен, если у вас нет нарушений углеводного обмена, но эффективность этого препарата, по мнению врачей, сводиться к нулю. Поэтому если вы заболели гриппом или ОРВИ лучше проконсультируйтесь с терапевтом, и принимайте средства, которые действительно оказывают лечебное действие без эффекта самовнушения.
Загрузка…

Источник: https://afgsm.ru/bolezni/anaferon-pri-grudnom-vskarmlivanii

Анаферон при лактации инструкция — ПроНедуг

Кормящая мама не застрахована от простуды, но, принимая лечение, в первую очередь нужно думать о безопасности малыша, ведь некоторые лекарства могу нанести вред ребенку. Разрешается ли принимать Анаферон при грудном вскармливании, или лучше выбрать другое средство для лечения болезни?

Описание препарата

Состав Анаферона представлен водно-спиртовым раствором действующего вещества: антител к гамма интерферону человека, а также балластных компонентов и подсластителей. Форма выпуска представлена в виде белых таблеток для рассасывания.

Производитель утверждает, что препарат является иммуномодулятором и противовирусным средством. Эффективен при терапии различных типов вирусной инфекции: гриппа, герпеса, ветрянки. Также борется с коронавирусами, энтеровирусами и ротавирусами, клещевым энцефалитом.

Анаферон снижает количество вирусных клеток в пораженном участке, стимулирует формирование ранних интерферонов и иммунного ответа на внедрение патогенной флоры.

Препарат повышает продукцию антител для борьбы с заболеванием и увеличивает устойчивость клеток, отвечающих за иммунный ответ, выводит токсины, снижая проявления симптомов болезни.

Прием Анаферона в комплексном лечении позволяет существенно снизить дозировку болеутоляющих и жаропонижающих лекарственных средств.

Таблетки назначают с другими медикаментами для лечения:

острых респираторных заболеваний;
герпесвирусных инфекций;
иммунодефицитов вторичного характера.

Препарат используется для предупреждения рецидивов герпеса и предотвращения заражения гриппом в эпидемический период. Назначается в комплексе с антибиотиками при бактериальном заражении для профилактики осложнений.

Лактация и Анаферон

Терапевтическое воздействие Анаферона вызывает споры в медицинских кругах: одни специалисты используют в своей практике лекарство и применяют его для лечения детей и женщин, кормящих грудью.

Другие, считают его неэффективным, относят к БАДам или гомеопатическим средствам и утверждают, что выздоровление наступает за счет эффекта плацебо.

Сомнение вызывает механизм действия активного вещества, поскольку наука не может объяснить положительное влияние антител к интерферону на выздоровление и иммунитет.

Формально Анаферон не является БАДом, ведь зарегистрирован препарат, как лекарственное средство. С гомеопатией его объединяет мизерная доза активного компонента, которая достигается многократным разведением в водно-спиртовом растворе. После скрупулезных расчетов получается, что на таблетку не приходится даже одна молекула антител.

А современные методики исследований еще не способны выявить низкую концентрацию вещества, поэтому доказать или опровергнуть его присутствие пока никто не может.
Но, тем не менее, лекарство назначают взрослым пациентам и младенцам с одного месяца, и оно оказывает лечебное воздействие.

Если с взрослыми людьми эффект плацебо объясним, возникает вопрос, почему препарат работает в случаях с маленькими пациентами?

Женщинам при кормлении грудью Анаферон разрешен к применению при отсутствии противопоказаний. Но исследований влияния медикаментозного средства на кормящих мам не проводилось, следовательно, решение о целесообразности приема таблеток принимает только врач.

Как применять

Если врач назначил Анаферон, таблетки принимают внутрь, рассасывая под языком. Для кормящих мам доза назначается в зависимости от цели применения. При появлении симптомов гриппа, ОРВИ, герпеса важно начать лечение на ранней стадии болезни. Препарат используют по схеме:

вначале принимают таблетки через 30 минут в течение 2 часов;
в эти же сутки требуется принять еще 3 таблетки, распределив по времени на равные промежутки;
со следующего дня и далее прием осуществляют 3 раза до выздоровления.

При отсутсвии улучшений в трехдневный срок нужно обратиться к врачу для назначения другого медикаментозного средства.

При острых проявлениях генитального герпеса лекарство принимают:

первые 3 дня в сутки через равные временные промежутки рассасывают 8 таблеток;
потом дозу снижают до 4 таблеток;

Терапия лекарством проводится 21 день.

В качестве профилактики Анаферон назначают в сезон эпидемий простудных заболеваний, а также для предупреждения развития иммунодефицитных состояний и рецидивов герпеса по таблетке ежедневно. Принимают от трех месяцев до полугода.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказания к приему Анаферона отсутствуют, но из-за лактозы в его составе кормящим мамам нельзя его принимать, если у нее или ребенка присутствует:

непереносимость к одному из веществ состава;
лактазная недостаточность;
галактоземия врожденного характера;
глюкозная мальабсорбция.

В остальных случаях врач назначает средство, учитывая риск и пользу от лечения.

Как правило, побочных реакций при приеме мамой Анаферона не возникает, но женщина должна строго соблюдать дозировку. Иначе из-за вспомогательных веществ возможны проблемы с пищеварением (диспепсические явления). Также лекарство разрешается принимать в комплексе с другими симптоматическими, антибактериальными и противовирусными средствами.

Прием Анаферона не принесет вреда матери и малышу во время лактации при отсутсвии противопоказаний. В период лечения таблетками не стоит забывать о дополнительных мерах. Облегчить состояние при простуде поможет чай с медом, лимоном и малиной, настой липы и шиповника, если у ребенка нет аллергии.

Применение Анаферона при грудном вскармливании

Источник: https://kideat.ru/zdorovyemamy/anaferon-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Анаферон при грудном вскармливании, можно ли принимать кормящей маме

Схема приема препарата

Таблетки кладут под язык и рассасывают. Прием не зависит от приема пищи, их принимают в любое время дня, но не вместе с едой. (Для детей выпускают «Анаферон® детский» с пониженной дозировкой.)

Начинать лечение нужно сразу же, как вы заметили симптомы ОРВИ, гриппа или кишечной инфекции:

в первые 2 часа – по одной таблетке принимают каждые 30 минут, всего получается 5 таблеток за два часа;до конца дня принять еще 3 таблетки через равные интервалы времени;
на второй день лечения пить по одной таблетке трижды в день до выздоровления (при гриппе и ОРВИ – 5-7 дней, при других заболеваниях длительность курса указывает врач).

Во время беременности и лактации иммунитет женщины ослабевает, и у нее могут обостриться хронические заболевания, в том числе и вирусные. При обострении генитального герпеса в 1-3 день принимают по одной таблетке до восьми раз в день; следующие три недели – по таблетке четырежды в день.

Препарат не взаимодействует с другими лекарственными средствами, его можно сочетать с любыми другими противовирусными симптоматическими препаратами. Для профилактики гриппа и простуды Анаферон® начинают пить за месяц-два до сезонной эпидемии: по таблетке раз в день ежедневно. Для профилактики обострения герпесвирусной инфекции курс может продолжаться до полугода.

Лекарство, гомеопатия или БАД?

Несмотря на его популярность, вокруг Анаферона много лет не стихают дискуссии.

Одни врачи прописывают его при любой вирусной инфекции, другие называют не лекарством, а биологически активной добавкой (БАД) или гомеопатией и утверждают, что эффективность гомеопатических средств невозможно доказать. Третьи и вовсе считают препарат «пустышкой» – плацебо – и говорят, что он помогает «только тем, кто в него верит».

Формально Анаферон® не БАД и не гомеопатическое средство.

Он зарегистрирован как лекарственный препарат для профилактики и лечения вирусных инфекций и по составу представляет собой «водно-спиртовую смесь очищенных антител к гамма-интерферону человека».

С гомеопатическими средствами его объединяет технология изготовления (многократное последовательное разведение лекарственной основы) и, соответственно, сверхмалое количество действующего вещества в готовом препарате:

на первом этапе проводят иммунизацию кроликов рекомбинантным γ-интерфероном человека. В крови животных образуются антитела;
раствор выделенных из сыворотки кроличьей крови антител к человеческому γ-интерферону многократно разбавляют: в жидкой лекарственной основе на 1 часть раствора антител приходится 99 частей водно-спиртового растворителя;
полученная основа смешивается со вспомогательными веществами-наполнителями (лактоза, целлюлоза, стеарат магния) и изготавливается сироп или прессуются таблетки.

При таком сильном разведении одна целебная молекула приходится более чем на одну разовую дозу препарата.

Упрощенно говоря, она попадает в каждую десятую, а то и сотую таблетку! Но и задавшись целью разыскать «выигрышный лотерейный билетик», сделать это невозможно.

Современные лабораторные исследования не способны обнаружить настолько мизерное присутствие вещества не только в отдельной таблетке, но и в основе, которой пропитывают наполнитель. Правда, они не позволяют и утверждать, что его там нет.

Второй спорный момент, на который обращают внимание врачи-скептики – сам механизм действия лекарства, если предположить, что оно все-таки действует.

Когда в организм попадают вирусные возбудители, иммунная система начинает вырабатывать защитный белок – интерферон.

А в заявленном препарате содержатся антитела к интерферону, то есть вещества, которые его инактивируют… Тем не менее, некоторым людям он помогает! И не только взрослым, которые могут внушить себе, что им стало легче, но и маленьким детям.

Не вдаваясь в подробности медицинских обсуждений, можно сказать, что ни сторонники Анаферона не смогли доказать его эффективность, ни его противники – его бесполезность. Так принимать ли Анаферон® при простуде во время лактации? Не поможет, так ничего страшного не случится – вирусная инфекция рано или поздно пройдет сама. Лишь бы он не навредил малышу на грудном вскармливании!