МОСКВА, 29 июн — РИА Новости, Анастасия Гнединская. «Это была одна сплошная боль, я умудрялась отключаться на десять-пятнадцать секунд между схватками, меня рвало». «Я танцевала, надела лучшее платье, не кричала — шептала». Так по-разному описывают ощущения женщины, решившиеся на домашние роды. Эта услуга все популярнее.
В соцсетях — сотни предложений от «духовных акушерок», «помощниц». Роды в воду, «лотосовые». Кто-то решается на «соло» — тет-а-тет с мужем. При этом за последние семь месяцев — четыре смерти младенцев, чьи матери не захотели обращаться к профессиональным акушерам-гинекологам.
Обозреватель РИА Новости собрала как удачные, так и неудачные истории, а также поговорила с врачами и юристами.
«Маточка раскрывалась, как цветочек»
Двадцать первого июня 2019-го журналист и дизайнер детской одежды из Ульяновска Алена Гондылева надела красивую комбинацию, закрыла шторы в комнате, поставила рядом пузырьки с эфирными маслами, включила музыку.
На тумбочке лежали хлоргексидин, перекись водорода, спиртовые салфетки, клеенка, стерильные бинты и пеленки — «аптечку» она собрала заранее. Со второго триместра беременности Алена знала: рожать будет дома, одна.
Слишком травмирующим, по ее словам, был предыдущий опыт.
«Первые роды у меня были в 2015 году, — начинает рассказ Алена. — Женщины обычно перекладывают ответственность на медиков, но я готовилась: училась дышать, ходила на курсы. Мы с мужем оплатили врачей, подписали контракт с роддомом на платную палату. В отделение я приехала с болезненными схватками — стоять не могла, висла на супруге. Но первое, что мне сказали: «Вы симулируете».
Ее все же положили в дородовой блок, где она провела шесть дней. Пребывание там Алене «показалось адом». «Такое грубое отношение. Это ведь для женщины особенный момент, а для врачей — рутина. Помню, когда меня отправили в родильное отделение, я очень хотела есть — сутки ничего не было во рту. Просила хоть кусочек хлеба. Была обессилена, падала в обморок, но меня жестко приводили в чувство».
По словам Алены, когда все закончилось, у нее не было сил даже взять на руки дочь: «Два часа она лежала рядом и кричала».
Забеременев второй раз, Алена решила, что ребенок появится на свет дома. Читала много литературы, объясняющей физиологию матери и младенца, ходила на курсы по естественному родоразрешению: «Надо досконально знать процесс — что делать при кровотечениях, как помочь ребенку».
Муж возражал. Договорились, что схватки она переживет в квартире, а на последнем этапе поедет в роддом. «Я сказала, что постараюсь. Но не обещаю».
Рожала она два дня: в первый схватки были легкими, ночью усилились. Все это время супруг и дочь находились в соседней комнате либо гуляли.
«Поначалу мне было комфортнее одной. Я надела самые красивые сережки, роскошную ночнушку, танцевала. Если в роддоме я орала, так как мне было невыносимо больно, то здесь шептала. Когда кричишь — убегаешь от боли, а я, наоборот, шла в нее. Представляла, что моя маточка раскрывается, как цветочек».
В комнате было темно, тепло и тихо. По мнению Алены, это все, что нужно маме и малышу для успеха. «Еще я читала мантры, вдыхала ароматические масла». Ни услугами доулы (помощницы при родах, оказывающей психологическую поддержку), ни акушерки она не воспользовалась. Но если бы что-то пошло не так, отправилась бы в больницу.
Перед самым финалом супруг не выдержал и вызвал скорую. Бригада прибыла через час — к этому моменту мальчик уже появился на свет. «Последние два часа муж гладил меня по спине, говорил ласковые слова. Наконец я села на корточки, подставила подушку — и родила.
Сына сразу взяла на руки, отсосала слизь из носа и рта. Удивительно, но если в роддоме дети начинают кричать — видимо, им слишком некомфортно после темного и теплого живота в холодном зале под ярким светом, то «домашние» почти не плачут. Наш лишь всхлипнул».
Пуповину, объясняет Алена, она не хотела обрезать как минимум шесть часов. Среди сторонников естественных родов есть мнение, что по ней ребенку поступают полезные вещества из плаценты.
Акушеры-гинекологи, напротив, считают, что ткань последа довольно быстро перестает функционировать и может стать источником инфекции. «Естественно, когда приехала бригада скорой, медики первым делом закричали, что пуповину срочно надо перерезать, иначе мы с ребенком умрем из-за заражения.
Муж, который совсем не готовился к родам, испугался, упросил меня сделать так, как они настаивали. А потом отправиться в больницу».
— Алена, а если бы у вас открылось кровотечение? Что бы вы могли сделать дома?
— Я уже говорила: перед родами проходила курсы, нас там учили реанимации матери и младенца. Например, при сильном кровотечении лучший способ, которым всегда пользовались повитухи, доулы, — отрезать кусочек плаценты и положить себе за щеку или съесть.
Это мощный сигнал для организма: кровь останавливается. Для реанимации малыша в морозилке у нас были полуторалитровые бутылки с водой, а в комнате стояло ведро. Если ребенок не дышит или у него мраморная кожа, нужно особым образом окунать его сперва в ледяную, а затем в теплую воду.
Есть еще множество техник…
В роддоме Алену с сыном встретили, по ее словам, «как последних маргиналов». Первым делом спросили, есть ли у нее «хотя бы паспорт и где жить». «Хотя я надела свое самое красивое вечернее платье — для меня ведь это особый день. Да и было видно, что наша семья не из нуждающихся», — недоумевает она.
После осмотра врачи подтвердили, что матери и ребенку ничего не угрожает, и Гондылева написала отказ от госпитализации. Но еще долго, по ее словам, их не отпускали из роддома. «Ситуация разрешилась после вмешательства нашего юриста».
«Выпрыгнул прямо в руки своего папочки»
Так называемые естественные роды — без кесарева, эпидуральной анестезии, стимуляции, в кругу близких людей — все популярнее. В соцсетях по запросу выпадают сотни историй и рекомендаций. В основном эта тема привлекает женщин, стремящихся к духовному развитию. Другая группа — те, кто получил психологическую травму при первых родах.
Вот несколько цитат из тематических сообществ:
«Рожала с мужем и духовной акушеркой дома в воду. Роды первые, 25 лет… В этот день я полностью доверилась вселенной и своему телу, я знала, что природа сама все сделает! Мои роды были довольно тяжелыми, длились 20 часов. Долгие, усиливающиеся схватки, потуги сначала в ритме танца, а затем плавно переходящие в ванную с приглушенным светом и свечами…»
«Наш малыш выпрыгнул прямо в руки своего папочки, сразу подал голос и прильнул к материнской груди. Пуповину мы обрезали спустя два дня, когда она полностью напитала малыша своим сильнейшим иммунитетом и стволовыми клетками…»
Но положительные воспоминания далеко не у всех. За последние семь месяцев зафиксировали как минимум четыре смерти младенцев во время домашних родов. И это только те, на которые обратили внимание СМИ. В Москве в начале мая супруги из-за страха заразиться коронавирусом не поехали в роддом — ребенок умер.
В Санкт-Петербурге акушерка на пенсии согласилась помочь разрешиться от бремени 28-летней женщине. За услуги взяла восемьдесят тысяч рублей. Все было так, как обговаривали: музыка, свечи. Но, едва появившись на свет и сделав несколько вдохов, младенец скончался.
Правда, экспертиза установила, что он родился с инфекционным заболеванием, несовместимым с жизнью.
О другом случае рассказал главврач Ростовского областного перинатального центра Максим Уманский в официальном инстаграме учреждения. В конце ноября 2019-го к ним привезли женщину. «Она решила, что физиологично и правильно рожать дома, в ванне. Не у себя, у помощницы. В 16:30 родила доношенного малыша, около 20:00 ребенок стал задыхаться.
Приверженцы «физиологичных» родов начали делать ребенку контрастный душ. Скорую вызвали только в девять вечера. Ребенок скончался до того, как его доставили в медицинское учреждение». Организовали доследственную проверку.
Но, как объяснили РИА Новости в СКР по Ростовской области, в возбуждении дела отказали: экспертиза установила, что младенец умер от патологий внутренних органов.
«Заставляла подниматься пешком на четырнадцатый этаж»
Домашние роды психолога из Москвы Татьяны Дэдич тоже прошли не слишком удачно: после двух суток интенсивных схваток, сравнимых с «полостной операцией без наркоза», она с температурой попала в больницу.
Правда, Татьяна сразу предупреждает: в домашних родах она не разочаровалась — сама появилась на свет в семейной обстановке. Просто неправильно выбрала помощницу для родов — некую Марию Д.
, называющую себя «духовной акушеркой».
«Мне ее порекомендовала знакомая. Отзывы — только положительные: мама одиннадцати детей, работает по всему миру, уже более трех тысяч успешных родовспоможений». Обычно «акушерка» принимает в Таиланде.
Но несколько раз в год прилетала в Москву на семинары. И заодно брала беременных на поздних сроках. Одной из них и оказалась Татьяна. «Ее услуги стоили две тысячи долларов, мы внесли только задаток — 500. Остальное должны были после.
Никакого контракта — все только на словах», — объясняет Дэдич.
«Казарменные» методы «духовной акушерки» Татьяну удивили. «Сначала она решила простимулировать роды. Схватки у меня начались на месяц раньше, и в ее планы они явно не входили — через день Мария Д. должна была быть в Санкт-Петербурге на семинаре.
Для ускорения процесса она порекомендовала мне заняться любовью с мужем, выпить настой трав, касторку. У меня схватки — а мне нужно подниматься пешком на четырнадцатый этаж, нырять в ванне. После ее осмотра — случайно или нет, не знаю — лопнул околоплодный пузырь.
Схватки усилились».
Несмотря на это, помощница не разрешала Татьяне отдохнуть ни минуты, хотя та от усталости буквально проваливалась в сон. «Кричала, что пока я отдыхаю, малышу плохо. Плюс постоянно давила морально: говорила, раз я не могу родить, у меня психологические проблемы, а из-за моей медлительности она опоздает на поезд».
На исходе второго дня схваток «духовная акушерка» все же отбыла в Питер, прислав вместо себя другого специалиста. «Эта женщина показалась нам понимающей. Мы решили, что затягивать нельзя, нужно ехать в больницу. К тому же у меня поднялась температура».
В роддоме Татьяна разрешилась за два часа. Правда, у малыша нашли инфекционное заболевание. «Видимо, во время интенсивных нырков в ванне мы что-то занесли», — предполагает мать.
Роды проходили в 2017 году. А в 2019-м Дэдич подала заявление в Следственный комитет. Говорит, что уже пережила эту историю, как вдруг в интернете наткнулась на откровения другой «клиентки» Марии Д. Ребенок той женщины умер.
«На публикацию откликнулись и другие роженицы, недовольные методами «духовной акушерки». Я поняла: нужно как-то это остановить, обезопасить других. Заявление мое приняли, уведомили о назначенной проверке.
Но уже почти год — тишина…»
Мы изучили историю другой женщины — рожала она в Таиланде. В «обязательной программе» — стояние на голове, поездки на велосипеде по четыре-пять километров, секс, «чтобы ускорить встречу с малышом». Роды продолжались пятьдесят часов, с мучительными схватками, рвотой, тремором. Младенец появился на свет ослабленным, белым, а спустя 12 часов перестал дышать.
«При некоторых осложнениях счет идет на минуты»
Медицинский юрист Юлия Казанцева уточняет: если женщина решила рожать дома, никто не может заставить ее отправиться в больницу. И тем более привлечь к ответственности.
Деятельность же «помощниц в родах», «духовных акушерок» подпадает под Уголовный кодекс. Однако лишь в том случае, если они оказывают медуслуги, а не только психологически помогают справиться со стрессом.
«Для этого есть статья 238 — «Услуги, не отвечающие требованиям безопасности».
Впрочем, провести границу крайне сложно. В тематических сообществах обозреватель РИА Новости обнаружила несколько контактов «ведущих по домашним родам». В том числе — с медицинским образованием. Разрешиться от плода они обещают безболезненно и легко. Одна из будущих мам рассказала, что нашла женщину, готовую помочь, в том числе принять малыша, за 130 тысяч рублей.
Акушеры-гинекологи чаще всего крайне негативно относятся к домашним родам.
Евгений Кира, заслуженный деятель науки России, профессор, заведующий кафедрой женских болезней и репродуктивного здоровья Национального медико-хирургического центра имени Н. И.
Пирогова, объяснил нам, что роды могут перейти из естественного процесса в патологический всего за несколько минут. И если женщина будет далеко от реанимации, все закончится плачевно.
«На сегодняшний день соматически здоровых беременных крайне мало — не более 25%. А ведь любое заболевание влияет на вынашивание плода и процесс родов. Но главное, что меня пугает, — возможность осложнений.
Самые страшные: кровотечения, нераспознанное предлежание плаценты, отслойка нормально расположенной плаценты, эклампсия — тяжелейшие состояния, связанные с высоким риском летального исхода как для матери, так и для плода.
Как с этим справиться на дому, я не представляю. В стационарах не всегда удается. Счет идет на минуты».
У всех рожавших дома, с кем нам удалось поговорить, один из аргументов такой: «Если что-то пойдет не так, вызову скорую». Но успеет ли машина доехать? Довезут ли врачи ребенка до реанимации? Об этом, похоже, мало кто задумывается.
Источник: https://ria.ru/20200629/1573533538.html
10 секретов, которые помогут облегчить роды
Роды – это то, чего с нетерпением ждет беременная женщина, особенно, когда она находится на последних неделях и уже подустала от беременности. Но, в то же время, предстоящие роды могут пугать женщину и вызывать чувство опасения по поводу того, что доведется испытывать сильную боль. В этой статье мы собрали секреты, которые смогут помочь вам сделать этот процесс менее болезненным.
Оставайтесь в форме
Врачи и акушеры утверждают, что у беременных, которые поддерживают себя в форме, роды чаще проходят более быстро. Занятия физкультурой повышают выносливость, что способствует тому, что вам легче будет перенести роды.
Развитая гибкость поможет вам выбрать более удобные позиции во время родов. Кроме того, регулярное выполнение упражнений может помочь вам избежать медицинского вмешательства. Прогулки, йога для беременных, танцы, плавание – выбирайте то, что вам нравится.
Не забудьте предварительно заручиться поддержкой врача.
Занятия спортом во время беременности
Вы можете продолжать заниматься так же само, как и до беременности. И даже упражняться с тем же весом, что и до беременности. | Ваше сердце начинает работать более интенсивно, чтобы успевать циркулировать увеличившийся объем крови. Чтобы не перегружать сердце, снизьте кардионагрузку. | Ваши суставы стали уязвимыми, поэтому следует избегать подъема тяжестей. Выполняйте упражнения без веса. Желательно заниматься сидя, так как держать баланс становится все сложнее. |
Первый триместр – отличное время, чтобы начать заниматься йогой или пилатесом для беременных, к тому же на занятиях вы сможете пообщаться с другими беременными. | Избегайте чрезмерно интенсивных нагрузок и не поднимайте тяжестей, если вы чувствуете головокружение. | Вы можете продолжать выполнять кардио, если чувствуете себя нормально. Многие беременные отмечают, что специальный поддерживающий живот бандаж помогает снизить напряжение. |
Если вы чувствуете себя уставшей – сократите интенсивность тренировки. | Если вы занимаетесь велоспортом – переходите на велотренажер, так как увеличившийся живот не позволяет держать баланс так же хорошо, как раньше. | Очень полезно на этом этапе плаванье, оно помогает снять нагрузку со спины и расслабить суставы. |
Ходите на занятия для беременных
Ознакомившись с этапи родов и обучившись различным техникам, которые помогают снять родовую боль, вам будет менее тревожно и страшно. Как известно, эмоциональное состояние роженицы может «тормозить» процесс прохождения ребенка по родовым путям. Предварительно подготовившись, вы сможете лучше контролировать свои эмоции, что поможет сделать роды проще и ускорить их.
Найдите хорошие занятия для беременных с высококвалифицированными преподавателями. Попросите знакомых или врача посоветовать вам хорошие курсы. Ищите занятия с небольшими группами, желательно, чтобы в вашей группе было не более 10 пар.
Прежде, чем записаться на занятия, пообщайтесь с инструктором – очень важно, чтобы между вами установилось взаимопонимание, убедитесь, что его цели совпадают с вашими.
Заручитесь хорошей поддержкой
Ваш муж, скорее всего, будет присутствовать рядом с вами на протяжении всех родов, но вам может хотеться иметь дополнительную поддержку.
Согласно статистике, женщины, которые получали постоянную помощь от доулы (человек, обученный предоставлять поддержку роженице и ее партнеру), на 50% реже нуждались в экстренном кесаревом сечении и на 25% реже нуждались в обезболивающих препаратах. Обсудите возможность дополнительной поддержки с вашим врачом.
Отвлеките себя
Для тех, кто ожидает появления на свет первого ребенка, активная родовая деятельность длится, как правило, от 12 до 14 часов.
Поэтому, когда начнутся схватки – сначала вы почувствуете их в нижней части спины или ощутите судороги внизу живота, — постарайтесь сохранять спокойствие. Если вы начнете нервничать и беспокоиться с самого начала, считая схватки, вы слишком быстро устанете.
Попробуйте переключиться на какое-то другое занятие – почитайте книгу, примите душ, приготовьте что-нибудь – это поможет вам расслабиться и ускорить процесс.
Стадии раскрытия шейки матки
Устройте легкий перекус
Легкая закуска на начальном этапе родов поможет вам поддержать ваш уровень энергии. Однако избегайте жирной или трудно усваиваемой пищи, поскольку слишком полный желудок может привести к тошноте или рвоте, на более позднем этапе, когда родовая деятельность будет в самом разгаре.
Мышечные сокращения и учащенное дыхание во время родов также могут привести к быстрой потере жидкости. Недавнее исследование, проведенное в Калифорнийском университете в Ирвине, показало, что ускорение введения внутривенной жидкости позволяет сократить время родов.
Пейте много воды, пока вы рожаете дома, и, как только вы приедете в больницу, сообщите медицинским работникам, когда вы почувствуете себя обезвоженной.
Примите душ
Боли могут вызвать напряжение мышц всего тела, что приведет к еще большему чувству дискомфорта. Теплый душ поможет снять напряжение с мышц. Направьте поток воды туда, где боль чувствуется сильнее всего. Принимать душ можно на любом этапе родов.
Примите ванну
Через несколько часов после того, как начались мои третьи роды, я нуждалась в некотором облегчении боли. Мои врачи, сказав мне, что еще слишком рано для эпидуральной анестезии, предложили мне залезть в наполненную водой ванну, которая находилась в больнице.
Произошло чудо: я могла легко менять позиции, передвигаясь в теплой воде, и направлять струи джакузи в нижнюю часть спины – такой массаж помог облегчить боль от схваток.
Когда я вышла из себя, полагая, что настало время для эпидуральной анестезии, родовые пути были уже полностью раскрыты, через 10 минут на свет появилась моя дочь.
Попросите мужа сделать вам массаж
Исследование, проведенное в Институте исследований при Университете школы медицины в Майами, показало, что женщины, которым их мужья делали массаж во время родов, испытывали меньше боли и тревог, по сравнению с теми, кому не делали массаж.
«Когда вы стимулируете место возникновения боли путем давления или легкими поглаживающими движениями вы смягчаете поступающий в мозг сигнал о боли. Подскажите вашему партнеру, какая область вашего тела нуждается в массаже.
В первые часы родов можете хотеть, чтобы вам помассировали плечи и шею, а во время интенсивной переходной стадии вам может стать легче от легких массирующих прикосновений в области поясницы. К тому же, могут быть моменты, когда вам захочется, чтобы вас не касались вообще.
Схема массажа во время схваток
Не ложитесь
Пребывание в вертикальном положении на протяжении большей части родового процесса поможет гравитации работать на вас: голова ребенка будет оказывать давление на шейку матки, способствуя ее расширению.
Попробуйте различные позиции: стоя, на коленях, присесть на корточки – это может уменьшить чувство дискомфорта и ускорить продвижение родовой деятельности.
Также старайтесь двигаться: движения способствуют расширению таза, позволяя пройти голове ребенка.
Будьте открыты для возможности применения лекарств
Многие женщины опасаются, что применение эпидуральной анестезии во время активной родовой деятельности может увеличить продолжительность родов и вероятность кесаревого сечения.
На самом деле, если вы напряжены, анестезия, наоборот, может ускорить расширение родовых путей, расслабив мышцы. Не переживайте, лекарство не навредит вашему ребенку.
Некоторые женщины предпочитают прием анальгетиков, которые помогают притупить боль, поскольку эпидуральная анестезия может ограничить подвижность.
Преимущества эпидуральной анестезии
Это безболезненная процедура | Действует 15-20 минут, а продолжительность может быть определена по необходимости |
Сохранение сознания при отсутствии чувства боли | Уменьшает стресс для матери |
Препараты вводятся в минимальной дозе | Анестетики не влияют на ребенка |
Свобода движений при родах | Позволяет делать срочное кесарево сечение, увеличив дозу |
Может быть сделана бесплатно, в некоторых медицинских учреждениях | Позволят сразу же кормить грудью |
Дышите глубоко
Дыхательные техники не только помогают сосредоточиться во время схваток, но также глубокое дыхание может помочь расслабиться. Во время родов используйте любые методы релаксации, которые помогают вам в повседневной жизни – глубокое дыхание, визуализация любимого места, слушание музыки.
Прежде всего, помните, что хотя роды – весьма непредсказуемый процесс – все же, есть одна вещь в которой вы можете быть абсолютно уверены: любые роды рано или поздно заканчиваются. И этот конец станет символом нового начала – начала жизни вашего очаровательного ребенка. Вот почему даже самые сложные роды – это самая стоящая работа, которую вы когда-либо делали.
Что можно и нельзя делать во время родов
Латентная (скрытая) фаза родов (схватки) | 30 сек с интервалом 20 мин, 1 мин с интервалом 5-7 мин | Глубоко грудью, носом (можно ртом, если удобно). | Заниматься домашними делами. Ходить, петь, дышать. Принимать душ, ванну. Делать клизму: теплую, подкисленную столовой ложкой яблучного уксуса на 1.5 — 2 л. Пить чай с чабрецом. В конце этой фазы ехать в роддом. | Кричать. Сидеть. Лежать (в конце скрытой фазы). Пить много. Есть. |
Активная фаза родов (схватки) | 2 мин с интервалом 2-3 мин | Медленное глубокое дыхание (4 счета вдох — 6 счетов выдох), с учащением на пике схваток (по-собачьи — верхней частью легких). | Ходить, петь, дышать. Слушать музыку. Расслабляться. Беречь силы. Обезболивающий массаж. Полоскать рот водой. | Кричать, Сидеть. Лежать. Пить. Есть. |
Переходная фаза родов (схватки) | 2 мин с интервалом 1-2 мин | Глубокое, грудью, диафрагмой, подталкивая малыша к выходу. | Ходить. Сидеть на корточках. Стоять на четвереньках. | Тужиться. |
Фаза изгнания (потуги) | 3-5 мин | С началом схваток набрать воздух, тужиться только в промежность. Выдохнуть воздух до конца. Повторить трижды за схватку. Когда родилась головка, дышать «по-собачьи» и только ртом. | Слушать акушерку. Расслабляться в промежутках. Глубоко дышать. Расслабить живот. Смочить рот, губы. | Тужиться в голову. Кричать. Сводить ноги. |
Рождение плаценты | 15-30 мин | Свободное. Можно потужиться, набрав воздух. | Потужиться, покашлять. | Тянуть за пуповину. Торопиться. |
Источник: https://puziko.org/kak-oblegchit-rodi/
Почему больно рожать?
Большинство состоявшихся мам утверждают, что боль во время родов не сравнится по интенсивности ни с какой другой. Её часто называют адской, невыносимой.
Но есть женщины, которые лаконично отвечают – болезненно, но вполне терпимо. Нейрофизиологи и психиатры сходятся во мнении, что особенно больно рожать тем женщинам, которые концентрируются на страхе.
Избегая фобий, можно повысить болевой порог.
Физические причины боли
Боль – это защитный механизм организма, который возникает в ответ на внешнее воздействие, раздражение тканей. В матке расположены нервные рецепторы, которые передают сигнал о начавшихся изменениях в мозг.
Поэтому, с началом первых сокращений мышц, ЦНС отвечает реакцией болевого синдрома. Если женщина спокойна, готова к слаженным действиям, и схватки и потуги пройдут терпимо.
При панике, сигнал в мозг отправится вместе с адреналином (гомоном страха), ответом будет сильная мучительная боль.
Можно ли потерять сознание при родах? Да, основные причины – резкое снижение артериального давления и адреналиновый выброс в кровь. Первая ситуация чаще связана с кровотечением, судорогой сосудов, вторая – с накопившимся страхом, неправильным поведением.
Потеря сознания во время родов это отключение мозга, который недополучает кислород из-за сужения сосудов. Женщина перестает тужиться, плод останавливается в родовых путях. Ситуация угрожает опасными последствиями – гипоксия, удушение пуповиной, разрывы влагалища. Но правильное поведение медиков возвращает потуги под мамин контроль.
Обморок во время родов может длиться несколько секунд, затем сознание возвращается. Такое отклонение связано с неправильным дыханием или усилившейся болью. Поэтому в родах рекомендуется сопровождение партнером, чтобы он мог вовремя привести женщину в чувства, помочь расслабиться, побороть страх.
Почему рожать так больно:
- воздействие на нервные рецепторы;
- давление на мочевой пузырь, мочеточник, прямую кишку;
- растяжение связок;
- расхождение тазового кольца;
- давление на спинной мозг;
- разрыв промежности;
- дефицит кислорода в тканях, сужение сосудов.
Но физиологические причины боли не доводят до отключения мозга на продолжительное время, так как природа предусмотрела терпимость реакции рецепторов. Более половины женщин, кто терял сознание во время родов, панически боялись боли, происходил выброс в кровь адреналина.
Психологические причины боли
В 65% случаев родовых травм, причиной стало неправильное поведение роженицы – истерика, отсутствие концентрации на потугах, потеря сознания. Причем большая часть пациенток – первородки. Если женщина знает по опыту, как себя вести с наступлением схваток, или посещает специальные подготовительные курсы, риск непредвиденных осложнений снижен на 40%.
Занятия ведут акушеры и психологи, они расскажут о физиологической готовности и техниках борьбы со страхом. Чтобы избежать болезненных родов, посещать курсы нужно с 21-24 недели беременности, в этот период особое внимание уделяется психологической работе над провоцирующими причинами.
Факторы:
- боязнь травм, патологий и летального исхода для себя и малыша;
- накопленная информация о неблагополучных родах (форумы, подруги, соседки по палате);
- долгое ожидание разрешения беременности;
- прерывание беременности в анамнезе – страх повторения;
- отсутствие поддержки близких;
- неуверенность в квалификации медицинского персонала;
- сопутствующие патологии – страх осложнений.
Если над причинами накапливающейся паники не работать профессионально, то в родах, как кульминация, произойдет выброс мощного потока адреналина. Мышцы отреагируют спазмом, судорогой, сужением сосудов тканей. Чаще, именно из-за гипоксии оболочек органов таза, женщинам больно рожать, риск развития осложнений плода увеличен.
Курсы обучают будущую роженицу контролировать ощущения и управлять мышцами. Например, техника визуализации заключается в мысленном представлении боли, в виде воздушного шара, который выпускается в воздух и медленно исчезает вдалеке. Так, в состоянии спокойствия, женщина справится с подступающей паникой в родах.
В период умиротворения мозг вырабатывает эндорфины. Гормон сглаживает отрицательные эмоции, обесцвечивает болевые импульсы. 2-3 месяца подготовки к началу родов, помогут будущей маме пережить схватки и потуги на уровне естественной терпимой боли.
Болевой порог
Около 15% мам утверждают, что встречали боль сильнее, чем родовая. Например, двигающиеся камни в почках или оголенный зубной нерв. В то время как другие женщины целенаправленно стирают из памяти ощущения о схватках и потугах навсегда.
Почему одним рожать больнее, чем другим? Потому что у каждого человека свой максимум терпения. Роды при низком болевом пороге чаще сложные, иногда доходит до шока, потери сознания.
Другие пациентки настолько стойко переносят процесс, что кричат уже на последней потуге.
Восприимчивость к боли связана с особенностями физиологии, генетической предрасположенностью и, как ни странно, с образом жизни.
Чем чаще человек сталкивается с воздействием на нервные рецепторы, тем спокойнее, со временем, реагирует. Например, когда уколы долго ставятся в одну ягодицу, восприимчивость на этом участка становится ниже, чем на остальных. Если женщина не сталкивалась с капельницами, ожогами, при родах порог будет сравним с переломом нескольких костей.
Можно ли рожать с низким болевым синдромом? Да, благополучное течение, в большой степени, зависит от психологического настроя женщины. Если заранее известно, что роженица плохо переносит боль, рекомендуется участие партнера или предварительное прохождение курсов по подготовке к родам.
Болевой порог при родах равен 57 del (принятая единица измерения), когда показатель превышен, давление понижается до отметки 90/50 – 80/40, сознание мутнеет, необходимо медицинское обезболивание. В критических ситуациях, медики экстренно применяют местную или общую анестезию.
Что делать, если у женщины низкий болевой порог при родах:
- заранее предупредить врача и акушеров;
- 3 раза за беременность пропить витамины группы В;
- сохранять физическую активность для выработки эндорфинов и энкефалинов (обезболивающие гормоны);
- выполнять дыхательную гимнастику ежедневно;
- найти в подсознании событие, вызывающее агрессию.
Во время физических упражнений вырабатываются гормоны счастья, создается благоприятный психологический и нейрофизиологический фон, с которым перенести роды легче. Адреналин, при повышении волнения, снижает силу своего воздействия на организм женщины, становится проще сосредоточиться.
Ежедневные занятия дыхательной гимнастикой натренируют диафрагму для правильного поведения в схватках и потугах. Рекомендуется заниматься по 10-15 минут ежедневно. Техники для каждого этапа отличаются, вначале акушеров рядом не будет, поэтому научиться дышать в схватках нужно заранее. На потугах следовать командам врачей.
Психологи используют, как «противодействие» боли, вызов агрессии. Отмечено, что даже рваные раны переносятся легче, если человек испытывает сильное эмоциональное напряжение – агрессию, злость, аффект.
Поэтому, когда женщина копит в себе страх родов, ей следует заранее вспомнить яркое негативное событие из жизни. При нарастании боли, нужно сознательно «проиграть» ситуацию в уме.
Но такое поведение подвластно только подготовленным женщинам, которые умеют управлять эмоциями и чувствами.
Методы уменьшения боли
При естественных родах невозможно исключить боль, даже подготовленным беременным. Но снизить чувствительность, нейтрализовать окрас нервных сигналов можно с помощью медикаментозных и народных методик.
Как выдержать роды:
- медикаментозное обезболивающее и анестезия;
- психологическая подготовка;
- техники дыхания;
- позы;
- массаж;
- акупунктура;
- роды в воде.
Медикаменты. В стационаре обезболивающие назначаются по предварительным показаниям или экстренно, в ходе родов (признаки тахикардии, АД выше 140/100).
С осторожностью применяются анальгетики, транквилизаторы, спазмолитические препараты, так как проникают через плаценту, воздействуют на плод. Но-шпа, Платифиллин размягчают маточные ткани, помогают шейке раскрыться.
Психотропные (Элениум, Триоксазин) снижают уровень стресса. Анальгетики преимущественно используются ненаркотические, так как не вызывают негативных биологических реакций.
Эпидуральная анестезия отключает болевой порог у женщин во время родов, без изменения самочувствия и рисков для плода. В поясничный отдел позвоночника вводят местный анестетик, который блокирует передачу нервных импульсов в мозг, родовая боль не чувствуется.
Психологическая подготовка. Задача методик – контроль мышц и эмоций. Используются техники – визуализация и релаксация. В первом случае психотерапевт предлагает представить эмоцию в виде конкретного предмета, воздействовать на него. Например, перекрасить эмоцию страха (в виде мяча для гольфа) из красного цвета в бледно-зеленый, отправить его в лунку, взяв ситуацию под контроль.
Релаксация обучает полному расслаблению тела, поэтапно. Вначале представить приятную картину (море, луг с цветами), закрыть глаза, ослабить челюсть, отпустить язык. Далее по очереди расслабить конечности, промежность. Нужно представить, что тело висит в воздухе. Затем также поочередно возвращать тонус в мышцы.
Дыхание. Даже при высоком болевом пороге при родах рекомендуется учиться техникам дыхания – «по-собачьи», «форсированная свеча», «порционное». Частые короткие вдохи во время схваток предотвратят разрывы, сдержат потуги. В схватках нужно набирать воздух носом, а выдыхать ртом, сложив губы трубочкой (будто задуваешь свечу). Дышать не часто, на сокращении вдох, на расслаблении выдох.
Техника «порционная» используется перед потугами. Захват кислорода полной грудью, затем постепенное выдыхание порциями. Когда плод начинает идти по родовым путям, вдохнуть максимально глубоко и выдохнуть « в промежность». И так несколько раз, под команду акушера.
Позы. Лучшее положение при схватках вертикальное, так плод постепенно продвигается вниз, в органах таза сохраняется интенсивный кровоток. Можно повиснуть на перекладине, на шее партнера, делать восьмерку бедрами. Для раскрытия шейки матки рекомендуется также поза на четвереньках, с приподнятым тазом, лежа на левом боку, на коленях с опорой на стул.
Массаж. Особенно действенен метод в сочетании с родовыми позами. Нужно найти треугольник над поясничным отделом позвоночника, выше копчика, между двумя ямками. Надавливать сложенными тремя пальцами, совершая круговые движения или одновременно обеими руками. Хорошо обезболивает в схватках массаж центральной части ягодиц кулаками.
Акупунктура. Техника восточной медицины — иглоукалывание на определенные точки (тревоги, успокаивающие), которые отвечают за передачу болевых импульсов.
В результате женщина расслабляется, боль чувствуется меньше, выравнивается частота и продолжительность схваток.
Такой способ обезболивания при родах не популярен, так как во время процедуры шевелиться противопоказано, а в схватках оставаться неподвижной сложно.
Роды в воде. В России способ родоразрешения в воде набирает популярность, несмотря на категорический протест большинства акушеров. Отзывы пациенток подтверждают снижение болей в схватках и чуткое ощущение мышц промежности.
Но рекомендуется опускаться в ванную или водоем до начала потуг, контролировать этап движения и выхода плода лучше предоставить медицинским сотрудникам.
Только в стационаре, при возникновении осложнений, есть условия для оказания экстренной помощи.
Боль в родах не должна доводить женщину до критического состояния. Если это происходит, причина – накопившиеся страхи, неумение управлять своим телом. Психотерапевтическая помощь и применение народных проверенных методов облегчат течение схваток, но подготовиться нужно заранее – записаться на курсы для беременных лучше на ранних сроках.
Источник: https://rozhau.ru/process/pochemu-tbolno-rozhat/
Как пережить схватки во время родов и не сойти с ума от боли?
Здравствуйте, мои дорогие читательницы. Если вы уже готовитесь стать мамой, то наверняка интересуетесь как пережить схватки во время родов.
О них ходит много слухов: что схватки невыносимо болезненны, что вы будете вести себя неадекватно, что длятся они часами и даже сутками…
Отчасти слухи оправданы. Схватки могут быть такими – но далеко не у всех! И существует множество способов как облегчить этот процесс. Вот об этом и поговорим.
Какие схватки говорят о начале родов
В третьем триместре беременности женщина не раз испытывает ощущения, похожие на легкие схватки. Если они не связаны с проблемами – к примеру, опасностью преждевременных родов, которые лучше остановить, – скорее всего, вы переживаете тренировочные схватки. Природа готовит матку и соответствующие мышцы к близким родам.
Чем ближе к исходу беременности, тем чаще мышцы родовых путей будут тренироваться. И в какой-то момент это уже будет начавшаяся родовая деятельность. Как же не пропустить его?
Поспешу вас успокоить – пропустить роды очень сложно, они не происходят внезапно. Это процесс долгий, начинается он робко, постепенно нарастая во всех своих проявлениях. В случае первых родов он всегда происходит дольше, чем во второй раз, и действительно может занять даже сутки.
Но не пугайтесь! – Болезненные и частые схватки не обрушатся на вас внезапно и не будут все время родов сопровождать вас.
Давайте поговорим о том как определить, что схватки говорят о начале родов:
- ложные схватки обязательно прекратятся через непродолжительное время – достаточно поменять положение тела, походить, полежать, можно даже поспать, и тянущие ощущения внизу живота, тонус матки пройдут;
- подлинные родовые схватки будут постепенно усиливаться – если вы наблюдаете напряжение мышц матки с периодичностью в 15-20 минут не менее чем на 40 секунд 4-5 раз подряд и больше, это уже начало родов;
- часто в это время отходит пробка, и выливаются околоплодные воды – значит, пора в роддом.
Что женщина чувствует при схватках
Поверьте, девочки, – вы обязательно поймете, что начались роды. Перепутать невозможно: боль при схватке зарождается где-то в спине, нарастает, накатывает как волна, переходит вниз на бедра, одновременно отдавая в живот. Это очень специфический опыт, возможный только при родах.
И давайте сразу настроимся на то, что схватка не бывает долгой – ее длительность 15-60 секунд. Всего минута сильных ощущений, когда мышцы старательно открывают шейку матки, а потом природа даст вам отдохнуть.
Интервал между схватками поначалу достаточно большой – полчаса, 20 минут, 15 минут. Период отдыха сокращается постепенно. Когда интервалы между напряжением мышц роженицы составляют 3-5 минут, это полноценные роды, вы уже должны быть в это время под наблюдением акушера. Между этой и первоначальной стадией может пройти иногда 3 часа, иногда сутки.
Важен настрой
Существует мнение, что болевые ощущения при родах можно свести к нулю. Я не встречала женщин, которые не испытывали боли вообще, но все в один голос твердят в отзывах, что слухи о болях схваток преувеличены. А главное – после родов женщина быстро забывает эти переживания.
Потому давайте договоримся, что не будем бояться и настроимся положительно: если вы не будете сжиматься в страхе от предстоящего, то ничего болезненного и не случится.
Расслабьтесь и рожайте в удовольствие! Вам вот-вот предстоит встреча с малышом – думайте об этом! А еще вы избавитесь от надоевшего живота и станете снова легкой и воздушной!
Движение
Раньше женщинам при схватках запрещали вставать с кроватей. Бедняжки! Ведь известно, что напряжение любых мышц легче пережить или снять, двигаясь.
Ходить можно и нужно! В древности женщины вообще не ложились при родах – дети легче выходят под влиянием силы тяжести, потому рожали на корточках или специальных стульях. А лежачие роды придумали, говорят, для одного любопытного французского короля, который хотел посмотреть как это происходит.
Сегодня доктора рекомендуют и ходить, и делать зарядку, и даже подтанцовывать в ожидании пока раскроется матка.
Мяч
Фитбол отлично помогает при схватках. Только он должен быть не до конца надут, чтобы мяч был мягким. Тогда на нем удобно сидеть, качаться, пружинить, вращать тазом, перекатываться, что расслабляет мышцы и способствует ускорению расширения шейки матки.
Отзывы родильниц о родах с фитболом говорят, что он весьма эффективен, и совсем не мешает малышу продвигаться по родовым путям. Проверено на личном опыте!
Как правильно дышать
Правильное дыхание – главный помощник. Существуют разные советы, часто противоречащие друг другу, о том как нужно дышать во время схваток. Но лично мне очень помогло вот это видео
Здесь рассказано о двух методиках, которых вполне достаточно будет при родовой деятельности, чтобы облегчить процесс:
- дыхание при схватках;
- дыхание при потугах.
Основной посыл: дыхание должно быть комфортным, чтобы женщина при схватках дышала, не задумываясь о том, как она это делает. Основная цель – расслабление, плюс насыщение тканей кислородом.
Мне данная методика понравилась сразу. Я использовала ее при рождении второго ребенка. И могу сказать, что с таким дыханием намного легче пережить боли во время схваток.
Подытожу
Перечисленные советы работают – проверено не раз! Главное, как начнутся схватки, не теряйте голову, вспомните о них. Вам точно будет легче. И помните, что очень скоро вы познакомитесь со своим малышом. Вы сможете целовать и обнимать его маленькие ручки и ножки.
А пока сохраните у себя эту статью, чтобы перечитать незадолго до родов. И все у вас будет легко и безболезненно!
С уважением, автор блога Мама Ирина
Источник: https://mommylife.ru/shvatki-vo-vrema-rodov/