О необходимости допаивания водой: нужно ли поить малыша при грудном, искусственном и смешанном типе вскармливания?
Рождение малыша – это счастье для семьи. Но у молодых мам появляется немало забот и проблем в плане ухода за крохой.
Часто возникает вопрос о необходимости допаивания водой при грудном и других типах вскармливания.
По мнению большинства педиатров, здоровый ребенок до 4-6-месячного возраста не нуждается в допаивании водой. Малыш получает жидкость с грудным молоком. Этого является вполне достаточно. Но бывают ситуации, когда требуется увеличить суточный объем потребляемой жидкости.
Например, если у малыша сильный понос или рвота, повышена температура тела, то это может привести к обезвоживанию. Это достаточно опасно для здоровья и жизни ребенка. Для предупреждения такого состояния рекомендуется давать крохе воду. Жидкость должна быть качественной.
Специалисты предупреждают, что избыток воды для детей возрастом до 4 месяцев может обернуться такими проблемами:
- недоедание. Желудок новорожденных и грудничков очень маленький. Поэтому вода уменьшает объем съеденного молока. В результате кроха получает недостаточное количество питательных элементов для нормального роста и развития;
- нарушение работы ЖКТ. Вода изменяет естественную микрофлору кишечника малыша. Вместе с такой жидкостью может попасть инфекция и развиться болезнь;
- нарушение минерального баланса. Вода вымывает из организма крохи не только яды и токсины, но и полезные вещества (например, кальций, магний). Это приводит к нарушению обменных процессов;
- повышение нагрузки на мочевыводящие пути. При включении воды в рацион почки начинают работать более интенсивно. К такой нагрузке организм новорожденного не готов.
При принятии решения о необходимости допаивания ребенка, нужно учитывать, на каком типе вскармливания он находится.
При кормлении грудью
Если малыш находится на грудном типе вскармливания, то до шестимесячного возраста допаивание ему не требуется. Материнское молоко на 85-90% состоит из воды.
Остальное – это витамины, микроэлементы и прочие полезные вещества. Молоко полностью удовлетворяет все потребности крохи. Поэтому в другой жидкости малыш не нуждается.
Но существуют исключения, связанные с медицинскими показаниями. Допаивание водой при грудном вскармливании возможно в случае жажды у ребенка.
Родителям важно организовать в детской комнате оптимальный микроклимат, одевать на улицу малыша соответственно погоде. Тогда у крохи не будет возникать потребности в дополнительной жидкости.
При искусственном типе кормления
Допаивание водой при искусственном вскармливании рекомендовано. Смеси для кормления готовят на воде в определенной пропорции.
Казалось бы, ребенок получает необходимый ему объем жидкости. Но в детских смесях содержится большее количество белка, чем в грудном молоке. Для переваривания данного элемента необходима дополнительная жидкость.
С началом прикорма (включением в рацион каш) обязательно надо предлагать крохе воду в небольшом количестве. Поскольку в этот период наблюдается недостаток жидкости в организме.
При смешанном вскармливании
Педиатр Комаровский отмечает, что поить грудничка водой при смешанном типе вскармливания необходимо. Рацион крохи состоит из материнского молока и адаптированных смесей.
Для хорошего переваривания такого питания нужно больше жидкости.При дефиците воды в организме малыша может возникнуть запор, нарушиться работа желудочно-кишечного тракта.
Родители не способны понять – жажду либо голод испытывает младенец.
Педиатры рекомендуют кормить новорожденного по графику. Если ребенок просыпается чаще, чем установлено планом, то это может означать то, что он испытывает жажду. Чтобы не перекормить кроху и не вызвать ожирение, стоит допаивать его водой.
При приготовлении адаптированной смеси важно четко следовать инструкции, чтобы обеспечить доставку в организм крохи требуемого количества питательных веществ для нормального развития, роста.
При желтушке новорожденных
Больше половины новорожденных детей сталкивается с физиологической желтушкой. Она развивается вследствие адаптации организма к новым условиям существования. Появляются признаки желтушки на третьи сутки после рождения на свет. К пятому дню симптоматика становится более выраженной, а затем начинает постепенно проходить. К 2-3 неделе жизни физиологическая желтушка исчезает.
У недоношенных младенцев данный процесс может занять около месяца. Допаивать водой малыша при этом нет необходимости. Лишний билирубин выводится из организма гораздо быстрее, если давать крохе грудное молоко.
Поэтому, если физиологическая желтуха долго не проходит, тогда врач может порекомендовать женщине сцеживать молоко и допаивать им малыша. Данный продукт оказывает послабляющее действие: вредные вещества выводятся вместе с калом.
В специфическом лечении физиологическая желтушка не нуждается. Если пожелтение кожных покровов и склер глаз имеет патологический характер, то обязательно нужно проводить терапию. Слишком высокий уровень билирубина представляет угрозу для малыша. Патологическая желтуха может стать причиной повреждения нервных клеток. Для устранения неприятной симптоматики проводят фототерапию.
Под воздействием света билирубин распадается на нетоксичные соединения и выводится вместе с уриной и калом. Фототерапия может провоцировать сухость кожных покровов. Чтобы ускорить выход вредных веществ и предупредить развитие обезвоживания, педиатры рекомендуют давать ребенку воду.
Как правильно поить грудничка водой?
Допаивать здорового кроху водой разрешается примерно с 4-месячного возраста. Важно придерживаться суточной нормы. Заставлять ребенка пить не следует. Бывают ситуации, когда малышу хватает жидкости в виде грудного молока до 9-11 месяцев. В годовалом возрасте питьевой режим устанавливается самостоятельно.
С началом прикорма воду стоит предлагать малышу после каждого потребления им твердой пищи. Поить ребенка рекомендуется из чашки либо с ложечки. Если применять бутылочку, то младенец может отказаться от груди. Это связано с тем, что через соску жидкость высасывать гораздо легче.
Специалисты дают такие советы по допаиванию водой новорожденных и грудных детей:
- можно использовать очищенную при помощи фильтра воду централизованной подачи. Ее нужно кипятить около 10-15 минут. Можно покупать бутилированную жидкость, предназначенную специально для детского питания. В этом случае кипятить воду нет необходимости;
- при низкой влажности и высокой температуре рекомендуется давать ребенку воду. Повышенное потоотделение и перегрев могут спровоцировать дефицит жидкости в организме и возникновение на этом фоне запоров, сухости кожи, почечных проблем;
- нельзя давать крохе до года газированную воду. Это может вызвать раздражение слизистой желудка, приступ колики;
- введение воды в рацион малыша лучше заранее обсудить с педиатром. После осмотра ребенка, изучения его анамнеза и условий жизни врач определит, необходимо ли ему допаивание;
- предлагать крохе воду между кормлениями, но выдерживая полуторачасовой интервал до очередного приема пищи. В противном случае малыш может насытиться жидкостью и отказаться от еды;
- понять, сколько ребенку, который находится на смешанном питании, нужно воды в день, – достаточно просто. Для этого требуется количество месяцев умножить на 10. После введения прикорма норма воды в сутки составляет 100-200 мл;
- каждый раз ребенку надо давать свежую воду. Бутилированную жидкость можно хранить после открытия в течение 3-5 дней;
- предлагаемая малышу вода должна быть комнатной температуры.
Лактирующей женщине важно придерживаться здорового питания. Избыток жирной пищи в рационе негативно сказывается на качестве грудного молока, может приводить к появлению у малыша жажды.
Нуждается ли допаивании водой новорожденный ребенок? Отвечает доктор Комаровский:
Таким образом, если ребенок находится на грудном вскармливании, то в допаивании водой он не нуждается. Исключением являются высокая температура и низкая влажность в помещении. Также воду грудничкам дают при прохождении фотолечения, при поносе, рвоте, гипертермии.
На искусственном и смешанном типах кормления ребенка рекомендуется допаивать для лучшего переваривания смесей и предупреждения обезвоживания. Воду можно использовать очищенную и кипяченную централизованной подачи либо бутилированную, предназначенную для разведения детского питания.
Источник: https://momjournal.ru/kormlenie/dopaivanie-vodoj.html
Нужно ли давать воду грудничку
У кормящей мамы часто возникает вопрос, можно и нужно ли допаивать грудничка. Или малышу достаточно грудного молока? Это зависит от вида кормления и возраста новорожденного.
Когда грудничку можно давать воду
Когда малыш полностью находится на грудном кормлении, допаивание не требуется. В состав грудного молока входит 90% воды. И лишь оставшиеся 10 % содержат белки, жиры и углеводы, а также витамины и полезные элементы. Таким образом, новорожденный получает необходимое количество воды только при грудном кормлении.
Учтите, что лишний объем жидкости заполняет маленький объем желудка грудничка. И малыш не доест нужное количество молока, а, значит, не получит необходимое количество витаминов и элементов.
В первые два месяца жизни давать грудничку воду нельзя.
В возрасте трех месяцев можно предложить немного водички при сухости во рту или повышенном потоотделении. Давать водичку необходимо только с ложечки между кормлениями! Достаточно давать по одному-двум глоточкам. Не поите грудничка насильно.
Если малыш находится на искусственном кормлении, то допаивание необходимо из-за большого количества белков в составе молочных смесей. Детей при искусственном кормлении допаивайте также с ложечки. Делайте это по необходимости.
При смешанном кормлении иногда допаивайте малыша маленькими порциями воды. Средняя норма для новорожденного составляет 100-200 мл воды в сутки.
Вред воды при ГВ
Вода при грудном вскармливании может принести вред, особенно в первые месяцы жизни новорожденного. Даже при жаре или сухости, болезни и других неблагоприятных условиях для малыша грудное молоко лучше справится с проблемой, чем вода. Чем же так опасна вода при кормлении грудью?
Недоедание – главная опасность, к которой может привести допаивание. Как говорилось ранее, вода заполняет желудочек крохи, и в нем не остается места для необходимого количества питательного грудного молока. Представьте, что вы даете грудничку 30 мл воды. Тем самым вы лишаете малыша 30 мл молока.
Даже небольшое количество воды приведет к ложной насыщенности организма. Регулярное допаивание приводит к хватке питательных веществ и недоеданию. Малыш теряет в весе и чаще болеет. Какой должна быть масса тела грудничка, узнайте в статье “Норма прибавки веса малышей до года”.
Отсюда вытекает следующая проблема – снижение лактации. Выработка молока падает из-за того, что малыш реже прикладывается к груди. Иногда младенец вовсе отказывается от груди. Особенно, если он получает воду в бутылочке с соской. Если вы решили давать воду, делайте это только с чайной ложки.
Вода часто нарушает минеральный баланс. Она выводит из организма полезные минералы, вымывает соли кальция и магния, которые необходимы грудничку. Кроме того, допаивание дает сильную нагрузку на работу почек в то время, когда организм новорожденного еще не окреп и не адаптировался к новым условиям.
Грудное молоко поддерживает микрофлору в кишечнике грудничка в номральном состоянии. Вода же может нарушить формирование бактериальной флоры. Кроме того, она несет угрозу инфекции.
Малышу не хватает жидкости: что делать
При нехватке жидкости в организме грудничка, наблюдаются следующие факторы:
- Вялое состояние грудничка;
- Западает родничок;
- Сухость слизистых;
- Количество походов в “туалет” снизилось. Менее шести мочеиспусканий в сутки говорит об обезвоживании организма;
- Моча насыщенного желтого цвета с резким запахом.
Даже в этих случаях не спешите давать воду грудничку. Если ребенку жарко, лучше обтереть малыша водой. Оденьте ребенка полегче и снимите подгузник, ведь он создает паровой эффект.
Увеличьте количество прикладываний ребенка к груди. Материнское молоко утоляет жажду не хуже обычной воды.
Даем воду ребенку при ГВ
В процессе роста и развития наступает момент, когда детей надо допаивать. Вводят воду рацион грудничка с началом прикорма. В возрасте полугода малыш начинает кушать твердую пищу, тогда и надо начинать давать воду грудничку.
До шести месяцев воду дают, если у грудничка понос или высокая температура. Но помните, что и грудное молоко отлично справляется с болезнью. Оно лучше всего защищает малыша от инфекций и вирусов, формирует, укрепляет и восстанавливает иммунитет. Если у грудничка колики, то можно давать укропную водичку или отвар фенхеля.
Самой полезной считается талая структурированная вода. Для получения такой жидкости, поставьте емкость с обычной водопроводной водой в морозилку на стуки. После чего дайте оттаять.
Если вы беспокоитесь о качестве, в аптеке продают безопасную бутилированную воду для новорожденных. Она содержит сбалансированный состав солей и минералов, подобранный для разных возрастов. Так для каждого возраста вы сможете подобрать подходящую водичку.
Вода для кормящей мамы
А вот кормящей маме пить воду необходимо. Она стимулирует и улучшают лактацию. Если у вас сократилась выработка грудного молока, врачи рекомендуют употреблять больше жидкости.
Минимальный суточный объем жидкости составляет три литра. При грудном вскармливании пейте бутилированную или отфильтрованную воду, компоты, черный и зеленый чай. Кушайте бульоны и супы. какую пищу можно употреблять во время грудного кормления, читайте в статье “Питание после родов”.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/vskormi/nujno-li-davat-vodu-grudnichku-5c5d978aff293600ade544a6
Как и когда допаивать новорожденного грудничка водой при грудном вскармливании
Вода – неотъемлемая составляющая организма человека. У молодых родителей часто возникает вопрос, нужно ли допаивать грудничка водой при грудном вскармливании. Мнения на этот счет расходятся.
Современные педиатры не рекомендуют малышу на гв давать дополнительно обычную воду. Опыт врачей прошлых лет указывает на необходимость допаивания.
Для того чтобы не совершить ошибок, нужно внимательно изучить все рекомендации.
Жидкость приносит пользу, но должна использоваться по показаниям
Нужно ли допаивать грудничка водой
Дополнительное употребление продуктов и жидкостей, кроме грудного молока грудничком, – вопрос спорный. Существуют доводы за и против, официальные рекомендации врачей, ВОЗ. Собственный опыт или рекомендации старших родственников не всегда являются объективными, поэтому потребуется внимательно изучить тему.
Все за и против
По результатам исследований и наблюдений за малышами удалось выявить ряд положительных и отрицательных моментов. Плюсами допаивания являются:
- исключаются проблемы с билирубином в крови;
- устраняется жажда в жаркое время года;
- производится вывод излишков железа из организма.
Отрицательное влияние, которое оказывает вода на грудничка:
- присутствует ощущение сытости, но организм не получает достаточного количества питательных компонентов;
- повышается риск интоксикации у малышей до 6 месяцев;
- в ряде случаев возникает проблема с недобором веса по возрасту.
Если существует необходимость в том, чтобы грудничок пил воду дополнительно к основному питанию, нужно проконсультироваться с врачом.
Внимание! Если применяется искусственный тип питания, кипяченая вода присутствует в составе разведенной смеси.
Рекомендации ВОЗ
Правильное кормление предполагает введение новых продуктов по достижению определенного возраста. Относительно воды ВОЗ дает следующие рекомендации: когда малыш находится на грудном вскармливании, и лактация не нарушена, кипяченую водичку нужно давать не раньше достижения ребенком возраста 6 месяцев.
Водная интоксикация ребенка
В редких случаях ребёнок может получить интоксикацию организма после употребления воды. Происходит это, если ему дали недостаточно чистую или не прокипяченную жидкость.
Когда начинать давать
Рекомендуется начинать давать воду ребёнку на гв после достижения им возраста 6 месяцев. Если присутствует смешанный тип питания или искусственное вскармливание, то сроки сдвигаются до 4-5 месяцев. В каждом случае перед введением в рацион жидкости требуется предварительная консультация с педиатром.
Важно! Количество жидкости составляет 3-4 капли.
Начинать давать воду нужно в минимальных количествах. Использовать обычную пипетку, так как с ложки ребенок может не выпить жидкость.
Какую воду можно давать
Рекомендуется давать не просто воду. В нее следует добавлять укроп или фенхель для избавления от колик. Также используются изюмная вода (для улучшения гемоглобина и избавления от проблем с ЖКТ) и добавление витамина D.
Когда необходимо давать воду
Понос у грудничка при грудном вскармливании
Известны случаи, когда вода является необходимостью для ребёнка младше 6 месяцев. Влияют на включение жидкости медицинские показания:
- понос;
- рвота;
- высокая температура (жар);
- обезвоживание (выявленное по результатам медицинского обследования).
Потребуется допаивание кипяченой водой при грудном вскармливании новорожденного в случае отсутствия в помещении комфортного микроклимата.
Послужить фактором введения воды в рацион в раннем возрасте может минимальное или недостаточное количество молока. Определить проблему можно в процессе сцеживания или во время медицинской консультации.
Рекомендуется начинать введение жидкости небольшими порциями.
Укропный отвар избавляет от проблем с болями и газообразованием
Важно! Определить нехватку молока может только врач. Самостоятельно понять проблему по определенным признакам (как выглядит грудь, присутствует ли подтекание между кормлениями) очень сложно.
Требуется заранее знать, нужно ли обязательно допаивать грудничка водой, и какие существуют варианты. Узнать о проблеме можно по следующим признакам:
- возникновение запоров;
- признаки гипотонии;
- летний период.
Лучше всего перед началом допаиваний проконсультироваться с квалифицированным педиатром. Относительно вариантов – давать можно только теплую кипяченую воду. Добавлять укроп или фенхель следует для предотвращения колик.
Для кормящей матери
Кормящей женщине нужно выпивать необходимый минимум жидкости. В день потребуется около 2 литров. В это количество входят:
- непосредственно вода;
- фруктовые соки;
- морсы;
- минералка (без газа, в небольшом количестве, столовая);
- чай.
Концентрированные фруктовые соки рекомендуется разбавлять в соотношении 1:1.
Соки приносят пользу и насыщают витаминами
Когда вода приносит новорожденному пользу
Запор у грудничка при грудном вскармливании — что делать
Существует ряд причин, по которым включение воды в рацион является обязательным этапом ухода за ребенком. Используется она в следующих случаях:
- в помещении слишком жарко или душно;
- появились запоры;
- возникла желтушка (диагностируется даже в первый месяц жизни малыша).
В летний период также показано допаивание, если на улице слишком жарко, но при этом ребенок находится не на гв. Считается, что грудное молоко полностью заменяет потребность в воде.
Слишком тепло и сухо
Младенец должен получить дополнительно жидкость, когда в помещении слишком жарко и душно. Определить проблему можно по пересохшим губам или вялости ребенка. Рекомендуется дополнительно увлажнить воздух и проветрить комнату.
Вода при запорах
Дается в небольшом количестве. Помогает нормализовать стул. Если применяется гв, то количество жидкости должно быть минимальным. Срок – 1-2 дня.
Желтуха новорожденных
Такая проблема, как желтушка, встречается часто среди новорожденных. Одним из способов лечения является употребление воды. Происходит регулирование содержания билирубина в крови, что способствует ускорению процесса выздоровления. После курсового лечения желтуха исчезает.
Жаркая погода и вода
Ребенок младше 6 месяцев не нуждается в дополнительной жидкости даже в жаркую погоду. После достижения возраста полугода он в норме должен выпивать за сутки до 50 мл.
Сколько необходимо давать воды
Аллергия на лактозу у грудничка при грудном вскармливании
Если возникают сомнения, и родители начинают задумываться, что пришло время давать воду, рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией. Педиатр скажет, можно ли новорожденного дополнительно допаивать водой, или поступающей жидкости с молоком или смесями ему достаточно.
Вода оказывает должный положительный эффект, когда включается в рацион правильно. Спешить без веских оснований не нужно. Рекомендации дает педиатр во время обследования новорожденного, так как все случаи индивидуальны.
Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/dopaivat-li-grudnichka-vodoj-gv.html
Вода для новорожденных при грудном вскармливании: нужно ли допаивать?
Наверняка каждая мама, которая кормит грудью, слышала о том, что грудничка нужно допаивать водой. Вода — безусловно жизненно необходимый источник, который поддерживает водный баланс. Но нужно ли давать пить воду новорожденному при грудном вскармливании, и когда можно поить малыша? Разберёмся в данной статье.
Вода и грудное вскармливание
Материнское молоко — уникальный продукт. В нем есть все необходимые вещества, в которых нуждается малыш. Также, в зависимости от возраста и потребностей крохи, состав жидкости способен меняться. Вот почему лучше маминого молока ничего нет для маленького человечка.
Как известно, грудное молоко состоит на 90% из воды. Такая жидкость служит для новорождённого и пищей, и питьем, поэтому способна в полной мере удовлетворить все потребности крохи. Главное — давать грудь по требованию, а не по часам.
Достаточно ли малыш получает жидкости, можно легко понять по наполненности подгузников, а также посчитать, сколько раз писает ребёнок. Не менее 12-15 мочеиспусканий говорит о том, что малыш получает достаточное количество молока.
Грудное молоко обеспечивает ребёнка всеми необходимыми веществами и элементами для роста, развития и здоровья малыша
Понять, хочет ли малыш пить, очень просто. Если он провел у груди всего несколько минут, значит ребёнок не голоден, а всего лишь утолял жажду.
Считается, что во время кормления грудничок сначала получает переднее молоко, более жидкое. Оно как раз и является питьем для крохи.
Спустя 15-20 минут сосания, начинает поступать заднее молоко, более густое и сытное. Оно, в свою очередь, является пищей для малыша.
При налаженном грудном вскармливании, а также при условии достаточного количества молока, ребёнку не нужно дополнительно давать воду до введения первого прикорма, иначе есть риск получить определённые проблемы, связанные со здоровьем крохи. Но есть случаи, в частности по медицинским показаниям, когда допаивать новорожденного необходимо. Ниже рассмотрим подробней.
Рекомендации ВОЗ и возможные риски
Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание, если мама не имеет никаких проблем с лактацией. Малыш первых месяцев жизни не должен получать каких-либо дополнительных жидкостей, кроме грудного молока.
Из источников ВОЗ:
Не давать новорожденным никакой иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев медицинских показаний.
Отсутствие допаивания и введения других инородных жидкостей и продуктов до 6 месяцев.
Различные исследования и эксперименты показали, что мамино молоко лучше других жидкостей помогает крохе перенести жару, заболевания, сухие климатические условия и другие неблагоприятные ситуации. Если давать новорождённому воду в первые месяцы жизни, то она может нанести вред для здоровья:
- Малыш может не доедать. У грудничка ещё совсем маленький желудок, и, наполняясь водой, мозг отдаёт команду, что наступило насыщение. Таким образом, ребенок уже не получает грудное молоко в достаточном количестве. Результатом такого допаивания становится потеря веса, ухудшается самочувствие.
- Уменьшение количества грудного молока. Из-за того, что малыш пьёт воду, у него снижается потребность в грудном молоке. Он высасывает меньше, снижается стимуляция молочных желез, таким образом и уменьшается объем вырабатываемого молока. Может даже случится так, что ребёнок и вовсе откажется от груди. Особенно, если воду он получает из бутылочки.
- Нарушается водно-солевой баланс. Вода вымывает из организма токсины, но вместе с ними также могут выводится и полезные для малыша микроэлементы, кальций, магний. Молоко мамы выводит из организма исключительно токсичные вещества.
- Нагрузка на почки. Если допаивать водой новорожденного, то его почки начинают работать более усиленно, что является сложным процессом для ещё не сформировавшегося организма.
- Может нарушиться микрофлора кишечника. При рождении грудничок имеет стерильный кишечник, и на протяжении нескольких месяцев он засевается полезными бактериями. Главным поставщиком является грудное молоко. Микрофлора кишечника влияет на здоровье крохи. Вода же, либо другая жидкость, могут занести в кишечник опасные бактерии, которые могут вызвать различные заболевания.
- В борьбе с физиологической желтушкой вода может только замедлить процесс. Жетлушка появляется из-за повышенного билирубина в крови. Такое вещество способно растворяться грудным молоком, а не водой. Также, благодаря кормлению грудью, у новорождённого налаживается стул, и билирубин выводится вместе с ним.
- Занесение инфекции. Через воду в организм крохи может попасть опасная инфекция, особенно, если использовать покупную бутилированную воду. Нет гарантии того, что вода на 100 процентов качественная, а также проходит необходимую степень очистки. Стоит ли рисковать, если малыш полностью находится на грудном вскармливании. В свою очередь, грудное молоко способно помочь крохе при отравлениях.
Важно понимать, что в первые два месяца жизни малыша питьевая вода может неблагоприятно повлиять на его здоровье. Если маме кажется, что ребёнку жарко, можно одеть одежду полегче, снять подгузник, проветрить помещение, убедиться, что воздух достаточно влажный. Наконец, можно обтереть тело прохладной водой. И чаще прикладывать к груди.
Давать ли воду новорожденным
Как мы видим, при грудном вскармливании у новорождённого нет никакой необходимости в воде. Начинать допаивать грудничка можно с 6 месяцев вместе с вводом прикорма.
До этого периода он и так питается только жидким продуктом — молоком. Но может случиться и такое, что малыш откажется от воды, запивая более твёрдую пищу грудным молоком.
Многие дети начинают пить воду ближе к году, или даже после. В этом нет ничего страшного.
Начиная с трех месяцев, в случае, когда у ребёнка обильное потоотделение, высокая температура воздуха, у малыша есть сухость во рту, а также, если он отказывается от груди, можно предложить водичку в ложке в маленьком количестве — пару глотков будет достаточно. Если ребёнок с удовольствием пьёт, значит вода ему была необходима. В противном случае, не нужно заставлять кроху пить.
Если малышу не хватает жидкости в организме, появляются симптомы:
- Вялость, капризность
- Западает родничок
- Сухость во рту
- Уменьшается количество мочеиспусканий
Однако, не стоит торопиться поить ребёнка водой. Попытайтесь для начала создать благоприятную атмосферу в помещении, где находится ребёнок и чаще давайте грудь, чтобы он мог своевременно утолять жажду.
Существует ряд показаний, когда вода для малыша может стать необходима.
Когда можно допаивать грудничка
- Повышение температуры тела. Воду дают малышам до 6 месяцев, если у него поднялась температура или началась диарея, рвота. Но и в этих случаях частое прикладывание отлично справляется с недугом, восполняя потерю жидкости в организме грудничка. Если вдруг это не помогает и у крохи начинается обезвоживание, то нужно обязательно давать воду. Понять, что малышу необходима дополнительная жидкость, можно по количеству и качеству мочеиспусканий: менее 6 раз, при этом цвет становится более тёмный, а также уменьшается и объем мочи.
Поить ребёнка водой надо, если грудное молоко не помогает справиться с обезвоживанием
- Нарушение работы пищеварительной системы. У малышей первых месяцев жизни органы пищеварения ещё не сформированы, из-за этого появляются колики, понос или запоры. Чтобы снизить образование газов, грудничку дают укропную воду, отвар фенхеля. Во время поноса нарушается водно-солевой баланс, в связи с тем, что организм теряет достаточно много жидкости. А при запорах у детей вода помогает разбить каловые комочки и способствует нормализации перистальтике кишечника.
- Икота. Такое явление часто сопровождает детей в первые 6 месяцев. Икота может возникнуть из-за того, что ребёнок переел, получил стресс, повысилась температура тела, появилось газообразование. Пару глоточков воды может помочь от икоты, снять нервное возбуждение, снизить интенсивность колик в кишечнике.
Питьевой режим для малыша
Сколько нужно давать воды новорожденному? В период заболевания необходимый объем воды для ребёнка определяет лечащий врач. В первую очередь, это зависит от состояния малыша и от того, насколько обезвожен организм. Нужно обязательно соблюдать назначения педиатра.
При других физиологических факторах, если очень жарко и сухой воздух, мама сама может понять, сколько давать воды малышу. Однако, в возрасте с 4 до 6 месяцев разовый объем не должен составлять больше 20 мл, а суточный — не более 100 мл. Если ребёнок не хочет пить воду, заставлять не нужно. Попробуйте предложить снова через некоторое время.
Дополнительную жидкость следует давать только тогда, когда грудничок не может удовлетворить свои потребности с помощью грудного молока.
Воду нужно давать порционно 2-4 раза в день между приёмами пищи. Если поить кроху до кормления, замедляется работа пищеварения. А вода сразу после кормления способствует газообразованию и вздутию.
Если малыш страдает запорами, можно дать немного воды утром после сна на голодный желудок. Она помогает усилить двигательную работу кишечного тракта. Но не нужно допаивать кроху на ночь, чтобы избежать лишнюю нагрузку на мочеполовую систему.
Какой водой допаивать новорожденного
Если родители решили, что вода необходима малышу на грудном вскармливании, либо по назначению врача, важно поить ребёнка полезной водой.
Естественно, сырая водопроводная вода не подойдёт для грудничка, даже после кипячения. Такой процесс делает жидкость «мёртвой», никакой пользы от неё нет.
Потому что даже после того, как её прокипятить, в ней все равно остаётся хлор и микрочастицы тяжёлых металлов.
Кипячение вообще не лучший вариант для малыша. Врач Е. Комаровский однозначно против кипячёной воды, так как под воздействием высокой температуры вредные бактерии хоть и погибают, однако во время кипячения нужные для организма соли уходят в осадок.
В воде для детей не должно присутствовать серебро, поэтому распространённый метод очистки жидкости с помощью серебряной ложки точно не подойдёт.
Ребёнку можно давать чистую родниковую (артезианскую) воду, не кипятив её. Но при этом, в такую воду могут попасть нитраты из почвы. Нужно иметь это ввиду. Только лабораторный анализ может показать, есть ли в ней вредные вещества и какое количество.
В настоящее время в аптеках продаётся специальная детская вода в бутылках. Производители указывают состав жидкости на этикетке, в который входят необходимые соли и минералы для разных возрастов.
Если родители не доверяют бутилированной воде, то отличным вариантом станет покупка детского фильтра для воды. Обычно, это фильтры с маркировкой 0+ и 4+. Сменные кассеты адаптированы под каждый из двух возрастов.
В первом случае, вода не только очищается от примесей, но и убиваются вредные микробы, благодаря специальной антибактериальной мембране.
С помощью специального детского фильтра высокой степени очистки, малыш получает чистую и полезную воду, а родители могут существенно сэкономить бюджет.
Оптимальная температура воды для детей первых месяцев жизни — 26-30 градусов. Для детей по-старше — 20-22 градуса.
Мнение Комаровского: нужно ли допаивать грудничка водой при грудном вскармливании
Источник: https://vdecrete.ru/mamam/grudnoe-vskarmlivanie/voda-dlya-novorozhdennyh-pri-grudnom-vskarmlivanii-nuzhno-li-dopaivat
Младенческая желтуха: симптомы, методы лечения, последствия для новорожденных
Желтуха у новорожденного – это состояние, характеризующееся желтизной кожи и слизистых оболочек у недавно родившихся малышей.
Пигментация может быть вариантом нормального развития ребенка, а может и свидетельствовать о наличии патологии. Врачи помогут отличить одно от другого, но кое-что полезно знать и родителям.
Почему у малыша развивается желтушка?
Само по себе окрашивание кожи ребенка – не заболевание, а симптом. Желтый цвет коже малыша придает пигмент билирубин, который является продуктом распада эритроцитов и образуется на протяжении всей жизни.
У взрослых людей он поступает в печень и успешно выводится из организма. С ребенком дело обстоит сложнее.
В 70% случаев встречается желтуха у новорожденных, причины такой распространенности: печень еще не до конца справляется со своими функциями. При этом в крови малышей высок уровень билирубина, так как в большом количестве распадаются эритроциты, поставлявшие ребенку кислород в утробе.
Таким образом, у троих из четверых новорожденных развивается желтушка. В большинстве случаев она сама проходит к месячному возрасту ребенка и не требует лечения. Причинами желтухи и высокого уровня билирубина у малышей являются:
- многоплодная беременность;
- курение, употребление алкоголя и некоторых лекарств во время беременности;
- дефицит йода у будущей мамочки;
- другие осложнения в дородовой период;
- преждевременные роды;
- препараты, получаемые для стимуляции родовой деятельности;
- сахарный диабет у мамочки.
Если желтуха у ребенка возникла по причине недостаточно эффективной работы печени, то она исчезнет сама, как только все органы малыша достаточно адаптируются к жизни вне утробы мамы.
Однако иногда желтуха является симптомом тяжелых патологий у ребенка, которые требуют немедленного врачебного вмешательства. Такое состояние называется патологической желтухой и может быть вызвано следующими причинами:
- конфликт мамы и малыша по группам крови;
- несовместимость мамы и ребенка по резус-фактору;
- антибиотикотерапия ребенка;
- проблемы с печенью у малыша;
- отдельные генетические заболевания;
- нарушения синтеза гормонов;
- закупорка или повреждение желчных протоков;
- дисфункция поджелудочной железы.
При патологической желтухе очень важно не только понизить билирубин в крови ребенка, но и устранить причину, вызвавшую его повышение.
Разновидности желтушки новорожденных
Наиболее важной является классификация, выделяющая физиологическую и патологическую желтухи.
Как отличить физиологическую желтушку
Достаточно просто диагностируется физиологическая желтуха у новорожденных, симптомы возникают на 2-5 день после рождения малыша:
- Повышается билирубин, кожа приобретает желтоватый или смуглый оттенок на лице, желтеют белки глаз, затем пигментация распространяется на руки, грудь ребенка.
- Животик, ноги и стопы малыша при физиологической желтушке окрашиваются редко.
У малыша хорошее самочувствие, поведение естественное. Кал и моча не меняют своего цвета. Билирубин не превышает 256 мкмоль/л.
Примеры подобного вида «желтухи» у новорожденных смотрите на фото:
Признаки патологической желтухи
Это опасное состояние развивается у 70 младенцев из 1000. Необходимо заподозрить патологию, если:
- ребенок «желтеет» через несколько часов после родов (неонатальная желтуха у новорожденных);
- билирубин превышает 256 мкмоль /л; Подробнее о билирубине, его нормах, способах измерения>>>
- малыш много спит, плохо кушает, его тяжело разбудить;
- наоборот, ребенок в постоянном хаотичном движении;
- изменение цвета выделений: моча темнеет, кал светлеет.
Если на этом этапе не принять меры, билирубин попадает в нервную систему малыша, отравляя ее. Начинается билирубиновая энцефалопатия, или ядерная желтуха новорожденных. Клиническая картина дополняется следующими симптомами:
- монотонный крик на одной ноте;
- судорожный синдром;
- понижение давления;
- кома.
Ядерная желтуха чаще поражает недоношенных малышей. Дело в том, что клеточки их мозга еще не окончательно сформировались, и с трудом противостоят токсическому действию билирубина.
Среди патологических форм различают виды желтухи у новорожденных по причине, вызвавшей симптоматику. Выделяют:
- Гемолитическую (иногда ее называют надпеченочной). Гемолитическая желтуха у новорожденных связана с проблемами крови.
- Механическую — связана с проблемами печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков ребенка.
Механическая желтушка, в свою очередь, бывает
- печеночной,
- подпеченочной,
- надпеченочной.
Печеночная желтуха связана с нарушениями в работе этого органа. Если для вывода билирубина из организма ребенка не хватает ферментов, тогда это состояние называется коньюгационная желтуха у новорожденных. Также печень может быть поражена токсинами, вирусами, бактериями.
Причины так называемой надпеченочной желтухи – проблемы с желчным пузырем, поджелудочной железой, желчевыводящими протоками.
Когда проходит желтушка?
Физиологическая желтуха новорожденных начинает ослабевать, когда малышу исполняется неделя. Полностью признаки заболевания исчезают к месячному возрасту ребенка.
Патологическая желтуха как симптом может быть устранена довольно быстро, в течение нескольких дней. Сегодня существуют способы быстрого и безопасного вывода билирубина из организма пациента.
Следует помнить, что иногда патологическая желтуха и высокий билирубин являются симптомами серьезного заболевания, срок лечения которого зависит от ситуации и может быть определен врачом.
Что делать, если желтушка затягивается
Бывает, что физиологическая желтуха не проходит к месячному возрасту ребенка. Причины такого течения заболевания следующие:
- анемия у малыша (подтверждается анализом крови);
- закупорка (или заращение) желчных протоков, застой желчи;
- галактоземия (это одно из тех заболеваний, на которые проводится скрининг в роддоме);
- недостаток гормона щитовидки (также проверяется в роддоме);
- полицитемия (увеличение числа эритроцитов, отслеживается по анализу крови);
- желтуха грудного вскармливания.
Если малышу уже месяц, а желтушка все никак не проходит, необходимо обратиться к врачу. Доктор сможет исключить тяжелые диагнозы.
Отдельного упоминания заслуживает желтуха грудного вскармливания, которая возникает, если в материнском молоке содержится много прегнандиола (продукта гормонального обмена).
Это вещество тормозит выведение билирубина. При этом количество пигмента в крови не растет, а плавно снижается. У ребенка хорошее самочувствие.
В медицинском сообществе можно встретить два мнения по поводу желтухи грудного молока:
- Часть врачей считает, что повышенный уровень билирубина все же дает печени малыша дополнительную нагрузку, поэтому грудное вскармливание необходимо прекратить.
- Представители другого лагеря не видят ничего страшного в продолжении кормлений.
Если вы боитесь навредить малышу, но все-таки хотите продолжить естественное вскармливание, вам подойдет следующий способ. Нужно сцедить молоко и прогреть его на водяной бане до температуры 70°. Подробнее о том, как правильно сцеживать грудное молоко>>>
Затем остудите его и дайте ребенку. От воздействия температуры прегнандиол распадется и не будет оказывать никакого действия на скорость выведения билирубина.
Если у малыша обнаружили желтуху, мамочке стоит найти педиатра, которому она полностью доверяет, и следовать всем его указаниям.
Как лечат желтушку
Наиболее эффективным методом понижения билирубина в крови является фототерапия.
Малыша помещают под специальные лампы, работающие в синем спектре. Под воздействием света билирубин трансформируется в нетоксичный люмирубин, который быстро выводится из организма.
Фототерапия новорожденных при желтухе может быть проведена как в роддоме, так и в детском лечебном учреждении.
В крупных городах лампу для лечения желтушки у ребенка можно взять напрокат. Поэтому если билирубин не зашкаливает и состояние малыша не вызывает опасений, то терапию можно проводить и дома.
При этом не следует забывать вовремя сдавать кровь для определения уровня билирубина.
Свечение лампами прописывается на 96 часов с перерывами на кормления. Чтобы защитить глазки, малышам надевают специальные повязки или натягивают шапочки.
При фототерапии младенец теряет жидкость, поэтому при грудном вскармливании необходимо прикладывать малыша по требованию.
Побочные эффекты лечения светом: шелушение кожи, учащенный стул. Эти симптомы проходят, как только завершается лечение. Подробнее о том, сколько раз должен быть стул у новорожденного>>>
После окончания фототерапии для завершения лечения иногда прописывают желчегонные, мочегонные препараты:
- Хофитол новорожденным при желтухе дают в форме капель, три раза в день, смешав с водой.
Источник: https://uroki4mam.ru/zheltuha-u-novorozhdennogo
Допаивание водой при грудном вскармливании, искусственном, смешанном и при желтушке
Бабушки и подруги кормящей мамы утверждают, что малыша на грудном вскармливании нужно допаивать водой. Только современные женщины обычно следуют рекомендациям педиатров, которые не советуют давать дополнительное питье детям до полугода.
Так нужна ли грудничку вода или она действительно может навредить? Ответы вы найдете в этой статье.
Для новорожденного мамино молоко – это не просто еда, но и лучшее питье. Оно не только содержит все необходимые крохе питательные вещества, но и на 87% состоит из воды.
Еще у грудного молока есть важные свойства, необходимые для поддержания нормального пищеварение ребенка, чем отличается от простой питьевой воды.
- Малышей младше 4 месяцев педиатры разрешают допаивать водой или докармливать смесью строго при наличии медицинских показаний. Просто по своему желанию делать это нельзя, иначе есть риск навредить здоровью грудничка;
- В летнюю жару или в период болезни с высокой температурой тела крохе следует почаще давать грудь. Детям от 4 месяцев до полугода можно уже предлагать воду в чашке, но не нужно заставлять ее выпивать. Для такого возраста безопасной дозой воды считаются не более 60 мл в сутки.
Какая опасность от слишком раннего приема воды ребенком
При вводе воды в питание младенца до 4-х месяцев могут возникнуть следующие проблемы:
- Недоедание. Размеры желудка грудного ребенка очень малы. Занимая место водой, уменьшается объем съеденного молока. В результате младенец не получает необходимое количество еды и питательных веществ;
- Снижение выработки молока. При питье воды уменьшается потребность в нем. Соответственно, снижается его выработка;
- Нарушение минерального баланса. Вода вымывает из организма токсины, яды, а также полезные соли магния, кальция и прочие минералы. В результате происходит нарушение баланса полезных веществ в организме ребенка, что отрицательно сказывается на его развитии и здоровье;
- Нарушение кишечной микрофлоры и инфицирование. Прием воды приводит к появлению первых бактерий. Они могут иметь негативный характер, привести к развитию дисбактериоза. Естественная микрофлора нарушается. Кроме того, при добавлении воды низкого качества в организм ребенка могут попасть инфекции. Быть уверенным в ее 100% чистоте и безопасности невозможно;
- Нагрузка на мочевыводящие пути. Ввод воды в рацион приводит к интенсивной работе почек и мочевого пузыря, к чему организм младенца еще не готов.
Читать также:
Как повысить лактацию кормящей маме?