Можно ли есть перед кт грудной полости

Основное правило подготовки к компьютерной томографии

Компьютерная томография (КТ) становится все более распространенной. Количество томографов растет, и, чтобы пройти исследование, не нужно долго ждать. КТ можно сделать в любой частной или государственной клинике за деньги. Важно правильно подготовиться к исследованию, чтобы результат удовлетворил и пациента, и врача.

Общие принципы подготовки

В первую очередь подготовка к КТ подразумевает определение цели исследования. Многие пациенты, особенно без направления врача, не совсем понимают, что они хотят получить: рентген, томограмму, КТ, МРТ, ПЭТ/КТ. В результате исследование становится бессмысленным, а это — облучение, время, деньги.

Первоочередной пункт в подготовке — посещение лечащего врача и формирование списка вопросов, на которые должен ответить рентгенолог.

Первый пример

Пациент Ж (65 лет) жалуется на жгучую боль в бедре, колене и голени по задней поверхности. Он приходит в частную клинику и требует выполнить ему «КТ ноги». Если рентгенолог пойдет ему навстречу, и выполнит исследование, оно будет бессмысленным.

Скорее всего, проблемы пациента связаны с грыжей межпозвонкового диска, ущемляющей спинномозговой нерв. Ему следовало бы обратиться к неврологу и выполнить МРТ позвоночника. МСКТ не показана.

Компьютерная томография

Второй пример

Пациент М (76 лет).

• На УЗИ выявлены очаги в печени, увеличенная поджелудочная железа.
• Он обследован у онколога. Выставлен диагноз злокачественной опухоли кишечника с очагами в печени.
• Опухоль верифицирована патоморфологически.

От онколога пациент пришел с направлением, где поставлены конкретные вопросы. Требуется:

• оценить локализацию опухоли, осложнения;
• стадировать новообразование по шкале TNM;
• определить характер и причину увеличения поджелудочной железы.

В этом случае направление исчерпывающее, ничего уточнять больше не требуется.

Примите во внимание: намного важнее — не «не есть шесть часов перед томографией», а абсолютно точно определить цель исследования.

Подготовка к контрастированию

Для КТ с контрастом применяются препараты на основе йода, дающие меньше осложнений. Йод находится в связанной (неионной) форме.

Перед контрастированием в обязательном порядке необходимо оценить функцию почек. С этой целью надлежит сдать анализ крови на креатинин и мочевину, расчет скорости клубочковой фильтрации.

Не рекомендуется вводить контраст пациентам перед сцинтиграфией щитовидной железы и лечением радиоактивным йодом. Ткань железы накопит йод, что будет препятствовать диагностике и лечению.

Подготовка у детей

У подростков проблем перед КТ обычно не возникает. Их прежде всего нужно успокоить, обосновать им необходимость процедуры. Детей младшего возраста часто приходится фиксировать. В исключительных случаях применяется наркоз.

Учитывайте: детей в первую очередь нужно подготовить психологически, объяснить смысл процедуры или пообещать вознаграждение за ее проведение.

Подготовка при специфических КТ-исследованиях

Исследование отдельных областей требует специфической подготовки.

При КТ-коронарографии необходимо нормализовать частоту и ритм сокращений сердца, чтобы ЭКГ-синхронизатор мог полноценно работать и изображения получились максимально четкими.

Перед КТ-колоноскопией или энтерографией требуется:

• очистить толстую (тонкую) кишку при помощи клизмы или слабительных;
• принять внутрь контрастное вещество, чтобы «пометить» оставшиеся каловые массы;
• придерживаться диеты.

Снижение перистальтики обычно не требуется из-за малого времени исследования.

При КТ-урографии (почки, мочевыводящие пути, мочевой пузырь) требуется, чтобы мочевой пузырь был заполнен. Следовательно, нельзя мочиться перед процедурой в течение 1-2 часов.

Прием пищи перед процедурой

При исследованиях, не касающихся желудочно-кишечного тракта, в большинстве случаев можно пить и кушать как обычно. Еда в желудке нисколько не мешает визуализации, например, пневмонии.

В то же время перед КТ-колоноскопией или исследованием верхних отделов пищеварительного тракта нужно соблюдать диету и отказаться от приема пищи на определенное время.

Перед КТ-колоноскопией нельзя есть с вечера, а перед КТ желудка отказаться от еды необходимо хотя бы за два часа до процедуры.

Разрешенные и запрещенные продукты

Перед КТ-энтерографией и колоноскопией нельзя есть «тяжелые» продукты.

В эту группу входят: мясо, яйца, жирная рыба, овощи (капуста, огурцы, морковь, картофель, репа) и фрукты. Кроме того, необходимо исключать газо- калообразующие продукты, такие как сахар, горох, бобы, фасоль, перец, свёкла, молоко, сыр, творог.

За три дня до процедуры необходимо:

• убрать из рациона все газо- и калообразующие продукты;
• питаться дробно, уменьшив размер порции;
• вечером накануне исследования можно выпить напиток: воду, чай, сок.
• возможен легкий ужин — йогурт без сахара, манная каша на воде.

Утром в день исследования есть, и пить нельзя: оно выполняется натощак.

Питьевой режим перед процедурой

Перед КТ-энтерографией от приема жидкости лучше воздержаться на 6-12 часов.

• Суть этого метода исследования состоит в заполнении тонкой кишки контрастом (позитивным или негативным) через рот с последующим сканированием.
• Непосредственно перед процедурой пациент выпивает до литра воды или жидкости с добавлением контрастного вещества. Тонкая кишка перед этим должна быть пустой.

Перед КТ-колоноскопией питьевой режим более щадящий. Можно пить небольшое количество воды или сладкого чая вечером накануне и утром в день процедуры.

Способы очищения кишечника

Очистить толстую кишку можно при помощи клизмы или за счет приема слабительных препаратов. В первом случае выполняется очистительная клизма емкостью 1-1,5 литра вечером накануне процедуры и утром за 2-3 часа до ее выполнения.

Аптечные средства для подготовки

Чаще всего применяется Фортранс. Существует ряд других препаратов, но Фортранс наиболее распространен. Взрослым людям содержимое одного пакета нужно высыпать в емкость с водой (4 литра), перемешать и принять внутрь в несколько приемов. Прием препарата завершается за 3-4 часа до процедуры. Клизмы и прием слабительных нужно сочетать с диетой.

Внимание: обязательно изучите инструкцию перед приемом препарата.

Когда подготовка не нужна

При исследовании головы, шеи, органов грудной клетки, живота, таза, конечностей без контрастного усиления — диета и иная подготовка не требуются. Подготовка обсуждается с врачом.

Возможные осложнения

Во время подготовки к КТ могут возникнуть осложнения. Не у всех пациентов получается не принимать пищу несколько часов подряд, выдерживать питьевой режим. В этом случае исследование лучше перенести.

• Пациенты, принимающие метформин, должны согласовать с лечащим врачом вопрос о его временной отмене, т.к. этот препарат приводит к повышению плотности кишечника.
• Препараты висмута, используемые для лечения пациентов с язвой желудка, приводят к повышению плотности в просвете кишки.

Если ранее выполнялось контрастирование бариевой взвесью, даже за неделю до КТ кишечника, информативность снижается из-за наличия в просвете плотного содержимого. Внутривенное контрастирование приводит к задержке сцинтиграфии или лечения радиоактивным йодом как минимум на три месяца.

Неправильная подготовка может свести к минимуму диагностическую ценность процедуры. Всегда уточняйте, задавайте вопросы лечащему врачу, рентгенологу, как правильно подготовиться, что взять с собой, какие исследования нужны. Если врач и пациент работают вместе, достигнуть общей цели можно легче и быстрее.

Источник: https://osnimke.ru/interesnoe/podgotovka-k-kt.html

Подготовка к КТ

Компьютерная томография — ценный метод диагностики организма человека в арсенале современной медицины. Благодаря ему выявляют заболевания, которые невозможно обнаружить другими способами обследования.

Чтобы получить достоверный результат нужна правильная подготовка к КТ.

Особенности подготовки

КТ диагностирует забрюшинное пространство, кишечник, желудок, лимфатические узлы, органы в области малого таза у женщин и мужчин, мочевой пузырь.

Есть общие правила подготовки к компьютерной томографии, а также специфические (с особенностями при исследовании отдельных органов). Рассмотрим подробнее эти правила на примере различных заболеваний.

Перед обследованием необходимо провести беседу с врачом и получить подробные инструкции подготовки к процедуре.

Проверить реакцию на йодсодержащие продукты (возможны аллергические реакции при введении контраста).

Выложить металлические предметы, оставить их за пределами диагностического кабинета.
Прекратить прием пищи до назначенной процедуры за 3-5 часов.

Специализированная подготовка

При исследовании забрюшинных лимфоузлов выпивается два стакана кипяченой воды с растворенным в ней контрастным веществом (25 мл на литр). Первая порция выпивается за 45 минут перед процедурой, второй стакан — за 10 минут до обследования.

КТ мочевого пузыря: концентрация контраста — как в предыдущем описании. За 4-7 часов до сканирования выпивается стакан раствора. Далее, перед процедурой, совершает манипуляции уролог.

Обследование органов малого таза у мужчин должно проводиться при заполненном мочевом пузыре. За 3 часа до исследования принимается внутрь контрастный раствор или, по усмотрению рентгенолога, используется внутривенное контрастирование.

При томографии женских органов малого таза, исследуемая выпивает за 6 часов до процедуры аналогичный раствор. Перед началом обследования врач вводит через катетер в мочевой пузырь пациентки смесь воды (дистиллированной) и контраста.

Соблюдается ли диета перед КТ?

Если человеку требуется КТ брюшной полости — значит, у него серьезные проблемы с пищеварительной либо другой системой забрюшинного пространства. Компьютерной томографией диагностируются неполадки в работе кишечника, желудка, селезенки, почек, поджелудочной железы.

Необходимо серьезно отнестись к этой проблеме и выяснить, что происходит с вашим здоровьем. Исследование определит характер и тяжесть заболевания, выявит наличие опухоли или воспаления.

Для того чтобы диагностика прошла успешно, необходимо адекватно подготовиться к исследованию.

Можно ли кушать перед КТ? Что конкретно? На эти вопросы ответит лечащий врач. Придерживаться специальной диеты крайне необходимо. Цель — избежать газообразования и запоров.

В день обследования перистальтика кишечника должна быть снижена, чтобы в результате получить качественные снимки. За 3 — 4 дня до томографии следует соблюдать принципы здорового питания, исключить газообразующие продукты, усиливающие функции гипермоторики кишечника: бобовые, белый хлеб, квашенную и свежую капусту, орехи, сырые овощи, сухофрукты.

Продукты, провоцирующие запор: крепко заваренный чай, шоколад, макароны, молоко, кофе, сладкие кондитерские изделия.

Что можно есть перед компьютерной томографией?

Вот примерный список:

1. Нежирное мясо (индейка, курица).
2. Паровые котлеты.
3. Отварная рыба.
4. Обезжиренный творог.
5. Галеты, сухари.
6. Овощные супы.

Блюда из вышеперечисленных ингредиентов составляют основу рациона в течение 4 дней до исследования.

Сканирование проводят натощак — не есть 6-7 часов до томографии.

Очищение кишечника

Для получения наиболее качественных снимков необходимо хорошо очистить кишечник от каловых масс. Особенно эта проблема актуальна для людей, у которых наблюдаются такие состояния кишечника, как запор или повышенное газообразование.

В этих случаях проводится опорожнение кишечника, используя очистительные клизмы и прием слабительных. Средства принимают три дня перед КТ.

Список средств, применяемых для очищения кишечника, устранения газообразования и запоров:Энтеросорбенты старого и нового поколения: Эспумизан, активированный уголь, Белый уголь — снижают газообразование. Запиваются большим количеством воды, чтобы не спровоцировать запор.

Фортранс — мощное, очистительное слабительное средство. Применяется за день до сканирования.

Спазмолитики — при гипермоторике кишечника: Спазмолгон, Но-шпа.

Нарушение функции пищеварительного тракта — ферментные препараты: Мезим, Фестал.

Подготовка к КТ перед введением контраста

Для постановки верного диагноза существуют показания к проведению КТ с использованием контраста. С его помощью хорошо видны участки органов, пораженные патологическим процессом.

Роль контраста выполняет барий или йодсодержащие средства: Омнипак, Урографин. Делают тест на аллергию к йоду. Если результат положительный — контраст не применяют.

Пациент рассказывает доктору обо всех препаратах, которые он принимает в настоящее время. Некоторые врач может отменить на период подготовки к КТ.

Больной приходит за 30 минут до начала сеанса томографии. Медсестра делает перед процедурой пробу на аллергию к контрасту. Если результат отрицательный — приступают к томографии.

Дополнительные меры подготовки

Подготовка к МСКТ проходит непосредственно в медицинском центре, где проводится исследование. Оформляется договор, ставятся необходимые подписи.

Если пациент имеет снимки, сделанные на предыдущих томографиях, их нужно передать врачу. Это поможет ему создать представление о динамике заболевания.

Перед диагностическим кабинетом пациенту необходимо снять металлические изделия (серьги, цепочки), выложить сотовый телефон, банковские карточки.

Если в теле обследуемого есть металлические протезы, импланты, кардиостимулятор или другие электрические приборы, наколки, в составе краски которых присутствуют металлосодержащие частицы — процедуру проводить нельзя.

Эти факторы помешают получить правильные результаты во время обследования.

Когда подготовка к КТ не требуется

Подготовка не проводится, если при КТ не применятся контрастное вещество.

Не требуют подготовки к исследованию органы грудной клетки, костные структуры плечевого пояса (ребра, грудина, ключица), грудной и шейный отдел позвоночного столба, лопатки.

Снимки головного мозга, костей черепа методом КТ также делаются без специальной подготовки. Женщинам необходимо вытащить из волос заколки или шпильки.

Височные доли головы, пазухи носа (придаточные) — не требуют подготовки.
КТ суставов, костей не нуждаются в подготовке (обязательно предшествующее рентгенологическое исследование).

Вот что важно знать о правильной подготовке к процедуре КТ. Эти правила являются необходимыми составляющими успешного лечения заболеваний.

Подготовка к КТ Ссылка на основную публикацию

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/obshhee-o-kt/podgotovka-k-kt

Кт грудной клетки

Компьютерная томография (КТ) – достаточно распространенный сегодня метод исследования. Благодаря ему диагностическая медицина теперь способна выявлять многие заболевания на ранних стадиях. Кт грудной клетки – один из подвидов метода.

Ниже в статье приведена информация о том, что представляет собой исследование, кому показано и противопоказано, какие открывает возможности, как проводится. Также сделана краткая сравнительная характеристика с другими способами диагностики.

О сути исследования

Компьютерная томография грудной клетки в медицинской терминологии скрывается за аббревиатурой КТ ОГК. Метод предусматривает применение рентгенологического излучение, вырабатываемого специальным прибором – томографом.

Лучи проникают в человеческое тело, вызывая ту или иную реакцию. Датчики «ловят» отклик тканей и переформатируют его в двухмерное или трехмерное детальное изображение, которое поступает на экран. Врач, анализируя снимок, имеет возможность сделать выводы о состоянии обследуемого органа.

Кт грудной клетки, как и другие разновидности компьютерной томографии, является не инвазивным методом, то есть механического проникновения в тело при нем не требуется, и это огромный плюс.

Также среди преимуществ – высочайшая информативность. Достоверность снимка составляет порядка 98%. Однако есть у КТ определенные ограничения. Метод наиболее эффективен при обследовании твердых тканей – то есть костных. Мягкие лучше изучать при помощи МРТ, но существуют исключения.

Разновидности компьютерной томографии грудной клетки

Как и все остальные типы КТ, томография грудной клетки может быть стандартной (только с применением рентгеновского излучения) и с контрастированием. Второй вид считается более информативным. Он предусматривает введение в кровь пациента особого вещества с подкрашивающими способностями.

Последнее пропитывает обследуемые ткани, делая изображение контрастным. На нем рассмотреть патологии легче. Кт грудной клетки с контрастом назначают в сложных, спорных ситуациях, когда обычная томография не дает точного ответа на вопросы врача. Кроме того, компьютерная томография разделяется на:

• Спиральную, когда датчики, размещенные в одном ряду, вращаются по завиткам.
• Многослойную (мультиспиральную). Датчики также вращаются по спирали, но размещены в несколько рядов, что дает более подробное изображение.

Какая именно разновидность диагностики будет использоваться в том или ином случае, решает врач.

Что способно выявить исследование

Компьютерная томография обычно назначается, когда другие, более простые, методы не дали исчерпывающей информации. Перечень дисфункций, которые могут быть обнаружены в ходе КТ органов грудной клетки, очень широк:

• последствия травм ребер или позвоночника (трещины, ушибы);
• остеохондроз грудного отдела позвоночника;
• патологические процессы в сердечной мышце и аорте;
• аномалии средостения;
• онкологические и доброкачественные опухоли в легких;
• метастазы в позвоночнике;
• дисфункции сосудов;
• наличие жидкости в плевре;
• эмфизема;
• стеноз пищевода;
• инфекционные поражения органов дыхательной системы;
• грыжи в диафрагме или позвоночном столбе;
• патологические процессы в молочных железах у женщин;
• аномалии лимфатических узлов, локализующихся в обследуемой области.

Компьютерная томография способна выявить даже минимальные отклонения от нормы. У врача появляется возможность поставить точный диагноз на зародышевой стадии развития того или иного заболевания. Это в разы улучшает прогнозы лечения.

Список показаний

Из приведенного выше списка можно сделать вывод о том, кому показана компьютерная томография грудной клетки. Это люди, у которых подозревают серьезные поражения:

• сердца;
• легких;
• ребер;
• позвоночника;
• молочных желез.

Также метод применяется при попадании в органы дыхания или пищевод инородного тела. Показаниями для проведения КТ могут стать следующие состояния:

• боли в области грудной клетки;
• долгое время не прекращающийся кашель;
• нарушения дыхания;
• скованность движений плечевого пояса или в области грудного отдела позвоночника;
• покалывания в руках, их онемение;
• одышка.

В обязательном порядке проводится компьютерная томография онкологическим больным перед началом курса химиотерапии или облучением, пациентам с раковыми и другими патологиями накануне хирургического вмешательства. Далее состояние таких людей контролируется с помощью КТ.

Кому нельзя проходить компьютерную томографию

Компьютерная томография является безопасным методом, но лишь относительно. Все же она предусматривает использование рентген-лучей, которые имеют свойство аккумулироваться в организме и наносить ему определенный вред. Хоть доза излучения при КТ мала, противопоказания к применению метода имеются. Среди них:

• «интересное» положение у женщин;
• период грудного вскармливания;
• критическое состояние пациента, крайняя ослабленность организма.

Относительными противопоказаниями к Кт грудной клетки являются:

• детский возраст (до четырнадцати лет);
• вес пациента более 120 кг (большинство томографов просто не рассчитаны на такую массу);
• клаустрофобия (если томограф закрытого типа);
• нервные и психические расстройства, при которых человек не может сохранять неподвижность (а она обязательна во время прохождения исследования).

Отдельно следует остановиться на КТ органов грудной клетки с контрастированием. При его применении список «табу» расширяется.

Такое исследование нельзя проводить людям с серьезными проблемами печени и почек (в частности, недостаточностью этих органов), аллергией на красящее вещество, миеломой.

В список запретов попадают больные с сахарным диабетом и некоторыми другими эндокринными заболеваниями, серьезными патологиями сердца.

Подготовка и ход процедуры

Если планируется обычная компьютерная томография органов грудной клетки, никакой подготовки со стороны пациента не требуется. Нужно только настроиться морально и прийти на процедуру вовремя с направлением от врача. Если ранее уже проводилось КТ, прежние снимки необходимо взять с собой.

Томография с контрастом проводится на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за четыре часа до процедуры. В этом состоит вся подготовка.

Перед исследованием пациент облачается в принесенную с собой или выданную в клинике свободную одежду и укладывается на передвижной стол. Если речь идет о контрастном КТ, в кровь человека вводится специальное вещество.

Далее стол с пациентом заезжает в томограф, напоминающий гигантский пенал, и располагается так, чтобы обследуемая часть тела находилась под сканирующим аппаратом. Он вращается в различных направлениях. Стол тоже может двигаться (управление осуществляется при помощи пульта из соседней комнаты). Пациент должен сохранять абсолютную неподвижность.

Процедура КТ органов грудной клетки занимает от десяти минут до часа в зависимости от поставленной задачи и сложности ситуации. Неприятных ощущений во время нее пациент не испытывает. Результаты обычно готовы на следующий день. Их расшифровкой занимается лечащий врач.

Частотность проведения процедуры и возможный вред

В ходе проведения Кт грудной клетки человек получает дозу облучения, в два раза превышающую допустимую годовую фоновую нагрузку.

Эта информация выглядит устрашающе, но специалисты утверждают, что вреда организму исследование не приносит, если не проводить обследование часто.

В идеале интервал должен составлять 12 месяцев (в самых крайних случаях – полгода). При несоблюдении этого требования можно «заработать» лучевую болезнь.

Некоторые пациенты, прошедшие диагностику, жалуются на головную боль, общую слабость, тошноту после нее. Такие симптомы, действительно, могут возникать, но они быстро исчезают сами по себе.

Данный отклик организма на облучения считается вариантом нормы.

Проведение КТ органов грудной клетки с контрастом может вызвать легкие расстройства работы ЖКТ, которые тоже быстротечны и без проблем устраняются.

Несмотря на то, что КТ не отличается абсолютной безопасностью, как например МРТ или УЗИ, его все же можно отнести к безвредным методам. Кроме того, во многих случаях данный способ незаменим.

Ни УЗИ, ни МРТ не способны исследовать твердые ткани так хорошо, как компьютерная томография. Аналогом ее считается рентгенография. Однако возможности последней значительно меньше, информативность ниже. При этом облучение пациент получает такое же, если не выше.

Когда врач выдает направление на КТ, пациент заранее проверяется на наличие или отсутствие противопоказаний. Нельзя проводить такую диагностику часто. Выполняя эти требования, можно быть уверенным, что обследование не навредит здоровью, а пользу принесет огромную.

Источник: https://medsins.ru/kt/kt-grudnoj-kletki.html

Подготовка к КТ грудной клетки: показатели и результаты исследования

В этой статье мы хотим рассказать о современном неинвазивном способе диагностики — компьютерной томографии грудной клетки.

Ее достоинство в том, что КТ помогает выявить специалисту заболевания и патологии, что поражают органы грудины, в частности, легкие.

Мы расскажем вам, в чем состоит подготовка к КТ грудной клетки, каковы показания к процедуре, проводимой с использованием контрастного вещества и без него, кто расшифровывает результаты исследования.

Что такое КТ?

Компьютерная томография — комплексное исследование, которое сочетает в себе методики рентгеновского обследования и работу современных мощных компьютеров.

Это позволяет получать множество снимков исследуемых внутренних органов. Далее изображения обрабатываются компьютером, после чего становятся готовы для последующего анализа специалистом.

Их записывают на рентгеновскую пленку, диск, иные цифровые носители.

Чем КТ отличается от обычного рентген-обследования? Процедура позволяет сделать более подробный и ясный для специалиста снимок, что способствует точной постановке диагноза, выбору самого оптимального лечения.

Когда назначается компьютерная томография?

Подготовка к КТ грудной клетки будет актуальна для большого ряда пациентов. Показания к проведению данной компьютерной томографии следующие:

• Уточнение патологии, что была выявлена при обычном рентген-обследовании, флюорографии.
• Установление причин таких симптомов, как кашель, боль в груди, одышка, гипертермия.
• Выявление опухолевых процессов, стадии их прогрессии, наличия метастазов.
• Оценка успешности лечения злокачественного образования.
• Планирование дальнейшей лучевой терапии.
• Диагностика повреждения при травме грудной клетки (в том числе отдельных кровеносных сосудов, позвоночника, ребер).
• КТ-ангиография сосудов, проходящих через грудную клетку, может быть назначена для оценки состояния, функционирования данных артерий и вен.
• Ранняя диагностика саркомы. Отметим, что компьютерная томография очень чувствительна — исследование может выявить злокачественное образование на самой ранней стадии, когда рак легких вполне излечим.

Какие заболевания способно определить исследование?

Перед тем, как рассказать о подготовке к КТ грудной клетки, не лишним будет упомянуть об основных заболеваниях, патологиях, которые может выявить такое исследование:

• Пневмония.
• Бронхоэктазы.
• Туберкулез.
• Врожденные аномалии развития органов грудной клетки.
• Обструктивная болезнь легких.
• Эмфизема легких.
• Воспалительные процессы, иные заболевания плевры.
• Интерстициальные диффузные болезни легких.
• Саркома (рак легких).

Риски

Давайте остановимся на рисках, которыми грозит процедура:

• Развитие раковой опухоли от чрезмерного облучения.
• Не рекомендовано беременным женщинам — есть риск негативного влияния на плод.
• Аллергия на контрастное вещество, содержащее йод. Однако в вооружении современных радиологов есть эффективные препараты, препятствующие аллергической реакции.
• Так как маленькие дети более чувствительны к радиации, КТ им назначается только в случае крайней необходимости.
• Кормящим мамам, кому было введено контрастное вещество, следует воздержаться 1-2 суток после процедуры от кормления малыша грудным молоком.

Важный вопрос, который волнует многих пациентов. Подготовка к КТ грудной клетки с контрастом почти та же самая, что без использования контрастирования. Отличие между способами будет только в противопоказаниях.

Подготовка к исследованию (КТ грудной клетки) несложна — состоит из нескольких простых мероприятий:

• На обследование стоит прийти в свободной и комфортной одежде. Возможно, специалист попросит вас снять ее с обследуемой части тела.
• Все металлические предметы на вашем теле способны повлиять на результат обследования. Поэтому украшения, зубные протезы, очки, шпильки, пирсинг лучше предварительно снять или оставить дома.
• Если женщина носит бюстгальтер на косточках, со вставками, содержащими металл, то перед обследованиям стоит снять этот предмет одежды.
• Если у пациента имплантирован кардиостимулятор, то он обязательно должен предупредить об этом специалиста! Устройство не будет препятствовать проведению обследования, однако может искажать изображения на снимке.
• Сообщите доктору обо всех лекарствах, что вы принимаете.
• Вспомните, была ли у вас аллергия на что-либо. Подготовка к КТ грудной клетки с контрастированием будет включать введение пациенту препаратов (ими чаще всего являются стероиды), которые позволяют замедлить скорость аллергических реакций — в случае непереносимости больным вещества-контраста, содержащего в своем составе йод.
• Обязательно нужно сообщить о недавно перенесенных болезнях, а также хронических заболеваниях. Бронхиальная астма, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, болезни почек и сердца — о них должен знать специалист, проводящий обследование!
• Женщина обязана дополнительно сообщить врачу, есть ли вероятность того, что она беременна.

Как проводится обследование?

Подготовка к КТ органов грудной клетки не требуется. Сама процедура проходит следующим образом:

1. Пациент размещается на кушетке компьютерного томографа. Чаще всего его просят лечь на спину.
2. Так как во время получения снимков человек должен быть неподвижным, его могут зафиксировать при помощи ремней, подушек. В отношении маленьких детей и тяжелобольных дополнительно применяются седативные средства, которые помогают успокоить пациента, добиться его статичного положения на кушетке.
3. Какие-то виды КТ будут требовать введение контрастного вещества. Для этого используется специальный шприц-насос. Вещество вводится в вену пациента.
4. После этих манипуляций кушетка с пациентом медленно продвигается в портал — в кольцо компьютерного томографа. Там человека будут окружать рентгеновские трубки и детекторы, с помощью которых и делаются необходимые снимки.
5. В момент снятия снимка вас могут попросить задержать дыхание или не двигаться короткий срок. Максимальное время — 30 секунд.
6. После завершения процедуры специалист просит пациента подождать некоторое время, чтобы удостовериться, что все полученные снимки хорошего качества, а процедуру не стоит повторять.

В общей сложности (с подготовкой к исследованию) весь процесс занимает не более получаса.

Особенности проведения компьютерной томографии

Подготовка к КТ грудной клетки без контраста, как правило, занимает еще меньше времени, чем с использованием контрастного вещества. Сама процедура исследования полностью безболезненна для пациента. Единственное — он может чувствовать дискомфорт от того, что какое-то время должен провести в неподвижности.

Процедура с использованием контраста немного отличается — перед помещением в томограф пациенту вводят специальное вещество через эластичный тонкий катетер, устанавливаемый в вену.

Его диаметр и длина не отличаются от обычной медицинской иглы. Во время введения вещества пациент может почувствовать чувство жара, теплоты во всем теле, привкус металла во рту. Кто-то отмечает позывы к мочеиспусканию.

На самом деле они ложны — это эффект действия на организм контраста.

В кабинете, где проводится обследование, пациент один. Где-то с ребенком остаются родители, надевающие специальные свинцовые фартуки. Однако в любом случае с пациентом всегда на связи специалист — через динамики и и микрофон встроенной системы связи.

Если исследование проводилось без контраста, вы сразу после него можете возвращаться к привычным делам. В противном случае следуйте инструкциям, которыми снабдит вас рентгенолог.

Кто интерпретирует результаты обследования?

Не имея специального образования, вы не сможете «прочесть» полученные с помощью КТ снимки. Их расшифровка — прерогатива специалиста-рентгенолога. Его заключение вместе с носителем информации передается вашему лечащему врачу или в руки самому пациенту.

КТ органов грудной клетки — безболезненная и несложная для пациента диагностическая процедура. Подготовка к ней также проста и недлительна.

Источник: https://FB.ru/article/384880/podgotovka-k-kt-grudnoy-kletki-pokazateli-i-rezultatyi-issledovaniya

Для чего проводится КТ органов грудной клетки

Компьютерная томография (КТ) – это универсальный не инвазивный метод диагностики, с помощью которого врач видит подробную картину заболевания. Информативное, высокотехнологичное исследование обнаруживает любые патологические процессы в тканях и органах на ранней стадии заболевания.

В каких случаях делают КТ грудного отдела? Что показывает исследование? Нужно ли к нему готовиться? Когда делают КТ грудной клетки с контрастом? Имеются ли противопоказания для манипуляции? Как проходит томография? Ниже ответим на эти вопросы.

Что представляет собой КТ

Компьютерная томография органов грудной полости – это метод послойного сканирования тканей с помощью рентгеновских лучей.

Аппарат устроен таким образом, что источником лучей служит спиральный контур, внутри которого расположен стол для пациента. Томограф производит серию снимков органов под разным углом с отдельных точек.

Компьютерная программа, обрабатывая информацию, моделирует объёмное трёхмерное изображение.

Толщина среза снимков составляет всего 1 мм, что увеличивает точность диагностики. К тому же врач поворачивает компьютерный снимок в нужной проекции, приблизив изображение для детального изучения. КТ органов грудной клетки выявляет патологию жизненно важных органов – сердца и лёгких.

Насколько часто можно делать КТ грудного отдела? В современных томографах доза облучения ниже, чем на обычных аппаратах. В большинстве клиник установлены компьютерные томографы с минимальной лучевой нагрузкой для пациента. Поэтому обследование можно проводить даже несколько раз. Частоту сеансов определяет рентгенолог с учётом суммарной дозы, полученной за год.

Зачем делают контрастную томографию

Для большей информативности исследования применяют КТ грудной клетки с контрастированием. К этому способу прибегают, чтобы обнаружить патологию мягких тканей и кровеносных сосудов, детально рассмотреть образования в средостении.

Для КТ с контрастом применяют препараты на основе йода. Эти вещества вводят внутривенно перед началом процедуры. При другом способе контрастные препараты поставляет инжектор малыми дозами на протяжении сеанса. Контраст выводится из организма через 1,5 дня.

Кому делают КТ

Современные аппараты обнаруживает патологию тканей любой плотности. Компьютерная томография органов грудной клетки показана людям при таких ситуациях:

• для уточнения заболеваний органов дыхания;
• после травмы грудной клетки;
• в сомнительных случаях при туберкулёзе костей и лёгких;
• болевые ощущения в области груди неясного происхождения;
• для выявления кровотечений, в том числе посттравматических;
• при увеличении лимфоузлов для выяснения характера патологии;
• затруднение движений в позвоночнике на уровне груди плечевого пояса;
• подозрение на онкологическое заболевание;
• продолжительный кашель неясной этиологии;
• одышка невыясненного характера.

Врачи назначают КТ грудного отдела для уточнения диагноза после рентгеновского снимка.

Применяют этот метод и в тех случаях, когда МРТ (магнитно-резонанссная томография) не дала чёткого представления о первичном очаге и клинической картине в целом.

Исследование незаменимо перед операцией для определения точной локализации патологического образования. Томографию делают в послеоперационном периоде с целью динамического наблюдения органов.

Серия КТ снимков грудной клетки

Какие изменения видит врач на снимках

Компьютерная томография обнаруживает патологию в костях, мягких тканях, сосудах и бронхах. Рассмотрим, что показывает КТ при исследовании органов грудной клетки:

• Диафрагмальную грыжу.
• Саркоидоз лёгких.
• Воспалительные процессы. При исследовании можно выявить абсцессы, инфильтраты мягких тканей грудной полости. Обнаруживается плеврит и эмфизема лёгких.
• Травмы грудной клетки. КТ подходит для изучения костной ткани. На снимках видны трещины и переломы рёбер, инородные тела.
• Изменённые лимфоузлы при заболевании крови и лимфогранулематозе.
• Паразитарные кисты в лёгких.
• Патологически изменённые сосуды – аневризму и расслоение стенок аорты.
• Паралич диафрагмы.
• КТ показывает инфарктную пневмонию.
• Последствия травмы грудной клетки. При этом можно увидеть повреждённые органы – пневмоторакс, гемиперикард, спадение лёгких (ателектаз).
• Заболевания и травмы пищевода.
• Онкологические заболевания средостения и лёгких, метастазы в грудной клетке из других органов. Исследование показывает размеры, форму узла, а также наличие капсулы.

Таким образом, КТ грудного отдела выявляет характер и стадию развития заболевания.

Контрастное вещество для проведения компьютерной томографии

Противопоказания

Перед исследованием пациент сообщает врачу об имеющейся аллергии на йод, если предполагается применение контраста. Томография грудной клетки абсолютно противопоказана в таких случаях:

• Беременным женщинам на протяжении всего периода вынашивания плода.
• Вес человека свыше 120 кг затрудняет исследование.

Относительные противопоказания для процедуры:

• аллергия на йод;
• детский возраст до 12 лет;
• миеломная болезнь;
• сахарный диабет;
• период грудного вскармливания. Если томография сделана кормящей матери, то рекомендуется отказаться от грудного вскармливания младенца на 2 дня.
• хроническая почечная недостаточность;
• пациенты, страдающие клаустрофобией;
• эпилепсия;
• люди, страдающие неврологическими заболеваниями, не выдерживают неподвижного состояния во время сеанса. Однако процедуру можно проводить после введения седативных препаратов.

Подготовка к томографии

система подачи контрастного вещества во время КТ

На обследование следует прийти в свободной одежде, не забывая взять паспорт и направление от врача. К КТ грудной клетки нет необходимости готовиться заранее, если процедуру проводят в обычном режиме. Перед сеансом нужно только снять с себя и оставить в шкафу бусы, цепочки, очки и одежду с металлическими вставками.

Подготовка к КТ нужна, если предполагается контрастная томография. Пациент не принимает пищу за 6 часов до процедуры. Из напитков можно пить только чистую воду.

Непосредственно перед КТ врач вводит внутривенно контрастное вещество. При болюсном способе для введения контраста устанавливают в вену катетер, соединённый с помощью трубки с инжектором.

На протяжении сеанса инжектор с определённой скоростью подаёт контрастное вещество в кровь.

Йодсодержащие препараты, не безразличны для организма. Нормальные проявления после введения контраста:

• ощущение жара или разливающегося тепла по всему телу;
• металлический или солёный привкус во рту.

В редких случаях у людей наблюдаются признаки аллергической реакции:

• бледность кожных покровов, зудящие высыпания на коже, першение в горле;
• тошнота и рвота;
• сердцебиение и снижение артериального давления;
• спазм бронхов, отечность губ, гортани, языка и ушей;

Важно! При появлении даже одного из этих признаков следует сразу же сообщить врачу. Пациенту будет оказана немедленная медицинская помощь.

Как делают томографию

Узнаем, как проходит процедура. Во время сеанса человека укладывают на стол в положении лёжа на спине. Для качественных снимков во время КТ грудная клетка должна быть в неподвижном положении. Поэтому тело и конечности крепят ремнями. Чтобы руки не мешали изображению, их поднимают за голову.

Больной при необходимости общается по переговорному устройству с рентгенологом, который находится в соседней комнате. Врач управляет съёмкой, наблюдая за человеком через окошко. Стол с пациентом входит в аппарат.

Процедура проходит бесшумно или с чуть слышным потрескиванием. Во время сеанса врач при необходимости просит пациента повернуться набок или лечь на спину.

Весь процесс занимает 5 минут при обычной томографии и полчаса с применением контраста.

Положение пациента для выполнения КТ грудной клетки

Результат исследования

Расшифровка, которую делает рентгенолог, занимает 30–60 минут. Информация, обработанная компьютером, остаётся в базе данных и переносится на электронные флеш-накопители. После окончания сеанса человек получает заключение и снимки на плёнках большого формата. Пациенту выдают также CD-диск.

КТ грудного отдела делают в тех случаях, когда остальные методы оказались недостаточными для постановки диагноза.  Лучевая нагрузка в современных томографах минимальна. Метод КТ распознаёт очаг минимальных размеров на ранней стадии.  Своевременная детальная диагностика спасла не одну сотню жизней.

Источник: https://CheckUpAdviser.ru/kt-scan/grudnoi-polosti/kt-grudnoi-kletki