Может у грудничков быть опоясывающий лишай

Содержание

Проявления опоясывающего лишая у детей и младенцев

Опоясывающий лишай у детей, и ветряная оспа являются острыми инфекционными заболеваниями, инициируемыми одним возбудителем: вирусом герпеса 3 типа или Варицелла Зостер.

«Детская» инфекция в форме ветрянки через несколько лет способна рецидивировать в виде опоясывающего герпеса – заболевания, развивающегося на фоне снижения иммунитета с поражением нервной системы и кожных покровов. Рецидив ветрянки опасен формированием осложнений.

Причины и патогенез

фото опоясывающий лишай у детей

Вирус герпеса 3 типа как все представители этого семейства, имеет сродство к тканям нервной системы и эпителия. Первичное заражение этим патогенам приводит к преимущественно кожным проявлениям: характерной ветряночной сыпи, а поражение нервной системы при легком течении заболевания у детей не отмечается.

Рецидив в форме опоясывающего лишая у ребенка имеет выраженную неврологическую симптоматику, помимо специфической сыпи.

Ветрянка – это широко распространенная вирусная инфекция, поражающая преимущественно детей дошкольного и младшего школьного возраста.

В возрасте от 2 месяцев до 13 лет заболевание протекает чаще всего в легкой форме, а в старшем возрасте описывается более тяжелым течением.

Выздоровление от ветряной оспы означает переход вируса Варицелла Зостер в «спящий режим». Вирус находится в неактивном состоянии в нервных волокнах.

Обострение вирусной инфекции сопровождается активной репликацией вируса в нервных клетках, в результате чего он оказывается в кожных покровах.

Высыпания при опоясывающем лишае анатомически соответствуют пораженному нерву, то есть локализуются в области иннервации, опоясывая определенный участок тела, не переходя на область иннервации другого нерва.

Причины рецидива инфекции заключаются в снижении активности клеточного иммунитета. Провоцирующими факторами считают:

физические перегрузки;
нервное истощение;
переохлаждение;
тяжелые инфекционные заболевания;
избыточная инсоляция;
недостаточное питание;
гормональные перестройки.

Опоясывающий лишай у детей – явление редкое. Рецидив зостер-инфекции после перенесенной ветрянки наступает чаще всего через много лет.

Зачастую опоясывающий герпес у ребенка появляется при стрессах, связанных с эмоциональными перегрузками, а также в переходном возрасте.

При заражении беременной женщины, у которой отсутствуют антитела к вирусу герпеса 3 типа, патоген беспрепятственно проникает к плоду.

Если инфицирование произошло на поздних сроках, плод переносит ветрянку внутриутробно, а через определенное время после рождения может заболеть опоясывающим лишаем. Заражение на ранних сроках может привести к порокам развития и мертворождению.

Герпес у детей до года должен стать поводом для изучения анамнеза беременности матери, так как опоясывающий лишай у младенцев может быть ошибочно принят за простой герпес или другие заболевания.

Несвоевременная диагностика и лечение могут привести к тяжелым последствиям.

Заразен ли опоясывающий лишай для детей

Вопрос, заразен или нет для детей опоясывающий лишай, волнует всех родителей и ответ на него неоднозначен. В первую очередь, опасность опоясывающего герпеса определяется иммунологическим статусом: болел или не болел ребенок ветряной оспой.

инфицирование плода при беременности

Перенесенная ветрянка обеспечивает циркуляцию защитного титра антител, поэтому человек, больной опоясывающим лишаем, не представляет опасности для ребенка.

В то же время ребенок, имеющий клинику опоясывающего герпеса, представляет опасность для тех, кто не болел ветрянкой.

Особое внимание при выявлении перечня контактных уделяют беременным женщинам, новорожденным детям, младенцам до года.

Если беременная не болела ветряной оспой, то заболевшие опоясывающим лишаем лица должны быть изолированы (госпитализированы).

Новорожденные дети и дети до года имеют титр антител против вируса, переданный от матери во время беременности, однако, их наличие и напряженность иммунитета доподлинно неизвестны. Поэтому больной опоясывающим лишаем должен быть изолирован.

Симптомы

фото опоясывающий герпес у детей

Инкубационный период заболевания длится многие годы. Под влиянием провоцирующих факторов иммунитет ослабевает и появляется клиника опоясывающего герпеса у ребенка.

По форме течения инфекции выделяют:

скрытое (без высыпаний);
локализованное (поражение одного участка — дерматома);
распространенная (переход на различные анатомические области иннервации кожи);
генерализованная (сочетание высыпаний и поражения внутренних органов и нервной системы).

Места высыпаний и поражений:

кожа (грудная клетка, голова, шея, спина, конечность, живот);
слизистые оболочки рта, носа, половых органов;
ушная раковина, слуховой проход;
глазное яблоко и зрительный нерв;
отделы позвоночника — нижнешейный, верхнегрудной и пояснично-крестцовый;
головной мозг;
легкие;
печень.

Заболевание начинается остро. Температура при герпесе у детей может повышаться до 38-40°С, но может оставаться и на невысоких значениях, особенно при отсутствии высыпаний. Увеличиваются лимфатические узлы.

Главным признаком опоясывающего лишая являются сильные боли в местах будущих высыпаний.

Боль может быть стреляющей, пронизывающей, приступообразной, постоянной, а также появляться в ответ на прикосновение, трение одежды. Маленькие дети становятся капризными, сон нарушается, снижается аппетит, возможна тошнота и рвота.

Как выглядит герпес (опоясывающий лишай) у детей?

Это заболевание имеет характерную черту: сыпь появляется только на одной стороне тела, линейно или группами, но не переходит из одной анатомической области на другую, например, из грудной клетки на живот, с шеи на грудь и т.п.

Спустя 2-3 дня после появления боли (реже 10-12 дней) появляются характерные высыпания, которые имеют вид гирлянды, линейно опоясывая определенный участок тела. Чаще поражается кожа туловища, герпес на руке у ребенка или на ноге появляется очень редко.

В зависимости от пораженного нерва у ребенка сыпь появляется в разных местах.

При кожной форме герпес на теле у ребенка появляется в области межреберий, на спине, животе, ягодице, пояснице, шее, волосистой части головы. Герпес на ноге у ребенка, а также на руке появляется на одной конечности.
Глазная форма описывается поражением роговицы, радужки и других отделов глазного яблока, а также зрительного нерва. Последствиями становятся полная слепота, атрофия зрительного нерва.
Поражение тройничного нерва описывается сыпью в носу, на конъюнктиве глаз, коже лица. В результате может развиваться невралгия тройничного нерва, паралич лицевого нерва.
Ушная форма характеризуется вовлечением в процесс коленчатого узла нерва, что проявляется высыпаниями вокруг ушной раковины и на ней, в наружном слуховом проходе, а также на барабанной перепонке. Наблюдается нарушение функций вестибулярного аппарата, лицевого и слухового нерва.

Высыпания герпеса на теле у детей похожи на ветряночные. На фоне покраснения кожных покровов образуются небольшие сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачным содержимым, которое вскоре мутнеет. Везикулы подсыхают и образуют корочки.

При классическом течении новые высыпания наблюдаются на протяжении недели. Каждые 2-3 дня появляются новые группы пузырьков, что сопровождается подъемом температуры.

По окончании возникновения новых элементов можно ожидать выздоровления в ближайшее время.

Через сколько пройдет детский герпес?

В зависимости от тяжести течения процесса симптомы могут длиться 2-4 недели, до 3 месяцев и до полугода. Период заразности заканчивается после прекращения появления новых элементов сыпи.

Содержимое пузырьков сосредотачивает в себе максимум возбудителя. Как только отпадут все корочки, ребенок становится незаразным и выздоравливает.

строение герпесвируса

Регистрируются и атипичные формы течения опоясывающего герпеса. Абортивная форма описывается болью без высыпаний.

Геморрагическая разновидность характеризуется кровянистым содержимым пузырьков и более глубоким поражением кожи. При некротической форме патологический процесс распространяется на дерму и вызывает образование глубоких язв.

Легкие формы опоясывающего лишая у детей не сопровождаются формированием рубцов на коже.

Энцефалит на фоне герпеса протекает тяжело и в 60% случаев заканчивается летальным исходом, зачастую наблюдается у детей до года.

Поражение легких и печени также не является традиционным в течении заболевания, чаще всего регистрируется у маленьких детей или при иммунодефиците.

Диагностика и лечение

фото герпес на коже у детей

Опоясывающий лишая в классической форме течения не вызывает затруднений в диагностике. Для верификации диагноза используют:

анализ крови на антитела к вирусу герпеса 3 типа: IgM станут положительными спустя 7-10 дней от начала обострения заболевания, параллельно начнет повышаться и уровень клеток памяти – IgG (маркеров перенесенной ветрянки);
мазки-отпечатки высыпаний на определение вирусного антигена (ПЦР и НРИФ);
культуральный метод.

Симптомы и лечение у детей тесно взаимосвязаны, определяются зависимостью выраженности клинических проявлений, перечнем назначаемых медикаментов, длительностью их приема.

Лечение опоясывающего лишая у детей сопровождается обязательным назначением противовирусных средств вне зависимости от тяжести процесса.

Тяжелые формы заболевания сопровождаются использованием не только противовирусных препаратов, а также глюкокортикоидов, антибиотиков, иммуностимуляторов.

Через сколько пройдет опоясывающий герпес? Раннее, своевременное начало приема противовирусных средств позволит сократить длительность заболевания и предотвратить осложнения. Антигерпетические таблетки уменьшают продолжительность болезни в два раза.

Детский герпес на теле лечится препаратами:

Ацикловира;
Пенцикловира;
Валацикловира.

Используют таблетированные формы и инъекции. Препараты Ацикловира применяют с рождения. Таблетки детям от 3 лет назначают в дозировках как у взрослых.

Иммуномодуляторы назначают к моменту выздоровления, используют препараты интерферона, так как у детей снижена выработка собственного. Из иммуностимуляторов используют Полиоксидоний, Ликопид, Имунофан, Продигиозан и прочие.

За сколько дней пройдет герпес, если использовать в лечении иммунокорректоры?

Следует иметь в виду, что данная группа средств предназначена для профилактики осложнений и повышения сопротивляемости организма. Препараты применяются длительно, курсами и имеют отсроченный эффект.

Помимо перечисленного, в перечень лечения входят обезболивающие средства и местная терапия.

Купирование боли проводится нестероидными противовоспалительными средствами (Ибупрофен), я тяжелых случаях выполняют новокаиновые блокады, вводят анальгетики, в том числе и наркотические.

С целью купирования зуда используют антигистаминные средства (Парлазин, Лоратадин и пр).

Лечение опоясывающего герпеса у детей проводится в стационаре.

Местное лечение подразумевает:

обработку высыпаний антисептиками (фукорцин, зеленка, метиленовый синий, Покс-спрей, Каламин);
нанесение противовирусных мазей с ацикловиром;
при наличии нагноений элементов сыпи применяют перекись водорода.

Терапия высыпаний при разной локализации процесса одинакова. Чем лечить герпес у ребенка на ноге, туловище, голове — не имеет существенных отличий. Поражение глаз сопровождается применением только глазной мази с ацикловиром.

Для поддержания иммунитета и функций нервной системы используют витамины группы В.

Профилактика

фото герпес на коже у детей

Единственным надежным способом профилактики опоясывающего герпеса у детей является вакцинация, например, вакциной Варилрикс. Прививка защищает от заболевания ветрянкой и опоясывающим лишаем.

Герпес у маленьких детей не всегда протекает в легкой форме, поэтому специалисты рекомендуют вакцинацию, как надежный способ избежать таких последствий, как энцефалит, полиневрит, невралгии.

Однако некоторые врачи отмечают нецелесообразность вакцинации, так как поголовная иммунопрофилактика приведет к смещению высоких уровней заболеваемости на взрослых людей, у которых ветрянка и ее обострение протекают тяжелее.

Поэтому проводить вакцинацию советуют детям из группы риска по тяжелому течению инфекций, обусловленных вирусом герпеса 3 типа.

В первую очередь, прививают детей, которые потенциально могут перенести зостер-инфекции тяжело:

наличие хронических заболеваний (эндокринные расстройства, болезни обмена веществ, заболевания легких и сердца, муковисцидоз, нервно-мышечная патология);
дети с лейкозом;
прием лекарств, снижающих иммунитет.

Выполнение прививки осуществляют в благополучное для ребенка время: вне обострений и приема специальных лекарств.

Дети от 12 месяцев до 13 лет вакцинируются одной дозой, старшие – двумя с интервалом в 6-10 недель.

Умение диагностировать опоясывающий лишай, определять причину иммунодефицита, назначить адекватное состоянию лечение позволяет избежать осложнений, которые могут приводить к тяжелым последствиям вплоть до инвалидизации.

врач-инфекционист, Куликовская Наталья Александровна

Источник: https://pro-herpes.ru/herpes-zoster/opoyasyvayushhij-lishaj/u-detej-2.html

Опоясывающий лишай у детей

Опоясывающий лишай у детей (старше 10 лет) и у взрослых развивается на фоне перенесенной ветряной оспы в прошлом.

Болевший ветрянкой ребенок — прямой источник вируса, до поры до времени находящегося в организме в латентной (скрытой) форме. Причина — проникновение в организм с ослабленной иммунной системой вируса герпеса.

Обострение начинается в осенне-весенний отрезок времени, когда процент простудных заболеваний от всего числа достигает своего пика.

Опоясывающий герпес у детей является наиболее тяжелой формой из всех существующих видов лишая. Его лечение затягивается на долгое время, болезнь может не сходить годами. После него могут развиться достаточно серьезные осложнения.

Например, с ослабленным иммунитетом дети могут иметь осложнения опоясывающего герпеса в виде энцефалита, менингита, миелита. Могут сопутствовать заболеванию и другие патологии: конъюнктивит, стоматит, иридоциклит, кератит.

Немного успокаивает тот факт, что опоясывающий лишай у детей встречается не так часто.

Симптоматике кожной сыпи, свойственной опоясывающему лишаю, у ребенка предшествует состояние, подобное гриппу, при котором ощущается слабость, озноб, повышение температуры тела, чувство жжения, покалывания или онемения по пути расположения чувствительных нервов на участках высыпаний в последующем.

По прошествии одних или пары суток начинают выступать на эритематозно-отечном фоне плеяды пузырьков (с размерами 0,3-0,5 см), наполненные прозрачным жидким содержимым. Сыпь размещается линейно в соответствии с крупными нервными стволами и нервными ветвями.

Вирусом опоясывающего лишая первыми повреждаются межпозвоночные ганглии, после чего к вирусному ганглиониту присоединяется заболевание регионарных либо близрасположенных кожных зон вкупе со слизистыми оболочками.

Природа возникновения: заболевание порождается вирусом герпеса 3-го типа, носящего медицинское название по латыни Varicella zoster. Сначала вирус в организме рождает ветрянку, которую у уже переболевших ею людей временами сменяет рецидивирующий опоясывающий лишай.

Сначала вирус в организме рождает ветрянку, которую у уже переболевших ею людей временами сменяет рецидивирующий опоясывающий лишай.

Какова симптоматика опоясывающего лишая?

Как уже отмечалось выше, заболеванию чаще подвержены дети в холодное время года.

Когда лишай у ребенка начинает активно высыпать, его лихорадит, отмечается гиперергическая реакция, возникают болезненные ощущения по ходу межреберных нервов и тройничного, отмечается лимфаденит.

У детей проявляются энцефалитические и менингеальные признаки: положительный симптом Кернига, ригидность мышц затылочной части, парестезии, болезненные зрачковые реакции.

Клинические категории лишая разделяют на несколько видов по характерным проявлениям:

абортивная (легкая) форма;
гангренозная (имеется изъязвления и некроз);
геморрагическая;
буллезная (большие волдыри, скоро превращаются в пустулы).

Протекание заболевания варьируется в соответствии с распространенностью высыпаний, степенью поражения и общими проявлениями. По обыкновению новые пузырьки отмечают на протяжении 2-5 дней.

По прошествии нескольких дней жидкость в пузырьках высыхает, на месте последних формируются коросты. Впоследствии они совсем отпадают, оставляя взамен себя незначительные следы пигментации.

Процесс выздоровления затягивается на период 15 дней — один месяц.

Опоясывающий лишай прививает устойчивый иммунитет. Вторичные заболевания в редких случаях отмечаются при инфицировании штаммами третьего-четвертого типов возбудителя, что характерно для больных, имеющих новообразования злокачественного характера, лимфогранулематоз либо лейкоз.

Возможно одномоментное заражение опоясывающим лишаем и простым герпесом. Путем экспериментов, проводимых на кроликах, была доказана возможность сосуществования разных групп вирусов.

Диагноз ставят, основываясь на линейности размещения сгруппированной пузырчатообразной сыпи согласно невральным сегментам. Интенсивные иррадиирующие болевые ощущения и чувство жжения отличают опоясывающий лишай от обычного герпеса.

Как лечат болезнь опоясывающего лишая?

При обнаружении у ребенка характерных симптомов следует срочно вызывать скорую помощь или обратиться за помощью к врачу. Доктор первым делом направит на обязательные лабораторные исследования. И только на основании полученных данных анализов поставит заключительный диагноз. Категорически запрещается лечиться самостоятельно, не проводя обследование посредством специальных анализов.

При средней тяжести заболевания и тяжелой форме инфицирования общую терапию проводят совместно с педиатром.

Протекание заболевания варьируется в соответствии с распространенностью высыпаний, степенью поражения и общими проявлениями.

Важно провести лечение опоясывающего лишая в первые трое суток, когда уже становятся заметными первые симптомы.

При нетяжелой форме инфицирования медикаментозное лечение длится обычно приблизительно одну неделю.

Врач выписывает противовирусные лекарственные средства (Метисазон, интерферон, интерфероногены). Одновременно он может назначить салицилаты, анальгетики. В зависимости от возрастной категории ребенка, назначают Прозерин. За счет данных препаратов происходит стимуляция тканевого дыхания и повышение активности окислительно-восстановительных процессов в нервных клетках.

Витамины комплекса В, а также С и Р добавляют при геморрагических и гангренозных формах заболевания.

Остаточные явления наподобие гиперстензии, невралгий, парезов ликвидируют использованием 1% раствора галантамина, раствора 0,05% прозерина. Данные средства повышают крово- и лимфоснабжение, нормализуют ферментативные функции нервных клеток, быстро устраняют болевой синдром. Помимо прочего, показаны иммуностимуляторы.

Осложнение вторичной инфекцией при любой клинической форме заболевания считается показанием для выписки антибиотических средств широкого спектра действия.

Хорошего эффекта добиваются за счет применения физиотерапевтических процедур: УФО, ультразвука, соллюкса, косвенной диатермии поясничных и шейных симпатических узлов, магнитного поля.

Сильные боли выступают поводом для назначения рефлексотерапии, диадинамических токов Бернара, электрофореза новокаина, циркулярной блокады с новокаином.

Лечение снаружи показано точно такое же, как и при обыкновенном герпесе. На сегодняшний момент эффективным препаратом против лишая опоясывающего выступает Ацикловир.

Используя этот медикамент, существенно сокращается длительность периода инфицирования.

Однако важно соблюдать своевременность. С его помощью получается приглушить болевые ощущения и исключить появление нежелательных последствий.

При комплексной терапии доктор может посоветовать некоторые народные средства лечения, чтобы снять неприятные симптомы заболевания.

Например, могут быть рекомендованы ванны с соленой или серной водой, применение в качестве мазей масла чайного дерева и миндаля, сока лопуха, отваров лекарственных трав (мать-и-мачеха, календула, пустырник, чистотел, солодка, зверобой), которыми обрабатывают пораженные участки на коже.

Как проводить профилактику лишая у детей?

Чтобы исключить заражение лишаем здоровых детей от больного ребенка, следует:

полностью изолировать зараженного ребенка от здоровых детей;
избегать контактирования ребенка с бездомными животными;
регулярно осматривать домашних питомцев у ветеринара;
прививать детям навыки личной гигиены.

Чтобы исключить заражение лишаем здоровых детей от больного ребенка необходимо прививать детям навыки личной гигиены.

Важно поддерживать иммунную систему ребенка на должном уровне, давать витамины, закалять детский организм, следить, чтобы ребенок не переохлаждался.

Какой уход требуется зараженному лишаем ребенку?

Прогуливать лучше ребенка в вечернее время суток, поскольку излучаемое от солнечного света тепло только провоцирует размножение грибковой инфекции.
Следить за малышом, не позволять расчесывать коросты, чтобы не распространить грибок по всему телу.
Нательное белье у ребенка должно быть только из натуральных тканей (например, хлопчатобумажное), так как синтетические материалы не позволяют дышать коже ребенка, что также приводит к усиленному росту грибка.
Ограждать ребенка от всех, кто его окружает, чтобы не способствовать распространению заразы.
Включать в дневной рацион ребенка больше свежих овощей и фруктов.

Опоясывающий лишай способен стать источником серьезнейших осложнений внутренних органов и систем.

Поэтому при появлении еще первых симптомов нужно в обязательном порядке обратиться к специалисту для назначения на обследование и постановки диагноза, чтобы врач назначил ребенку адекватную его заболеванию терапию.

Включение в дневной рацион ребенка большого количества свежих овощей и фруктов способствует скорейшему выздоровлению ребенка.

Важно учитывать, что генерализованные формы вируса у детей на начальной стадии путают с прочими инфекциями, что задерживает время в лечении и приводит к упущению сроков для избавления от заболевания.

Именно по этой причине особую важность приобретает вопрос своевременного обнаружения опоясывающего герпеса у детей.

Источник: https://oherpese.ru/deti/opoyasyvayushhij-lishaj

Симптомы опоясывающего лишая у детей и методы его лечения

Сегодня мы поговорим про опоясывающий лишай у детей, который проявляется, чаще всего, после перенесённой ветрянки. Это довольно опасное заболевание и вызывает не только поражение кожных покровов.

Существуют особенности опоясывающего герпеса, которые касаются детей, особенно протекание болезни в разных формах и причины её появления в детском организме.

Ниже мы рассмотрим причины и симптоматику этого заболевания у детей, как выглядит герпетическая сыпь при опоясывающем лишае на разных участках тела ребёнка, а также рассмотрим методы лечения.

Причины

Опоясывающий герпес у детей возникает при различных стечениях обстоятельств. Самые существенные — это низкая иммунная система организма и заражение вирусом varicella zoster (варицелла зостер). Источником инфекционного заболевания могут быть как взрослые, так и дети в возрасте от 10 лет. Опоясывающего лишая у ребёнка в возрасте младше 10 лет почти не бывает – это крайне редкое явление.

Значительный подъём заболеваемости происходит в холодное время года, но, как правило, это спорадические (системные, от случая к случаю) случаи болезни. Опоясывающий герпес может возникнуть у ребёнка не только в холода, но и в жару.

Пути передачи

Основные пути передачи инфекционного заболевания:

контактный — при близком контакте с вирусоносителем (больным человеком) любого возраста, допустим, при поцелуях через слюноотделения, когда инфицированная слюна попадает на кожу ребёнка;
бытовой — при общем пользовании предметами обихода или предметами личной гигиены;
воздушно-капельный — близкий контакт с заражённым человеком при его чихании или кашле;
трансфузионный — внутриартериальное или внутривенное переливание крови.

По представлениям нынешнего времени ветрянка анализируется как инфекция у детей с низким иммунитетом. Опоясывающий лишай зарождается при неврогенном широком распространении вируса, активизирующегося у детей с наличием гуморального иммунитета.

Поведение герпеса зостера после заражения ребёнка

После первичного заражения вирусом варицелла зостер, который вызывает ветряную оспу вероятен её переход в спящий режим.
При скрытой форме вирус прячется в спинальных (спинномозговой нервный узел) ганглиях, тройничном нерве, и в других скоплениях нервных клеток с вероятностью последующей эндогенной реактивацией вируса.
При реактивации, то есть восстановлении жизнеспособности клеток инфекции реализовывается аксонный транспорт (перемещение нервной клетки) вируса к клеткам кожи. Здесь вирус продолжает дальнейшее размножение.
Неизбежным компонентом репродуктивной активации инфекции с тяжёлым вирусным воспалением нервных окончаний с поражением тройничных, спинальных и межрёберных ганглий.

При опоясывающем лишае у детей в первую очередь обращается внимание на поражение нервной ткани. А особенностью проявления вируса при ветряной оспе является поражение кожных покровов.

Как уже было подчёркнуто, вирус активно проникает в детский организм во время протекания заболевания ветрянки у ребёнка. После результативного лечения, активизация вирусов сдерживаются Т-лимфоцитами. Если их уровень понижается, вирус начинает активно размножаться.

Причины снижения иммунитета

Основаниями понижения Т-лимфоцитов являются некоторые факторы причин заболевания опоясывающим лишаем. Рассмотрим некоторые из них:

аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, водянка, сахарный диабет первого типа и прочее);
ВИЧ на разных стадиях проявления;
хронические инфекционные заболевания;
ОРВИ, ОРЗ, ангина;
злокачественные опухоли;
переохлаждения или перегревания;
различные травмы.

У новорожденных детей опоясывающий лишай проявляется на основании передачи вируса плацентарно-маточным способом или через грудное молоко во время кормления малыша, если мать перенесла инфекцию в третьем триместре беременности. У таких детей герпес зостер может проявиться через неделю. Пузырьковая сыпь может локализоваться как на межрёберной области ребёнка, так и на различных слизистых зонах организма.

Лёгкая форма

При сложившейся ситуации у детей возникают симптомы лёгкой формы опоясывающего лишая, которые имеют признаки:

озноб;
повышение температуры тела;
общее недомогание;
увеличение лимфоузлов;
онемение и покалывание, а также жжение и зуд в зоне поражения;
болевые ощущения вдоль поражённых нервов;
в зоне поражения образуются уплотнения и появление папул красного оттенка;
отсутствие аппетита.

У папул, величиной около 0,5 см, есть склонность тесно располагаться друг к другу, быстро развиваться и объездившись, группироваться. Содержащаяся в папулах прозрачная жидкость через 2-3 дня становится более мутной.

При своевременном и правильном подходе к лечению опоясывающего лишая у детей, через 6-7 дней язвочки начинают подсыхать. На месте язвочек образуются, а затем отпадают, сухие эрозии.

В некоторых случаях фиксируются небольшие вздутия регионарных лимфоузлов.

Тяжёлая форма

Тяжёлая форма опоясывающего герпеса у ребёнка протекает со следующими признаками:

буллезный эпидермолиз — характеризуется образованием пузырей и эрозий на слизистых оболочках и коже;
геморрагическая лихорадка — острое заболевание вирусной этиологии и образование кровянистой жидкости в пузырьках;
гангренозная — ведущая к разрушению кожных тканей, характеризуется формированием чёрного струпа (сухая корочка) на месте пузырьков, после чего образуются язвочки.

Опоясывающий лишай имеет особенность проявляться по ходу нервных зон, особенно в области межрёберного и троичного нервов.

При опоясывающем лишае у детей, как правило, чаще всего поражаются зоны кожи, обеспеченные связью с центральной нервной системой человеческих органов. Иногда случается поражение конечностей. Чаще всего процесс заболевания односторонний.

Как выглядит сыпь при опоясывающем лишае у ребёнка

На фото под № 1 опоясывающий герпес проявился на руке по всей длине. На фото под № 2 вы можете наблюдать как герпес зостер проходит по межреберному нерву и высыпается не только на груди, но переходит на плечи и руку.

Но фото под № 3 показано чёткое поражение опоясывающим герпесом межрёберной зоны, самой часто локализации герпеса зостера. На четвёртом фото сыпь распространилась по лицу и пересекает границы глаз и носа.

На фото под № 5 и 6 вы можете наблюдать как у малыша высыпался опоясывающий герпес по лицевому нерву и поражает участки щёк, шеи, подбородка и головы.

Лечение

При самостоятельном выявлении у детей специфичных признаков инфекции, следует обратиться к педиатру. Лечащий врач, проведя визуальный осмотр ребёнка, направит на проведение лабораторных исследований определённых анализов. На основании полученных результатов врач поставит соответствующий диагноз и назначит лечение.

Немаловажным фактором быстрого выздоровления является своевременное лечение опоясывающего лишая у детей. Желательно диагностировать и начать лечить герпес зостер в первые дни заражения, в тот момент, когда становятся приметными первые симптомы. При лёгкой форме заболевания медикаментозное лечение обычно продолжается примерно около недели.

Для лечения в домашних условиях прописываются препараты противовирусного характера. Витаминный внутримышечный (витамины группы B, C, P) и таблетированный комплекс. В клинике назначаются физиопроцедуры –УФО, электрофорез, соллюкс.

Давайте более подробно рассмотрим препараты для лечения и профилактики заболеваний, вызываемых вирусом герпес зостер (Herpes zoster – это опоясывающий лишай).

Противовирусные препараты

Метисазон — таблетки. Подавляет размножение (репродукцию) вируса оспенной группы, оказывает благоприятное влияние при профилактике и лечении опоясывающего лишая.
Ацикловир — таблетки, мазь, крем, порошок, лиофилизат.
Лечение и профилактика рецидивов инфекций опоясывающего лишая в области кожи и в зоне слизистых оболочек. Как правило, препарат хорошо переносится.
Интерферон — инъекции. Препарат применяется для профилактики и лечения вирусных инфекций.
Следует применять при первых признаках заболевания. Значительно сокращает продолжительность периода опоясывающего лишая.
Фамцикловир, Валацикловир – блокируют размножение вируса. Облегчает тяжесть симптомов.
Возможно снижение риска развития постгерпетической невралгии, которая часто встречается после протекания опоясывающего герпеса.

Антисептики и обезболивающие

Салициловая кислота (антисептик) — мазь, паста. Средства предназначены для наружного применения в целях размягчения и отторжения наружного слоя кожи. Наносится тонким слоем на зоны поражения, втирается в болезненные места.
Прозерин (обезболивающее) — порошок, таблетки.
Применяется в восстановительный период после перенесённого опоясывающего лишая. Применение детям возможно только согласно рекомендации лечащего врача.
Ибупрофен (обезболивающее) – таблетки, капсулы, гель, свечи, суспензия, мази. Для снятия умеренного болевого и лихорадочного синдрома. А также предназначен для симптоматической терапии.
Показан детям старше 6 лет. Детям, младше 12 лет, без консультации специалиста применять нельзя.

Подводя итоги, стоит напомнить, что опоясывающий лишай это заболевание, которое напрямую связано с неврологией. Если при ветрянке мы в первую очередь лечим симптомы кожного характера, то к лечению опоясывающего лишая нужно отнестись более серьёзно.

Но всё-таки дети, чаще всего, гораздо легче переносят герпес зостер чем взрослые, а тем более пожилые люди.

Источник: https://Herpess.ru/zabolevaniya/opoyasyvayushchij-lishaj-u-detej.html

Симптомы и лечение опоясывающего лишая у детей

Опоясывающий герпес или опоясывающий лишай у детей – тяжелое инфекционное заболевание, которое требует немедленного оказания медицинской помощи. Патология в детском возрасте развивается редко, в виде осложнения перенесенной ветряной оспы. Гораздо чаще возбудитель инфекции прячется в нервный узел, проявляясь при наступлении благоприятных для него условий.

Опоясывающий лишай у детей – тяжелое инфекционное заболевание, которое требует немедленного оказания медицинской помощи.

Как выглядит

Сыпь имеет специфический характер: выглядит, как дорожки пузырьков диаметром 3-5 мм, заполненные прозрачной жидкостью. В этот период ребенок заразен больше всего, поскольку в элементах содержится активный вирус.

Самая частая локализация сыпи – по клеткам кожи, которые иннервируются тройничным нервом. Соответственно, поражаются лицо и лоб, но только с одной стороны. Возможна локализация заболевания на туловище. Элементы расположены группами, образовывают конгломераты. Через 1-1,5 недели пузырьки подсыхают, формируются корочки. На их месте остается легкая пигментация.

При слабой иммунной системе возможно несколько периодов кожных проявлений при опоясывающем лишае, когда после отпадания корочек появляются свежие пузырьки.

Это свидетельствует о том, что болезнь протекает тяжело. Из других признаков присутствует увеличение периферических лимфатических узлов (подробнее тут).

При опоясывающем лишае, когда после отпадания корочек появляются свежие пузырьки, это свидетельствует о том, что болезнь протекает тяжело.

Как передается и заразен ли опоясывающий герпес

Опоясывающий лишай у ребенка развивается чаще всего после ветрянки, причиной возникновения которой является герпес зостер. В виде скрытой инфекции вирус может сохраняться в межпозвонковых ганглиях. Лишай может развиваться и при:

резком ослаблении иммунитета, обусловленного вирусными или инфекционными заболеваниями;
тяжелых соматических патологиях;
перенесенных оперативных вмешательствах;
физическом перенапряжении.

Что еще почитать Симптомы и лечение генитального герпеса у детей

Распространение вируса из нервных узлов происходит периневрально (через клетки нервных ганглиев).

Вирус герпеса передается контактно-бытовым или воздушно-капельным путем.

Лечение опоясывающего лишая у детей

Лечение опоясывающего лишая у детей должно проводиться под врачебным контролем. Это необходимо для того, чтобы предупредить развитие осложнений.

Пациент должен соблюдать постельный режим, хорошо питаться и употреблять большое количество жидкости (подробнее тут). Важную роль играет проведение регулярных гигиенических процедур. Ведь когда пузырьки лопаются, существует большая вероятность присоединения вторичной микрофлоры и развития воспалительного процесса.

Однако при принятии ванны нельзя использовать мочалку и вытираться полотенцем, чтобы не допустить повреждения сыпи и распространения инфекции по кожным покровам.

Диагностика

Диагностика опоясывающего лишая проводится на основании осмотра пациента. Если присутствует классическая клиническая картина заболевания в виде специфических высыпаний, поставить диагноз просто.

Трудности возможны на начальной стадии заболевания, когда у ребенка присутствуют только симптомы интоксикации.

Из лабораторных методов исследования при опоясывающем герпесе показано проведение иммуноферментного анализа, при котором определяется вирус на культуре тканей.

Из лабораторных методов исследования при опоясывающем герпесе показано проведение иммуноферментного анализа.

Чем лечить

Если возник опоясывающий герпес у детей, рекомендуется проведение противовирусной терапии. Для этого используют Ацикловир, Герпевир, Пенцикловир и др. Препараты применяют наружно для обработки высыпаний (мазь, гель), а при тяжелом течении заболевания – в виде таблеток для достижения системного действия.

Чтобы снять зуд при лишае, показано назначение антигистаминных средств (Лоратадин, Диазолин, Супрастин и др.).

При повышении температуры тела при опоясывающем герпесе рекомендуется применение жаропонижающих препаратов. Убрать боль и воспаление помогут неспецифические противовоспалительные средства.

Мази и гели применяют наружно для обработки высыпаний.

Народные средства

Народные методы лечения опоясывающего лишая используются для снятия зуда, уменьшения воспалительного процесса и восстановления кожных покровов. С этой целью применяют компрессы и мази из листьев капусты, с добавлением уксуса.

Что еще почитать Герпес на теле у ребёнка: причины, симптомы и лечение

Внутрь можно принимать сок алоэ, напиток из прополиса, настойку календулы и другие средства, обладающие противовирусными, иммуномодулирующими, успокаивающими и регенерирующими свойствами.

Осложнения и последствия

Опоясывающий герпес у ребенка может привести к развитию осложнений со стороны центральной нервной системы. В группе повышенного риска находятся дети с ослабленным иммунитетом.

Главные осложнения лишая: