Может ли причиной бесплодия быть эрозия шейки матки у

Эрозия шейки матки и ЭКО

Эрозия шейки матки – устаревшее название эктопии шейки матки. Это физиологическое состояние, которое характеризуется распространением цилиндрического эпителия на влагалищную часть шейки матки. Она наблюдается у половины пациенток, обратившихся к гинекологу по поводу различных причин.

Настоящая эрозия шейки матки – это дефект эпителия, при котором обнажается строма (субэпителиальная ткань). Она встречается всего у 2% женщин. В репродуктивном возрасте эрозия шейки матки чаще всего возникает вследствие воспалительных процессов. Лечение основного заболевания ведёт к полному заживлению дефекта эпителия.

В большинстве случаев под эрозией подразумевается эктопия. Поэтому именно о ней далее пойдет речь.

Эрозия шейки матки, как причина бесплодия

Эрозия шейки матки не может быть причиной бесплодия. Она никак не влияет на репродуктивную функцию женщины. Но существует ряд заболеваний, фактором риска которых является эрозия шейки матки, и бесплодие вполне может возникнуть как осложнение одного из этих патологических процессов.

Эрозия шейки матки – это фактор риска:

• неспецифических бактериальных инфекций (цервицит – воспаление шейки матки);
• специфических бактериальных инфекций (при наличии эрозии шейки матки увеличивается риск инфицирования в случае незащищенного полового акта с зараженным половым партнёром);
• папилломавирусной инфекции, а следовательно, рака шейки матки (данное злокачественное заболевание возникает при поражении папилломавирусной инфекций с высоким онкогенным риском).

Следствием инфекционных процессов в половых органах могут стать спайки, снижающие шансы на беременность или делающие её невозможной.

Сама по себе эрозия шейки матки может быть признаком, указывающим на наличие в организме женщины определенных проблем, препятствующих зачатию:

• специфическая инфекция (уреаплазмоз, хламидиоз);
• неспецифический воспалительный процесс с локализацией в шейке матки;
• травматизация в анамнезе (тяжелые роды, внутриматочная контрацепция);
• дисгормональные заболевания.

Большинство женщин с эрозией шейки матки имеют сохраненную репродуктивную функцию и способны иметь детей. Но частота бесплодия среди таких женщин выше, чем среди пациенток, у которых эрозия при гинекологическом осмотре не обнаруживается.

Эрозия матки и ЭКО

Эрозия матки не является ни показанием, ни противопоказанием к проведению экстракорпорального оплодотворения. Но если врач подозревает, что эрозия может быть осложненной, он назначит дополнительно:

1. кольпоскопию;
2. биопсию с гистологическим исследованием.

Если гинеколог получит нормальные результаты анализов, Вы можете вступить в протокол ЭКО при отсутствии других противопоказаний. Предварительное прижигание, замораживание либо иные способы устранения эрозии перед экстракорпоральным оплодотворением не требуются.

Эрозия шейки матки и планирование беременности

Планируя беременность, у некоторых женщин может возникнуть необходимость в лечении эрозии шейки матки. Оно назначается только в отдельных случаях. Лечение показано, если эрозия сочетается с:

• дисплазией шейки матки;
• лейкоплакией;
• нарушением биоценоза влагалища;
• воспалительными процессами;
• дисгормональными нарушениями.

У большинства женщин подобных проблем нет. Следовательно, они могут планировать беременность без предварительного лечения эрозии шейки матки.

Автор текста: Врач гинеколог-репродуктолог к.м.н. Кузнецова И.А.

Стоимость некоторых услуг

Все услуги

Отзывы пациентов

Прочитать больше отзывов на форуме

Оксана

Пришла в Витроклиник по рекомендации от знакомых, т.к. много слышала об этом враче. Сергей Вячеславович произвёл впечатление умного человека, вникающего в проблемы и очень внимательного, даже к мелочам. Я проходила обычные обследования в государственных и платных центрах и никто не замечал мои «нехорошие» результаты.

Сергей Вячеславович вовремя обнаружил хоть и незначительные (на клеточном уровне), но серьёзные изменения на шейке матки и оперативно провёл лечение. После проведения конизации шейки пришёл в палату, всё разъяснил, успокоил. Сейчас прохожу у него наблюдение раз в полгода. И у меня всё нормально.

Спасибо огромное, что есть такие врачи, которые внимательны и действительно лечат. Буду рекомендовать.

Подробнее

Снежана

После первичного приёма, который мы посетили по акции в этом январе, появилсь надежда, что нам здесь помогут. Доктор Кузнецова спокойная и рассудительная, подробно задавала вопросы, уточняла. Сразу было видно, что врач заинтересован в лечении. Выявила некоторые проблемы. Назначила пролечить сначала шейку матки, а уже потом начинать ЭКО. Обязательно продолжим у неё лечение.

Подробнее

Источник: https://www.VitroClinic.ru/ginekologiya/eroziya-sheyki-matki-i-eko/

Эрозия шейки матки и бесплодие: в чем закономерность

На сегодняшний день огромное количество женщин имеют проблемы с репродуктивной системой. В основном они проявляются в виде различных патологических отклонений от нормального развития, а также заболеваний половых органов, которые могут привести к различным осложнениям, в том числе и бесплодию. Одним из таких опасных недугов является – эрозия шейки матки.

Это связанно с тем, что на начальном этапе болезнь протекает бессимптомно, но со временем она набирает обороты, переходя в активную стадию, провоцируя при этом возникновение симптоматики на физическом уровне.

Результатом таких изменений могут быть поначалу проблемы с зачатием, затем с вынашиванием малыша и, в конце концов, очень неприятный и страшный диагноз для каждой женщины – бесплодие.

В данной статье мы постараемся подробно описать фактор, способствующий возникновению бесплодия как эрозия шейки матки, причины её возникновения, характерная симптоматика, методы диагностики, терапии и профилактики.

Эрозия

Эрозия шейки матки – это не очень приятный диагноз, который ставят практически каждой второй пациентке не зависимо от возраста после гинекологического осмотра. Данное явление является очень распространённой патологией, в результате которой на слизистой оболочке, выстилающей полость матки, возникают различного рода повреждения.

После установления такого диагноза, как эрозия, каждая девушка задается вопросом: насколько опасным является данное заболевание и к каким последствиям оно может привести. Для оценки степени угрозы врач определяет, какая именно эрозия присуща женщине. В медицинской практике различают несколько их видов, а именно:

• псевдоэрозия;
• истинная;
• врождённая.

Псевдоэрозия не является опасным состоянием для женского организма, чего нельзя сказать об истинной эрозии. При подтверждении диагноза «истинная эрозия» следуем максимально быстро установить причину, вызывающую данное патологическое явление и в краткие сроки приступить к лечению.

В случае, когда истинную эрозию провоцируют инфекции, то возникает огромная опасность её быстрого перехода на матку и придатки. В результате этого начинают возникать не только различного рода заболевания, такие как вагинит, эндометрит, цервицит, но и может наступить бесплодие.

Очень опасным данное заболевание является и при протекании беременности, так как может привести к внезапному прерыванию беременности, сепсису и гибели ребёнка в утробе матери, поэтому нужно отнестись очень ответственно к терапии болезни и четко выполнять все рекомендации врача-гинеколога.

Причины

Основными факторами, способствующими возникновению эрозии шейки матки, являются:

• частые воспалительные процессы внутренних и внешних половых органов;
• различного рода травмы, полученные во время оперативного вмешательства, родовой деятельности, аборта;
• резкие гормональные сбои;
• пониженный иммунитет;
• инфекции, передающиеся половым путём (хламидиоз, герпес, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз);
• раннее половое созревание и половые контакты;
• большое количество половых партнёров;
• вредные привычки (курение);
• длительный приём препаратов, предназначенных для контрацепции;
• наследственность.

Бывают случаи, что эрозию обнаруживают и у здоровых пациенток, которые ведут активный и здоровый образ жизни. В основном она проходит самостоятельно и не требует терапии. Врачи связывают такое явление с физиологическими процессами, протекающими в организме у женщины.

Симптоматика

Эрозия шейки матки является опасным недугом, так как протекает практически бессимптомно, поэтому о наличии данной патологии женщина узнает после планового осмотра гинекологом. Всё же бывают случаи, что заболевание может провоцировать возникновение свойственной для нормального состояния симптоматики:

• значительное увеличение выделений из влагалища, спровоцированное увеличением площади цилиндрического эпителия, который вырабатывает намного больше слизи;
• болезненность в области внизу живота;
• сбои менструального цикла, сопровождаемые болезненностью, обильностью и неприятным запахом;
• дискомфорт в период полового акта и в момент мочеиспускания.

Диагностика

После гинекологического осмотра врач назначает ряд процедур для точного подтверждения диагноза и назначает лечение, которое в максимально краткие сроки поможет избавиться от недуга. Наиболее часто используют следующие методы диагностики:

• сдача лабораторного анализа на определение ВИЧ-инфекции, гепатита, сифилиса;
• забор мазка, который поможет оценить микрофлору влагалища;
• ПЦР – метод позволяющий определить наличие инфекции, которая передаётся только половым путём;
• колькоскопия;
• биопсия;
• ультразвуковое обследование репродуктивного органа.

Терапия эрозии (+видео)

Перед тем, как назначить соответственную терапию, нужно определить причину, которая и спровоцировала возникновение недуга. Только устранив ее можно полностью избавиться от данного заболевания.

Для терапии эрозии наиболее часто используют следующие методы:

• химическая коагуляция;
• диатермокоагуляция;
• лазеровапоризация;
• криодиструкция;
• радиоволновый метод;
• медикаментозные препараты.

Химическая коагуляция

При помощи этого метода происходит обработка участка шейки матки, где непосредственно возникла эрозия специальным химическим веществом, таким как Солковагин.

Наиболее часто химическую коагуляцию применят при наличии у пациентки небольших эрозий. После обработки Солковагином места возникновения эрозии начинает образовываться струп, который постепенно отторгается.

Спустя два месяца происходит полная регенерация повреждённых тканей и наступает выздоровление.

Положительными моментами при использовании химической коагуляции является:

• в период выполнения манипуляции у женщины не возникает болезненности;
• невысокая стоимость медикаментозного препарата, используемого для проведения коагуляции.

Диатермокоагуляция

Данный метод терапии практически не используют на сегодняшний день, так как он считается устаревшим и имеет ряд отрицательных моментов. Возникшую эрозию прижигают при помощи высокочастотного тока, в результате этого на её месте обязуется чёрный струп, очень похожий на ожог. Помимо этого, в период проведения диатермокоагуляции могут возникать такие проблемы, как:

• ощущение сильной болезненности;
• существует опасность открытия кровотечения непосредственно в момент проведения манипуляции или после неё;
• происходит деформация шейки матки и возникновение рубцов на ней.

Процедуру нужно проводить перед началом менструации, это необходимо для того чтобы образовавшийся струп как можно быстрее отторгался, не вызывая при этом болевых ощущений.

Лазеровапоризация

Данный метод наиболее часто используют для лечения возникшей эрозии на шейке матки. При помощи лазерноголуча происходит обработка повреждённого участка.

Перед началом манипуляции происходит обязательная обработка шейки матки раствором уксусной кислоты и йодом. Это нужно для того чтобы как можно чётче выделить площадь поражения и спровоцировать спазм сосудов.

Лазерный луч воздействует на поражённые клетки и провоцирует их полное разрушение.

Плюсами процедуры есть:

• полное отсутствие болевых ощущений в момент проведения процедуры;
• высокая результативность полного выздоровления;
• отсутствие рубцов поле выполнения манипуляции.

Криодеструкция

Это один из новых методов, разработанный для терапии эрозии. Его суть заключается в обработке поражённого места жидким азотом, температура которого может быть до -150 градусов. Азот помещают в специальный аппарат и после этого распыляют.

После этого обработанное место стает светлое и теряет чувствительность, а поврежденные клетки начинают разрушаться под воздействием холода. Длительность процедуры составляет 15 минут.

После прохождения полного курса, который длиться полтора месяца пациентка избавляется от недуга.

Радиоволновый метод

На сегодняшний день данная методика является наиболее часто используемой в лечении заболевания в связи с тем, что его считают самым эффективным. Электрический ток проходит через специальное устройство под названием Сургитрон и превращается в радиоволны.

С помощью электродов происходит точное их попадание на участок, где образовалась эрозия. В момент проведения манипуляции контакт тканей и электродов не происходит и на шейке матки не возникает ожогов. Разрушение патологических клеток происходит в результате испарения жидкости из них.

Огромным плюсом такой процедуры является то, что радиоволны не оказывают отрицательного воздействия на здоровые ткани, а минусом является возникновение возможных болезненных ощущений. Для их устранения используют местную анестезию.

Через месяц регулярных процедур происходит полная регенерация тканей и недуг устраняется.

Медикаментозные препараты

Эрозию на шейке матки можно лечить не только при помощи различных процедур, но и медикаментозных средств. Зачастую лекарства назначаться при наличии небольших эрозий, так как большие не поддаются медикаментозной терапии. Препараты также назначают и в комплексе с различного рода прижиганиями. Самыми распространёнными медикаментами в терапии эрозии являются:

• Депантол;
• Гексикон;
• Ливарол;
• Клотримазол;
• Супорон.

Профилактика

Считается, что эрозию шейки матки легче и лучше предотвратить, нежели избавиться от неё без боли и в максимально кратки сроки. Чтобы избежать возникновения данной болезни нужно уделять особое внимание следующим профилактическим мерам, а именно:

• регулярно проходить гинекологический осмотр;
• носить удобное и обязательно натуральное нижнее белье;
• иметь одного постоянного полового партнёра;
• быстро устранять все возможные заболевания;
• осенью и весной принимать необходимые для организма витамины и минералы;
• полноценно и правильно питаться.

При выполнении вышеописанных мероприятий женщина может предохранить себя от возникновения такого нежелательного недуга, как эрозия шейки матки, способствующего развитию неприятных последствий и возможного бесплодия.

Источник: https://Pro-MD.ru/ivf/infertility/eroziya-sheyki-matki/

Что такое эрозия матки? | Проблемы мужского и женского бесплодия и методы их решения

Эрозия матки — может ли она быть причиной бесплодия?

Среди множества причин женского бесплодия, одной из ее форм, является – эрозия матки. Чуть ли не обыденный диагноз каждой второй женщины репродуктивного возраста. Какой фактор, при данном диагнозе, влияет на бесплодие и что такое эрозия матки, наиболее часто задаваемый вопрос.

Механизм развития

Матка женщины представляет собой полость грушевидной формы, состоящей из мышечной массы. Изнутри орган покрыт особой тканью – эндометрием, который изменяясь, помогает развитию оплодотворенной клетке.

Тело матки и влагалища соединено между собой каналом – шейкой, выстланной изнутри эпителием цилиндрического вида. Его клеткипокрывают канал в один слой, плотно прилегая, друг к другу.

Наружная часть шейки, которая выходит в просвет влагалища, покрыта эпителием клетки которого состоят из многочисленных пластов, таких же, как и строение слизистой оболочки влагалища.

Такой эпителий покрывает канал до зоны наружного зева шейки матки. Именно здесь он соединяется с однослойным, цилиндрического строения эпителием, который  покрывает и внутренний слой шеечного канала, ведущий в полость матки.

Слияние одного типа эпителия с другим происходит постепенно.

Классификация проявления

Проявление заболевания классифицируется несколькими видами эрозии.

Врожденная форма – формируется в процессе внутриутробного развития. В результате смещения плоского и цилиндрического эпителия – неправильное расположение границы создается эффект присутствия язвочки. Характеризуется:

• блестящим гладким видом дефекта слизистой оболочки;
• без признаков воспаления;
• без патологических выделений.

В большинстве случаях самоизлечивается.  Диагностируется у девочек-подростков.

Истинная эрозия – наиболее частая форма заболевания.  Характеризуется дефектом многослойного плоского эпителия шеечного канала, в виде ярко-красного, небольшого (около 2см. в диаметре) пятна с четкими границами.

Локализируется вокруг зоны  наружного маточного зева. Существует эрозия не долго, около трех недель. Уловить момент ее появления практически  не возможно.

Она может либо исчезнуть сама, либо перейти в другую форму проявления – псевдоэрозию.

Псевдоэрозия – представляет собой поражение слизистой поверхности шейки, вследствие замещения многослойного плоского эпителия наружной маточной шейки цилиндрическими однослойными клетками. Выходя на наружную часть шейки, он попадает в кислую среду влагалища и начинается активное разрастание клеток. Такое прогрессирование очага вызывает образование эрозии шейки матки.

Псевдоэрозия, по своей сути, является одной из патологий, объединенных в единое название – фоновые патологии шеечного канала. Данные заболевания, сами по себе, не являются причиной злокачественных новообразований. Но на их фоне вполне возможно развитие рака. Потому, так важно – обнаружить их вовремя и начать немедленное лечение.

Фоновые заболевания

Эктропион – имеет большое сходство с язвой, но возникает совсем по другой причине. В процессе родов шейка матки выворачивается в просвет влагалища.

Лейкоплакия – характеризуется ороговением участка поражения вследствие хронического воспаления или заражения вирусом герпеса. Начинается интенсивное деление клеток, поверхность слизистой покрывается корочкой.

Полипы – следствие хронических воспалений, заражение папиломавирусной  инфекцией или вирусом герпеса. Представляют собой небольшие выросты на слизистой, внутренней или наружной, поверхности шейки.

Характеристика

Что такое эрозия матки?  На латинском языке, в переводе, это означает – разъедание с образованием язвочек.

Это патология слизистой оболочки, вызванная различными факторами, в результате которых происходит повышенная секреция выделений (белей). Такой фактор приводит к структурным нарушениям слизистой оболочки шейки из-за дополнительного раздражения.

Поверхность слизистой оголяется, эпителий исчезает и на его месте образуется эрозия. Что приводит:

• к легкой восприимчивости инфекции;
• повреждению кровеносных сосудов в слизистой оболочке
• к кровянистым выделениям.

Так появляется кровоточащая при прикосновении язвочка, имеющая произвольную форму и ярко-алый цвет.

Именно такая маленькая, безобидная язвочка, может вызвать бесплодие, что такое заболевание, как эрозия матки способно изменить показатели и содержание цервикальной жидкости (слизи) выделяемой слизистой шейки и нарушить качественный «прием и сопровождение» сперматозоидов к цели.

Какие причины?

Причины развития

Точную причину заболевания установить не всегда возможно, так как ему подвержены, как женщины с активной сексуальной позицией, так и девушки, не знавшие половой близости. Она может прогрессировать как у уже рожавших женщин, так и у беременных. Спусковым механизмом развития эрозии матки, прежде всего, является инфекция:

• стафилакокковая;
• стрептококковая;
• энтерококковая;
• кишечная палочка.

Скрытые инфекции, приобретенные половым путем:

• трихомониаз;
• уреаплазмоз;
• хламидиоз;
• папилломы;
• герпес второго типа;
• сифилис;

В фактор риска может попасть любая женщина, которая подвержена:

• Воспалительным процессам – последствие кольпита, аднексита, цервицита или вульвита;
• Эндокринным и иммунным нарушениям;
• Дисбиозу влагалища (нарушение его нормальной микрофлоры);
• Травмам, полученным в результате агрессивного секса;
• Механическим травмам – в результате родов или аборта;
• Женщины, начавшие раннюю и беспорядочную половую жизнь;

Могут ли такие аномалии быть причиной бесплодия

Сама по себе эрозия матки не может быть причиной бесплодия, но можетсоздать большие проблемы.

1. Являясь идеальной средой для размножения бактерий. При данной патологии микроорганизмы легко проникают в яичники и матку, вызывая различные заболевания гинекологического характера – эрозия, по своей сути, является «открытой дверью для инфекций».
2. А так как язвы нашейке матки являются барьером на пути успешного оплодотворения, если не начать вовремя лечение, возникнет угроза бесплодия и перерождение образования в злокачественную форму.

Возможные последствия при беременности

Утратив целостность эпителия, матка становится уязвимой к проникновению инфекции, что может навредить здоровью будущего малыша.

• Возникает угроза выкидыша;
• угроза преждевременных родов;
• воспаление влагалища (цервит);
• возникновение атрофического кольпита – боли, сухость влагалища, дискомфорт и кровоточивость.

Своевременное лечение избавит вас от возможных осложнений.

В основе лечения лежит комплексный индивидуальный подход. С выявлением причин и лечением фоновых заболеваний. Для этого применяется обширная диагностика.

Как диагностировать?

Методы лечения

Метод лечения напрямую зависит от величины и характера поражения слизистой оболочки на основании результатов анализа. Современная медицина обладает несколькими методами терапии, но целесообразность применения того или другого метода определяется лечащим врачом.

1. Курс антибактериальной терапии — если воспалительный процесс вызвала инфекция, лечение начинают именно с нее.
2. Коагуляция – применяется при поражениях, занимающих  небольшие площади. Наиболее оптимальный и щадящий способ для нерожавших женщин. Процедура заключается в обработке пораженного участка химическими препаратами, которые губительно действуют на (неправильный) цилиндрический эпителий. Плоский эпителий не травмируется и успешно закрывает пораженный язвами участок.
3. Криодеструкция – пораженные участки замораживаются жидким азотом. Здоровые ткани не страдают.
4. Лазерокоагуляция – прицельное воздействие низкочастотноголазерного луча на пораженный участок.
5. Диатермокоагуляция – самый простой и дешевый способ, но не самый лучший. Эрозия прижигается электрическим током. Такой метод, хотя еще и применяется, но не желателен. В результате ожога  происходит глубокое поражение маточной шейкии ее деформация. Последствия могут негативно сказаться в будущем при вынашивании беременности.
6. Диатермоконизация – как и предыдущий метод основан на прижигании током, но дополнительно еще удаляется измененная ткань. Такая процедура  применяется при больших участках поражения и возможных фоновых заболеваниях.
7. Радиоволновый метод – радиоволновое лечение, щадящий метод. Метод разреза и коагуляции обеспечивает бескровную операцию без непосредственного разрушения здоровых тканей.

Достоинства:

• отсутствие некроза и ожогов ткани;
• отсутствие рубцов позволяет применение даже у нерожавших женщин;
• безболезненная операция;
• отличное заживление ран;
• обеспечивает стерилизующий эффект;
• достаточно одной процедуры для полного излечения

Профилактика

• Плановый осмотр у гинеколога дважды в год;
• соблюдение правил личной гигиены половых органов;
• половая жизнь с постоянным, здоровым партнером;
• исключить все, что может привести к травме половы органов.

Заботьтесь о своем здоровье, любите себя, не надейтесь на случай – лечитесь сейчас, чтобы завтра было не поздно. 

Источник: http://narozhaem.ru/zhenskoe-besplodie/chto-takoe-eroziya-matki.html

Эрозия шейки матки – миф или диагноз

Мешает ли эрозия забеременеть? Данный диагноз женщины слышат довольно часто, но насколько он правдив и имеет отношение к детородной функции? Что же это за болезнь и почему прогрессивные гинекологи считают, что такого диагноза попросту не существует?

Что собой представляет эрозия шейки матки

Посещая женскую консультацию подавляющее большинство пациенток сталкиваются с тем, что у них обнаружена эрозия и ее необходимо прижечь. Несведущие в тонкостях диагностики и подводных камнях коммерческой гинекологии женщины соглашаются на бесполезные в подавляющем большинстве процедуры, а более продвинутые и просвещенные просто меняют врача. В чем же подвох?

При гинекологическом осмотре в зеркалах врачу хорошо видно шейку матки и наружный зев цервикального канала. При истинной эрозии, которая встречается не так уж часто, будут видны дефекты слизистой оболочки, место вокруг зева выглядит отечной или рыхлой и, обязательно, покрасневшей.

При этом пациентку будут беспокоить дискомфорт и различной интенсивности кровотечения после секса. Причинами появления дефектов слизистой шейки могут быть различные механические повреждения, например, по время инструментальных диагностических процедур, или воздействие раздражающих химических веществ: медикаментов, моющих средств или других субстанций, содержащих щелочи, кислоты и т.д.

Если же ничего, что могло спровоцировать появление истинной эрозии не случалось, а дискомфорт, боли и какие-либо патологические выделения из влагалища отсутствуют, будьте уверены – почти наверняка диагноз «эрозия шейки матки» является коммерческим и лечения однозначно не требует.

Наиболее часто при визуальном осмотре за эрозию принимают эктопию – выворот слизистой оболочки, выстилающей цервикальный канал, наружу. Такое явление чаще встречается у нерожавших молодых женщин и требует лечения только в том случае появления выраженного дискомфорта и кровотечений.

Как минимум два десятка заболеваний визуально подходят под «нужное описание», потому что сопровождаются отеком и покраснением, поэтому малограмотный или неопытный врач не задумываясь отправит пациентку на прижигание.

Мешает ли состояние успешному зачатию, а также можно ли забеременеть после прижигания эрозии, мы расскажем ниже.

Зачем и когда все же нужно прижигать

Методы лечения истинной эрозии шейки помимо прижигания, показаниями к проведению которого являются выраженные дефекты и предраковые состояния, довольно просты. В основном они заключаются в устранении причины, а пациентке назначают покой и, возможно, необходимое медикаментозное лечение для скорейшего выздоровления.

Следует понимать, что эрозия — это устаревший диагноз и его зачастую ставят при дисплазии. А дисплазия – это абсолютный лабораторный диагноз и визуально поставить его практически невозможно.

Для этого необходимо тщательно осмотреть шейку матки не в зеркалах, а при помощи кольпоскопа, исследовать цитологический мазок или же биопсию поврежденных тканей.

Дни взятия мазка и кольпоскопии не должны совпадать.

Важно! Биопсия, как и любое другое, даже микроинвазивное вмешательство может проводиться только после согласия пациентки! После процедуры следует минимум на неделю воздержаться от половых контактов.

И вот только когда врач, основываясь на результатах анализов, выставляет диагноз дисплазии, назначается адекватное лечение. Незначительное, легкое течение, при котором структурные изменения клеток слизистого эпителия выражены незначительно и составляют менее 1/3 его толщины, лечить не нужно.

Тем более, что медикаментозного лечения дисплазии не существует и приписанные тампоны, примочки, спринцевания и другие процедуры совершенно бесполезны.

Хирургическому лечению подлежат дисплазии средней и тяжелой степени выраженности, при которых поражены более 2/3 толщины и, соответственно, весь эпителий.

В таком случае врач может предложить провести:

• диатермокоагуляцию – всем известное прижигание;
• криодеструкцию – замораживание азотом;
• лазерную вапоризацию;
• лазерную или холодно-ножевую конизацию.

Принцип по сути одинаков, различаются только методики и, конечно же, цена.

Естественно, женщин, столкнувшихся с действительной необходимостью провести хирургическое лечение шейки матки, волнует вопрос о том, можно ли забеременеть после прижигания и когда следует начинать планирование семьи.

Мешает ли эрозия зачатию

Так как мы уже разобрались, что эрозия шейки матки – диагноз практически несуществующий, значит влиять на зачатие она не должна. Ведь ее нет. Но, исходя их того, что некоторые врачи «старой закалки» и их коллеги, не желающие идти в ногу со временем именуют эрозией сразу несколько патологических процессов, поговорим о них.

Забеременеть с «эрозией» шейки матки вполне реально. Почему нет? Чтобы оплодотворить яйцеклетку сперматозоидам необходимо проделать сложный путь, начинающийся во влагалище и заканчивающийся в фаллопиевых трубах. Но чтобы попасть в просвет трубы, им нужно пройти через цервикальный канал, входом в который является внешний зев.

И, естественно, что первое, о чем спросят врача пациентки, напуганные «огромными» структурными изменениями слизистой именно вокруг зева: «Смогу ли я забеременеть и может ли эта болезнь мешать при родах?». И это совершенно нормальная в данной ситуации реакция.

На что грамотный, прогрессивный гинеколог должен ответить, что без какого-либо лечения легкая дисплазия, как наиболее частый процесс, никак не влияет на зачатие и последующие роды, но после прижигания с беременностью лучше подождать 2-3 месяца, ведь именно сколько потребуется эпителиальной ткани, чтобы восстановить свою целостность.

Опять же, как любая другая инвазивная процедура, которая сопровождается нарушением целостности тканей, прижигание может иметь свои неприятные последствия, о чем большинство специалистов, к сожалению, умалчивают:

• развитие вторичной инфекции в послеоперационных рубцах часто приводит к уменьшению продукции слизи, сужению цервикального канала, а также к дисфункции фаллопиевых труб, что может стать причиной приобретенного бесплодия;
• вторичное инфицирование может стать причиной воспалительных процессов в яичниках, в следствии чего возникнут нарушения цикла;
• деформация шейки из-за коллоидных рубцов;
• обострение хронических заболеваний мочеполовой системы;
• риск преждевременных родов.

Учитывая возможные осложнения, нерожавшим женщинам следует серьезно взвесить все «за» и «против» и соглашаться на хирургическое лечение в исключительных случаях.

Когда можно забеременеть после прижигания

Итак, что же делать женщине, планирующей создание полноценной семьи?  Во-первых, выяснить с каким именно заболеванием приходится иметь дело и возможно ли забеременеть после эрозии.

Не нужно стесняться просить лечащего врача подробно объяснить клиническую картину и план лечения.

Помните, что гипердиагностика среди гинекологов напрямую связана с онкологической настороженностью и с одной стороны это даже хорошо.

Убедитесь, что вам провели полный спектр необходимых обследований и выясните не является ли «эрозия шейки матки» предраковыми изменениями. В этом случае консультация онколога, а также лечение и дальнейшее наблюдение в спецучреждении обязательно.

Во-вторых, не паникуйте – любая вовремя диагностированная патология, как правило, хорошо поддается терапии.

Если диагностирована дисплазия, следует обязательно уточнить какой степени соответствуют изменения. При легкой степени ничего не мешает зачатию, но при желании перестраховаться лучше повторить обследование в течении полугода и затем беременеть.

При серьезных структурных изменения нужно тщательно обсудить с врачом план терапии, акцентировав внимание на желании иметь ребенка и выбрать наиболее подходящий метод. По завершению восстановительного периода после хирургического вмешательства, который продлится до 6 месяцев, можно возобновлять попытки зачатия.

Распространенные мифы об эрозии шейки матки

Самый главный и, к сожалению, самый распространенный миф заключается в том, что эрозия шейки матки – это диагноз.

Второй по значимости миф: любая эрозия – это дисплазия. А любая дисплазия – это предраковое состояние.

Существует еще ряд заблуждений, которые все еще пользуются популярностью не только среди пациентов, но и некоторых врачей:

1. Любую дисплазию нужно лечить.
2. Народные средства и медикаменты обязательно помогут. Это в корне неверно, ведь если дисплазия требует лечения, то только хирургического.
3. Нерожавшим женщинам противопоказано хирургическое лечение эрозии. Это тоже неправда, ведь оперативное вмешательство должно назначаться на основе утвердительного лабораторного диагноза и при наличии клинических проявлений. Перед тем как сделать такой шаг обязательно следует правильно расставить приоритеты.
4. Эрозия появляется из-за раннего начала половых отношений. Это неверно, так как практически все изменения слизистой зависят от дисбаланса гормонального фона, и патология может появиться как в 16, так и в 30.
5. Небольшая дисплазия всегда доброкачественна. Неправда. Как раз чаще бывает наоборот – внешне не сильно измененные клетки оказываются предраковыми, а «страшные», воспаленные — всего лишь результатом инфекции. В любом случае обследование должно быть адекватным и соответствовать не только клинической картине, но и гинекологическому анамнезу пациентки.
6. При эрозии нельзя забеременеть. Неправда – состояние шейки матки не всегда влияет на процесс зачатия.
7. После прижигания тяжело выносить. Неправда — наиболее частыми причинами самопроизвольных абортов становятся, все же, гипертонус матки и инфекции, а послеоперационные изменения шейки могут привести к преждевременным родам.
8. Слизь и выделения при эрозии мешают забеременеть, а после прижигания беременность наступила сразу. Неправда – при эрозии можно и нужно беременеть, а после прижигания необходимо время для полного восстановления.

Очень важно понимать, что мифы поддерживаются искусственно и нет никакого смысла безоговорочно им верить.  Читайте прогрессивные достоверные источники, просвещайтесь и тогда вам удастся практически на равных обсудить с врачом возникшую проблему.

Итог

Эрозия шейки матки — распространенный коммерческий диагноз при помощи которого можно запугать пациента, заставить проходить множество ненужных, но дорогостоящих диагностических процедур и покупать тонны бесполезных препаратов, получивших замечательное название «фуфломицины».

Не зацикливайтесь на том, что раз «эрозия», то и забеременеть тяжело, и родить непросто, да и вообще, лучше резать и чем раньше и больше, тем эффективнее.

Если есть хоть малейшая капля сомнения в решении врача, пойдите к другому специалисту и выслушайте альтернативное мнение. Тем более не следует опираться на рассказы и комментарии жарких обсуждений на женских форумах.

Помните, каждый организм индивидуален и требует персонального подхода.

Проведя минимум необходимых обследований опытный и постоянно повышающий свою квалификацию специалист способен установить правильный диагноз и назначить эффективную терапию, подходящую именно вам. Следуя всем этим советам, вы избежите ненужных финансовых и моральных затрат, и сохраните собственное здоровье.

Источник: https://DaZachatie.ru/kommercheskie_diagnozy/eroziya-shejki-matki-mif-ili-diagnoz