Может ли быть двойня после лапароскопии

Содержание

Беременность после лапароскопии: когда возможно зачатие?

Наступлению беременности нередко препятствует ряд факторов, особенно различные гинекологические патологии. Повысить возможность успешного зачатия помогает эндоскопическая операция. Беременность после лапароскопии наступает в 85 процентах. В основном – в первые три месяца или до полугода.

Суть лапароскопической операции

Лапароскопия является эндоскопической хирургической операцией. Однако вместо привычных разрезов, все манипуляции совершаются через небольшие проколы. Чтобы обеспечить четкую визуализацию, брюшина изначально заполняется газом, который расширяет полость.

В один из проколов вставляется эндоскоп с мини-камерой. В результате на экране, который находится рядом с хирургом, появляется изображение происходящего. По нему врач легко определяет патологические очаги, опухоли, непроходимость труб и т.д. С помощью манипуляторов врач осуществляет необходимые операции и следит за своими действиями.

Достоинства и недостатки операции

Лапароскопия имеет значительно преимущество перед полостной операцией. В первую очередь – отсутствие больших разрезов на брюшной полости. Это исключает большую кровопотерю, а с помощью эндоскопа хирургу хорошо видны внутренние органы. При необходимости он может увеличить изображение, что обеспечивает точность проводимых манипуляций. К другим преимуществам относится:

ткани не соприкасаются с марлевыми тампонами, перчатками, воздухом;
короткий срок реабилитации (женщина выписывается уже на 2-3 день);
почти полное отсутствие болей (обычно после операции ощущается только распирание живота, пока из него не уйдет газ);
аккуратные незаметные отверстия от проколов вместо грубых рубцов;
низкий риск образования спаек;
одновременная диагностика и хирургическое лечение;
возможность сразу обнаружить и предотвратить кровотечение, прижечь эрозию и т.д.

К недостаткам метода можно отнести необходимость анестезии, которая может спровоцировать некоторые осложнения. Также операцию должен проводить хирург с опытом работы именно в данном направлении. Лапароскопия не делается при наличии больших опухолей или при манипуляциях, связанных с ушиванием сосудов.

Показания и запреты к лапароскопии

Эндоскопическая операция может осуществляться в плановом и экстренном порядке. Показаниями для лапароскопии служат:

кистозные разрывы;
некроз миоматочного узла;
непроходимость фаллопиевых труб;
внематочное наступление беременности;
перекручивание ножки кистозного образования у яичника;
воспалительные гнойные патологии придатков;
перекрут узла при миоме;
перевязка труб;
временная стерилизация клипсами;
маточная миома;
различные новообразования;
вторичная форма аменореи;
генитальный эндометриоз;
небольшие раковые операбельные опухоли;
поликистоз;
аппендицит;
наличие спаечного процесса;
удаление яичника (или обоих) либо матки.

Также лапароскопическая операция проводится при болях (невыясненной этиологии) в области малого таза, в качестве лечения от бесплодия. Некоторые виды хирургического вмешательства могут быть выполнены и в период беременности. Часто предпочтение отдается именно лапароскопии.

Противопоказания

Запреты к проведению операции могут быть абсолютными и относительными. К первым относятся:

кома, шоковое состояние пациентки;
мозговое кровоизлияние;
сердечнососудистые патологии в стадии декомпенсации;
почечная и печеночная недостаточность;
гемофилия (коагулопатия);
раковые опухоли (минимум 2 степени) в области малого таза или метастазирование.

Также лапароскопия не проводится женщинам с сильным ожирением, 3-4 степенью чистоты влагалищного мазка, при хроническом или подостром сальпингоофрите. Операция не делается, если при бесплодии не было проведено полное обследование супругов, при наличии инфекционных патологий (как и если после выздоровления прошло менее полугода).

Подготовка к лапароскопической операции

Перед лапароскопией необходима подготовка. Проводится осмотр на гинекологическом кресле. Затем берется на анализ кровь и моча. Делается биохимия.

Кровь проверяется на группу, свертываемость, гепатиты, ВИЧ, резус-фактор. Берутся гинекологические мазки. Проводится УЗИ, ЭКГ, флюорография, у мужчин – спермограмма.

Операция назначается на начальную фазу цикла, на 6-7 день после завершения месячных.

Период восстановления

Лапароскопия проводится под наркозом. Женщина приходит в себя через несколько часов после окончания процедуры. В первые сутки может появиться небольшая болезненность в местах проколов. Для устранения симптома назначаются «Диклофенак», «Кеторол» и аналогичные препараты. Дополнительно могут появиться тошнота, рвота, кратковременные головокружения. В горле появляется дискомфорт.

Симптоматика кратковременна, проходит быстро. Вставать и двигаться можно через 8 часов после окончания эндоскопической процедуры. Швы (если они имеются) удаляются через 7 дней.

Всю неделю нельзя принимать ванну, а также поднимать тяжести свыше 3 кг. В течение 14 дней после выписки из больницы категорически запрещается половая близость.

Начинать заниматься спортом разрешается только через 30 дней (и то в щадящем режиме).

После окончания операции может появиться небольшое кровотечение, которое похоже на менструальные выделения. Они могут длиться до 3-х недель, но обычно заканчиваются через 7 дней. Лапароскопия проводится на 7-10 сутки цикла и проблем с графиком месячных не возникает, хотя они могут просто сдвинуться на несколько дней.

В первые 24 часа после завершения хирургических манипуляций пациентке дается только жидкая пища и напитки без газа. На 2-й день в меню включаются сильно разваренные каши и слабые бульоны. Пять суток после лапароскопии из рациона полностью исключаются:

термически необработанные овощи, фрукты;
острые, жареные и копченые блюда;
маринады;
любые продукты, вызывающие газообразование (капуста, черных хлеб, бобовые и т.д.);
газированные напитки.

Пища только тушится или готовится на пару. Такую диету желательно соблюдать в течение месяца.

После операции остаются несколько почти незаметных шрамов. Со временем они вовсе исчезают. Врачи не советуют заниматься сексом до наступления второго цикла, чтобы исключить возможные инфекции и повреждение тканей. Проблем с овуляцией не возникает. Следует учесть, что цикл может быть ановуляторным дважды в год, это относится к норме.

Шансы на зачатие

Шансы на появление беременности после лапароскопии в основном зависят от разных факторов – болезни и ее тяжести, осложнений в восстановительный период, возраста женщины и овуляции.

Вылеченные патологии	Возможность зачатия
Закупорка фаллопиевых труб	Рекомендуется планирование беременности минимум через 3 месяца, так как первое время трубы отекают. Это состояние проходит приблизительно через 30 дней. Затем организму требуется восстановить нормальную работу репродуктивной системы. Шансы на зачатие намного выше, если оно произошло как можно раньше после лапароскопической операции. Однако при отечности труб может наступить внематочная беременность, поэтому и рекомендуется выждать 3 месяца. После удаления только одной трубы пробовать зачать ребенка можно минимум через 45 дней.
Удаление кист	Функции яичников полностью восстанавливаются через 30 дней. Однако врачи советуют не торопиться с зачатием 3-6 месяцев. Это время нужно организму для отдыха и восстановления гормонального фона.
Поликистоз	Пытаться забеременеть можно уже через 30 дней. Иногда может потребоваться год. Однако шансы на зачатие более высоки в первые три месяца.
Беременность, возникшая вне матки	В первые полгода зачатие категорически запрещается. В это время восстанавливается гормональный баланс. До зачатия желательно выждать год.
Эндометриоз	Несмотря на то, что беременность притормаживает разрастание патологических очагов и предупреждает появление новых, она не рекомендуется менее 3-х месяцев после операции. При назначении дополнительной гормонотерапии зачатие разрешается только после ее окончания.
Маточная миома	Органу необходимо восстановиться, поэтому беременность разрешается планировать минимум через полгода, а лучше после 8 месяцев. Если зачатие произошло раньше, это может спровоцировать травмирование матки, ее разрывы и последующее удаление органа.

После лапароскопии яичников беременность планируется только через 3 месяца. Планировать зачатие в каждом случае нужно строго индивидуально. Это зависит и от состояния женской репродуктивной системы. В целом шансы зачать ребенка появляются у 85 процентов женщин. Из них у 20-ти – через 30 дней или через 3-5 месяцев, у 30-ти – после полугода, у 15-ти – в конце года.

При этом если беременность после лапароскопии не возникает быстро, то нужно пройти повторное обследование либо воспользоваться ЭКО. Шансы на зачатие будут уменьшаться при увеличении длительного временного промежутка после операции. В любом случае первый месяц необходимо воздержаться от интимной близости во избежание занесения инфекции.

Подготовка к зачатию после лапароскопии

После хирургического вмешательства необходимо подготовиться к беременности. Сначала нужно проконсультировать с гинекологом, пройти общий осмотр. Затес сдать ряд анализов:

общие мочи и крови;
проверка уровня сахара, биопсия;
ПЦР на наличие или отсутствие инфекций;
гинекологические мазки;
определение гормонального фона.

После анализов делается УЗИ, семейная пара консультируется с генетиком. При необходимости обследование может быть расширенным и включать кольпоскопию, сканирование молочных желез.

Как протекает после лапароскопии беременность, осложнения

Если были соблюдены все врачебные рекомендации и не нарушался период реабилитации, то беременность после лапароскопии протекает нормально. Любые отклонения связаны только с заболеванием, которое лечилось, хирургические манипуляции к нарушениям отношения не имеют. Могут появиться ряд осложнений в виде:

внутриматочной инфекции;
тромбоэмболии;
предлежания плаценты;
гипоксии плода;
многоводия;
тахикардии;
неправильного расположения плода;
плеврита;
фетоплацентарной недостаточности;
гипертонии.

Однако к осложнениям чаще всего приводит несоблюдение врачебных рекомендаций. К примеру, забеременеть после лапароскопии на яичниках разрешается только через 3 месяца. Если это условие было нарушено, то появляется угроза выкидыша.

Роды

После лапароскопии предпочтение отдается кесареву сечению. Такой вариант желателен для исключения возможных осложнений, которые могут угрожать матери или ребенку.

Однако согласно статистике, почти у 40 процентов женщин естественные роды проходят удачно, без нарушений. Но если лапароскопия была сделана на матке, то это – прямое показание для кесарева сечения.

В иных случаях вопрос о выборе родов рассматривается в индивидуальном порядке.

Беременность после лапароскопии наступает в 85% случаях

Лапароскопия является методом оперативного вмешательства, имеющим свои плюсы и минусы. К положительным моментам данного вида хирургии относят быстрое восстановление кишечного функционирования, меньший срок пребывания в стационаре, снижение болезненных ощущений и шрамов.

Еще одним плюсом лапароскопии является расширение обзора хирурга, поскольку во время операции используется специальная аппаратура, увеличивающее изображение в 20 и более раз.

Сложная операция

К минусам лапароскопии относят сложность ее проведения, данная операция требует от хирурга особых навыков. При таком вмешательстве отсутствует ощущение глубины, сужается диапазон движений врача. Специалист по лапароскопии должен иметь развитые «неинтуитивные» навыки, поскольку лезвие инструмента направлено в противоположную от рук сторону.

На современном этапе медицины лапароскопия используется при многих заболеваниях, в том числе и гинекологических. Плановые операции данного типа применяются при следующих патологиях:

кисты, опухоли, поликистоз яичников;
разрастание эпителия маткиполипы;
хронические тазовые боли;
миома, аденоматоз матки;
спаечный процесс в маточных трубах.

Лапароскопия проводится и по экстренным показаниям: при трубной беременности, апоплексии яичника, аппендиците и других острых заболеваниях органов брюшной полости и малого таза. Среди основных противопоказаний к данному типу оперативных вмешательств выделяют тяжелое состояние пациента, сильное ожирение и онкологические заболевания паренхиматозных органов (печень, почки и т.д.).

Реабилитация после лапароскопии:

Послеоперационный период

Обычно лапароскопия делается под общим наркозом, пациент просыпается через 2-3 часа после операции. В это время у него могут появиться болезненные ощущения в области проколов, для их купирования применяются обезболивающие препараты (Кеторол, Диклофенак). Также у пациента может возникнуть рвота, тошнота, головокружения, неприятные ощущения в горле от трубки – последствия наркоза.

Вставать рекомендуется на ранее, чем через 8 часов после операции и только по нужде. Пациентам проводится профилактическая терапия антибиотиками широкого сектора действия.

Послеоперационные швы снимаются через неделю, до этого времени не стоит принимать ванну, поднимать вещи более 3 килограмм.

Не рекомендуется иметь половую близость 2 недели, вернуться к спортивным занятиям можно через месяц.

Первые сутки после лапароскопии не рекомендуется принимать пищу, разрешена только вода без газа. На следующий день в рацион следует включить бульоны и мягкие каши. Первые 5 суток нужно ограничить потребление свежих овощей и фруктов, вся пища должна быть приготовлена на пару. В течение 1 месяца после операции не рекомендуется употреблять жареную, копченую, острую еду.

Рубцы после 4 месяцев со дня проведения лапароскопии:

Беременность после лапароскопии

Лапароскопия не может являться причиной женского бесплодия, после ее выполнения шансы на беременность не снижаются, а иногда даже повышаются. Согласно статистике в течение года после данной операции зачать ребенка удается 85% пациенткам. Остальные 15% имеют патологии, не связанные с хирургическим вмешательством.

Примерно 15% женщин, перенесших лапароскопию, беременеют месяц спустя. Еще 20% пациенткам удается зачать ребенка в промежутке от полугода до года после операции. Остальные женщины беременеют в срок от 2 до 6 месяцев.

Внимание! Беременность после лапароскопии зависит от состояния женщины и диагноза, поэтому в данном вопросе ей следует соблюдать рекомендации врача.

Когда планировать беременность

Беременность после лапароскопии маточных труб по поводу спаек возможна спустя 4 недели после операции.

При данной операции наибольшая вероятность ее наступления находится в сроке до трех месяцев после хирургического вмешательства. Позднее возможен рецидив патологии.

Если же женщине была проведена лапароскопия по поводу трубной беременности, следующую попытку ей рекомендуется отложить на 2-3 месяца, поскольку организму требуется время на восстановление.

Планировать беременность после лапароскопии по удалению кисты яичника следует не ранее, чем через месяц, точные сроки зависят от состояния женщины.

Обычно орган возобновляет свое функционирование через несколько дней, но если данный период удлиняется, попытки к зачатию ребенка стоит немного отложить.

При лапароскопии яичника по поводу бесплодия на фоне поликистоза планировать беременность нужно в следующем менструальном цикле. На более поздних сроках имеется большая вероятность рецидива.

Когда пытаться забеременеть

Попытки к зачатию ребенка при лапароскопических вмешательствах из-за миомы матки следует начинать как минимум через месяц после операции. Органу требуется время для восстановления своих функций и строения. Иногда данный срок может увеличиваться, для уточнения рекомендаций женщине нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

При лапароскопии эндометриоза врач прижигает патологические участки в эпителии матки. Для их заживления требуется определенный промежуток времени, он зависит от размеров очага и локализации процесса. В среднем планирование беременности после данного вмешательства стоит начинать через 2 месяца, более конкретные сроки определяет врач.

Планирование беременности после лапароскопии при аппендиците, холецистите и других острых заболеваниях следует начинать как минимум через 2 месяца после операции. Организм должен вернуться в физиологическое состояние после перенесенной патологии, которая вызывает воспалительные реакции и изменения в функционировании всех систем.

Рассчитать овуляцию

В менструальном цикле есть 2-3 дня, когда яйцеклетка готова слиться со сперматозоидом. Чтобы не пропустить овуляцию, женщине рекомендуется воспользоваться календарным методом, либо специальным тестом.

Иметь половой акт раз в 2 дня

При слишком частой интимной близости сперматозоиды не успевают накапливаться в нужном количестве.

Вести здоровый образ жизни

При планировании ребенка следует соблюдать правильное питание, отказаться от употребления никотина и алкоголя.

Не вставать с постели в течение 30 минут после полового акта

При горизонтальном положении женщины существует большая вероятность попадания сперматозоидов из влагалища в матку и маточные трубы.

Источник: https://mymammy.info/planirovanie/99-beremennost-posle-laparoskopii.html

Лапароскопия и беременность

Операция лапароскопии успешно применяется и в хирургии, и в гинекологии. Как она влияет на способность женщины забеременеть – помогает или создаёт препятствия? Через сколько месяцев после лапароскопии можно пытаться забеременеть и когда это действительно получается? Беременность после лапароскопии — наиболее оптимальные сроки.

Что такое лапароскопия

Лапароскопией называют оперативное вмешательство в брюшной полости, проводимое с помощью эндоскопического оборудования. Операция является и диагностической, и лечебной. Доступ к брюшной полости представляет собой миниатюрный разрез, поэтому косметический дефект на коже будет минимальным.

В современной медицине лапароскопические операции постоянно совершенствуются и начинают заменять классические, проводимые через большой лапаротомический доступ.

Лапароскопия проводится с помощью специальной аппаратуры

Гинекологические показания к операции

Лапароскопия весьма успешно проводится и в гинекологии. Какие существуют показания для проведения этой процедуры? В диагностическом плане лапароскопия применяется в следующих ситуациях:

подозрение на трубную беременность;
диагностика кисты или опухоли яичника, гидросальпинкса;
подозрение на экстрагенитальный эндометриоз, локализованный в брюшной полости;
аномалии развития матки и труб, приводящие к первичному бесплодию;
хроническая боль в малом тазу, не диагностируемая другими способами, в том числе и с помощью гистероскопии;
необходимость стерилизации женщины путем перевязывания маточных труб;
синдром поликистозных яичников;
сложные случаи диагностики миомы матки.

Такое вмешательство может помочь в решении вопроса, почему не получается забеременеть женщине.

Лапароскопию возможно перевести в лечебную процедуру, если во время диагностического осмотра возникла такая необходимость. Какие лечебные манипуляции можно выполнить во время гинекологической лапароскопии:

рассечение спаек между трубами, яичниками, маткой;
устранение внематочной беременности;
при необходимости удаление маточной трубы;
удаление кисты или опухоли яичника;
удаление эндометриоидных очагов;
удаление поверхностных миоматозных узлов.

Во время лапароскопии можно выполнять различные манипуляции

Лапароскопические операции могут быть плановыми – для диагностики или для устранения заболеваний, не имеющих угрозы для жизни. В случае трубной беременности или апоплексии яичника проводится экстренная лапароскопия.

Техника проведения

Лапароскопическая операция представляет собой осмотр и выполнение определённых манипуляций в брюшной полости с помощью эндоскопической аппаратуры. Гинекологическая лапароскопия – это обследование полости таза. Для проведения операции потребуется следующее:

троакары для прокола брюшной стенки;
лапароскопический аппарат, состоящий из инструментальных каналов, миниатюрной камеры и источника освещения;
игла и хирургический шовный материал для накладывания швов на проколы.

Лапароскопия проводится в условиях операционной, с соблюдением правил антисептики. С помощью троакаров делаются проколы брюшной полости, через которые вводятся инструменты. Камера передаёт изображение на экран, размещенный над операционным столом. Благодаря этому хирург может выполнять все манипуляции с большой точностью.

При эндоскопической операции сводится к минимуму риск инфицирования внутренних органов, поскольку они соприкасаются только с медицинским инструментарием. При открытой же операции в рану попадает воздух, к органам прикасается перевязочный материал, перчатки.

Косметические дефекты после лапароскопии минимальны

Сведена к минимуму и кровопотеря, поскольку операционные доступы совсем небольшие. Рана в послеоперационном периоде практически не болит. Продолжительность послеоперационного периода значительно укорачивается по сравнению с открытым оперативным вмешательством.

На что влияет лапароскопия

Лапароскопия и беременность — как связаны эти понятия? С помощью этой операции можно устранить многие заболевания и состояния, препятствующие возникновению физиологичной беременности.

Однако лапароскопия и сама может стать причиной вторичного бесплодия. Какой бы малоинвазивной эта операция ни была, все равно она приводит к повреждениям тканей.

В результате этого могут сформироваться спайки, которые изменяют правильное взаиморасположение матки и труб.

Иногда проводится лапароскопия во время беременности — это показано при некоторых заболеваниях органов брюшной полости, например, при язве желудка или воспалении аппендикса. В таком случае от хирурга потребуется максимальная осторожность в проведении манипуляций, чтобы не повредить беременную матку.

К проведению лапароскопической операции имеется ряд противопоказаний. В основном они учитываются при назначении планового оперативного вмешательства:

декомпенсированная патология сердечно-сосудистой системы;
гематомы в головном мозге;
патология свертывающей системы крови;
почечно-печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
опухолевые процессы в малом тазу с метастазированием;
тяжелое шоковое состояния, кома;
наличие острых инфекционных процессов в полости малого таза;
неудовлетворительные показатели лабораторных исследований;
степень чистоты влагалища выше третьей.

Когда возможна беременность

Можно ли забеременеть после лапароскопии и через какое время это лучше делать? Планировать беременность можно сразу же после проведения лапароскопии. Понятие планирования означает подготовку женского организма к зачатию и вынашиванию ребенка. В чем она заключается:

устранение хронических очагов инфекции из организма;
прием специальных витаминов с повышенным содержанием фолиевой кислоты;
снижение лишнего веса, если таковой имеется.

Можно забеременеть сразу же после операции, но лучше, чтобы организм женщины полностью восстановился. Срок наступления беременности после лапароскопии зависит от нескольких факторов и может быть различным:

характер заболевания, по поводу которого проводилась лапароскопия;
объем выполненных манипуляций;
состояние женского организма после оперативного вмешательства;
состояние гормонального фона;
наличие осложнений после проведенной операции.

После устранения гинекологических заболеваний оперативным путем, как правило, требуется курс гормональной терапии для восстановления репродуктивной способности. После лапароскопии можно начинать подготовку к беременности и во время приема гормональных препаратов.

Операция позволяет устранить различные гинекологические заболевания

Каковы сроки наступления беременности после разных видов лапароскопической операции?

Оперативное вмешательство для восстановления проходимости маточных труб потребует восстановительного срока не менее трех месяцев. Это связано с неизбежным повреждением стенки маточных труб во время манипуляций и формированием отека. Для его исчезновения требуется примерно месяц. Еще столько же потребуется для восстановления нормального гормонального фона. После первого физиологичного цикла женщине можно беременеть.
Удаление кисты яичника и поликистоза яичников. Здесь срок наступления беременности может удлиняться до полугода. Требуется время для восстановления нормальной ткани яичников, затем женщина проходит курс гормонотерапии с использованием оральных контрацептивов. Это позволяет яичникам полностью восстановиться и начать вырабатывать гормоны в физиологичном ритме.
После устранения трубной беременности следующую можно планировать не ранее, чем через полгода. Примерно за этот срок происходит полное заживление стенки маточной трубы и восстановление ее проходимости. Если наступает беременность раньше, высок риск возникновения повторной фиксации плодного яйца в маточной трубе и ее разрыва.
Удаление эндометриоидных очагов потребует от женщины выждать примерно три месяца, прежде чем ей разрешается беременеть. Это необходимо для отслеживания динамики заболевания и контроля разрастания новых очагов.
Миома матки — самый длительный восстановительный период. Он составляет примерно год. Стенка матки после удаления миоматозных узлов должна полностью восстановить свою эластичность и растяжимость. Кроме этого, женщина должна пройти курс гормонотерапии и регулярно наблюдаться у гинеколога для контроля рецидивирования заболевания.

В целом наиболее оптимальный срок беременности после лапароскопии — первые полгода после операции. В этот срок вероятность беременности наблюдается у 85% женщин. Шансы повышаются при полноценной подготовке женского организма.

Когда женщина забеременела после лапароскопии, ей требуется регулярное наблюдение у гинеколога и профилактика осложнений.

При любых угрозах преждевременных родов назначается стационарное лечение, направленное на сохранение беременности.

Отзывы

Анна, 35 лет
В течение пяти лет не могла забеременеть, хотя первый раз беременность наступила без проблем. Гинекологи испробовали все способы диагностики, но найти проблему помогла только лапароскопия. После удаления нескольких кист на яичниках и курса гормональной терапии я забеременела в течение полугода.

Ирина, 28 лет
Долго не могла забеременеть, врачи не могли найти причину бесплодия. Посоветовали сделать лапароскопию и обнаружили множество спаек в малом тазу. После их устранения беременность наступила через три месяца.

Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/laparoskopiya-beremennost

Когда можно планировать беременность после лапароскопии

Планирование беременности после лапароскопии – важный и ответственный момент. Репродуктивные органы должны восстановиться, особенно, если речь шла об операции по устранению гинекологического заболевания.

Процедура может носить диагностический или же терапевтический характер и в любом из этих случаев есть свой срок восстановления репродуктивной функции женщины.

Так через сколько после лапароскопии можно беременеть?

Каковы показания для гинекологической лапароскопии?

Лапароскопия – малоинвазивная операция, с помощью которой возможно лечение огромного ряда заболеваний, в том числе и в сфере гинекологии.

Доктора данной области зачастую сталкиваются с пациентками, не имеющими возможности зачать ребенка. Зачастую данное отклонение вызвано нарушением внутреннего строения репродуктивных органов.

При этом после лапароскопии шансы забеременеть увеличивается в значительной степени.

Показаниями к проведению лапароскопической операции являются следующие отклонения и заболевания:

новообразования в полости матки;
миома матки;
поликистоз;
внематочная беременность;
киста яичников;
эндометрит;
бесплодие;
боли в области таза неопределимой этиологии;
спайки в органах малого таза.

Также процедура может проводиться с целью диагностики для определения диагноза или установления причины того или иного заболевания.

Продолжительность операции порядка 40 минут. Проводится под общим наркозом. Суть этого оперативного вмешательства заключается в выполнении трех небольших по размеру проколах. Раны, в большинстве случаев, сшиваются внутрикожно, после этого на них накладывают стерильные повязки.

Особенностью лапароскопии является отсутствие шрамов в местах проколов и быстрый восстановительный период после оперативного вмешательства. На стационаре пациентке приходится лежать всего 2-3 дня.

Планирование беременности после лапароскопии

Когда можно забеременеть после проведения лапароскопической операции, решает доктор, руководствуясь показателями интенсивности восстановления полноценной работы репродуктивной системы.

Планирование беременности после лапароскопии – ответственный период, который требует соблюдения рекомендаций врача касаемо срока зачатия.

Рассмотрим наиболее распространенные случаи, когда необходима данная процедура и сроки, установленные специалистами для планирования беременности.

После внематочной беременности

Внематочная беременность заключается в том, что плодное яйцо крепится не к стенке матки, а в фаллопиевой трубе или же в придатках. При этом возможен разрыв тканей предполагаемого места имплантации эмбриона по причине отсутствия полноценной возможности развития, что угрожает здоровью, а в некоторых случаях, даже жизни женщины.

Неправильное прикрепление эмбриона устраняется путем лапароскопической операции. Что касается планирования, то после лапароскопии по удалению внематочной беременности необходимо подождать 6 месяцев. Этого периода достаточно для полного заживления стенки фаллопиевой трубы и восстановления ее проходимости.

В случае наступления более ранней беременности риск возникновения повторной имплантации эмбриона в яйцеводе и его разрыва очень велик.

После лечения труб

В случае проведения процедуры с целью восстановления проходимости фаллопиевых труб, для восстановления нормальной работы репродуктивной системы потребуется как минимум 3 месяца. Проведение операции подобного рода практически всегда сопровождается повреждением тканей труб и формированием отека.

Отечность проходит приблизительно через 30 дней после процедуры. Примерно еще через месяц восстановится баланс гормонов в организме. А беременность после лапароскопии можно планировать только после первого физиологичного цикла.

После лечения эндометриоза

Эндометриоз – заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределы этого внутреннего слоя стенок матки. Лапароскопия назначается с целью удаления эндометриодной кисты или устранения других очагов болезни с целью восстановления репродуктивной функции.

Можно ли забеременеть после лапароскопии по удалению эндометриодных очагов? Безусловно, да. После оперативного вмешательства необходимо выждать 3 месяца, прежде чем планировать беременность.

На постсоветском пространстве и в развитых странах протоколы лечения отличаются: у нас назначают пациентке гормональные препараты, которые создают искусственный климакс, а прогрессивная медицина рекомендует через 3 месяца беременность, поскольку она является наилучшим средством от эндометриоза.

После диагностической лапароскопии

Лапароскопия может проводиться и с целью диагностики, когда доктору необходимо выяснить истинную причину заболевания. Планировать зачатие ребенка после диагностической лапароскопии можно не ранее, чем через 3 месяца после процедуры. За это время органы и ткани успевают восстановиться, а также восстанавливается гормональный фон.

Если процесс оплодотворения произойдет сразу после оперативного вмешательства, то это может спровоцировать преждевременное прерывание беременности из-за нарушения функции придатков или формирования плацентарной недостаточности при операции на матке или маточных каналах.

Кроме этого, наступление беременности раньше указанного срока может снизить иммунитет женщины и увеличить риск воспалительных процессов в области малого таза, что приведет к нарушениям в развитии плода и септическим процессам у матери.

После миомы матки

Планирование беременности после проведения лапароскопии в случае миомы матки характеризуется наиболее длительным восстановительным периодом – около 12 месяцев.

Стенки матки после удаления миоматозных узлов должны полностью восстановиться.

Также в качестве поддержки нередко женщине назначается гормонотерапия, на протяжении которой доктор контролирует состояние пациентки, чтобы исключить рецидивы.

После удаления кисты, поликистоза

Планировать беременность после лапароскопии по удалению кисты яичника и поликистоза можно не раньше, чем через 6 месяцев. За этот период происходит полноценное восстановление ткани придатков.

Итог

Резюмируя все вышесказанное, сделаем небольшое заключение:

Лапароскопическая операция являет собой высокоэффективное малоинвазивное оперативное вмешательство с минимальной травматичностью.
Существует ряд заболеваний и отклонений в работе репродуктивной системы, которые устраняются в ходе лапароскопии.
Восстановительный период после такого оперативного вмешательства во всех случаях разный – от 3 до 12 месяцев.
Нормальная беременность после лапароскопической операции наблюдается у 85% женщин в течение первого года.
Шансы на зачатие повышаются, если организовать полноценную подготовку организма к беременности и вынашиванию ребенка.

Первые 30 дней после оперативного вмешательства незащищенные половые акты запрещены. В противном случае при наступлении беременности в этот период риск ее преждевременного самопроизвольного прерывания очень велик.

А что вы знаете о данной процедуре? Быть может, вы сами или ваши знакомые лично сталкивались с необходимость проведения лапароскопии?

Источник: https://DaZachatie.ru/podgotovka/beremennost-posle-laparoskopii

Беременность после лапароскопии

Лапароскопия – это вид хирургического вмешательства, выполняемый в лечебных и диагностических целях. Операция позволяет избавиться от гинекологических заболеваний, препятствующих зачатию. После ее проведения значительно повышаются шансы на зачатие.

Когда можно планировать ребёнка после лапароскопии?

Процедуру назначают женщинам, столкнувшимся с патологиями репродуктивной системы. Операция носит лечебно-диагностический характер. Ее отличительной особенностью является низкий уровень травматичности. Операцию проводят в следующих случаях:

Кистозные образования;
Спаечный процесс;
Утолщение капсулы яичника;
Опухоли доброкачественного или злокачественного характера;
Внематочная беременность;
Снижение фертильности неясного генеза.

Спаечный процесс — описаниеСпаечный процессВнематочная беременность — описание

Операция стимулирует функцию яичников, способствуя развитию полноценной яйцеклетки. Особенно актуальной она считается при утолщении оболочки придатков. В этом случае хирург рассекает капсулу. Уже в следующем цикле яйцеклетка сможет беспроблемно выйти за пределы фолликула.

Также устраняются спайки и очаги эндометриоза, что облегчает для эмбриона процесс прохождения по фаллопиевым трубам и имплантацию.

Согласна статистическим данным, в 85% случаев после лапароскопии наступает зачатие. Через полгода после ее проведения вероятность забеременеть снижается, так как гинекологическая проблема может вернуться.

При планировании беременности после лапароскопии учитывают следующие факторы:

Цель проведения операции;
Возраст пациентки;
Наличие или отсутствие осложнений;
Успешность проведения хирургического вмешательства.

Если операция осуществлялась при внематочной беременности, планировать ребенка определенные период не рекомендуется. Организму следует дать время на восстановление.

оптимальный срок реабилитационного процесса

Сложности с зачатием у женщинымогут возникнуть в том случае, если операция была проведена неправильно илибыли нарушены принципы послеоперационного ухода. К возможным осложнениямотносят проникновение инфекции в матку.

Чтобы этого не произошло, достаточнособлюдать гигиену и вовремя посещать профилактические осмотры у гинеколога. Черезполгода после оперативного вмешательства повышается риск повторного развитияспаечного процесса. Поэтому желательно планировать ребенка как можно скорей.

В интересах женщины повыситьвероятность успешного зачатия после оперативного вмешательства. Выявляетсяточный день освобождения яйцеклетки из фолликулярной капсулы. В этих целяхосуществляют следующие манипуляции:

Ультразвуковое исследование;
Использование тестов на овуляцию;
Наблюдение за характером влагалищных выделений;
Ведение графика базальной температуры.

график базальной температура при овуляции

Не менее важно произвестиподготовку к зачатию. Для этого сдаются анализы, выявляющие инфекционные игенетические заболевания. Также необходимо отказаться от вредных привычек иобеспечить необходимое поступление витамин в организм. Особенно важной во времяподготовки к зачатию является фолиевая кислота.

Беременность после лапароскопии яичников

У женщин, столкнувшихся с бесплодием, зачастую наступает беременность после лапароскопии яичников. Операцию проводят по показаниям. Приступать к зачатию разрешается сразу после восстановления организма.

На этот процесс уходит не более 1 месяца. В некоторых случаях советуют начинать планирование беременности сразу после выписки из стационара.

Лапароскопия малотравматичная, поэтому она совершенно не оказывает влияние на дальнейшее вынашивание ребенка.

Следы после лапароскопии

Беременность после лапароскопии маточных труб

Беременность после лапароскопии маточных труб возникает в том случае, если они были непроходимы до операции. Во время лапароскопии рассекают спайки, которые нарушают проходимость труб, препятствуя попаданию сперматозоидов в матку.

В результате этого снижается риск появления внематочной беременности в будущем. После операции рекомендуется поддерживать физическую активность, чтобы избежать повторного появления спаек. Планировать зачатие допустимо не раньше, чем через 3-4 месяца после оперативного вмешательства.

В период реабилитации женщине следует принимать гормональные препараты.

Беременность после лапароскопии кисты яичника

Киста придатка представляет собой образование доброкачественного характера. Она развивается в результате нехватки определенных гормонов в организме. Если с помощью гормональных препаратов устранить ее не удается, назначают операцию.

Лапароскопия считается наиболее щадящим способом удаления новообразования. Здоровые ткани во время ее проведения не задевают. Беременность после лапароскопии кисты яичника желательно планировать через месяц после выписки из стационара.

Беременность после лапароскопии эндометриоза

Эндометриоз – заболевание гормональной природы происхождения, препятствующее зачатию. Оно сопровождается разрастанием эндометриальных клеток за пределами матки. Наиболее эффективным способом лечения эндометриоза считают хирургическое вмешательство.

Операцию выполняют лапароскопическим путем. При ее проведении патологические очаги устраняют путем прижигания. Беременность после лапароскопии эндометриоза развивается без каких-либо осложнений. Ее разрешено планировать через 3-4 месяца после операции.

Беременность после лапароскопии яичников при поликистозе

Синдром поликистозных яичников –распространенная гинекологическая проблема, сопровождающаяся ановуляцией. Еёпричиной является гормональный дисбаланс в организме. Чаще всего болезньразвивается под воздействием наследственного фактора. К характерным симптомамполикистоза относят:

Оволосение по мужскому типу;
Лишний вес;
Перепады настроения;
Отсутствие овуляции;
Изменение регулярности менструального цикла;
Повышенная сальность волос и акне.

При поликистозе зачастую образуется уплотненная капсула на яичниках. Она не позволяет яйцеклетке попасть в брюшную полость. Во время лапароскопии эту капсулу рассекают, что увеличивает вероятность успешного зачатия.

Беременность после лапароскопии яичников при поликистозе может наступить уже в следующем цикле. Врачи рекомендуют начинать планировать как можно быстрее.

В первые месяца после операции вероятность оплодотворения гораздо выше.

Беременность после лапароскопии внематочной беременности

С помощью лапароскопического вмешательства можно удалить и плод, который прикрепился за пределами матки. Такой тип операции проводят на ранних сроках беременности. Во время ее проведения вероятность сохранить здоровые ткани наиболее высока.

Плод может прикрепиться не только к стенкам труб, но и к придаткам или органам брюшной полости. Беременность после лапароскопии внематочной беременности планируют через год. Она требует особого внимания со стороны медиков, так как ситуация может повториться.

Перед началом планирования необходимо пройти тщательное обследование на предмет выявления причины внематочной беременности.

Как протекает беременность после лапароскопии?

Беременность после лапароскопии не имеет особых отличий. Она протекает так же, как любая другая беременность. Проблемы могут возникнуть на фоне перенесения гинекологических заболеваний в прошлом. Увеличивается вероятность развития следующих осложнений:

Прерывание беременности на начальных стадиях;
Аномальное предлежание плода (в результате удаления миоматозных узлов);
Плацентарная недостаточность;
Многоводие.

Многоводие — описание

Женщины, перенесшие лапароскопию на фоне бесплодия, при наступлении беременности находятся под особым контролем. Чтобы вовремя обнаружить отклонения, следует регулярно посещать профилактические осмотры, своевременно сдавать необходимые анализы и наблюдать за своим самочувствием. При синдроме поликистозных яичников требуется гормональная поддержка в первом триместре.

Подробнее о Лапароскопии в гинекологии.

Можно ли проводить лапароскопию при беременности?

При беременности лапароскопическуюоперацию проводят только при наличии весомых причин. Предварительно оцениваютсявозможные риски. Показания к проведению лапароскопии следующие:

Некроз миоматозного узла;
Кистозные образования;
Воспаление аппендикса;
Перекрут придатка или кисты;
Злокачественные опухоли.

Некроз миоматозного узла — описание

Лапароскопию рекомендуется делатьво втором триместре беременности. Именно в этот период снижается вероятность развитияосложнений. Все органы малыша уже сформированы, а риск преждевременных родов нетак высок.

Роды после лапароскопии

Проведение операции не оказывает никакого воздействия на протекание родовой деятельности. Осложнения могут быть спровоцированы только изначальной причиной хирургического вмешательства.

Например, фибромиома и эндометрит провоцируют субинволюцию матки. Если женщина страдала синдромом поликистозных яичников, из-за гормональных нарушений может потребоваться стимуляция родовой деятельности.

Более значимое влияние на роды оказывают факторы, не связанные с оперативным вмешательством.

Источник: https://Ovulyaciya.com/zhenskoe-zdorove/beremennost-posle-laparoskopii