Куда ставят капельницу новорожденному
К сожалению, слишком многие хозяева живут с угрызениями совести о том, что «не успели». Действительно, большая часть трагических историй потери любимцев основана на отсутствии или несвоевременной профессиональной помощи питомцу в экстренной ситуации.
«Среднестатистический» хозяин, видя, что его питомец «угасает», способен на многое, но когда дело доходит до внутривенной инъекции или капельнице – впадает в ступор, особенно если речь идет о введении Кальция Хлорида.
Тема до боли актуальная, поэтому рассмотрим порядок и пошаговую инструкцию как устанавливается капельница кошке.
Предостережение! Ни один текст и видео не сравнятся с практикой! Если капельница – последний шанс, а альтернатив нет – действуйте! Однако, каждому предусмотрительному хозяину необходимо заранее обратиться к ветеринару, который наглядно покажет все нюансы процесса в условиях клиники.
Виды и строение капельниц
Основной инструмент капельницы – игла, которая вводится в вену, а к ней подсоединяется вся система. В аптеке на ваш выбор будут предоставлены:
Иглы-бабочки – по сути, та же игла, но меньшего диаметра. Предназначена для введения в мелкие вены, что актуально для лечения кошек. На основании иглы находится «бабочка» из гибкого пластика – позволяет надежно зафиксировать систему, «крылышки» подгибаются к лапе и обматываются лейкопластырем.
Внутривенные периферические катетеры (браунюли) – мини-система, изготовленная из пластика. В вену вводится гибкая, тонкая латексная трубка, а на коже фиксируется сам катетер – приспособление в которое вводится игла одетая на шприц с лекарством. Безусловно, вводить лекарства через катетер проще и удобнее, однако,
Источник
Когда и куда делают прививку от гепатита новорожденным
Наверно, еще ни одна вакцина не становилась предметом столь рьяных споров, как прививка против гепатита B. А все потому, что ее делают малышу сразу же после появления на свет, когда иммунитет еще не окреп, а организм не набрался сил. Безопасно ли это, и куда нужно делать инъекцию, чтобы минимизировать риск опасных последствий?
Как действует вакцина
Гепатит B – это опасный вирусный недуг, разрушительное действие которого направлено на печень человека.
Почему делать прививку против этого заболевания врачи рекомендуют именно малышам до года? Все дело в том, что заболевание детей этого возраста часто имеет летальный исход.
Даже если малышу повезет, и он останется жив, то потом придется всю жизнь бороться из целым набором хроническим недугов. Нередко гепатит B переходит в цирроз и рак печени.
Статистические исследования Всемирной организации здравоохранения дали возможность прийти к неожиданному выводу: вирус гепатита B в сто раз заразнее СПИДа. Ему не страшно химическое или физическое воздействие, единственный способ защитить ребенка – сделать прививку.
Стремительное распространение заболевания вынудило иммунологов большинства стран включить прививку против гепатита B в календарь обязательных прививок.
Прививка от гепатита только что родившимся малышам – это один из самых безопасных препаратов. Доктора не рискуют вводить новорожденному прививку, в состав которой входят живые, хоть и ослабленный, микроорганизмы.
Именно поэтому после длительных исследований ученные смогли добыть из вируса чистый белок. Конечно, чтобы препарат оставался эффективным, требуется специальный носитель.
Им стал гидроксид алюминия, так как именно этот элемент не растворяется в воде.
Благодаря такому составу вакцина действует на организм ребенка щадяще, но создает не менее стойкий иммунит
Источник
Препарат Магнезия
При введении пероральным путем (через рот в виде суспензии из порошка) уже через 1/2 — 3 часа Магнезия оказывает слабительное и желчегонное действие, продолжающееся в течение 4 или 6 часов.
Послабление стула достигается тем, что препарат способствует притоку воды в просвет кишечника и разжижает каловые массы, которые, увеличиваясь в объеме, вызывают более активную перистальтику кишечника и дефекацию.
Улучшение оттока желчи вызывается раздражением стенок двенадцатиперстной кишки и спазмолитическим эффектом. Часть Магнезии выводится почками и поэтому может применяться для достижения мочегонного эффекта.
Помимо этого, сульфат магния, принятый в виде суспензии, может использоваться как противоядие при отравлениях ртутью, свинцом, солями бария и мышьяком. Объяснить такой эффект Магнезии можно тем, что она способна связываться с ядовитым веществом и, обладая слабительным эффектом, быстро выводить его из организма с каловыми массами.
При введении Магнезии внутривенно и внутримышечно достигается противосудорожный, гипотонический, противоаритмический, успокаивающий и сосудорасширяющий эффект. Высокие дозы сульфата магния могут вызывать токолитическое, наркотикоподобное и снотворное действие.
Инструкция по применению Магнезии
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Источник
Глюкоза для новорожденных — «живая вода»
Глюкоза – это вид сахара, она содержится в соке ягод и фруктов, особенно много глюкозы в винограде. От этой ягоды и произошло второе название глюкозы – виноградный сахар. Человеку глюкоза необходима, она – универсальный источник энергии, который обеспечивает метаболические процессы в организме.
Источник: https://doctor-grebnev.ru/info/kuda-stavjat-kapelnicu-novorozhdennomu/
Виды капельниц
- Health Detox. Капельницы после принятия алкоголя, пищевых отравлений.
- Общеукрепляющие капельницы. Аминокислоты, витамины, заряд бодрости, антиоксиданты, микроэлементы.
- Восстанавливающие лечебные капельницы. При ОРВИ, бронхитах, пневмониях. Для восстановления после перенесенного заболевания, регенерации тканей.
- Beauty Detox — капельницы молодости и красоты, внутривенная косметология. Препарат Лаеннек.
- Stress Detox — для улучшения мозгового кровообращения, при повышенных эмоциональных и физических нагрузках, после стрессовых ситуаций.
Какие задачи помогают решать капельницы?
Внутривенные капельные инфузии помогают:
- Доставить лекарство непосредственно в кровь и обеспечить его нужную концентрацию в течение определенного времени.
- Восстановить объем потерянной жидкости, например, во время рвоты, диареи. Это особенно важно при тяжелом обезвоживании, если человек не может пить (например, при упорной рвоте).
- Скорректировать водно-солевой баланс, который нарушается при многих заболеваниях.
- Жидкость помогает вывести из организма вредные вещества, например, продукты обмена алкоголя, токсины, которые выделяют возбудители инфекций.
- Через капельницу можно вводить глюкозу, электролиты (натрий, калий, хлор и др.), белки, аминокислоты, жиры, витамины.
Как ставят капельницы?
Система для внутривенных вливаний представляет собой тонкую гибкую трубку из полимерного материала, на одном конце которой находится толстая короткая игла из пластика, на другом – металлическая игла, как на обычном шприце. На трубочке есть специальный зажим – им регулируют скорость вливания.
Толстой иглой протыкают пробку флакона с раствором, тонкую вводят в вену и закрепляют пластырем. Раствор поступает в вену под действием силы тяжести – поэтому флакон должен быть перевернут и приподнят. Для этого используют специальные штативы.
Внутривенное капельное вливание – процедура довольно долгая, а от некоторых лекарств может немного кружиться голова, поэтому пациента укладывают на кушетку.
Что делать, если у человека «плохие» вены, а капельницу нужно поставить не один раз? На такой случай есть удобные внутривенные катетеры. Такой катетер представляет собой тоненькую трубочку, внутри которой находится игла.
После введения в вену врач вытаскивает иглу, а катетер остается – у него есть специальные «крылышки», за которые его удобно крепить пластырем к коже. Многие катетеры оснащены дополнительным отверстием-портом.
Через него можно быстро промыть катетер или ввести лекарство.
Внутривенный катетер можно носить 3 дня. Потом его нужно удалить, иначе в вене может начаться воспаление.
Какие бывают побочные эффекты от капельниц?
Самое распространенное осложнение капельницы – гематома. Иногда она возникает из-за того, что у медицинской сестры «рука дрогнула», а иногда – из-за ломких стенок вен, высокого кровяного давления, плохой свертываемости крови. Обычно проблема решается йодными сеточками и компрессами.
Риск инфекции равен практически нулю. Сейчас в больницах используют исключительно одноразовые системы для внутривенных вливаний в стерильных пакетах. Медработник вскрывает пакет при пациенте.
У некоторых людей есть аллергия на лекарства. При внутривенных введениях реакция возникает быстро и бурно, потому что препарат поступает сразу в кровь. Это бывает редко, но все же никто не застрахован. В процедурном кабинете есть всё необходимое, чтобы сразу оказать помощь.
Воздушная эмболия – состояние, когда в вену попадает пузырек воздуха. Он может перекрыть сосуд в сердце или в головном мозге – это приведет к инфаркту или инсульту. Тут многое зависит от внимательности медсестры: она должна проследить, чтобы в капельницу не попал воздух.
Иногда, особенно при использовании внутривенных катетеров, в вене развивается воспаление, образуются тромбы.
Если во время процедуры у вас проявилась боль, жжение или другие неприятные ощущения в месте, где находится игла, нужно немедленно сообщить медработнику.
О том, как правильно поставить капельницу, можно рассказывать долго. Но в конечном счете многое зависит от опыта и аккуратности медицинской сестры. Наши медсестры делают это «на отлично». Инфузии проводятся в уютном и хорошо оборудованном процедурном кабинете. Запишитесь на процедуры по телефону: +7 (495) 125-30-32.
Источник: profmedlab.ru
Источник: https://rostkpk.ru/kuda-stavjat-kapelnicu-novorozhdennomu/
Домашняя капельница — поэтапного инструкция установки
Домашняя капельница проводится при исключительных и неблагоприятных случаях, когда невозможно отложить процедуру, при этом отсутствует возможность обращения к врачу.
Совет: если есть шанс пригласить профессионального медицинского работника в дом для введения катетера – воспользуйтесь им. Внутривенное введение препаратов выделяется своей спецификой и опасно осложнениями (некроз, инфильтрат, образование тромбов).
Капельница дома: первый этап
Изначально необходимо подготовить зону для работы:
- В комнате, где будет проходить процедура должно быть чисто и свежо;
- Место, где размещены фармакологические средства и приспособления для капельницы, должно быть продезинфицировано;
- Необходимо тщательно очистить руки и нанести на них антисептик.
На рабочую зону выкладывается:
- Флакон с необходимым для введения лекарством и раствором;
- Шприц, катетер, а также стойка (при ее отсутствии можно использовать любое подручное приспособление, что удержит раствор);
- Этанол и ватный диск, пластырь;
- Медицинские перчатки для проведения операций, жгут и система для введения растворов внутривенно.
Совет: перед проведением процедуры необходимо удостовериться в сроке годности всех препаратов. Жидкость для введения не должна быть мутной, с осадком, ее цвет должен соответствовать тому, что описан в инструкции.
Как собирать
- Изначально подготавливается штатив или другая система для подвеса лекарства;
- Необходимо тщательно очистить руки и нанести на них антисептик, надеть стерильные перчатки;
- Затем вскрывается флакон с лекарством, резиновая защитная крышка обрабатывается ватным диском, смоченным в этаноле;
- Затем открывается упаковка со шприцом, он собирается и помещается на стерильную поверхность;
- Распечатанное лекарство набирается стерильным шприцом и вводится в емкость с раствором.
Далее правильно собрать саму медицинскую установку:
- Система извлекается из коробки;
- Колесо для регулировки выводится в противоположном положении – свободное пространство трубки автоматически пережимается;
- Необходимо найти конец для введения иглы, что вставляется в крышку флакона с раствором;
- В наборе с системой должна быть еще одна игла, что втыкается рядом в крышку емкости;
- Необходимо взять систему расширения (цилиндрической формы), что используется для интенсивности введения препарата;
- Колесо для регулировки переводится вверх, лекарство должно проникнуть в систему;
- Когда раствор начнет вытекать с другого края – дозаторное колесо опускается в первоначальное положение;
- Устройство должно быть осмотрено, чтобы в нем не было воздушных частиц или пыли;
- Неиспользуемый конец системы вставляется во вторую иголку, что находится в резиновой крышке лекарства.
Популярно Лечим сосуды беременным при помощи Трентала внутривенно
Как стоит вводить
Растворный флакон поднимается, придерживаясь высоты до 150 сантиметров – установка проходит на штатив или подвешивается другим, доступным методом. Используемый инструмент должен быть расположен в границе досягаемости.
Рекомендация : идеальная зона для внутривенного введения катетера – локтевой сгиб. Также используется лицевая часть ладони. Там гораздо проще отыскать вены, потому что иголка должна войти непосредственно в венозный сосуд. Нижние конечности для введения использовать не стоит из-за увеличенного риска образования тромбоза.
Порядок предоставления капельницы:
- Рука фиксируется жгутом на 150 мм. выше места сгиба локтя, кисть руки сильно сжимается и рука помещается на твердую подготовленную поверхность. Наиболее зрительный венозный сосуд нащупывается руками, место введение дезинфицируется;
- Система устанавливается в необходимом положении – выбранная вена прижимается пальцами левой руки и фиксируется ниже предполагаемой зоны прокола. Иголка, что уже установлена в системе, берется правой рукой и направляется на срез вверх. Венозный сосуд прокалывается иголкой под углом 45 градусов. При правильном введении иглы человек почувствует «провал». Устройство фиксируется пластырем в зоне ее соединения с веной. При необходимости длительного введения препарата рациональнее ввести катетер. В любом случае, необходимо найти правильную зону для его установки;
- Проверяется точность введения – со свободного конца иголки должна немного выступать венозная кровь, ее цвет будет отличаться от артериальной темным оттенком;
- Регуляторное кольцо опускается, выбирается допустимая интенсивность введения препарата. Если во флаконе есть пузырьки воздуха, они должны быть выпущены;
- После введения жгут снимается, кисть должна находиться в расслабленном положении. Если в зоне введения препарата появились пузырьки – систему и катетер снимают.
После проведения процедуры регуляторное колесо поднимается, устройство забирается из венозных сосудов. Место введения укола обрабатывается ватным диском, смоченным в этаноле, и заклеивается пластырем.
Безопасность
Домашняя капельница при беременности, точнее фармакологические средства для введения должны быть преждевременно оговорены с врачом, чтобы не навредить матери и ребенку. Следует придерживаться других правил и техники безопасности.
- Все работы и манипуляции с пациентом проводятся с использованием стерильных перчаток;
- Запрещено вводить растворы в пораженные или гнойные участки и вблизи их;
- Если есть вероятность образования тромбов или диагностирован тромбофлебит, процедура строго запрещена;
- Во время манипуляции лучше занять горизонтальное положение, но запрещено засыпать – необходимо контролировать работу системы и ее целостности;
- После изъятия иглы лучше полежать еще несколько минут (до получаса) тут же вставать с кровати запрещено.
Популярно Сколько витамина Д3 надо для организма по инструкции
Как поменять капельницу? Для этого понадобится помощник, так как самому сделать это невозможно. Кроме того раствор важно поменять до момента полного его вытекания, чтобы предотвратить попадания воздуха в вену.
Для правильного и грамотного введения внутривенных инъекций, медицинскому работнику нужен опыт работы. Новичку, что собирается практиковаться в качестве медика, также необходим квалифицированный помощник, который сможет выполнить правильно процедуру.
- Положительно, это предотвращает множество болезней. 62%, 2121 голос2121 голос 62%2121 голос — 62% из всех
- Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 24%, 832 голоса832 голоса 24%832 голоса — 24% из всех
- Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 13%, 459459 13%459 — 13% из всех
Источник: https://SelectHealth.ru/preparati/domashnyaya-kapelnica/
Капельница новорожденному
Многих родителей новорожденных малышей волнуют вопросы, связанные с использованием магнезии. Зачастую врачи прописывают ее совсем маленьким деткам. Для чего она нужна, как применять, а главное, не повредит ли магнезия грудничку?
Что представляет собой магнезия?
Английская соль, магнезия, сульфат магния — все это названия лекарственного препарата основным элементом которого является магний (Mg). Применяется практически во всех отраслях медицины (гастроэнтерологии, неврологии, гинекологии), в том числе у малышей с периода новорожденности.
Почему важен магний? Его роль для развития организма, обеспечения главных процессов его функционирования переоценить невозможно. Все клетки тела, кости, зубы, кровь включают магний. Организм взрослого человека содержит его около 30г. Данный элемент влияет на формирование тканей костей, передачу мышечных импульсов.
Дефицит микроэлемента у мамочки вызывает его нехватку и у ребенка. Для предупреждения развития нездоровых состояний матерям назначают прием специальных витаминных препаратов для кормящих.
За сутки малышу до 6 месяцев требуется 40 мг магния, до 1 года 60 мг, до 3 лет 80 мг. Младенец до 12 месяцев получает магний в составе грудного молока, в 100 г которого находится 4 мг микроэлемента. До шестимесячного возраста при грудном вскармливании ребенок за сутки получает 25-40 мг магния. Таким образом, запросы младенца в элементе целиком удовлетворяются.
Дети, не употребляющие грудное молоко, получают необходимое количество магния со смесями. При введении прикорма магний грудничок получает из продуктов — брокколи, каш, цветной капусты. Усвоению элемента препятствуют болезни, стрессы.
Проявления нехватки магния
Нехватка микроэлемента у новорожденного определяется по наличию:
- мышечных болей, судорог;
- быстрой утомляемости;
- тиков, вздрагиваний, тремору (дрожанию подбородка), подергиваний век;
- головных болей;
- снижения внимания, памяти;
- запоров, колик;
- учащенного сердцебиения;
- повышенного артериального давления;
- метеочувствительности.
Неврологические последствия нехватки микроэлемента:
- появление фобий (страхов);
- гипервозбудимость, эмоциональная лабильность;
- плаксивость, капризность, раздражительность, повышенная эмоциональность;
- кошмары, плохой сон, трудное засыпание;
- гиперакузия – невозможность переносить звуки определенной частоты.
Использование магнезии
Для лечения различных болезненных состояний новорожденных магнезию широко используют. Известна польза препарата как спазмолитического, обезболивающего, сосудорасширяющего средства. Оказывает противосудорожное, слабительное, умеренное мочегонное, успокаивающее, антиаритмическое действие.
Детские неврологи производят назначение сульфата магния как средства, обладающего способностью снижать внутричерепное и артериальное давление, успокаивать. Показаниями к применению являются:
- эпилепсия;
- повышенная потливость,
- нервная возбудимость;
- лечение ранок,
- инфильтратов;
- желудочковые аритмии;
- запор.
Английская соль выпускается в ампулах с 25% раствором, в виде порошков для изготовления суспензий. Встречается форма выпуска — брикеты, шарики.
Раствор используется:
- для компрессов,
- примочек,
- электрофореза,
- местного действия на раны,
- лечебных ванн.
Проявление свойств лекарства зависит от способа его введения в организм: внутривенно капельно, внутримышечно или перорально в виде микстур, суспензий.
Назначать лечение должен врач — передозировка лекарства может нанести вред здоровью. Растворы сульфата магния имеют ряд побочных действий и противопоказаний. Для грудничков избыточные дозы лекарства введенного внутримышечно или капельно опаснее, чем для взрослых.
Уколы
Внутримышечно, капельно препарат магнезии детям назначается для снижения внутричерепного давления, купирования тяжелой асфиксии. Для устранения дефицита микроэлемента, купирования аритмий новорожденным необходимо капать препарат внутривенно. Дозу лекарства врач подбирает индивидуально, учитывая вес малыша. Введение осуществляется однократно, повторяется по мере необходимости.
Новорожденному уколы магнезии назначают редко, так как они вызывают болезненные ощущения. У грудничков для введения внутримышечно применяют готовый раствор 25% в ампулах. После укола лекарство начинает действовать спустя час и действует 3-4 часа. Внутримышечно колют магнезию для купирования судорог, для чего применяется доза из расчета до 40 мг/кг.
Капельницы
Для внутривенного капельного введения в медицинском учреждении препарат разводят. Его чрезмерно быстрое введение в неразбавленном виде вызывает осложнения.
Капельное введение иногда сопровождается небольшим жжением по ходу вен. После окончания вливания производят контроль пульса, давления.
Системные эффекты при внутривенном введении проявляются мгновенно, действие продолжается 30 минут.
Применяется раствор магнезии при желтушке новорожденных, для чего ставят капельницы. При высоких показателях билирубина сульфат магния дает желчегонный эффект.
Компрессы
Английская соль используется для наложения компрессов, примочек. Зачастую у младенцев после появления на свет возникают воспалительные процессы молочных желез. Лечат мастит компрессами на основе магнезии.
Компресс магнезии новорожденным, примочки с английской солью благотворно воздействуют на уплотнения, образовавшиеся после уколов, прививок, облегчают рассасывание синяков. Раствор магнезии способствует улучшению кровотока в кожных структурах, обеспечивает обезболивание, эффект рассасывания.
Приготовить компресс из магнезии несложно:
- Содержимое ампулы (10 мл) подогрейте до 38 градусов.
- Теплым раствором смочите небольшой марлевый, тканевый тампон, отожмите, наложите на поверхность шишки.
- Создайте дополнительное тепло, для чего сверху накройте ткань полиэтиленовой пленкой.
- Поверх пленки уложите слой ваты для утепления.
- Зафиксируйте примочку лейкопластырем. Чтобы не повредить тонкую кожу новорожденного, предпочтительнее использовать для фиксации чистый стерильный бинт.
- Меняйте примочки каждые 3 часа по мере высыхания.
Компресс из магнезии применяют при уплотненном пупке в период заживления. Следует знать, что примочка помогает рассасыванию инфильтрата, но при абсцессе потребуется хирургическое вмешательство.
Добавив к магнезии димексид (вытяжка из чеснока), воду, дексаметазон, эуфиллин делают компрессы на грудную клетку при кашле.
Препараты для приема внутрь при гиперактивности
Признаки гиперактивности обнаруживаются у малышей раннего возраста. Такие детки пытаются высвободиться из пеленок, трудно успокаиваются, протестуют, когда их туго пеленают, одевают. Первый год жизни крохи тяжело засыпают, громко плачут, легко возбуждаются, плохо спят. Гиперактивность может повлечь повышение мышечного тонуса.
Одна из причин гиперактивности, неврологических нарушений — дефицит магния. Его нехватка способствует импульсивности, неконтролируемым расстройствам поведения при стрессах. Поставить диагноз должен детский невролог.
Зачем используют микстуры с магнезией и цитралью? Для снижения внутричерепного давления, корректировки беспокойного поведения грудничков.
Лекарство снимает спазм сосудов, улучшает отток жидкости, помогает стабилизировать состояние организма. Микстуру назначают грудничкам, имеющим врожденные аномалии головного мозга, со сложными неврологическими патологиями.
Не назначают детям с индивидуальной непереносимостью компонентов, дисбактериозом.
Принимают в течение месяца по ½ ч. ложки 2 раза в сутки. За счет того, что в состав микстуры входит глюкоза, малыши пьют ее с удовольствием, смешивать с молоком врачи не советуют.
Популярностью у родителей грудничков пользуется гомеопатический препарат Магнезия фосфорика из фосфата соды и сульфата магния. Используется для облегчения состояния при коликах, повышенном давлении, головных болях. При прорезывании зубок у грудничков фосфорика помогает справиться с капризами, болью, повышенной температурой.
Заключение
Нехватка магния неблагоприятно отражается на состоянии новорожденных. Преодолеть последствия дефицита помогут специальные препараты. Помните, что магнезия — серьезное лекарство, применяется строго по назначению педиатра. Не занимайтесь самолечением.
Источник: https://gepasoft.ru/kapelnica-novorozhdennomu-1/
Что нужно знать о внутривенных катетерах
Поступление лекарственных препаратов, переливание, забор крови в медицине выполняется с приспособлением, которое защищает сосуд от многочисленных прокалываний. Используя внутривенный катетер, можно предотвратить травмы сосудистых стенок, воспалительные процессы, образование тромбов.
Что такое венозный катетер
Катетер – тонкая полая трубка (фильтр-канюля) с троакаром. Когда в кровь начинает поступать лекарственный препарат, троакар убирают, оставляя только канюлю.
Перед процедурой пациент проходит ультразвуковое и рентгенологическое обследования, магнитно-резонансную томографию, проверку на проходимость глубоких вен, присутствие тромбов.
Пункция и катетеризация центральных, периферических вен, включая кубитальную вену, происходят в процедурном кабинете поликлиники или стационарном покое (зависит от состояния больного). Пациент может спокойно спать с катетером в руке. Туннельную линию устанавливают при местной анестезии. Реабилитация занимает примерно час, снятие швов проводят через неделю.
Классификация
В поликлиниках и стационарах используются катетеры:
- периферические;
- центральные;
- удлинённые, обеспечивающие доступ к центральным венам через периферические.
Периферические линии – это трубочки, которые вставляются в вены конечностей, обычно используются непродолжительное время. Катетеры центральных вен длиннее, они глубже погружаются в главные кровеносные сосуды человеческого тела, обеспечивая стабильный длительный доступ.
Часто медперсонал применяет тройник для одновременного подключения капельницы, измерения венозного давления, введения медикаментозных составов, крови или её компонентов.
Катетеры различаются также по выполняемым функциям, моделям, размеру, конструкции, материалу корпуса.
По назначению
Катетеры позволяют:
- осуществлять внутривенную терапию хроническим пациентам;
- производить струйное внутривенное введение антибиотиков;
- брать кровь на лабораторные исследования;
- обеспечивать доступ в кровоток в экстренных ситуациях;
- переливать препараты крови, её компоненты;
- вводить питание парентерально;
- восполнять потерю жидкости в организме;
- проводить длительное и непрерывное измерение кровяного давления.
Сфера применения периферических катетеров:
- все виды хирургического вмешательства – в периоды полостной операции, родоразрешения;
- неонатология и педиатрия (переливание крови новорожденным детям раннего возраста, катетеризация пупочной вены у новорожденных);
- амбулаторная практика.
ПВК (периферические внутривенные катетеры) устанавливаются в сосуды через иглы-бабочки, оснащенные пластмассовыми крылышками. «Бабочки» предназначены для проведения кратковременных инфузий (не более часа), потому что при более долгой процедуре игла может травмировать вену.
Медицинские отделения, использующие центральные катетеры:
- онкологическое;
- кардиохирургическое;
- реанимационное.
По размерам
Величина периферических венозных катетеров измеряется гейчами (G). Чем больше значение G, тем меньше диаметр инструмента. Каждому размеру соответствует определённый цвет. Это позволяет медработнику быстро найти катетеры внутривенные нужного размера, подходящие к запланированной манипуляции.
Оранжевый (размер 14G: 2,1 х 45 мм) – предназначен для быстрого вливания большого количества жидкости или препаратов крови.
Серый (размер 16G: 1,7 х 45 мм) и белый (размер 17G: 1,5 х 45 мм) – предусмотрены для переливания больших объёмов жидкости, препаратов крови и её компонентов.
Зелёный (размер 18G6: 1,3 х 45 мм) – для планового переливания эритроцитарной массы.
Розовый (размер 20G: 1,1х33 мм) – для продолжительных курсов внутривенного лечения (до 3 л в сутки).
Голубой (размер 22G: 0,9х25 мм) – для внутривенного введения при длительных курсах в области онкологии. Размер 22G применяется и в педиатрии.
Жёлтый (размер 24G: 0,7х19 мм) и фиолетовый (размер 26G: 0,6 х19 мм) – используются при склерозированных венах, в онкологии, педиатрии.
По моделям
В состав стандартного катетера для инъекций входят:
- полимерная трубка с канюлей;
- металлическая трубка иглы, соединенная с канюлей полимерной заглушкой;
- порт.
Катетеры для периферических вен La-med бывают портированные и непортированные. Современные модели оснащены дополнительным портом, который располагается сверху и для стерильности закрывается крышечкой. Он позволяет быстро ввести лекарство, а также, если необходимо, промыть устройство гепарином с физраствором.
По конструкции
Одноканальные катетеры применяются для оказания экстренной помощи и при продолжительном лечении.
Многоканальные изделия состоят из нескольких каналов и позволяют:
- одновременно вводить несовместимые друг с другом препараты;
- проводить забор анализов и переливать кровь;
- проводить диагностику строения сердца и сосудов.
Многопросветными катетерами пользуются онкологи при проведении химио- и антибиотикотерапии.
По материалам
Основными материалами при изготовлении ПВК являются следующие.
- Тефлон. Благодаря скользкой поверхности канюлю быстро и безболезненно вставляют в вену, где она находится в течение 24-48 часов. Минус – существует риск поломки при повторном сгибе. Область применения – экстренная медицинская помощь.
- Полиуретан – мягкий термопластичный материал. Полиуретановые катетеры применяют для работы со сложными венами, поскольку бережное взаимодействие с внутренней стенкой уменьшает риск возникновения воспаления. Их минусы: мягкость, усложняющая установку, и риск образования тромбов гораздо выше, чем при использовании инструментов из тефлона.
- Силикон. Силиконизированные иглы по типу конуса позволяют мягко и безопасно установить венозную канюлю. Благодаря гладкости внутренней и внешней поверхностей изделия из биосовместимого материала обеспечивают минимальную травматичность. Они влагоустойчивы и не подвержены воздействию химических веществ. Однако легко меняют форму, могут разорваться при высоком давлении, а также рискуют запутаться внутри сосуда.
- Полиэтилен. Изделия из этого материала обладают высокой проницаемостью и прочностью, устойчивостью к химическим веществам. Минус – изменяют форму на сгибах.
- ПВХ. Катетеры из поливинилхлорида достаточно жёсткие, а при введении в вену становятся мягкими. Их недостатки – часто образуются тромбы, происходит вымывание пластификатора.
Аллергические реакции на данные материалы не отмечены, поскольку при изготовлении канюль производителями не используется латекс.
Показания и противопоказания к применению
Внутривенное введение лекарственных препаратов показано при:
- продолжительной терапии;
- переливаниях;
- обследованиях, предполагающих многократное взятие анализов крови;
- наркозе и анестезии;
- регулировании водного баланса организма;
- экстренных ситуациях;
- катетеризации пуповины у рожениц;
- питании больных, когда они не имеют возможности самостоятельно есть.
Противопоказания:
- введение препаратов, раздражающих внутреннюю поверхность вены, способных вызвать воспаление;
- переливание большого количества крови;
- быстрое введение веществ в вену.
Техника и правила постановки
Любая операция начинается с мытья рук.
Затем надо разъяснить пациенту необходимость предстоящих манипуляций.
Далее нужно наложить жгут, попросить больного «работать кулачком», чтобы вена наполнилась, методом пальпации найти нужную вену и убрать жгут.
Важно обработать руки антисептическим средством и снова наложить жгут, смазать выбранную ранее зону кожным антисептиком и подсушить.
Медицинский работник должен ввести катетер на игле с наклоном в 15°.
Установив иглу-стилет (стандартный разъем Луер-Лок оснащен двумя пазами), канюлю необходимо сдвинуть в сосуд.
После этого можно снять жгут, пережать вену и зафиксировать устройство лейкопластырем или повязкой.
После процедуры необходимо провести рентген, чтобы удостовериться, что катетер в руке установлен правильно.
Завершающий этап – зарегистрировать процесс катетеризации документально.
Если рука с катетером болит, рекомендуется сделать полуспиртовой компресс (40 %) и тугую повязку, смазывать Индовазином. Припухлость исчезнет через 10-20 дней.
Уход
Условие эффективного лечения и профилактики осложнений – использование правильного оборудования, установка и надлежащий уход за инструментом.
Чтобы защитить кровь от попадания инфекции, необходимо реже соприкасаться с катетером и соблюдать правила асептики.
После применения оборудование необходимо промыть физраствором.
Кроме этого, для продления срока службы изделия и исключения тромбозов требуется дополнительно 4-6 раз в сутки промывать инструмент раствором гепарина натрия и физиологическим раствором в пропорции 2500 ЕД гепарина на 100 мл физраствора.
Смену заглушек следует производить довольно часто, нельзя пользоваться изделиями, которые могли быть инфицированы.
Важно постоянно проверять фиксирующую повязку.
Нельзя пользоваться ножницами, меняя лейкопластырную повязку.
Сотрудники медицинского учреждения обязаны регулярно фиксировать объём вводимых препаратов и выставлять оценку достигнутых результатов.
Отёк, покраснение кожи, температура, боль, закупорка и подтекание катетера – причины для того, чтобы вытащить его из вены у человека и прекратить процедуру.
Область катетеризации периферической вены рекомендуется менять через каждые 2-3 суток. Даже при отсутствии видимых показаний, рутинная замена катетера с указанной периодичностью осуществляется для обеспечения его эффективной работы.
По данным клинических исследований, спустя 72-96 часов в большинстве случаев наблюдаются инфильтрация (просачивание жидкости в окружающие ткани) и нарушение проходимости трубки, то есть невозможность поступления жидкости, в том числе медикаментозных составов, в кровеносный сосуд.
Возможные осложнения
Алгоритм постановки периферического венозного катетера достаточно прост. Однако риск возникновения осложнений очень велик, поскольку травмируется кожный покров.
- Флебит – сепсис кровеносного сосуда, связанный с механическим воздействием или инфекцией.
- Тромбофлебит.
- Тромбоз.
- Искривление оборудования.
Распространённая проблема – инфицирование, особенно с проникновением в кровеносную систему. Иногда оно может быть даже смертельно опасным. Чтобы предотвратить распространение патогенных бактерий, применяются различные профилактические меры, в том числе поверхностная обработка или пропитка катетера антисептическими или антибактериальными составами.
Источник: https://oVakcine.ru/kapelnitsa/chto-nuzhno-znat-o-vnutrivennyh-kateterah
Капельница глюкоза для новорожденных
Глюкозу ребенку, особенно первых дней жизни, назначают довольно часто. С чем это связано? Начнем с того, что глюкоза – это очень ценный источник питания, который к тому же и легко усваивается организмом. Она необходима некоторым малышам, так как способна увеличивать в значительном количестве энергетические запасы крохи.
Кому она показана? Кому противопоказана? При каких проблемах глюкоза ребенку необходима? Не преувеличивают ли роль этого органического соединения педиатры? На все эти вопросы мы постараемся дать ответы в данной статье.
Глюкоза
Начнем с самого знакомства с глюкозой. Что же это такое? Это соединение также называют виноградным сахаром, и оно считается самым распространенным источником энергии у всех живых организмов нашей планеты. Откуда пошло такое название? Все дело в том, что глюкозу можно обнаружить в соке многих ягод и фруктов, к этому числу относится и виноград.
Кто любил химию и биологию, тот обязан знать, что некоторые соединения наш организм способен расщеплять на глюкозу и фруктозу. К данному списку можно отнести:
К сказанному еще можно добавить, что описываемое вещество – главный продукт фотосинтеза. Энергия необходима для реализации метаболических процессов, а глюкоза – это универсальный ее источник.
У животных данное соединение обнаруживается в виде гликогена, а у растений – как крахмал. Целлюлоза является полимером глюкозы, она лежит в основе клеточной оболочки у растений.
Животным глюкоза помогает перезимовать. В качестве примера рассмотрим зимовку лягушек.
Во время похолодания у них в крови увеличивается уровень виноградного сахара, и за счет этого лягушка спокойно может пережить заморозку во льду.
В наших аптеках можно встретить как жидкий раствор, так и таблетки с данным соединением. Отметим, что глюкозу в ампулах детям дают гораздо чаще, нежели в форме таблеток.
Теперь предлагаем переходить к вопросу показаний и противопоказаний к приему данных препаратов.
Показания и противопоказания
Итак, можно ли давать ребенку глюкозу, и когда она необходима? Показаниями к приему являются следующие случаи:
- авитаминоз;
- гиповитаминоз;
- беременность;
- период лактации;
- острая нехватка глюкозы;
- период интенсивного роста;
- реконвалесценция;
- повышенные физические нагрузки.
Могут прописать глюкозу годовалому ребенку, малышу первых дней жизни или взрослому человеку. При этом лечащий врач должен убедиться, что нет никаких преград к приему данного лекарственного средства. В списке ниже вы сможете увидеть все возможные противопоказания:
- сахарный диабет;
- гипергликемия;
- глюкозурия;
- гиперчувствительность к компоненту препарата (это касается глюкозы в таблетках);
- тромбофлебиты;
- склонность к тромбозу.
Кроме этого, необходимо знать, что глюкозу в виде таблеток не рекомендуется давать детям до шести лет. Если у человека сахарный диабет или дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, то принимать ее стоит только после консультации лечащего врача, и только при условии его согласия на данный вид лечения.
Сахар в крови
Раствор глюкозы детям, так же как и взрослым, назначается только после исследования крови. В этом разделе статьи мы поговорим о норме сахара в крови у взрослых и у детей.
Наверняка все слышали, что нужно регулярно проводить анализ крови на сахар. Хоть это и общепринятое название, но оно не совсем верно.
Дело в том, что в средние века доктора считали, что повышенная жажда, частое мочеиспускание, гнойные инфекции – это все результат превышения нормы сахара в крови у человека. Но в наше время медики уверены, что он там полностью отсутствует, так как все простые сахара преобразуются в глюкозу.
Таким образом, когда говорят про сахар в крови, то имеют в виду именно концентрацию глюкозы, которая играет большую роль в обмене веществ и поставляет энергию во все ткани и органы. В таблице ниже вы увидите норму сахара в крови у взрослого человека.
Норма у человека, страдающего сахарным диабетом
Норма у здорового человека
Через час после еды (ммоль/л)
В следующей таблице можно увидеть норму концентрации глюкозы у ребенка с первых дней жизни до одиннадцати лет.
От чего же зависит уровень концентрации глюкозы в крови ребенка? Самые очевидные факторы:
- питание;
- работа пищеварительного тракта;
- влияние гормонов и так далее.
На то, что данный показатель может опуститься ниже нормы, влияют следующие причины:
- голодание;
- ребенок пьет мало воды;
- хроническое заболевание;
- патологии пищеварительного тракта;
- нервной системы;
- отравление мышьяком.
А показатели выше нормы провоцируются:
- сахарным диабетом;
- некорректным выполнением анализа (прием пищи перед забором крови, перенапряжение как физическое, так и нервное и т. п.);
- болезнью щитовидной железы;
- опухолью поджелудочной железы;
- ожирением;
- длительным приемом противовоспалительных препаратов.
Каковы последствия?
Резкое повышение уровня сахара в крови, так же как и падение данного показателя, может плачевно отразиться на здоровье малыша. Каковы же симптомы нарушения уровня глюкозы? При нехватке наблюдается:
- повышенная активность;
- беспокойство;
- желание кушать сладкое;
- сильная потливость;
- головокружение;
- бледность кожи;
- обморок.
Все эти симптомы моментально пропадают, если дать малышу что-то сладкое или ввести внутривенно глюкозу. Опасны данные состояния тем, что способны переродиться в гипогликемическую кому, которая в свою очередь может привести к смерти пациента.
Источник: https://za-dolgoletie.ru/info/kapelnica-gljukoza-dlja-novorozhdennyh/