Кто беременел на метформине

Содержание

Метформин для похудения: прицип действия, показания и противопоказания, для беременных

Когда борьба с лишними килограммами при помощи правильного питания и физических упражнений не приносит должного результата, женщины прибегают к другим методам похудения – приему препаратов, действие которых направленно на ускорение метаболических процессов и снижение веса.

Но некоторые женщины используют медикаменты, которые не предназначены для коррекции веса и имеют совсем другие показания. Именно к таким лекарствам относится Метформин, который предназначен для нормализации уровня сахара в крови, назначаемый больным сахарным диабетом.

Многие отзывы женщин действительно указывают на то, что препарат способствует быстрому снижению веса, при этом скинутые килограммы не возвращаются.

Второе название Метформина – Глюкофаж, относящийся к классу бигуанидов, выпускающийся в форме таблеток. Препарат показан при сахарном диабете второго типа и лицам старше 21 года.

По каким механизмам Метформин действует на организм

Активное вещество Метформина после попадания внутрь уменьшает всасываемость глюкозы из желудочно-кишечного тракта, и устраняет глюконеогеннез в печени.

Помимо этого происходит снижение холестерина, но при условии наличия у больного инсулина в крови, в обратном случае терапевтического эффекта не наблюдается.

Поэтому возникает вопрос: почему препарат используется при борьбе с лишними килограммами? Все просто – за счет ежедневного потребления пищи организму поступает энергия, часть из которой уходит на функционирование, а не использованная отправляется в запас, что приводит к появлению лишнего веса.

При приеме данного препарата, происходит блокировка отложения жира, поскольку неиспользуемая организмом энергия расходуется. Поэтому в последнее время все чаще встречаются спортсмены и обычные люди, которые используют Метформин для похудения.

Активное вещество препарата оказывает на организм следующие действия:

ускоряет окислительный процесс жирных кислот;
ускоряет потребление глюкозы мышечными волокнами;
снижает выброс инсулина в кровь, что способствует снижению аппетита;
уменьшает всасывание углеводов.

Данные процессы способствуют нормализации и снижению веса. Но стоит учесть, что самостоятельно начинать прием медикамента не следует, поскольку он имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Использование Метформина для похудения, по мнению специалистов не только не целесообразно, но и опасно. Дело в том, что медикамент не имеет таких показаний, как лишний вес.

Как любой препарат Метформин или Глюкофаж вызывает привыкание, а также способен спровоцировать ряд заболеваний.

Поэтому перед тем как его использовать в качестве меры для похудения следует взвесить все минусы и плюсы.

Показания к применению Метформина для похудения

Препарат имеет следующие показания к применению:

диабет первого типа, препарат назначается только в комплексе с инсулином;
диабет второго типа с симптомами ожирения;
сахарный диабет с нормальной работой почек;
преддиабетическое состояние.

Метформин эффективен при сахарном диабете при наличии ожирения. Многие больные отмечали, что после использования препарата вес стремительно снижался. Что касается его использования как препарата для похудения, то он не имеет прямого предназначения для этого. Стоит помнить, что принимая медикамент для снижения веса, женщина подвергает свое здоровье и жизнь опасности.

Противопоказания для применения препарата

Как и любой препарат, Метформин имеет противопоказания, к которым относятся:

если менее чем за два дня проводилось рентгеновское обследование;
соблюдение диеты с низким содержанием калорий;
тяжелый физический труд;
возраст младше 18 и старше 65 лет;
нарушение работы дыхательной системы;
сердечная недостаточность;
наличие серьезных хирургических вмешательств;
отравление табаком или алкоголем;
лактация и беременность;
нарушение работы печени и почек.

ПРИ НАЛИЧИИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ СЛЕДУЕТ ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ПРИМЕНЕНИЯ ДАННОГО ПРЕПАРАТА.

Метформин для похудения: как принимать и эффективность

Многие женщины приобретают препарат с целью похудения, основываясь на отзывы уже похудевших. Но так делать не следует, поскольку многие из них не являются реальностью. В ходе клинических испытаний было выявлено, что медикамент с целью похудения не совсем эффективен.

Те пациенты, которым удалось сбросить лишний вес, при помощи Метформина страдали сахарным диабетом, поэтому препарат был назначен для нормализации сахара в крови.

Помимо этого на потерю веса могли повлиять другие факторы: изменение режима питания, исключение сладостей и хлебобулочных изделий.

Было доказано, что правильное питание на протяжении полугода позволяет похудеть на 5-7 кг без применения каких-либо препаратов, поэтому вывод – Метформин является лекарственным средством для снижения сахара в крови, но не имеющий отношение к препаратам для похудения.

При применении лекарства только с целью снижения веса были отмечены скромные итоговые результаты. Большая польза происходит при занятиях спортом и нормализации питания, при этом первый пункт играет огромное значение.

Метформин утилизирует глюкозу из мышц, поэтому для того, чтобы запустился процесс сгорания жира, мышцам требуется нагрузка.

Больший результат отмечается при соблюдении правил питания и режима тренировок, обычно сразу после отмены медикамента, происходит обратный набор веса.

Гипогликемический препарат обладает щадящим действием и легок в применении, но в инструкции нет данных об его использовании с целью похудения, поскольку он не предназначен для этого. О том, что препарат эффективен, стало известно после исследования нескольких добровольцев, которые добились пассивного похудения, а при присоединении спорта наблюдались более внушительные результаты.

Но с другой стороны при применении препарата противопоказаны интенсивные нагрузки, поскольку они стимулируют выработку молочной кислоты, которая в свою очередь ослабляет действие средства. Поэтому найти золотую середину довольно сложно.

Как принимать Метформин для похудения? Курс применения Метформина – не более 3 недель.

После завершения курса требуется перерыв в использовании, после чего возможен повторный курс, перерыв составляет не более и не менее месяца.

Для похудения обычно применяется стандартная схема: по 1000 мг в течение суток трижды в день на протяжении 20 дней. Такой способ похудения будет намного эффективнее при соблюдении правил питании и выполнении легкой зарядки.

Способ применения и дозы

Метформин для похудения применяется трижды в день общей дозировкой 1000 мг, при увеличении 2000 мг могут возникнуть признаки интоксикации и ряд осложнений. Курс терапии составляет 20 дней, после чего требуетсяперерыв в один месяц и повторный прием препарата.

Стоит учесть, что уменьшение срока перерыва приводит к адаптации организма и снижению эффективности.

Также многие ошибочно думают, что гипогликемические медикаменты способствуют расщеплению жиров, на самом деле они помогают правильно распределить накопленную энергию, при этом, не затрагивая мышечные волокна.

Препарат выпускается для двух способов воздействий: быстрого и пролонгированного.

Для быстрого действия препарат применяется в следующей дозировке:

по 500 мг дважды в день или 850 мг однократно на протяжении недели;
увеличение дозировки на 500 мг – на протяжении второй недели;
постепенное увеличение дозировки до 2000 мг.

При повторном курсе препарат применяется по 500 мг один раз в день на протяжении первой недели, постепенно увеличивая дозировку до 2000 мг.

Во время приема Метформина необходимо придерживаться правильного питания.

Как правильно принимать Метформин для похудения и стоит ли вообще

Препарат предназначен для больных сахарным диабетом, Метформин для похудения не назначают в том случае, если сахар в крови не повышен. Но, несмотря на это, многие женщины используют его для нормализации веса, достигая приличных результатов.

Для похудения препарат принимается трижды в день дозировкой 500 мг. При употреблении гипогликемического средства необходимо отказаться от продуктов, богатых углеводами (мучное, сладкое), а также включить легкие упражнения. За один месяц потеря веса может составить до 10 кг.

Чтобы избежать осложнений и достичь результатов, Метформин необходимо правильно принимать:

для максимальной эффективности включить занятия спортом;
в день необходимо потреблять не более 2400-2600 Ккал;
несмотря на блокировку усвоения углеводов, необходимо отказаться от жирной и калорийной пищи.

Отвечая на вопрос, стоит ли пить препарат с целью похудения? – ответ: не стоит, поскольку основная задача гипогликемических медикаментов нормализация уровня сахара в крови. Чтобы избавиться от лишнего веса достаточно отказаться от вредных продуктов и заняться физическими упражнениями, что позволит скорректировать фигуру без вреда для здоровья.

Использование во время беременности

При использовании Метформина во время беременности возрастает риск развития перинатальной смертности и преэклампсии. В ходе исследования были выявлены осложнения у плода и у матери, связанных с применением гипогликемических препаратов в период беременности.

Специалисты не рекомендуют проводить лечение во время беременности и период кормления грудью. Также стоит отметить, что Метформин с целью похудения при планировании беременности лучше всего не принимать, при подтверждении беременности и наличии сахарного диабета врач назначает инсулинотерапию.

Уважаемые посетители, если Вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Ошибка отправится нам и мы её исправим, заранее благодарны Вам.

Источник: https://jirabas.ru/metformin-dlya-pohudeniya-pritsip-dejstviya-pokazaniya-i-protivopokazaniya-dlya-beremennyh/

Про таблетосики, или метформин. Почему многие на нем не худеют?Мой личный опыт

Так выглядит метформин для химиков и фармацевтов

Метформин продают у нас под торговыми марками : глюкофаж, сиофор и другие

Это основные торговые названия данного препарата, которые вы встретите в аптеках нашей страны .Что бы вы дочитали, и поняли и не бежали критиковать мой опыт, скажу сразу, что я принимала глюкофаж по предписанию врача и как я до этого докатилась расскажу ниже.

в 2018 году к лету, я устала от того, что я не могу справиться с аппетитом.

Он был жуткий, я была вечно голодна. Поем и снова голод. Я могла держать ПП , но легче не становилось. До этого периода, я перенесла серьезное заболевание и это сподвигло меня к полному обследованию.

Так я попала на прием к диетологу-эндокринологу, думала, что просто приду услышу что с анализами нормально и пойду дальше обследоваться, ведь проблемы со здоровьем у меня были серьезные.

Но эндокринолог назначил мне гормоны щитовидки и обследование на инсулинорезистентность, индекс хома-р и гликированные гемоглобин. И это показало, что у меня повышен инсулин. Еще было сделано обследование тела на содежания жира и оказалось, что ИМТ показывал лишний вес, а по биоимпидансу у меня ожирение. Вес был около 87

Назначение такое: первый месяц глюкофаж лонг 500 мг на ночь, второй месяц глюкофаж обычный 2 раза в день по 500 мг.

Диета: в каждый прием пищи: белок, овощи и крупа.

Начался прием глюкофажа, что я бы хотела отметить, что сразу аппетит не уменьшается, кажется как буд-то вообще ничего и не пил. Ну и вся углеводистая и вредная пища вызывает жуткое вздутие и несварение.

Т.е. любая попытка отойти от рациона, заканчивается жутким метеоризмом.

Так как пищевые привычки по преж

нему фиговые, мысль кушать всякое гомнецо не покидала меня. Но примерно, на 3 неделе приема я начала ощущать энергию. Да я была очень вялой, видимо из-за проблем с поступлением энергии в клетки…

Так что принимать этот препарат просто для того что бы похудеть бессмысленно. Эффекта должного не будет без диеты. Но дежать вам ее станет проще если только есть реальные проблемы с инсулином.

Что же такое инсулинорезистентность ?

Инсулинорезистентность – патологический процесс, который приводит к нарушению метаболического ответа клеток тканей на инсулин, что приводит к его повышенной выработке надо отметить, что голод лютый и ненасытный и вялость вялость вялость

Ниже опубликую выдержку из статьи. Оригинал тут

Инсулин — это гормон поджелудочной железы, он имеет белковую природу.

Он «виновен» в таких процессах, как воспаление, СПКЯ, прыщи, дефицит прогестерона, увеличение тестостерона и лишний вес. При идеальной чувствительности к инсулину риск этих заболеваний минимален.

Но равновесие настолько хрупкое, что даже не склонные к полноте люди могут столкнуться со снижением чувствительности к инсулину.

Чувствительность может снижаться незаметно, раз за разом эффект накапливается — и возникает резистентность к инсулину.

Что запускает инсулинорезистентность?

Сахар, фруктоза, белый рис, макароны и т.д. приводят к резкому всплеску сахара в крови. После приема такой пищи уровень сахара в крови повышается, но ненадолго — обычно от 15 до 30 минут. Потом он снижается, и на смену энергичности приходит упадок сил. Организм пытается вернуть бодрость и энергию и подключает гормоны стресса — повышает уровень кортизола и адреналина.

Эти гормоны вырабатываются надпочечниками. Постоянное стимулирование надпочечников для поддержания энергии быстро истощает их. Все это приводит к тому, что периоды упадка сил становятся длиннее, энергии не хватает. Другие железы из-за усталости надпочечников тоже начинают страдать.

Что мы имеем в результате? Жиры уходят на выработку кортизола, их почти не остается на выработку таких гормонов, как эстроген, прогестерон, тестостерон и ДГЭА. Давайте вспомним физиологию — инсулин повышается после еды. Причем — и после углеводной, и после белковой, и только жиры не вызывают всплеска этого гормона.

Печень и мышцы получают сигнал принять сахар из крови и превратить в энергию. Это снижает сахар в крови, а затем и инсулин. Чувствительность к инсулину означает, что натощак сахар и инсулин низкие. При возникновении резистентности к инсулину уровень сахара в крови может сохраняться низким, а инсулин при этом высокий.

Мышцы и печень перестают реагировать на сахар, а поджелудочная железа старается исправить ситуацию и вырабатывать инсулин. Избыток инсулина вызывает воспаление и провоцирует создание хранилища жиров. Это неприятно, но есть и более опасные последствия для женского здоровья.

Как высокий инсулин влияет на женское здоровье?

Повышенный уровень инсулина приводит к тому, что фолликулярные стимулирующие гормоны (ФСГ) и лютеинизирующие гормоны (ЛГ) вырабатываются в недостаточном количестве. Это затрудняет развитие фолликула. Эстроген и прогестерон находятся в дисбалансе, так как вместе с инсулином повышается кортизол, и все сырье в виде жиров идет на выработку кортизола.

Это стимулирует яичники, чтобы усилить выработку тестостерона, нарушает процесс овуляции и вызывает развитие СПКЯ. Также инсулинорезистентность снижает способность прикрепления плодного яйца к эндометрию после зачатия, что увеличивает риск выкидыша в 4-5 раз. И еще один важный момент — при высоком потреблении сахара развивается дрожжевая инфекция.

Эта инфекция не вызывает бесплодие сама по себе, но она затрудняет процесс продвижения спермы к яйцеклетке. Жизнеспособность сперматозоидов в такой среде снижается. При большом потреблении сахара скачки инсулина и сахара в крови происходят интенсивнее, что может провоцировать резкое снижение энергии. Во вторую фазу цикла, когда идет снижение гормонального уровня, это приводит к развитию ПМС.

Исследования показывают, что всего одна столовая ложка сахара на четыре часа снижает иммунитет. Снижение иммунитета делает организм более восприимчивым к инфекциям и вирусам, что также может снижать фертильность. Метаболический синдром или преддиабет По статистике, этим синдромом страдает один из четырех взрослых.

Как выявить? анализ крови на сахар натощак 4,1-6,1 ммоль\л инсулин 2,6-24,9 мкЕд/мл тест толерантности к глюкозе индекс HOMA-IR отношение между инсулином и глюкозой натощак снижение уровня кортизола, ближе к нижней границе нормы, утром и вечером. Перед выполнением исследования строго соблюдать рекомендации, чтобы не исказить результаты тестов.

Не употреблять алкоголь за 10-15 часов до исследования. Не принимать пищу за 12 часов до исследования. Ознакомиться с инструкциями к препаратами, которые вы принимаете: не провоцируют ли они повышение сахара либо инсулина. Контрацептивы способствуют повышению уровня глюкозы. Но можно сделать и более простой тест дома — измерить талию.

Дело в том, что инсулинорезистентность приводит к образованию жировых отложений на талии. Это так называемый тип ожирения по типу яблока. Чем больше окружность талии, тем больше вероятность наличие инсулинорезистентности. У женщин окружность талии не должна превышать 80 см, у мужчины 90 см.

Инсулинорезистентность: что делать?

Сократить количество фруктов в рационе. Фруктоза снижает чувствительность к инсулину, снижает работу печени, так как расщепление фруктозы происходит не в мышцах. Отказаться от десертов, тортов, пирожных, фруктового сока, подслащенного йогурта, завтраков быстрого приготовления, сухофруктов, меда, агавы, кленового сиропа, “натурального фруктового сахара”, палеодесертов.

Заменяйте сладости орехами. Следите за уровнем белка и жира в рационе, при достаточном количестве которых тяга к сладкому снизится. Безопасные 30 г фруктозы в день вы можете получить из 1 яблока либо пары кусочков другого фрукта. Не сочетайте прием фруктов с основным приемом пищи, так как это усилит брожение в кишечнике и вздутие.

Если ваши анализы в норме, а симптомы присутствуют, сократите употребление фруктов до 1-2 раз в неделю. Крахмалистые овощи при этом можно оставить. Восполните уровень магния. Недостаток магния может привести к снижению чувствительности к инсулину. Диета, богатая магнием, снижает риск развития процесса. Магний быстро истощается при стрессе, физических нагрузках, ощелачивании организма.

Зеленые листовые овощи, бобовые, орехи помогут восполнить магний из пищи. Магний регулирует работу надпочечников, щитовидной железы, улучшает сон, увеличивает уровень прогестерона, уменьшает тягу к сладкому и воспалению. Сон.

Исследование, опубликованное в Annals of Internal Medicine, показывает прямую связь между нарушением сна и способностью организма контролировать энергию, но и регулировать обмен веществ. Жировые клетки тоже должны отдыхать. Если вы не спите ночи подряд, чувствительность к инсулину увеличивается на 30%.

Физическая активность, по данным исследований, способна снижать проявления иммунного воспаления, снижая уровень цитокинов. Вот тут не торопитесь сразу бежать за абонементом в спортзал: подъем по лестнице и пешие прогулки – это то, что вам нужно, без затрат лишнего времени и магния.

Контрацептивы снижают рост мышечной массы и увеличивают уровень кортизола при занятии физическими упражнениями. Наличие достаточного количества кишечных бактерий помогает выводить отработанный эстроген и поддерживать уровни гормонов щитовидной железы. Добавки — таурин, миоинозитол, хром, медь, альфа-липоевая кислота, витамин Е (токоферолы), магний, витамин D (очень важен!).

Берберин — для снижения уровня сахара в крови и холестерина, помогает снизить вес. Альфа-липоевая кислота для улучшения чувствительности к инсулину, уменьшению воспаления и предотвращение периферической невропатией при развитии диабета. Хром увеличивает чувствительность к инсулину и снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Куркумин — использование этого вещества снижает риск развития диабета, уменьшает воспаление и улучшает функцию поджелудочной железы. Специи и травы — корица, плоды гарцинии камбоджийской, стебель худии гордони, листья джимнемы сильвестре.

Что следует убрать из рациона, а что оставить? Продукты с высоким гликемическим индексом и сахара: мед, кукурузный сироп, так как он с высоким содержанием фруктозы, тростниковый сахар, коричневый сахар. Рафинированные продукты — выпечка из белой муки, фастфуд, макароны, кексы, чипсы, торты. Пиво и алкоголь. Уменьшить размер порции.

Мой ориентир — это аюрведические принципы измерения порций: 2 ладошки – все то, что у вас на тарелке. Не считайте калории, слушайте свое тело и используйте продукты с средним и низким ГИ. Трехразовое питание — с ужином до 20.00. Научитесь слушать ваше тело и различать голод и жажду. Белок — как минимум 100 г белковой еды за один прием пищи. Один фрукт, не совмещая с основным приемом пищи.

Орехи: 4-5 штук на прием. Ореховые масла: 1-2 столовые ложки. Овощи: 1 горсточка. Здоровые жиры — 1 столовая ложка. Иногда мы слышим «уберите углеводы с высоким ГИ и этого будет достаточно», но белки тоже могут стимулировать повышение инсулина, поэтому важно следить за уровнем – как за углеводами, так и белками.

Лучше всего сконцентрироваться на жирах и составить свой рацион примерно так — 50-70% жира, 20% белка, 10-20% углеводов. Инсулин очень тесно связан с лишним весом и аппетитом. Гормон лептин, отвечающий за аппетит, вырабатывается в жировой ткани. А рост жировой ткани происходит при развитии инсулинорезистентности.

Способствуют этому дефициты жизненно важных веществ — витамина D, омега 3, железа, йода, витаминов группы В. Высокий уровень лептина блокирует половые гормоны. Метформин помогает убрать лишь изолированную причину инсулинорезистентности, но не убирает настоящие причины — дисбаланс других гормонов — лептина и половых гормонов, а также дефицит витаминов и микроэлементов.

Физические нагрузки — кому и зачем? Недостаток физических нагрузок так же, как и чрезмерные нагрузки на фоне высокого уровня стресса и кортизола, могут усилить процесс возникновения инсулинорезистентности. Лучше 10-20 минут средней нагрузки, но каждый день, чем по 60 минут интенсивной нагрузки через день. С одной стороны, вам нужно увеличить количество мышечной массы и увеличить расход энергии, чтобы повысить чувствительность к инсулину. С другой стороны, нагрузка не должна быть слишком высокой, чтобы не стимулировать чрезмерную выработку кортизола и усталость надпочечников. В этом смысле ходьба, плавание в спокойном режиме лучше, чем беговая дорожка или аэробика. Все это в комплексе поможет восстановить организм и убрать все неприятные последствия снижения чувствительности к инсулину. Я рада, что разобралась в проблеме, тем самым защитив себя от инсулинорезистентности.

Надеюсь, эта статья поможет и вам вовремя заметить у себя проблемы с инсулином.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5e2b2d5334808200b1d84745/pro-tabletosiki-ili-metformin-pochemu-mnogie-na-nem-ne-hudeiutmoi-lichnyi-opyt-5e52433ee977e25b8eec573f

Метформин: применение в гинекологии

Основное предназначение препаратов с метформином – контроль гликемии у больных диабетом 2 типа. Но с тех пор как была обнаружена связь между СД и поликистозом яичников, препараты стали активно назначаться при этом гинекологическом заболевании. В начале 2000 гг.

на симпозиуме в Нидерландах были выработаны и озвучены правила и критерии лечения женщин с помощью противодиабетического средства.

Каким образом помогает метформин при поликистозе яичников, и каковы особенности схемы лечения?

Поликистоз яичников (или синдром ПКЯ) – это доброкачественное двустороннее образования внутри органа или на его поверхности множества кист.

Возникает на фоне нарушения гормонального фона, вызванного функциональными нарушениями различных органов (ЩЖ, надпочечников, гипофиза, поджелудочной железы и т. д.). бывает врожденным или приобретенным.

В последнем случае возникает у половозрелых женщин после воспалительных процессов в половой системе и/или хроническими эндокринными болезнями. Наибольшая опасность СПКЯ заключается в том, что женщины при этом заболевании не могут забеременеть или выносить ребенка.

СПКЯ может протекать бессимптомно, обнаруживаясь лишь при обследовании, либо проявляться в виде характерных признаков:

Нерегулярный или отсутствующий МЦ. При отсутствии лечения СПКЯ может приводить к аменорее. У некоторых женщин могут отсутствие менструации может прерываться менструальными кровотечениями. Но в этом случае причиной является чрезмерное разрастания эндометрия.
Повышенная активность сальных желез, которая становится причиной сильной жирности волос, себореи, угревой сыпи. Причиной является гормональный сбой, в результате которого концентрация андрогенов (тестостерона) превышает женские половые гормоны. Нормализовать состояние кожи и волос можно только после стабилизации соотношения гормонов. Симптоматическая терапия только дерматологических проблем не помогает.
Лишний вес. У женщин с СПКЯ происходит набор лишних килограммов и развивается ожирение. Жировой слой распределяется по мужскому типу или равномерно по всему туловищу. Дисбаланс метаболизма углеводов и липидов, как правило, становятся причиной развития диабета 2 типа.
Оволосение по мужскому типу (гирсутизм) – рост волос в нехарактерных местах для женского организма является следствием высокого содержания тестостерона.
Боли в низу живота умеренной интенсивности. Могут отдавать в поясницу или область таза.
Стабильность ректальной температуры. У здоровых женщин во второй половине МЦ во время овуляции повышается базальная температура, у больных СПКЯ этого не происходит.
Бесплодие: невозможность забеременеть у женщин с поликистозом яичников при активной половой жизни без применения контрацептивов.

Последствия СПКЯ

При отсутствии адекватной терапии синдром ПКЯ провоцирует не только бесплодие. Продолжительное прогрессирование заболевания способствует формированию злокачественных новообразований шейки матки и матки, а в некоторых случаях и к раку молочной железы.

Угроза этих патологий увеличивается многократно, если у женщины имеется лишний вес (или ожирение) и диабет.

Помимо этого, СПКЯ становится причиной ИМ, инсульта, атеросклероза и других патологий ССС.

Поэтому затягивать с лечением поликистоза нельзя ни в коем случае. При ранней диагностике у женщины имеются более высокие шансы стать матерью и не допустить опасных осложнений.

Сд и поликистоз: что общего

Причиной сахарного диабета являются функциональные расстройства в эндокринной системе. В результате происходит нарушение усвоения глюкозы тканями из-за устойчивости к воздействию инсулина.

Поскольку рецепторы клеток перестают реагировать на команды гормона, в организме растет концентрация глюкозы.

В свою очередь, переизбыток вещества запускает последующие нарушения биохимических процессов.

Исследования причин синдрома ПЯ, проведенные в последние десятилетия, выявили роль инсулина в возникновении гинекологической патологии.

В результате обследований выяснилось, что у каждой второй женщины, страдающей СПКЯ, имеется и невосприимчивость тканей организма на воздействие инсулина, т. е. речь идет об инсулирорезистентности.

Причем отсутствие реакции на воздействие гормона поджелудочной железы не зависит от степени ожирения или наличия лишних килограммов.

В ходе изысканий было доказано, что инсулин напрямую воздействует на производство яичниками андрогенов, активизируя их «производство». Поэтому чем выше уровень инсулина в организме, тем активнее яичники вырабатывают мужские половые клетки. С понижением концентрации инсулина снижается и скорость образования андрогенов.

Совпадение причин возникновения диабета и СПКЯ натолкнуло специалистов на мысль о возможности лечить гинекологическое заболевание с помощью метформина – препарата для контроля гликемии при диабете 2 типа путем устранения инсулиновой резистентности.

Что такое метформин

Препарат на основе метформина производится в таблетках для приема внутрь. Вещество группы бигуанидов – соединений, способных подавлять глюконеогенез – метаболический процесс, в результате которого происходит образование глюкозы из неуглеводных веществ. Также метформин блокирует возникновение свободных ЖК и окисление жиров.

https://www.youtube.com/watch?v=rLbWh1BbmxQ

Помимо этого, усиливает восприимчивость рецепторов к инсулину и активизирует утилизацию глюкозы в клетках.

Вещество не оказывает влияния на кровяное содержание инсулина, но меняет его действие тем, что снижает количество связанного гормона к свободному и повышает уровень инсулина по отношению к неактивным белковым клеткам проинсулину. Одновременно метформин активизирует синтезирование гликогена, улучшает транспортировку глюкозы.

Преимуществом метформина является то, что он не влияет на вес пациентки, что очень важно для женщин с СПКЯ. Масса тела после применения лекарств с метформином остается прежней, в некоторых случаях даже снижается.

После перорального приема активное вещество усваивается из органов ЖКТ. Пиковые концентрации в плазме образуются спустя 2-2,5 часа. Вещество с высокой скоростью разносится по всем тканям. Почти не вступает во взаимодействие с плазменными белками. Может аккумулироваться в слюнных железах, печени, почках.

Препарат разработан с целью улучшения контроля глюкозы в организме у тех диабетиков, кому не помогает диетотерапия и физическая активность. В этом случае назначается как моно- или дополнительное средство в комбинированной схеме терапии.

Гипогликемическое средство выпускается в таблетированной форме в дозировке 500, 850 или 1000 мг метформина в одной пилюле. Лекарство производится в виде таблеток, покрытых специальной оболочкой, с обычным или пролонгированным выходом вещества.

Роль метформина при синдроме ПЯ

Несмотря на обширные изыскания, пока остается невыясненным молекулярные механизмы формирования резистентности к инсулину при синдроме ПКЯ. Но несмотря на это, уже имеется достаточный врачебный опыт терапии гинекологического заболевания с помощью метформина, что позволяет понять его действие, пользу и недостатки.

Проведенные исследования показали, что препараты с его содержанием снижают не только гликемию, но и уровень инсулина в организме на голодный желудок и после какой-либо нагрузки.

Соответственно, замедляется, а затем и устраняется избыточное образование андрогенов в женском организме.

Результаты других опытов свидетельствуют, что прием метформина трижды в день по 500 мг снижает синтезирование инсулина и гормона 17альфа-ОПГ, что способствует оздоровлению репродуктивной системы и восстановлению овуляции.

Положительным влиянием метформина является и то, что он способствует снижению «вредного» холестерина и триглицидов, которые провоцируют болезни ССС у диабетиков 2 типа.

Также доказано, что лекарства помогают в предупреждении СД-2 у людей с инсулиновой резистентностью и с предрасположенностью к возникновению болезни. Но вместе с положительными результатами, имеются данные и о недостатках этих лекарств.

Обнаружилось, что во многих случаях метформин оказывается менее действенным в снижении инсулиновой резистентности, чем соблюдение диеты и активного образа жизни.

В связи с тем, что поликистоз яичников вызывает негативные изменения в облике женщины в виде оволосения и угревой сыпи, то метформин при СПЯ могут включать в комплексную схему терапии с целью устранения этих симптомов, если у пациенток имеется инсулинорезистентность.

Режим дозирования при СПКЯ

Терапия ПЯ с помощью лекарств с метформином должна назначаться после точного определения причины женской патологии и проходить под наблюдением специалиста. Режим дозирования определяется индивидуально в соответствии с показаниями состояния пациента, учетом факторов риска и т. д.

В среднем, женщинам с ПЯ рекомендуется принимать таблетки 500 мг трижды в день. При необходимости суточную норму могут увеличить до 850 мг 1-2 р./с. Изменение режима дозирования должно происходить с недельным перерывом.

Терапевтический курс таблетками Метформин при СПКЯ занимает около полугода. Этого времени обычно бывает достаточно для нормализации внутренних процессов, восстановления МЦ и овуляции. Но если по результатам обследования выяснится, что требуется продолжение лечения, то его повторяют после перерыва.

Лечебный эффект после метформина

Положительным результатом терапии СПКЯ является:

Снижение плазменной концентрации инсулина
Нормализуется уровень андрогенов и лютеинизирующего гормона
Активизируется выработка белков, связывающих и выводящих тестостерон из организма
Падает содержание «вредного» холестерина, ТГ, липротеидов, в результате чего улучшается общее состояние здоровья
Улучшается липидный и углеводный метаболизм.

Причины неэффективности Метформина при синдроме ПЯ

В некоторых случаях лекарства с метформином оказываются недейственными при терапии синдрома ПЯ. Причин может быть несколько:

Неправильное назначение. При подборе схемы терапии важно определить наиболее эффективное ЛС для конкретной пациентки. В отдельных случаях при СПКЯ лучше назначать Кломифен либо остановиться на диетотерапии и физической нагрузке.
Метформин при продолжительном курсе менее эффективен, чем диета и физическая активность. Несмотря на хорошие результаты терапии метформином, после окончания лечения прекратится и его вмешательство во внутренние процессы. И возможно, что патологические процессы проявятся вновь. Поэтому в некоторых случаях пациенткам рекомендуется изменить режим питания и физических нагрузок.

Метформин не подходит для лечения по индивидуальным причинам, так как СПКЯ может быть вызван иными факторами. По статистике, резистентность к инсулину наблюдается у 60-70 % пациенток. Поэтому в остальных случаях препарат может не сработать или оказать незначительное влияние на результат лечения.

Кроме излишнего содержания андрогенов, фактором развития СПКЯ бывают стрессовые ситуации, применение контрацептивов, сниженный уровень гормонов (половых и ЩЖ), регулярные физические перегрузки, патологии ЖКТ и пр. То есть, если изначально неверно определена причина патологии, и у женщины нет переизбытка мужских гормонов вследствие высокого содержания инсулина, то назначение метформина окажется бессмысленным.

Побочные действия метформина

Как и любой медпрепарат, Метформин может вызывать негативные ответные реакции организма. Чаще всего в начале терапии возникают расстройства функционирования органов ЖКТ.

Обычно пациентки жалуются на тошноту, приступы рвоты, неприятные ощущения в животе, диарею. Также бывают функциональные сбои печени и гепатит.

В основном неприятные симптомы не носят патологического характера, потому специальных мер по их устранению не требуется. По мере продолжения терапии побочные эффекты исчезают самостоятельно.

Помимо этого, у женщин, принимающих метформин для терапии СПКЯ, может случиться нарушение всасывания цианокобаламина (вит. В12), что может спровоцировать возникновение анемии. Иные побочные последствия приема таблеток:

Повышенное содержание аминокислот: является фактором возникновения атеросклероза.
При длительном курсе ЛС может усилить концентрацию гомоцистеина – токсичного вещества, образующемся при детоксикационных процессах в организме. Высокий уровень отравляющего соединения способствует воспалительным реакциям, патологиям сердца, онкологии и любым болезням неинфекционного происхождения (в том числе и поликистоз яичников).
Вызывает дисбаланс гормонов ЩЖ (хотя механизм пока полностью не выяснен).
Неконтролируемое снижение уровня андрогенов может способствовать дальнейшему гормональному дисбалансу с последующим развитием осложнений.
Развитие депрессивного состояния или усугубление уже имеющегося
Снижение либидо.
Бессонница.

В особо сложных случаях может развиться лактоацидоз. При возникновении этого опасного состояния нужно сразу же отменить прием таблеток и связаться с медиками. Купирование лактоацидоза возможно только в условиях стационара клиники.

Высокий уровень инсулина и резистентность клеток тканей к нему приводит к развитию СПКЯ – состояния, при котором развивается бесплодие, повышается угроза онкологии и т. д.

За несколько лет применения метформина при СПКЯ доказана эффективность препарата.

Но, как и при любом способе терапии, успех лечения гинекологической патологии противодиабетическим средством зависит от правильности диагноза и точного соблюдения назначений.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/diabeticheskie-sredstva/metformin-v-ginekologii/

Метформин при СПКЯ

Метформин – это довольно известных сахароснижающий препарат, действующим веществом которого является метформина гидрохлорид. Используется данное лекарственное средство, в основном, для терапии сахарного диабета 2 типа, а уже потом его второстепенные влияния дали начало его применения в гинекологической практике.

Механизм действия лекарственного препарата основывается на разносторонних влияниях его на продукцию, всасывание и утилизацию глюкозы: снижается ее синтез в печени, усиливаются процессы расщепления в организме в целом, а так же снижается всасывание глюкозы из желужочно-кишечного тракта. Препарат показывает хорошие результаты в лечении данной эндокринопатии.

Но как же помогает метформин в лечении СПКЯ?

При синдроме поликистозных яичников основным патогенетической причиной является повышенный уровень мужских половых гормонов. Последнее, в свою очередь, так же имеет какую-либо причину. В том числе, среди таковых провоцирующих факторов увеличения количества тестостерона у женщин может быть и гиперинсулинемия – повышенное содержание инсулина в крови.

Метоформин помогает организму женщины удерживать уровень глюкозы после акта приема пищи на уровне, который является меньшим, чем бы он был при отсутствии терапии. Соответственно, меньше глюкозы – меньше выделяется инсулина для ее утилизации. А меньше инсулина – меньше тестостерона.

Вот на таком взаимосвязанной механизме, на первый взгляд, совершенно разносторонние процессы регулируют уровень гормонального оюмена женского организма.

Лечения СПКЯ метформином

В патогенезе синдрома СПКЯ лечение метформином имеет немаловажное значение. Врачи назначаю его в дозировке, начиная с 500 мг в сутки. Однако, применяют и в большей дозировке метформин — 3000 в день.

Отзывы при СПКЯ имеют довольно положительные.

Только ваш лечащий акушер-гинеколог может дать грамотные рекомендации по вопросам как пить метформин при СПКЯ, кому помог этот препарат, могут в полной уверенности сказать, что эффект отмечается «на лицо» как в прямом, так и в переносном смысле.

Женщины, кому помог метформин при СПКЯ, при назначении этого препарата отмечают снижение количества угревой сыпи, кожа приобретает более сухой характер за счет снижения секреции сальных желез, что в свою очередь, объясняется снижением количества фракций мужских половых гормонов.

Так же отмечается значительное снижение проявлений гирсутного синдрома, что повышает не только эффективность лечения гинекологической патологии, а так же регулирует психо-эмоциональный баланс женщины, даря ей былую уверенность в себе и в своей привлекательности, что является незаменимым атрибутом женской самооценки.

СПКЯ и метформин: беременность при использовании метформина в борьбе с бесплодием наступает в более редких случаях, чем его терапия кломифена цитратом. Но в данном случае нельзя судить о всех случаях однонаправленно.

Из 100% рассматриваемых женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников, только 60% пациенток имеют инсулинорезистентность. Что касается остальных 40%,то у данной категории применение метформина, а вернее, его эффективность будет равна 0.

Ведь кроме гиперинсулинемии, в патогенезе данной нозологической формы лежит множество провоцирующих факторов.

Диета или метформин при СПКЯ?

Проведено множество разносторонних исследований по поводу борьбы с этим заболеванием, однако, полученные результаты многие теории и направления лечения просто опровергли. Доказана более высокая эффективной диетотерапии и смены образа жизни в сторону увеличения физической активности, чем применение сахароснижающих препаратов.

Эффективность смены и коррекции диеты составляет около 35% при синдроме поликистозных яичников, в то время, как метформин оказывает эффект в 18% случаев.

Что же делать, когда женщине противопоказан либо она отказываться принимать при СПКЯ метформин, кому помог альтернативный способ?

Во многих мировых странах начали приходить к тому, что начальным направлением терапии синдрома поликистозных яичников должна являться смена образа жизни женщины, в том числе кардинальные перемены должны коснуться пищевых пристрастий. Исследования показывают, что среди двух групп исследуемых пациенток с диагнозом СПКЯ, были женщины, принимавшие стандартную медикаментозную терапию, а так же женщины, которым просто быт скорректирован их рацион, а так же их образ жизни. В итоге получили довольно интересные результаты: эффективность проведенной терапии и смена образа жизни дали приблизительно одинаковые результаты. Это, конечно же, не перечит назначениям врача в виде медикаментозной терапии, так как не всегда только лишь базовыми методами можно провести эффективное лечение. Но заставляет задуматься о необходимости сочетано с лекарственными препаратами менять свою жизнь к лучшему, чтобы добиться хороших результатов.

Проводились так же исследования с тремя группами исследуемых женщин, имеющих диагноз склерокистозных яичников. В первой группе были женщины.

Принимающие метформин, во второй – диета и скоррегированный образ жизни, а в третьей группе женщины принимали плацебо – препараты. Не имеющие никакого действующего вещества. Итог исследований подвели спустя 2 года.

Наименьшие показатели заболеваемости сахарным диабетом были во второй группе пациенток с использованием диетотерапии.

С итоге можно сделать выводы о том, что применение медикаментозной терапии при синдроме поликистозных яичников, а именно такого препарата как метформин, имеет огромное значение в формировании качества жизни пациенток, их репродуктивных перспектив, однако, любая лекарственная схема в обязательном порядке должна дополняться рекомендациями со стороны врача по поводу изменения рациона питания и увеличения физической активности. А комплексный подход к лечению СПКЯ даст, в свою очередь, максимальный результат в достижении цели борьбы с клиническими проявлениями данного синдрома.

Диета

Как выше говорилось, в терапии синдрома поликистозных яичников одно из наиболее эффективных средств считается коррекция рациона питания. И это доказанный факт.

Действительно, при применении диетотерапии эффективность борьбы с проявлениями синдрома поликистозных яичников увеличивается в два-три раза на фоне приема сахароснижающих препаратов, таких как метформин, при СПКЯ без инсулинорезистентности основы рационального питания так же стоят на первом месте среди рекомендаций, которые вносят значительный вклад в эффективность лечения данной патологии.

Диета при лечении СПКЯ на фоне приема метформина.

Можно выделить несколько правил, которые следует соблюдать при терапии метформином:

Нужно исключить из рациона питания продукты с высоким гликемическим индексом, а увеличить – с низким. Гликемический индекс должен быть менее 50. На данных принципах основана диета Монтиньяка. Упор необходимо делать на продукты: нежирные сорта мясной продукции, яйца, красные сорта рыбы, творог, кефир, рекомендованы к употреблению бобовые, так же положительный эффект оказывают при включении в меню разнообразные овощи.
Второй постулат основывается на употреблении белковой части меню в равном соотношении с углеводной частью.
Обязательно необходимо минимизировать в рационе количество животных жиров.
Увеличить потребление продуктов, богатых клетчаткой, к которым относятся всевозможные овощи.
Питание должно быть дробным, то есть приниматься малыми дозами в количестве до 6 раз в день.

Лечение СПКЯ метформином: отзывы

Как известно, такой препарат, как метформин от СПКЯ, отзывы имеет в 70% случаев положительные.

Все дело в том, что его способность повышать чувствительность клеток к инсулину, снижать синтез глюкозы в гепатоцитах, тем самым, уменьшая ответную секрецию инсулина, уменьшает продукцию фракций мужских половых гормонов, а именно тестостерона, который и является виновником всех клинических проявления синдрома поликистозных яичников. Снижается количество тестостерона – снижаются его нежелательные влияния на организм женщины.

Довольно большое количество женщин имеют такое сочетание, как метформин и СПКЯ. Отзывы основываются на их субъективных изменениях, которые они наблюдают в ходе терапии.

80% женщин отмечают довольно заметное уменьшение признаков гирсутного синдрома: уменьшается рост волос на лице в области верхних губ, а так же подбородка, перестает беспокоить чрезмерное оволосенение кожи рук, отмечается снижение роста волос по белой линии живота.

Так же среди косметических эффектов при СПКЯ лечение метформином отзывы получило со стороны состояния волос. Под влиянием снижения выработки тестостерона женщины замечают значительное уменьшение жирности кожного покрова волосистой части головы, а так же волос.

Уходит потребность ежедневного мытья волос. Еще одной значимой проблемой для женщин с синдромом поликистозных яичников является тестостероновая аллопеция – выпадение волос, что на пациенток оказывает травматический эффект.

При использовании метформина такая симптоматика имеет тенденцию к стремительному снижению, что сказывается положительно и на психо-эмоциональном фоне.

Женщины отмечают улучшение общего состояния, снижение частоты депрессивных расстройств, а так же возвращение чувства уверенности в себе и собственной привлекательности.

Уменьшается секреция сальных желез, вследствие чего кожа лица становиться менее жирной. Пропадают такие неприятные симптомы, приводящие каждую женщину к состоянии апатии, а, иногда, и депрессии, проявления угревой сыпи, которая сказывается на привлекательности и самооценке каждой представительницы прекрасного пола.

Метформин: отзывы при СПКЯ в плане снижения массы тела.

Сочетание СПКЯ и метформина отзывы по поводу снижения веса получает довольно положительные.

За счет уменьшения всасывания глюкозы из желудочно-кишечного тракта, снижения ее секреции, а так же изменения рациона питания происходит довольно стремительное снижение массы тела пациентки. За месяц такой терапии женщины отмечают снижение веса от 2 до 10 килограмм.

Некоторые женщины даже при отсутствии диагноза синдрома поликистозных яичников стремятся принимать метформин для нормализации веса, однако, такие манипуляции категорически пресекаются врачами, так как назначение любого лекарственного средства должно быть только по строгим на то показаниям. Не стоит заниматься самолечением, так как можно нанести неоценимый вред своему организму, а такие диеты с необоснованным назначением препаратов, могут стоить и жизни пациентки.

Метформин при СПКЯ: отзывы в сфере коррекции репродуктивных нарушений.

Одна треть женщин, получающих терапию метформином, получали подтвержденную овуляцию, которая клинически проявлялась нормализацией овариально-менструального цикла, его регулярностью. Соответственно, на этом фоне наступает и беременность.

Для многих женщин, получающих лечение данным препаратом, которые и мечтать не могли о вынашивании ребенка с длительным бесплодием в анамнезе, факт задержки менструации сначала не вызывал никаких подозрений, так как при СПКЯ нарушения цикла – это часто встречающееся явление.

Но в ходе дальнейшего обследования пациентки получают самую счастливую новость – известие о наступившей долгожданной беременности.

Эффективность препарата доказана в разносторонний исследованиях, а так же эффект отмечается со стороны самих пациентов. Однако, назначение этого препарата, а так же контроль при применении терапии должен осуществляться лечащим врачом.

Источник: https://spkja.ru/metformin-pri-spkya.html