На какой день ЭКО происходит имплантация эмбриона?
После этапа слияния женской и мужской половых клеток прошло 3-5 суток. Эмбрионы подсадили в матку. Женщины бережно относятся к новому состоянию, пытаются ощутить момент, когда эмбрион после подсадки при ЭКО внедрится в стенку матки.
Процедура внедрения зародыша
При выходе в фаллопиеву трубу ооцита, её встрече со сперматозоидом происходит оплодотворение. Начинается развитие зиготы. При «оплодотворении в пробирке», после слияния половых клеток, имплантация при ЭКО начинается по истечению 7-10 дней.
Время внедрения зародыша может меняться, в зависимости от подсадки 3-дневной морулы или 5-дневной бластоцисты, приблизительная продолжительность имплантации зародыша — не более 2-4 дней.
Расписав процедуру посуточно, считая нулевым шагом изъятие яйцеклеток и проведение экстракорпорального оплодотворения, можно составить следующие этапы:
- начальный период формирования зиготы, анализ процесса оплодотворения (произошло ли слияние ядер мужской и женской половых клеток);
- дробление клеток с последующим формированием зародыша;
- формирование клеточной массы — морулы, состоящей из двух групп клеток;
- объем жидкости в полости зиготы увеличивается, происходит образование стадии бластоцисты. На стенке бластоцисты образуется трофобласт, с его помощью происходит внедрение зиготы. На данном этапе проводят подсадку;
- имплантация эмбрионов;
- формируется геном зиготы. При правильном наборе хромосом, отсутствии мутаций морула продолжает развиваться. Подсадка возможна.
Исходя из теоретических данных, при переносе морул внедрение начинается после 3-4 суток, а при подсадке бластоцист — зародыш имплантируется на следующий день.
Однако на практике необходимо значительно больше времени для внедрения зиготы. Поздняя имплантация связана с приспособлением зародыша к новой среде. Прикрепление эмбриона после подсадки происходит за 5-8, иногда за 10 дней. Поздняя имплантация не влияет на дальнейший исход беременности. Однако аномальное прикрепление зародыша после подсадки часто является причиной выкидыша.
Условия
Условия для благополучного внедрения зиготы после оплодотворения:
- Взаимодействие слизистой оболочки матки с зародышем;
- Перенос эмбрионов осуществляют во время имплантационного окна (период, когда слизистая оболочка матки может взаимодействовать с зародышем).
Особенности приживания
Пересаживать ли пациентке 3-х дневные или 5-ти дневные эмбрионы зависит от характера развития клеточных структур и числа пунктированных ооцитов.
Статистические сведения показывают, что подсадка бластоцист оказывается более эффективной, чем перенос в матку морул. Однако в искусственной среде малое количество эмбрионов доживает до 5-го дня развития. В связи с этим, если было изъято небольшое количество ооцитов или рост зародышей замедлен, то подсаживают морулу.
Приживание трехдневок
После подсадки 3-х дневного зародыша в маточную полость и привыкания его к новой среде, продолжается процесс деления клеток. Со временем 3-х дневный зародыш превращается в бластоцисту.
Происходит хетчинг — выход зиготы из оболочки и ее последующей имплантацией.
При затрудненном выходе зародыша из защитного поверхностного слоя применяют искусственный хетчинг при «оплодотворении в пробирке».
Внедрение морулы осуществляется через 3-4 суток после пересадки. Если это поздняя имплантация, то прикрепление к внутреннему слою матки произойдет позже на 2 дня. Также для «оплодотворения в пробирке» свойственно увеличение промежутка, во время которого осуществляется внедрение эмбриона — затягивается до 3 дней. При оплодотворении в естественных условиях имплантация происходит за 40 часов.
На нормальное формирование морулы после пересадки может влиять культура среды, в которой находился зародыш. При наличии генетических аномалий эмбрион не приживается.
Причины, которые влияют на прикрепление и развитие бластоцисты:
- Показатели прогестерона женщины должны находиться в пределах нормы;
- Слой эндометрия в нормальном состоянии — 13 мм;
- Матка имеет нормальный состав среды.
Отсутствие менструаций указывает на повышенный уровень прогестерона. После оплодотворения действие данного гормона помогает избежать отторжения зародыша. Если маточная оболочка будет излишне слизистой, то не сможет имплантироваться эмбрион.
Рекомендации после имплантации эмбриона
Когда перенос 3-х дневных эмбрионов осуществлен, необходим соответствующий режим. При соблюдении рекомендаций врача увеличивается возможность внедрения зародыша в стенку матки.
Рекомендации после ЭКО:
- Ограничение на занятия спортом, особенно при симптомах гиперстимуляции яичников;
- Приём лекарственных препаратов по назначению врача;
- Сбалансированный рацион;
- Особенно внимательно стоит относиться к первым признакам прикрепления эмбриона — могут возникнуть выделения из влагалища, слабые боли внизу живота.
Недомогание, тошнота, металлический привкус возникают из-за приёма прогестерона, который назначают для увеличения шансов на имплантацию.
Довольно часто в репродуктивных клиниках подсаживают 1-2 эмбрионов. При подсадке 3 зародышей шансы на беременность значительно увеличиваются. Однако при имплантации всех трёх эмбрионов необходима редукция (удаление одного плодного яйца). Оставшиеся зародыши могут погибнуть в утробе матери.
Обязательно посмотрите это интересное видео про имплантацию:
Оплодотворение ооцитов, формирование нового организма — удивительный и довольно сложный процесс.
Поэтому даже высококвалифицированные специалисты в области репродуктивной медицины не могут со 100% уверенностью определять, когда зародыш после подсадки имплантируется.
Внедрение зародышей может произойти в течение 3 суток или более. цель пациентки — внимательно следить за состоянием организма и прислушиваться к его изменениям.
Не забывайте писать комментарии, оценивать статью с помощью звездочек, делиться статьей в соцсетях. Расскажите о своем опыте — это должно помочь нам всем. Спасибо за прочтение и просмотр.
dashka1151
Источник: https://ekobesplodie.ru/implantatsiya/na-kakoj-den-eko-proishodit-implantatsiya-embriona
Поздняя имплантация при ЭКО
- Имплантация эмбрионов после эко
- Признаки
- Поздняя имплантация ЭКО эмбриона
Всем известно, что техника экстракорпорального оплодотворения состоит из нескольких этапов и только в результате их завершения имплантация эмбриона.
Это естественный процесс, без которого наступление и развитие беременности не является возможным, том числе если ЭКО с суррогатной мамой.
На третий или пятый день от получения яйцеклетки и оплодотворения ее в «пробирке»,а затем помещения в термокамеру – происходит перенос эмбриона в матку и через некоторое время наступает имплантация его в эндометрий.
Такая процедура проводится женщине, у которой накануне была проведена гиперстимуляция яичника с получением яйцеклетки, при бесплодии с ее стороны или по причине бесплодия партнера, только во время имплантационного окна.
В естественных условиях овуляция в организме женщины при регулярном менструальном цикле обычно происходит в средине менструального цикла, и в результате оплодотворения яйцеклетки происходит ее зачатие.
Механизм имплантации во всех длится по-разному, но состоит из двух этапов: прилипания и адгезии, в результате которых эмбрион проникает в эндометрий.
Есть ли вероятность внематочной беременности при эко?
Окно имплантации при эко — это понятие сугубо репродуктологов, использующие его для определения времени, в течении которого матка может взаимодействовать с эмбрионом или эмбрионами. При ЭКО этот период приходится на 20й или 21й день в зависимости от препаратов, используемых для стимуляции и чувствительности к ним организма.
Следует учитывать тот факт, что имплантация при эко возможна, когда пятидневный эмбрион в стадии бластоцисты попадает в матку во время открытого имплантационного окна.
Перед подсадкой эмбриона следует учитывать тот факт, а есть ли вокруг него оболочка, мешающая имплантации, и если она есть – то следует провести хетчинг – искусственное удаление блестящей оболочки бластоцисты, препятствующей имплантации.
Когда происходит имплантация после ЭКО
Итак, имплантация при эко — это процесс внедрения оплодотворенной яйцеклетки в искусственных условиях в эндометрий матки, характеризующийся врастанием ворсин эмбриона в эндометрий, через которые будет происходить их питание и рост, обеспечивая дальнейшее развитие и формирование плода.
Эко при гепатите в — как это происходит
Когда происходит имплантация после эко? Чтобы понять этот процесс — нужно разобраться, а когда же наступает имплантация, от чего зависит время ее наступления.
Итак, в среднем овуляция происходит на 14 день от начала месячных, после этого яйцеклетка попадает в маточную трубу и в течении суток происходит оплодотворение ее сперматозоидом, и только к концу третьих или пятых суток зародыш попадает в полость матки и начинается процесс имплантации, который к 7м суткам заканчивается. При ЭКО все процессы происходят вне организма женщины и только процесс имплантации происходит в ее организме.
Имплантация эмбрионов после эко
Имплантация эмбрионов при эко проводится тогда, когда эмбрионы уже готовы и созрели для подсадки.
При этом следует учитывать продолжительность имплантационного окна, когда вероятность имплантации благоприятная в зависимости от гормонального фона женщины.
После подсадки эмбрионов имплантация происходит в течении первых часов или на протяжении двух суток, в среднем это занимает до 40 часов.
Имплантация: эко возможно лишь тогда, когда толщина эндометрия составляет в пределах 7 -13 мм, что напрямую указывает на исход беременности и шансы благоприятной имплантации.
Симптомы гиперстимуляции яичников при эко.
Всех женщин, которым проводится процедура экстракорпорального оплодотворения, интересует вопрос: а когда эмбрион прикрепляется к матке после эко? Но какой день эмбрион внедряется эмбрион? Так как во время процедуры ЭКО в эндометрий переносятся зрелые эмбрионы, которые уже готовы к имплантации и поэтому после его подсадки в полость матки – имплантация происходит в течении нескольких часов, очень редко в течении первых суток, но иногда достигает и 48часов. Поэтому, для избежания негативного воздействия факторов извне, женщине после подсадки рекомендуют полный физический и психический покой, что существенно увеличивает шансы на благоприятный исход ЭКО.
Имплантация эмбриона – эко подразумевает в себе подсадку пяти или трехдневных эмбрионов, что зависит от многих факторов.
Если при оплодотворении в пробирке происходит оплодотворение нескольких яйцеклеток, то тогда следует подсаживать трехдневок или в случае гибели яйцеклеток после оплодотворения, когда их жизнеспособность снижена, а также если во время ранее проведенных попыток ЭКО они погибали на четвертые или пятые сутки. При этом он в течении суток еще находится в полости матки в свободном состоянии, а затем только происходит имплантация.
Ощущения при имплантации эмбриона после эко выражены у всех женщин по-разному, при этом у одних могут быть симптомы ее проявления, а другие не отмечают их.
Какие же основные симптомы имплантации эмбриона после эко? Объективно не выделяют никаких симптомов имплантации эмбрионов, но многие женщины указывают на субъективные ощущения во время имплантации.
Признаки имплантации после эко связаны прежде всего с изменением гормонального фона женщины, ведущее не только к проявлению субъективных симптомов наступления беременности, но и ухудшает общее самочувствие ее.
Признаки имплантации эмбриона после ЭКО
Основные признаки имплантации эмбриона в матку после эко возникают спустя сутки или двое. Среди них широкое распространение получили:
- незначительные боли внизу живота тянущего характера, которые могут быть и результатом инструментальной подсадки эмбрионов и нанесения микротравм
- субфебрилитет и повышение уровня базальной температуры выше 37 градусов
- скудные мажущие кровянистые выделения из половых путей
- тошнота и иногда развитие рвоты, вплоть до изменения вкусовых свойств
- Умеренная слабость, раздражительность, плохое настроение
- нагрубание молочных желез
- привкус метала во рту.
В большинстве случаев первые признаки имплантации эмбриона после эко появляются только в конце второй недели после процедуры подсадки. И лишь некоторые женщины, выискивающие у себя симптомы наступления беременности, могут ощущать их значительно раньше.
Когда делают узи после эко ?
Имплантация эмбриона после эко в большинстве случаев поздняя. В то время как при естественном оплодотворении имплантация происходит через 7-10 дней после овуляции, а если она произошла на 6 или 7 день после овуляции – следует говорить о ранней ее форме, и, соответственно, имплантация после 10 дней от момента овуляции указывает на позднюю имплантацию.
Имплантация эмбриона в матку при эко в среднем отмечается на 2–3 день после подсадки, что зависит от наличия или отсутствия наружной оболочки у эмбрионов, которая у трехдневок есть всегда, а вот пятидневки ее не имеют и соответственно процесс имплантации у них наступает раньше, что улучшает вероятность наступления беременности.
Поздняя имплантация ЭКО эмбриона
Поздняя имплантация при эко происходит на десятый день или позже, что связано с такими индивидуальными особенностями женского организма, когда овуляция наступает поздно, при аномалиях развития маточных труб с частичной непроходимостью, что удлиняет время нахождения в ней оплодотворенной яйцеклетки и следовательно процес имплантации, а также при аномалиях развития эмбриона, которые можно исключить с помощью дополнительной процедуры предимплантационной подготовки.
Чаще встречается поздняя имплантация после эко трехдневок, в то время как поздняя имплантация пятидневок при эко встречается значительно реже, что связано с наличием или отсутствием плотной оболочки вокруг зиготы, которая у трехдневок всегда есть и для ее растворения требуется дополнительное время, что отдаляет процесс имплантации. Это связано с усиленной гормонотерапией и адаптацией эмбриона к новым условиям существования.
Поздняя имплантация: ЭКО часто использует криоперенос яйцеклеток, что не влияет на развитие эмбрионов. При этом в большинстве случаев возникает явление поздней имплантации.
Поздняя имплантация эмбриона при ЭКО и ХГЧ после нее, после шести суток, начинает вырабатываться клетками желтого тела, что позволяет в 100% случаев по анализу крови подтвердить наличие беременности и только по уровню ХГЧ в динамике возможно судить о благоприятном исходе беременности.
Поздняя имплантация эмбриона после ЭКО и ХГЧ, являющийся диагностическим критерием успешного оплодотворения, могут отставать от показателей нормы, что не всегда требует паники и беспокойства, так как только репродуктолог поможет достоверно разобраться в этой ситуации и назначить лечение, направленное на сохранение беременности.
Уровень ХГЧ при поздней имплантации: ЭКО не всегда дает возможность с первой попытки стать счастливыми родителями, так как имплантация иногда может и не наступить, даже если женщина выполняла все предписания врача. С чем это связано?
Бывали даже случаи тройня после эко — многоплодная беременность.
Причины отсутствия имплантации при эко разнообразны, но прежде всего обусловлено патологией организма женщины или нарушениями самого эмбриона и техники его подсадки.
Со стороны женщины это чаще всего связано с нарушением гормонального фона, так как недостаток или избыток одного из гормонов ведет к снижению шансов имплантации, а также наличие нарушений со стороны иммунной системы, которые ведут к восприятию эмбриона как чужеродного.
На успех имплантации также влияет сроки эмбрионов, при которых они помещаются в полость матки, так как чем выше их сроки – тем вероятность имплантации увеличивается. Если подсадка проводится не учитывая имплантационное окно, то шансы на имплантацию практически отсутствуют.
Иногда имплантация не происходит при аномалиях эмбриона, или же происходит, но на ранних сроках он замирает или происходит самопроизвольный аборт. Толщина эндометрия также существенно влияет на имплантацию, так как сильно тонкий (менее 7мм) или сильно толстый (более 13мм) эндометрий снижает шансы на благоприятный исход ЭКО.
Итак, успешная имплантация эмбриона, ощущения после эко, которые женщина ощущает не всегда указывают на положительный результат методики. В этом случае 100% результат дает уровень ХГЧ крови, достоверно указывающий на наступление беременности и только по его росту и динамическому увеличению можно судить о развитии наступившей беременности.
Чтобы увеличить вероятность имплантации, не следует выполнять физические нагрузки в течении 10 дней как минимум, так как в этот период возможна имплантация, исключить половые контакты и психоэмоциональные переживание, полноценное питание и режим дня также создают благоприятные условия для имплантации эмбрионов при ЭКО.
А естественные роды после ЭКО не отличаются от обычных.
Если Вы столкнулись с проблемой бесплодия, которая не корректируется медикаментозным или хирургическим путем, то следует пройти регистрацию бесплодных пар на нашем сайте и подать заявку на бесплатное проведение программы ЭКО по ОМС полису, что даст возможность Вам стать счастливыми родителями. Успеха Вам!
Источник: https://registr-eco.ru/temyi/chto-takoe-eco-ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie/osnovnye-etapy-protsedury-eco/implantacziya-embrionov-pri-eko.html
На какой день происходит имплантация эмбриона после переноса 5 дневок — Женский вопрос
Беременность берет свое начало с того самого момента, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к слизистой оболочке матки. Данный процесс называется имплантацией и является обязательным этапом развития беременности, поскольку в тех случаях, когда эмбриону не удается «внедриться» в матку, беременность так и не наступает.
Когда происходит имплантация?
Имплантация яйцеклетки — процесс серьезный и возможен лишь в том случае, когда эмбрион «здоров» и полноценно развит. В противном случае яйцеклетка самостоятельно выходит с «приходом» месячных. Если с эмбрионом все нормально, имплантация случается в среднем на седьмые – десятые сутки следом за овуляцией.
До крепления к матке, его «оберегает» своеобразная блестящая оболочка, которая затем сбрасывается. Прикрепившаяся яйцеклетка создает трофобласт, ворсинки которого «внедряются» в ткань матки и надёжно «крепят» эмбрион.
Отторжение может произойти лишь в том случае, если у «зародыша» есть отклонения на генетическом уровне.
В целом имплантация продолжается приблизительно сорок часов. В редких случаях, когда защищающая яйцеклетку оболочка бывает чрезмерно утолщенной, крепление эмбриона «срывается».
Виды имплантации
По срокам прикрепления оплодотворённой яйцеклетки, имплантация бывает:
- — ранняя, которая случается на шестой – седьмой день после овуляции;
- — поздняя, происходящая спустя десять дней.
Обычно поздняя имплантация типична для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), так как эмбрионы нуждаются в «дополнительных» часах для того, чтобы «освоиться» в новых условиях.
В среднем данный процесс «растягивается» на два – три дня, после чего эмбрион прикрепляется, а эндометрий изменяется, создавая клетки, приступающие к процессу основания плаценты.
Теперь ХГЧ в материнском организме начинает повышаться и диагностика беременности уже становится возможной по определенному анализу крови.
Что нужно для имплантации?
Для того чтобы «закрепление» эмбриона в матке было прочным и надежным, нужно наличие нескольких моментов:
- — не более тринадцати миллиметров толщины слизистой оболочки матки;
- — высокий уровень необходимых веществ в стенках матки;
- — показатели уровня прогестерона должны быть выше нормы, чтобы «придержать» месячные и обеспечить полноценное развитие «зародыша».
Ощущения женщины при имплантации
Вопрос о непосредственном «чувствовании» имплантации задается врачам – гинекологам регулярно.
Однозначного ответа не существует, поскольку организм каждой женщины – индивидуален, и ощущения могут быть абсолютно разными, или же отсутствовать вовсе.
Тем не менее, поскольку имплантация может продолжаться до трех суток, некоторые перемены в самоощущениях все же могут «сигнализировать» о наступлении данного процесса:
- — небольшие капельки красноватых, коричневатых или розоватых выделений;
- — несильные боли внизу живота, имеющие тянущий характер;
- — слабая тошнота ранним утром;
- — возникновение во рту непривычного привкуса металла;
- — вспышки плаксивости, вспыльчивости, быстрые и частые перемены настроения;
- — повышение температуры до 37, 5.
Почему имплантация не происходит?
Если бы каждая оплодотворенная яйцеклетка с успехом крепилась к матке, в мире не существовало бы никаких проблем с зачатием. Но, к сожалению,так бывает далеко не всегда. Довольно часто эмбрион «не приживается», и выходит так по нескольким причинам:
- — нарушения в эндометрии;
- — утолщение блестящей яйцеклеточной оболочки;
- — неправильное развитие матки с рождения;
- — нарушения у эмбриона (хромосомного или генетического характера).
Имплантация при ЭКО
Сегодня множество супружеских пар, потерявших надежду иметь ребенка, зачатого естественным образом, идут к врачам – репродуктологам для проведения ЭКО. Данная процедура заключается в извлечении из женского организма яйцеклетки и оплодотворения ее в стенах спецлаборатории. Полученные эмбрионы помещают в инкубатор на срок до пяти дней, после чего «возвращают» в матку.
По данным исследований, от количества дней, проведенных эмбрионом в инкубаторе, зависит благополучный исход беременности: при подсадке пятидневных эмбрионов беременность наступает в среднем в 45%, трехдневных – 40%, однодневных – 17%.
Как правило, после ЭКО имплантация обычно бывает поздней: попав в «непривычную» для себя среду матки, эмбрион будто бы ищет наиболее удобный участок для прикрепления, из-за чего процесс продлевается до восьми дней. Именно поэтому женщинам после манипуляций в связи с процедурой ЭКО десять дней важно особенно себя беречь и придерживаться правил:
- — соблюдать в первые несколько суток постельный режим и исключить любые физические нагрузки;
- — отказаться от ванны (особенно горячей), отдав предпочтение теплому душу;
- — исключить подъем тяжестей;
- — не ездить за рулем;
- — не перемерзать и не переохлаждаться;
- — больше времени проводить на улице, обогащая организм кислородом;
- — организовать полноценный сон;
- — не надевать узкие, стягивающие вещи;
- — качественно и здорово питаться, уделяя особое внимание «витаминным» продуктам;
- — прекратить сексуальную жизнь;
- — не ходить в места скопления людей;
- — не контактировать с болеющими.
Как понять, что произошла имплантация?
Обычно, после волнительного процесса помещения эмбриона в матку, женщины пытаются найти в собственных ощущениях подтверждение того, что он «прижился», и мечта о желанной беременности, наконец, осуществилась.
Однако доктора считают, что в случае успешного прикрепления, никаких особых «чувств» не бывает.
Первые симптомы обычно проявляются спустя пару недель после удачной имплантации и являются уже свидетельствами беременности и «прелестями» ее ранней стадии.
Единственный истинный признак того, что имплантация произошла – повышение уровня гормона ХГЧ. Сюда же можно отнести и показатели температур (тела и базальной), рекомендуемых к измерению утром. Как правило, температура тела должна быть нормальной, а базальная – немного повышенной, что лишь подтверждает процесс «перестройки» организма будущей мамочки.
Подтверждение беременности после ЭКО
Как уже было сказано, первейший и опорный признак наступившей беременности – повышенный ХГЧ, контроль которого производится впервые на пятнадцатый день пересадки эмбриона. Поскольку уровень гормона изменяется с течением беременности, показатели его прямо зависят от конкретного срока.
Так, ХГЧ в крови, составляющее менее 5 мЕд/мл «говорит» об отсутствии беременности, а свыше 25 мЕд/мл – о том, что долгожданная беременность наступила.
Как правило, данные показатели должны удваиваться каждые два – три дня, если беременность развивается нормально. Но и заниженные показатели далеко не всегда свидетельствуют о каких-либо нарушениях.
С началом шестой недели беременности, удвоение происходит уже в среднем раз в четыре дня, а с десятой недели и вовсе начинает снижаться.
Для того чтобы картина развития беременности была полноценной, предпочтительно проводить контроль ХГЧ наряду с УЗИ, поскольку исключительно комплексный подход может выявить внематочную беременность и другие патологии развития, обеспечив своевременное решение проблемы.
http://mybabyplan.ru/youtu.be/1FXsgDZ5-U4
Источник:
Симптомы после пересадки эмбрионов и результат
9 месяцев. Желаю всем удачи !!! ХГЧ 79,50 говорят только 10 дпп прижился. Привет Всем!!! Девчата всем спасибо за поддержку у меня все ок.
ХГЧ получила и я беременна уууррррааааа!!!!! Поэтому стараюсь не расстраиваться, что ХГЧ на 10 день ничего не показал:( Мне же совсем малюську подсадили.
Всем новеньким удачи и терпения!!! Помимо всего прочего и непонятного написано , что «Терапия инфекции и профилактика реакции ╚трансплантат против хозяина╩».
Может так и должно быть? Какие ощущения должны быть при положительном результате? У всех организмы разные и каждому нужен индивидуальный подход. Удачи Вам и мой АПЧХИИИИ! Тест все еще отрицательный. Сейчас нет здоровых пар!!! Все чем то переболели! Я видимо как и многие не в силах была сдержаться и естественно сорвалась!
Развитие эмбриона по дням после ЭКО
Так вот, тест отрицательный, а на хгч только 04.06.13 признаков вообще ни каких! Остатки от стимуляции, не много, с каждым днем меньше! Вы так сильно не переживайте еще рано 6 дпп пока может быть даже что эмбрион не прикрепился.
Это и дает хоть как-то абстрагироваться от двух недель ожидания результата. Правильно кто-то из вас написал, во время стимуляции через день, да каждый день ходила к врачу. Как там растут фолликулы, как там что произошло после взятия и т.д.
Источник: https://iemc.ru/spermogramma/na-kakoj-den-proishodit-implantatsiya-embriona-posle-perenosa-5-dnevok.html
Имплантация эмбриона при ЭКО: на какой день она происходит, признаки, поздняя имплантация, как повысить шансы на успех, причины неудачи
Имплантация при ЭКО, на первый взгляд, ничем не отличается от прикрепления эмбриона к маточной стенке после естественного зачатия. Для пациенток нет заметной разницы между этими состояниями.
Однако эмбриологи и репродуктологи точно знают, что процесс переноса эмбриона в полость матки имеет множество нюансов. При несоблюдении некоторых условий будет нарушена биологическая цепочка, что приведет к неудачному завершению протокола.
Для того чтобы повысить вероятность имплантации зародышей, пациентке следует соблюдать рекомендации врача.
Что такое имплантация эмбриона
При естественном зачатии все процессы в органах малого таза подконтрольны гормонам. Гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система регулирует выработку необходимого вещества в определенный день цикла. Фолликул, развивающийся после менструации, достигает своей зрелости и происходит овуляция.
Когда яйцеклетка покидает яичник и перемещается в полость фаллопиевой трубы, ей навстречу устремляется множество сперматозоидов. Оплодотворить женскую гамету сможет всего один. В процессе естественного отбора он побеждает остальные клетки. Когда слияние произошло, формируется плодное яйцо. Продолжая делиться, оно продвигается в своей цели.
Прикрепившись к матке, зародыш начинает получать кислород и питательные вещества через материнскую кровь.
При использовании вспомогательных репродуктивных методов перед врачами встает важная задача. Репродуктологам необходимо определить наиболее благоприятное время для выполнения переноса. От точности будет зависеть дальнейший процесс имплантации.
После пункции яйцеклеток пациентку переводят на гормональную поддержку, создающую для организма условия второй фазы цикла. В течение следующих нескольких дней осуществляется перенос. Время подсчитывается так, будто зародыш проходит естественный путь по фаллопиевым трубам, в результате чего оказывается в матке. Имплантация делится на два этапа:
- прилипание или адгезия – набор клеток прикрепляется к функциональному слою матки;
- погружение или инвазия – плодное яйцо внедряется в ткань по типу закапывания.
После завершения естественного процесса углубление, которое образовал зародыш, затягивается, а плодное яйцо оказывается полностью погруженным в слизистую. С этого момента начинает развиваться беременность.
На какой день после переноса происходит имплантация эмбриона
Экстракорпоральное оплодотворение позволяет выбрать определенный день, когда зародыш попадет в матку. На этом этапе основной задачей эмбриологов становится установление времени имплантационного окна.
Этот термин обозначает состояние слизистой матки, при котором создаются наиболее благоприятные условия для прикрепления зародыша. Процесс формирования и существования имплантационного окна досконально не изучен.
Специалисты продолжают исследовать факторы, влияющие на него.
Время имплантации после переноса эмбрионов полностью зависит от метода проведения протокола, выбранной гормональной поддержки, длительности пребывания зародышевых клеток вне организма женщины. Пик восприимчивости слизистого слоя обычно приходится на 20-21 день от последней менструации. При использовании определенных схем приема гормонов он может сдвигаться.
Имплантация бластоцисты осуществляется в период с 6 по 10 сутки после оплодотворения. В гинекологии существует понятие раннего и позднего внедрения генетического набора в стенку матки. При выполнении ЭКО полностью прикрепляется бластоциста в течение 3 суток, тогда как в процессе естественного зачатия это время не превышает 40 часов.
После подсадки трехдневок
Если женщине перенесли в матку трехдневных эмбрионов (морулу), то в течение некоторого времени они еще будут находиться в полости детородного органа неприкрепленными. Этот период клетки продолжают делиться, а подпитывает их собственная оболочка. В течение 2-4 суток после переноса начнется процесс внедрения зародыша в слизистую матки.
После подсадки пятидневок
В зависимости от индивидуальных характеристик пациентки и метода выполнения протокола, может быть осуществлен перенос пятидневных эмбрионов (бластоцисты). Он считается более предпочтительным, если в процессе суперстимуляции было получено много клеток.
Существует мнение, что даже при экстракорпоральном оплодотворении естественный отбор играет значительную роль. По этой причине до возраста 5 суток доживают качественные зародыши. После переноса бластоцисты происходит имплантация эмбриона при ЭКО уже через несколько часов.
Процесс прикрепления начинается сразу, как клетки попали в полость детородного органа и завершается через 1-3 дня.
После криопереноса
В криопротоколе с естественным циклом имплантация происходит обычно на 20-23 сутки. Для такой методики ЭКО выбираются женщины, имеющие регулярные менструации и хороший гормональный фон.
Поэтому вероятность сбоя практически исключена. Важную роль играет возраст замороженных зародышей. Среди них могут быть трехдневные и пятидневные клетки.
При криопереносе определяющее значение времени имплантации играют следующие факторы:
- возраст подсаживаемых эмбрионов;
- возможность проведения протокола в естественном цикле;
- необходимость использования заместительной терапии;
- особенности организма пациентки.
Как повысить шансы удачной имплантации при ЭКО
Чтобы увеличить шансы положительного завершения протокола, необходимо определить время, когда рецептивность эндометрия будет максимальной. С этой целью врачи наблюдают при помощи УЗИ за состоянием органов малого таза пациентки и корректируют гормонами. Важным моментом на этапе переноса будет установление окна имплантации.
Увеличивает шансы успешного прикрепления эмбриона при ЭКО строгое соблюдение основных врачебных рекомендаций:
- исключить резкие температурные перепады, не посещать бани и сауны;
- не плавать в общественных водоемах и не принимать ванну;
- соблюдать половой покой;
- не подвергать себя физическим нагрузкам и не поднимать тяжести;
- не спринцеваться и не пользоваться тампонами;
- в течение первых 2-3 дней больше отдыхать;
- с 3-4 суток проводить достаточное время на свежем воздухе;
- избегать вирусных инфекций;
- питаться полноценно и пить не менее полутора литров чистой воды.
Особенно важно для пациентки принимать лекарства, назначенные врачом. Прогестероновая поддержка оказывает значительное влияние на состояние матки, эндометрия и способствует правильному прикреплению зародыша. Если женщина не будет принимать медикаменты, то даже при соблюдении всех правил шансы забеременеть будут стремиться к нулю.
Симптомы, признаки, ощущения
Если перенос клеток точно совпал по времени с моментом, когда открывается окно имплантации, то в ближайшем будущем женщина может узнать о своем новом положении. Признаки имплантации эмбриона выискивают у себя все пациентки, прошедшие процедуру экстракорпорального оплодотворения. Врачи считают, что в большинстве случаев они бывают надуманы. Ощущения могут быть следующие:
- незначительные тянущие боли в нижней части живота и пояснице;
- повышение температуры до 37,5 градусов;
- сохранение базальной температуры на уровне 37 градусов и выше;
- проявления токсикоза в виде тошноты или рвоты;
- повышение сонливости и слабость;
- усиление раздражительности;
- искажение вкуса;
- перепады настроения, нестабильное психоэмоциональное состояние.
Все симптомы прикрепления эмбриона к стенке детородного органа могут указывать на другие состояния и не являются достоверными. Особое внимание специалистов и женщины привлекает имплантационное кровотечение после ЭКО.
Оно проявляется в виде незначительных кровянисто-розовых или бежевых выделений и продолжается не более 2-3 дней. Имплантационное кровотечение возникает из-за повреждения мелких сосудов в процессе внедрения зародыша в слизистую оболочку.
Если оно случилось, то можно примерно предположить время, когда эмбрион прикрепился к матке. Через несколько дней анализ крови покажет беременность.
Читайте подробности о том, как и когда можно узнать о беременности при ЭКО.
Поздняя имплантация после ЭКО
Если перенесенный зародыш имплантировался в слизистую не позднее недели с момента овуляции (пункции клеток), то говорят о раннем прикреплении. Также существует понятие поздней имплантации, когда клетки внедряются в эндометрий на 10 сутки.
Причинами поздней имплантации эмбриона при ЭКО становятся аномалии развития плодного яйца или индивидуальные особенности женского организма. Данное состояние не является патологией.
Напротив, при раннем прикреплении зародыша эндометрий может быть еще недостаточно подготовленным, а это чревато трудностями на ранних сроках беременности.
Гормон ХГЧ при поздней имплантации вырабатывается после непосредственного прикрепления эмбриона. В то время, когда зародыш находится в полости матки, но не контактирует с ней, этот показатель не растет.
При поздней имплантации тест на беременность также может длительно не показывать положительный результат. Поэтому пациентке придется набраться терпения.
Если присутствует задержка, но тест отрицательный, всегда можно надеяться на лучшее.
Причины неудачной имплантации после ЭКО
Каждая пациентка после неудавшегося протокола переживает: почему не происходит имплантация эмбриона? Казалось бы, что все продумано до мелочей: овуляция, состояние эндометрия контролируются специалистами, яичники дают ответ, а сперматозоиды выполняют свою задачу. Причинами того, что подсаженные эмбрионы не имплантируются, могут быть:
- недостаточная толщина функционального слоя матки (для успешного внедрения она должна составлять 13 мм);
- отсутствие питательных веществ, необходимых для деления клеток и поддержания жизнедеятельности эмбриона;
- недостаточный уровень прогестерона в организме;
- отказ от использования гормональной поддержки или низкие дозы препаратов;
- патологии эндометрия (полипы, инфекционно-воспалительные заболевания, гиперплазия или гипоплазия);
- патологии миометрия (аденомиоз, миома, диффузные изменения);
- генетические нарушения эмбриона, дефекты, тормозящие развитие.
Одной из причин неудачного экстракорпорального оплодотворения может стать толстая защитная оболочка плодного яйца. Зачастую это состояние встречается у возрастных пациенток или при выполнении криопротокола, предусматривающего размораживание клеток. Чтобы решить эту проблему, осуществляется предварительный хетчинг – удаление зоны пеллюцида.
Читайте нашу подробную статью о хетчинге эмбрионов.
По статистике, успешная имплантация во время первого протокола ЭКО происходит лишь у 30-40 пациенток из 100. Если подсаживаются предварительно размороженные эмбрионы, то вероятность позитивного результата еще снижается.
Источник: https://MyZachatie.ru/vrt/implantatsiya-pri-eko.html
Имплантация эмбриона
Имплантацией называют процесс «врастания» эмбриона в слизистую оболочку матки. После этого наступает беременность и начинает развиваться плодное яйцо.
При естественном оплодотворении имплантация эмбриона возможна после того, как оплодотворенная яйцеклетка пройдет через маточную трубу и попадет в полость матки. Имплантация эмбриона при ЭКО происходит после процедуры его переноса в матку.
На какой день происходит имплантация эмбриона?
Беременность после ЭКО наступает только в том случае, если состоялась имплантация эмбриона. На какой день это происходит, точно сказать нельзя, ведь процесс внедрения эмбриона в эндометрий занимает определенное время.
Врачи репродуктологи подсчитали, сколько длится имплантация эмбриона, и выяснили, что продолжительность этого процесса составляет около 40 часов. Однако это средняя длительность. Нет четко ограниченного временного периода, в течение которого будет продолжаться имплантация эмбриона.
На какой день «внедрение» бластоцисты в матку следует считать завершённым, выяснить нельзя, так как это процесс постепенный, а не одномоментный. Он может занять от нескольких часов до нескольких суток.
После имплантации эмбриона наступает беременность. Это может произойти в разное время. Обычно – на 6-7 день после овуляции, соответственно, на 2-3 день после переноса. Иногда отмечается поздняя имплантация эмбриона. В таком случае «врастание» бластоцисты в слизистую оболочку матки происходит на 10 день после овуляции или позже.
Если процедура ЭКО прошла успешно, плодное яйцо начинает вырабатывать ХГЧ, и совсем скоро беременность можно будет установить лабораторно. Матка после имплантации эмбриона начинает увеличиваться. По её размеру можно судить о сроках беременности.
Условия для имплантации эмбриона
Существуют определенные условия, при которых имплантация эмбриона после переноса состоится с большей вероятностью. К ним относятся:
- толщина эндометрия – оптимально она должна быть 9-11 мм, минимально – от 7-8 мм;
- нормальное кровообращение в слизистой оболочке матки;
- нормальный уровень половых гормонов в крови, прежде всего прогестерона;
- возраст женщины до 35 лет.
На некоторые условия можно повлиять. Поэтому женщине в протоколе ЭКО назначают препараты прогестерона или синтетические аналоги этого гормона для стимуляции созревания эндометрия.
При нарушении кровообращения в слизистой оболочке матки существуют специальные препараты и процедуры, которые позволяют нормализовать кровоток. После этих мероприятий успешная имплантация эмбриона становится более вероятной.
У возрастных женщин оболочка яйцеклетки может быть слишком плотной. Если эмбрион не сумеет её «сбросить», то имплантация эмбриона в матку не состоится. Для облегчения данного процесса используется процедура под названием вспомогательный хетчинг. У определенных категорий пациентов это позволяет увеличить шанс успеха.
Возможна и обратная ситуация. Пролиферативные заболевания эндометрия – гиперплазия, полипы – препятствуют успешной имплантации. Тогда проводится процедура под названием скретчинг. Суть её состоит в том, что на эндометрий наносятся «насечки», позволяющие облегчить бластоцисте проникновение в толщу слизистой оболочки матки.
Скретчинг делается в разгар секреторной фазы, предшествующего планируемой беременности менструального цикла, с целью улучшения эндометриального кровотока, стимуляции роста эндометрия в пролиферативной фазе следующего цикла.
К сожалению, далеко не всегда после процедуры переноса наступает беременность.
Возможные причины, почему не произошла имплантация эмбриона после ЭКО:
- эндометрий не готов к принятию эмбриона;
- эмбрион имеет дефекты генетического материала, а потому отторгается;
- причина неизвестна – даже качественные эмбрионы не всегда имплантируются в хорошо подготовленную слизистую оболочку матки.
Если цикл завершился неудачно, следует предпринять повторную попытку переноса — криопротокол. Рано или поздно произойдет имплантация эмбриона после овуляции, и беременность наступит.
Признаки имплантации эмбриона
Патогномоничные (характерные только для данного процесса) симптомы имплантации эмбриона отсутствуют. Женщина не способна почувствовать или иным способом определить время имплантации эмбриона.
Иногда в течение первых дней после переноса отмечаются следующие признаки:
- ноющая боль в нижней части живота;
- покалывание в молочных железах;
- слабость, головокружение;
- эмоциональная лабильность;
- незначительное увеличение температуры тела;
- изменение вкуса;
- необильные выделения из влагалища.
У некоторых женщин в день имплантации эмбриона наблюдаются скудные (мажущие) кровянистые выделения из влагалища, металлический привкус во рту, снижение базальной температуры тела.
Тем не менее, наличие перечисленных симптомов не говорит о том, что произошла имплантация эмбриона. Ощущения и объективные признаки могут быть обусловлены не наступившей беременностью, а применением гормональных препаратов.
Только через несколько недель появляются реальные признаки имплантации эмбриона. ЭКО (данная программа) к тому моменту подходит к концу, и женщина на момент нарастания симптоматики беременности уже осведомлена о её наступлении, если она своевременно сдала кровь на ХГЧ и прошла УЗИ.
Автор текста: Врач гинеколог-репродуктолог к.м.н. Кузнецова И.А.
Стоимость услуг
Все услуги
Стандартная программа ЭКО (не включая стоимость лекарственных препаратов) | 131 500 руб. |
Программа ЭКО в естественном цикле (не включая стоимость лекарственных препаратов) | 108 700 руб. |
Программа подготовки и переноса криоконсервированных эмбрионов | 59 500 руб. |
ХГЧ (в-ХГЧ), кровь (кровь (сыворотка), 1 раб. дн.) | 450 руб. |
УЗИ органов малого таза | 3 000 руб. |
Источник: https://www.VitroClinic.ru/embriologiya/implantatsiya-embriona/