Когда плод принимает окончательное положение в матке

Как определить положение ребенка в животе самостоятельно

Как лежит ребенок в животе, девушка может выяснить на приеме у гинеколога с помощью ультразвукового исследования. Самостоятельно определить положение младенца затруднительно, женщина легко может ошибиться. На ранних сроках определение положения младенца в домашних условиях невозможно.

Как должен располагаться плод в зависимости от недели беременности

Положение ребенка на ранних сроках зависит от того, где закрепилась яйцеклетка. Чаще всего она имплантируется к задней стенке матки; такое положение считается лучшим, поскольку женщина раньше начинает ощущать шевеления, врачу проще отследить пульс плода. Реже наблюдается расположение на передней стенке матки; оно является вариантом нормы, не становится причиной опасных отклонений.

Опасным может быть низкое расположение. Если отмечается такой вариант размещения ребенка в животе по неделям до 31-32 недели доктор не считает его отклонением: нередко ребенок перемещается в более верхние части матки. В тех случаях, когда это не происходит, врач диагностирует предлежание плаценты, которое является показанием к проведению кесарева сечения.

Различным может быть и положение малыша по отношению к родовым путям. На ранних сроках оно легко может меняться; до 32 недели нормой считается постоянное изменение расположения плода.

Однако перед родами малыш должен лежать головой вниз; в противном случае возникнут осложнения.

Лучше, если спинка будет прижата к передней маточной стенке, положение будет продольным (линия от копчика до затылка младенца параллельна маточной оси).

Косое и поперечное положение считается неправильным на поздних сроках.

На каком сроке вопрос предлежания становится актуальным

Поскольку плод постоянно двигается, меняет свое расположение в пространстве, на первом и втором триместрах не стоит переживать, если результаты УЗИ показали, что малыш лежит головкой вверх или перпендикулярно родовым путям. Ребенок успеет много раз переместиться.

На третьем триместре плод сильно увеличивается. Места в матке становится недостаточно для совершения активных движений. К 34 неделе малыш чаще всего занимает окончательное положение.

На этом сроке важно, чтобы младенец располагался головой вниз. Если отмечается тазовое или поперечное предлежание, возможны осложнения; такое явление наблюдается примерно в 4-6% случаев.

Если положение ребенка в животе на данном сроке оказывается неправильным, доктор назначает кесарево сечение.

Как понять, каким образом лежит ребенок в животе у матери

Выяснить, как лежит младенец в животе у мамы, можно с помощью ультразвукового исследования. На ранних сроках, когда плод слишком мал, самостоятельно определить его расположение невозможно.

Определение положения ребенка по сердцебиению

Размещение ребенка возможно определить по сокращениям сердечной мышцы. Считается, что биение сердца ниже материнского пупка указывает на то, что малыш лежит вниз головой.

Если же сердце прослушивается на уровне пупка или чуть выше, младенец расположен головой вверх. На ранних сроках не нужно волноваться, поскольку расположение ребенка легко может меняться.

Для такого исследования потребуется акушерский стетоскоп: с его помощью можно понять, как размещается младенец, и в домашних условиях.

Как определить расположение плода самостоятельно по толчкам

По особенностям шевелений будущая мать может определить, как расположился младенец, самостоятельно.

Если толчки ощущаются под ребрами, малыш лежит вперед спиной. При этом чаще всего живот, пупок сильно выпирают вперед. Если же толчки чувствуются в передней части, живот стал более плоским, спинка малыша находится со стороны материнской спины. Чтобы самостоятельно определить положение ребенка, женщине нужно обращать внимание и на то, в какую часть живота толкается малыш.

Если толчки ощущаются выше пупка, плод лежит головой вниз; на третьем триместре это является хорошим признаком.

Определение положения младенца по карте живота

Карта живота тоже помогает понять расположение плода. Использовать ее можно с 30 недели: младенец на этом сроке становится не слишком активным, его положение не изменяется сильно.

Карту лучше рисовать после визита к гинекологу: врач определит с помощью пальпации, где находятся таз и голова младенца.

Женщине также нужно внимательно отслеживать ощущения: по шевелениям возможно определить положение ребенка.

Карта живота

Для рисования следует использовать нетоксичную краску. Определить положение поможет кукла; лучше использовать ту, что имитирует младенца, для большей точности.

Сначала определяют положение головы и таза. Лучше использовать данные, полученные от гинеколога: это повысит точность. Но можно попробовать определить и по некоторым приметам, собственным ощущениям. Затем определяют сердцебиение.

Нужно с помощью краски отметить, в какой части живота она прослушивается. После этого женщина отмечает шевеления: это поможет обнаружить расположение рук, ног. Они могут быть согнутыми или выпрямленными, что затруднит определение.

Данный метод является вспомогательным, помогает в домашних условиях определить, как малыш лежит в матке.

Почему не получается определить самостоятельно положения малыша в утробе

На ранних сроках самостоятельное определение расположения затрудняется из-за небольших размеров плода: женщина еще не чувствует шевелений. Затем, когда ребенок начинает активно шевелиться, определение становится возможным, но высокая активность ребенка позволяет ему постоянно перемещаться в матке. Он постоянно передвигается, не остается долго в одной позе.

Положение ребенка в утробе в домашних условиях бывает непросто отследить и на третьем триместре. Иногда это бывает затруднительно даже для опытных гинекологов: доктора нередко путают попу и голову младенца.

Самым точным методом является исследование с помощью ультразвука.

Как может располагаться плод перед родами

Существует несколько вариантов расположения младенца перед родами. Из них физиологичными считаются не все: некоторые могут становиться причиной опасных осложнений. При неправильном предлежании придется прибегать к операции для предотвращения опасных последствий, осложнений в родах. Положение ребенка в утробе матери почти не меняется после 32-33 недели.

Продольное положение

Правильное положение плода предполагает, что его копчик и затылок вытянуты в одну линию, параллельную оси матки матери.

Лучше, если спинка окажется повернутой к животу мамы: так вероятность развития осложнений снижается.

Нормой является и положение, когда спина малыша расположена ближе к материнской спине, при этом длительность родов может увеличиваться. Голова должна находиться в нижней части, таз – сверху.

Косое положение плода

Ребенок в утробе может лежать по диагонали к родовым путям мамы. Такой вариант не считается нормальным, может быть опасен, создавать угрозу осложнений при родах. В большей части случаев врачи назначают кесарево сечение.

Поперечное положение плода

Поперечное предлежание плода является показанием к проведению родовспоможения путем хирургического вмешательства. Ребенок при этом располагается перпендикулярно.

Тазовое предлежание

Перед родами малыш может находиться в положении, напоминающем сидячее. После 32-33 недели доктор ставит диагноз, назначает кесарево сечение для родовспоможения.

Причины тазового предлежания

Неправильное предлежание ребенка отмечается при наличии различных патологий, провоцирующих повышенную активность. Часто диагностируется при микроцефалии, анэнцефалии, гипоксии. Нередко дети рождаются недоношенными. Возможно ножное или ягодичное предлежание при многоводии.

Патологии женщины тоже могут становиться причиной. Малыш лежит часто неправильно, если беременная подвергалась сильным или постоянным стрессам, чрезмерно напрягалась, страдала неврозами. Если в анамнезе были тяжелые роды, многократные аборты и выскабливания, цервицит, эндометрит, то вероятность тазового предлежания повышается.

Чем опасно тазовое предлежание

При неправильном расположении младенец нередко получает при родах травмы. Возможны травмы позвоночника, черпно-мозговые, дисплазия тазобедренного сустава. Нередко в процессе родов развивается гипоксия.

Тяжелее роды проходят и для матери, чей ребенок находится в неправильном положении: чаще возникают разрывы влагалища, вульвы, промежности, шейки матки. Повреждаются кости таза.

Неправильное предлежание плода. Виды и причины

Неправильным является косое предлежание. Его крайней формой считается поперечное: малыш поворачивается перепендикулярно родовым путям. Такое расположение плода в животе возможно при опухолях матки, при чрезмерном растяжении органа из-за слишком больших размеров плода или многократных родов.

https://www.youtube.com/watch?v=vispA_J1siU

Тазовое предлежание делится на ягодичное и ножное. Первое считается более благоприятным. Возникает из-за патологий плода, имеющихся в анамнезе заболеваний репродуктивной системы матери.

Если диагностировали неправильное положение плода

Если наблюдается какое-либо положение ребенка кроме головного, следует обратиться к врачу. Решение о способе родовспоможения принимается индивидуально.

Поперечное предлежание является абсолютным показанием к проведению хирургического вмешательства.

Если наблюдается тазовое, решение принимают индивидуально, учитывая пол ребенка (девочку рожать самостоятельно безопаснее, чем мальчика, поскольку отсутствует риск повреждения детских половых органов), возраст женщины, протекание предыдущих родов, особенности расположения малыша (ягодичное или ножное предлежание).

Источник: https://medru.su/rody/kak-lezhit-rebenok-v-zhivote.html

На каком сроке ребенок переворачивается вниз головой? Когда плод переворачивается?

От того, какое положение занимает ребенок в утробе матери, будет зависеть план действий в момент родоразрешения. Наступили последние недели беременности, а плод до сих пор находится в тазовом предлежании. Как заставить ребенка перевернуться головкой вниз? Какие действия необходимо предпринять роженице и к чему готовиться?

На каком сроке ребенок переворачивается вниз головой?

В период своего развития в утробе матери ребенок отличается активными двигательными способностями. И если в первые несколько недель малыш практически неподвижен, то к 25-й неделе он нередко толкается и переворачивается.

К началу родовой деятельности активность зачастую идет на понижение, так как малышу все меньше остается свободного места в матке, околоплодные воды также минимизируются, соответственно, плавать ребенку практически негде.

У каждой будущей матери в этот период появляется вопрос: «На каком сроке беременности ребенок переворачивается вниз головой?» Как правило, после поворота малыш остается в данном положении до родов. Зачастую это происходит после 30-й недели.

Но в пределах нормы ситуации, когда ребенок до начала родовой деятельности находится в другом положении. Когда плод переворачивается в утробе, у матери может измениться форма живота.

Как распознать положение ребенка?

Правильным положением ребенка в матке к началу родовой деятельности должен стать переворот головой вниз так, чтобы затылок обращался к входному отверстию в малый таз.

Это связано с так называемой позой эмбриона, в которой лежит малыш: шейный отдел согнут, руки и ноги скрещиваются и прижимаются к туловищу. Лицо крохи располагается по направлению к позвоночнику матери.

В большинстве случаев природа способствует тому, чтобы именно такое положение в утробе ребенок занял самостоятельно без вмешательства посторонних лиц. Но в практике зафиксированы разнообразные варианты.

Однозначного ответа на вопрос о том, на каком сроке ребенок переворачивается вниз головой, нет, все индивидуально.

Исходя из статистических данных, 1 из 5 малышей поворачивается головкой вниз, но при этом лицо остается в прежнем положении, повернутым к животу мамы.

Врачи шутливо отзываются об этом факте, говоря, что малыш хочет родиться лицом к солнцу. Родовая деятельность в связи с такой особенностью усложняется и протекает дольше, чем обычные роды.

Чаще всего у будущих мамочек может встречаться предлежание, именуемое тазовым. Название носит общий характер, который предполагает, что малыш не повернулся в нужном направлении, а у основания матки выпирает его попа или ноги.

Наконец, докторами обозначено и поперечное положение — поперек матки бочком или спиной к выходу. Вот оно и является наиболее затрудненным, и роды при таком расположении младенца в основном происходят посредством операции кесарева сечения.

Оно встречается не так часто и зачастую обусловлено далеко не субъективными симптомами, например предлежанием плаценты, когда плацента обозначилась ниже плода и заграждает ему выход.

Безусловно, что это всегда показание к оперативному родоразрешению.

Какие виды предлежаний существуют?

Про правильное, головное предлежание уже выше было сказано, и именно такое положение плод занимает у большинства будущих мам, задающихся вопросом о том, на каком сроке ребенок переворачивается вниз головой.

Но все же есть определенный процент «протестующих» малышей, использующих другие позы. Например, ягодичное предлежание, которое, в свою очередь, делится также на сплошное или же смешанное.

При чистом ягодичном предлежании к отверстию в малом тазу обращены только ягодицы, а ноги сгибаются в тазобедренных суставах и вытягиваются вдоль тела.

Во втором случае, помимо ягодиц, подтянуты и ноги, сгибаемые малышом в тазобедренных и коленных суставах.

Врачами определено также коленное предлежание. Оно предполагает сгибание ножек в коленях. Данный вид относится к ножному предлежанию. Специалисты определяют в этом виде полное и неполное предлежание ног. В первом варианте заняты обе ноги, слегка согнутые в суставах. В неполном лишь одна, вторая, располагается выше.

Есть ли поводы для беспокойства и расстройства?

Никогда не стоит паниковать, и каждая мама должна об этом знать. Не стоит слишком переживать по поводу того, на каком сроке ребенок поворачивается вниз головой.

Он решит это самостоятельно, и начинать думать об этом до наступления 32-й недели -бессмысленная трата времени и нервов.

Врачебная статистика говорит о фактах таких случаев, когда плод разворачивался в правильном направлении за несколько суток до начала родового процесса.

Какие меры необходимо предпринимать?

Если на последнем месяце течения беременности ребенок продолжает занимать неверную позицию, стоит назначить консультацию у специалиста, ведущего беременность, чтобы обсудить возможные пути выхода из сложившейся ситуации. Именно он поможет спрогнозировать будущее родоразрешение.

Некоторые доктора во избежание риска для здоровья матери и малыша в процессе родов предлагают использовать некоторые упражнения после 32-й недели, так как считают, что именно они способны в дальнейшем определить, на каком сроке ребенок должен перевернуться вниз головой. Занятия должны проводить квалифицированные специалисты, они подробно расскажут, а также покажут упражнения, способствующие перевороту малыша в утробе в нужном направлении.

По каким причинам ребенок занимает неверное положение?

Часто встречающееся тазовое предлежание может происходить по следующим причинам:

• Повторные роды.
• Многоводие.
• Патологии матки.
• Возникшие пороки в процессе развития плода.
• Низкое положение или предлежание плаценты.

Рекомендации для молодых матерей

Для того чтобы вопрос о том, на каком сроке ребенок переворачивается вниз головой, не терзал будущую мамочку, разумным решением станет соблюдение некоторых рекомендаций:

• В течение дня необходимо сидеть на твердом стуле. Данный способ поможет малышу принять правильную позу.
• Хорошей заменой стулу станет фитбол, который, помимо основной функции, поможет выполнению несложных гимнастических упражнений для женщины в положении.
• Занятия плаванием.
• Посещение врача-гомеопата, остеопата и специалиста по акупунктуре.

Ежедневные гимнастические упражнения не только способны помочь плоду развернуться в верном направлении, но и способствуют обогащению крови кислородом и улучшению деятельности кровообращения в организме.

Однако не следует практиковать комплекс занятий сразу после приема пищи или в моменты плохого самочувствия. Во всем стоит придерживаться гармонии и принципа «не навреди».

Источник: https://FB.ru/article/192437/na-kakom-sroke-rebenok-perevorachivaetsya-vniz-golovoy-kogda-plod-perevorachivaetsya

Когда ребенок начинает переворачиваться – сроки подготовки плода к выходу на свет

Легче всего роды проходят, когда наиболее крупная часть тела плода прижимается к шейке матки.

В нормальной ситуации именно в положении головкой вперед и лицом вниз ребенок, минуя родовые пути, появляется на свет. Однако не всегда малыш располагается правильно в материнской утробе.

Что предпринять в такой ситуации? На каком сроке ребенок переворачивается вниз головой? Как врачи определяют его положение в мамином животе?

Разновидности предлежаний плода

После зачатия ребенок свободно перемещается и беспрепятственно переворачивается в утробе матери. Его двигательная активность снижается по мере роста, когда в полости матки ему становится тесно. В результате уменьшения свободного места для перемещений плод стремится принять окончательное положение.

При беременности, не отягощенной осложнениями, это происходит на 32–34-недельном сроке в случае вынашивания первого ребенка и на 2–3 недели раньше этого периода при повторной гестации. В таблице представлена информация о видах предлежания плода – расположения его головы или ягодиц относительно выхода из полости матки в область малого таза женщины.

Как заставить плод перевернуться?

Чтобы помочь малышу перевернуться и лечь правильно, врачи советуют выполнять специальные упражнения. Вообще, нередко дети принимают правильное положение и после 34 недели, а то и за несколько дней до родов. Если выполнять упражнения с 29–30 недели, то можно «уговорить» маленького упрямца лечь головкой вниз.

Одно из самых эффективных упражнений называетя «Индийский мост». Лягте на пол, поднимите ноги и подложите под таз несколько подушек. Таз должен располагаться на 30–40 см выше уровня плеч. Следите, чтобы колени, таз и плечи образовали прямую линию и оставайтесь в этом положении 5-10 минут. Иногда ребенок переворачивается уже после первого выполнения упражнения.

Помните только, что нельзя поднимать таз на полный желудок.

Еще одно простое упражнение — лежа на твердой поверхности, переворачиваться с бока на бок каждые 10 минут. Повторите это упражнение 3–4 раза. Комплекс можно выполнять 3 раза в день. Обычно в течение первой недели его выполнения малыш переворачивается в нормальное положение.

Какое положение должен принять ребенок перед родами?

Правильным является положение, когда малыш расположен головой вниз. Считается, что если ребенок накануне родов принимает такое положение, вероятность того, что во время родовой деятельности возникнут какие-либо осложнения, минимальна. Однако не все так однозначно, поскольку у подвидов головного предлежания плода имеются особенности:

• Затылочное. Такая позиция в материнской утробе является наиболее предпочтительной. При этом роды проходят естественным путем, крайне редко требуется дополнительное медицинское вмешательство.
• Переднеголовное. Малыш во время появления на свет входит в малый таз наибольшим размером черепа, что значительно осложняет роды. Данная поза может быть показанием для кесарева сечения, однако способ родоразрешения носит индивидуальный характер.
• Лобное. При таком расположении малыша в животе мамы показано хирургическое вмешательство.
• Лицевое. Велика вероятность травмирования плода и роженицы в процессе прохождения по родовым путям, поэтому в данном случае чаще всего прибегают к кесареву сечению.

Ответ на вопрос, какое положение должен принять плод перед появлением на свет, ясен. Как правило, малыши за несколько недель до родов переворачиваются вниз головкой. Однако не всегда происходит так, как задумано природой, и они могут занимать другие позиции, затрудняющие процесс родоразрешения.

Стоит ли волноваться по поводу расположения малыша

Итак, уже приблизительно понятно, когда ребенок начинает переворачиваться. Сроки врачи ставят усредненные, но до 32 недели тазовое предлежание для крохи является вполне естественным и нормальным. Переживать по этому поводу и что-нибудь делать не требуется, вам остается только ждать. Чуть позднее кроха самостоятельно займет правильную позицию.

А что говорят врачи по поводу того, когда ребенок переворачивается головой вниз? Факты говорят о том, что до 30 недель в ягодичном предлежании находятся около 30% детей. И только 4% сохраняют это положение к началу родов.

В среднем крохи принимают естественное для покидания материнской утробы положение в 33-34 недели.

Однако есть достоверные данные о том, что непосредственно перед родами малыш успевал перевернуться, особенно если он небольшой по своим размерам.

То есть, если к 34 неделе кроха продолжает располагаться головой вверх, то возникают поводы для беспокойства. Однако ничего страшного в этом нет, все еще может исправиться. Иногда встречается поперечное расположение плода, когда он лежит поперек матки. Если он сохраняет его на момент наступления родов, то проводят кесарево сечение.

Способы определения положения ребенка

Если на поздних сроках гестации будущая мама ощущает толчки в подреберье, скорее всего, голова ребенка находится внизу.

При поперечном предлежании живот становится асимметричным, его форма напоминает мяч для игры в регби. Наиболее точно диагностировать положение ребенка может только врач.

В таблице указана информация о методах определения позиции, которую занимает плод в последние недели перед родами.

Когда малыш должен перевернуться: общие нормы

В течение первого года жизни малыш развивается колоссальными темпами. С каждым днем он становится крепче, приобретает новые двигательные и психические навыки. Средний возраст начала переворотов – 4-5 месяцев. У некоторых деток эти границы смещаются, и кто-то начинает крутиться уже в 3, а кто-то только в 6 месяцев.

Важным аспектом в определении примерного периода освоения тех или иных двигательных навыков является срок рождения малыша. Если он появился на свет недоношенным, то приобретение новых способностей будет немного запаздывать и это не является патологическим знаком.

Например, ребенок родившийся на 2 месяца раньше срока, может начать переворачиваться в 6 — 7 месяцев. Если малыш здоров и нет никаких последствий, определенных недоношенностью (патология нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, плохой набор веса), это не является задержкой развития.

Психологи призывают не забывать о темпераменте младенца и его родителей. Часто в семье, где активные подвижные и эмоциональные родители, дети тоже достаточно активны и овладевают новыми навыками быстрее. В семьях же, где мама и папа спокойны, размеренны, неторопливы ситуация противоположна.

Источник: https://kcdc.ru/vedenie-beremennosti/kogda-perevorachivaetsya-rebenok-v-utrobe.html

На каком сроке ребенок должен перевернуться вниз головой и виды предлежания

От положения младенца в животе матери зависит, насколько успешно пройдут роды. Начиная с 27-й недели, гинеколог проводит регулярный осмотр женщины, чтобы определить предлежание плода в матке. На каком сроке ребенок должен переворачиваться головой вниз, зависит от течения беременности, однако иногда малыш занимает «правильную» позицию за несколько суток до родоразрешения.

Предлежание плода и их виды

Самым благоприятным для предстоящего родоразрешения считается предлежание головкой вниз. Тогда существует минимальный риск возникновения каких-либо осложнений в процессе появления ребенка на свет. При тазовом и поперечном предлежании существует риск возникновения осложнений, поэтому акушеры уделяют таким случаям особое внимание, а иногда рекомендуют провести кесарево сечение.

Головное

Врачи выделяют несколько способов размещения ребенка в животе матери:

• лицевое;
• затылочное;
• лобное;
• переднеголовное.

Наиболее благоприятным для предстоящего родоразрешения считается затылочный вариант, при котором шейка младенца в момент прохождения по родовым путям оказывается согнутой таким образом, что первым появляется затылок, обращенный вперед.

Головное положение плода выявляется на 7-м месяце беременности путем прощупывания живота будущей мамочки. То, что ребенок расположен головкой вниз, также можно обнаружить при проведении ультразвукового исследования и осмотра через влагалище.

Тазовое

Такое предлежание можно обнаружить уже на 32-й неделе вынашивания малыша. Врач нащупывает мягкую попку внизу живота и твердую головку в его верхней части. Поскольку до родов еще есть немного времени, специалисты назначают женщине процедуры, чтобы перевернуть младенца головкой вниз. Тазовое предлежание особо опасно для первородящих женщин.

Поперечное

Раньше всего можно обнаружить поперечное предлежание. Как правило, врач нащупывает головку и ягодицы младенца по бокам живота начиная с 20-й недели. Опасность такого расположения ребенка в том, что во время родов возникают осложнения, такие как раннее излитие вод, разрыв матки, гибель матери и малыша.

Важность правильного положения

Практика показывает, что нет определенного дня или недели, когда ребенок должен занять благоприятное положение.

У одних женщин это происходит еще в середине беременности, у других – непосредственно перед родоразрешением.

Последний вариант чаще встречается при вторых и последующих родах, так как их организм уже знаком с процессом вынашивания ребенка и родами, поэтому тазу необходимо меньше времени, чтобы к этому приспособиться.

Врачи утверждают, что крайние сроки, когда ребенок должен перевернуться головкой вниз, для первородящих — это 2-3 недели до родоразрешения. Если девушке кажется, что малыш перевернулся в животе, ей стоит сообщить об этом наблюдающему гинекологу, это поможет врачу определить предстоящую дату родов и правильно подготовить к ним будущую мамочку.

В том случае, если младенец так и не перевернулся, в процессе родов женщина потребует особого внимания акушеров, чтобы избежать негативных последствий и осложнений для малыша.

Примерные сроки

Для всех детей сроки переворачивания в животе разные и зависят от особенностей организма женщины и развития младенца. В некоторых случаях врач при очередном осмотре обнаруживает, что плод занял необходимое положение уже после 20-й недели. Однако не считается отклонением от нормы, если младенец перевернется и на последнем месяце.

Как определить положение плода в животе

Для гинеколога не представляет сложности определить предлежание ребенка в матке матери. Он делает это, ощупывая живот женщины. В том случае, если возникают какие-то сомнения, он направляет пациентку на ультразвуковое исследование. Также в некоторых случаях врач проводит осмотр через влагалище.

Причины неправильного положения

Существует несколько причин, которые приводят к неправильному предлежанию младенца.

Многоводие

Когда в животе будущей мамочки слишком много воды, это препятствует фиксации младенца в определенном положении, поэтому он часто переворачивается.

Многоплодная беременность

Если в матке развивается два или три плода, они часто оказываются в неправильном положении. Идеальный вариант в таком случае, чтобы первый младенец шел головкой вперед, однако в некоторых случаях все дети расположены в матке неправильно.

Патологии

На неправильное положение ребенка влияют различные патологии:

1. Короткая пуповина.
2. Узкий таз роженицы.
3. Послеоперационные рубцы, сформировавшиеся на стенках матки.
4. Обвитие шеи ребенка пуповиной.

Предлежание плаценты

Если плацента располагается в нижних отделах матки и перекрывает область внутреннего зева, это называется предлежанием. В этом случае велик риск, что младенец будет находиться в неправильном положении и его не получится повернуть. Косое, поперечное или тазовое предлежание сопровождаются многочисленными осложнениями при родоразрешении.

Опухоли или миома матки

Различные новообразования, сформировавшиеся в матке, ограничивают свободное пространство для малыша, поэтому он не может перевернуться. В такой ситуации врачи рекомендуют провести кесарево сечение, чтобы не возникло осложнений.

Как помочь малышу

Если младенец находится в неправильном положении, стоит использовать несколько простых и эффективных упражнений, чтобы развернуть его головкой вниз. Их проводят в домашних условиях, и они не отнимают много времени.

Несколько примеров:

1. Девушка укладывается на кушетку (важно, чтобы поверхность была твердой и ровной) и попеременно находится на одном или другом боку. На каждой стороне лежат не меньше 10 минут.
2. Необходимо лечь на диван и подложить под поясницу подушку, чтобы таз находился в приподнятом положении. Под ноги также подкладывают валик, они должны находиться на 20 см выше, чем голова. Лежать необходимо не меньше 15 минут. Для достижения результата рекомендуется делать такое упражнение трижды в сутки.
3. Женщина становится на колени и делает упор на оба локтя. В таком положении необходимо зафиксироваться до 20 минут. Занимаются этим 2-3 раза в течение дня.

Женщине, ожидающей рождения ребенка, рекомендуется больше гулять на свежем воздухе. Спать будущей мамочке лучше на том боку, где находится головка младенца. Полезными в этом случае становятся посещения бассейна – плавание стимулирует двигательную активность плода, и ребенок начинает поворачиваться в животе.

Иногда наблюдающий врач порекомендует пациентке заняться специальным фитнесом, разработанным для женщин в положении. Одним из эффективных упражнений считается использование гимнастического мяча, однако такие занятия проводятся только под присмотром специалиста.

Если в домашних условиях не удалось добиться, чтобы младенец занял правильное положение, то в 36-37 недель беременности возможно использование такого метода, как наружный поворот плода. Это манипуляция, во время которой гинеколог медленно и аккуратно перемещает головку малыша вниз. Проводится такая процедура в условиях медицинского учреждения.

Источник: https://grudnichky.ru/beremennost/na-kakom-sroke-rebenok-perevorachivaetsya.html

Предлежание плода при беременности — виды, методы определения

Предлежание плода при беременности имеет значение на протекание родов. При нормальной позе процедура будет более быстрой и без осложнений, но в других случаях показано кесарево сечение. Как изменяется положение ребенка в утробе матери на протяжении 40 недель рассказывается далее.

Что это такое

Предлежание плода — это соразмерность оси, что проходит условно через череп и ягодицы, к продольной оси матки. Расположение малыша зависит от части, которая находиться в области зева шейки матки. Кроха ложится головой либо ягодицами вниз, или в поперек, когда подлежащая часть не определяется.

Виды

Различают

• продольное — когда две оси совпадают;
• поперечное — ось ребенка и матери перпендикулярно;
• косое — средне между продольным и поперечным.

Малыш при вынашивании находится в головной либо тазовой позиции. Когда череп размещен вниз, лицо находиться впереди либо обращено в другую сторону. При этом будущей матери легче дышать, но тяжелее ходить.

Тазовое предлежание плода при беременности бывает в вариантах, когда:

• в таз входят только ягодицы;
• ягодицы и стопы;
• ножки.

Если малыш присел, то его поза может измениться. Если масса малыша 3 500 гр. – при таком размещении он считается крупным.

Причинами неправильного положения плода могут быть:

Самым распространенным и правильным является размещение головой вниз, затылком назад. Все остальное считается неправильным и может вызывать осложнения.

Как изменяется

Во время 1 и 2 триместра, когда места в матке много, положение плода в процессе беременности меняется. Но с 34 недели ребенок набирает вес и занимает для себя удобную позицию, которая сохраниться до конца вынашивания.

Если беременность первая, за несколько недель до родов предлежащая часть опускается вниз. При повторных такое происходит за несколько дней, либо перед самими родами. Наблюдается опущение живота, появляются запоры, частое мочеиспускание, снимается давление на диафрагму, улучшается дыхание.

При повторных родах ребенок может изменить свое положение. Это возможно из-за растянутого состояния передней брюшной полости матери.

Как определить

Оценить позицию плода можно при акушерском обследовании. При прощупывании живота головка округлая и плотная, а ягоды мягкой консистенции неправильной формы. Также где прослушивается ритм сердца, соответственно и лежит малыш. Это прощупывается на 28 неделе.

Чтобы самостоятельно узнать, стоит обратить внимание, как кроха толкается ножками. Если направление толчков под ребра — он лежит головой вниз. Но более точную информацию дает УЗИ.

При вагинальном исследовании на плотной, округлой форме черепа ощущается швы, роднички, а ягодицы мягкие можно прощупать ягодичную складку. Иногда можно прочувствовать стопы.

Но более точный вывод можно сделать при ультразвуковом исследовании. При помощи современного аппарата выявляют предлежание плода при беременности. Чтобы сделать окончательный вывод — проводят трехмерную эхографию.

Важно определить месторасположение головы и ее степень разгибания. При чрезмерном разгибании возникают осложнения (травма мозжечка, шейного отдела и прочее). Проводят допплерграфию (выявляет нарушение маточно-плацентарного кровотока), КТГ.

Чем опасно

Тазовое предлежание ребенка при беременности сопровождается чаще всего осложнением. К ним относятся:

Наличие врожденных аномалий увеличивается практически в 3 раза. Это могут быть врожденные пороки нервной и сердечной-сосудистой системы, ЖКТ, опорно-двигательного аппарата.

Женщину с тазовым предлежанием госпитализируют на 38 неделе для полноценного обследования и подготовки к родам.

Низкое опущение детского черепа опасно преждевременными родами. Потому стоит прислушиваться к состоянию и принимают профилактические меры.

При ножном расположении после отхода вод, ягодицы и туловище легко продвигаются. Голова, которая является более крупной частью трудно проходит, так как матка недостаточно раскрылась. Потому возникает асфиксия, травма либо вообще гибель малыша.

При заднем тазовом расположении замедляется родовой процесс. Также увеличивается риск травмы яичников у мальчиков, которые влекут бесплодие.

Как помочь

Чтобы уменьшить осложнения при формировании тазового размещении младенца проводят профилактику гестоза, преждевременных родов, перенашиваемости, фетоплацентраной недостаточности. Беременной полезно достаточно спать, выделять время не дневной отдых, полноценно питаться.

Если ребенок располагается ножками либо ягодицами вниз на 34-35 неделе, важно делать специальную гимнастику. Суть процедуры в том, чтобы каждые 10 минут попеременно переворачиваться на правый и левый бок по 3-4 раза каждый 10 минут. При этом важно лежать на твердой поверхности.

Упражнение делают 7-10 раз 3 раза на день. Но не всегда малыш может вернуться в правильное положение.

Рекомендуют проводить занятия в бассейне. Если ребёнок перевернулся, то следует носить бандаж, чтобы он не вернулся в предыдущую позицию.

Особенности родов

Нормальным положением плода в матке считается, когда ребенок лежит головой вниз. Так легче и естественней проходит родовой процесс. Но бывают случаи, когда малыш ложиться ножками к выходу, что может вызвать осложнения.

Тазовое и головное предлежание плода в процессе беременности практически не имеет отличий. Роды при них могут сопровождать эпидуральным обезболиванием.

Единственным условием при тазовом родоразрешении ведется под наблюдением врача гинеколога, не акушера. В этот момент может потребоваться сделать эпизиотомию чтобы снизить травматизм младенца при рождении.

При узком тазе и таком размещении показано делать кесарево сечение. При головном затылочном предлежании роды будут более продолжительными. А переднеголовное размещение является показателем для операции. Поперечное и косое родоразрешение также происходит за счет хирургического вмешательства.

Каждый организм женщины особенный, как и размещение ребенка в матке. Потому важно выполнять предписания акушера, что позволит снизить все риски и осложнения.

Материал подготовлен
специально для сайта kakrodit.ru
под редакцией врача-диагноста Васильевой О.С.

Источник: https://kakrodit.ru/predlezhanie-ploda-pri-beremennosti/

Всегда ли ребенок перед родами переворачивается вниз головой, на какой неделе это происходит, и что делать, если малыш перевернулся опять в ягодичное предлежание

От положения малыша в материнской утробе на последних месяцах зависит, по какому плану будут проходить роды. Очень важно, чтобы ребенок успел правильно повернуться на пути к родовому каналу. Но что делать, если малыш лежит не так, как нужно, возможно ли это исправить и как действовать в этом случае?

На каком сроке ребенок переворачивается вниз головой

Одно из самых волнительных моментов во время беременности наступает, когда будущая мамочка начинает ощущать движения своего малыша внутри утробы. Как только у ребенка развиваются двигательные функции, он начинает крутиться и передвигаться внутри.

Но когда он достаточно вырастает, места для свободных передвижений уже не хватает, и малыш стремиться занять самое удобное для него положение. Нормальным по показателям считается положение плода вниз головкой.

Зачем ребенку при беременности переворачиваться вниз головой

Перед родами на последних месяцах определяется предлежание малыша. Предлежание – это расположение плода по отношению к родовому каналу. Ребенок может быть в следующих видах предлежаниях:

• головное;
• тазовое;
• боковое (поперечное).

Головное предлежание считается наиболее удобным положением для малыша, роды при этом проходят наименее травматично. Самым опасным считается положение боком, при этом родоразрешение рекомендуется только посредством кесарева сечения. Если малыш переворачивается ножками вниз, то решение по способу родов принимается с учетом всех показателей и факторов.

Когда ребенок переворачивается в головное предлежание

Когда рост и вес малыша увеличиваются, и места становится меньше, он начинает подготавливаться к своему выходу и занимает наиболее удобное для себя положение. На последних месяцах оно должно постоянно отслеживаться. Данное положение плода можно понять не только посредством УЗИ обследования. Возможные методы определения предлежания:

• пальпация через переднюю стенку живота и прослушивание сердцебиения стетоскопом;
• осмотр через влагалище;
• УЗИ осмотр.

За положением малыша нужно постоянно следить, поэтому после 30 недели беременности нельзя пренебрегать плановыми обследованиями у гинеколога раз в неделю, чтобы в случае несоответствия иметь возможность предпринять меры.

На каком сроке, во сколько недель должен перевернуться

Обычно плод занимает головное предлежание на сроке в 32-34 недели. Если беременность не первая, срок может сместиться на одну-две недели вправо. Раньше тридцати двух недель в случае несоответствия положению паниковать не стоит. Нужно учитывать вес и уровень развития малыша. В этом случае нужно набраться терпения и прислушаться к советам наблюдающего врача-гинеколога.

Если беременность многоплодная

В случае ожидания двух и более малышей оптимальный срок для занимания предлежания составляет 34-35 недель. Однако не обязательно, что оба плода займут одинаковое положение.

https://www.youtube.com/watch?v=l2jsZ4jc0WQ

В случае многоплодной беременности различают следующие виды положений плодов:

• оба малыша находятся вниз головой: в этом случае, как правило, один плод весит меньше другого;
• один плод находится вниз головой, другой – ягодицами: такое положение наиболее частое. Если ниже располагается тот ребеночек, что занимает головное предлежание, рекомендуются роды естественным путем, так как он открывает и расширяет проход второму, и тот может выйти вперед попкой без особых проблем;
• оба плода располагаются ягодицами вниз: в этом случае роды рекомендуются только путем кесарева сечения;
• один ребенок располагается головой вниз, другой боком: если нижнее положение занимает малыш с головным предлежанием, то он может родиться естественным путем, а для второго рекомендуется операбельное вмешательство. Данный случай крайне редок, и требует особого наблюдения.

Когда переворачивается при анатомических патологиях строения матки

Если матка имеет патологии, например, развивается миома матки или присутствуют аномалии в строении, плод может принимать более удобное положение, нежели головное предлежание.

Чаще всего, это тазовое предлежание, так как тазовая область меньше по объему, чем головка малыша. И при наличии патологических изменений, например, миоматозных узлов, малышу удобнее повернуться ягодицами вниз.

Важно помнить, что возможно изменение в положении плода в течение последних дней беременности или непосредственно перед родами, однако это происходит не всегда. В таком случае врачи стараются избежать процесса естественных родов, чтобы не вызвать осложнений.

Может ли не перевернуться

Иногда плод не успевает перевернуться и занять головное предлежание, или этому что-то мешает. На это могут повлиять пороки в развитии ребенка или проблемы со здоровьем мамы:

• гипоксия плода;
• короткая пуповина или обвитие пуповиной, сверхвысокая двигательная активность плода;
• пороки в развитии плода;
• чрезмерная растянутость матки из-за предыдущих беременностей или операционных вмешательствах;
• травмы стенок матки;
• многоводие или маловодие;
• неправильное положение плаценты (низкое);
• чрезмерно узкая тазовая кость;
• маленькие вес и рост плода;
• даже пережитый стресс.

Важно отметить, что иногда после диагностировании неправильного предлежания, малыш еще может перевернуться – после принятых мер или когда опускается живот. В последнем случае, места становится больше и растянутые мышцы сами направляют его в правильное положение.

Что предлагают врачи, если ребенок не переворачивается

В случае определения неправильного предлежания наблюдающий врач-гинеколог часто рекомендует выполнять специальные упражнения, благодаря которым женщина может помочь малышу перевернуться. Их нужно выполнять ежедневно, если нет противопоказаний. Если вы чувствуете дискомфорт или неприятные ощущения или боль, немедленно прекратите зарядку.

Представленный комплекс упражнений является примерным и может меняться в зависимости от индивидуальных факторов течения вашей беременности.

1. Хождение на четвереньках, рекомендуется выполнять столько времени, сколько возможно до появления усталости или дискомфорта.
2. Прогибание спины в позу «кошки» – стоя на четвереньках выгибать и прогибать спинку на пять минут.
3. Упражнения на фитболе: приседания и прыжки сидя.
4. Сгибание ног в коленах – лежа на спине необходимо поднять одну ногу прямой и резко согнуть в колене, придвинув ее максимально к животу. Чередовать ноги и выполнять по 10-15 упражнений.
5. Лежа на спине, руки за голову, поворачиваться с одного бока на другой.
6. Лежа на спине и согнув ноги в коленях, приподнимается таз на 5-10 секунд.

Не следует выполнять упражнения сразу после еды или пробуждения.

Данный комплекс упражнений можно выполнять даже если нет прямых на то показаний – они простые и полезные и помогают малышу утвердиться в своем положении в животике.

Также очень важен психологический настрой – говорите со своим малышом, поглаживайте животик по часовой стрелке, старайтесь привлечь его внимание, прикладывая наушники с приятной музыкой к нижней части живота. Следите, чтобы одежда не жала в поясе, была свободная и без поясков или резинок.

В случае крайней необходимости во время родового процесса врач может помочь малышу перевернуться, введя руку через влагалище. Но это очень болезненная процедура и прибегают к ней только в случае крайней необходимости, например, если произошло обвитие пуповиной.

Показания для кесарева сечения

В случае тазового или бокового предлежания медперсонал рекомендует не рисковать, и чтобы избежать родовых травм как мамы, так и малыша, сделать кесарево сечение. Шансы на то, что малыш перевернется непосредственно перед родами хоть и есть, но и малы.

Может ли перевернуться обратно

В редких случаях после определения правильного предлежания наблюдается переворот малыша в другое положение.

Причиной этому могут быть как физические проблемы в развитии, так и несоблюдение будущей мамой предписанных врачом требований, например, вследствие поднятия тяжестей. Иногда малыш слишком рано для себя переворачивается вниз головкой, и с течением времени просто начинает крутиться и выбирать другое положение.

Чтобы избежать подобных ситуаций следует соблюдать рекомендуемую физическую активность – заниматься йогой для беременных, выполнять легкие физические упражнения, гулять на свежем воздухе, с разрешения врача посещать бассейн.

При показаниях врача нельзя пренебрегать рекомендацией носить специальный бандаж, следует отказаться от тесной одежды до конца беременности, не пропускать плановые осмотры и пропивать курс предписанных витаминов.

Почувствует ли переворачивание плода мама

Определить самостоятельно занял ли ваш малыш нужное положение трудно. Однако есть побочные симптомы головного предлежания ребеночка, которые может заметить любая мама.

После переворачивания малыша вниз головой женщине становится легче дышать, исчезают одышка и изжога, так как уменьшается давление на внутренние органы брюшной полости. Однако теперь чаще возникают позывы в туалет.

При самостоятельной пальпации животика можно почувствовать, что вверху прощупывается более плотный и широкий участок тела – ягодички. В том числе и движения малыша становятся более яркими и заметными вверху живота.

Даже если ваш малыш занимает не головное предлежание перед родами, это вовсе не значит, что что-то пойдет не так. Современный уровень медицинской помощи позволяет предусмотреть всё заранее и подготовиться к любому варианту. Вам нужно лишь выполнять все требования медперсонала и настраивать себя и вашего озорника только позитивно.

Источник: https://bestmama.online/beremennost-po-nedelyam/na-kakom-sroke-rebenok-perevorachivaetsya-vniz-golovoj.html