Фиброаденома молочной железы и беременность
Большинство медицинских работников уверенны, что фиброаденома молочной железы и беременность – вещи несовместимые.
Несмотря на то, что данное новообразование молочной железы носит доброкачественный характер, развитие ребенка внутри женщины становится причиной гормонального сдвига, что может спровоцировать рост образования.
В организме женщины в период гестации происходят изменения, вырабатываются гормоны гипофиза, активизирующие рост фиброзных новообразований.
В молочной железе фиброаденома это доброкачественная опухоль молочной железы, одна из форм так называемой фиброзно-кистозной мастопатии. Опухоль может поражать как одну грудь, так сразу и обе молочных железы. Разрастание фиброзных тканей можно диагностировать у маммолога, но чаще всего женщины обнаруживают опухоль в груди самостоятельно при самообследовании грудных желез.
Характеристики фиброаденомы таковы:
- образование плотное на ощупь;
- оно легко перемещается под кожным покровом и внутри тканей, так как не имеет спайки;
- форма опухоли четко ограничена в виде шара;
- поверхность новообразования гладкая и ровная;
- опухоль медленно растет и не доставляет женщине никакого дискомфорта, болезненных ощущений или других неприятностей.
Многие женщины не понимают, зачем удалять такие узлы, ведь они никак не нарушают качество жизни. Но дело в том, что есть одна форма мастопатии – листовидная фиброаденома, которая имеет тенденцию к злокачественному перерождению. Рано или поздно любое новообразование достигает тех размеров, когда начинает давить на окружающие ткани и сосуды, приводя к болезненным ощущениям.
Появлению опухоли способствуют следующие факторы:
- аборты и выкидыши в анамнезе;
- воспаления в органах репродуктивной системы женщины;
- частые стрессовые ситуации;
- постоянные горячие водные процедуры;
- длительное воздействие на оголенную грудь ультрафиолета (в солярии или на пляже);
- травматизм груди, а также постоянный сон в положении на животе.
Существуют и другие причины ее появления, например, воздействие канцерогенов, проживание в неблагоприятных экологических условиях, наследственность.
Вырабатывающиеся при беременности эстрогены могут спровоцировать рост опухоли, но могут и наоборот, способствовать уменьшению и рассасыванию фиброаденомы.
Это может происходить в случаях, если до беременности новообразование было небольшого размера и не увеличивалось.
В чем опасность фиброаденомы молочной железы при беременности
С фиброаденомой может столкнуться любая женщина репродуктивного возраста. Если патология обнаруживается еще в период планирования беременности, доктора однозначно и настоятельно рекомендуют удалять ее.
Хоть на ребенка опухоль никакого влияния не оказывает, любые новообразования являются потенциально опасными для самой женщины.
Здоровье ребенка, находящегося в утробе больной женщины, риску не подвергается, фиброаденома опасна только для будущей роженицы.
Особенно ответственно стоит подходить к планированию беременности, если у женщины имеется новообразование в груди, которое стремительно увеличивается. Большой фиброзный узел, кроме того, что имеет риск озлокачествления, может привести к невозможности грудного вскармливания.
При пережатии опухолью млечных протоков возникает сначала лактостаз (застой молока), а потом мастит (воспаление грудной железы).
В зависимости от того, где именно локализовалось новообразование, оно может не передавить проток, а перекрыть его собой при внутрипроточном расположении.
При фиброаденоме молочной железы, которую диагностировали до беременности, необходимо сначала пройти лечение и восстановление, и только после этого планировать рожать.
Столкнувшись с фиброаденомой молочной железы при беременности, женщина рискует своим здоровьем и естественным вскармливанием.
Беременность напрямую влияет на фиброаденому груди, поскольку данное образование является гормонозависимым.
Фиброаденома при беременности может как прогрессировать, так и регрессировать, но лучше лишний раз не подвергать свой организм риску, и проходить лечение до наступления беременности.
Фиброаденома после родов
После рождения ребенка в организме женщины происходят существенные изменения, в груди начинается выработка молока. Стимулирует этот процесс гормон гипофиза – пролактин. Он же подавляет выработку эстрогенов, овуляцию, рост яйцеклеток.
Именно поэтому, наступление новой беременности в этот период, в большинстве случаев, невозможно. Если в течение длительного времени эстрогены вырабатываются в организме в малом количестве, то это может привести к замедлению роста опухоли.
Если беременная женщина столкнулась с фиброаденомой, то после родов ей рекомендовано кормить малыша грудью не менее двух лет.
Не в ста процентах случаев данная рекомендация приводит к исчезновению или уменьшению опухоли, но статистические данные показывают, что длительное естественное вскармливание по требованию ребенка, а не по графику, способствует регрессии доброкачественных гормонозависимых новообразований в груди.
Если опухоль в диаметре не более чем три сантиметра и не увеличивается, то пользу вскармливания переоценить невозможно. Фиброаденомы листовидной формы являются более опасными, в этом случае заболевание не устраняется с помощью лактации, независимо от стадии развития и размера опухоли. Есть определенные виды новообразований, которые могут стать помехой для естественного вскармливания:
- Интраканаликулярная опухоль отличается ростом вглубь млечных протоков, перекрывая их;
- Периканаликулярная опухоль имеет такую же направленность роста, как и предыдущая, но еще приводит к сдавливанию молочного протока;
- Смешанная опухоль мешает движению молока в протоке, что способствует лактостазу и маститу.
Чтобы не столкнуться с данными проблемами, необходимо хорошо обследоваться еще до наступления беременности, особенно, если женщина попадает в группу риска.
Очень часто фиброаденома молочной железы и беременность выявляются в одно и то же время. Врачу предстоит решить, как поступить в таком случае.
Для того чтобы решение было верным, доктор собирает анамнез, выясняет общее состояние женщины, соотносит данные показатели со сроком беременности.
Ни один доктор с полной уверенностью не даст никаких прогнозов о том, как будет вести себя опухоль на фоне беременности.
В двадцати пяти процентах случаев фиброаденома во время беременности начинает увеличиваться в размере. У десяти женщин из ста с опухолью небольшого диаметра происходит ее уменьшение.
Так как число прогрессирования болезни больше числа регрессов, доктора не советуют беременеть до тех пор, пока не будет проведена операция по удалению фиброаденомы.
Опухоль не оказывает никакого влияния на развитие плода или на течение беременности, но может негативно отразиться на состоянии женщины.
В основном, если у беременной женщины диагностируется фиброаденома, то врачи не рискуют прибегать к ее удалению, так как операция с применением анестезии и последующим приемом антибиотиков может негативно отразиться на состоянии женщины и плода. Врач может принять решение об удалении опухоли, если на то есть весомые показания, но только если срок беременности более, чем три месяца. Новообразование удаляется в следующих ситуациях:
- новообразование имеет размер больше пяти сантиметров, что может свидетельствовать о ее листовидном типе;
- врач подозревает наличие злокачественных клеток;
- опухоль деформировала грудь, став причиной косметического дефекта.
Рекомендуем к прочтению Чем отличается липома от атеромы
Оперативное вмешательство проводится под местным обезболиванием с применением наиболее безопасных для плода анестезирующих препаратов.
Фиброаденома и ЭКО
Несмотря на то, что сама опухоль никак не препятствует проведению ЭКО, доктора советуют удалять ее перед тем, как проводить экстракорпоральное оплодотворение.
Для того чтобы в женском организме за один цикл созрело как можно больше яичников, репродуктологи проводят стимуляцию яичников, что приводит к возрастанию уровня эстрогенов.
Такая гормональная активность способствует росту новообразования, поэтому лучше всего будет избавиться от фиброаденомы до момента забора ооцитов и оплодотворения.
Лактация
В период грудного вскармливания вырабатывается много пролактина и подавляется выработка эстрогенов. Пролактин способствует тому, что опухоль медленнее растет, а в ряде случаев регрессирует и исчезает.
Для того чтобы иметь больше шансов на самоизлечение, женщина должна поддерживать лактацию как можно дольше, при этом посещая маммолога раз в три месяца.
После прекращения грудного вскармливания опухоль может подвергаться медикаментозному или хирургическому лечению.
Лечение
Прежде, чем назначать лечение фиброаденомы молочной железы, необходимо убедиться в том, что женщина не беременна.
В большинстве случаев пациентка может спокойно выносить ребенка и с новообразованием, но есть риск того, что опухоль начнет увеличиваться под действием эстрогена. Опухоль удаляется только хирургическим путем.
Терапия при помощи народных методов в период беременности противопоказана, поскольку многие травы негативно влияют на плод и течение беременности.
После удаления фиброаденомы можно планировать беременность, когда закончится восстановительный курс. Женщине для предотвращения воспалительного процесса и нагноения прописывают антибактериальные и противовоспалительные средства, которые могут негативно сказаться на состоянии эмбриона. Иногда беременность после удаления фиброаденомы может привести к рецидиву заболевания.
Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/beremennost-i-fibroadenoma-molochnoj-zhelezy
Когда можно беременеть после удаления фиброаденомы молочной железы
Как известно, фиброаденома молочной железы – это, несомненно, доброкачественного характера новообразование (опухолевидный процесс) молочной железы, которое развивается из железистых и эпителиальных тканей.
Опухоль образуется из тех самых тканей, которые при беременности активно развиваются, а после родов принимают участие в образовании и выведении грудного молока.
Естественно, что удаление фиброаденомы молочной железы, вернее сказать, необходимость удаления такой казалось бы безобидной опухоли, часто ставится под сомнение.
Кстати сказать, сомневаются в необходимости (во всех без исключения случаях, сразу после установления диагноза) удаления такой опухоли не только сами пациентки, но и практикующие врачи.
А все потому, что после удаления фиброаденомы, проблема может не исчезать целиком и полностью, такие же опухолевидные процессы вполне могут продолжаться. Так как же следует поступать женщинам, сталкивающимся с таким диагнозом?
Обязательно ли соглашаться на удаление опухоли, поразившей грудь или нет? Всегда ли требуется полное удаление, фиброаденома ведь проблема доброкачественная и размеры может иметь ничтожные? Давайте разбираться.
Собственно, наша очередная публикация создавалась именно для того, чтобы пояснить женщинам в каких случаях удаление опухоли молочной железы – это жизненно важное мероприятие, которое нужно проводить строго обязательно.
А в каких случаях, нужно будет немного повременить со срочными оперативными действиями. И конечно, для того, чтобы разобраться сколько стоит подобная операция, спасающая женскую грудь, на сегодняшний день.
Почему развивается и как проявляется фиброаденома?
На сегодня, достоверно неизвестно, почему развивается фиброаденома молочной железы, наверное современным ученым нужно значительно больше времени и усилий, чтобы докопаться до истины.
Тем не менее, в среде практикующих медиков принято говорить, что основной причиной возникновения фиброзной опухоли, поражающей грудь женщины, являются различные по своей сути гормональные изменения (хотя, доказательств этому пока нет).
Такие гормональные нарушения могут возникать:
- После сильных стрессов.
- После чрезмерных физических нагрузок.
- При различных эндокринных заболеваниях.
- В подростковом периоде (как в период, так и после полового созревания).
- В так называемом, климактерическом возрасте.
И собственно, после возникновения тех или иных гормональных нарушений в организме женщины может развиваться фиброаденома молочной железы.
При этом, чаще всего, подобные опухоли развиваются бессимптомно, а пациентки могут обнаруживать таковые совершенно случайно, при самостоятельном осмотре груди.
Фиброаденома практически во всех ее формах проявляется в виде безболезненного плотного образования, четко ограниченного своей капсулой.
Такое образование имеет мягкую, но плотную консистенцию, может быть легко сдвигаемым, практически не зависимым от окружающих тканей.
После пальпации такие опухоли определяются, как округлые узелки, с довольно гладкой поверхностью. Отметим, что в некоторых случаях фиброаденома в принципе может и не прощупываться, диагноз же ставится на основании выполненного УЗИ, которое обязательно проводится с профилактическими целями на некоторых предприятиях или при планировании беременности.
https://www.youtube.com/watch?v=pYWIMHpsmC8
Как и когда проводят профилактические осмотры груди, прекрасно видно на видео в сети интернет.
Естественно, что при таких проявлениях болезни, вопросы относительно необходимости удалять подобные новообразования, кажутся более чем логичными.
Действительно, есть ли реальная необходимость в том, чтобы проводить оперативное удаление, фиброаденома ведь может практически не беспокоить женщину? Вероятно, проблема заключается в возможности перерождения проблемы в онкологическое заболевание? Давайте посмотрим.
Может ли такого типа новообразование быстро перерождаться в рак?
Считается, что в целом нет, фиброаденома практически никогда не перерождается в злокачественные формы.
Сегодня, существует только одна разновидность такого опухолевидного процесса (это филлоидная или листовидная фиброаденома), которая может быть склонна к последующему перерождению в саркому.
Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов .
Тем не менее, это так же случается не часто. Лишь в десяти процентах случаев, листовидного типа опухолевидный процесс может становиться причиной развития саркомы.
Многие медики вообще сходятся в авторитетном мнении, что листовидная фиброаденома может считаться отдельным видом пограничных состояний молочной железы (имеется в виду, между злокачественными и доброкачественными формами).
Так может ли это означать, что при не листовидного строения опухолях не требуется удаление, фиброаденома обычного типа ведь, в большинстве случаев, не несет угрозу жизни? Действительно, часто в удалении таких образований нет реальной необходимости.
Когда же требуется операция, удаляющая фиброзную опухоль?
Исходя из двух основных фактов, характеризующих сформированные фиброзные новообразования (а это, напомним, факт, что у медиков нет возможности лечить данное заболевание консервативно и факт, что у самой фиброаденомы практически нет возможности самостоятельно рассосаться или стать злокачественной) реальными показаниями к проведению хирургического лечения могут быть:
- Во-первых, более опасное листовидное строение фиброзного новообразования (причем это чуть ли не абсолютное показание к тому, чтобы удалить проблему).
- Во-вторых – это чрезмерно большие размеры опухолевидного процесса (как минимум выше двух сантиметров), либо же такие размеры образования, которые вызывают явные косметические дефекты. Ведь иногда фиброаденома может существенно видоизменять и деформировать всю грудь пациентки.
- В-третьих, непреодолимое желание самой пациентки как можно быстрее удалить имеющуюся опухоль.
- В-четвертых, планирование беременности, при которой болезнь имеет все шансы начать активно прогрессировать.
- И наконец, чрезмерно быстрый, и не поддающийся контролю, рост опухоли.
Считается, что в остальных случаях, если было проведено полноценное морфологическое исследование, после которого подтвержден доброкачественный характер диагноза, проблему можно просто наблюдать.
Остается открытым вопрос: как проводят удаление, фиброаденома молочной железы при котором, исчезает навсегда? Как после хирургического вмешательства выглядит прооперированная грудь и сколько стоит такое лечение?
Как оперативным путем лечат подобное заболевание?
Обычно, для хирургического (оперативного) лечения фиброаденомы современные медики могут использовать три различные методики, идеально подходящие для различных видов описываемого новообразования.
Но, к сожалению, ни одна из этих операций не дает гарантий что проблема не вернется вновь. Это могут быть:
- Операция энуклеации (так называемого вылущивания) имеющейся опухоли посредством проведения относительно небольшого параареолярного доступа к проблеме. Данный вид оперативного лечение идеален при небольших размерах опухолевидного процесса. Это достаточно щадящая методика, имеющая не высокую стоимость, после которой грудь пациентки практически не меняет своего размера. Ответить точно, сколько стоит такая операция невозможно, ценовая политика различных клиник может варьироваться от 150 и до 300 долларов.
- Операция, называемая секторальной резекцией. При данных оперативных действиях удаляется не только сама фиброаденома, но и определенная часть окружающих ее тканей. Методика идеальна для более сложных стадий проблемы и даже, при подозрении на развитие онкологического образования. Как проводят такую операцию, можно увидеть на видео в сети. Ответ на вопрос сколько стоит такая операция так же не может быть однозначным. Стоимость такого хирургического лечения может колебаться в пределах от 300 и до 1000 долларов.
- Удаление проблемы при помощи лазера. Это самая современная методика которая пока еще мало распространена. Естественно, что ответить на вопрос сколько стоит такое лечение практически невозможно, поскольку клиник использующих подобные методики достаточно мало.
Как вывод можно отметить, что решать вопросы относительно проведения той или иной операции, касающейся иссечения фиброаденомы, можно только совместно с опытным врачом.
Желательно, чтобы пациентка смогла найти общий язык с наблюдающим за проблемой доктором, и тогда необходимые решения будут возникать легко и непринужденно.
Знаете ли вы, что более 70% человек заражены различными ПАРАЗИТАМИ, которые живут и размножаются в нашем организме. При этом человек живет полноценной жизнью и даже не подозревает, что разводит внутри себя этих страшных червей и личинок, разрушающих внутренние органы. И их первыми признаками в организме человека являются ПАПИЛЛОМЫ, БОРОДАВКИ И ГЕРПЕС , а так же ГРИПП и ОРВИ.
Как же можно их выявить?
- нервозность, нарушение сна и аппетита;
- аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
- частые головные боли, запоры или понос;
- частые простуды, ангину, заложенность носа;
- боли в суставах и мышцах;
- хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
- темные круги, мешки под глазами.
Источник: https://rojaismelo.ru/retsepty-dlya-detej/kogda-mozhno-beremenet-posle-udaleniya-fibroadenomy-molochnoj-zhelezy
Уход за грудью после оперативного лечения фиброаденомы
Согласно данным ВОЗ, фиброаденома молочной железы – это самая распространенная доброкачественная опухоль женской груди. Патология обычно поражает молодых женщин и девушек от 16 до 25 лет.
Что нужно знать о фиброаденоме
Фиброаденома молочной железы представляет собой округлое образование в просвете груди с чётко очерченными границами. Опухоль растёт за счёт захвата здоровых тканей.
Различают два вида доброкачественной опухоли:
- интраканаликулярная фиброаденома характеризуется тем, что железистые пучки прорастают в стенки молочных протоков, уменьшая просвет последних до микроскопических размеров;
- фиброма, которая получила название периканаликулярной, на гистологическом срезе даёт картину кольцевого роста соединительной ткани вокруг молочных протоков. Диаметр просвета при данном типе фиброаденомы практически не уменьшается.
В практической медицине нет таких чётких границ патологического процесса, и смешанный тип доброкачественной опухоли составляет примерно 80% всех фиброаденом молочной железы.
При диагностировании и лечении данной патологии важным является то, что только клетки эпителия молочной железы могут перерождаться в злокачественные. Сама волокнистая ткань не несёт такой угрозы, поскольку считается реакцией тканей молочной железы на доброкачественные клетки фиброаденомы.
Оперативное лечение и послеоперационный период
Обычно после диагностирования наличия в женской груди доброкачественной опухоли ставится вопрос об оперативном лечении. Предварительно женщина проходит УЗИ молочной железы, маммографию и, при необходимости, биопсию поражённого органа. Эти исследования проводятся с целью исключения рака грудной железы и определения объёма операции.
После получения положительных анализов проводят оперативное лечение. Операция называется “Энуклеация или вылущивание фиброматозного узла молочной железы”. Чаще всего оперативное вмешательство проводится в условиях стационара под общим обезболиванием, однако, бывают случаи, когда подобная манипуляция делается в амбулаторных условиях.
Обычно перед операцией женщин предупреждают о возможных осложнениях и проблемах раннего послеоперационного периода и объясняют необходимые ограничения после операции.
После операции главными жалобами пациенток являются выраженный болевой синдром и сильная жажда.
Сухость во рту объясняется применением во время наркоза специальных лекарственных препаратов, снижающих риск возникновения рвоты и регургитации во время наркоза.
Кроме этого, причиной сухости и жажды может стать кровопотеря во время оперативного вмешательства. Все эти проблемы решаются в условиях стационара в течение первых суток после операции.
Рекомендуем прочесть статью о методах лечения фиброзно-кистозной мастопатии. Как выбирается тактика лечения для пациентов с различными формами сопутствующих заболеваний, какие препараты и процедуры назначают маммологи для лечения фиброзно-кистозной мастопатии вы сможете подробнее прочесть в этой статье.
Проблемы после операции
Боль в молочной железе может беспокоить женщину в течение 3-5 суток. Пока пациентка находится в больнице, купирование болевого синдрома проводится специальными препаратами, а после выписки рекомендуется приём анальгетиков и нестероидных противовоспалительных гормонов по схеме. Хороший результат для снятия отёка и уменьшения боли в оперированном органе прикладывают холодные компрессы.
Существуют и другие проблемы в первое время после удаления фиброаденомы молочной железы. При проведении операции могут появиться ссадины и гематомы женской груди. Для скорейшего рассасывания гематом рекомендуется витаминотерапия на протяжении 7-10 дней. Предпочтение отдаётся витаминам группы В и С как положительно влияющих на свёртывающую систему организма.
Некоторые женщины отмечают возникновение рубцов на месте наложения операционных швов на рану. Обычно это зависит от гормонального фона организма пациентки. Для предотвращения подобных аномальных проявлений используются специальные крема, уменьшающие рост соединительной ткани и препятствующие образованию коллоидных рубцов.
Длительность стационарного лечения после операции обычно занимает 4-8 дней. Если удаление доброкачественной опухоли проводилось с использованием криоабляции или глубокой заморозки тканей молочной железы, то период реабилитации значительно сокращается.
Однако учитывая локализацию и размеры фиброаденомы, многим женщинам этот способ лечения не подходит.
Осложнения после оперативного лечения
Осложнения после операции на женской груди бывают ранние и поздние.
К ранним осложнениям специалисты относят различные послеоперационные воспаления тканей грудной железы, вызванные нарушением асептики и антисептики в стационаре или самой женщиной.
Подобные патологические процессы в основном протекают по типу гнойных маститов и требуют соответствующей антибактериальной терапии или даже хирургического вмешательства.
Для предотвращения осложнений оперативного лечения фиброаденомы молочной железы женщину знакомят с правилами ухода за молочной железой после операции. Рекомендуется тщательный уход в домашних условиях за кожным швом, ношение нижнего белья, которое не воздействует физически на проблемный орган.
В послеоперационном периоде нельзя подвергать больную грудную железу воздействию любых физических факторов: начиная от нагрузок на грудные мышцы и заканчивая попаданием на молочную железу прямых солнечных лучей. Любые физиопроцедуры теплового характера разрешаются только после консультации с лечащим врачом.
Рецидив
К поздним осложнениям удаления фиброаденомы молочной железы относят рецидив доброкачественного новообразования. В основном новая фиброаденома возникает на другом участке грудной железы, однако в 30% случаев процесс образования доброкачественной опухоли поражает оперированный участок. Чаще всего новые участки уплотнения выявляются во время профилактических осмотров.
При констатации рецидива опухоли проводится весь комплекс обследований, включающий в себя УЗИ, маммографию и биопсию молочной железы. Если обнаруженная фибромиома в диаметре не превышает 3 см, специалисты относят такую опухоль к не представляющей угрозы для женщины и ограничиваются консервативным лечением.
При росте нового образования более 3-4 см и возможном онкологическом перерождении тканей в этом участке молочной железы перед женщиной ставится вопрос о повторной операции.
В этом случае речь о простом вылущивании уже не стоит.
В самом благоприятном случае хирург-онколог может ограничиться секторальной резекцией молочной железы, а при наличии онкологической симптоматики возможна тотальная мастэктомия.
Отдалённые последствия
Если операция по удалению фиброаденомы молочной железы прошла без осложнений, то спустя 6-8 месяцев женщина считается практически здоровой. Единственным напоминающим фактором становится прохождение осмотра маммолога не реже, чем 1 раз в 6 месяцев. Каких-либо специфических ограничений для образа жизни пациентки эта операция не несёт.
Режим труда и отдыха у этих больных остаётся как у всех здоровых молодых леди. Рекомендуется избегать излишних физических и психологических нагрузок, исключить все вредные привычки, не подвергать оперированную грудь излишнему физическому воздействию.
Перенесенная женщиной операция по удалению фиброаденомы молочной железы не является противопоказанием для последующей беременности, родам и полноценному грудному вскармливанию.
Молочная железа после проведенной операции не потеряла своих основных физиологических особенностей и способна вырабатывать грудное молоко также, как и здоровая женская грудь.
По количеству и качеству этого молока вполне достаточно для нормального вскармливания младенца на протяжении первого года жизни.
Источник: http://GrudInfo.ru/posle-udaleniya-fibroadenomy-molochnoj-zhelezy/
Когда можно беременеть после удаления фиброаденомы молочной железы?
» Прочее »
Вопрос знатокам: Фиброаденома молочной железы, кто сталкивался с этим? И можно ли вылечить без хирургического вмешательства?
С уважением, Татьяна Саяпина
Лучшие ответы
Если диагноз уже подтвержден, то скорее всего предложат сеторальную резекцию молочной железы. Под наркозом через небольшой разрез, недеформирующий молочн. железу, иссекут фиброматозный узел.
В этот же день отпустят домой. Понаблюдаетесь у врача. Без хирургич. вмешательства возможно перерождение узла в злокачественную опухоль. Не затягивайте и не бойтесь !! Удачи.
( опечатка-сеКторальную…)
иногда и вмешательство не помогает
Фиброаденома — это доброкачественная опухоль, происходящая из железистой ткани молочной железы.
Почему возникает фиброаденома?
Причины возникновения фиброаденомы не известны.
Как проявляется фиброаденома?
Большая фиброаденома по данным УЗИ
Фиброаденому обычно находит сама женщина. Это новообразование определяется в молочной железе как «шарик» , имеющий гладкую поверхность, четкий контур. Как правило, фиброаденома подвижна. В ряде случаев фиброаденома интенсивно увеличивается (двух-трехкратное увеличение за несколько месяцев) .
Перерождается ли фиброаденома в рак?
Нет. Фиброаденома не перерождается в рак. В научной литературе обсуждается вопрос о злокачественном перерождении, однако количество зарегистрированных случаев перерождения фиброаденомы настолько мало, что вряд ли возможно говорить о каком-либо серьезном риске. Ряд исследователей считают сомнительным вообще возможность перерождения фиброаденомы в рак.
Что такое филлоидная фиброаденома?
Филлоидная фиброаденома или листовидная опухоль — особая разновидность доброкачественных опухолей молочной железы. Характеризуется интенсивным ростом, а также возможностью перерождения в саркому (также как и рак является злокачественной опухолью) .
Можно ли вылечить фиброаденому с помощью лекарственных средств?
Нет. Ни оральные контрацептивы, ни гормонсодержащие препараты, ни вообще какие-либо лекарственные средства, включая средства народной медицины и гомеопатические средства не могут привести к устранению фиброаденомы.
Влияет ли фиброаденома на беременность? Влияет ли беременность на фиброаденому?
Фиброаденома никоим образом не влияет на беременность.
При отсутствии показаний беременность (существующая или планируемая) не является показанием для оперативного вмешательства.
Однако важно знать, что во время беременности фиброаденома под действием изменяющегося уровня гормонов может увеличиваться в размерах. И это может стать показанием к ее удалению.
Надо ли удалять фиброаденому? Показания к удалению фиброаденомы
Рубец после удаления фиброаденомы
Существуют показания к удалению фиброаденомы: — подозрение на рак (фиброаденома может симулировать рак, как при осмотре, так и при обследовании с помощью маммографии и УЗИ) . — интенсивное увеличение фиброаденомы (удаление больших опухолей нередко приводит к косметическим дефектам, поэтому удаление фиброаденомы при ее стремительном росте предупреждает эти последствия)
— большие размеры фиброаденомы, вызывающие косметический дефект
Как проводится удаление? Принципиально проводится 2 типа операций. Энуклеация (вылущивание) проводится при отсутствии подозрения на рак. Как правило, под местной анестезией через небольшой разрез (несколько сантиметров) проводится вылущивание опухоли. Дефект при такой операции обычно отсутствует или минимален.
Секторальная резекция — удаление опухоли вместе с окружающими тканями (отступя от 1 до 2–3 см от опухоли) — проводится при подозрении на рак. Косметический дефект при такой операции может быть заметен.
Может ли фиброаденома возникать повторно?
Да, хотя происходит это редко.
Зависит от размеров узла. После подтверждения диагноза (диагностическая пункция) , если размеры меньше 3 см могут попробовать лечить консервативно, при отсутствии динамики — оперативное лечение.
-ответ
Это видео поможет разобраться
Ответы знатоков
вот, что я нашла .
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, через какое время после удаления фиброаденомы можно планировать беременность ?
Через 1-2 недели.
Консультант: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Не будет выкидыша. Женщины иногда в тюрьмах рожают. А там каждый день стресс.
Я не знаю что это за болезнь, а если операцию после родов сделать или это не может ждать?
Ходила с фиброаденомой 15 лет, прооперировали, больше не растет. С какого перепугу резать во время беременности? Сделать контрольно биопсию и если это доброкачественная опухоль, то не трогать. Во время беременности молочная железа это сплошные сосуды, кровить будет. Да и не факт, что это не мастопатия, которая с лактацией уйдет.
Я не поняла, Вы ищете похожие ситуации в жизни ДРУГИХ людей, чтобы скопировать ИХ РЕШЕНИЕ на жизнь собственную? Что может быть глупее?
Давайте исходить из того, что имеется ЛИЧНО У ВАС.
1.Рецидив фиброаденомы, тем более в той же молочной железе — это уже фиброаденоматоз.2.При беременности оперировать фиброаденому предлагают не всем. ВАМ предложили.3.То есть врачи НЕСУТ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ за то, что вред от существующей ФА гораздо больше, чем негативные последствия проведенного оперативного вмешательства на молочной железе.4.
Наличие ФА — отрицательно влияет на все компоненты вашего совместного в настоящее время здоровья с плодом.4.Послеоперационная рана от удаления 18 миллиметровой аденомы не может ни при каких обстоятельствах заживать в течение последующих 18 недель после операции.
))) (ну, если, конечно, не поддерживать в ране условия искусственного сепсиса))) А ближе этого срока Вам грудь и НЕ ПОНАДОБИТСЯ.))) Ещё один повод для переживаний устранён.)5.
Рожать с фиброаденомой для женщины, хотя бы с немного включёнными мозгами и настороженностью в плане развития рака и рожать спокойно БЕЗ НЕЁ, зная свой нормальный гистологический диагноз всё — таки это две БОЛЬШИЕ разницы. Это касательно здоровья ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО.
6.
Вы, наверное, мазохистка, если откладывая операцию и боясь боли при беременности, мечтаете, чтобы Вам ее провели через неделю после родов, когда к Вашей неоперированной ФА добавится НЕПРЕМЕННЫЙ лактостаз и гнойный мастит! Мало того, что грудь разнесёт и ее располосуют по самое немогу, так ещё и садизм к ребёночку нужно проявить, лишив его ГВ! Которое, кстати, совершенно не противопоказано через 4 — 5 месяцев после операции.
Источник: https://dom-voprosov.ru/prochee/kogda-mozhno-beremenet-posle-udaleniya-fibroadenomy-molochnoj-zhelezy
Фиброаденома молочной железы при беременности: что делать, может ли дать осложнения
Фиброаденома – это опухоль молочной железы. Как правило, новообразование выявляется в молодом возрасте, в 20-30 лет, далее диагностируемость уменьшается. Фиброаденома характеризуется железистым происхождением и отличается от «обычной» аденомы большей концентрацией соединительнотканной стромы. Обнаруживает признаки:
- Размещение в верхненаружном квадранте молочной железы, дислокация вне ареолярной зоны нехарактерна.
- Внешне представляет подкожную опухоль, при небольших размерах образование сложно разглядеть.
- На ощупь имеет эластическую консистенцию.
- Размер – от нескольких миллиметров до 7 сантиметров.
Встречается как «доброкачественный» вариант, так и агрессивно растущие новообразования. Они делятся на зрелые, медленно растущие либо не растущие вовсе, и незрелые, с тенденцией к росту. Зрелые фиброаденомы определяются по плотной капсуле.
Порой пациенты путают фиброаденому и фиброаденоматоз. В отличие от фиброаденомы, последний представляет собой не опухоль, а фиброзно-кистозное заболевание, которое лечится лекарственным путём.
О существовании подобной опухоли пациенты обычно не задумываются, прежде чем беременеть, так как образования как правило безболезненны и малозаметны визуально.
Клетки фиброаденомы молочной железы под микроскопом
Факторы риска
Пока в научном мире нет консенсуса по поводу коренных причин возникновения фиброаденомы. Выведен ряд факторов, провоцирующих появление опухоли:
- Вредные привычки: курение и чрезмерное употребление алкоголя – причины системного отравляющего воздействия, провоцирующее развитие патологии.
- Избыток стрессовых гормонов, связанный с жизненными факторами – семейные конфликты, профессиональные неудачи и проч.
- Генетическая предрасположенность к опухолям.
- Проведение абортов, которое характеризуется резкой остановкой разрастания железистой ткани у молочных желёз.
- Периоды полового созревания, в частности – нарушения цикла менструации и ранние либо поздние роды.
- Присутствие болезней нейроэндокринного характера – ожирения, сахарного диабета и многих других.
Список не является исчерпывающим, и фиброаденомы возникают при сочетании факторов, которое невозможно угадать. Поэтому с указанными опухолями борются путём грамотной диагностики, остановить заболевание мерами предосторожности крайне проблематично.
Разновидности фиброаденомы
Различают четыре разновидности новообразования:
- Периканаликулярная – разрастающаяся вокруг млечного протока;
- Интраканаликулярная – «заполоняющая» просвет млечного потока;
- Смешанная – растущая как внутрь млечного потока, так и наружу;
- Листовидная (или филлоидная) – самая опасная разновидность, имеющая слоистую структуру и растущая бесконтрольно.
Фиброаденома молочной железы
Точно установить вид опухоли удаётся лишь после её хирургического удаления, когда врач использует ткань для исследования.
Возможные осложнения
При фиброаденоме многие пациенты не испытывают резких болезненных проявлений. С фиброаденомой связаны такие осложнения:
- Деформация молочной железы при разрастании;
- Разрастание листовидных опухолей в саркомы;
- Перекрытие молочных протоков;
- Боли во время и после грудного вскармливания, в сложных случаях – полная остановка лактации.
Это образование обычно не приводит быстро к столь тяжёлым последствиям, но чем раньше оно будет продиагностировано, тем легче пройдет лечение.
Вопреки иногда встречающемуся мнению, фиброаденома не развивается до рака молочной железы – их обычно отличают друг от друга при грамотной диагностике. Тщательная диагностика требуется при беременности либо у кормящей матери.
Диагностика фиброаденомы
Для самостоятельной диагностики фиброаденомы нужно встать перед достаточно большим зеркалом, приподнять одну руку, тщательно осмотреть внешнюю поверхность молочной железы.
При обнаружении подозрительных признаков – отёка кожи или изменения цвета, выделений, выпуклостей, асимметрии, впадин и других – следует обратиться к маммологу, который поможет разобраться с сущностью новообразования.
Как правило, фиброаденома представляет собой единичное образование, но иногда (в 10-15% случаях) встречаются множественные опухоли, дислоцированные в обеих молочных железах. Чаще фиброаденома диагностируется у женщин.
Профессиональная диагностика проводится при медосмотрах, перед беременностью (в частности перед ЭКО, экстракорпоральным оплодотворением), после подозрений при самостоятельном осмотре.
Процесс начинается с опроса врача, заключающегося в разборе факторов риска, и тщательном внешнем осмотре.
Далее назначается ультразвуковое или рентгенологическое исследование, а по итогам – дальнейшие обследования и анализы, необходимые для полноценной диагностики и выбора метода лечения, к примеру:
- Анализы выделений из соска, крови из вены на онкомаркеры;
- Радиотермическое исследование;
- Магнитно-резонансная томография;
- Исследование гормонального статуса;
- Пункция новообразования.
Для установки диагноза применяются и прочие исследования. Важно определить параметры опухоли – размер, положение, доброкачественность, ощущаемый симптом.
Удаление фиброаденомы
По итогам диагностики назначается лечение новообразования.
Часто пациентов волнует вопрос беременности при фиброаденоме. Собственно беременность не является прямым показанием для лечения, за исключением применения метода ЭКО.
Но следует особо тщательно вести диагностику, так как при беременности фиброаденома молочной железы часто ускоряет развитие.
Если забеременеть с такой опухолью, потом её с высокой долей вероятности будет сложнее удалять. Поэтому следует лечить, прежде чем рожать!
Консервативное удаление
Небольшие (размером не более 1 см) опухоли c мягкой и эластичной консистенцией и без болезненных проявлений не требуют немедленного удаления. При обнаружении подобных образований пациенту назначается индивидуальный график диагностики, где предусмотрено наблюдение за опухолью. При этом следует планировать лечение новообразования.
На практике не существует консервативного лечения этой болезни, поэтому не следует делать что-либо для противодействия фиброаденоме, кроме диагностики, удаления и здорового образа жизни.
Хирургическое удаление
Хотя небольшие новообразования могут рассосаться и исчезнуть, обычно требуется операция по удалению. При обнаружении опухоли значительных размеров, листовидного типа или при выявлении чёткой тенденции к росту сразу же назначается оперативное лечение. Также такие опухоли всегда удаляются при подготовке к ЭКО.
Удаление новообразования может осуществляться как традиционными методами – секторальной резекцией или энуклеацией, так и альтернативными – криотерапией, лазером, радиочастотной абляцией и аспирационной биопсией. Планирование операции начинается с выбора метода, тщательно рассматриваются текущие болезни, потенциально являющиеся противопоказанием к операции.
В зависимости от разновидности опухоли, размера, состояния здоровья и способа удаления применяется либо внутривенный наркоз, либо местная анестезия – оба способа защищают пациента сильных болевых ощущений во время операции. Удаление занимает до часа, но после операции предписан период стационарного наблюдения, продолжающийся в зависимости от способа удаления от нескольких часов до суток.
- Секторальное удаление. Секторальная резекция – разновидность хирургической операции на молочной железе, заключающаяся в удалении небольшой части (сектора) молочной железы, содержащего образование.
- Энуклеационное удаление. Энуклеация – менее сложная и инвазивная процедура по сравнению с секторальной резекцией. Она применяется для доброкачественных и относительно небольших опухолей. Для этого способа требуется относительно небольшой разрез, и после него обычно короче период восстановления.
- Вакуумная аспирационная биопсия. Этот способ удаления заключается в том, что новообразование удаляется с помощью специальной роботизированной иглы, «высасывающей» поражённые ткани. Методика позволяет удалять даже относительно сложные опухоли с минимальными побочными эффектами и косметическими повреждениями.
- Лазерное, криотерапическое и радиочастотное удаление. Всё чаще для наименее инвазивного удаления применяются специальные средства. При лазерном удалении поражённая ткань разогревается лазерным пучком. При криотерапическом – охлаждается жидким азотом, при радиочастотном – поражается специальным зондом. Эти способы не справляются со сложными опухолями, но в простых случаях могут обеспечить максимально быстрое и безболезненное удаление с минимальными побочными эффектами.
Осложнения после операции
Хотя фиброаденому крайне сложно предупредить, она легко лечится различными методами – прогноз после удаления благоприятный, косметический ущерб минимален, беременность не противопоказана, вероятность рецидива минимальна. После выписки стоит соблюдать обычные меры предосторожности – избегать физических нагрузок, вредной еды, консультироваться у врача при любых осложнениях.
После оперативного удаления возможны трудности при грудном вскармливании, поэтому следует приостановить кормление до рекомендации врача. Зато потом разрешается спокойно кормить грудью. Для полного исчезновения послеоперационных болевых симптомов требуется неделя.
Источник: https://onko.guru/dobro/fibroadenoma-molochnoj-zhelezy-pri-beremennosti.html