Когда можно беременеть после дриллинга яичников

Дриллинг яичников и беременность отзывы

Актуальной проблемой во всём мире является женское бесплодие. Статистика установила, что каждая пятая молодая пара не может зачать ребёнка. Свыше 50 миллионов пар нуждаются в применении вспомогательных репродуктивных технологий.

Хирургический путь — один из важных способов, решающих данную проблему, где медицина продвинулась далеко вперёд. С внедрением нанотехнологий подобное мероприятие проводится с малейшими негативными исходами.

Очень часто женщины прибегают к такой облегчённой современной методике, как лапароскопический дриллинг яичников. Об этом и пойдёт речь в данной статье.

Основные понятия

Разберем, что такое лапароскопия и дриллинг яичников. Самой главной причиной бесплодия является развитие так называемого синдрома поликистоза яичников. Единственным соответственным способом избавиться от этого поликистоза и забеременеть выступает дриллинг яичников.

В переводе с английского языка это слово обозначает «прокалывание». Что же это за метод — дриллинг яичников? Под ним подразумевают хирургическую операцию, во время которой в яичниках делают маленькие проколы (насечки) величиной 2 мм.

Это ведёт к стимуляции созревания яйцеклетки и создаёт предпосылки для дальнейшего зачатия ребёнка.

В наше время такие операционные вмешательства делают лапароскопическим путём. Что же такое лапароскопия? Первая часть греческого слова laparo означает «живот», а skopeo — «смотреть». Лапароскопия — это вид хирургической операции и диагностического осмотра внутренних органов.

В чем отличие лапароскопии от других хирургических вмешательств? Её проводят через относительно небольшие отверстия, а обычные операции требуют больших разрезов. Выполняется лапароскопия с помощью микропроцессорной техники.

Эта процедура заменила более травматичную, которая применялась в гинекологии, — резекцию.

Признаки болезни, требующие стимуляции овуляции

Что же происходит при поликистозе яичников и почему женщина не может забеременеть? Созревание яйцеклетки при этом заболевании невозможно, и она не выходит в маточную трубу, где обычно происходит овуляция. Такому выходу яйцеклетки мешает возникшая склерокистозная оболочка, окружающая яичники.

Поликистоз может быть первичным и вторичным. При первичном наблюдается нарушение менструального цикла и созревания яйцеклетки, а при вторичном — образование склерокистозной оболочки. Это может вызываться гормональным сбоем в организме или хроническим воспалением органов мочеполовой системы.

Что приводит к заболеванию и каковы основные проявления поликистоза

Причины возникновения синдрома поликистоза яичников, ведущего к бесплодию, следующие:

• Нарушение в деятельности эндокринной системы. Происходит сбой в работе яичников, надпочечников, гипофиза, щитовидной железы.
• Длительные стрессовые ситуации, постоянные срывы нервной системы.
• Нарушение в формировании женских половых органов в юности из-за частых инфекционных заболеваний.
• Генетические предпосылки к данной патологии.

У каждой заболевшей женщины поликистоз яичников проявляется по-разному. Всё же существует ряд признаков, чаще всего встречающихся у пострадавших женщин:

• Возникают сбои в менструации, со временем она может полностью отсутствовать. Иногда появляются маточные кровотечения.
• Овуляция в маточных трубах не происходит. Возможность забеременеть отсутствует.
• На различных участках кожи (лице, груди, спине) возникают сильные угревые высыпания.
• Оболочка яичника утолщается, и на ней возникают мелкие кисты.
• Наблюдается молниеносный набор веса у женщин при обычном рационе питания. Это может привести к развитию сахарного диабета.
• Часто развивается гипертония, что сопровождается потемнением лица, нижних рёбер и паховой области.
• Женщины переживают депрессивные и напряжённые состояния, тревогу, хроническую усталость.

Положительные моменты подобного вмешательства

Подобные проблемы с женским здоровьем сначала решаются предварительной медикаментозной терапией, соблюдением специальной диеты. Очень часто это даёт положительные результаты — 60% женщин удаётся забеременеть. Если же улучшений не наблюдается, то проводят дриллинг яичников. Данное вмешательство имеет следующие положительные моменты:

• Нет необходимости проходить длительный курс приёма медикаментов и посещений гинеколога.
• Снижается риск формирования сразу нескольких плодов, что часто встречается после стимуляции овуляции медикаментами.
• Операция проводится быстро и является безопасной для женщины.
• Дриллинг помогает распознать уровень проходимости маточных труб, даёт возможность разделить спайки во время операции.
• После лапароскопического вмешательства рубец полностью рассасывается, реабилитационный период проходит за короткое время.

Источник: https://zodiacc.ru/info/drilling-jaichnikov-i-beremennost-otzyvy/

Дриллинг яичников в лечении бесплодия!!! | Проблемы мужского и женского бесплодия и методы их решения

Что такое дриллинг яичников?

Бесплодие, обусловленное органическими изменениями репродуктивной системы у женщин, все чаще и чаще, лечат хирургическим путем. Внедрение современных технологий в эту область медицины позволило акушер-гинекологам добиться хороших результатов в лечении бесплодия.

Несмотря на сам факт операции, ее риск и вред для организма женщины минимизирован.

Одним из таких модифицированных современных вмешательств является дриллинг яичников, аналогом которого раньше была очень травматичная и не всегда эффективная операция клиновидной резекции этого органа.

Что собой представляет это вмешательство

Дриллингом называют операцию, при которой в утолщенной капсуле яичников создаются искусственные отверстия. Это необходимо для того, чтобы воссоздать условия для совершения полноценной овуляции.

Данное вмешательство имеет четко ограниченные показания, которые связаны с отсутствием овуляции на фоне утолщения и фиброза капсулы яичников.  В таких случаях даже растущие фолликулы, которые потенциально способны овулировать, не могут сделать этого.

Виной всему – патологически измененная капсула яичника, которая осуществляет механическое препятствие окончательному развитию и разрыву фолликула с выходом яйцеклетки.

Путем дриллинга, во время которого создаются открытые участки в капсуле, возвращается способность яичников овулировать яйцеклетку на свою поверхность. В конечном итоге, это позволяет женщине забеременеть.

Целесообразность и показания для выполнения

Прямыми показаниями для дриллинга яичников могут быть те случаи ановуляторного цикла, причиной которых является механическое препятствие утолщенной яичниковой капсулы полноценному созреванию и разрыву фолликула с яйцеклеткой. Такое возможно при:

1. Синдроме Штейна-Левенталя (первичный поликистоз яичников);
2. Хронических воспалительных процессах в яичниках, которые с течением времени приводят к утолщению и фиброзу их капсулы;
3. Гиперандрогении яичникового происхождения (повышение уровня мужских половых гормонов в организме женщины, обусловленное их синтезом утолщенной яичниковой капсулой).

Во всех остальных случаях ановуляторного цикла, как причины бесплодия, выполнение дриллинга яичников не целесообразно.

Какой метод для дриллинга выбрать?

Каким путем может быть осуществлена процедура дриллинга

Яичниковая ткань относится к достаточно чувствительным к любым внешним воздействиям. Бережное отношение к ней обязательно при всех вмешательствах. Поэтому для дриллинга яичников используются только миниинвазивные технологии.

Ничего более щадящего, чем лапароскопическое вмешательство человечество пока не придумало. Оно обеспечивает доступ к яичникам. Раньше его аналогом был продольный или поперечный разрез в нижних отделах живота.

Осуществить непосредственную процедуру дриллинга можно при помощи:

1. Электрической диатермокоагуляции (прожигания) капсулы;
2. Формирования отверстий при помощи лазера;
3. Ультразвуковыми приборами и инструментами.

Выбор конкретного вида дриллинга яичников определяется техническими возможностями лечебного учреждения, где проводится вмешательство. Преимущество отдается лазерным методам.

Условия для проведения операции

Дриллинг яичников, как разновидность лапароскопических вмешательств, выполняется только в тех центрах, которые обладают соответствующим инструментарием. Общие правила данного вмешательства не отличаются от таковых при любой лапароскопической операции. Они включают в себя:

1. Выполнение только в условиях операционной с соблюдением всех правил асептики и антисептики;
2. Обязательно проведение операции под наркозом с полной мышечной релаксацией и управляемым аппаратным дыханием с участием анестезиолога. Другие виды анестезии не подходят. Это связано с необходимостью нагнетания в брюшную полость газа (углекислого) для разграничения органов между собой. Сделать подобную процедуру при сохранении сократительной способности мышц брюшного пресса невозможно;
3. Полное предоперационное обследование пациентки в объеме общего и биохимического анализа крови, группы крови и резус-фактора, реакции Вассермана, исследования мочи, рентгенографии легких, ЭКГ, ультразвукового исследования яичников, матки и органов брюшной полости, гинекологического осмотра и дополнительных специфических исследований (посев и цитологическое исследование мазков из влагалища, кольпоскопия, гормональный спектр крови), консультации узких специалистов при наличии показаний;
4. Последний прием пищи должен быть вечером накануне запланированного вмешательства. В день операции нельзя ни есть, ни пить;
5. Живот и лобок должен быть тщательно выбрит. Процедура проводится исключительно утром перед операцией;
6. Опорожнение кишечника от газов и каловых масс – обязательный атрибут любого лапароскопического вмешательства. Это необходимо для того, чтобы раздутые петли не мешали выполнению операции, создавая риск их повреждения.

Фото как проходит сама операция, по дриллингу яичника

Техника вмешательства или как проходит дриллинг яичников

Пока анестезиологи занимаются введением пациентки в наркоз хирургическая бригада обрабатывает операционное поле антисептическими растворами, ограничивая его стерильным бельем. После разрешения анестезиологов хирурги начинают операцию.

В первую очередь, брюшная и полость таза туго заполняется углекислым газом после введения специальной иглы. Только так можно установить лапароскопический инструментарий. Начинают с лапароскопа – камеры с высокой разрешающей способностью.

Она дополнительно снабжена специальной подсветкой и соединена с монитором. Таким образом на экране хирург может видеть внутренние органы и, проводимые с ними, манипуляции. Затем, под контролем камеры устанавливается еще два порта.

Они необходимы для введения в них манипуляторов и инструментов, с помощью которых будет проводится основной этап операции.

Непосредственный дриллинг яичников осуществляют путем поочередного аккуратного подтягивания каждого яичника за его связки с помощью манипулятора.

Одновременно с этим к утолщенной капсуле подводится источник (диатермокоагулятор, лазерный или ультразвуковой нож), при помощи которого ее перфорируют.

Таких фрезевых отверстий в капсуле должно быть достаточно, но не стоит их располагать слишком близко друг к другу. Это может привести к усугублению склеротических изменений при их рубцевании.

Заканчивают операцию контролем гемостаза и поочередным извлечением всех инструментов. В последнюю очередь удаляется лапароскоп. Поскольку, вмешательство выполнялось через проколы и мини-разрезы (около 1 см), для их ушивания достаточно наложения 1-2 косметических швов тонкой нитью на атравматической игле.

Какие могут быть осложнения?

Возможные осложнения и послеоперационное ведение

Специфических осложнений быть вообще не должно, поскольку вмешательство не предполагает работу с крупными сосудами и жизненно важными анатомическими структурами.

Иногда после формирования перфорационных отверстий возникает незначительное кровотечение из паренхимы яичника, которое легко устраняется после прижигания диатермией.

Другая группа осложнений практически всегда связана с неосторожностью при постановке портов для манипуляторов (повреждение петель кишечника), либо с анестезиологическими погрешностями в виде аллергических реакций на компоненты наркоза, специфическими осложнениями при сопутствующих заболеваниях пациентки.

Большинство прооперированных могут быть выписаны домой уже через к вечеру, если операция яичникового дриллинга выполнялась утром. Никакого выраженного дискомфорта быть не должно. Соответственно, женщина отлично восстанавливает свой обычный жизненный ритм уже к 3-4 суткам.

Не стоит до этого времени усердствовать в плане избыточного питания, физических нагрузок и половых отношений. Швы снимают на 7 день. Ультразвуковой контроль за состоянием яичников и овуляцией рекомендован через 10-14 дней. По данным УЗИ косвенно можно судить о совершении овуляции.

Насколько она полноценна, покажет лишь время и развитие беременности.

За и против…

Ни одна из лапароскопических операций в лечении бесплодия не вызывает столько дискуссий, как вмешательство по дриллингу яичников. Это связано с тем, что у многих женщин она не приводит ни каким изменениям. Но имеются и положительные отзывы в ее сторону.

Уже не одна сотня бесплодных женщин смогли ощутить радость материнства после выполнения дриллинга яичников. Учитывая, что такое вмешательство является единственной альтернативой помощи при органическом яичниковом бесплодии при их поликистозе, целесообразность ее выполнения вообще не должна ставиться под сомнение.

Тем более, что для женщины само вмешательство не несет абсолютно никакого вреда.

Ловите каждый свой шанс на пути к счастливому материнству!!!

Источник: http://narozhaem.ru/zhenskoe-besplodie/drilling-yaichnikov-v-lechenii-besplodiya.html

Проведение дриллинга яичников при СПКЯ — МедикИнформ

Медицина достигает больших успехов в борьбе с женским бесплодием. Современные технологии помогают провести процедуру хирургическим методом без отрицательных последствий для организма.

Внедрение таких операций помогает врачам достигать отличных результатов в медицине. Самый безопасный метод — дриллинг яичников.

Раньше аналогичная операция была болезненная и не всегда оказывала нужное действие.

Понятие дриллинга яичников

Дриллинг яичников — это проведение операции хирургическим путём. В организме женщины делают проколы в диаметре не больше 2 мм. Это необходимо для восстановления овуляции, которая вызвана поликистозным синдромом.

Данная процедура единственный адекватный метод лечения поликистозного синдрома, после которого у пациентки есть возможность забеременеть.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ — это болезнь эндокринной системы. Заключается в невозможности забеременеть, то есть овуляция не происходит. Заболевание подразделяется на 2 вида:

1. Можно обнаружить при проведении УЗИ. На аппарате отражается наличие кист в яичнике и уменьшение размера половых органов.
2. Поликистоз яичников возникший в результате хронического воспалительного процесса мочеполовой системы.

Цель процедуры

Операция проводится при утолщённой яичниковой капсуле, которая не даёт возможность созревать яйцеклетке. Это возможно при следующих заболеваниях:

• СПКЯ начальной стадии;
• хроническое воспаление утолщающих капсулу яичников;
• повышенное количество половых гормонов у женщины.

В других случаях выполнение процедуры нецелесообразно. По данным статистики, поликистоз обнаруживают у 50% обратившихся по причине отсутствия овуляции пациенток. Бесплодие может иметь различные причины, начиная от психологических и заканчивая эндокринными. Очень важно найти причину возникновения СПКЯ и устранить её. При этом эффект от дриллинга будет максимальным.

Операция нужна для восстановления овуляции женщины. Правильное лечение способствует регулярному выходу яйцеклетки, а так же нормализирует цикл менструации. В результате этих действий у женщины появляется возможность забеременеть и родить ребёнка.

Этапы подготовки к дриллингу яичников

Обязательно перед проведением операции по дриллингу яичников следует освободить кишечник от каловых масс и газов. Газообразование может повышать риск повреждения яичников.

Если пациентка не может очистить кишечник естественным путём, рекомендуется приобрести в аптеке слабительные препараты. Например: Микролакс (микроклизма), Гутталакс, Гуттасил, Дюфалак, Сенаде, Слабилен.

В день проведения операции пациентке запрещён приём пищи и жидкости.

Перед тем, как будет проведена операция, женщина проходит ряд обследований:

• Определение резус – фактора и группы крови.
• Общее исследование мочи.
• Рентген лёгких.
• Электрокардиограмма (ЭКГ).
• УЗИ мочеполовой системы.
• Осмотр у врача — гинеколога.
• Мазок из влагалища.
• Если имеются другие показания, может понадобиться консультация врачей другой специализации.

Разновидность процедуры

В медицине существует 3 вида проведения операции. Каждым методом осуществляется прокол в органе. Отличие в инструменте, которым рассекают оболочку яичника:

• Ультразвуковой. Используют скальпель с ультразвуком. Этот метод не оказывает влияние на ткани органов, а значит, понижает риск появления осложнений.
• Электро – дриллинг. Основан на применении электрического тока.
• Лазер.

Проведение операции

Анестезиолог вводит анестезию, хирург занимается обрабатыванием операционной различными обеззараживающими растворами. После того, как наркоз подействовал, хирург приступает к операции. Для начала брюшную полость заполняют углекислым газом, это требуется для лапароскопического метода.

Лапароскоп – камера с подсветкой, которая соединена с монитором. То есть так хирург видит все проводимые манипуляции. Далее устанавливаются ещё 2 порта, необходимые для введения манипуляторов и инструментов. Они будут использованы для проведения главного этапа процедуры.

Манипулятором производится дриллинг яичников, поочерёдно подтягивают каждый яичник. Затем к капсуле с утолщённой стенкой проводят источник (лазер, ультразвуковой нож, электрический ток), необходимый для её перфорации. Между отверстиями делают небольшое расстояние друг от друга.

Слишком близкое расположение может привести к рубцеванию и усугублению ситуации.

Далее все инструменты извлекают, самым последним убирают лапароскоп. Так как операция проводилась через небольшие разрезы и проколы, их зашивают тонкой нитью.

Положительные стороны дриллинга яичников

Обычно пациентки, которые делали лапароскопический метод дриллинга яичников, оставляют положительные отзывы. У большого процента женщин произошла овуляция.

Если после проведения процедуры женщина не может забеременеть, это ещё не говорит о бесплодии. Врач дополнительно обследует пациентку, назначит УЗИ, а также подберёт индивидуальное лечения с приёмом лекарственных препаратов.

Процедура имеет ряд плюсов:

• не нужно дополнительно принимать гормональные препараты, так как яичники стимулируются при проведении операции;
• реабилитация не занимает много времени;
• нет риска появления многоплодной беременности.

Последствия при проведении операции

При проведении операции не затрагиваются крупные сосуды, поэтому риск возникновения серьёзных последствий минимален. Чаще всего возникает аллергия на анестезию. В редких случаях появляется:

• лихорадка;
• боли в области половых органов;
• слабость организма;
• коричневые или жёлтые выделения.

Возвращение менструации после процедуры

Обычно менструация восстанавливается сразу же после дриллинга яичников. Но в некоторых случаях возможна задержка менструации на 2-3 месяца. Гинекологи для нормализации цикла чаще всего назначают лекарственный препарат Дюфастон.

Период восстановления

Если пациентка хорошо себя чувствует, её выписывают на следующий день после дриллинга. Полная реабилитация занимает 4-5 суток. Причём специального лечения не требуется.

Следует только избегать повышенных нагрузок и контакта с половым партнёром. В период восстановления возможно назначение витаминно-минеральных комплексов для укрепления иммунитета. Спустя неделю удаляют швы.

Через 14 дней проводят последнее УЗИ.

Беременность после проведения операции

Процедура не гарантирует восстановление овуляции на длительное время. Через год после проведения дриллинга яичников возможность овуляции может снизиться. Поэтому нельзя откладывать зачатие. Самый оптимальный срок беременности — от 2 до 6 месяцев после операции.

Повысить вероятность овуляции можно приёмом фолиевой кислоты, отказом от сигарет и алкоголя, сбалансированным питанием с повышенным содержанием овощей и фруктов.

Когда женщина перестаёт принимать назначенные гормоны, риск овуляции повышается, так как фолликулы формируются интенсивнее.

Синдром поликистозных яичников и многие другие патологии половых органов препятствуют овуляции и вынашиванию ребёнка. От бесплодия есть решение. Дриллинг яичников — эффективная и безопасная операция, которая позволяет решить проблему зачатия в минимальные сроки.

Источник: http://medicinform.ru/blog/provedenie-drillinga-yaichnikov-pri-spkya/

Дриллинг яичников: что это такое, как проходит операция и восстановительный период, возможна ли беременность, вероятные последствия

• Что такое дриллинг
• Как проходит операция
• Осложнения и последствия операции
• Беременность после операции

Современная медицина достигла значительных успехов в лечении женского бесплодия хирургическим путем.

Новейшие технологии позволяют проводить подобные процедуры с минимальными рисками и последствиями для организма. Одним из наиболее щадящих современных методов является дриллинг яичников.

Он заменил более травматичную процедуру – резекцию, которая до недавних пор широко использовалась в гинекологии.

Возможные осложнения

Несмотря на безопасность оперативного вмешательства, дриллинг имеет вероятность осложнений.

Основной опасностью является влияние наркоза на организм. Реакция сердечной, сосудистой, нервной системы может быть непредвиденной. Также у пациентки может развиться аллергия. Случаи осложнений не частые, но о их возможности необходимо знать.

Еще одной опасностью процедуры является перфорация соседних органов: петель кишечника, матки, фаллопиевых труб. Осложнение возникает из-за неосторожности хирургов или по причине аномального расположения органов брюшной полости.

Предварительное обследование минимизирует риски осложнений, которые могут возникнуть в результате хирургической терапии.

Как проходит?

Вне зависимости от того, какой тип дриллинга используют (лазерный, электрический, ультразвуковой), операция проходит по сходному плану, а именно под общим наркозом и с помощью лапароскопии.

Как удаляют кисту яичника методом лапароскопии узнайте здесь.

Выделяют следующие этапы хирургического вмешательства:

1. Делают общую анестезию.
2. Прокалывают 3 отверстия в брюшной полости и вводят инструмент.
3. В брюшную полость через иглу вводится углекислый газ. Это позволяет обеспечить пространство для обзора и манипуляций.
4. Врач проводит осмотр состояния яичников, матки и маточных труб на предмет нарушений.
5. Надрезается оболочка яичника в 4 – 6 местах в зависимости от размера органа. Между отверстиями оставляют достаточное расстояние, чтобы избежать изменений их структуры при рубцевании.
6. Устраняются патологии, которые были выявлены при осмотре. Нередко к таким патологиям относят спайки и непроходимость маточной трубы.
7. Откачивают углекислый газ из брюшной полости, вынимают инструменты.
8. Накладывают косметические швы на места проколов.

Виды хирургического вмешательства

Проведение «сверления» (дриллинга) яичника

Различают такие разновидности дриллинга яичников:

1. Ультразвуковой. Используется ультразвуковой скальпель. Благодаря современным технологиям, ткани внутренних органов остаются нетронутыми, что снижает риск развития осложнений.
2. Электро-дриллинг. Применяется электрический ток.
3. Лазерный. Приоритетный способ борьбы с бесплодием, обусловленным отсутствием овуляции. Данное хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией в несколько этапов:

• выполняются несколько проколов брюшной полости, что позволяет ввести медицинский инструментарий;
• для того, чтобы улучшить видимость внутренних органов в брюшную полость вводится углекислый газ;
• оценивается внешний вид поликистозного яичника (обычно размеры указанного органа превышают норму, он имеет сероватый цвет и многочисленные кисты);
• на яичнике делаются насечки;
• если у женщины имеются определенные патологии репродуктивной системы, то одновременно с проведением дриллинга осуществляется их лечение;
• углекислый газ выводится из брюшной полости, а проколы — ушиваются.

По необходимости может проводиться дриллинг обоих яичников, но только после тщательного изучения истории болезни пациентки. Важно точно установить причину, препятствующую нормальному течению менструального цикла и наступлению овуляции.

Лазерный дриллинг и аналогичная манипуляция электротоком — дают хорошие результаты, однако последний метод считается более доступным в финансовом плане.

Отзывы

Дриллинг яичников у большинства пациенток приводит к наступлению беременности в первые полгода после вмешательства. Однако существуют женщины, у которых хирургическая коррекция не приносит эффекта. В любом случае вмешательство на яичниках приводит к снижению овариального резерва предстательниц прекрасного пола, что, в свою очередь, снижает шанс на зачатие.

При появлении признаков нарушения репродуктивных функций необходимо сразу обращаться на консультацию к специалисту для своевременной коррекции патологии. На ранних этапах заболевания дриллинг выполняют на одном яичнике, путем нанесения всего нескольких отверстий. В таком варианте эффект от лечения превосходит последующие вероятные риски.

Влияние лапароскопии на менструальный цикл

Влияние лапароскопии на женский организм, как правило, индифферентно, но зависимо от того, на какой орган была направлена операция. При заболеваниях репродуктивной системы и благоприятного прогноза чаще всего месячные после лапароскопии становятся регулярными и приходят в норму.

А в отдельных случаях не происходит никаких изменений. Так, после лапароскопии аппендицита ход менструаций не меняется, а если и наблюдаются какие-либо сбои, то это могут быть последствия волнения перед операцией или реакция организма на применение анестезии.

Влияние гистероскопии на менструальный цикл

Гистероскопия – это микрохирургический осмотр матки, придатков и фаллопиевых труб, который позволяет сразу же удалить выявленные патологии. Такой метод считается более узконаправленным, чем лапароскопия, но не менее эффективным. И после него также может подвергаться изменениям менструальный цикл.

После гистероскопии, назначенной по поводу поликистоза (образования множественных кист) яичников, менархе пойдут после приема гормональных средств. Если же цель процедуры восстановить проходимость труб, то следует поспешить с беременностью, так как существует большая вероятность прогрессирования заболевания.

В случае когда месячные не начинаются длительное время, врачи назначают препараты для стимулирования овуляции. При помощи гистероскопии берут на анализ биопсийный материал для диагностики онкологических процессов в репродуктивных органах, а также производят лечение эндометриоза. После процедуры может открыться кровотечение, которое пациентки часто принимают за обычные месячные.

Также при обеих процедурах – лапароскопии и гистероскопии, если есть повреждения в матке, яичниках или фаллопиевых трубах, то менструации могут отсутствовать неопределенное количество времени.

Лапароскопия в качестве хирургического лечения и диагностического метода исследования

Лапароскопия – современный, малоинвазивный метод хирургии. Лапароскопическая операция хорошо востребована в гинекологии при заболеваниях яичников. С помощью неё может проводиться:

• резекция (удаление части яичника);
• аднексэктомия (удаление всего органа);
• цистэктомия яичника (вылущивание кисты с сохранением органа).

Такие операции используются для лечения кисты, поликистоза, других видов образований. Лапароскопия позволяет диагностировать, выявить наличие заболевания, а также взять биопсию.

Лапароскопия яичника — хирургическая операция, требующая от хирурга скрупулёзности, внимательности. Удаление патологических образований должно производиться с помощью специального медицинского оборудования, а целостность здоровой части яичника не должна быть повреждена.

Источник: https://AptekaTamara.ru/bolezni/drilling-yaichnikov.html

Зачем женщинам делают дриллинг яичников?

После постановки диагноза бесплодие на помощь женщине приходит медицина.

Лечение этой проблемы продвинулось далеко вперед. Так, один из способов искусственного стимулирования овуляции – это дриллинг яичников.

Данный тип операции пришел на смену резекции и отличается малой травматичностью и высокой эффективностью.

Что это такое?

Дриллинг – это вид хирургического вмешательства, направленный на стимулирование созревания яйцеклеток и их овуляции.

С этой целью во время операции делают проколы на оболочке яичников, что облегчает выход созревших яйцеклеток. Различают следующие типы дриллинга:

1. Ультразвуковой – оболочку надрезают ультразвуковым скальпелем. Близлежащие органы и ткани не повреждаются, что сводит риск вредных последствий к минимуму.
2. Электрический – на оболочку воздействуют разрядами электрического тока.
3. Лазерный – наиболее популярный способ вмешательства. Разрезы делают с помощью лазерного скальпеля.

Данный метод применяют при лечении женского бесплодия, он дает 70–90% вероятность овуляции и 65% – для зачатия ребенка. Кроме того, дриллинг обладает множеством положительных сторон:

• снижается продолжительность медикаментозного лечения и стационарного наблюдения у врача;
• не провоцирует многоплодную беременность;
• быстрота проведения вмешательства, его безопасность;
• возможность воздействовать на маточные трубы во время операции и устранить спайки;
• возможность манипуляции на обоих яичниках в течение одного вмешательства;
• быстрое восстановление после процедуры, отсутствие шрамов;
• низкая вероятность осложнений.

Данные факторы делают дриллинг более предпочтительным при лечении бесплодия, нежели медикаментозная терапия. Однако этот тип операции подходит не всем пациенткам. Его назначают при следующих патологиях:

• синдром Штейна-Левенталя;
• хронический очаг воспаления в яичниках;
• избыточная выработка андрогенов яичниками.

И даже при данных заболеваниях сначала проводится лечение медицинскими препаратами и только потом, в случае его неэффективности, принимают решение о необходимости дриллинга.

Подготовка к операции

Перед проведением операции врач назначает обследование пациентки для получения наиболее полной картины ее заболевания. Так, помимо опроса, используют следующие методы диагностики:

• осмотр у гинеколога;
• ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы;
• электрокардиограмма;
• флюорография;
• осмотр и консультация у узких специалистов, если имеются жалобы и симптомы поражения других органов и тканей;
• определение группы крови и ее резус-фактора;
• анализ мочи;
• анализ мазка из влагалища.

Данные, полученные в ходе диагностики, позволяют скорректировать курс лекарственных препаратов и учесть все особенности пациентки при проведении операции.

Непосредственно перед дриллингом пациентку просят очистить кишечник от газов и каловых масс. Это позволяет избежать возможного повреждения тканей и воспаления брюшной полости. В некоторых случаях показано применение клизмы перед операцией. Также в течение дня перед процедурой запрещено пить и есть.

Возможные последствия и осложнения

Дриллинг относится к малоинвазивным методам, поскольку не предполагает манипуляции на открытой брюшной полости и не затрагивает крупные кровеносные сосуды. Это объясняет низкий риск развития осложнений, которые связаны больше с анестезией и слабыми кровотечениями, нежели с самой операцией.

Вместе с тем, в редких случаях у пациенток наблюдаются следующие симптомы:

• высокая температура;
• слабость;
• головокружение;
• приступообразные боли внизу живота;
• желтые или коричневые выделения.

Появление указанных нарушений служит сигналом для незамедлительного обращения к врачу. Это позволит своевременно оказать медицинскую помощь и избежать ухудшения состояния.

Также для предотвращения осложнений рекомендуют соблюдать следующие правила в течение нескольких дней после операции:

• снизить физическую активность и нагрузки;
• воздержаться от половых контактов;
• полноценно питаться, не переедать;
• принимать витамины;
• посещать физиотерапевтические процедуры.

Данные рекомендации позволяют снизить риск развития вредных последствий и достичь максимальной эффективности от операции.

Как быстро проходит восстановление?

Восстановительный период после дриллинга очень короткий. Так, выписать пациентку возможно уже на следующий день после операции, полное восстановление занимает около пяти суток, а швы снимают через неделю. Кроме того, не требуется прием специальных препаратов, стимулирующих регенерацию.

Однако врачи не рекомендуют откладывать зачатие на долгое время. Наибольшая продуктивность яичников зафиксирована, начиная со второго и заканчивая шестым месяцем после операции. В дальнейшем возможность забеременеть снова снижается.

Более того, нормализация менструального цикла и овуляции происходит уже в первые недели. Максимальная задержка, которая была отмечена врачами, – это срок в три месяца. Для ускорения данного процесса рекомендуют принимать Дюфастон. Он способствует восстановлению менструации, что облегчает зачатие.

Кроме того, для повышения вероятности забеременеть врачи рекомендуют пациенткам принимать в период после операции препараты фолиевой кислоты, отказаться от вредных привычек, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

По статистике, дриллинг увеличивает шанс забеременеть на 65%.

Женское бесплодие нередко обусловлено патологиями яичников, при которых яйцеклетки не созревают из-за слишком толстой оболочки органа. Дриллинг направлен на решение данной проблемы путем иссечения оболочки и стимуляции овуляции.

Этот малотравматичный метод позволяет женщинам забеременеть, когда медикаментозное лечение оказалось не эффективно.

Как проводят лапароскопию яичников при устранении различных их патологий, смотрите видео:

Источник: https://opochke.com/zhenskoe/drilling-yaichnikov.html