Как собрать мочу у новорожденного по нечипоренко

Содержание

Как правильно собирать мочу у грудничка девочки и мальчика, 1-2 года, на общий анализ

Есть сразу несколько способов, которые помогут быстро и просто собрать мочу у грудничка – мальчика или девочки. Важно правильно подготовиться к процедуре, а также знать, как и сколько можно хранить биоматериал перед сдачей в лабораторию.

Как взять мочу у новорожденного и ребенка постарше

Сложнее всего бывает собрать мочу для анализа у самых маленьких детей. Особенно – у девочек. Ведь только родившийся ребенок никак не сообщит родителям, что хочет в туалет. Поэтому приходится пользоваться специальными аксессуарами для этого или хитростями опытных родителей.

С помощью мочеприемника

задачу современных мам и пап значительно облегчают специальные мочеприемники. они подходят для сбора биоматериала у самых маленьких детей. удобно использовать мочеприемник и для мальчиков, и для девочек. а купить этой простой аксессуар сегодня можно практически в любой аптеке по доступной для всех стоимости.

использовать мочеприемник нужно по следующей схеме (она одинакова для мальчиков и девочек):

аккуратно разорвать упаковку и извлечь изделие.
снять с липучки тонкую защитную пленку.
приклеить мочеприемник между ног малыша. способ его закрепления будет зависеть от пола. девочкам мочеприемник клеится вокруг половых губ, мальчикам – вокруг полового органа, который предварительно помещается внутрь изделия.
дождаться результата.
осторожно отклеить мочеприемник со всем содержимым от кожи ребенка.
сделать на изделии надрез.
перелить содержимое в чистую посуду.

в процессе сбора биоматериала желательно постоянно держать ребенка вертикально, чтобы не было протеканий. при этом стоит разговаривать с ним спокойным ровным голосом, чтобы расслабить малыша и ускорить процесс.

как собирать мочу у грудничка с помощью мочеприемника

важно отметить, что любой мочеприемник, независимо от его качества и стоимости, исключительно одноразовый товар. после первого использования его необходимо выбросить. так как правильно использовать такой аксессуар не всегда удается сразу, то лучше приобрести несколько изделий.

с помощью баночки

как собирать мочу у грудничка-девочки или мальчика, подскажут и бабушки. раньше для этого традиционно использовали обычную миниатюрную банку. это самый простой и проверенный временем способ. кроме маленькой баночки, родителям понадобится еще и чистая клеенка.

удобно использовать емкости из-под детского питания. но их бывает непросто тщательно отмыть и простерилизовать. чтобы не тратить на это время, можно купить в аптеке специальную стерильную баночку для сбора анализов.

нужно:

уложить малыша на чистую теплую клеенку.
взять в руки чистую емкость и ожидать, пока начнется естественный процесс.
подставить баночку под струю.

такой способ весьма сложен с девочками. родителям придется изловчиться, чтобы собрать биоматериал в баночку. проще слить его уже с клеенки, но для такого способа она должна быть идеально чистой. если ребенок постарше, то с емкостью за ним и вовсе придется побегать, подлавливая нужный момент.

в целом недостаток метода с баночкой – отсутствие полной стерильности. поэтому использовать его стоит только в самом крайнем случае.

с помощью полиэтиленового пакета

использование полиэтиленового пакета – вариация с мочеприемником. только он создается из подручных средств. принцип действия аналогичный – пакет крепится на половых органах ребенка, после чего жидкость из него переливается в контейнер транспортировки биоматериала.

пакет потребуется взять новый с ручками. последние разрезаются так, чтобы их можно было обвязать вокруг ног.

чтобы собрать жидкость таким образом, нужно:

подготовить пакет.
закрепить его на ногах ребенка таким образом, чтобы образовалась полость для сбора жидкости.
дождаться результата.
слить собранную мочу в стерильную емкость.

этот способ особенно сложен в случае с детьми постарше. ребенок, скорее всего, захочет сидеть, активно двигаться и есть большой риск, что весь биоматериал разольется.

если же малыш только появился на свет, то можно положить его в кроватку на пакет без памперса и дождаться мочеиспускания. но в этом случае собрать жидкость будет сложнее. лучше подстраховаться и использовать сразу несколько клеенок, чтобы защитить себя от лишней стирки.

но, к сожалению, такой способ тоже не позволяет действовать в стерильных условиях. поэтому результаты анализа могут оказаться искаженными.

с помощью посуды

как собирать мочу у грудничка-девочки, подскажет еще один метод из пршлого. в нем баночка, которая очень неудобна в случае с маленькими представительницами прекрасного пола, заменяется на неглубокую широкую тарелку. посуду нужно предварительно вымыть и простерилизовать.

а затем:

уложить девочку на спину.
подставить ей под попу прямо в лежачем положении неглубокую тарелку.
дождаться результата.
аккуратно извлечь посуду и перелить ее содержимое в специальный контейнер.

этот метод не слишком удобен как для родителей, так и для самого ребенка. тарелку нужно брать неглубокую, но хотя бы с минимальными бортиками, чтобы в ней задерживалась жидкость.

кроме того, емкость после процедуры, скорее всего, придется пустить под хозяйственные нужды. ведь мало кто захочет продолжать использовать ее для еды. поэтому тарелку лучше выбирать старую и ненужную.

для анализа по нечипоренко

такой анализ назначается детям для подтверждения или опровержения серьезных диагнозов. он может быть рекомендован ребенку любого возраста – даже только родившемуся. есть несколько правил, которые следует соблюдать, чтобы получить достоверный результат при таком анализе.

нужно:

за 1-2 дня до сбора мочи минимизировать физические нагрузки для ребенка (это актуально для малышей старше 1 года);
убрать из меню мальчика или девочки всю жареную, жирную пищу, продукты с любимыми красителями (как с естественными, так и с синтетическими);
прекратить употребление лекарств, предварительно посоветовавшись с врачом.

именно при сборе жидкости именно для обсуждаемого анализа нужно особое внимание обратить на стерильность. например, отсутствие предварительных тщательных гигиенических процедур может серьезно повлиять на результат.

собирать биоматериал для обсуждаемого анализа лучше всего при помощи качественного мочеприемника. его содержимое нужно переливать в специальную емкость.

для анализа по зимницкому

такой анализ назначается для выявления сердечной/почечной недостаточности. нередко врачи рекомендуют его и маленьким пациентам. анализ не поможет поставить точный диагноз и выявить конкретное заболевание, но помогает оценить выделительную способность почек и плотность биоматериала, что важно для дальнейших обследований.

чтобы правильно собрать мочу и сообщить врачу все важные данные, родителям нужно запастись сразу несколькими «помощниками».

что нужно подготовить?	для чего?
контейнеры для сбора мочи из аптеки – 8 шт.	только такие емкости являются полностью стерильными внутри и позволяют получить достоверный результат
будильник	подскажет, когда настанет время для сбора жидкости
блокнот и ручку	с их помощью нужно зафиксировать количество выпиваемой жидкости

сбор жидкости будет производиться несколько раз на протяжении суток. за пару дней до и в процессе нельзя менять рацион питания и питьевой режим. также запрещается давать ребенку газировку, свеклу, соленые и острые блюда, продукты.

за сутки потребуется:

собрать первую порцию биоматериала в 6 утра, но не сохранять ее в стерильной емкости, а вылить, так как у жидкости будет слишком высокая плотность. если ребенок уже достаточно взрослый, он может просто использовать горшок.
следующая порция уже отправляется в специальный контейнер. ее нужно собрать в промежуток между 6 и 9 утра. а на баночке написать: «порция №1,600-900».
процедура повторяется на протяжении дня – с 9 до 12 ч, с 12 до 15 ч, с 15 до 18 ч, с 21 до 24 ч, с 24 до 3 ч, с 3 до 6 ч. каждый раз баночку нужно подписывать по той же схеме, прибавляя к часам нули. например, «№5, 1800-2100».

если за указанный отрезок времени ребенок опорожняет мочевой пузырь несколько раз, нужно собирать всю жидкость в одну емкость. при необходимости разрешается брать дополнительные контейнеры, подписывая их точно также.

бывает, что за 3 ч ребенок так и не сходил в туалет. тогда пустую емкость все равно нужно подписать и сдать вместе с остальными в лабораторию. желательно перед каждым сбором мочи обмывать ребенку половые органы и промакивать сухой чистой салфеткой.

очень важно точно указывать на листке бумаги количество всей употребляемой жидкости. это не только вода, но также молоко, смесь, соки, супы, чай.

другие способы для мальчика

собирать мочу в мальчиков всегда значительно проще, чем у девочек. в целом для них можно использовать любые удобные родителям емкости. от большого ведра, которое можно быстро подставить под ребенка, до маленького пищевого контейнера или стакана.

но сложность их использования заключается в том, что все емкости должны быть стерильными. иначе достоверный результат анализа получить не удастся. поэтому лучше все же использовать специальные аптечные средства – одноразовые мочеприемники и стерильные контейнеры.

другие способы для девочки

как собирать мочу у грудничка-девочки правильно, интересуются многие молодые родителям. некоторые мамы и папы решают подложить под ребенка пеленку, марлю и выжать жидкость из ткани в контейнер или и вовсе поступить также в памперсом.

делать это категорически запрещается. с ткани или из памперса в биоматериал могут попасть микробы или лишние вещества вроде красителей, которые критически исказят результаты анализа. по этой же причине нельзя сливать мочу в баночку из горшка. крайне сложно вымыть его таким образом, чтобы емкость после длительного использования стала стерильной.

подготовительные процедуры

На результат анализа мочи может повлиять и подготовка к процедуре. Самый важный этап в ней – гигиенические процедуры. Перед сбором ребенка нужно очень тщательно помыть (особенно – после испражнения кишечника).

В процессе можно использовать детское мыло или специальные средства для подмывания детей, которые следует затем полностью удалить с кожи водой (они не должны попасть в биоматериал даже в самом минимальном количестве).

У мальчиков при гигиенических процедурах нужно слегка отодвинуть крайнюю плоть и промыть основание головки без мыла. Делать это допускается только в том случае, если у ребенка нет физиологического фимоза. Обязательно промокнуть чистые половые органы салфетками. Вода с них также не должна попасть в контейнер для сбора мочи.

Собирать биоматериал всегда следует только в утреннее время сразу после пробуждения (исключение составляет анализ по Зимничкому). Если есть возможность, подставлять баночку нужно под среднюю порцию мочи. Она считается самой чистой и позволяет во время исследования получить максимально точные результаты.

Конечно, и самим родителям важно проследить за чистотой рук. Желательно перед процедурой тщательно вымыть их с хозяйственным мылом и насухо вытереть.

Если малыш долго не писает

Бывает, что нужно как можно скорее собрать мочу на анализ, а ребенок не хочет в туалет. Конечно, не нужно пытаться заставить мальчика или девочку пописать.

Но есть некоторые способы, которые помогают ускорить процесс.

дать малышу попить или покормить его;
постоять с ребенком рядом с открытым краном или переливать рядом с ним воду из стакана в стакан;
намочить теплой водой пеленку, на которой лежит новорожденный;
у девочки протереть половые губы мокрой теплой ваткой;
намочить малышу ноги;
слегка погладить нижнюю часть живота ребенка от пупка вниз по направлению к половым органам.

Если всю ночь мальчик или девочка спит в памперсе, то утром бывает достаточно снять его, чтобы появились позывы к мочеиспусканию.

Решить проблему с ожиданием для родителей обычно помогает и мочеприемник. Его можно надеть на ребенка и походить, поиграть с ним, не карауля струю.

Хранение мочи

Очень важно для достоверного результата как можно скорее отнести собранную мочу в лабораторию. Желательно сделать это на протяжении 2 часов после мочеиспускания ребенка. На баночку с анализом родители должны наклеить бумажку со всей необходимой информацией о маленьком пациенте. Ф. И. О. и дата сбора биоматериала – обязательны.

В платных клиниках обычно выдаются специальные листочки, на которых уже пропечатаны или написаны все необходимые данные. Остается лишь подложить их под емкость.

Если сдается специфический анализ, который собирается на протяжении длительного времени, то хранить жидкость требуется в прохладе. Подойдет и обычный бытовой холодильник. Нельзя хранить мочу в теплой комнате, иначе результат анализа будет искажен.

Советы и рекомендации

Как собирать мочу правильно, родителям знать недостаточно. Также важна информация о ее количестве. Оно будет одинаковым при сдаче анализов грудничков-девочек и мальчиков.

Обычно для полноценной работы лаборантам хватает минимального количества биоматериала – около 20 мл мочи. Например, для анализа по Нечипоренко и вовсе будет достаточно 10 мл. Главное – чтобы они были правильно собраны. Есть случаи, при которых стоит воздержаться от сбора мочи для анализа.

Это:

повышенная температура тела;
рвота;
диарея.

При таких условиях лучше перенести процедуру. Но только если анализ не назначен для более точной диагностики заболевания, при котором температура, рвота и диарея являются основными симптомами.

Зная, как правильно собирать мочу у грудников (девочек или мальчиков), родителям будет проще следить за здоровьем своего ребенка и контролировать многие важные показатели его организма. Обращать внимание нужно и на стерильность всех используемых аксессуаров, и на время сбора мочи, и на ее порцию.

Оформление статьи: Мила Фридан

о способах сбора мочи у грудничка

Как собрать мочу у новорожденных:

Источник: https://kidteam.ru/kak-sobirat-mochu-u-grudnichka.html

Анализ мочи по Нечипоренко у грудничка: как сдавать правильно, норма по результатам

При диагностике заболеваний используют различные тесты. Одним из специфических методов исследования является анализ мочи по Нечипоренко. Его назначают взрослым и детям, в том числе грудничкам.

Анализ мочи

На что указывает анализ по Нечипоренко

С помощью теста Нечипоренко определяют инфекционные и другие заболевания почек и мочевыводящих органов. Он проводится как углубленное исследование в следующих случаях:

при исследовании общего анализа мочи выявлены несоответствия норме;
у малыша присутствуют признаки заболевания мочевыводящих органов, но в общем анализе показатели в норме;
повышение температуры без наличия других симптомов каких-либо заболеваний;
обнаружены патологии почек и мочевыводящих органов в острой или хронической форме;
инфекционные болезни почек и мочевыводящих органов были диагностированы когда-либо ранее;
у ребенка присутствует системная патология, при этом высока вероятность повреждения почек;
медицинские обследования в целях профилактики.

Почему назначается исследование

Осадок в моче у ребенка до года — почему плавают белые хлопья

Цель анализа проста: очень быстро и максимально точно выявить патологические процессы и приступить к эффективному лечению.

Важно! Анализ Нечипоренко – несложный и дешевый способ, определяющий количественный уровень лейкоцитов, эритроцитов и белка в малых объемах мочи, позволяющий наиболее точно распознавать патологические процессы в почках и мочевыводящих органах.

Тест Нечипоренко становится уточняющей после общего анализа информацией для доктора, которая позволяет ему составить дальнейший план действий для других диагностических исследований и возможного лечения.

Анализ оказывает помощь в определении патологических состояний и болезней:

наличие общей интоксикации организма;
проведение оценки повреждения почек, если у малыша есть системные болезни, например, сахарный диабет или амилоидоз;
присутствие доброкачественных и злокачественных новообразований;
наличие воспалительных процессов инфекционного характера (пиелонефрит, цистит и др.);
выполнение оценки эффективности проводимой терапии;
выявление гематурии (присутствия крови в моче) и цилиндрурии (образований из белка и клеточных элементов, называемых цилиндрами, в моче).

Как сдать анализ грудничкам

Почему может быть плохая моча у ребенка младше года

Материал для анализа собирается как в дневное, так и в ночное время. Пробы из средней порции, как правило, утром являются стандартом для исследования. Если взрослый может без проблем наполнить контейнер материалом, то как собрать мочу по Нечипоренко у ребенка, которому не исполнилось еще и года?

Сбор мочи у грудничка

Процедура сбора мочи

Важно! Для получения точных результатов теста сдача материала производится в условиях, когда исключено случайное попадание бактерий и микроорганизмов в пробу извне.

Перед тем, как собирать мочу по Нечипоренко у грудничка, нужно ознакомиться с правилами проведения процедуры:

Подготовка к отбору мочи: необходимо застелить поверхность салфеткой и приготовить еще несколько чистых для выполнения гигиенических процедур. Поставить стерильную баночку для теста (продаются в аптеке) на салфетку;
Маме нужно обязательно вымыть руки с использованием мыла;
Вымыть органы мочеиспускания движениями по направлению к заднему проходу (не наоборот!);
Промокнуть их салфеткой досуха;
Снять крышку с контейнера для сбора материала, разместив ее на салфетке. Не допускается касаться пальцами внутренних стенок контейнера и крышки с внутренней стороны;
Для выполнения теста нужна средняя порция материала, начальная и конечная исключаются. После начала процесса мочеиспускания подождать одну-две секунды и подставить баночку;

Важно! Достаточно будет сдать 10 миллилитров мочи. После сбора этого объёма ребенок пусть спокойно заканчивает мочеиспускание.

Накрыть контейнер крышкой.

Как нужно сдавать анализ мочи по Нечипоренко ребенку, ничем не отличается от сдачи анализа взрослыми за исключением специфических способов отбора материала.

https://www.youtube.com/watch?v=UE3WR9YkxFE

Если необходима моча по Нечипоренко, как собирать у ребенка, часто волнует родителей. Для этого можно приобрести детский мочеприемник. Существуют варианты универсальные и только для мальчиков.

Важно! Пользуясь мочеприемником, трудно собрать среднюю порцию мочи, так как он прикрепляется заранее. При этом обязательно нужно сообщить лаборанту, что собрана вся моча.

Мочеприемники для грудничков

У новорожденных мальчиков можно попытаться сделать отбор материала обычным способом, дождавшись мочеиспускания. С девочками это сделать очень сложно.

Способы, как можно собрать мочу по Нечипоренко у грудничка, приблизив момент мочеиспускания:

слегка помассировать животик над лобком;
произвести кормление молоком или просто дать выпить воды;
звук проточной воды стимулирует мочеиспускание.

Время сбора

В отличие от теста мочи по Зимницкому, в данном анализе не потребуется сдавать несколько порций с определенными интервалами. Для исследования достаточно забора одной порции. Хотя допустимо брать ее в разное время, оптимальным считается сбор мочи по утрам, непосредственно после пробуждения.

Важно! Необходимо отправить собранный материал на исследование как можно раньше (не позднее 2 часов после сбора), что повысит шансы на корректные результаты анализа.

Сколько ждать результатов

Обычно исследования занимают пару часов, а результаты часто выдаются на следующий день.

Расшифровка показателей теста

Соли в моче у ребенка до года — норма и повышенное содержание

После проведения исследований будет выдано результирующее заключение. Нормальные показатели теста Нечипоренко представлены в таблице.

Нормальные показатели теста мочи

Что может влиять на результат

Достоверность результатов снижается, если процедура была произведена с ошибками. Что может повлиять:

Если органы мочеиспускания не были хорошо промыты перед отбором материала, лейкоциты по Нечипоренко норма у ребенка может быть превышена;
Травмы уретры могут привести к повышенному уровню эритроцитов;
Употребление лекарств в период сдачи теста;
Если собранная моча хранится слишком долго, эритроциты способны разрушиться.

Что делать при наличии отклонений

Важно! Правильно расшифровать результаты анализов и выявить развитие патологий сможет только врач.

Для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные обследования и анализы. Среди них:

повторный тест по Нечипоренко;
бакпосев мочи (исследование на выявление и идентификацию микроорганизмов);
УЗИ почек и других органов мочевыделительной системы;
томография.

Тест мочи по Нечипоренко – технически простой и доступный способ выявления различных патологий мочевыделительной системы. Для получения корректных результатов процедура должна выполняться в точном соответствии с правилами.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/mocha-po-nechiporenko-pokazateli-normy.html

Анализ мочи по Нечипоренко у детей

Сдавать анализы мочи у ребенка необходимо во всех случаях, когда врач заподозрил у него наличие того или иного заболевания. Кроме общего анализа, на помощь специалисту приходит ряд других лабораторно-инструментальных исследований, благодаря которым он может определиться с верным диагнозом.

Если мочевой осадок малыша в своем составе содержит патологические компоненты, или его показатели отличаются от нормальных значений, то прибегают к такому исследованию, как анализ мочи по Нечипоренко. Данная процедура доступна пациентам любых возрастов, ее проводят даже грудничкам и новорожденным детям.

Особое значение данному методу придает то, что он не имеет противопоказаний, его техника выполнения достаточно простая, а готовые результаты обследования врач может получить уже через несколько часов.

Моча по Нечипоренко в норме у детей имеет тот же клеточный состав, что и у взрослого, а любые заболевания органов мочевыделительной системы вызывают повышение уровня эритроцитов, лейкоцитов или цилиндров в урине малыша.

Абсолютно не важен возраст пациента, которому проводится исследование, ведь суть процедуры и нормы полученных результатов остаются неизменными

Когда назначают анализ мочи по Нечипоренко у детей?

После того как врач получает результаты общего анализа мочи, в котором имеются отклонения в сторону повышения одного или нескольких компонентов, для уточнения характера этих нарушений, назначается сбор мочи по Нечипоренко.

Благодаря данному исследованию можно определить следующие патологические состояния, начавшиеся в детском организме:

Как сдать мочу у грудничка

воспалительные процессы в органах мочевыводящей системы (в почках, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале);
начавшееся кровотечение из вышеописанных структур (имеет значение то, какие именно эритроциты определяются в микроскопе: свежие или выщелоченные);
повторно анализы необходимо сдавать пациентам для того, чтобы врач мог оценить динамику заболевания у ребенка, а также эффективность проводимой терапии.

К сожалению, только на основании этого исследования, врач не сможет поставить достоверно точный диагноз, ведь для этого требуются сведения, полученные в результате расспроса больного, его тщательного осмотра. Также необходимы другие процедуры лабораторного и инструментального характера (бактериальный посев мочи, ультразвуковое исследование мочи, рентгенологические методы диагностики и другие).

Исследование мочевого осадка методом по Нечипоренко – лабораторная процедура, основанная на микроскопической диагностике урины.

Врач-лаборант производит подсчет клеточных элементов, входящих в состав 1 мл субстрата

Благодаря методу можно определить следующие компоненты, входящие в мочу:

Эритроциты – красные кровяные клетки, которые циркулируют по сосудистому руслу. В норме их содержание в моче минимально, а чаще всего они полностью отсутствуют. Благодаря работе клубочкового аппарата почек, происходит обратный процесс реабсорбции всех клеточных элементов крови. Когда в мочевом осадке в избытке обнаруживаются красные кровяные клетки, это свидетельствует о нарушении фильтрационной способности в почках.
Лейкоциты – иммунноактивные клетки, в основную задачу которых входит борьба с любого рода инфекционными агентами. Они появляются при самых разных воспалительных процессах в органах мочевыводящей системы.
Цилиндры – соединения, которые образуются при патологическом проникновении белка через клубочковый аппарат почек. Прохождение белка через почечный фильтр свидетельствует о выраженном поражении органа.

Расшифровкой полученного анализа мочи по Нечипоренко непосредственно занимается только врач. Он способен, на основании данных о повышении того или иного клеточного элемента, сделать предварительный вывод о том, какое именно заболевание может быть у больного.

Чтобы подтвердить диагноз при любых болезнях органов мочевыделения, врач прибегает к ряду дополнительных методов исследования

Интерпретация полученных результатов

Нормы всех показателей в мочевом осадке у ребенка приведены в таблице ниже, любые значения, которые превышают эти цифры, свидетельствуют о начале патологического процесса.

Клеточный элемент мочи	Допустимое содержание в 1 мл субстрата
Лейкоциты	< 2000
Эритроциты	< 1000
Гиалиновые цилиндры	< 20
Восковидные цилиндры	отсутствуют
Зернистые цилиндры	отсутствуют
Эпителиальные цилиндры	отсутствуют
Эритроцитарные цилиндры	отсутствуют

«Плохой» анализ не всегда связан с заболеваниями, иногда причиной тому становится плохая подготовка больного, диагностические ошибки в лаборатории и т.д. Но, если при повторном исследовании, наблюдается повышение одного или нескольких показателей, то врачу уже предстоит выяснить причину этого состояния.

Дифференциальная диагностика производится со следующими заболеваниями.

Повышен уровень лейкоцитов:

воспалительные процессы в почках (пиелонефрит или гломерулонефрит);
воспалительные процессы в мочевом пузыре (цистит) или мочеиспускательном канале (уретрит);
мочекаменная болезнь (как правило, камень становится причиной инфекционного процесса).

Повышен уровень эритроцитов:

травмы органов мочевыделительной системы (повреждение паренхимы почки, разрыв мочевого пузыря, введение инородного тела и другие);
опухолевое разрастание в почках или мочевом пузыре, чаще всего злокачественной природы;
мочекаменная болезнь (приступ почечной колики в момент продвижения конкремента);
хроническая болезнь почек на фоне сахарного диабета;
токсическое поражение почек (алкогольное, лекарственное и т. д.).

Повышен уровень цилиндров:

хроническая почечная недостаточность;
аутоиммунные процессы в организме больного системного характера (например, ревматоидный артрит, васкулит и другие);
амилоидоз почек;
гидронефроз одной или обеих почек и т. д.

Если ребенок становится капризным, а по результатам общего анализа мочи имеются патологические сдвиги, необходимо дополнительное исследование методом по Нечипоренко

Необходимая подготовка

Перед тем как собрать анализ мочи, необходима определенная подготовка ребенка. Если пренебречь этими рекомендациями, то полученные результаты могут быть заведомо ложными, что в последующем станет причиной неверной постановки диагноза.

Родителям подробно объясняют о том, как правильно собирать урину у их малыша, когда это необходимо делать, а также какие действия должны предшествовать процедуре исследования.

За 1-2 дня до предстоящей процедуры рекомендовано соблюдение следующих правил:

В эти дни максимально ограничивается двигательная активность ребенка, запрещаются интенсивные виды физических нагрузок. Если он посещает спортивные секции, то лучше пропустить занятие.
Родители должны позаботиться о питание ребенка. Не стоит готовить в пищу жареные, жирные блюда, а также необходимо исключить все продукты, которые в своем составе имеют натуральные или искусственные красители (жевательную резинку, газированные напитки, свеклу, ежевику, морковь и другие).
Стоит избегать длительного нахождения малыша на солнце или в помещении с повышенной комнатной температурой, так как это может привести к чрезмерной потере влаги из его организма через пот.
Стоит следить за тем, чтобы ребенок пил достаточный объем воды, ведь это напрямую влияет на функциональную активность органов мочевыделительной системы, а также на концентрацию мочевого осадка.
Если у ребенка за несколько дней до исследования повышалась температура, был неоднократный понос или приступы рвоты, то от исследования лучше всего отказаться.
Собирать мочу необходимо непосредственно после пробуждения малыша, до того как он позавтракает или приложиться к груди. Обязательным условием для получения достоверных результатов является предварительная обработка его половых органов.
Как только урина окажется в стерильной емкости, ее нужно как можно раньше доставить в лабораторию, где будет проводиться дальнейшее исследование (не позднее 1-2 часов).

Как только ребенок проснулся, ему проводят тщательный туалет половых органов (это делается в любом возрасте, даже у младенцев). Для этого подмывают ребенка под теплой проточной водой из крана или же используют влажные антисептические салфетки.

Мальчикам хорошо обрабатывают половой член и мошонку, а девочек подмывают от просвета влагалища по направлению к анальному отверстию

Дальнейший алгоритм проводимых мероприятий, следующий:

для того чтобы собрать мочу используют стерильный контейнер, который готовится заранее;
детям постарше объясняют, что необходимо вначале помочиться в унитаз, а среднюю порцию мочи собрать в эту емкость;
если дело касается детей до года, то допустима сдача всей порции мочи, которую собирают с помощью мочеприемника, а после ее часть переливают в стерильный контейнер;
емкость закрывается крышкой достаточно плотно, чтобы избежать возможного протекания урины и ее контакта с окружающим воздухом;
далее, анализ транспортируется в лабораторию.

Заключение

Если вашему ребенку назначили исследование мочи методом по Нечипоренко, позаботьтесь о том, чтобы все рекомендации по подготовке к данной процедуре были точно выполнены, ведь от этого напрямую зависит полученный результат.

Источник: https://sksochi.ru/analizy/analiz-mochi-nechiporenko-detey

Как собрать мочу у грудничка девочки, чтобы результат анализа оказался достоверным?

Анализ мочи грудным детям назначается с целью оценки работы почек и мочевыделительной системы. Тип исследования (общий анализ, по Нечипоренко) определяется врачом согласно предполагаемому виду патологии. Перед родителями встает вопрос: как собрать мочу у грудничка девочки, чтобы получить достоверный результат исследования? Существует несколько методик.

Подготовка к сбору мочи

Перед тем как проводить сбор мочи на общий анализ, необходимо правильно подготовить ребенка к этой процедуре. Важное значение имеют гигиенические процедуры.

От правильности и тщательности подмывания ребенка напрямую зависит объективность исследования.

Плохо проведенный туалет наружных половых органов у малышки может стать причиной обнаружения условно патогенной микрофлоры, клеток крови в моче.

Рассказывая о том, как собрать мочу у грудничка, новорожденной девочки, врачи обращают внимание на следующие моменты:

Предварительно тщательно с мылом вымыть свои руки.
Положить ребенка на спинку себе на область предплечья, захватив ладонью попу малышки в области паховой складки.
Поднести гениталии ребенка под струю теплой воды.
Проводить подмывание малых и больших половых губ в направлении спереди назад.
При подмывании лучше не использовать средства гигиены (мыло, гели), так как существует риск попадания его следов в образец мочи.

Для упрощения процедуры сбора мочи, соблюдения стерильности врачи советуют использовать одноразовые стерильные мочеприемники. Они представляют собой простой резервуар из полиэтилена, наружное отверстие которого оклеено гипоаллергенной липкой лентой. После снятия защитного слоя с ее помощью удается прочно закрепить мочеприемник на гениталиях девочки.

После получения образца урины для дальнейшей транспортировки ее переливают в специальный стерильный контейнер для сбора мочи. В таком виде мочу доставляют в лабораторию. Если нет под рукой специального контейнера, мочу можно перелить в предварительно вымытую и обработанную стеклянную емкость небольшого объема. Перед этим ее обязательно стерилизуют на паровой бане.

Когда лучше собирать мочу у грудничка?

Чтобы получить объективный, достоверный результат исследования, родителям необходимо знать, когда собирать мочу у грудничка для анализа. Для исследования всегда используют утреннюю урину, поэтому процедура сбора должна проводиться сразу после пробуждения малыша. В течение дня состав урины меняется, происходят суточные колебания состава, обусловленные сменой фаз активности ребенка.

Кроме времени сбора, необходимо учитывать:

Время доставки в лабораторию – после сбора урина должна поступить на анализ в течение 3 часов.
Условия хранения – после сбора мочи до момента транспортировки лучше хранить образец материала на дверце холодильника (в темном прохладном месте).

Сколько надо собрать мочи у грудничка?

В момент выдачи направления на исследование педиатр сразу говорит родителям, сколько нужно собрать мочи у грудничка. В большинстве случаев для проведения общего анализа необходимо 20–30 мл утренней урины. Однако при других типах анализа может потребоваться и больший объем мочи, поэтому нелишним будет уточнить этот момент у педиатра, если он не обозначил предварительно.

Как собрать мочу у девочки?

Если получение образца материала у малышей мужского пола не вызывает трудностей, то как собрать мочу у грудничка девочки известно немногим мамам. Дети до 1 года неспособны самостоятельно контролировать акт мочеиспускания.

В связи с этим у мам часто возникает вопрос: как собрать мочу у грудничка? Самым простым и надежным методом является использование мочеприемника. Сегодня его можно приобрести в каждой аптеке. Существуют разные типы мочеприемников – для девочек и для мальчиков.

Следуя инструкции и иллюстрациям, которые идут в комплекте с устройством, можно быстро собрать необходимое для анализа количество мочи.

Если мочеприемника рядом не оказалось, а анализ необходимо сдать завтра, сбор мочи у грудных детей можно осуществить используя:

чистый полиэтиленовый пакет;
стеклянную простерилизованную баночку.

Как собрать мочу в мочеприемник у девочки?

Столкнувшись впервые с задачей сбора биоматериала для анализа, молодые мамы не всегда знают, как собрать мочу у грудничка в мочеприемник. Недорогие приспособления данного рода в отдельных случаях снабжаются непонятными картинками, которые не отражают полностью алгоритма сбора урины.

Чтобы не исказить результаты исследований, мочу необходимо собирать следующим образом:

Тщательно вымыть руки, подмыть девочку и насухо вытереть промежность.
Извлечь из пакета мочеприемник, расправить его полностью.
Снять защитную пленку с липкой ленты по периметру отверстия мочеприемника.
Расположить кольцо мочеприемника так, чтобы оно полностью окружало большие и малые губы.
Малышку берут на руки и держат вертикально, до того момента, как она на опорожнит мочевой пузырь.
После этого мочеприемник отклеивают, разрезают в верхней части и аккуратно переливают мочу в специальную стерильную баночку, плотно закручивают крышкой и отправляют в лабораторию.

Отвечая на вопрос молодых мам, как собрать мочу у новорожденной девочки, педиатры нередко рекомендуют использовать тарелку. Предварительно емкость тщательно вымывают и обеззараживают, подержав 2-3 минуты на водяной бане.

Сама процедура сбора проводится следующим образом:

На пеленальном столике расстилается чистая пеленка.
После подмывания и высушивания области промежности девочку выкладывают на животик на пеленку.
Под область таза помещают тарелку.
После мочеиспускания мочу из тарелки аккуратно переливают в стерильную баночку для сбора мочи.

Чтобы долго не ждать мочеиспускания, педиатры советуют пойти на маленькие хитрости:

дать ребенку попить;
открыть кран, чтобы текла вода;
переливать жидкость из одной емкости в другую.

Анализ мочи – правила сбора

Чтобы получить объективный результат каждая мама должна знать, как собрать мочу у грудничка девочки. Достоверность результатов исследования зачастую зависит от правильности выполнения алгоритма получения образца урины.

Для сбора мочи у новорожденных педиатры советуют придерживаться следующих правил:

Тщательная гигиена половых органов и промежности.
Соблюдение стерильности во время процедуры сбора материала.
Чистота и стерильность тары для транспортировки образца мочи.
Доставка урины в течение 3 часов с момента сбора.

Сбор мочи по Нечипоренко

При необходимости оценки работы мочевыделительной системы у ребенка, получая направление на анализ, мамы пытаются выяснить у врача, как собрать мочу у грудничка по Нечипоренко. Подобное исследование назначается при подозрении на хронические патологии почек и системы мочевыделения в целом.

Особенностью исследования является то, что для анализа необходимо предоставить исключительно среднюю порцию утренней мочи. Это означает, что необходимо пропустить начало мочеиспускания и подставить баночку в нужный момент. В случае с грудным ребенком это практически невозможно, поэтому врачи редко назначают этот тип анализа.

Сбор мочи по Зимницкому

Проба Зимницкого осуществляется с целью контроля функциональности почек. Она позволяет определить, как работает орган в течение суток. Для этого оценивается состав мочи в нескольких образцах.

Правила сбора мочи по Зимницкому сводятся к следующему: урина собирается в 8 стерильных баночек с соблюдением временного интервала. Сбор мочи осуществляется круглосуточно.

Ввиду таких особенностей и из-за массы сложностей анализ по Зимницкому малышам практически не назначают.

Сбор мочи по Аддис-Каковскому

Данный тип исследования предполагает сбор суточной мочи с последующим ее анализом. Для этого родителям необходимо постараться правильно собрать мочу за весь день.

Сделать это можно с помощью нескольких мочеприемников:

Утром приспособление устанавливают ребенку на область промежности и в течение дня сменяют на новые по мере наполнения. За день исследования может использоваться 4-5 мочеприемников.
Собранную урину сливают в контейнер для сбора суточной мочи.
Для проведения анализа по Аддису-Каковскому в лабораторию доставляют 200 мл суточной урины.

При подозрении на избыточное содержание кальция в организме врачи могут назначить анализ по Сулковичу. Это качественное исследование образца мочи на концентрацию в ней кальция. Часто используется в педиатрии в качестве предварительного теста выведения кальция с мочой, оценки и подбора лечебной дозы витамина D для исключения передозировки.

Когда исследуется моча по Сулковичу, как собирать у грудничка ее, что при этом необходимо учитывать – мамам известно не всегда. В целом сбор урины для исследования не отличается от обычного (для общего анализа), однако имеет важный нюанс. Для исследования подходит утренняя порция мочи, полученная натощак (до момента кормления ребенка).

Сама проба основывается на определении помутнения (солей кальция) после смешивания мочи с реактивом Сулковича. При взаимодействии растворенных солей кальция со щавелевой кислотой образуются кристаллы щавелевокислого кальция. Чем их больше – тем выше концентрация солей кальция, тем мутнее моча.

Источник: https://womanadvice.ru/kak-sobrat-mochu-u-grudnichka-devochki-chtoby-rezultat-analiza-okazalsya-dostovernym

Анализ мочи по Нечипоренко у детей: норма и расшифровка результатов, как собирать

Для сбора биологического материала у новорожденных используют мочеприемники, специальный полиэтиленовый пакет или пластиковый и стеклянный контейнер для мочи. Разумеется, вы можете подготовить все эти средства дома, но лучше приобрести все в аптеке в стерильном виде.

Мамам на заметку! Педиатры рекомендуют родителям собирать анализы новорождённых натощак, так увеличиваются шансы на хороший результат во время обследования.

Особенности метода

Анализ по методу Нечипоренко является исследованием урины, при котором проводится микроскопия ее осадка с выяснением числа лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл объема. Он рекомендуется в ситуации, когда были обнаружены изменения в общем анализе. С помощью него можно подтвердить или исключить почечные патологии. Сдать его можно бесплатно.

Причины отклонений

Превышение нормального уровня лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительных процессах в почках, в мочевом пузыре или в половой системе. Это выражается в таких заболеваниях, как пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит, простатит, везикулит, а также мочекаменная болезнь.

https://www.youtube.com/watch?v=pfDowCt6cuI

Превышение уровня эритроцитов может наблюдаться при травмах мочевыделительной системы, мочекаменной болезни, нефротическом синдроме, остром и хроническом гломерулонефрите, опухоли (злокачественной или доброкачественной) в почках или в мочевом пузыре, раке простаты. Кроме того, такая картина наблюдается при употреблении некоторых лекарств, поэтому и необходимо прекратить их прием накануне взятия образца.

Увеличение цилиндров против нормы наблюдается при болезнях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите, гидронефрозе), их травмах, отравлениях, а также при вирусных или бактериальных инфекциях. Наблюдается отклонение и при серьезных физических нагрузках (только гиалиновые цилиндры).

Показания к проведению

Если в клиническом исследовании наблюдаются опасные изменения, провести точную диагностику можно за счет исследования по Нечипоренко.

Для чего его проводят:

Для выявления воспалительных процессов в мочевыделительной системе (уретрита, цистита, пиелонефрита).
Для оценки повреждения почек при ряде системных заболеваний (системной красной волчанке).
Для более точной диагностики заболеваний мочевыделительной системы.
Для контроля лечения патологий мочевыделительных органов.

В каких случаях он показан:

При симптомах заболеваний мочевыделительной системы (изменении цвета, прозрачности мочи, болях во время мочеиспускания).
При наличии отклонений в общем анализе.
При системных заболеваниях, при которых есть риск повреждения почек.
В качестве профилактики.
Его не назначают абсолютно всем. Если в общем исследовании отклонений не выявлено, смысла в проведении дополнительных процедур нет.

Нормы

Любые завышенные показатели «кричат» об нарушении:

Повышенные эритроциты указывают на заболевания почек, возможны камни в системе мочеиспускания или воспаление.
Цилиндров будет очень много, при острой форме гломерунефрита, , гипертонии, сильном стрессе или перегрев. Цилиндры могут измениться по своей структуре, такое часто случается при интоксикации.
Когда нарушен обмен веществ, появляются восковидные частички в моче.
Если в крови много белка, возможен амилоидоз.
Повышенный уровень лейкоцитов больше говорит о , почечном инфаркте, гидронефрозе, воспалении аппендикса, .

Пугаться сразу не нужно, ребенку придется сдать ряд других лабораторных исследований и узнать точный диагноз. Сегодня существует множество препаратов, которые лечат все вышеперечисленные патологии.

Если у ребенка слишком плохой анализ, лучше не полениться и пересдать его. При неправильном заборе материала и его слишком длительном хранении результаты получаются выше нормы.

Возможны и другие причины для неправильного результата: плохая гигиена перед сбором мочи, протеинурия, применяемые ребенком лекарства, о которых вы скорее всего забыли. Бывает, что уретра травмирована или ребенок слишком долго бегал на улице, перенапрягся во время спортивной тренировки, во всех этих случаях пересдайте его и в результатах ошибок не будет.

Если в клиническом анализе мочи присутствуют отклонения от нормы – врач назначает сдавать анализ мочи по Нечипоренко. Результат этого анализа подтверждает или исключает патологию. Исследование точно обнаружит скрытые формы болезней мочевыделительной системы. Вы не знаете, как собрать мочу по Нечипоренко? В этом нет ничего сложного.

Подготовка детей к сдаче анализа

Чтобы результаты анализа мочи оказались достоверными, необходимо правильно подготовить ребенка.

За день до сдачи урины рекомендуется убрать из рациона продукты, которые могут поменять цвет мочи.
Не стоит проходить обследование во время приема лекарств, которые могут оказать влияние на результаты.
Перед обследованием стоит исключить физические нагрузки.
Не рекомендуется производить сбор мочи по Нечипоренко детям, которые имеют симптомы гриппа.
Девочкам подросткового возраста не следует собирать пробу во время месячных.

Показания к назначению анализа мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по методу Нечипоренко у ребенка – это метод изучения, при котором оценивается уровень элементов крови в урине. Для проведения данного исследования возраст пациента не имеет значения, его можно делать даже новорожденным.