Как проводится профилактика гонобленнореи новорожденного

Бленнорея у новорожденных — профилактика, симптомы с наглядными примерами на фото и схемами медикаментозного лечения

К сожалению, в настоящее время все чаще встречаются заболевания, с которыми приходится сталкиваться только родившемуся малышу. Так, например, уже в первые дни жизни новорожденного ребенка могут беспокоить проблемы с органами зрения, одно из которых – это бленнорея новорожденных.

Планирование беременности и появление на свет здорового потомства является одной из важных решений каждого родителя, т.к. здоровье будущего ребенка на прямую связано со здоровьем его папы и мамы.

Лечебные закапывания при бленнорее у новорожденного

Бленнорея – это гнойное воспаление слизистой оболочки глаза. Заболевание может быть как у взрослых, так и у новорожденных. Постараемся разобраться с симптомами болезни, причинами возникновения заболевания, их диагностике и методах лечения бленнореи у новорожденных.

Как проявляется бленнорея у новорожденных?

Уже на 2-3 сутки жизни новорожденного развиваются признаки бленнореи. Симптомы болезни могут быть заметны в момент рождения, если заражение произошло внутриутробно. В большинстве случаев поражаются сразу оба глаза, если же заражение произошло после родов, то воспаление глаз происходит последовательно.

Рассмотрим симптомы заболевания у новорожденных:

•  отечность конъюнктивы;
• покраснение век;
• гиперемия;
• плотность век;
• кровоточивость конъюнктивы при малейшем прикосновении;
• отделяемое из глаз скудное, сукровичного характера.

Внешний вид новорожденного с бленнореей

Далее на 4-5 день выделения из конъюнктивального мешка становятся очень обильными, гнойные выделения приобретают жёлтый цвет, обычно склеивающие ресницы малыша.

Этот период обычно длится две недели. С третьей недели выделения приобретают зелёный цвет, становятся более жидкими, конъюнктива век становится отечной и неровной.

Через месяц отёк значительно спадает, на слизистой век появляются сосочковые разрастания, фолликулы и складки. В стадии выздоровления конъюнктива постепенно принимает обычный вид.

Причины

Чаще всего, возбудитель болезни является гонококк, однако причиной болезни могут выступать и другие микроорганизмы, как пневмококки, стрептококки, кишечная палочка, палочка Коха-Уикса, смешанная флора.

Пневмококки»>Стрептококковая бактерия»>

Иногда возбудителем может служить хламидия трахоматис – микроорганизм, вызывающий трахому. Также причиной возникновения данного заболевания является заражение глаз при прохождении родовых путей матери, больной гонореей. Несоблюдение матери элементарных правил гигиены также может привести к заражению малыша.

Диагностика

Диагностика бленнореи у новорожденных основана на данных первичного осмотра, анамнезе и результатах лабораторных и инструментальных исследований. При осмотре глаз и век можно определить первые признаки гнойного конъюнктивита.

Для мер предосторожности, врач должен пользоваться защитными очками, так как обычно гной может брызнуть струей.

Для выявления возбудителя у новорожденных берется мазок со слизистой глаз. В большинстве случаев для выявления типа микроорганизма используется ПЦР, ИФА.

Из инструментальных методов может потребоваться проведение биомикроскопии и диафаноскопии глаза. По клиническим проявлениям этиология гонококковой бленнореи и вирусного поражения конъюнктивы очень сходны, поэтому в диагностировании важно не ошибиться.

Лечение

Лечение болезни требует обязательного участия специалиста узкого профиля, а именно офтальмолога, который может назначить следующие виды лечения:

1. Местная терапия

Показано частое (каждые 1-1,5 часа) струйное промывание полости глаз ребенка слабым раствором хлорида натрия (перманганатом калия, фурацилином)

Растворы для промывания глаз при бленнорее у новорожденных

2. Антибиотикотерапия или использование сульфаниламидов

Лечение бленнореи основано на применении антибиотиков широкого спектра действия. После промывания глаза новорожденного закапывают раствором пенициллина или альбуцида. Для устранения болезни и её симптомов ребенку обычно назначают сульфаниламиды внутримышечно. При поражении роговицы используются мази.

3. Народные средства

В дополнении к традиционной медицине, рекомендуется при бленнорее использовать отвары лекарственных растений, обладающие антисептическими свойствами. Такие, как шалфей, календула, ромашка и другие.

Цветы шалфея, календулы и ромашки аптечной используют для промывания глаз отварами

Отваром этих трав несколько раз в день промывают глаза, что позволяет удалить гнойные налеты, представляющие собой погибшие лейкоциты и бактерии. В итоге выздоровление наступает значительно быстрее.

Прогноз

В течение двух недель проходит активное лечение болезни до полного восстановления слизистой оболочки глаз. При своевременном лечении заболевания ожидается благоприятный прогноз.

Спустя некоторое время после лечения в обязательном порядке необходимо повторно сдать мазок с конъюнктивы для исключения повторного заболевания.

Осложнения

Таким образом, стоит отметить, что бленнорея у новорожденных является редким, но очень серьезным заболеванием глаз. Одним из осложнений  является воспаление и поражение роговой оболочки глаза, образующая гнойную язву, образующая вблизи радужки непрозрачного пятна белого цвета — бельмо.

Несвоевременное лечение и диагностика способны привести к необратимым изменениям с развитием слепоты.

Профилактика бленнореи у новорожденных

Большое значение отдается профилактическим мероприятиям, позволяющим снизить вероятность развития этого заболевания. Профилактика бленнореи новорожденных требует обследования на наличие инфекций у женщин, планирующих беременность, своевременное и эффективное их лечение.

Благодаря профилактике в роддомах, бленнорея новорожденных в последние годы встречается значительно реже. Новорождённым протирают веки и закапывают глаза специальным раствором.

Забота о своём здоровье и здоровье своих будущих детей должна волновать женщину во время планирования беременности, т.к. хронические заболевания и инфекции могут отразиться на течении беременности и родов, а также навредить малышу во время внутриутробного развития.

Бленнорея у новорожденных – заболевание, которое является показателем социального неблагополучия (как среди родителей, так и среди медицины в целом). Важно помнить, что забота о здоровье ребенка должна начинаться со здоровья родителей.

Источник: http://glazam.info/blennoreya-u-novorozhdennykh/

Гонобленнорея

Гонобленнорея – заболевание глаз, вызываемое гонококком. Раньше данный недуг часто поражал новорожденных детей. Результат — развитие у них слепоты. Сегодня эта патология глаз у младенцев возникает редко.Она развивается при условии, что роды проходили не в специальном медицинском учреждении и не были проведены меры, предупреждающие развитие этого недуга.

Симптомы

Гонобленнорея новорожденных проявляется на 2-3 день после появления малыша на свет. Заражается данным недугом ребенок во время родов от больной матери. Предметы ухода за новорожденным также являются частой причиной заражения.

Отек век

На первой стадии болезни у ребенка отмечается отек век, они становятся плотными, поэтому затруднительно сделать их осмотр. Происходит резкое гиперемирование конъюнктива. Она отекает и кровоточит.

Отделяемое имеет серозный характер, содержит маленькое количество крови. Спустя 3-4 дня веки спухают. Но вместо отека образуется обильное отделяемое желто- зеленого оттенка с примесями гноя.

При обследовании мазка из гноя при помощи микроскопа можно обнаружить гонококки.

Поражение роговой оболочки

Гонобленнорея представляет большую опасность, когда поражение наносится роговой оболочки. В результате нарушается питание роговой оболочки. В эпителии начинают образовываться язвы гнойного характера.

Они способствуют прободению, а после вызывают образование грубого бельма. Такие признаки чреваты снижением зрения и могут привести к гибели глаза.

Перед тем, как медицина узнала о сульфаниламидах и антибиотиках, продолжительность недуга составляла 2 месяца.

Местное лечение

Местная терапия также включает в себя промывание щели глаза теплыми сразу приготовленными растворами фурацилина в разведенном виде 1:5000, борной кислоты (пол десертной ложки на 250 мл теплой воды).

Еще проводиться орошение глаз, задействуя для этих целей бензилпенициллин, 20−30% альбуцид, 0,3% ципромед, 20 % сульфацил натрия, 0,25 % левомицетин. Промывать каждые 2−3 часа. Гонобленнорея у маленьких деток лечиться не только медикаментозными средствами.

Для этих целей применяют отвары из таких полезных трав, как:

• ромашка,
• календула,
• кора дуба,
• шалфей.

Перед тем, как укладывать малыша спать на ночь, обязательно помазать за веками глазной мазью. Для этих целей подойдет мазь флоксал, тетрациклиновая мазь, тобреск и декса-гентамицин. В случае сильного отека век или изъявления роговицы, родители должны каждые 2-3 часа капать в глаз раствор пилокарпина.

Еще эффективно проводить инстилляции глаз, используя для этих целей физраствор и цефтриаксон. Терапевтические мероприятия должны осуществляться не только у больного малыша, но и у окружающих его людей. Местное лечение должно проходить не меньше 2-х недель.

Только когда вы удостоверитесь, что воспаление глаза ушло, и нет опасности перехода воспалительного процесса на здоровый орган.

Общие методы терапии

Гонобленнорея у крошечных пациентов поддается и общему лечению. Его цель – борьба с вирусами недуга, повышение иммунных сил организма. Схемы терапии у взрослых, новорожденных и детей имеют отличия только по дозировке. Для новорожденных имеется следующая схема лечения:

• Цефтриаксон 90 мг за один прием;
• Спектиномицин. Его прием ведется по 40 мг для каждого килограмма массы тела;
• Доксициклин — 100 мг 2 раза в день на протяжении 7 дней.

Гонобленорея прекрасно лечиться при помощи медикаментозной терапии. Она предполагает прием следующих препаратов:

• Ампициллин.
• Оксациллин. Обязательное условие – принимать за час до еды. Курс лечения- 5 дней. Оксациллин оказывает большую активность относительно диплококков, а также к нему очень медленно происходит выработка резистентности возбудителей.
• Аугментин. Его эффект заключается в достижении бактериолитического действия относительно гонококков. Если недуг протекает в острой форме, то его нужно принимать 5 дней по 1-2 таблетки 3 раза в течение дня.

Профилактика

Профилактика гонобленнореи у новорожденных включает в себя использование глазных капель 20% альбуцида. Капать их необходимо в каждый глаз по 2 капли. Девочкам капли еще закапывают в половую щель.

До наступления родов каждая будущая мамочка должна постоянно проходить обследование на заболевания венерического характера. Если патология обнаружена, должна проводиться эффективная терапия.

Если беременная женщина не встала на учет и имела заболевание гонорея, то предотвратить появление на свет больного ребенка очень трудно. Для этих целей нужно проводить профилактический курс, направленный на прием антибактериальных препаратов. Назначают:

• пенициллин,
• эритромицин,
• тетрациклин,
• цепорин,
• ципрофлоксацин.

На их основе готовят стерильные растворы. Их используют для промывания щели глаза маленького пациента. Высокий эффект свойственен для профилактики с использованием цефтриаксона одноразово.

Чтобы предотвратить рассеивание инфекции по всему организму, данное лекарство применяют раз в сутки. Еще можно применять 2 раза в день цефтриаксим. Гонобленнорея – очень опасное заболевание. Оно поражает взрослых детей и даже новорожденных.

Самым лучшим способом избежать данной патологии является соблюдение профилактических мер, своевременная терапия недуга на начальных стадиях.

Источник: https://prokonyuktivit.ru/gonoblennoreya-u-novorozhdennyx-simptomy-lechenie-i-profilaktika.html

Гонобленнорея новорожденных: симптомы и причины, протекание заболевания методы диагностики и лечения

Беременность – очень ответственный период в жизни женщины, ведь она отвечает за здоровье нового, еще не родившегося, человека.

Вот почему так важно в процессе планирования беременности пройти по возможности полное обследование своего организма, так как многие болезни передаются по наследству или сильно влияют на здоровье малыша. В их число входит гонобленнорея.

Что такое гонобленнорея у детей

Гонобленнорея новорожденных

Гонобленнорея новорожденных является разновидностью бленнореи – острого гнойного воспаления глазной слизистой оболочки (конъюнктивы).

Заболевание, также известное под название гонорейного конъюнктивита, вызывает инфекционный возбудитель – гонококк, которым инфицирован организм роженицы.

Заражение ребенка происходит в большинстве случаев в момент родов. Симптоматика становится явной спустя 2-3 дня. Если первые признаки болезни проявляются спустя 4-5 дней, значит, инфекция была занесена извне бытовым путем.

Гонококки очень жизнеспособны внутри организма носителя инфекции. Развиваются они в основном на слизистых тканях, верхний слой которых состоит из железистого или цилиндрического эпителия (мочеиспускательный канал (уретра), канал шейки матки, конъюнктива, конечный отдел прямой кишки).

Заражение новорожденного гонобленнореей происходит в процессе прохождения через родовые пути матери и попадания инфицированного секрета на конъюнктиву глаза.

Заболевание может развиваться на одном глазу (односторонняя форма) или на обоих одновременно (двусторонняя форма). Двусторонняя гонобленнорея фиксируется намного чаще, чем односторонняя.

Гонобленнорея при отсутствии лечения ведет к тяжелым осложнениям. Гнойные процессы проникают сквозь глазные структуры, провоцируя их воспаление. Вследствие этого могут развиваться такие заболевания как:

1. миозит – воспаление скелетной мускулатуры;
2. гонит – воспаление коленных суставов;
3. эндокардит – воспаление внутренних тканей сердечной мышцы и др.

Заражение конъюнктивы при отсутствии лечения или при недостаточных его мерах влечет за собой повреждение роговицы, которое вызывается сдавливанием краевой сосудистой сети глаза, воздействием гонотоксинов и гонококков, вторичной инфекции.

Заболевание роговицы развивается спустя 2-3 недели с момента заражения, редко – раньше. Оболочка становится мутной. В центральной или нижней части образовывается серый инфильтрат, который в скором времени приобретает гнойный характер.

Образуется язва, заполняющая собой пространство роговицы в стороны и в глубину. Итогом распространения язвы часто является ее сращивание с роговицей и образование бельма на глазу.

Еще одним серьезным последствием заражения может стать полная слепота. Следует отличать гонобленнорею от бленорейного конъюнктивита. При схожей симптоматике конъюнктивиты вызывают другие возбудители: пневмококки, кишечная палочка, стафилококк, стрептококки.

Гонобленнорея новорожденных протекает более спокойно, чем у детей и взрослых.

Симптомы заболевания и патогенез

Профилактика гонобленнореи новорожденных

Если в течение гонобленнореи не вмешиваться, она будет протекать стадийно. На первой стадии из области конъюнктивы начинает выделяться водянистый инфильтрат. Увеличивается гиперемия (наполнение кровью) слизистой оболочки глаза.

На следующий день повышается отечность и гиперемия кожи век. Они становятся очень плотными. Глаза практически невозможно открыть. Поверхность конъюнктивы приобретает гладкость и блеск, при малейшем нажатии начинает кровоточить.

На пике первой стадии заболевания выделения из глаз приобретают серозно-кровянистый вид. Через 3-5 дней со дня инфицирования наступает вторая стадия гонобленнореи.

Обильные выделения приобретают гнойный характер – загущаются и окрашиваются в желтый цвет. Гиперемия и отечность кожи век снижается. Отек конъюнктивы не проходит, она валиком окружает роговицу. Вторая стадия продолжается в течение 7-14 дней.

Третья стадия гонобленнореи характеризуется пролиферацией – разрастанием сосочков конъюнктивы, вследствие чего поверхность последней становится шероховатой.

При этом отечность и гиперемия слизистой оболочки глаза снижается. Гнойные отделения становятся менее обильными, разжижаются и приобретают зеленоватый цвет.

На четвертой стадии процесс принимает обратный характер, все симптомы постепенно стихают. Уходит отечность и гиперемия кожи век. Сосочки исчезают спустя 50-60 дней.

Исчезновение симптомов не говорит об излечении от болезни.

Диагностика и лечение гонобленнореи

Гонобленнорея может протекать латентно

Диагностика гонобленнореи включает внешний осмотр больного ребенка и проведение лабораторных исследований.

Заключительным анализом, позволяющим поставить точный диагноз, является бактериологическое исследование мазка, взятого с конъюнктивы.

При гонорейном конъюнктивите в нем обнаруживаются гонококки внутриклеточно и внеклеточно. После установления точного диагноза ребенку назначают программу лечения. Это может сделать офтальмолог или венеролог с участием офтальмолога.

Перед назначением лечения может понадобиться консультация педиатра. Эффективная программа терапии включает общее и местное лечение. В перечень препаратов общего назначения, имеющих высокий лечебный эффект, входят:

• Антибиотики – бензилпенициллин, цефазолин, ципрофлоксацин, цефтазидим, ломефлоксацин, офлоксацин, цефтриаксон (при тяжелом течении болезни).
• Сульфаниламиды – растворы сульфацил-натрия, сульфапиридазин-натрия.
• При латентном течении назначается гоновакцина, пирогенал.
• Антибактериальные препараты также могут вводиться внутримышечно. В дополнение к основной линии лечения вводятся противоаллергические лекарства – наклоф, сперсаллерг, аллергофтал.
• Местная терапия заключается в применении капельных растворов антибиотиков. Глазные антибиотики закапывают от 6 до 8 раз в сутки. Глаза промывают раствором марганцовки, разведенным в отношении 1:5000, фурацилином. На ночь под веки закладывают тампоны с антибиотиком или сульфацил-натрием.
• В случае изъязвления роговицы назначаются мидриатики и различные ферменты (папаин, трипсин, химотрипсин).

Лечение гонобленнореи новорожденных прекращают после стойкого исчезновения симптомов и достижения стерильности слизистой оболочки глаза, определяемой на основании бактериоскопического исследования мазка с конъюнктивы.

Рекомендуется повторное взятие нескольких контрольных мазков в целях установления окончательного эффекта выздоровления.

Профилактические меры

Здоровые глазки ребенка

Первоочередной мерой профилактики гонобленнореи и других возможных заболеваний новорожденных является проверка здоровья женщины планирующей беременность.

В комплекс лабораторных исследований входит анализ на выявление возбудителей инфекций, передающихся половым путем, к которым относится гонорея. Исследование проводится путем ПЦР-диагностики (анализ соскоба мазка из шейки матки).

Второй необходимой мерой профилактики гонобленнореи новорожденных является осмотр появившегося на свет младенца. Акушер исследует его веки, зрачки, роговицу, характер реакции зрачков на направленное освещение.

Метод профилактики гонобленнореи медицинскими препаратами разработан еще в середине 19 века. Ученый Матвеев А.Ф. предложил использовать в этих целях нитрат серебра. Практическое внедрение данного метода профилактики осуществил К. Креде, вследствие чего процесс получил название метода Матвеева-Креде.

В настоящее время вместо нитрата серебра все чаще применяют альбуцид – капли на основе сульфацетамида. Считается, что при малейшем просчете в дозировке нитрата серебра возможен ожог роговицы и даже слепоту.

В качестве альтернативы альбуциду используют также растворы антибиотиков (пенициллин, тетрациклин), но некоторые медики полагают, что антибактериальные препараты не настолько эффективны.

Перед закапыванием дезинфицирующего раствора акушер протирает каждое веко младенца стерильным ватным тампоном от наружного угла глаза к внутреннему, предварительно обработав руки спиртом и стерильной ватой.

На оттянутое и немного вывернутое нижнее веко закапывают по одной капле 20%-ного раствора альбуцида. Девочкам по две капли альбуцида закапывают в вульву. Раствор альбуцида готовится индивидуально для каждого новорожденного.

Затем альбуцид закапывают еще раз через 10 минут и перед переводом младенца в послеродовое отделение. Последующая профилактика заключается в обработке глаз 2%-ным раствором борной кислоты.

До выписки малыша с матерью из роддома его должен обследовать офтальмолог при выявлении аномалий органов зрения или подозрений на них. Гонобленнорея (гонорейный конъюнктивит) новорожденных – серьезное заболевание, вызываемое возбудителями гонококками, которыми заражен организм роженицы, вследствие попадания на конъюнктиву глаза малыша при прохождении через родовые пути матери.

Лечение заболевания необходимо начинать при первых появившихся симптомах: отек и гиперемия век и конъюнктивы, отделение содержимого из глаз. В программу терапии входят антибиотики, сульфаниламиды и антиаллергены.

Как ухаживать за глазками новорожденного, подскажет видео:

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: https://glaza.online/zabol/kon/gonoblennoreya-novorozhdennyh.html

Профилактика и лечение гонобленнореи у новорожденных детей

По определенным причинам ребенка поражает данное заболевание.

Оно причиняет организму малыша сильный вред, поэтому родителям необходимо задуматься о лечении как можно раньше.

О симптомах и профилактике гонобленнореи у новорожденных поговорим в статье.

Как лечить синдром гипервозбудимости у новорожденных? Узнайте об этом из нашей статьи.

Гонобленнорея — это острый конъюнктивит, который вызывается гонококком. Это достаточно тяжелое глазное заболевание. Обычно передается новорожденным от матери во время рождения.

Если болезнь не лечить, происходит распространение инфекции. Из слизистой она может попадать на соседние ткани и поражать весь организм, вызывая миозиты, эндокардиты.

Патология опасна тем, что поражает роговую оболочку, нарушается ее питание. Это приводит к возникновению гноя.

Процесс бывает настолько серьезным и опасным, что приводит к ухудшению зрения малыша, а в тяжелых случаях к слепоте.

Начинать лечение надо сразу, не давая инфекции распространяться.

Причины заболевания

Болезнь возникает у новорожденных по следующим причинам:

1. Заражение от матери. Ребенок проходит по родовым путям матери, больной гонореей и заболевает.
2. Использование недостаточно чистых предметов по уходу за ребенком. Если вещи были промыты нетщательно, на них может скапливаться инфекция. Попадая в организм малыша, она вызывает заболевание.
3. Если при родах не была соблюдена стерильность. Такое бывает, если роды проходили не в родительном учреждении.

Возбудителем болезни является Neisseria gonorrhoeae. На конъюнктиву секрета попадает гонококк Нейссера. Затем инфекция распространяется со слизистой зараженного глаза, что приводит к генерализации болезни.

К факторам развития болезни относят несоблюдение гигиены, ослабленный иммунитет малыша, отсутствие своевременного лечения, игнорирование возникших симптомов заболевания.

Как происходит заражение?

Если мать больна гонореей, во время рождения малыша она его заразит. Происходит это, когда ребенок проходит по родовым путям.

Инфекция оседает на стенках путей и при соприкосновении с телом малыша проникает в него. При рождении болезнь не дает о себе знать, но начинает активно воздействовать. Первые ее признаки проявляются на 2-3 день.

Патогенез

Веки малыша резко и стремительно отекают, воспаляются. Они приобретают синюшно-багровый оттенок.

Отек век очень плотный, а это приводит к тому, что ребенок самостоятельно не может закрыть веки.

Из глаз выделяется серозное вещество. С течением болезни выделения становятся обильными. Это очень мешает малышу, он плачет.

О последствиях гемолитической болезни новорожденных читайте здесь.

Симптомы и клиническая картина

Заболевание определить нетрудно, оно сопровождается ярко выраженными симптомами:

1. Отечность. Происходит уплотнение век. Они немного увеличиваются в размере и краснеют.
2. Невозможно вывернуть веки. Незначительно открыть глазную щель удается с большим трудом.
3. Выделение жидкости. Она может быть сначала жидкой, но со временем густеет, малыш не может открыть глаза.
4. Появление гноя. Он выделяется в определенном количестве и оседает на поверхности век.
5. Капризность. Ребенок плачет, ощущает дискомфорт. Возможно нарушение сна.

Новорожденные во время болезни бывают беспокойными, капризничают. Это сказывается негативно на работе нервной системы.

Осложнения и последствия

Если не приступить вовремя к лечению, возможно возникновение осложнений:

1. Поражение роговицы, нарушение ее питания. Это приводит к обильному выделению гноя и распространению болезни.
2. Возникновение гнойных язв. Могут увеличиваться в размере и заражать инфекцией глазное яблоко.
3. Воспаление глазного яблока. Грозит ухудшением зрения и опасностью возникновения слепоты. Этого допускать нельзя.

Приступив к лечению вовремя, удастся избежать негативных последствий.

Методы лечения

Для лечения ребенка применяют аптечные средства, инъекции.

Препараты

Специалисты назначают антибактериальные препараты:

• раствор левомицетина 0,25%;
• раствор мирамистина 0,01%;
• раствор сульфацил-натрия 10%.

Эти препараты используются в форме капель. Их разбавляют перед применением водой.

На 2-3 капли лекарства нужно использовать как минимум столовую ложку воды. Данные средства применяют 2-3 раза в день. Точная дозировка, длительность лечения назначаются врачом.

Рекомендуется лечить детей препаратом Эритромицин. Он не только подавляет активность болезнетворных бактерий, но устраняет симптомы болезни.

Принимать надо лекарство по одной таблетке утром и вечером. Новорожденному предварительно измельчают таблетку и смешивают с водой, так как он не сможет проглотить таблетку самостоятельно.

Мази

Врачи советуют использовать мази:

• мазь офлоксацина 0,3%;
• мазь тетрациклиновая 1%;
• мазь ципрофлоксацина.

Названные средства наносятся на веки ребенка 2-3 раза в день. Они способствуют уменьшению выделений, снятию отечности, выздоровлению. Длительность применения мазей зависит от стадии заболевания.

Рекомендации педиатров по лечению повышенного внутричерепного давления у грудничков вы найдете на нашем сайте.

Инъекции

Эффективным методом лечения являются инъекции. Ребенку вводят следующие лекарства:

1. Цефтриаксон. Вводят внутримышечно по 25 мг/кг один раз в день в первые три дня лечения.
2. Цефотаксим. Вводится внутривенно каждые восемь часов по одному грамму. Лечат ребенка первые три дня, но не более во избежание возникновения осложнений.

Данные препараты помогают быстро уничтожить возбудителя, остановить развитие болезни. Они восстанавливают здоровье ребенка, устраняют симптомы заболевания.

Самостоятельно вводить лекарства с помощью инъекций нельзя, это должен выполнять врач, правильно рассчитывая дозировку препаратов.

Антибиотики применяются врачами только в крайнем случае, если вышеназванные лекарства не приносят результатов. Подбираются антибиотики очень тщательно, исходя из здоровья пациента, индивидуальных особенностей организма.

Самостоятельно приобретать антибиотики запрещается, так как можно навредить организму. Обычно применяются следующие антибиотики:

• ампициллин;
• левомицетин;
• тетрациклин.

Дозировка и длительность использования антибиотиков определяются строго врачом.

Специалисты не рекомендуют лечить ребенка народными средствами, так как это серьезное заболевание и народные средства не принесут желаемого эффекта. Народные средства не смогут победить возбудителя, их можно использовать лишь для снятия первичных симптомов болезни.

Малышу можно промывать глаза теплой кипяченой водой, чаем. Очень аккуратно эти средства снимают гнойные выделения на поверхности век, облегчают состояние пациента. Такие процедуры проводят 3-4 раза в день.

Однако помимо них надо обязательно давать ребенку лекарства.

Бленнорея у грудничков

Гнойный конъюнктивит или бленнорея у новорожденных чаще всего вызывается гонококковой инфекцией. Недуг отличается сильным отеком век, обильным гноетечением. Несвоевременная терапия тяжелой формы гонобленнореи грозит потерей зрения. Благодаря специальным профилактическим мероприятиям, патология гонококкового происхождения встречается крайне редко.

Причины болезни

Заболевания глаз, возникшие из-за действия бактерий другой этиологии, составляют приблизительно треть всех случаев и протекают в более легкой форме. Бленнорея у новорожденных может развиться в результате таких обстоятельств, как:

• Попадание бактерий на слизистую оболочку глаз малыша при его продвижении по родовому пути, инфицированному возбудителем гонореи.
• Преждевременно вскрытый плодный пузырь либо тяжелые роды, приведшие к заражению внутри утробы матери.
• Инфицирование ребенка с помощью предметов ухода, воды, рук по причине нарушения правил гигиены.

Вызывают патологи. следующие возбудители:

• гонококк;
• хламидия трахоматис;
• стафилококк;
• кишечная палочка;
• стрептококк;
• палочка Коха-Уикса;
• пневмококк;
• смешанная микрофлора.

Симптоматика

Сначала у такого малыша могут быть отечными веки.

Проявления заболевания в результате внутриутробного заражения видны у родившегося ребенка сразу.

После заражения при родах признаки недуга возникают спустя пару суток после рождения. Чаще происходит одновременное поражение обоих глаз, реже — поочередное.

Недуг имеет 3 стадии, в течение которых признаки несколько трансформируются. Основные симптомы представлены в таблице:

СтадииСимптоматика

Инфильтративная	Отечность конъюнктивы
Гиперемия
Кровоточивость
Отек век
Уплотнение
Покраснение
Небольшие серозно-геморрагические выделения из глаз
Гнойная	Постепенное смягчение век
Выделение из глаз обильного густого гноя
Период папиллярной гипертрофии	Уменьшение гнойного отделяемого
Снижение гиперемии конъюнктивы
Уменьшение отечности
Возникновение на слизистой глаз фолликул, складок, сосочковых разрастаний

Лечение недуга

В терапии заболевания могут использоваться инъекционные антибиотики.

Общая и местная терапия направлена на уничтожение возбудителя патологии, продолжается приблизительно 2 недели.

В комплексном лечении, кроме педиатра и офтальмолога, участвует дерматовенеролог. Острое течение бленнореи требует системного использования антибактериальных препаратов.

Также проводится повторное взятие мазка для определения эффективности проводимой терапии. Основные мероприятия:

• Регулярное (каждые 1—1,5 ч.) струйное очищение конъюнктивальной полости физиологическим раствором.
• Применение антибактериального препарата для закапывания глаз или внутримышечного введения.
• Закладывание противомикробной мази за веки.
• Использование защитной повязки для здорового глаза в предупреждающих целях.

Народные рецепты

Для обработки органов зрения ребенка может использоваться отвар шалфея.

Лечение бленнореи рекомендуется дополнять применением травяных отваров. Наиболее эффективными являются ромашка аптечная, шалфей, календула.

Несколько раз в течение дня отварами промывают пораженные глаза для удаления гнойных налетов. Применение таких средств ускоряет выздоровление, так как растения оказывают антибактериальное и дезинфицирующее действие.

Один из способов приготовления лечебного снадобья:

1. Залить 1 ст. л. цветков водой объемом 200 мл.
2. Закипятить.
3. Настаивать в термосе 40—50 мин.
4. Профильтровать через 2—3 слоя марли.
5. Отваром промывать глаза или прикладывать компрессы.

Последствия

Острые формы недуга, вызванные гонококковой микрофлорой, приводят к появлению рубцов на конъюнктиве и вывороту век. В самых тяжелых случаях инфицируется роговица. Из-за сдавливания отечными тканями происходит ее набухание, расстройство питания.

Образуется серовато-желтое уплотнение, делающее роговицу тусклой. Позже уплотнение разрушается, оставляя язву. Процесс может завершиться восстановлением тканей дефекта, окончательным помутнением роговицы либо появлением бельма, сросшегося с радужной оболочкой.

Гнойный процесс внутри глаза сопровождается появлением эндофтальмита либо панофтальмита, приводящих к потере зрения. Бленнорея, имеющая негонококковое происхождение, протекает более легко, ее клиническая картина идентична разным видам конъюнктивитов бактериальной этиологии.

Хламидийное поражение влечет развитие отита, пневмонии, лимфаденита.

Прогнозы и профилактика

Конъюнктивальный мазок необходим в целях профилактики рецидива болезни.

Благоприятное течение бленнореи и ее своевременная терапия помогают избежать образования рубцов на конъюнктиве. Негонококковая форма — самая легкая, с благоприятным прогнозом.

Гонококковое заражение может повлечь за собой негативные последствия вплоть до слепоты. Своевременное интенсивное лечение помогает полностью восстановить слизистую оболочку глаза.

Чтобы предотвратить возобновление заболевания, через некоторое время необходимо исследовать повторный мазок с конъюнктивы.

Для уменьшения вероятности инфицирования имеют значение предупреждающие мероприятия. Профилактика бленнореи у младенцев начинается с обследования женщин, планирующих беременность, на присутствие инфекций, передающихся половым путем.

Обнаруженные гонорея, уретрит, кольпит, бартолинит требуют незамедлительного лечения. С целью профилактики бленнореи младенцам в конъюнктивальные мешки обоих глаз вскоре после рождения капают 1—2 капли антибактериального препарата.

Источник: https://EtoGlaza.ru/bolezni/zarazhenie/blennoreya-u-novorozhdennyh.html

Гонобленнорея у новорожденных

Гонобленнорея относится к группе острых конъюнктивитов, вызывается гонококком — палочкой Нейсера. Выделяют гонобленнорею новорожденных, детей, взрослых.

Гонококковый конъюнктивит новорожденных

Заражение новорожденного ребенка происходит от матери, при прохождении через родовые пути (если женщина страдает гонореей), также возможно заражение через предметы ухода за ребенком.

Клинические признаки гонобленнореи новорожденных:

• Заболевание носит острый характер и развивается на 2-3 день после рождения ребенка;
• У новорожденного появляется выраженный отек и покраснение век. Веки припухшие, плотные, глазная щель почти не открывается. Для осмотра веки приходится открывать с помощью специального аппарата — векоподъемника. При осмотре, на себя обращает внимание, отечность, гиперемия слизистой оболочки, наличие в небольшом количестве серозно-кроовянистых выделений, напоминающие по цвету мясные помои;
• Слизистая оболочка век разрыхлена и легко кровоточит;
• Уплотнение век держится около 3-4 суток, после чего уменьшается, но отек и гиперемия сохраняются. Веки становятся более мягкие, их уже можно открыть без особых усилий, но появляется обильное гнойное отделяемое желтоватого цвета, сливкообразной консистенции. На краях век выделения могут подсыхать и склеивать веки.
• Процесс, чаще всего, двусторонний.

Опасность гонобленнореи у новорожденных заключается в том, что в воспалительный процесс может вовлекаться роговая оболочка глаза, на которой образуются сначала инфильтраты, а затем гнойные язвы.

Процесс распространяется как по поверхности роговой оболочки, так и в глубь, что может привести к перфорации оболочки (глубокое повреждение оболочки). В результате чего инфекция проникает в глубокие структуры глаза и развивается эндофтальмит или панофлаьмит, что может привести к гибели глаза.

Также, это может стать причиной образования рубца или помутнения роговой оболочки, что приводит к снижению зрения.

Лечение гонобленнореи новорожденных

• Обильное промывание глаз дезинфицирующими растворами (альбуцид и другие).
• Применение кератопластических средств, которые способствуют заживлению и эпителизации слизистой оболочки глаза (солкосерил, облепиховое масло, актовегин, офтальмогель и другие).
• Также для лечения используют антибактериальные мази, как местно, так и в виде инъекций ретробульбарно, под конъюнктиву.

Гонобленнорея у детей

Заражение происходит контактным путем от больного гонореей, при несоблюдении правил личной гигиены.

Заболевание протекает немного легче чем у новорожденных. Чаще всего поражается один глаз, характерно быстрое вовлечение в воспалительный процесс роговой оболочки с образованием язв и распространением инфекции в полость глаза, что может привести к потери глаза. У детей отмечаются все те же симптомы что и у новорожденного ребенка, но выражены они могут быть в меньшей степени.

Диагноз ставят на основании полученных результатов бактериологического исследования отделяемого из глаза на наличие гонококков.

Гонобленнорея взрослых

У взрослых, попадание гонококков на конъюнктиву глаз, происходит путем занесения инфекции загрязненными руками выделениями из половых органов (при наличии гонореи).

Для гонококкового конъюнктивита у взрослых характерно: одностороннее поражение, быстрое вовлечение в воспалительный процесс роговой оболочки, образование глубоких язв и развитие эндофтальмита или панофтальмита.

Гонококковый конъюнктивит очень часто протекает с общими проявлениями и вовлечением других органов и систем (повышение температуры тела, головные боли, поражение суставов, сердечно-сосудистой системы, мышц).

Лечение гонобленнореи

Промывание конъюнктивального мешка дезинфицирующими растворами (альбуцид, раствор перманганата калия 1:50 000), обработка этими же растворами век, после чего кожу подсушивают марлевой салфеткой.

После этого в конъюнктивальный мешок закапывают антибактериальные препараты (пенициллин и др).

На ночь за веки закладывают антибактериальные мази.

В тяжелых случаях может потребоваться назначение антибиотиков и сульфаниламидных препаратов в инъекциях или внутрь.

Лечение гонобленнореи должно проводится в течение двух недель, после чего повторно проводится бактериологическое исследование.

Профилактика гонобленнореи у новорожденных

Профилактика проводится сразу после рождения ребенка. Новорожденному закапывают на конъюнктиву нижнего века 20% раствор сульфацила натрия. На флаконе должна быть этикетка с четкой надписью глазные капли и дата их приготовления (срок хранения не более 48 часов).

Закапывают по 1 капле раствора поочередно на оттянутое нижнее веко. После чего веки малыша смыкают и осторожно протирают оба глаза. Через 2 часа после рождения повторно закапывают в конъюнктивальный мешок обоих глаз по 1 капле 20 % раствора натрия сульфацила.

Девочкам в родильном зале в половую щель закапывают 1-2 капли 1-2% раствора нитрата серебра.

Во многих зарубежных странах для профилактики гонококковой инфекции используют 1% раствор нитрата серебра для закапывания, либо закладывают 0,5% эритромициновую или 1% тетрациклиновую мазь.

Не менее важна дородовая профилактика гонобленнореи, которая заключается в тщательном обследовании женщин в период беременности, своевременном выявление и лечение этой инфекции.

Источник: https://mapapama.ru/children/diseases/gonoblennoreya-u-novorozhdennyx