Как промыть новорожденному ребенку желудок в

Промывание желудка ребенку: алгоритм проведения процедуры. Возможные осложнения

Процедура промывания, проводимая на дому, является частью доврачебной помощи. При отравлении, она позволяет быстро и качественно очистить желудок ребенка. Знание, как провести данную манипуляцию, позволит облегчить его состояние до прибытия врача, не вызвав у малыша при этом осложнений.

Проводят ее в первые часы после появления признаков интоксикации (про отравление можно прочитать в статье Болит живот у ребенка и температура).

Основные показания к промыванию желудка у ребенка

Причиной к проведению данной манипуляции в домашних условиях может послужить:

• отравление пищей, лекарствами алкоголем или химическими веществами;
• инфицирование кишечными патогенами;
• нарушение моторики желудка или появление симптоматики, указывающей на непроходимость кишечника.

В стационарных условиях промывание проводят при диагностировании у новорожденных аномалий развития ЖКТ.Грамотно и своевременно проведенная дезинтоксикационная процедура снижает концентрацию токсинов, патогенов, облегчает работу ЖКТ.

Важно! При отравлении отбеливающими, чистящими средствами, керосином, бензином и другими опасными химическими веществами промывание проводится только через зонд, так как из-за рвоты эти средства могут спровоцировать ожог гортани, пищевода и органов дыхания.

Основные противопоказания к промыванию желудка у ребенка

Отказаться от самостоятельного проведения данной процедуры на дому следует, если у ребенка имеются:

• аномалии строения пищевода или его сужение;
• хирургические шрамы на органах ЖКТ, кровоточивость;
• нарушения кровообращения мозга;
• неврологические патологии;
• судороги или эпилептические припадки.

Не рекомендуется на дому выполнять процедуру, если ребенок в обморочном состоянии. Ее проводят только медработники в условиях больницы.

Особенности процедуры у новорожденных и малышей до 1 года

Промывание новорожденным и малышам до 4 мес. проводятся в стационаре, в экстренном случае — на дому, специалистами скорой помощи, имеющими соответствующую квалификацию.

Для проведения манипуляции, младенца пеленают. Сама манипуляция выполняется с помощью назогастрального зонда, вводимого в один из носовых проходов.

Предварительно они обрабатываются анестетиком, не вызывающим аллергии.Подбирая зонд по длине, следует ориентироваться на величину от переносицы до пупка + ширина ладошки ребенка. Вводится жидкость с определенной скоростью, чтобы не создавать большого давления.
Максимальный объем вводимого раствора составляет:

• для новорожденных — 50 мл;
• для младенцев от месяца до полугода — 100 мл;
• для малышей в возрасте 6-12 мес. — 200 мл.

В качестве очищающего р-ра для малышей используется кипяченая вода. Применение разведенной марганцовки может вызвать у них ожог слизистой.
Малышам старше 4 мес. зонд можно вводить через рот, а в домашних условиях — поить водой из бутылочки, а затем симулировать рвотный рефлекс, надавливая на корень языка.

Алгоритм процедуры у ребенка

Удобнее всего промывку желудка детям делать с помощником, которому на руки усаживают ребенка. Накрывают ему грудь полотенцем.

Помощник обхватывает своими ногами детские ноги, одной рукой придерживает детские руки, другой — детскую голову, перед ними ставится емкость для рвотных масс.

Если помощника нет, то сделать это можно, усадив его себе на колени или укутав в простыню, уложить набок, поставив перед ним емкость для сбора рвоты.

Если он чувствует себя совсем плохо — уложить так, чтобы его голова свисала над емкостью, отведенной для рвотных масс.

После введения раствора, сначала необходимо аккуратно нажать на живот ребенка, а затем на корень языка, тем самым искусственно вызывая рвотный позыв. Процедура повторяется 2-3 раза — до выхода из желудка чистой воды. Во время выполнения промывания обязательно следует контролировать, сколько вводиться ребенку раствора, стараясь не переусердствовать, вводя его слишком много.

На завершающем этапе процедуры, ребенок проводит полоскание рта, используя для этого кипяченую воду.

Подготовка к промыванию

Подготовка к процедуре промывания состоит в приготовлении очищающего раствора и необходимых для его проведения предметов — емкости, куда будет собираться содержимое желудка, клеенки или полотенца, перчаток и спецодежды.Если данная манипуляция предполагает использование зонда, малышу необходимо провести санацию рта, конец зонда смазать, а руки проводящего манипуляцию обработать антисептиком.

Приготовление раствора

В зависимости от возраста ребенка, для промывания желудка используются растворы, различные по составу.

Малышам меньше 3 лет применяется водный раствор активированного угля или другого сорбента. Его готовят, используя на стакан воды до 8 таблеток угля, которые предварительно измельчают, а затем растворяют.

Допустимо для промывания желудка у малышей этого возраста использовать предварительно процеженный, слабо-розовый растворр марганцовки — 2 кристалла на 1 л воды.

Более старшим детям для промывания практикуют солевой раствор — ст. ложка на 1 л воды, раствор адсорбирующих медпрепаратов. При отравлении ребенка химией, нельзя использовать для промываний марганцовку. Нейтрализовать кислоты поможет промывание желудка содовым раствором — чайн. ложка на стакан воды.

В случае отравления ребенка щелочами, для этих целей используют подкисленную воду.
В зависимости от возраста определяется и необходимое для промывания количество очищающего раствора. Его рассчитывают по формуле: количество лет ребенка минус 1, умноженное на 300 мл.Важно! При приготовлении промывочных растворов следует использовать кипяченую воду — 35-36 градусов цельсия.

Как промыть

Самостоятельно провести промывание желудка у детей дома можно 2 способами.

1. Метод, применяемый при нетяжелых отравлениях — без использования желудочного зонда. Ребенку дается выпить ½ л очищающего р-ра, после чего ему нажимают на корень языка, вызывая рвоту. Манипуляция повторяется до выхода чистой воды.После этого малышу предлагается принять уголь или другой сорбент, и отвозят его в больницу или дожидаются приезда врача на дом.
2. Метод, предполагающий применение зонда, самостоятельно проводится лишь при наличии определенного навыка у родителей, поскольку его неправильное выполнение способно лишь навредить здоровью ребенка.При отсутствии опыта введения зонда, данную манипуляцию лучше доверить специалисту. Диаметр зонда подбирается в соответствии с возрастом ребенка.Для проведения процедуры, ребенок садится на стул, его грудь накрывается клеенкой. Затем он наклоняет голову вперед и расслабляется, при необходимости ему устанавливается роторасширитель. Смазанный маслом, глицерином или вазелином конец зонда, постепенно вводится через рот в желудок, ребенок при этом выполняет обычные глотательные движения. Необходимо следить, чтобы вводимый зонд не попал в дыхательные органы. При проведении процедуры врачом, он имеет возможность контролировать местоположение зонда с помощью фонендоскопа. Затем с помощью воронки, вставленной в отверстие зонда, аккуратно вводится очищающий р-р.Для выведения жидкости и содержимого желудка, малыша необходимо, повернув его голову вниз, уложить на левый бок.

Возможные осложнения

При неправильном проведении процедуры, промывание может привести:

• к попаданию вводимого раствора или исторгаемого содержимого из желудка в дыхательные каналы;
• удушью;
• введению зонда в трахею, вместо пищевода;
• к кровотечению в пищеводе.

Манипуляции по промыванию желудка являются эффективным методом устранить последствия отравления. По возможности, детям его лучше выполнять в больнице, но если такой возможности нет, то следуя представленным рекомендациям, родители смогут сделать это на дому.

Интересное видео

Замечательное дополнение к статье, видео иллюстрация теории и практики промывания, обязательно к просмотру:

Источник: https://yadoktor.net/stroenie/zheludok/lechenie-zh/promyvanie-rebenku-algoritm-protsedury.html

Как промыть желудок ребенку в домашних условиях: новорожденному, от полугода до 1 года, от 2 до 3 лет

Довольно часто возникают ситуации, когда необходимым становится промывание желудка у детей. Проблема в том, что не все родители представляют себе, как это делать на практике. Вопрос важен, когда дело касается самых маленьких. Они очень любознательны и пытаются все, что попадает в поле их зрения, затащить в рот и попробовать на вкус.

Это касается лекарств, продуктов, предметов бытовой химии, мыла, косметики и проч.

Даже элементарное пищевое отравление может вызвать необходимость промывания. Желудок ребенка очень чувствителен ко всему инородному и патогенному, а соблазн взять все, что плохо лежит, велик.

Отравление может быть вызвано непроходимостью кишечника, сужением пищевода и многими другими ситуациями.

Таким образом, грамотно проведенное промывание желудка у детей позволит не только очистить его от токсинов, но и не дать патогенам всосаться в дальнейшем стенками пищевода. Состояние ребенка значительно улучшается с окончанием процедуры. Возможны аномалии развития у новорожденных, которые тоже требуют промывки, правда, это возможно только в стационарных условиях.

Что нужно для оказания первой доврачебной помощи?

Каждый родитель должен быть очень внимательным по отношению к своему ребенку и при появлении первых признаков отравления должен знать, что можно сделать до приезда доктора.

При пищевых отравлениях или химических интоксикациях, сопровождающимися интенсивным болевым синдромом и приступами тошноты, в первую очередь необходимо промыть желудок. Осуществить это нужно как можно скорее, пока токсические вещества еще окончательно не всосались в кровь.

Очень важно иметь представление чем именно отравился ребенок, так как существует ряд веществ, повторное прохождение которых по пищеводу может усугубить ситуацию (кислоты и щелочные растворы, бензин).

Таблица объемов жидкости для промывания желудка в зависимости от возраста:

Ребенку до 1 года

Особенности строения желудка грудничков

У новорожденного размеры желудка в первые 3 дня жизни — всего 20 мл, через неделю – уже 50, а в месяц – 80-100 мл. Поэтому очень важно ввести нужный объем жидкости.

Ребенку до 4 месяцев промывание желудка проводится только зондом через нос. Персонал при этом должен иметь соответствующий опыт.

Уровень введения зонда нужно уметь рассчитать тоже. Подготовленный для промывания раствор вливают небольшими дозами, очень аккуратно, без давления. Для грудничков в качестве промывной жидкости допустима только чистая кипяченая вода.

Какие растворы можно использовать для промывания?

Детям в возрасте до 3 лет при отравлении промывать желудок рекомендуют только раствором, приготовленным из таблеток активированного угля и теплой кипяченой воды или же слабым раствором калия перманганата.

В обязательном порядке перманганат калия (полученный теплый раствор) необходимо пропустить через марлевый многослойный фильтр.

Это делается для того, чтобы избежать попадания кристаллов вещества на слизистую оболочку пищевода и желудка, так как можно получить ожог.

Для деток возрастом старше 3 лет можно использовать следующие специальные растворы:

• Раствор хлорида натрия (можно приобрести в аптеке). Перед использованием обязательно подогреть приблизительно до температуры тела ребенка.
• Раствор кухонной поваренной соли. Готовится путем растворения 3 столовых ложек вещества в 6-7 литрах подогретой кипяченой воды.
• Раствор, включающий в свой состав сорбенты. В качестве сорбентов используют часто полисорб или энтеросгель. Готовится путем растворения 1 ложки лекарственного вещества в 100 миллилитрах предварительно вскипяченной воды (охлажденной до температуры тела ребенка).

Подготовленный раствор для промывания должен быть теплым, приблизительно таким, как температура тела ребенка. Таким образом всасывание токсических веществ в желудке значительно замедляется.

Способы промывания желудка у ребенка

Для промывания желудка у детей используются такие же алгоритмы, как и у взрослых: техника промывания без использования специального желудочного зонда и с его помощью.

Источник: https://hospitalvv.ru/deti-i-mamy/promyvanie-zheludka-u-detej.html

Первая помощь при отравлениях

Важно действовать слаженно

При возникновении отравления в первую очередь нужно выяснить, что именно послужило причиной его развития. Первичным симптомом отравления является спутанность сознания, тошнота и рвота. Возможно повышение температуры и возникновение необоснованных судорог. Серьезные отравления у ребенка требуют незамедлительной помощи, которую можно оказать в домашних условиях.

Техника оказания первой помощи основана на некоторых критериях, которые нужно учитывать в обязательном порядке:

• определить вид химического или иного вещества, спровоцировавшего отравление;
• принять меры промывания в домашних условиях;
• выполнять все действия слаженно, соблюдая определенный алгоритм действий, не теряя времени.

Рекомендованный объем

В домашних условиях, делая очистку, следует соблюдать определенные дозировки используемой жидкости. Независимо от того, какая будет использована техника, объем используемого раствора не следует превышать:

• до года – 500-700 мл;
• после года и до полутора лет – 800 мл;
• в возрасте от 2 лет и старше – 1-2 л раствора.

Растворы

Важно соблюдать дозировку

Ребенку до 3 лет промывать желудок рекомендовано раствором, который содержит активированный уголь. Для этого следует растворить в воде таблетки (6-10 шт.). Можно промыть желудок марганцовкой. Готовить раствор следует с небольшим количеством перманганата калия, чтобы жидкость в конечном итоге приобрела слабый розовый оттенок. Далее нужно процедить его через марлю.

Для детей от 3,5-4 лет можно делать следующие растворы:

• Солевой раствор – на 6-10 л воды взять 3-5 ст. л. кухонной соли. Данное средство защищает организм от усвоения химических веществ или ядов.
• Натрий хлорид (аптечный) – в готовом виде можно приобрести в аптеке.
• Полисорб и энтеросгель – для очистки можно использовать 2% раствора данного типа. На 100 мл воды достаточно использовать 1 ч. л. препаратов.

Используемая вода для приготовления очищающей жидкости должна быть теплой. Это замедлит процессы движения токсических веществ в организме.

Способы и техника

Промывание желудка у детей осуществляется по аналогичной схеме, что и у взрослых. Объем желудка у детей меньше, поэтому и количество используемой жидкости необходимо уменьшить.

Промывание в домашних условиях осуществляется с использованием зонда и беззондовым способом. Данные варианты очищения можно использовать в домашних условиях для того, чтобы оказать экстренную помощь. Для проведения процедуры желательно, чтобы рядом было два человека. Одному сделать все быстро и правильно достаточно сложно.

Беззондовая процедура

Промывание без зонда

Беззондовая техника очистки эффективна и безопасна только тогда, когда пострадавший находится в сознании. Данный вариант промывания можно использовать для детей 6-летнего возраста и старше.

Техника выполнения беззондового промывания:

• пострадавшему нужно дать выпить жидкость в объеме, соответствующем возрасту;
• через несколько минут вызвать рвотный рефлекс, надавив обратной стороной чайной ложки на корень языка;
• при наличии необходимости процедуру промывания рекомендовано повторить.

Внимание! Беззондовое промывание недопустимо при отравлении бензином, щелочами и кислотами. Данные вещества повторно повреждают слизистую оболочку при выходе наружу.

После того, как очистка беззондовым способом будет закончена, возникает необходимость в проведении процедуры с использованием зонда. Обусловлено это тем, что первый способ очистки не дает гарантированного результата. В складках желудка может остаться опасное вещество, которое продолжит причинять организму вред.

Процедура с использованием зонда

зонд для промывания

Использовать зонд для экстренного промывания рекомендуется только при наличии определенных навыков. Ознакомиться с основными технологиями проведения процедуры можно, посмотрев видео, предоставленное на сайте. Алгоритм действий можно получить, позвонив в скорую помощь или же ознакомившись с изложенными далее рекомендациями.

Обратите внимание! Очистка через зонд представляет собой практически безопасную, но достаточно ответственную процедуру.

Делать очистку через зонд можно детям любого возраста. Важно внимательно посмотреть видео или изучить советы по проведению процедуры. При любой ошибке могут возникнуть такие осложнения, как проникновение рвотных масс в дыхательные пути или разрыв желудка или пищевода.

Для промывания желудка рекомендовано использовать специальный зонд, который представляет собой резиновую трубку (диаметр 0,4-1 см). На конце зонд имеет закругление и два отверстия, через которые осуществляется подача раствора.

Техника очистки через зонд:

• пострадавший должен сидеть на твердой поверхности;
• трубка вводится медленно через рот до грудины от зубов;
• после введения небольшой части трубки необходимо убедиться, что она не попала в трахею (будут слышны хрипы, появится сильный кашель, посинеют губы у ребенка);
• трубка вводится до начала выхода содержимого желудка;
• введение жидкости осуществляется медленно, воронка при этом должна находиться ниже уровня желудка;
• после введения раствора осуществляется сливание жидкости.

Делать процедуру промывания следует до той поры, пока не появится чистая вода на выходе. После проведения процедуры очистки следует госпитализировать пострадавшего. Наблюдение врачей после отравления является обязательным критерием полного выздоровления.

Источник: http://MojZheludok.com/zheludok/kak-promyt-zheludok-rebenku-v-domashnih-usloviyah.html

Алгоритм промывание желудка у детей

Ребенок и желудочный зонд с воронкой

При пищевом отравлении ребенок нуждается в срочном промывании желудка. Процедура предупреждает всасывание токсинов в кровь, развитие опасных осложнений. Поскольку промывание желудка у детей относится к мерам оказания первой помощи, родители могут выполнить манипуляции в домашних условиях.

Показания и противопоказания

Промывание желудка детям рекомендуется выполнять при отравлении пищей, случайном употреблении ненужного лекарства, интоксикации ядами.

Состояния и заболевания, при которых проведение процедуры запрещено:

• пищеводное и желудочное кровотечение;
• нарушение мозгового кровообращения;
• бронхиальная астма;
• тяжелые сердечные патологии;
• ожог гортани, пищевода, спровоцированный щелочами, кислотами;
• непроизвольные сокращения мышц;
• отсутствие сознания.

Нужно знать! Некоторые препараты запрещены к применению в детском возрасте, поскольку могут вызвать опасные осложнения.

Подготовка к промыванию органа

Ребенку следует рассказать правила поведения при проведении процедуры:

• желудочный зонд запрещено выдергивать, сжимать зубами;
• сглатывания должны быть постепенными;
• вдыхать воздух нужно через нос.

Этапы промывания:

1. Подготовить нужный объем лечебной жидкости.
2. Подобрать зонд. Слепой конец смочить или обработать вазелином.
3. Подготовить чистое полотенце и тару для вод, выходящих из желудка.
4. Выполнить замер расстояния от резцов до пупка с помощью шелковой нитки. Получившаяся длина — глубина, на которую нужно вводить желудочный зонд. Приложить нитку к инструменту, сделать маркером пометку.
5. Подготовить воронку, в которую будет наливаться жидкость, или шприц Жане.

Самостоятельное приготовление раствора

Амбулаторно желудок промывают лечебной жидкостью, которая готовится из 5 литров воды и 2 ст. ложек соли. При попадании в организм NaCl замедляет процессы всасывания токсических компонентов.

Рекомендуемая температура жидкости — 35,5–37 градусов. Горячая вода травмирует слизистую оболочку, провоцирует расширение кровеносных сосудов и ускоряет всасывание токсичных веществ в кровь, холодная — вызывает спазм мускулатуры внутреннего органа.

Медикаментозные средства

Маленькому ребенку можно промыть желудок физраствором — стерильной жидкостью, которая готовится из воды для инъекций и соли. Приобрести средство можно в аптеках без предоставления рецепта от врача.

При отравлениях полезен активированный уголь. Медикамент нужно давать ребенку после прочистки желудка от элементов, спровоцировавших отравление.

Важно! Активированный уголь препятствует всасыванию токсинов, способствует выведению вредных веществ из организма.

Подготовка нужного объема жидкости

Количество средства зависит от возраста пациента. Объем жидкости, необходимый на процедуру:

Выбор зонда

Желудочный зонд диаметром 6 мм

При очищении желудка от токсичных веществ применяется специальный медицинский инструмент с гибким стержнем. При покупке зонда нужно правильно подобрать диаметр трубки, который зависит от возраста ребенка:

1. До 1 месяца — 2–3 мм.
2. В 1–3 месяца — 3–4 мм.
3. До 3 лет — 5 мм.
4. В 4–6 лет — 10 мм.
5. С 6 лет — 10–15 мм.

Проведение процедуры

Существует беззондовый («ресторанный») и зондовый метод. Первый способ подходит для пищевых отравлений, не вызванных ядами прижигающего действия. Техника промывания: дать ребенку выпить стакан воды или солевого раствора, вызвать рвоту путем надавливания на язык.

Зондовый метод применяется при пероральном употреблении некачественной пищи и химических веществ. Для проведения процедуры используется медицинский инструмент в виде гибкого стержня. Промывание способствует очищению желудка от вредных веществ. Перед выполнением процедуры нужно изучить особенности ее проведения, поскольку существует риск повреждения слизистой, развития асфиксии.

Зондовый метод

Алгоритм промывания желудка:

1. Наложить на грудь ребенка полотенце. Запрокинув голову, открыть малышу рот. Не рекомендуется укладывать ребенка на живот.
2. На язык положить конец медицинского инструмента и попросить ребенка сглотнуть. Начать аккуратное продвижение зонда.
3. Ввести инструмент до отметки, сделанной маркером.
4. Присоединить к зонду шприц Жане. Ввести нужное количество воды или солевого раствора.
5. Отсоединить шприц Жане. Воронку не убирать. Опустить конец зонда в емкость для промывных вод и дождаться вытекания содержимого желудка.
6. Повторить манипуляцию. Промывать желудок до тех пор, пока вытекаемая жидкость не станет чистой.
7. Завершить процедуру извлечением зонда. Обеспечить больному покой.

В раннем возрасте детей при промывке желудка должен держать взрослый. Малышей до 3 лет разрешается укладывать на бок, слегка повернув лицо вниз.

При введении желудочного зонда состояние больного может резко ухудшиться. В случае возникновения рвотных позывов нужно прекратить введение инструмента и дать ребенку отдышаться. После нормализации состояния манипуляцию продолжают.

Не рекомендуется самостоятельно проводить процедуру ребенку грудного возраста. При промывании желудка у новорожденного инструмент вводится через нос.

Внимание! Во время процедуры у ребенка может возникнуть кашель, посинеть лицо. При появлении таких симптомов нужно извлечь желудочный зонд, поскольку они указывают на попадание медицинского инструмента в дыхательные пути: гортань или трахею. Игнорирование этих симптомов может привести к развитию асфиксии.

Распространенные ошибки

При самостоятельном выполнении манипуляций люди часто совершают неправильные действия:

1. Не сравнивают объем вводимой и выходящей жидкости. Если в ходе процедуры вытекает мало воды, зонд расположен неправильно (инструмент оказался изогнутым, не достает до желудка или введен слишком глубоко).
2. Не соблюдают нужный объем одномоментного вливания жидкости, вводят слишком много раствора. Такая ошибка приводит к открытию выходного сфинктера желудка и попаданию токсических веществ в кишечник. Процедура становится менее эффективной.

При наличии навыков выполнения манипуляции можно быстро и безопасно промыть малышу желудок. Если опыта нет, лучше обратиться за помощью к участковому педиатру. Врач подберет оптимальный объем раствора, введет зонд, не повредив слизистую.

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 515

Источник: https://ObOtravlenii.ru/pervaya-pomoshh/promyvanie-zheludka-u-detey.html

Промывание желудка детям при отравлении: растворы и методы промывки

При пищевых и бытовых отравлениях у детей большую роль играет время оказание первой помощи, поэтому как промыть желудок ребенку разного возраста должен знать любой взрослый человек.

Что такое промывание желудка и когда нужно делать

Промывание желудка – медицинская процедура, с ее помощью удаляют отравляющее вещество или токсины. Это помогает уменьшить всасывание ядовитых веществ слизистой оболочкой, снизить их концентрацию в крови.

Промывание желудка у детей можно проводить в домашних условиях, для этого используются растворы соды, перманганата калия, кипяченая вода.

В больнице процедуру проводят с помощью зонда – это делает промывание более эффективным и быстрым.

С необходимостью промыть желудок ребенку может столкнуться любой. Такая процедура бывает необходимо, если малыш съел/выпил что-то ядовитое, переел, у него развилась кишечная инфекция, он съел слишком много или неподходящую еду.

Отравление может возникнуть у ребенка любого возраста, но в каждом возрастном периоде есть свои особенности:

• 1 – 3 года могут отравиться ядовитыми ягодами, медикаментами, бытовой химией, часто встречаются пищевые отравления.
• 3 – 6 лет лидируют пищевые, токсикоинфекции, ядовитые растения, медикаменты.
• 7 – 14 причиной отравления становятся некачественные продукты, кишечные инфекции и ядовитые растения.
• В подростковом возрасте промывание желудка детям может понадобиться при пищевой токсикоинфекции, переедании, отравлении наркотическими веществами/алкоголем.

Проводить промывание нужно, если:

• Ребенок или люди, находившиеся рядом с ним, сообщают, что он съел/выпил что-то неподходящее.
• Больной жалуется на тошноту, боль в животе, вздутие, рвоту.
• При выраженной вялости, слабости, головокружении, сопровождающихся тошнотой, рвотой, поносом.
• При подозрении на отравление – если больной съел некачественную пищу, непонятные растения, грибы или пищу, от которой у других членом семьи возникло отравление, процедуру проводят в профилактических целях.
• При употреблении любых алкогольных/наркотических веществ.

Также промывание может понадобиться новорожденным детям и детям младше 4 месяцев при проглатывании околоплодных вод или анатомических особенностях строения пищеварительной системы, но для этого необходимо применение назогастрального зонда. Такую процедуру проводят только в медицинском учреждении.

Противопоказания

Промывать желудок в домашних условиях можно только, если ребенок полностью находится в сознании и способен выполнять ваши рекомендации. Процедура не проводится при:

• Потери сознания
• Остром желудочном кровотечении или подозрении на него – наличие кровяных сгустков, прожилок крови в рвотных массах, кале.
• Судорогах, эпилепсии.
• Ожогах ротовой полости, гортани, пищевода кислотами или щелочами.
• Сужениях пищевода или атрезии входного отверстия желудка.
• Тяжелых неврологических расстройствах и заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Подготовка к промыванию желудка

Как промыть желудок ребенку при отравлении:

• Подготовить раствор для промывания – чем промыть ребенку желудок зависит от наличия необходимых компонентов. Это может быть раствор пищевой соды, раствор марганцовки, прохладная вода.
• Определить нужный объем раствора – для младенца младше 6 месяцев – 50 мл однократно и 500 мл на всю процедуру, 6-12 месяцев – 100-150 мл однократно и до 1 л на процедуру. Детям от 1 до 6 лет прибавляется примерно по 50 мл на 1 раз и по 1 л на процедуру. Например, для ребенка 6 лет – 300 мл и 6 л, для 12 лет – 500 мл и 6-8 л. Объем жидкости для промывания желудка у детей не должен превышать 5 – 10 л. (5 л – до 5 лет, 10 л – для детей старше 5 лет).
• Подготовить все необходимое – детям младше 2 лет лучше проводить промывание запеленав их, также понадобиться зонд, палочка для надавливания на корень языка или ложка, тазик, чистая вода, вазелин или масло, чистые полотенца.

Растворы для промывания желудка ребенку

В домашних условиях используются простые в приготовлении растворы, чьи компоненты легко найти в любом доме:

• Кипяченая или очищенная вода – самое простое средство, которые применяется, если нет ничего другого. Используется прохладная воды комнатной температуры. Температура воды не должна быть выше/ниже температуры тела человека, так как теплая жидкость ускорит всасывание токсинов из желудка и кишечника, а слишком холодная – вызовет спазм мускулатуры желудка и переохлаждение.
• Солевой раствор – уменьшает всасывание токсинов из кишечника, для его приготовления в 5 л воды растворяют 2 ст л пищевой соли.
• Физраствор – промывание желудка у маленьких детей лучше проводить раствором хлорида натрия, который продается в аптеках. Это поможет избежать нарушения водно-электролитного баланса, возникающего при потери солей вместе с рвотными массами. У детей младше 3-х лет это состояние развивается очень быстро и тяжело корректируется, поэтому для профилактики при промывании лучше использовать изотонический раствор.
• Раствор перманганата калия – для его получения несколько кристаллов вещества нужно растворить в 5-6 л воды. Раствор марганцовки для промывания должен быть бледно-розовым. Важно проследить за полным растворением кристаллов или процедить раствор через ткань, так как не растворенные кристаллы могут вызвать ожог слизистой оболочки желудка и сильно ухудшить состояние больного.
• Раствор для промывания с сорбентами – целесообразность использования веществ, которые обладают способностью выводить из организма токсины, при промывании до сих пор не доказана. Можно попытаться увеличить эффективность промывания, добавляя в воду растолченные таблетки активированного угля (2-10 таблеток), полисорб, энтеросгель и другие.
• При отравлении кислотами используют раствор пищевой соды – 1 ст л на 1 л воды, а при отравлении щелочами – раствор лимонной кислоты – 1 ст л на 1 л воды. Но применять эти растворы нужно с большой осторожностью, только при полной уверенности в природе отравляющего вещества. В домашних условиях лучше ограничиться другими, более безопасными растворами.

Техника промывания желудка ребенку

Техника промывания желудка ребенку зависит от выбранного метода:

Ища ответ на вопрос, как промыть желудок ребенку в домашних условиях, родители подразумевают обычное промывание, без применения вспомогательных средств. Этот способ применяется у детей старше 3-4 лет.

Ребенку объясняют суть процедуры, закрывают одежду полотенцем или фартуком, удобно усаживают на стул или на колени к родителю, дают выпить дозу раствора, в возрастном объеме и вызывают рвоту, надавливая на корень языка. При рвотных позывах нужно наклонить голову над емкостью и следить, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. После рвоты дать прополоскать рот чистой водой.

Процедуру повторяют до тех пор, пока промывные воды не будут полностью чистыми – без примеси пищи, желудочного содержимого и так далее.

Если больной сильно ослаб или отказывается сидеть на стуле, нужно уложить его на бок. Очень важно следить за положением тела и головы, чтобы вода не попала в дыхательные пути. Также поить и вызывать рвоту.

Промывание желудка у детей через зонд проводится при невозможности его напоить и вызвать рвоту самостоятельно.

Для этого потребуется желудочный зонд – резиновая трубка длиной 80-120 см, разного диаметра (толстый диаметром 10-13 мм или тонкий – 5-9 мм, в зависимости от возраста). Необходима воронка, вазелин или масло.

Рекомендуется проводить промывание вдвоем – может понадобиться помощь при удержании ребенка.

Алгоритм промывания желудка

1. Посадить ребенка на стул или положить на бок на ровную поверхность.
2. Прикрыть грудь пеленкой/фартуком.
3. Измерить нужную длину до желудка – от мочки уха до губ + от губ до мечевидного отростка грудины (нижний конец грудины). На зонде нужно отмерить и обозначить это расстояние – от нижнего конца. При промывании зонд погружается до отметки.
4. Обильно смазать нижний, закругленный конец зонда вазелином или маслом.
5. Встать справа от больного, попросить его открыть рот и положить зонд на корень языка.
6. Попросить его глотать зонд, при необходимости – очень медленно и плавно помогать заглатывать зонд, аккуратно, круговыми движениями вводить его в глотку.

После введения зонда убедиться, что он попал в желудок – из шприца ввести немного воздуха и слушать звуки – они должны доноситься непосредственно из живота. Еще можно опустить зонд ниже уровня желудка – должен выступить желудочный сок.

1. Присоединить к зонду воронку, налить в нее немного воды – 50 мл, поднять ее выше уровня желудка. Если у больного не появилось неприятных ощущений, чувства нехватки воздуха и тд, можно продолжить промывание.
2. Для промывания осторожно залить в воронку 50-100 мл жидкости, когда она опустится на уровень устья, нужно опустить воронку и дать вылиться содержимому желудка. Важно не допускать полного опорожнения воронки, чтобы не попал воздух.
3. Повторит процедуру до чистых промывных вод.

После промывания желудка нужно промыть рот, уложить на кровать и дать адсорбенты – активированный уголь, полисорб, энтеросгель в возрастной дозировке. Чтобы очистить кишечник ребенку можно сделать клизму.

Промывание желудка – это только симптоматическое лечение, в зависимости от причины патологии, больному может понадобиться и другая терапия – антибиотики, внутривенная инфузионная терапия и многое другое.

Промывание достаточно тяжело переноситься ребенком, особенно, если до этого он перенес отравление или кишечную инфекцию. Поэтому после промывания ему обязательно требуется наблюдение врача, соблюдение постельного режима и уход.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых симпотомах обратитесь к врачу! Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://otravilsya.com/deti/promyvanie-zheludka-rebenku/

Промывание желудка у детей: техника или алгоритм процедуры при отравлении у детей, как ее делают через зонд и какой объем жидкости

При пищевых и бытовых отравлениях у детей большую роль играет время оказание первой помощи, поэтому как промыть желудок ребенку разного возраста должен знать любой взрослый человек.

Промывание желудка – медицинская процедура, с ее помощью удаляют отравляющее вещество или токсины. Это помогает уменьшить всасывание ядовитых веществ слизистой оболочкой, снизить их концентрацию в крови.