Как принимать дифлюкан при молочнице у грудничков

Дифлюкан для грудничков с 1 месяца применение при молочнице во рту

Многие мамочки замечали у своих детей белый налет на языке или слизистой щек. При этом ребенок становился капризным и отказывался от еды. Как правило, такие симптомы являются сигналом развития молочницы.

Молочница в грудном возрасте – это нередкое явление, которое хорошо купируется при грамотном лечении, не вызывая серьезных последствий.

статьи:

Симптомы

Не всегда симптомы молочницы можно выявить с первого раза. Нередко родители путают ее с обычным налетом, возникающим после кормления ребенка искусственной молочной смесью. Определить наличие молочницы можно по специфическим признакам:

• налет имеет творожистый характер и с трудом снимается со слизистых;
• при его удалении обнажаются гиперемированные участки слизистой, которые могут кровоточить;
• появление налета сопровождается раздражительностью и плаксивостью ребенка, так как пораженные очаги отличаются выраженной болезненностью;
• малыш отказывается от еды;
• по мере разрастания воспаления налет постепенно покрывает всю поверхность ротовой полости, образуя тонкую пленку. Далее он распространяется на губы и гортань;
• заболевание сопровождается нарушением стула и повышением температуры.

Причины

Причиной развития молочницы является грибок семейства Candida. Он находится в организме каждого человека и активизируется при снижении иммунных функций. Так как у грудничков иммунитет еще не до конца сформирован, то грибок, попадая в его организм, быстро начинает размножаться, приводя к появлению молочницы.

Существует несколько вариантов заражения малыша:

• в процессе родов, когда ребенок инфицируется урогенитальным кандидозом, проходя через родовые пути;
• воздушно-капельным путем.

Выделяют несколько факторов, провоцирующих развитие заболевания:

• дисбактериоз;
• назначение ребенку антибиотиков;
• ацидоз ротовой полости;
• острая респираторная инфекция;
• аллергия;
• частое срыгивание;
• регулярное несоблюдение правил гигиены матерью: облизывание пустышки, использование нестерилизованных бутылочек и т.д.

Стадии

Для молочницы, как и для любого другого заболевания ротовой полости, характерно постепенное развитие, которое включает в себя 3 стадии:

1. Легкая. Характеризуется появлением на слизистой небольших редких пятнышек красного цвета, которые затем покрываются белой пленкой. При данной форме заболевание не вызывает у ребенка дискомфорта и хорошо поддается лечению.
2. Средняя. Пораженные участки покрываются творожистым объемным налетом и становятся болезненными. Появляются кровоточащие язвочки.
3. Тяжелая. Плотный налет покрывает всю полость рта и распространяется на гортань, симптомы интоксикации усиливаются. На данном этапе требуется стационарное лечение.

Как понять, что режутся зубки у ребенка: симптомы и проявления.

Какая температура должна быть у ребенка при прорезывании зубов? Доктор Комаровский поделился своим мнением в этой статье.

Формы

Для данного заболевания характерны две формы проявления: острая и хроническая.

Острая форма характеризуется обсыпанием слизистой полости рта, творожистым налетом, состоящим из грибков, отмершего эпителия и продуктов распада пищи. По мере развития острой формы увеличивается площадь обсыпания и плотность налета.

Как правило, патология сопровождается чрезмерной сухостью слизистой и появлением трещин в уголках губ. При своевременном обращении к врачу острая форма хорошо поддается лечению.

Хроническая форма данной патологии протекает немного иначе. На слизистой появляются небольшие воспаленные очаги округлой формы, которые покрываются желтым или коричневым налетом. Пораженная область имеет заметное уплотнение и возвышение над здоровыми тканями.

Данные участки при пальпации отдают болью. В дальнейшем наблюдается отекание всей слизистой и уплотнение лимфоузлов. Данная форма требует длительного и серьезного лечения.

Помощь

Особенность лечения молочницы у грудничков состоит в том, что для этого возраста нельзя использовать большую часть препаратов и средств, эффективных в отношении грибков Candida. Поэтому терапия должна назначаться только врачом. Это касается не только местного или общего лечения, но и применения народных методов.

Местная терапия

Местная терапия является наиболее предпочтительным вариантом при лечении молочницы в грудном возрасте. Она не оказывает общего негативного влияния на организм, но при этом эффективно борется с симптомами и причиной заболевания. В основном для местного лечения применяют следующие средства:

Слабо разведенный раствор перманганата калия. Применяют для обработки полости рта малыша не меньше 5 раз в день. Для этого палец обматывают бинтом и увлажняют его в растворе, после чего производят обработку всей слизистой, уделяя внимание воспаленным участкам.

Читать еще:  Чем страшна молочница для мужчины

Марганцовка обладает асептическими свойствами, благодаря которым останавливается рост грибков.

После каждой обработки на слизистую необходимо наносить йодинол, генцианвиолет или люголь. Обработку повторяют каждые 3 часа.

Общая терапия

Как правило, общая терапия в грудном возрасте назначается только при запущенной молочнице или ее хронической форме, когда местные препараты не оказали должного эффекта. В качестве общего лечения в данный возрастной период допускается применять следующие противогрибковые препараты:

Флуконазол или его производные: дифлазон, дифлюкан. При резко выраженных симптомах в первый день назначают однократный прием в дозировке, рассчитанной из 6 мг препарата на 1 кг веса ребенка.

В следующие дни дозировку снижают в два раза. Для облегчения введения средства его смешивают с молоком или водой. В среднем период лечения составляет от 3 до 5 дней.
Амфотерицин В. Выпускается в виде порошка, из которого готовят суспензию. Показан для лечения детей от года, но под контролем врача может применяться и в более младшем возрасте.

Дозировка определяется в зависимости от массы ребенка: на 1 кг должно приходиться не более 75 ЕД препарата. Средство принимают 1 раз в сутки на протяжении 3 дней.

Какие сроки прорезывания молочных зубов считаются оптимальными? Таблица с данными.

Сколько стоит серебрение молочных зубов? Тут примерные цены.

В этой статье http://zubovv.ru/detskaya-stomatologia/d-zubi/prorezyivanie-z/kak-imenno-rastut.html размещены фото, на которых показано, как растут коренные зубы у детей.

Народные рецепты

Для облегчения симптомов заболевания используют и народные методы лечения. Но перед их применением необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Наиболее популярными средствами являются:

• раствор питьевой соды, который готовят следующим образом: в стакане кипяченой воды комнатной температуры разводят чайную ложку соды. Полученной смесью 5 раз в день обрабатывают воспаленную слизистую;
• отвар смеси лекарственных растений: коры дуба, календулы, ромашки, шалфея. Столовую ложку каждого растения заливают стаканом кипятка и дают остыть.

При обработке рта необходимо использовать небольшое количество жидкости, чтобы исключить ее проглатывание, так как эти растения могут вызвать аллергию;
паста из малинового сока и меда. Для ее приготовления необходимо взять оба компонента в равном объеме и проварить 3 раза. Остывшую смесь наносят на очаги воспаления.

Несмотря на то, что этот рецепт получил распространение, врачи не советуют его использовать, так как в малиновом соке содержится кислота, которая приводит к дополнительному раздражению слизистой.

Кроме того, мед является отличной питательной средой для патогенных бактерий, размножение которых только ухудшит общую клиническую картину.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения инфекция может проникнуть в другие ткани или органы и вызвать ряд осложнений:

• дисбактериоз кишечника и нарушение работы желудка;
• заболевания ЛОР-органов: синусит, ринит, отит;
• поражение мочеполовой системы у девочек, при котором может развиться вульвовагинит или сращение влагалища;
• патологии дыхательных путей, которые быстро принимают хронический характер: бронхит, астма;
• сепсис, который возникает при попадании инфекции в кровь или лимфосистему.

Ценные советы о рассматриваемом заболевании дает доктор Комаровский этом видео:

Профилактика

Для того чтобы избежать развития молочницы у грудничков, мамочкам необходимо придерживаться определенных правил:

• при грудном вскармливании перед прикладыванием ребенка к груди ее необходимо омывать кипяченой водой;
• после кормления или срыгивания необходимо давать ребенку попить, чтобы смыть частички пищи и нейтрализовать кислотную среду;
• перед тем как заниматься с грудничком, нужно обязательно мыть руки;
• нельзя давать ребенку немытые игрушки и пустышку. Хотя бы один раз в день их необходимо кипятить или обрабатывать мыльной водой;
• рекомендуется регулярно обрабатывать все предметы малыша, предназначенные для питания или игры, асептическими растворами или содой;
• желательно один раз в сутки очищать полость рта ребенка с помощью увлаженной марли, надетой на палец;
• нельзя бесконтрольно давать ребенку медикаменты и неподходящие для возраста малыша продукты.

Отзывы

Многие родители считают молочницу неопасным заболеванием и часто затягивают с посещением доктора, тем самым ухудшая ситуацию и провоцируя развитие осложнений. Те, кто своевременно обратились к врачу, отмечают, что лечение не вызывало затруднений и быстро давало результаты.

Источник: https://sp-medic.ru/molochnitsa/diflyukan-dlya-grudnichkov-s-1-mesyatsa-primenenie-pri-molochnitse-vo-rtu.html

Дифлюкан от молочницы: инструкция по применению, отзывы и сколько стоит?

Такое заболевание, как молочница, многим женщинам знакомо не понаслышке. Три из четырех взрослых женщин, хотя бы раз за жизнь наблюдали у себя клинические признаки дрожжевой инфекции.

С чем она связана, почему возникает, эффективность Дифлюкана в ее лечении и другие немаловажные вопросы мы рассмотрим ниже.

Что такое молочница?

Существует множество микроорганизмов, которые живут в теле человека: бактерии, грибы, простейшие. Один из них носит название Candida.

Это вид дрожжевых грибов, которые обычно живут в небольших количествах в таких местах, как ротовая полость, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы, не вызывая никаких проблем.

Лактобактерии, которые в норме присутствуют во влагалище, препятствуют усиленному росту и размножению дрожжевых грибов.

Но при возникновении определенных условий количество бактерий снижается и происходит дисбаланс микрофлоры влагалища, в результате которого кандиды усиленно растут и размножаются.

Инфекция, которую эти грибы вызывают, называется кандидозом (молочницей). Существует несколько различных ее видов. Большинство из них хорошо поддается лечению Дифлюканом.

Кандидоз ротовой полости чаще бывает у новорожденных, пожилых людей и лиц с ослабленной иммунной системой.

Кроме того, им страдают люди, которые:

• проходят лечение от рака;
• принимают кортикостероиды или антибиотики широкого спектра действия;
• носят зубные протезы;
• страдают мочеизнурением;

Клиническая картина молочницы ротовой полости:

• белые или желтые пятна на языке, губах, деснах, слизистой оболочке щек;
• краснота или болезненность в ротовой полости и горле;
• трещины в углах рта;
• боль при глотании.

Урогенитальный кандидоз

Женщины чаще страдают кандидозом половых органов, чем мужчины. Дрожжевые инфекции влагалища не являются инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), но они могут передаваться через орально-генитальный контакт или во время полового акта. Встречаются чаще у женщин, которые ведут активную половую жизнь.

Причинами заболевания могут быть:

• беременность;
• неконтролируемый сахарный диабет;
• использование гормональных препаратов или других средств контрацепции;
• ослабленная иммунная система (онкология, СПИД, туберкулез);
• плохое питание;
• отсутствие нормального сна

Симптомы молочницы включают в себя:

• зуд, жжение, раздражение влагалища или вульвы (ткань, которая окружает влагалище);
• боль и жжение во время мочеиспускания;
• дискомфорт во время коитуса;
• покраснение и отек влагалища или вульвы;
• белые, не имеющие запаха выделения из влагалища, которые напоминают творог.

Встречаются случаи с более тяжелым течением грибковой инфекции, с серьезными клиническими признаками, вплоть до нарушения общего состояния организма.

Диагностика

Часто для того, чтобы поставить диагноз молочницы, достаточно опросить и осмотреть пациента. Если инфекция не проходит или рецидивирует, тогда назначают лабораторный тест. Изучение мазка из влагалища под микроскопом помогает выявить наличие высокого уровня кандид.

Дифлюкан – таблетка от молочницы

Дифлюкан (флуконазол) – это антимикотический препарат. Чаще всего он применяется в терапии и профилактике дрожжевых инфекций полости рта, пищевода, легких, мочевыводящих путей и влагалища.

Также он может использоваться в лечении криптококкового менингита в целях предотвращения его рецидивов у людей, страдающих синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Дифлюкан уменьшает риск развития кандидозной инфекции у лиц с трансплантацией костного мозга.

Это лекарственное средство можно приобрести под несколькими фирменными названиями и в различных формах выпуска.

Состав препарата

Действующее вещество – флуконазол.

Вспомогательные вещества: лактоза, кукурузный крахмал, стеарат магния, диоксид серы, лаурилсульфат натрия, натуральный апельсиновый ароматизатор, красный краситель №40.

Форма выпуска

Препарат выпускают в следующих вариантах:

1. Оральная суспензия в виде порошка с апельсиновым вкусом 350, 1400 мг на флакон.
2. Раствор для инъекций, флакон 50, 100, 200 мл.
3. Капсулы овальной формы, упакованные в единичный блистер 50, 100, 150, 200 мг

Действие Дифлюкана

Дифлюкан – первый из нового подкласса синтетических триазольных противогрибковых средств. Представляет собой белое кристаллическое твердое вещество, которое слабо растворяется в воде и физиологическом растворе.

Как и другие производные имидазола и триазова, флуконазол ингибирует грибковый цитохром Р450 фермента 14α-деметилазы. Это торможение предотвращает преобразование ланостерина в эргостерол (необходимый компонент грибковой цитоплазматической мембраны).

Клеточные мембраны грибков необходимы для их выживания. Они препятствуют входу нежелательных веществ в клетки. Флуконазол образует несколько отверстий в мембране, эфирные составляющие выходят из клеток и грибы разрушаются. Это ликвидирует дрожжевую инфекцию.

Дифлюкан, в первую очередь, оказывает фунгистатическое действие, но может проявлять и фунгицидные свойства в отношении определенных микроорганизмов в зависимости от дозировки.

Инструкция по применению при молочнице

По инструкции запрещается принимать данное лекарственное средство больше или меньше рекомендуемых доз, или дольше, чем назначил врач. При лечении молочницы достаточно будет одной таблетки.

Важно знать, что отдельные другие препараты могут привести к нежелательным или опасным последствиям при использовании Дифлюкана, особенно:

• Теофиллин,
• Преднизолон,
• Амитриптилин,
• Галофантрин,
• Цизаприд.

Перед началом лечения необходима врачебная консультация, в ходе которой следует сообщить ему о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать. А так же следует рассказать о наличии заболевания печени, почек, нарушениях сердечного ритма.

Противогрибковые препараты снижают эффективность действия противозачаточных гормональных контрацептивов, поэтому для предотвращения беременности важным будет заменить метод контрацепции (презерватив, спермициды) на период лечения Дифлюканом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследования на животных при применении высоких доз препарата выявили факты эмбриональной летальности, тератогенности и фетотоксичности. Данных о клинических испытаниях, проведенных среди беременных женщин, нет.

Несколько эпидемиологических исследований не подтверждают повышенный риск врожденных аномалий у ребенка при получении матерью низких доз Дифлюкана (150мг).

Зарегистрированы несколько случаев рождения детей с врожденными пороками у женщин, которые принимали от 400 до 800 мг/сут, в основном во время первого триместра беременности.

Среди выявленных аномалий:

• врожденные пороки сердца;
• тонкие ребра;
• неправильное развитие черепа;
• брахицефалия;
• волчья пасть;
• гипоплазия носовых костей;
• контрактуры верхних и нижних конечностей.

Эти эффекты аналогичны таковым в испытаниях на животных.

При грудном вскармливании разрешается разовая доза до 200 мг. При необходимости приема высоких доз препарата, рекомендуется перейти на искусственные смеси.

Важно! Следует избегать использования Дифлюкана, за исключением тяжелых и потенциально опасных ситуаций для жизни матери.

Можно ли прервать прием, если нет симптомов?

Пропуск дозы может увеличить риск усиления проявлений грибковой инфекции.

Также может вызвать ее устойчивость к противогрибковым препаратам.

Примите пропущенную дозу, как только вспомните о ней.

Дополнительный (удвоенный) прием не требуется.

Нужно ли лечить партнера?

Неосложненная молочница обычно не передается через половой контакт. Таким образом, лечение партнера не требуется, если у него нет клинических проявлений.

Что будет если принять большую дозу?

Передозировка Дифлюкана сопровождается спутанностью сознания, навязчивыми мыслями или идеями, изменением поведения. Необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Чего следует избегать во время приема препарата?

Следуйте указаниям вашего врача о каких-либо ограничениях на продукты питания, напитки или трудовую деятельность.

Это лекарственное средство может вызвать нарушение мышления и поведенческих реакций.

Будьте внимательны при вождении автомобиля, либо при выполнении других обязанностей, требующих повышенной осторожности.

Вагинальный кандидоз (молочница)

Необходимая дозировка Дифлюкана достигает 150 мг в виде одной пероральной капсулы.

Орофарингеальный кандидоз

Рекомендуется пить в пределах 200 мг в первый день, в следующие дни по 100 мг один раз в сутки. Лечение необходимо проводить в течение 2 недель, как минимум, чтобы снизить вероятность рецидива.

Кандидоз пищевода

Разрешенная дозировка – 200 мг в первые сутки, в последующие дни по 100 мг один раз в сутки. Максимальная суточная доза достигает 400 мг, при положительном ответе пациента на лечение.

Системные инфекции Candida (кандидемия, пневмония)

Терапевтическая дозировка и длительность терапии не установлены. В открытых исследованиях небольшого числа пациентов применялись дозы до 400 мг в сутки.

Криптококковый менингит

Рекомендуемый прием Дифлюкана достигает 400 мг в первые сутки, в следующие дни по 200 мг один раз в сутки. Терапию необходимо проводить в течение от 2 до 3 месяцев. Прекратить лечение можно после санации ликвора.

Профилактика у больных, перенесших трансплантацию костного мозга (после облучения или химиотерапии)

Ежедневный прием – 400 мг, один раз в сутки. Пациенты, у которых ожидается сильная гранулоцитопения (менее 500 нейтрофилов на кубический миллиметр), должны начать профилактику Дифлюканом за пару дней до начала нетропении и продолжить ее в течение 7 дней после повышения количества гранулоцитов выше 1000 клеток на куб. м.

Дифлюкан детям

Схема эквивалентности дозировок у детей и взрослых:

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний:

• Грудное вскармливание;
• Индивидуальная непереносимость;
• Тяжелая почечная недостаточность;
• Беременность;
• Аллергические реакции в анамнезе на флуконазол;
• Печеночная недостаточность в фазе декомпенсации;
• Нарушения сердечного ритма.

Побочное действие

Лекарственные средства и их возможные побочные эффекты могут влиять на отдельных лиц по-разному. Ниже приведены некоторые из таких эффектов, которые, как известно, связаны с препаратом Дифлюкан.

Общие эффекты(ощущает от 1 до 10 на 100 человек):

• Боль в животе
• Тошнота и рвота
• Диарея
• Сыпь
• Головная боль.

Необычные эффекты (проявляются у одного на 100 человек):

• Слабость, немотивированная усталость, плохое самочувствие
• Зуд
• Извращение вкуса
• Метеоризм
• Желтуха
• Расстройство желудка
• Головокружение или ощущение вращения.

Редкие эффекты (могут возникнуть у одного из 1000 человек)

• Выпадение волос
• Нарушения сердечного ритма
• Изменение количества клеток крови
• Тяжелые нарушения печени
• Анафилаксия.

Аналоги

Список эффективных заменителей, аналогов Дифлюкана:

• Майконил
• Флюкостат
• Форкан
• Фунголон
• Дифлюзол
• Флюзак
• Нофунг
• Проканазол
• Флюкорем
• Цискан.

ЦисканДифлюзолФлюкоремФлюкостатФлюзакФорканФунголон

Также есть дешевый российский аналог — Флуконазол.

Цена

Сколько же будет стоить в аптеках Дифлюкан?

Дифлюкан — р-р для инъекций 50 мл – от 240 руб.

р-р для инъекций 100 мл — от 400 руб.

Дифлюкан — порошок для приготовления суспензии 35 мл — от 535 руб.

Цена на препарат в капсулах варьирует в зависимости от их количества в упаковке — от 426 руб (за 1 штуку) до 2144 руб (за 12 штук).

Условия и сроки хранения

Таблетки Дифлюкан хранить при температуре ниже 30°С, вдали от влаги и тепла. Избегать попадания прямых солнечных лучей.

Сухой порошок можно хранить при комнатной температуре. Приготовленную суспензию – при t от 5 до 30°С, разрешено поставить в холодильник, но нельзя допускать замерзание жидкости.

Срок годности капсул Дифлюкан и раствора для инфузий достигает 5 лет.

Порошок для приготовления суспензии можно хранить не более 3 лет. Готовая суспензия должна быть использована в течение 2 недель, по истечении этого срока принимать ее не рекомендовано.

Условия отпуска из аптек

Лекарственный препарат отпускается только по рецепту лечащего врача. Капсулы Дифлюкан 150 мг, 1 шт. разрешается продавать без наличия выписанного рецепта (только для терапии урогенитальной молочницы).

Источник: https://woman-centre.com/vlagalische-i-vulva/molochnica/diflyukan.html

Дифлюкан: показания к применению и дозировка для детей

В последние годы у новорожденных и детей любого возраста стали часто диагностироваться заболевания грибкового происхождения.

Одним из эффективных лекарственных препаратов, который позволяет быстро и безболезненно справиться с такими патологиями, считается Дифлюкан.

Такое противогрибковое средство нового поколения оказывает широкий спектр действия на различные виды грибов и часто используется для устранения у детей такого заболевания, как молочница.

Особенности лечения грибковых заболеваний у детей

Часто грибок выявляется у новорожденных сразу же в первые дни их жизни, поскольку проникновения инфекций в организм ребенка происходит во время его прохождения по родовым путям матери.

При таком патологическом состоянии организма ребенка отмечается появление высыпаний на кожных покровах и слизистых оболочках, а также появляется рвота, и нарушается стул.

В тяжелых случаях прогрессирования грибковых заболеваний в организме детей приводит к развитию воспалительного процесса мозговых оболочек.

У детей грудного возраста после 6-го месяца своей жизни часто диагностируются следующие патологии:

• стрептодермия;
• герпес;
• контагиозный моллюск;
• заболевания вирусного характера.

Прогрессирование в организме детей таких патологий приводит к развитию инфекций грибкового происхождения. По мере взросления ребенок начинает посещать детский сад и школу, где отмечается большое скопление детей.

При тесном контакте с окружающими можно легко подхватить такую неприятную патологию, как микроспория, которая поражает волосистую часть головы.

Кроме этого, при посещении детского сада либо школы у детей может диагностироваться стригущий лишай.

В подростковом возрасте организм детей часто поражают такие виды грибков, как уретрит и кандидозный баланопостит. Важно помнить о том, что перед началом лечения заболеваний грибкового характера важно определить вид грибка, который прогрессирует в организме.

Только после этого специалист назначает прием противогрибковых этиотропных препаратов в сочетании с общеукрепляющими и симптоматическими средствами.

Дифлюкан считается одним из эффективных противогрибковым препаратов и лечение с его помощью позволяет избавиться от патологий за короткое время.

Характеристика препарата

На сегодняшний день Дифлюкан считается наименее вредным для организма детей антимикотиком из группы триазолов. В области педиатрии такой лекарственный препарат получил известность сравнительно недавно. Несмотря на это, он успел показать свою высокую результативность при устранении у детей кандидозных инфекций.

Дифлюкан является тем лекарственным средством, которое хорошо воспринимается организмом ребенка и особенно таким органом, как печень. Такое лекарство противогрибкового действия характеризуется высокой биологической доступностью и прекрасной всасываемостью в желудочно-кишечном тракте, и именно этим объясняется отсутствие его токсического воздействия на организм.

Максимальная концентрация Дифлюкана в плазме крови отмечается уже через 30-90 минут после попадания в детский организм. Дифлюкан необходимо принимать один раз в сутки, поскольку период его полувыведения составляет до 30 часов.

Дифлюкан характеризуется хорошей проницаемостью в ткани организма и жидкости, и именно по этой причине его концентрация в спинномозговой жидкости, бронхиальном секрете и слюне идентична концентрации в крови.

Активным веществом такого лекарственного препарата является флуконазол, который оказывает угнетающее воздействие на синтез стеролов в клетках грибов, принимающих активное участие в формировании мембран.

Флуконазол выводится почками практически в неизмененном виде.

Сегодня Дифлюкан можно встретить в аптечной сети в следующих фармацевтических формах:

• суспензия для приема внутрь с апельсиновым вкусом;
• желатиновые капсулы;
• раствор, предназначенный для внутреннего приема.

При лечении грибковых патологий капсулы и суспензия Дифлюкан принимаются перорально, а раствор вводится внутривенно.

Показания к назначению препарата

Противогрибковый лекарственный препарат Дифлюкан может назначаться при диагностировании у пациента:

• глубоких эндемических микозов;
• генитального кандидоза;
• вагинального кандидоза острого и рецидивирующего характера;
• криптококкоза, а также криптококкового менингита ;
• микозов кожных покровов различной локализации, при которых основной причиной их появления становятся паразитические грибки;
• кандидоза на слизистой полости рта, пищевода и бронхо — легочного аппарата.

Кроме этого, Дифлюкан назначается в качестве профилактики развития микозов различного характера после приема некоторых групп лекарственных препаратов.

Медицинская практика показывает, что такое противогрибковое средство часто назначают для устранения такого распространенного заболевания, как молочница.

Это объясняется тем, что Дифлюкан быстро и безболезненно помогает избавиться от такой неприятной патологии.

Прием препарата в детском возрасте

Наиболее удобной формой Дифлюкана для лечения новорожденных и детей старшего возраста считается суспензия. Для ее приготовления во флакон необходимо влить 24 мл воды и хорошо его встряхнуть. Не следует забывать о том, что перед каждым приемом противогрибкового лекарства флакон необходимо хорошо встряхивать.

Выбор той или иной дозировки лекарственного препарата определяется разновидностью грибка, прогрессирующего в организме детей.

При выявлении у новорожденных детей менингита грибкового происхождении, сепсиса и кандидоза рекомендуется определять дозировку лекарства по следующей схеме: 12-15 мл препарата на один килограмм веса ребенка. Детям старше года необходимо давать от 200 до 400 мл Дифлюкана в день.

В том случае, если у новорожденных выявляется кандидоз желудочно-кишечного тракта, кожных покровов и мочевыделительной системы, то рекомендуется давать Дифлюкан в дозировке 12 мл лекарственного средства на один килограмм массы тела. Детям дошкольного, школьного и подросткового возраста при лечении таких видов грибковых заболеваний необходимо давать 50- 100 мл лекарственного препарата в сутки.

Специалисты говорят о том, что впервые сутки лечения допускается приме двойной дозы лекарственного препарата, что позволит достичь равновесных концентраций. В том случае, если Дифлюкан назначается детям со снижением защитных функций организма в целях профилактики заболеваний грибкового характера, то рекомендуемая суточная доза составляет 3-12 мг/кг.

Продолжительность медикаментозного лечения детей определяется степенью запущенности грибкового заболевания, но обычно оно длится от одной недели до нескольких месяцев. Важно помнить о том, что лечение новорожденных с помощью Дифлюкана проводится с назначением той же дозировки, что и при терапии детей старшего возраста, но с соблюдением иной периодичности:

• новорожденным до двух недель необходимо давать противогрибковое средство один раз в 72 часа;
• лечение детей до 3-4 недель Дифлюканом проводится один раз в 48 часов.

Такая особенность лечения новорожденных детей до месяца объясняется медленным выведением флуконазола из организма.

Противопоказания и побочные эффекты

Основными противопоказаниями к назначению Дифлюкана для лечения патологий грибкового происхождения являются:

• вероятность развития у детей аллергической реакции на лекарственный препарат;
• сочетание приема Дифлюкана с такими лекарственными средствами, как Терфенадин, Цизаприд и Астемизол.

Следует с осторожностью проводить лечение с помощью такого лекарства во время беременности и период грудного вскармливания. Это связано с тем, что специалистами не проводилось достаточных исследований о влиянии Дифлюкана на плод, поэтому эти два состояния считаются относительными противопоказаниями.

Дифлюкан считается эффективным лекарственным препаратом, с помощью которого удается за короткое время избавиться от различных видов заболеваний грибкового характера. Несмотря на это, в некоторых случаях его прием может сопровождаться появлением побочных эффектов:

• приступы головной боли и головокружения;
• появление болевых ощущений в области живота;
• ухудшение показателей печеночных исследований;
• появление высыпаний различного характера на кожных покровах;
• приступы тошноты и рвоты.

Кроме этого, может наблюдаться нарушение работы желудочно-кишечного тракта и сопровождается такое состояние появлением метеоризма и расстройством стула. Прием такого лекарственного препарата может вызывать повышенную отечность лица, появление зуда и проблем с волосами.

В случае передозировки препарата возможно развитие следующей симптоматики:

• появление выраженной головной боли;
• постоянная депрессия;
• частые галлюцинации;
• состояние повышенной возбудимости.

Специалисты говорят о том, что при лечении Дифлюканом присутствует возможность летальных исходов по причине тяжелого поражения печени. Именно по этой причине необходимо вести тщательный контроль лечения тех пациентов, у которых прием такого лекарственного средства вызвал изменение уровней трансминаза.

Дифлюкан считается одним из эффективных лекарственных препаратов и его использование разрешено в детском возрасте для борьбы с патологиями грибкового характера. Важно помнить о том, что прием любых лекарств должен проводиться под контролем специалиста, что позволит избежать развития различных осложнений и побочных эффектов.

Источник: https://detskiebolezni.com/spisok-lekarstvennyx-sredstv/diflyukan-pokazaniya-k-primeneniyu-i-dozirovka-dlya-detej

Дифлюкан, суспензия для детей: инструкция по применению для новорожденных

Микозы – обширная группа грибковых инфекций с поражением всех видов кожных покровов и слизистых оболочек тела.

Широкое распространение в социуме – от новорожденных до пожилых людей – происходит за счет устойчивости грибков к факторам внешней среды, высокой степени восприимчивости человека к этой инфекции.

При всем многообразии противогрибковых средств подобрать лекарство для маленького ребенка чрезвычайно трудно. Дифлюкан – суспензия для детей является одним из современных препаратов, успешно применяемых в педиатрической практике.

Состав и формы выпуска

Дифлюкан – это патентованное название противогрибкового средства, производимого во Франции. Его фунгицидное действие осуществляется благодаря активному веществу флуконазолу. Выпускается препарат в различных лекарственных формах:

• капсулы, содержащие по 50, 100, 150 мг действующего компонента,
• раствор для парентерального введения – флаконы по 25, 50,100, 200 мл, где содержание флуконазола – 2 мг в 1 мл жидкости.
• детской лекарственной формой является порошок в пластиковых флаконах для приготовления суспензии: 5 мл готового к приему препарата может включать 50 мг или 200 мг активного ингредиента.

К дополнительным веществам относят ингредиенты, которые помогают сохранять микробиологическую безопасность медикамента, обеспечивают хорошую усвояемость. Сладкий вкус определяет присутствие в сиропе сахарозы, а цитрусовый аромат – апельсинового эфирного масла.

Фармакологическое действие

Основной действующий компонент, флуконазол, относится к противогрибковым средствам группы азолов. Фунгицидный эффект осуществляется за счет подавления активности ферментов, участвующих в синтезе клеточной мембраны грибка.

Флуконазол блокирует трансформацию ланостерола в эргостерол, увеличивается порозность наружной оболочки паразита, которая утрачивает свою защитную функцию. Клетка распадается на фрагменты, разрушается и погибает.

Биодоступность (90%) при применении внутрь не зависит от приема пищи и достигает максимума через 1,5 часа. Концентрация во всех биологических жидкостях (спинномозговой ликвор, слюна, перитонеальная жидкость) соответствует содержанию в плазме крови. В ногтевых пластинах, в роговом слое эпидермиса происходит избирательное накопление действующего вещества.

Большая часть медикамента (до 80%) выводится из организма в неизменном виде почками, остальное – в составе неактивных метаболитов.

Показания к применению

Сироп Дифлюкан относится к медикаментам системного действия: при его использовании активный компонент распространяется с кровью по всему организму. Назначается врачом для лечения широкого спектра заболеваний, в том числе при кандидозах слизистых оболочек ротовой полости и гениталий, к которым относятся:

• стоматиты грудничков,
• молочница у девочек (вульвовагинит),
• баланопостит у мальчиков.

С помощью препарата проводится терапия висцерального кандидоза с поражением внутренних органов:

• бронхолегочной системы,
• эндокарда,
• брюшины,
• кишечника,
• мочевыделительной системы.

Также Дифлюкан применяется в следующих случаях:

• грибковые поражения кожи,
• онихомикозы,
• разноцветный лишай,
• профилактика кандидоза при вторичных иммунодефицитах (СПИД, трансплантация органов),
• хронические генерализованные формы,
• редко – при эндемичных микозах: кокцидиоидозе, бластомикозе, споротрихозе.

Особенности назначения детям

Инструкция по применению Дифлюкана не содержит сведений об ограничении возраста, с которого разрешается использование медикамента.

В первые месяцы жизни лечение препаратом допускается только по назначению врача.

В неонатальном периоде некоторые категории новорожденных находятся в группе риска по развитию кандидозов, а именно:

• дети, родившиеся у женщин с вагинальной формой кандидоза,
• недоношенные, находящиеся на парентеральном питании,
• малыши с внутрисосудистыми катетерами, после операций, получающие большие дозы антибиотиков и стероидных гормонов.

Всем им показано применение Дифлюкана для профилактики грибковой инфекции.

Побочные реакции

Негативное влияние Дифлюкана на ЖКТ может проявиться диспепсическими симптомами:

• боли в животе,
• тошнота,
• срыгивание,
• плохой аппетит,
• кишечные колики,
• диарея.

Препарат преодолевает гематоэнцефалический барьер, действует на мозг, вызывая:

• головные боли,
• головокружения,
• судороги (редко).

Возможно и нарушение нормального функционирования печеночных клеток, провоцирующее желтуху или гепатит.

В числе аллергических реакций, вызываемых Дифлюканом, следует назвать:

• крапивницу,
• ангионевротические отеки,
• анафилаксию.

Угнетающее действие лекарства на органы кроветворения вызывает снижение выработки форменных элементов крови, провоцируя лейкопению, тромбоцитопению. Токсическое действие на сердечную мышцу отражается на проводящей системе сердца в виде аритмий.

Способы применения и дозировки

По инструкции суспензия готовится порционно перед каждым употреблением: во флакон вливается 24 мл кипяченой воды, остуженной до комнатной температуры, после добавления порошка смесь энергично встряхивается для равномерного распределения частиц. В комплект входит мерная ложка с делениями в 1,25, 2,5, 5 мл, что обеспечивает точность в соблюдении назначенного врачом количества. Препарат принимается через рот 1 раз в сутки.

Дозировка вычисляется индивидуально для каждого ребенка с учетом возраста, тяжести заболевания и характера симптомов.

Расчет дозы для новорожденного. Предварительно нужно выяснить, сколько мг флуконазола заключается в 1 мл суспензии: есть флаконы, содержащие 10 мг/1 мл или 40 мг/1 мл. Маленькому ребенку, особенно грудничку, подходит суспензия с дозировкой 10 мг/1 мл.

Стандартный вес младенца при рождении 3,5 кг. Обычная терапевтическая доза флуконазола на 1 кг массы тела – 3 мг. При умножении этого количества на вес новорожденного получается 10,5 мг. Именно столько лекарства содержится в 1 мл суспензии. Флакон тщательно встряхивается, в мерную ложку наливают полученный сироп до деления 1,25 мл.

При патологии почек дозу корректируют, так как препарат у новорожденных выводится более медленно, существует опасность передозировки. Интервал между приемом увеличивают до 2–3 суток.

При тяжелых генерализованных грибковых инфекциях с поражением висцеральных органов или развитии менингита дозы Дифлюкана грудничку увеличивают до 6–12 мг на 1 кг веса ребенка. Но в таких случаях медицинская помощь оказывается в стационаре, а антимикотик вводят внутривенно в виде раствора.

Курсовое лечение локальных грибковых поражений продолжается 3–4 недели, при распространенных формах более 3 месяцев.

Передозировка

Передозировка суспензии у ребенка опасна возможным токсическим действием на сердечно-сосудистую и нервную систему. При первых признаках требуется немедленная госпитализация с проведением экстренных мероприятий по дезинтоксикации организма.

Взаимодействие с другими препаратами

Существует несколько ограничений по сочетанию лекарства с другими средствами:

1. При использовании Дифлюкана одновременно с антикоагулянтами кумаринового ряда необходим контроль за показателями свертывания крови.
2. Циклоспорин задерживает вывод флуконазола.
3. Нельзя сочетать лечение Дифлюканом с другими антимикотическими средствами на основе терфенадина.