Схватки: интервал между ними и как распознать наступающие роды
Схватки перед родами — периодические спазмы мускулатуры матки, характеризующиеся нарастающей динамикой и интенсивностью. Понимание механизма этого процесса и его назначения поможет преодолеть боязнь и осознанно действовать в течение родов.
В современной практике акушерства роды начинаются именно с появлением ритмичных маточных сокращений нарастающей интенсивности. Важно знать отличие истинных схваток, чтобы оказаться в роддоме своевременно.
Как отмечают акушеры, на ход родов заметное влияние оказывает поведение и настроение роженицы. Правильный настрой женщине дает понимание происходящих в ее организме процессов. Схватки, действительно, один из самых сложных периодов в родах, но именно они являются той силой, которая способствует появлению ребенка на свет. Поэтому воспринимать их стоит как естественное состояние.
Тренировочные, предвестниковые или предродовые схватки
С пятого месяца беременности будущие мамы могут ощущать эпизодическое напряжение в животе. Матка сжимается на 1-2 минуты и расслабляется. Если в этот момент на живот положить руку, можно почувствовать, что он стал твердым.
Часто это состояние беременные описывают как «окаменение» матки (каменный живот). Это тренировочные схватки или схватки Брэкстона-Хикса: они могут возникать постоянно до окончания беременности.
Их характерными особенностями являются нерегулярность, кратковременность, безболезненность.
Природу их появления связывают с процессом постепенной подготовки организма к родам, но точные причины возникновения до настоящего момента не выяснены.
Кроме того, существует мнение, что «тренировку» провоцирует повышенная физическая и эмоциональная активность, стресс, усталость, также они могут явиться ответом мускулатуры матки на движения плода или половой акт.
Периодичность индивидуальна — от одного раза в несколько суток до нескольких раз в час. Некоторые женщины не ощущают их совсем.
Неудобства, вызванные ложными схватками, легко устранимы. Нужно прилечь или изменить позу. Схватки Брэкстона-Хикса не раскрывают шейку матки и не причиняют никакого вреда плоду, поэтому их стоит воспринимать только как один из естественных моментов беременности.
Ориентировочно с 38 недели беременности начинается период предвестников. Наряду с опущением дна матки, снижением веса, увеличением количества выделений и другими заметными для беременной процессами, его отличает появление предвестниковых или ложных схваток.
Также, как и тренировочные, они не раскрывают зев матки и не угрожают беременности, хотя по силе ощущений более яркие и вполне могут внушить волнение первородящим женщинам. Предвестниковые схватки имеют интервалы, которые не уменьшаются со временем, а сила спазмов, сжимающих матку, не увеличивается. Теплая ванна, сон или перекус способны унять такие схватки.
Настоящие или родовые схватки прекратить при помощи отдыха или смены позы невозможно. Схватки проявляются непроизвольно, под влиянием сложных гормональных процессов в организме, и не поддаются какому-либо контролю со стороны роженицы.
Их периодичность и интенсивность нарастает. В начальной фазе родов схватки короткие, длятся примерно 20 секунд и повторяются каждые 15-20 минут.
К моменту совершенного раскрытия шейки интервал снижается до 2-3 минут, а продолжительность сокращений увеличивается до 60 секунд.
| Когда начинаются ощущаться | С 20 недели | С 37-39 недели | С началом родовой деятельности |
| Частота | Единичные сокращения. Возникают эпизодически. | Ориентировочно раз в 20-30 минут. Интервал не сокращается. Со временем утихают. | Ориентировочно раз в-15-20 минут в первой фазе и раз в 1-2 минуты в финале родов. |
| Длительность сокращений | До 1 минуты | Не изменяется | От 20 до 60 секунд в зависимости от фазы родов. |
| Болезненность | Безболезненны | Умеренная, зависит от индивидуального порога чувствительности. | Возрастает с течением родов. Выраженность боли зависит от индивидуального порога чувствительности. |
| Локализация боли (ощущений) | Передняя стенка матки | Низ живота, область связок. | Поясница. Опоясывающая боль в области живота. |
Для того чтобы убедиться в начале настоящих схваток, стоит правильно рассчитать интервал между ними. Как правило, ложные схватки хаотичны, промежуток между первой и второй может быть 40 минут, между второй и третьей – 30 мин и т.д. В то время как в процессе настоящих схваток интервал становится стабильным, а длина сокращений увеличивается.
Описание и функции схваток
Схватка представляет собой волнообразное движение мышц матки по направлению от дна к зеву. С каждым спазмом шейка размягчается, растягивается, становится менее выпуклой, и, истончаясь, постепенно раскрывается. Достигнув раскрытия 10-12 см, она полностью сглаживается, образуя единый со стенками влагалища родовой канал.
Визуализация процесса родовых схваток может помочь справиться с болью и неконтролируемыми эмоциями.
В каждом периоде родов спастические движения органа направлены на достижение определенного физиологического результата.
- В первом периоде схватки обеспечивают раскрытие.
- Во втором — наряду с потугами функция схваточных сокращений состоит в исторжении плода из полости матки и его продвижению по родовым путям.
- В раннем послеродовом периоде пульсация маточной мускулатуры способствует отделению последа и предотвращает кровотечение.
- В позднем послеродовом периоде спазмы мышц матки возвращают орган к прежним размерам.
После возникают потуги – активное сокращение мышц пресса и диафрагмы (продолжительность 10-15 с.). Возникая рефлекторно, потуги способствуют продвижению ребенка по родовым путям.
Фазы и длительность схваток перед родами
Выделяют несколько видов: скрытую, активную и фазу замедления. Каждая из них различается по длительности периода, интервалов и самих схваток.
| Длительность фазы | 7-8 часов | 3-5 часов | 0,5-1,5 часа |
| Частота | 15-20 минут | До 2-4 минут | 2-3 минуты |
| Продолжительность схватки | 20 секунд | До 40 секунд | 60 секунд |
| Степень раскрытия | До 3 см | До 7 см | 10-12 см |
Приведенные параметры можно считать усредненными и применимыми к нормальному течению родовой деятельности. Реальное время схваток сильно зависит от того рожает ли женщина впервые или это повторные роды, ее физической и психологической готовности, анатомических особенностей организма и прочих факторов.
Схватки перед первыми и последующими родами
Тем не менее, общим моментом, влияющим на длительность схваток, является опыт предшествующих родов. Имеется в виду своеобразная «память» организма, определяющая различия в течение некоторых процессов.
При вторых и последующих родах родовой канал раскрывается в среднем на 4 часа быстрее, чем при первых. Это происходит из-за того, что у женщин, рожающих второго или третьего ребенка, внутренний и внешний зев раскрываются одновременно.
При первых родах раскрытие происходит последовательно – изнутри к наружной стороне, что увеличивает время схваток.
Характер схваток перед повторными родами также может отличаться: роженицы отмечают их интенсивность и более активную динамику.
Фактором, сглаживающим различия первых и последующих родов, является разделяющий их временной промежуток. Вероятность длительного раскрытия более высока, если после рождения первенца прошло более 8-10 лет.
В статьях, посвященных темам материнства и беременности, встречается информация о том, что схватки перед вторыми родами чаще приходят не до, а после того, как отошли воды, и происходит это не в 40, а в 38 недель. Такие варианты не исключены, но научно подтвержденных данных, указывающих на прямую связь порядкового номера родов и характера их начала, нет.
Необходимо понимать, что описываемые сценарии — лишь варианты, и ни в коем случае не аксиома. Каждые роды очень индивидуальны, а их течение — мультифакторный процесс.
Ощущения в схватках
Для того чтобы определить начало схваток, стоит обратить внимание на характер боли: перед родами они похожи на менструальные. Тянет низ живота и поясницу. Может ощущаться давление, чувство распирания, тяжести. Здесь уместнее говорить о дискомфорте, а не о боли. Болезненность возникает позже, с нарастанием схваток. Ее вызывает натяжение маточных связок и раскрытие шейки.
Локализация ощущений достаточно субъективна: у одних рожениц спазм имеет опоясывающих характер, его распространение может четко ассоциироваться с волной, которая накатывает от дна матки или с одного из боков и охватывает весь живот, у других боль зарождается в поясничной области, у третьих — непосредственно в матке.
Однако пик спазма в абсолютном большинстве случаев женщины испытывают как сжатие, сильное сокращение, «схватывание», что и следует из самого названия схватки.
Можно ли не заметить схватки?
Не у всех рожениц напряжение мышц матки вызывает нестерпимую боль. То, как женщина ее переносит, зависит от порога чувствительности, эмоциональной зрелости и специальной подготовки к родам.
Кто-то схватки терпит, для кого-то они слишком мучительны, чтобы сдерживать крик. Но не почувствовать схваток невозможно.
Если их нет, значит, нет и родовой деятельности, которая является неотъемлемым условием физиологических родов.
Некоторую неопределённость в ожидания будущих мам могут вносить истории уже рожавших женщин, у которых роды начались не со схваток, а с отхождения вод. Нужно понимать, что такой вариант развития событий в акушерстве считается отклонением. В норме на пике одной из схваток внутриматочное давление натягивает и разрывает оболочку плодного пузыря, происходит выливание амниотической жидкости.
Самопроизвольное отхождение вод называют преждевременным. Такая ситуация требует немедленного вмешательства врача, дожидаться схваток дома недопустимо.
Механизм действия при начале схваток
Важно понимать, что следует делать дома в случае начала схваток и приближающихся родов. Несколько рекомендаций:
- Первое — не паниковать. Несобранность и неконструктивные эмоции мешают сосредоточиться, ведут к неразумным действиям.
- Ощутив начало схваток, нужно определить их вид: действительно ли это схватки перед родами или предвестники. Для этого нужно с помощью секундомера или специальных приложений в мобильном телефоне засечь время и посчитать длительность интервалов и схваток. Если частота и длительность не нарастают, значит, беспокоиться не о чем. Предвестники обычно полностью утихают в течение двух часов.
- Если спазмы стали регулярными, время пауз между ними четко определяется, можно начать собираться в роддом. Отъезд стоит спланировать так, чтобы оказаться на осмотре у врача к моменту, когда частота схваток достигнет раза в 10 минут. При нормальном течении родов это произойдет ориентировочно не ранее, чем через 7 часов. Поэтому, если схватки начались на ночь, стоит постараться хоть немного отдохнуть.
- Можно принять душ, заняться гигиеническими процедурами.
- При повторных родах в больницу следует ехать сразу после того, как сокращения станут регулярными, не дожидаясь сокращения их интервала.
Источник: https://babyke.net/beremennost/protekaniye/shvatki-predvestniki-nastupayushhih-rodov.html
Сколько длятся первые схватки у женщин первородок и повторнородящих: как понять, что роды уже начались, первые признаки и ощущения
Будущая мама должна понимать, когда у нее начинаются ложные, а когда истинные схватки. Также ей необходимо четко представлять другие признаки приближающихся и стартовавших родов. Это позволит быстро увидеть наименьшие отклонения от нормы и быстро обратиться к специалисту, чтобы он смог помочь нормальному рождению малыша.
Как женщина может понять, что у нее начались схватки и стартуют роды
Вынашивание ребенка всегда связано со многими переживаниями, особенно когда это происходит с женщиной впервые. Чтобы этот период прошел достаточно спокойно и благополучно – окончился естественными родами, будущей маме необходимо понимать, когда родовая деятельность приближается и в каких случаях ей стоит переживать, а в каких – нет.
Как различать тренировочные и реальные
Схватки, имеющие тренировочный характер или же ложные, отличаются от тех, которые предшествуют рождению ребенка по нескольким признакам:
- Нерегулярность, с разными интервалами между ними, с отсутствием цикличности. Такие схватки могут возникнуть как раз в неделю, так и несколько раз в сутки.
- Безболезненность, реже – легкий дискомфорт.
- Быстрая остановка путем смены позы, принятия ванны, прогулкой по комнате. Настоящие схватки от подобных дел не прекратятся ни в коем случае.
Тренировочные схватки иногда начинаются с 20 недели гестации, но, чаще всего, их появление происходит ближе к 36 неделе. Они сопровождаются незначительным дискомфортом, который проявляется в виде ноющей поясницы или тянущего нижнего отдела живота. Длятся они от полминуты до минуты, а интервалы между ними могут быть любыми.
Как понять, что скоро роды
Осознать приближение родов достаточно просто, главное вовремя акцентировать внимание на некоторых изменениях.
Аппетит
Ближе к родам у будущей мамы заметно уменьшается аппетит. Это легко заметить, поскольку организм, требующий кормления сразу двоих (матери и плода), практически перестает испытывать голод. В некоторых случаях, аппетит снижается и становится таким же, какой был до беременности. Нередко беременные теряют в весе ближе к родам, цифры обычно не превышают 1-2 кг.
Сон
Из-за дискомфортных и нередко болезненных ощущений, сопровождающих приближающиеся роды, у женщины ухудшается сон и нарушается режим дня. Это ведет к появлению раздражительности и нестабильному эмоциональному состоянию.
Ощущения
Ближе к появлению на свет новорожденного у многих мам появляются некоторые неприятные ощущения, обычно в нижнем отделе живота или у крестца. Чаще всего они тянущие или ноющие, редко – это легкая болезненность.
Их появление обычно сопровождает последующее отхождение слизистой пробки.
Дискомфорт объясняется тем, что происходит растяжение связок в малом тазу, увеличивается ток крови по направлению к беременной матке или происходит опущение ее дна.
Жажда
В связи с повышением частоты мочеиспускания у будущих матерей повышается жажда, так как организм требует восстановление водного баланса.
Хочется сладкое
У некоторых беременных желание съесть что-то сладенькое присутствует на протяжении всей беременности, а у некоторых его нет совсем. Так и ближе к родам, у части будущих мам тяга к сладостям повышается в разы, а у других – может отсутствовать, как и весь аппетит.
Ноет спина
Тянущие боли в области поясницы присутствуют у многих будущих матерей в период вынашивания. Но в последние 3-4 недели гестации они могут усилиться или приобрести болезненный характер.
Такие ощущения указывают на повышенную склонность к возбуждению нервной системы беременной и на смещение крестцовых позвонков.
После рождения малыша этот симптом полностью проходит, поскольку является физиологическим процессом.
Частые позывы в туалет
Во время гестации женщина привыкает к тому, что часто ощущает необходимость посетить уборную по малой нужде. Но ближе к родам эти позывы становятся еще чаще, что не остается незаметным. Обычно такой симптом появляется за 2-3 дня до рождения малыша.
За сколько до настоящих схваток проявляются первые симптомы
Часть симптомов, например, появление дискомфорта, ноющих болей в пояснице и изменения аппетита, появляется приблизительно за неделю до истинных схваток. Тренировочные же схватки и нарушения сна могут возникнуть за две недели до предполагаемых родов. Но некоторые симптомы иногда вовсе не возникают, время их проявления, выраженность или отсутствие – строго индивидуальны.
Нужно ли сразу направляться в роддом при первых или вторых родах
Если появились первые симптомы приближающихся родов – бежать в больницу нет необходимости. Это же касается и ложных схваток, вне зависимости от того, первые это роды или вторые. Приобретение схватками постоянного, регулярного характера и нарастающая сила их проявления – это тот признак, который должен подтолкнуть будущую маму к решению отправиться в больницу.
Как понять, что роды уже стартовали
На старт родовой деятельности может указывать ряд признаков, которые необходимо верно интерпретировать.
Интенсивность схваток
Тренировочный тип схваток привычен для беременной, поскольку с ними легко бороться. Но настоящие схватки, сопровождающие начало родовой деятельности, значительно отличаются от них.
Такие сокращения матки намного интенсивнее, характеризуются как сильное болевое ощущение. Их нельзя остановить дыхательной гимнастикой, расслабляющей ванной или чем-то подобным.
Некоторым женщинам даже приходится поднимать какие-то тяжелые предметы, поскольку это занятие у них работает как отвлекающий маневр, чтобы забыть хоть о части боли.
Интервалы между схватками
Промежутки между истинными схватками имеют регулярный характер. Женщина может четко проследить уменьшение интервала между ними и одинаковую длительность схваток, что нетипично для ложных.
Болит промежность и тазовые кости
Из-за того, что происходит продвижение плода через таз матери, у женщины появляется распирающее чувство или покалывание в области лобка, которое со временем переходит в болезненность в области всего таза. Такой симптом характерен для уже начавшихся естественных родов.
Болит голова, тошнит
Из-за гормональной перестройки, происходящей при активации родовой деятельности, пищеварительная система также может указывать на начинающиеся роды. Это проявляется в виде ощущения тошноты, появления рвоты и других расстройств желудка. Также такое недомогание нередко сопровождается головными болями.
Как правильно засекать промежуток между схватками
Чтобы удостовериться в том, что схватки не тренировочные, женщине нужно проследить за интервалом между ними. Для этого каждую схватку специалисты рекомендуют воспринимать как волну. Начало схватки – приближение этой волны, нарастающая болезненность, завершение – отлив ее или же затухание боли.
Что означают перерывы между схватками
Правильная интерпретация схваток напрямую связана с их частотой.
Схватка раз в час-два
Переход тренировочных схваток в истинные чаще всего проявляется в виде проявления сокращений раз в один-два часа, такой интервал становится регулярным, и постепенно будет сокращаться.
Схватка раз в 30 минут
Если схватки повторяются через каждые полчаса, то это все еще этап подготовки, когда у будущей мамы еще есть время побыть дома.
Схватка раз в 10 минут
Сокращения матки, происходящие раз в 10 минут, иногда раз в 15 минут, указывают на начало скрытой фазы. При этом происходит раскрытие шейки до 3 см.
Схватка каждые 5 минут
Нарастающая частота схваток с интервалом в 5 минут, говорит о переходе скрытой фазы к активной. В это время шейка раскрывается до 7 см. Болезненность в большинстве случаев характеризуется женщинами, как терпимая.
Схватка раз в минуту и по нескольку раз
Ежеминутные или происходящие несколько раз в минуту сокращения матки, сопровождают этап замедления. В это время шейка раскрывается до 10-12 см. Эта фаза наиболее короткая, но боль выраженная.
Как различать потуги и схватки
Схватки являются результатом сокращения мышечных волокон матки и занимают первый период родов, а потуги – сокращение не только матки, но и брюшных мышц и диафрагмы. Главное отличие между ними в том, что схватки невозможно контролировать, как бы будущая мама не старалась. А потуги она может приостановить или наоборот усилить, дополнительно напрягая мышцы.
Когда врач предложит обезболить
Специалист может предложить женщине обезболивание только в 1 периоде родов или в начале 2 периода. Более позднее воздействие может привести к осложнениям у малыша, что не желательно ни для врача, ни для будущей мамы. Само обезболивание может быть в форме:
- Массажа.
- Дыхательной гимнастики.
- Спинномозговой или эпидуральной анестезии.
- Внутривенного или внутримышечного введения спазмолитиков или анальгетиков.
- Иглорефлексотерапии.
Сколько по продолжительности длятся схватки перед родами
Схватки, занимающие латентный период длятся около 7-8 часов, активная фаза берет на себя 3-5 часов, а период замедления – до часа. Таким образом, основная часть сваток длится приблизительно 14 часов.
Что считается затянувшимися родами с осложнениями
Специалисты считают, что для первородящих нормальным промежутком родов является не больше, чем 18 часов, а для повторнородящих – 10 часов. Затянувшиеся роды возникают в таких ситуациях:
- Плод слишком крупный и плохо проходит через материнские родовые пути.
- Малыш принял неправильное положение.
- У матери узкий таз.
- Слабая родовая деятельность.
Что предпримет врач
В зависимости от ситуации, специалист может принять решение о начале стимуляции родовой деятельности или, если это еще возможно, о переходе на кесарево сечение.
Риски для плода и матери
Для малыша и его мамы, затянувшиеся роды могут стать причиной:
- Гипоксии и асфиксия плода.
- Травмы ребенка или матери.
- Нарушения сердечной деятельности плода.
- Послеродовое кровотечение у матери.
- Инфицирование матери и ребенка.
Все это может привести к летальному исходу, как для еще народившегося малыша, так и для его мамы.
Лучшие позы для того, чтобы снизить боль при схватках
С целью снижения болезненных ощущений, сопровождающих схватки, женщина может постараться принять наиболее комфортное положение, например:
- Опуститься на корточки.
- Лечь на специальный гимнастический мячик.
- Встать, опираясь на локти и колени.
- Принять позу лягушки: сесть на корточки, развести при этом коленки в стороны, а руками опереться на стул.
Что стимулирует интенсивность схваток
На появление и интенсивность схваток влияет синтез в женском организме окситоцина, ответственного за сокращение мышечных волокон матки и раскрытия шейки. Если его выработка недостаточная или есть другие причины стимулировать родовую деятельность, гормон может вводиться специалистом внутривенно.
Сколько длятся потуги
Потуги занимают маленький промежуток времени, если сравнивать их со схватками. Обычно они длятся до 2 часов, а при сознательном усилении потуг женщиной во время родов – около 20 минут.
Рождение ребенка
При соблюдении рекомендаций специалиста и поддержании правильного дыхания, рождение ребенка у женщины происходит без осложнений.
Если же по каким-то причинам появляется необходимость дополнительной стимуляции или перехода к оперативному родоразрешению, исход зависит от своевременности действий врача.
Подготовка к рождению малыша должна сопровождаться получением достаточного количества информации, чтобы женщина могла отличать ложные схватки от истинных и четко представляла тот момент, когда ей нужно будет покинуть дом и поспешить в родильное отделение. В остальном, успешное завершение родов требует не только четкого следования женщиной рекомендациям врача, но и его компетентности.
Источник: https://justmama.online/rody-i-prebyvanie-v-roddome/kak-ponyat-kak-nachinayutsya-shvatki.html
Как вести себя во время родов и схваток, чтобы легко родить?
Рождение ребёнка – это большое счастье для всей семьи, а вот сами роды – это серьёзное испытание как для тела, так и для психики будущей матери.
Почувствовав первые схватки, большинство женщин впадает в панику и теряется перед неминуемым неизвестным. В этой статье мы рассмотрим нормы поведения в родильном зале, а также каждый из этапов родового процесса.
Совладать со своими эмоциями гораздо проще, если есть базовые теоретические знания.
Как вести себя в родзале?
Первые схватки, скорая помощь, родильный дом, врачи: всё происходит настолько быстро, что большинство рожениц просто приходит в панику от окружающей суеты. Чтобы родовая деятельность прошла максимально комфортно и легко, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Заранее соберите все необходимые вещи: сменную одежду для себя и малыша, продукты, средства личной гигиены.
- Слушайте медперсонал: постарайтесь не перебивать и не кричать, как бы вам не было тяжело и страшно. Основная задача врача – помочь вам. А также не стесняйтесь задавать возникающие вопросы.
- Дышите правильно – освоить технику дыхания необходимо заранее, к концу третьего триместра доведя полученные умения до автоматизма. Это поможет вам успокоиться, уменьшить боль и облегчить боль от схваток.
- Примите удобную позу – посоветуйтесь с врачом, и примите наиболее комфортную позу для облегчения боли во время схваток.
- Постарайтесь не кричать – это сильно выматывает и забирает силы, которые будут вам необходимы во время потуг.
- Не оставайтесь в одиночестве. Если весь медицинский персонал вышел из кабинета, а вы почувствовали недомогание – не стесняйтесь нажимать на кнопку и вызывать к себе врача. Роды – это тот случай, когда лучше перестраховаться.
- Делайте самомассаж и массаж — это поможет облегчить боль и снизит уровень напряжения. Если роды партнёрские, массаж должен делать супруг.
- Тужьтесь только по команде врача – каким бы ни было сильным желание, самодеятельность недопустима, так как она может навредить малышу.
— этап первый: подготовка
Как утверждают женщины, прошедшие через роды – схватки невозможно спутать с чем-то ещё. Спазматическая боль внизу живота возникает через равные отрезки времени. Затем, эти отрезки сокращаются, а боль становится всё сильнее. Первый этап – это долгая, и весьма болезненная подготовка организма к родам. В свою очередь, он делится на 3 фазы:
- Латентная – раскрытие шейки матки до 4 см.
- Активная – раскрытие до 8 см.
- Транзиторная – полное раскрытие до 10 см.
Важно! Не пытайтесь торопить естественный процесс деторождения. Это может быть чревато разрывами тканей родовых путей.
— этап второй: потуги и роды
Перед вами встаёт важная и ответственная задача – помочь малышу появится на свет. Сосредоточьте всё своё внимание на выполнении команд врачей. Тужьтесь и дышите по велению медицинского персонала.
Головка ребёнка будет постепенно приближаться к выходу и может несколько раз скрываться в родовых путях – это абсолютно нормально, поэтому пугаться не стоит.
После того как головка выйдет до подходящего уровня – врач поможет малышу высвободиться.
Справка! В момент рождения ребёнка женщина испытывает состояние эйфории. Оно обусловлена мощным выбросом гормона окситоцина в кровь.
— этап третий: выход последа
Этот этап начинается с довольно слабых и немногочисленных схваток. Как правило, после 1-2 потуг из матки выходит плацента. Очень важно, чтобы матка полностью очистилась – в противном случае врачи прибегают к хирургическому вмешательству. По завершении третьего этапа мать ненадолго оставляют с малышом под наблюдением, а затем отправляют в палату.
Правильное поведение во время схваток:
Схватки – это весьма болезненный процесс. Вполне естественно, что вам захочется сжаться комочком, чтобы его переждать . Конечно же, это неправильно. Но что делать, чтобы облегчить муки перед долгожданной встречей с малышом?
— соблюдайте спокойствие
Очевидный совет, которого очень непросто придерживаться в реалиях жизни. Настроиться на правильный лад вам помогут следующие рекомендации:
— примите удобную позу
Следующие позиции помогут вам пережить этап схваток:
- Стоя с упором. Вы можете стоять, облокотившись на стену, спинку кровати,стул или плечи партнёра.
- Сидя. Сидеть на стуле во время схваток – не лучшее решение. Ребёнок постепенно продвигается по родовым путям, а такая поза может замедлить его движение. В качестве альтернативы стула можно использовать фитбол или унитаз.
- На четвереньках. Встаньте, сделав упор на локти и колени, расслабьте все мышцы.
- Лёжа на боку. Желание прилечь из-за боли и недомогания – вполне естественно. Перенести схватки легче в позе на боку, положив под голову и бёдра подушку. Можно использовать специальную U-образную подушку для беременных.
— можно ли ходить?
Ходить и стоять во время схваток можно и, более того, даже полезно. Дело в том, что в вертикальном положении ребёнок быстрее продвигается по родовому каналу.
Важно! При отсутствии противопоказаний, старайтесь принять одну из вертикальных поз.
Когда роженица лежит на спине – большой живот всем свои весом давит на крупные кровеносные сосуды. Это нередко приводит к усилению болезненных ощущений, чувству дурноты и обессиленности.
— сделайте облегчающий массаж
Массаж приятно расслабляет мышцы, снимает болезненные спазмы и успокаивает нервы. Вот основные правила массажа при схватках:
- Руки должны быть тёплыми, так как ощущение холода может спровоцировать рефлекторный мышечный спазм.
- Кремы и гели облегчают скольжение и снимают боль. При необходимости, можно использовать специальные обезболивающие средства: гели, мази, масла. Если вы забыли дома массажное масло, но не хотите делать процедуру «на сухую» — попросите немного вазелина у медсестры.
— выполняйте специальные дыхательные упражнения
О важности дыхания было сказано много. И действительно – каждый период родового процесса требует соблюдения определённой дыхательной техники.
К примеру, на этапе интенсивных схваток хорошо помогает поверхностное дыхание «по-собачьи»: короткие вдохи и выдохи носом и ртом.
По завершении схватки, врачи рекомендуют делать очистительное дыхание:глубокий вдох грудью и полный выдох.
Когда наступают потуги – очень важно прислушиваться к рекомендациям врача и тужиться только по его команде. Тут поможет техника «задувания свечи»: глубокий вдох носом, и выдох ртом, вытянув губы в трубочку. Всем объёмом вобранного воздуха вы должны проталкивать ребёнка к выходу.
— сохраняйте оптимизм
Позитивный настрой – это, пожалуй, самое главное во время родов. Светлые мысли о первой встрече с крохой способны затмить собой любую боль и мрачные мысли. Настройте себя на то, что это один из самых счастливых дней в вашей жизни и действуйте!
Правильное поведение во время потуг
Потуги – это финальный рывок перед тем как вы увидите своё маленькое чудо.Соберитесь и сконцентрируйте всё своё внимание на командах врача: он видит положение ребёнка в родовых путях и исходя из этого отдаёт вам команды тужиться. Чтобы делать это правильно, соблюдайте несколько условий:
- Когда началась потуга и врач отдал команду, наберите максимальный объём воздуха, и глядя на живот, направьте его по направлению к малышу, чтобы помочь ему скорее встретиться с вами. За одну схватку нужно потужиться трижды.
Важно! Следите за тем, чтобы напряжение не приходилось на голову. Это может быть чревато разрывом глазных капилляров и носовым кровотечением.
- Приподнимайтесь и смотрите на собственный живот – так вы снизите нагрузку на связки и мышцы.
- Отдыхайте в перерывах между схватками – это важно, для того чтобы сэкономить силы, и восстановить дыхание.
- Постарайтесь не кричать. С криком вы теряете силы и выдыхаете кислород, необходимый для потужной деятельности.
- Не тужьтесь, когда появиться головка и плечики. Акушер попросит вас перейти на поверхностное дыхание «по-собачьи» чтобы вытащить малыша без разрывов и повреждений мягких тканей.
Заключение
Несмотря на то что роды – это вполне естественный процесс – не стоит полагаться только на природу и интуицию. От вашего поведения в родильном зале будет зависеть не только ваше самочувствие, но и здоровье малыша.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник: https://beremennost.net/kak-vesti-sebya-pri-rodakh
Как вести себя в родах? 13 важных нельзя
Итак, вы понимаете, что у вас начались роды. Какие же действия попадают в родах под запрет?
∗ С началом родов нельзя впадать в панику, беспорядочно метаться по квартире, торопиться. Очень важно сохранять самообладание и настроиться на нужный лад.
Хорошо, если все вещи будут собраны заранее, ведь носиться по квартире в поисках необходимого в родах – удовольствие не из приятных, тем более, что в конце беременности нарушается чувство равновесия, могут возникать слабость и головокружения.
Неаккуратные передвижения, особенно при приеме душа, чреваты падением, в результате которого может наступить отслойка плаценты. А это уже крайне опасная ситуация, которая может привести к значительной кровопотере у будущей мамы и угрожать жизни малыша.
∗ Если вы забудете дома что-то из личных вещей, не расстраивайтесь, потому что во всех роддомах при необходимости вам выдадут больничные тапочки, халат, полотенце и ночную рубашку. А все остальное вам успеют привезти, пока вы будете находиться в родах. А вот документы забывать нельзя.
Перед выездом из дома проверьте наличие паспорта, обменной карты, страхового полиса, договора на ведение родов, если он был заключен.
Так, при отсутствии обменной карты врачи не будут иметь подтверждения необходимого обследования, что может послужить поводом для определения вас в специальное обсервационное отделение или для перевода в специальный родильный дом, где рожают необследованные пациентки, инфицированные и женщины с подозрением на инфекционное заболевание. Учитывая, что часто роды начинаются внезапно, лучше медицинские документы постоянно носить с собой.
∗ Ни в коем случае нельзя добираться до роддома, самостоятельно управляя автомобилем. И хотя первые схватки малоболезненны, предсказать их интенсивность спустя даже небольшой промежуток времени будет сложно.
А с сильными болевыми ощущениями доехать благополучно до роддома будет уже проблематично. Так что если никто из родственников или друзей не может вас отвезти, то лучше звоните в службу скорой медицинской помощи.
∗ Сразу после прибытия в роддом начинается заполнение медицинских документов, которыми будут пользоваться врачи во время родов. Часть данных возьмут из обменной карты, часть будет вписана с ваших слов.
Важно точно ответить на все вопросы, ни в коем случае нельзя ничего скрывать, даже если вам кажется, что это не имеет отношения к происходящим событиям.
Так, перенесенная 10 лет назад вакуум-аспирация может спровоцировать кровотечение в родах, а перелитая в раннем детстве кровь – гемолитическую болезнь у ребенка. Конечно, о таких рисках врач должен быть предупрежден заранее.
Первый период родов: нельзя бояться, кричать и напрягать мышцы
∗ Этот период самый болезненный и длительный по времени, и от правильного поведения зависит и его продолжительность, и самочувствие роженицы, и состояние плода.
Главное: нельзя бояться родов и родовой боли! Сила болевого ощущения зависит от индивидуальных особенностей, болевой чувствительности, эмоционального настроя женщины и ее отношения к появлению ребенка.
Природа снабдила женщину необходимыми ей для родов обезболивающими средствами – ее организм во время схваток выделяет гормоны радости и удовольствия – эндорфины. Они помогают будущей маме расслабиться, избавляют от боли и дают чувство эмоционального подъема. Однако механизм их выработки хрупок.
Если женщина испытывает страх, то рефлекторно происходит подавление секреции эндорфинов и выброс в кровь значительного количества адреналина (гормона стресса), который вызывает судорожное напряжение мышц, в том числе мышц матки, что усиливает боль.
∗ Кроме того, в родах нельзя сжиматься и напрягать мышцы. При напряжении снижается болевой порог, нарушается кровоснабжение, что усиливает болевые ощущения.
Возникает замкнутый круг: напряжение – боль – замедление родов.
Если же во время родов мышцы расслаблены, то боль меньше, шейка матки раскрывается быстрее, а ребенок не испытывает значительных трудностей в продвижении по родовому каналу.
∗ Во время схваток можно выбрать удобное для вас положение тела: разрешается лежать на боку, ходить, стоять на четвереньках или на коленях. Но есть два положения, которые в родах попадают под запрет: нельзя лежать на спине и сидеть.
В положении лежа на спине тяжелая беременная матка сдавливает крупные сосуды, проходящие за ней, нарушая приток крови к сердцу. В ответ на это рефлекторно резко падает артериальное давление, вызывая обморок и нарушение кровоснабжения плаценты и плода.
Если по каким-либо причинам вам приходится лежать во время родов, то лучше выбрать положение на боку.
В начале первого периода положение сидя не принесет вреда. Однако к его концу головка малыша уже вступает в родовой канал, и, присаживаясь на твердую поверхность (стул, кровать), будущая мама создает дополнительное давление на нее. Но сидеть на фитболе или унитазе можно – в этих случаях такое давление исключено.
∗ Практически во всех роддомах действует запрет на еду и питье во время родов.
Это требование оправдывается тем, что в процессе родовой деятельности может возникнуть необходимость общего наркоза, при проведении которого есть риск заброса содержимого желудка в рот, а оттуда в легкие. Это может привести к развитию тяжелого воспаления легких.
Кроме того, во время схваток за счет рефлекторной связи, существующей между шейкой матки и желудком, порой возникает рвота. Чем больше содержимого находится в желудке, тем больше вероятность этого неприятного явления.
∗ Во время схваток нельзя кричать. Во время крика вы непрерывно выдыхаете воздух, а вдохи получаются поверхностные и короткие.
Известно, что для максимального обогащения крови кислородом, необходимого и маме в период тяжелой родовой работы, и малышу, для того чтобы он не испытывал кислородное голодание, необходим глубокий вдох.
Поэтому вместо крика на высоте схватки медленно, глубоко и ритмично вдыхайте воздух через нос и выдыхайте его через рот. Если схватки становятся очень сильными, поможет частое поверхностное дыхание, при котором также вдох производится через нос, а выдох через рот.
А вот глубоко вдыхать ртом в схватках нельзя, это приведет к быстрому пересыханию слизистой полости рта, что переносится довольно мучительно при действующем запрете на питье. Если слизистая все-таки пересохла, можете ополаскивать рот водой, не глотая ее.
∗ В схватках нельзя задерживать мочеиспускание. Ходите в туалет часто – при первых позывах. Во-первых, частое мочеиспускание стимулирует схватки, во-вторых, переполненный мочевой пузырь сдерживает продвижение плода по родовым путям.
Второй период родов: нельзя садиться и тужиться «в лицо»
В этом периоде женщина в большей степени может управлять процессом родов, чем в первом. Хотя потуги и возникают непроизвольно, женщина в определенной степени может контролировать их, усиливая или сдерживая при необходимости. Однако самовольные действия могут нанести вред и маме, и ребенку. Вот почему в этот период необходимо собраться и четко выполнять все указания врача и акушерки.
∗ Когда до момента рождения ребенка останется совсем чуть-чуть – вас проводят в родильный зал. При перемещении на родовую кровать нельзя садиться – фактически это значит сесть на голову своему ребенку. Находясь на родовой кровати, ни в коем случае нельзя сжимать бедра. Все эти действия могут привести к серьезной травме новорожденного.
∗ Если «добро» на потугу получено, не жалейте сил. Но имеет значение не только приложенная сила, но и то, куда она направлена. Важно делать это правильно, нельзя тужиться «в лицо».
При этом роженица сильно напрягает лицо, надувает щеки, на глазах и лице могут даже образоваться небольшие кровоизлияния, однако потуга при этом получается неэффективной, головка плода не продвигается по родовому каналу.
Потуга должна быть направлена вниз, на опорожнение организма (как кишечника при стуле). При этом нужно максимально напрягать мышцы живота.
∗ Если вы не чувствуете потуг или они слишком слабые, то вами будут руководить врач и акушерка. Очень важно точно выполнять все их указания. В процессе рождения плода бывают моменты, когда необходимо уменьшить силу потуг. Иногда, для лучшего продвижения ребенка, врач может запретить тужиться в течение одной или нескольких схваток.
Остановить потугу вы не сможете, но существенно ослабить ее в ваших силах. Необходимо расслабиться и дышать очень часто и поверхностно, слегка приоткрыв рот – «по-собачьи», или по типу «надувания воздушного шара» (наверх, в лицо, вытягивая губы трубочкой).
Так же, как и в первом периоде родов, нельзя кричать, поскольку крик происходит на выдохе, а во время потуги необходимо задержать дыхание. Кроме того, при крике сокращаются мышцы, в том числе тазового дна и промежности, что повышает риск разрывов.
К тому же крик препятствует полноценному взаимодействию роженицы с медицинским персоналом, которое является залогом нормального течения второго периода родов и помогает избежать разрывов.
Третий период родов: нельзя полностью расслабляться
После появления малыша на свет совсем расслабляться нельзя, полагая, что ваша работа на этом завершилась. Ведь предстоит еще родить послед, после чего следует процедура осмотра родовых путей. Детское место, или послед включает в себя плаценту и плодные оболочки.
Период его отделения может продолжаться от 5 минут до получаса или чуть дольше. Спустя некоторое время вы можете почувствовать слабые схватки, продолжающиеся не более минуты. Это является одним из признаков отделения последа от стенок матки, после чего женщину просят потужиться.
Но стоит заметить, что обычно послед рождается без каких-либо трудностей.
Важно!
• В течение всех родов нельзя отказываться от необходимых медицинских манипуляций. Например, в первом периоде родов необходимы влагалищные осмотры и проведение записи сердцебиения плода, которые часто дискомфортны для роженицы.
Но эти действия помогают врачу определить, как продвигаются роды, оценить состояние ребенка, при необходимости назначить какие-то препараты. Не стоит напрягаться во время осмотров доктора, так как напряжение лишь усилит неприятные ощущения.
В момент влагалищного исследования старайтесь расслабиться, дышите часто и поверхностно, не напрягайте мышцы промежности.
• Многие женщины опасаются назначения медикаментозной стимуляции в родах. Вы вправе высказать свое отношение к этой процедуре и пожелание по возможности не применять ее, но помните, что порой только с помощью медикаментов можно закончить роды с минимальным риском для ребенка.
• Если какие-либо действия персонала вызывают у вас сомнения – попросите разъяснить вам необходимость тех или иных манипуляций.
Источник фото: Shutterstock
Источник: https://www.9months.ru/rodybase/5692/kak-vesti-sebya-v-rodah-13-vazhnyh-nelzya
Поговорим про схватки
Каждая женщина во время беременности знает, что схватки – это знак того, что скоро ребенок появится на свет. Это очень непростое время, ведь совершенно неясно, как себя вести и что делать, если схватки при родах начались неожиданно.
Многие впадают в панику, боятся ехать к врачу. Однако схватки – это процесс, который уже хорошо изучен и разобран. Если вы заранее разберетесь, что это такое, потом будет не так страшно.
И, самое главное, вы будете знать, что делать, и роды пройдут успешно.
Что такое схватки?
Начнем с того, что у матки в организме женщины несколько функций. Всю беременность она хранит внутри плод, обеспечивая его всем необходимым. Но когда приходит время, она «изгоняет» из себя ребенка.
Плацента и гипофиз плода вырабатывают специальные гормоны, которые вызывают маточные сокращения. Постепенно шейка матки раскрывается достаточно, чтобы малыш мог выйти на свет.
Суммарно этот процесс может длиться от 8 до 14 часов в среднем.
Самое главное – вначале при схватках вам не нужно ничего делать. Главное – вовремя приехать к акушерам и не пропустить возможные отклонения.
Начало
Все начинается с неприятной слабой тянущей боли внизу живота. Эти боли слегка напоминает ощущения при месячных. Они не очень сильные и не очень долгие, поэтому постарайтесь их не пропустить – это знак, что начались схватки.
Если вы не знаете, что делать если начались схватки, запомните: для начала найдите блокнот и часы. Старайтесь чтобы вы или что-то рядом с вами записывал начало и конец каждой схватки. Так вы сможете вычислить частоту при схватках – очень важный параметр.
Многие в этот момент достают камеру, чтобы заснять на видео этот волшебный момент появления малыша на свет. Правда, до того, как начнутся роды, еще очень долго, но уже можно подготовить аппарат, чтобы потом в спешке его не искать.
Фазы
Всего выделяют 3 фазы при схватках:
- Начальная – примерно 7-8 часов
- Активная – примерно 3-5 часов
- Переходная – примерно 1-1,5 часа
Но помните, все индивидуально: многие женщины обходятся и без первых фаз при схватках, а у кого-то схватки длятся гораздо дольше плана.
По окончании последней фазы схватки плавно переходят в потуги – ребенок рвется наружу, вы должны ему в этом помочь. В это время вы должны быть уже давно в больнице. Там акушеры подскажут вам, что делать во время схваток и потуг, как дышать и как себя вести.
При первой фазе длительность схватки примерно 20 секунд. Промежуток между ними – 20 минут. Это довольно простое время, когда вы еще можете расслабиться, отдохнуть, не обращать внимания на боль. Воспользуйтесь этим шансом и отдохните, в дальнейшем будет сложно это сделать.
Следующая фаза гораздо более болезненна. Родовые схватки приходят каждые 5-10 минут, длятся 30-60 секунд. Запомните: если промежуток меньше 10 минут, отправляйтесь к акушеру: скоро роды. Соберите все вещи, в том числе камеру, если планируете делать видео.
Если роддом далеко, вам лучше поспешить. Вы должны быть рядом с акушером, когда начнется переходная фаза – схватки длиной больше минуты каждый 2-3 мин. Затем начнутся более активные роды, где вам придется постараться.
Будет неплохо, если вы заранее посмотрите видео, как правильно дышать и как себя вести, тогда роды пройдут успешно.
Это идеальный вариант развития событий. Однако фазы могут проходит как быстрее, так и медленнее. Главное – ориентируйтесь на промежуток между схватками, тогда вам удастся успешно пережить их.
Несколько советов
Хотя вам практически ничего не нужно делать при схватках, есть несколько правил и советов, как следует себя вести. Постарайтесь им следовать.
- Совершенно неважны позы при схватках – вы можете постараться пережить их сидя, стоя, лежа на боку или спине, на четвереньках. Самое главное – чтобы вам было удобно, и вы могли расслабиться. Вы можете себя вести, как пожелаете, лишь бы вам было спокойно. Это никак не влияет на роды.
- Отошедшие воды – признак того, что начинаются роды. Вне зависимости от фазы схваток, спешите в роддом. Не тяните.
- Любые кровотечения при схватках неестественны – их не должно быть. Это знак того, что что-то пошло не так. Звоните врачу, срочно поезжайте в роддом.
- Постарайтесь отдохнуть, расслабиться. Роды могут длить очень долго, и схватки – это единственное время, когда у вас есть шанс выспаться и набраться сил. К тому же их проще переносить, когда тело расслаблено, мышцы не напряжены.
- Научитесь правильно дышать. Существует множества техник, вы можете изучить их на видео в интернете. Выберете себе одну еще в середине беременности. Если вы тогда этого не сделали, научитесь сейчас. При схватках дыхание очень важно, ведь в организм ребенка поступает меньше кислорода, чем раньше. Это нужно восполнить.
- Движение полезно. Если вы можете, старайтесь ходить по комнате, двигать тазом хотя бы на начальном этапе. Так шейка матки быстрее раскроется.
- Постарайтесь ничего не есть и почаще опорожнять свой кишечник и мочевой пузырь. В случае осложнений остатки пищи послужат вам плохую службу. Будет очень затруднительно хирургическое вмешательство.
Расслабьтесь. Проблемы возникают редко. Гораздо чаще все проходит хорошо. Не паникуйте, не бойтесь. У вас тоже все будет хорошо. Роды пройдут успешно, а ребенок родится здоровым и сильным.
Источник: https://iberemennost.ru/rody/sxvatki-pri-rodax
