Как помочь ребенку выпустить воздух после кормления грудью
Известная картинка: мама держит кроху на руках после кормления и ждет, пока он срыгнет.
Но что за этим стоит? Почему груднички срыгивают, действительно ли дети должны срыгивать после еды и как поступить, если что-то идет не по плану? Узнать это поможет инструкция с практическими советами от нашего эксперта по проблемам самых маленьких, врача-неонатолога Валерии Максимовны Щелкуновой.
— Валерия Максимовна, почему новорожденные срыгивают после кормления?
— Срыгивания — это обратный ток съеденной пищи из желудка в ротовую полость. Такое самопроизвольное опорожнение желудка через рот у детей первого года жизни может быть вызвано разными причинами.
Самые часты причины срыгивания
- слишком активное сосание
- заглатывание избыточного количества воздуха
- перекармливание
- неадекватный выбор детской смеси
- нарушение режима кормления
- ранний переход к прикорму
- активные упражнения сразу после кормления
- аллергические реакции
- синдром вегетативных нарушений
- наследственные нарушения обмена веществ
Причины рвоты вследствие патологии
- врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта
- повреждения шейного отдела позвоночника в родах
- воспаление слизистой оболочки желудка
Срыгивания чаще относят к анатомо-физиологическим особенностям детей младенческого возраста.
Они считаются функциональными нарушениями, когда при клинической картине отсутствуют патологии желудочно-кишечного тракта. Срыгивания могут стать следствием изменений в работе кишечника. Но все они имеют временный непатологический характер — это самое важное.
— До какого возраста груднички срыгивают?
— Частота срыгиваний вследствие анатомо-физиологических особенностей (нет патологии) уменьшается обычно к трехмесячному возрасту, а с вводом прикорма они практически исчезают. Срыгивания до года можно считать вариантом нормы. При патологиях и пороках сложно сказать, когда срыгивания проходят и проходят ли вообще.
— Чем отхождение воздуха отличается от срыгивания молока? Что опаснее для ребенка?
— При отхождении воздуха слышен характерный звук отрыжки и может вытекать немного молочка. Срыгивание сопровождает характерный рвотный звук, и молоко выделяется обильно.
Воздух выходит практически у всех (заглатывание воздуха идет при сосании груди или бутылочки), а вот срыгивание молоком — признак проблемы и повод для поиска причины происходящего. Срыгивание молоком опасно, в отличие от отхождения воздуха, и может стать причиной аспирационной пневмонии при затекании молочка в дыхательные пути.
— Какие срыгивания можно считать нормой, а какие говорят о проблемах с желудочно-кишечным трактом у ребенка?
— Отрыжка воздухом и выплевывание молока — до 3—5 мл в течение двадцати минут после каждого кормления — считаются вариантом нормы. Срыгивания в более поздние сроки и с большей долей молока — повод задуматься.
Однако единичный подобный случай необязательно указывает на проблемы с желудочно-кишечным трактом: он может быть следствием нарушения режима кормления, избыточного объема пищи или результатом неправильной манипуляции мамы с ребенком.
При патологии должна прослеживаться четкая закономерность и регулярность — если срыгивания большого объема молока происходят систематически и/или через большой промежуток времени после кормления, нужно обратиться к врачу.
— Валерия Максимовна, как понять, что грудничок не может самостоятельно срыгнуть?
— Не все дети обязательно срыгивают после кормления. Если срыгивания не происходит, скорее всего, у малыша нет в этом необходимости.
— Как помочь срыгнуть новорожденному малышу? Какие позиции для срыгивания существуют — или какие действия должна предпринять мама, чтобы помочь ребенку срыгнуть воздух после кормления?
— Ношение столбиком — самый эффективный и действенный способ, чтобы помочь срыгнуть после еды. Покормив ребенка смесью или грудным молоком, мама должна подержать его вертикально, чтобы предотвратить возникновение рефлюкса и помочь пище из желудка продвинуться дальше. При этом снижается вероятность гастродуоденита и аспирационной пневмонии.
В вертикальном положении грудничка нужно поносить не менее получаса. Мягко похлопайте ребенка между лопатками или осторожно погладьте по спинке, чтобы создать очень легкую вибрацию. До трехмесячного возраста так рекомендуется делать не только днем, но и ночью. Но должна быть именно легкая вибрация, а не постукивание.
Ошибки, которые родители допускают, когда пытаются помочь ребенку срыгнуть:
- прикладывание горячей пеленки: это не поможет, ее лучше использовать при коликах для отхождения газов;
- выкладывание ребенка на живот или массаж животика — это неэффективно и может лишь усугубить ситуацию. Чтобы не вызвать рвоту, после кормления в течение 30—40 минут надо соблюдать покой, избегая массажа, ванны и других активных упражнений;
- тормошение ребенка из-за нежелания долго ждать. У некоторых малышей отрыжка или срыгивания происходят через пару минут после кормления, а другим нужно около 20—30 минут. Часто нетерпеливые родители не выдерживают этого времени — чуть-чуть подержат столбиком («поставят галочку») и положат ребенка, который срыгнет через какое-то время;
- нельзя в принципе трясти ребенка или сильно похлопывать его по спине — допустима только легкая вибрация.
— Валерия Максимовна, чем чреваты ситуации, когда малыш долго не может срыгнуть?
— Если ребенок не отрыгнет воздух, может наблюдаться вздутие живота.
Кроме того, если после кормления не обеспечить ребенку должную фиксацию в положении столбиком и положить его сразу, воздух все равно отойдет, но через большее количество времени, а молоко, которое выделится с ним, даже в малых количествах может попасть в легкие, что опасно для малыша. Поэтому важно следить за процессом срыгивания.
— Влияет ли поза, в которой мама кормит ребенка грудью, на характер срыгиваний?
— Проблем с активными срыгиваниями обычно не возникает, если поза комфортна маме и малышу. Важно, как младенец прикладывается к груди — он должен активно сосать сосок и ареолу и при этом захватывать минимальное количество воздуха.
— Нужно ли обязательно давать ребенку срыгивать перед сном?
— Лишний воздух рано или поздно отойдет. Когда грудничок спит на боку или в специальном коконе, это некритично, только пеленки запачкаются. Но в положении лежа на спине существует опасность попадания молока в дыхательные пути. Поэтому после кормления ребенка нужно подержать столбиком, тем более что это требуется делать всего лишь до трехмесячного возраста.
— Какие приемы можно считать хорошей профилактикой частых срыгиваний?
— На грудном вскармливании важно следить за тем, чтобы ребенок был правильно приложен к груди, на искусственном вскармливании нужно подбирать бутылочку и соску по возрасту и следить за тем, как сосет ребенок.
Соска полностью заполняется смесью, чтобы малыш не глотал воздух. Необходимо адекватно подбирать молочные смеси, не допускать перекорма, активных упражнений и массажа после кормления.
Загуститель женского грудного молока и антирефлюксные смеси назначаются исключительно врачом при обильных срыгиваниях и для профилактики.
Срыгивания — это чаще анатомо-физиологическая особенность детей до года. Для того чтобы понять, являются они нормой или патологией, стоит оценить время срыгивания после кормления и объем выделяемого молока. Нормой считаются срыгивания в течение 20 минут после кормления объемом не более 3—5 мл.
Для облегчения процесса отхождения лишнего воздуха после кормления ребенка следует подержать столбиком минимум двадцать-тридцать минут. В процессе можно создать легкую вибрацию путем похлопывания или поглаживания по спинке. Для профилактики срыгиваний рекомендуется контролировать количество заглатываемого при кормлении воздуха, следить за тем, чтобы прикладывание к груди было правильным, а при кормлении из бутылочки всегда заполнять соску молочным питанием. Врач-педиатр
Валерия Максимовна Щелкунова
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник: https://mamako.ru/blog/0-3-mes/kak-pomoch-rebenku-vypustit-vozdukh-posle-kormleniya-grudyu/
Как помочь грудничку срыгнуть воздух после кормления: что делать и как держать
Как держать ребенка чтобы он срыгнул – вопрос, интересующий всех молодых родителей. У новорожденных детей пищеварительный тракт не до конца сформирован. У грудничка не выходит воздух после кормления без помощи взрослых. Потому малышей носят в специальной позе, чтобы получить отрыжку.
Ребенок на плече у мамы
Для чего срыгнуть ребенку после кормления
Грудные дети питаются грудным молоком или молочной смесью. Во время кормления с соской или грудью младенец заглатывает воздух.
Он заполняет детский желудок, давит на его стенки, из-за чего малыш отказывается от еды, недоедает. Позже воздух переходит в тонкий кишечник и давит на стенки органов, случаются приступы колик.
Грудничок испытывает дискомфорт, живот становится твердым, поведение ребенка беспокойное.
Все педиатры рекомендуют принимать все необходимые меры для того, чтобы кроха срыгнул. Как помочь грудничку срыгнуть после кормления? Все довольно просто – новорожденного перекладывают в вертикальное положение. Перемещение младенца в позу столбиком способствует поднятию воздуха вверх, это помогает выпустить воздух.
Важно! Позу столбиком придумали еще в советских детских садах, куда приносили детей с 3-месячного возраста. После кормления смесью так старались удалить излишки съеденного ребенком.
Если младенец не срыгнет, это поспособствует нарушению его пищеварения. Симптомы наполненного воздухом желудка:
- плач;
- извивание;
- приступ колик;
- боль в животике;
- недоедание;
- малыш пытается подтянуть согнутые ноги вверх.
После отрыжки все симптомы пропадают, ребенок успокаивается, пищеварение налаживается. Срыгивание иногда является симптомом заболеваний пищеварительной системы. В таких случаях приступы бесконтрольные, рвота бывает фонтаном, младенец теряет в весе. Что делать чтоб ребенок не срыгивал, расскажут педиатры.
Малыш на весу
Как держать новорожденного, чтобы срыгнул
Как выпустить воздух у новорожденного после кормления – вопрос, который не дает покоя обеспокоенным родителям. Ответ на него прост – нужно держать грудничка в специальной позе, которая способствует выталкиванию воздуха через отрыжку. Выпускать пузыри кроха самостоятельно пока не может.
Горизонтальная позиция
Как держать новорожденного столбиком после кормления
В горизонтальном положении новорожденный привык находиться. В этой позе он проводит первые полгода своей жизни. Чтобы младенец срыгнул после кормления, уложить его на прямую поверхность не поможет. Пузырьки воздуха продолжат сдавливать стенки желудка, и он расплачется.
Есть вариант для новорожденных. После кормления кроху оставляют на руках в горизонтальном положении. Укладывают ребенка в локте. Головку стараются держать выше ножек, ходят так с ним на руках до тех пор, пока ни случится отрыжка.
Важно! Если ребенок не отрыгивает после кормления, значит, в его желудке нет воздуха.
Не во все кормления младенец хватает воздух. Бывает так, что он находит удачное положение при вскармливании, благодаря чему воздух не проникает. Для подстраховки стоит немного поносить грудничка после еды.
Позиция столбиком
Это самая популярная позиция после вскармливания детей. Ее придумали воспитатели в советских детских садах. В довоенный период декретный отпуск составлял всего 3 месяца, потому повсюду работали детские ясли. У воспитателей не было времени подбирать особое питание каждому ребенку. Порции также были для всех одинаковые.
После кормления каждого младенца носили столбиком, чтобы он мог срыгнуть излишки еды. Тогда мало кто знал, что вместе с лишней едой выходит воздух, который вызывает колики.
Правила ношения столбиком:
- На плечо укладывают салфетку.
- После кормления ребенка укладывают лицом к себе на плечо.
- Лицо новорожденного должно видеть комнату.
- Ручки удерживаются за маму или папу.
- Спинку выпрямляют, поддерживают за нее.
- Ходят в такой позе 30-40 минут.
Если срыгивания не происходит, при этом ребенок спокоен, хорошо себя ведет, не кричит. Значит, он не заглотил воздух. Укладывают его на спинку и оставляют играть.
Новорожденный с родителями
Другие возможные варианты
Положительно сказывается на теле ребенка массаж живота и спинки. Проводят его следующим образом:
- После кормления укладывают младенца на спинку.
- Под голову кладут небольшой валик, чтобы она незначительно возвышалась над телом.
- Начинают массаж животика круговыми движениями против часовой стрелки.
- Делают легкие надавливания на живот.
- Процесс продолжают, пока он ни отрыгнет воздух.
Лучше всего сделать массаж с другим методом вместе. Так, эффект будет сильнее, новорожденный быстрее срыгнет.
Важно! Если перед кормлением кроху выложить на животик, то колик будет меньше.
Меры предосторожности при держании ребенка
Если не давать ребенку срыгнуть и выпустить воздух, то у него случится приступ колик. Поза столбиком зарекомендовала себя как самая эффективная. Многие используют горизонтальное положение и массаж.
Как держать ребенка при купании — необходимость и подготовка
Стоит соблюдать меры предосторожности во время держания новорожденного на руках. Тело грудничка очень хрупкое, произойти может все, что угодно. Кости и суставы имеют неплотную структуру, повредить их легко. С ребенком нужно обращаться очень бережно, особенно первые полгода. Позже малыш начинает проявлять активность и пытается самостоятельно передвигаться.
Что нужно делать, чтобы не навредить малышу:
- Постоянно поддерживать головку, так как детям сложно удержать ее самостоятельно. Шейные позвонки недостаточно окрепли.
- Нельзя садить малыша на руках, это способствует неправильному развитию позвоночника.
- Любые перемещения ребенка должны быть плавными. Крохи только начинают знакомиться с миром и довольно пугливы.
- Достают детей из кроватки или поднимают в воздух, в первую очередь, придерживая шею, она очень хрупкая.
- Носить ребенка столбиком нужно, придерживая за лопатки и нижнюю часть спины.
- В горизонтальной позе голову ребенка укладывают на локтевой валик, рукой поддерживают тело малыша, второй – проводят необходимые манипуляции.
Важно! Поднимать грудничка, подтягивая за ручки, можно ближе к 6-8 месяцем. К этому времени малыш пытается самостоятельно сесть. В раннем возрасте таким образом можно повредить позвоночник.
Мама в синей кофте держит ребенка
Советы, как помочь ребенку срыгнуть
Можно ли новорожденному спать на животе
Как помочь ребенку срыгнуть, расскажут каждая опытная мама и бабушка. Ношение столбиком помогает малышам восстановить работу кишечника. Для предотвращения колик мамочки пользуются полезными советами:
- При грудном вскармливании держат ребенка боком. В такой позе с едой меньше попадает воздух.
- При кормлении искусственной молочной смесью используют специальные антиколиковые соски. Они имеют газоотводную трубочку внутри, которая выводит воздух, попадаемый с молоком.
- Дырочка в соске должна быть максимально тонкой, чем она шире, тем больше вероятность колик.
- При кормлении следят, чтобы соска была постоянно заполнена молоком. Если малыш сосет пустую бутылку, это способствует заглатыванию воздуха.
Невозможно полностью предостеречь ребенка от колик. Срыгивание помогает избавиться не только от пузырьков в желудке, но и удаляет излишки еды. Переедание вызывает в будущем ожирение, увеличивает объем кишечника, нарушает развитие процессов метаболизма.
Как помочь ребенку срыгнуть, советы:
- Перед началом кормления выкладывают грудничка на живот, это улучшает пищеварение. Главное – создать такой ритуал, чтобы не столкнуться с сопротивлением грудничка.
- Регулярно проводят массажи живота и спинки. Это помогает вывести пузырьки наружу.
- Принимают правильную позицию во время ношения. Голова младенца должна быть выше тела, тогда пузыри будут стремиться вверх и выйдут.
- Даже после ночного кормления стоит не пренебрегать правилом ношения столбиком.
- Ребенка всегда укладывают на бок, если он срыгнет, то масса не должна задерживаться у него во рту.
Мама и ребенок в белом
Каждая мать знает, что срыгивание облегчает дискомфортное состояние крохи, устраняет приступы колик, помогает пищеварению, удаляет излишки еды. Все педиатры советуют носить ребенка столбиком или в другой возвышенной позе, чтобы стимулировать выход пузырей с воздухом.
Источник: https://kpoxa.info/sovety-mamam/derzhat-rebenka-chtoby-srygnul.html
Срыгивание у новорожденных и грудничков. Как вызвать отрыжку? уроки Нянюшкин Портал — Дом и Семья. Маленький ребенок. Советы маме
≡ 6 декабря 2012 · Рубрика: Новорожденные и груднички
В помощь молодым мамочкам.
Срыгивание у новорожденных и грудничков хорошо знакомы почти каждой семье.
Как уменьшить частоту срыгиваний у детей и количество извергаемого молочка?
Для начала следует успокоиться и понять, что явление это совершенно нормальное, происходит с каждым младенцем, потому как нервная система у него еще слабая, а строение пищеварительного тракта таково, что способствует проникновению пищи в обратном направлении — из желудка в короткий пищевод, глотку, ротик и наружу.
По мере роста ребенка его желудочно-кишечный тракт постепенно перестраивается и срыгивания прекращаются.
Специалисты часто говорят, что мамочки напрасно волнуются — это явление не доставляет ребенку неприятностей. Часто это так и есть. Но я наблюдаю, как трудно бывает порой семье справиться с проблемой. Порой малыш остается голодным, теряет в весе, а у мамы нарушается лактация.
Иногда ребенок срыгивает лишнее молоко. Это нормально. Беспокоиться не стоит. Просто организуйте более частые и равномерные кормления, чтобы малыш не переедал.
Для проверки вылейте на пеленочку 1-2 столовые ложки воды и сравните пятно с тем, сколько он срыгивает. Если не более, то все в порядке.
Бывает, происходят срыгивания фонтаном, причем часто, даже если дочь или сын мало ест. Это повод посоветоваться с доктором.
При срыгивании в пищевод может забрасывается желудочный сок. Кислое иногда до такой степени раздражает пищевод, что крошка может плакать, метаться. Если данная неприятность преследует малыша постоянно, то может возникнуть угроза синусита или отита.
От того, как будет налажен процесс кормления малыша в первую неделю и в первый месяц, будет зачастую зависеть питание и здоровье ребенка в дальнейшем.
Малыш доверяет вам и нуждается в вашей помощи.
Что делать
Советы из моего собственного опыта.
- Просите медперсонал, чтобы вам показали, как правильно кормить ребенка. При достаточной настойчивости вы обязательно найдете тех, кто все предельно ясно расскажет и покажет.
- Если есть возможность, принимайте любую помощь от родных и друзей, чтобы как можно раньше справиться с начальными проблемами.
- Кому по карману, лучше нанять знающую няню, дабы как можно быстрее справиться с газиками, коликами и срыгиваниями. Ведь не успеете оглянуться, как начнется более обильное слюноотделение и подготовка десен к росту зубов. У более спокойных деток и зубки обычно спокойнее идут.
Перед кормлением
По возможности перед каждым кормлением выкладывайте малыша на животик на твердую поверхность, можно — к себе на колени. Не все крохи позволяют это сделать, если голодны, но будьте ласковы и терпеливы.
Малыши буквально «на лету» схватывают приятные моменты и вскоре уже сами ждут того момента, когда по их животику сделают легкую «пробежку» пальчики и ладошки мамы или папы, бабушки или няни.
Постепенно приучайте ребенка к легким массажам живота по часовой стрелке вокруг пупка с легким нажимом в правой части, чтобы вышли газики и не давили на брюшную полость во время и после кормления. Тогда малыш будет насыщаться спокойнее и быстрее.
Сопровождайте любые свои действия ласковым, мягким общением с младенцем. Это очень важно. Так он быстрее научится вам доверять, выучит интонации вашего голоса и в дальнейшем будет ориентироваться на них.
Кормление
Не начинайте кормить орущего кроху. Иногда малышу просто спешат «заткнуть рот». Это неправильно. Сначала успокойте, расслабьте, а потом кормите, иначе наглотается воздуха.
Не следует доводить до того, что дитя орет от голода, и успокоить его невозможно. Голод для младенца — катастрофа, его следует утолять немедленно.
О технике грудного вскармливания, ночных кормлениях и частоте кормлений можете подробно прочитать в моей статье «Кормление младенца». Там же есть и замечательный подробный видеоматериал. И там же я перечислила причины, почему ребенок плачет. Когда вы научитесь отличать «голодный» плач от других видов плача, многие проблемы уйдут сами собой.
Если даете питание из бутылочки, следите за тем, чтобы соска была постоянно наполнены молоком, ребенок не должен «питаться пустотой». Отверстие в соске должно быть не слишком великим для вашего малыша (как и не слишком маленьким).
Попробуйте кормить из антиколиковых бутылочек Dr.Brown’s (Доктор Браун). Многих они неплохо выручают.
Захватывание большого количества воздуха приводит к переполнению желудка младенца, дискомфорту, срыгиваниям.
Внимательно наблюдайте за новорожденным и прислушивайтесь.
Если он сосет ровно (равномерно производит глотательные движения), а потом остановится и станет беспокоиться, — аккуратно освободите его от кормления и придайте ему вертикальное положение, положив легонько себе на грудь. Возможно, он тут же произведет отрыжку воздухом.
Если воздух не вышел, а кроха корчится от неприятных ощущений, то поднимите ребенка вверх, — так, чтобы его головка и ручки легли вам на плечо и малыш видел комнату за вашей спиной.
Прижмите дитя ладонью к себе покрепче, подержите его так и воздух обязательно выйдет. Можно легонько похлопать ладонью по спинке. Ребенку станет легче, в желудочке освободится место для новой порции молока и малыш снова попросит кушать. Ищите те позы, которые удобны вам и вашему малышу. Процедуру кормления можно разбивать на 2-3 этапа.
Перерывы в кормлении необходимы еще и потому, что молоко не идет сплошным потоком, а существуют приливы. Между приливами малыш отдыхает и ждет, когда появится следующая порция.
Как держать ребенка для отрыжки
Нужно придать малышу такое положение, при котором он выпустит весь попавший в желудок воздух. Только и всего.
Как вызвать отрыжку и помочь выпустить воздух
В конце кормления вновь положите малыша к себе на плечо и подержите его так до тех пор, пока выйдут все воздушные пузыри и пузыречки.
Изредка бывает, что воздух не выходит. Если ребенок спокоен, то его там и нет. А если «жалуется», то легонько придайте ему горизонтальное положение и опять поднимите на свое плечо.
Под тяжестью своего веса малыш будет постоянно опускаться вниз, а вы его будете постоянно приподнимать вверх. Таким образом производится дополнительный массаж животика и тельца крохи. Перемещайте кроху с одного плеча на другое, если быстро устаете. А лучше — отдать папе или кому-то еще, показав данный прием.
- Такой способ ношения грудного ребенка освобождает его в значительной мере от срыгиваний, газиков и коликов; тренирует его вестибулярный аппарат; производит массаж брюшных и спинных мышц, укрепляя их.
- Быстрее вправляется пупочная грыжа и укрепляется позвоночник. Малыш раньше и увереннее начнет держать головку.
- Если вы с ним ходите, а не сидите, то он узнает много нового вокруг себя. Ему и приятно, и интересно.
Очень хороший материал в данном ролике. Советую изучить.
Первые трудности в послеродовом периоде
Если вашему малышу часто докучают срыгивания, газики и колики, то такое положение ему может понравиться и со временем он сам будет с удовольствием «проситься» к вам на плечо, чтобы облегчить свое состояние.
А вот чего не стоит делать с младенцем после кормления, так это — резких движений. После еды предоставьте ему покой.
Не трясите крошку, не играйте с ним и не старайтесь вызвать щедрую улыбку, чтобы ребенок с большим вздохом резко не дергался. Тем более, что смех у более старших деток-грудничков может перейти в длительную икоту или истерику. Остановить это часто бывает трудно, особенно перед сном, когда нервная система ребенка истощена.
Пусть пища немного усвоится, сильно не качайте. Укачивания очень полезны, но во всем должна быть мера.
Важно отучить кроху от любых укачиваний во время прогулки, вернее, не приучайте к ним. В дальнейшем вы этот мой совет несомненно оцените, особенно зимой, даже если сначала отнесетесь к нему скептически.
Если возникла необходимость во время или сразу после кормления срочно подмыть ребеночка или переодеть, то хотя бы чуть-чуть подержите его описанным выше способом, чтобы вызвать отрыжку, а уж потом займитесь необходимыми действиями, но аккуратно.
Советы
- Одежда и памперсы не должны плотно сдавливать тельце младенца. Покупайте ежедневные вещи на пару размеров больше, ведь не только малыш быстро растет, но и натуральное белье после двух-трех стирок в автомате сильно «усаживается».
- Можно слегка приподнять изголовье матрасика, на котором спит малыш.
- Не следует постоянно держать малыша у груди. Так он никогда не освободится от воздуха.
- Научитесь отличать плач ребенка голодного и сытого.
Тревога — Нужен врач
Если вы добросовестно выполняете все рекомендации педиатра и патронажной сестры и вам не помогают никакие советы, не откладывайте визит к врачу.
Никогда не стесняйтесь просить помощь, особенно когда речь идет о здоровье самого маленького члена семьи. Учтите, что предугадать развитие событий часто бывает невозможно.
При малейшем подозрении на угрозу здоровью младенца обращайтесь к специалисту! Ведь иногда срыгивания бывают патологическими.
В данной статье я вела речь только о срыгиваниях, но никак не о рвоте. При малейшем подозрении на рвоту немедленно звоните в скорую, вызывайте доктора срочно!
При помощи данного замечательного видеоролика можно научиться многим полезностям.
Как правильно брать и держать малыша
Источник: https://babushkababunya.com/novorozhdenny-e-i-grudnichki/sry-givanie-u-novorozhdenny-h-i-grudnichkov-kak-vy-zvat-otry-zhku-videouroki.html
Срыгивание у новорожденных: обзор 7 причин, 9 советов врача, видео
Последнее обновление статьи: 16.04.2018 г.
Срыгивание у новорождённых, иногда называемое физиологическим или неосложнённым рефлюксом, распространено у младенцев и обычно (но не всегда) является нормой.
Большинство маленьких детей иногда срыгивают, так как их пищеварительные системы незрелые, что способствует возврату содержимого желудка в пищевод.
Многие новорождённые и грудные дети срыгивают немного материнского молока или смеси во время кормления или вскоре после этого. Некоторые крохи срыгивают только изредка, а другие — после каждого кормления.
Пока ребёнок растёт, хорошо набирает массу тела, а срыгивание не сопровождается болью или дискомфортом, нет причин для беспокойства.
Ребёнок часто срыгивает после кормления, когда получает много молока за короткий промежуток времени. Это происходит, когда младенец сосёт очень быстро и напористо или когда грудь мамы переполнена.
Когда ребёнок часто отвлекается (оттягивает грудь, чтобы оглядеться) или суетится у груди, он заглатывает воздух и поэтому будет чаще срыгивать. Некоторые дети срыгивают больше, когда прорезываются зубы, начинают ползать или есть твёрдую пищу.
Несколько статистических данных
- ребёнок срыгивает свернувшимся молоком сразу после еды. Но случается, что малыш срыгивает и через час после кормления;
- половина всех детей до 3 месяцев срыгивают не реже одного раза в день;
- срыгивание обычно достигает пика в 2 — 4 месяца;
- многие дети перерастают это состояние к 7 — 8 месяцам;
- большинство детей перестают срыгивать в 12 месяцев.
Когда ребёнок срыгивает молоком, это ещё не повод для беспокойства. То, что кроха срыгивает творожистой массой, объясняется действием фермента, который содержится в соке желудка. Фермент несёт ответственность за подготовку пищи к следующим этапам переваривания.
Употребление большого количества «переднего» молока
Это частая причина, почему грудной ребёнок срыгивает. Материнское молоко за время кормления меняется по своей консистенции и составу.
Вначале молоко более водянистое и насыщенное лактозой. Позже молоко становится жирнее и питательнее. В соответствии с этим, пока младенец ест, увеличивается и количество жира в женском молоке.
Вполне возможно, что ребёнок постоянно срыгивает, так как получает больше переднего молока.
Это может произойти, если кормящая мама делает слишком долгий перерыв между кормлениями и в молочных железах количество переднего молока увеличивается.
Слишком быстрое поступление молока
Детские желудки маленькие и быстро заполняются. Если материнское молоко поступает слишком быстро, младенца нужно отнимать от груди почти каждые 5 минут, чтобы избавиться от поглощённого во время поспешного сосания воздуха.
Незрелая пищеварительная система
Новорождённый часто срыгивает потому, что сфинктер пищевода не полностью закрывается после того, как желудок заполняется. Это связано с незрелой пищеварительной системой младенца. Из-за этого ребёнок срыгивает.
Аллергическая реакция
Если ребёнок часто срыгивает, возможно, у младенца аллергическая реакция на присутствие пшеницы или коровьего белка в молоке матери. У малыша также будут такие симптомы, как диарея, вздутие живота, частое отхождение газов, сыпь вокруг ануса.
Суетливый младенец у груди глотает много воздуха, вот почему ребёнок срыгивает грудное молоко.
Периоды развития
В определённые периоды, например, когда прорезываются зубы, дети учатся ползать или начинают есть твёрдую пищу, ребёнок много срыгивает после кормления.
Неправильно подобранная смесь
Это возможная причина, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Бывает, что выбранная искусственная смесь не подходит для вашего младенца.
Рекомендуется рассмотреть варианты специальных смесей для снижения колик.
Если ребёнок часто и много срыгивает фонтаном, у него могут быть следующие состояния, требующие медицинского контроля.
Если ребёнок срыгивает фонтаном, то у него возможно состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
Симптомы:
- частые срыгивания или рвота;
- дискомфорт при срыгивании.
Бывает, что ребёнок не срыгивает в полном смысле этого слова, а возникает тихий рефлюкс. Это такое явление, при котором содержимое желудка только доходит до пищевода, а затем снова проглатывается, вызывая боль.
Признаки тяжелого рефлюкса:
- ребёнок сильно плачет во время кормления, его невозможно успокоить;
- плохая прибавка или потеря массы тела;
- отказ от еды;
- затруднённое глотание, охриплость голоса, хроническая заложенность носа, хронические инфекции уха;
- срыгивание жёлтым или с примесью крови.
Исследования доказали, что младенцы на грудном вскармливании имеют менее тяжёлые эпизоды рефлюкса, чем дети, получающие смесь. Ребёнок срыгивает смесь чаще, чем молоко матери, так как женское молоко проще усваивается и покидает желудок малыша в два раза быстрее.
Чем меньше времени проводит молоко в желудке, тем меньше возможностей ему попасть обратно в пищевод. Любая задержка в освобождении желудка может усугубить рефлюкс.
Состояние, при котором мышцы на дне желудка уплотняются и препятствуют прохождению пищи в тонкую кишку. Срыгивание фонтаном у новорождённых в сочетании с недовесом являются явными признаками пилорического стеноза.
И затрагивает оно больше мальчиков, чем девочек. Обычно это происходит у грудничка примерно в 1 месяц. Пилоростеноз требует хирургической коррекции.
Непроходимость кишечника
Если есть примеси зелёной жёлчи в срыгиваемых массах ребёнка, это один из признаков блокировки в кишечнике, что потребует посещения отделения неотложной помощи, сканирования и, возможно, экстренной операции.
Нарушения работы ЦНС
Нарушения работы ЦНС также являются ответом на вопрос, почему новорождённый срыгивает фонтаном.
После первых месяцев жизни наиболее распространённой причиной фонтанного срыгивания является желудочная или кишечная инфекция. Вирусы — наиболее частые инфекционные агенты, но иногда причиной могут быть бактерии и даже паразиты. Инфекция может вызвать лихорадку, диарею, а иногда — тошноту и боль в животе.
Ротавирусы являются основной причиной фонтанного срыгивания у младенцев и детей младшего возраста, симптомы которых часто прогрессируют до поноса и лихорадки.
Ротавирус является одной из вирусных причин гастроэнтерита, но другие виды вирусов, такие как норовирусы, энтеровирусы и аденовирусы, также могут вызывать это состояние.
Иногда инфекции вне желудочно-кишечного тракта вызывают фонтанное срыгивание. Это инфекции дыхательной системы, инфекции уха, мочевыделительной системы.
Некоторые из этих состояний требуют немедленного медицинского лечения. Поэтому будьте бдительны независимо от возраста вашего ребёнка и позвоните своему педиатру, если появятся:
- кровь или жёлчь в рвотных и срыгиваемых массах;
- тяжёлая боль в животе;
- упорное повторяющееся фонтанное срыгивание;
- вздутый или визуально увеличенный живот;
- вялость или сильная раздражительность малыша;
- судороги;
- признаки или симптомы обезвоживания — сухость во рту, отсутствие слёз, западение родничка и уменьшение количества мочеиспусканий;
- продолжительная рвота более 24 часов подряд.
Иногда срыгивания фонтаном не означает наличие патологии, но если ребёнок из дня в день после кормлений раз или два срыгивает фонтаном, следует обратиться к специалисту.
- Если младенец срыгивает часто, измените положение при кормлении ребёнка на более вертикальное. Гравитация будет играть свою роль в задержке молока в желудке, если подержать младенца в вертикальном положении примерно полчаса после кормления.
- Избегайте какой-либо активной деятельности сразу после еды. Это может привести к тому, что малыш срыгнет.
- Обеспечьте на время кормления спокойную и расслабленную атмосферу. Не оставляйте ребёнка очень голодным, прежде чем вы начнёте его кормить. Голодный и обеспокоенный малыш может проглотить много воздуха, увеличивая шансы на рефлюкс грудного молока.
- Кормите ребёнка маленькими порциями, но чаще, чтобы избежать переполнения животика.
- Избегайте перекармливания ребёнка.
- Пусть ребёнок отрыгивает как можно чаще, чтобы избавиться от воздуха, который может быть поглощён вместе с пищей. Если вы не увидите отрыжку через несколько минут, не тревожьтесь. Возможно, вашему малышу это не нужно.
- Ребёнок должен быть уложен спать на бочок или на спину, а не на живот. Если малыш срыгивает во время сна, обеспечьте приподнятое положение головы.
- Не давите на живот. Ослабьте любую плотную одежду, не кладите ребёнка животом к себе на плечо, чтобы он смог отрыгнуть.
- Устраните определённые продукты из своего рациона, чтобы проверить, разрешилась ли проблема частого срыгивания.
Родителей часто интересует вопрос, до скольки месяцев ребёнок срыгивает? Когда все элементы пищеварительной системы разовьются и станут сильнее, кроха сможет удерживать пищу в желудке, срыгивания прекратятся.
Большинство детей перестают срыгивать около 6 или 7 месяцев или когда учатся самостоятельно сидеть. Но у некоторых из них срыгивания будут продолжаться до года.
Если ребёнок сильно срыгивает, но в целом чувствует себя хорошо, никакого специального лечения не требуется, кроме упомянутых методов кормления.
Когда нужен доктор?
Частое срыгивание у новорождённых — это процесс, с которым справится почти любая мать. Но в отдельных случаях лечение необходимо.
Если ребёнок постоянно срыгивает или количество, запах и цвет срыгиваемого изменились, обратитесь к специалистам. Прежде всего, посетите педиатра. Затем он может направить к гастроэнтерологу, неврологу, хирургу.
Не затягивайте с визитом к доктору, если ребёнок сильно срыгивает, а после этого кричит или извивается. Такое поведение может означать, что у малыша раздражены стенки пищевода.
Повышенное внимание требуется, если срыгивание выглядит как фонтан, происходит после каждого кормления или похоже на рвоту и после него повышается температура тела.
Не рискуйте напрасно, покажите ребёнка специалисту.
Срыгивание после года — тревожный сигнал. В это время этот неприятный процесс должен уже прекратиться. Иначе это указывает на патологию в организме ребёнка, характер которой может быть определён только врачами.
Иногда срыгивания бывают настолько частыми, что ребёнок не набирает, как надо, массу тела. Это гораздо более важно и может потребовать специальных тестов и более активного лечения. Если тестирование подтверждает гастроэзофагеальный рефлюкс, лечение может включать бережные методы кормления и, возможно, лекарства.
Некоторые лекарства, такие как Ранитидин, помогают нейтрализовать желудочные кислоты и защитить чувствительную слизистую стенки пищевода, которая из-за срыгиваний подвергается воздействию кислоты желудка. Другие, такие как Омепразол или Лансопразол, стимулируют желудок быстрее продвигать пищу в кишечник.
Срыгивание у ребёнка — одна из самых важных и порой запутанных проблем, с которыми вы столкнетесь как родитель. Рекомендации в статье носят общий характер и применяются к младенцам в целом. Помните, что ваш ребёнок уникален и у него могут быть особые потребности. Если у вас есть вопросы, попросите педиатра помочь найти ответы, которые относятся конкретно к вашему малышу.
Источник: https://kroha.info/uhod/srygivanie-u-mladentsev
Что делать при срыгиваниях у грудничков – как справиться с этой проблемой
Срыгивание представляет собой пассивное забрасывание небольшого или незначительного количества пищи (чаще это не более 3-5 мл) в глотку и ротовую полость из желудка, которое наблюдается преимущественно у грудных детей.
Часто в сочетании с грудным молоком или смесью (частично створоженным или нет) отходит воздух. В большинстве случаев срыгивания наблюдаются непосредственно или вскоре после кормления.
Появление у малыша срыгивания в любом возрасте вызывает тревогу родителей, и их беспокойство вполне обосновано.
Подробнее о срыгиваниях у грудничков можно прочитать в этой статье:
Срыгивания у грудничков: причины возникновения и что делать родителям
Что делать при частых срыгиваниях
Для уточнения причины срыгиваний и оказания помощи ребенку необходимо обратиться к педиатру и определения правильной тактики ведения малыша, особенно при учащении и усилении срыгиваний после 3-6 месяцев, при изменении характера питания или введении прикорма. Большое значение имеет правильный выбор смеси при переводе ребенка на смешанное или искусственное вскармливание.
Подробнее о том как выбрать смесь можно прочитать в этой статье:
Это особенно важно при присоединении других признаков:
Тревожным симптомом считается:
наличие у крохи более 5 срыгиваний в сутки в объеме (количество смеси или грудного молока), съеденного за одно кормление, даже если это происходит не чаще, чем в половине кормлений.
В данном случае необходимо своевременно обратиться за консультацией к педиатру и определять причину этого явления.
Важно помнить, если такая ситуация часто повторяется – это может привести к недостаточному питанию и задержке развития ребенка и белково-энергетической недостаточности.
Главные принципы лечения при срыгиваниях у грудничка
В большинстве случаев все педиатры и детские гастроэнтерологи руководствуются рекомендациями рабочей группы Европейского общества гастроэнтерологии и питания.
В данном случае терапия срыгиваний осуществляется в несколько последовательных этапов:
- лечение положением;
- нормализация питания или назначение лечебного питания;
- медикаментозная терапия;
- хирургические методы лечения.
Важно знать, что в каждом конкретном случае тактика лечения определяется индивидуально после скрупулезного анализа жалоб, анамнеза, помесячных прибавок веса, осмотра малыша, дополнительных обследований.
Лечение положением
Во время кормления малыша со срыгиваниями необходимо создать положение, при котором верхняя часть туловища ребенка приподнята под углом 45-60 градусов к горизонтальной плоскости (большая и не очень мягкая подушка).
После кормления ребенка нужно удерживать в вертикальном положении в течение 20-30 минут, чтобы обеспечить беспрепятственный выход воздуха.
Не нужно туго пеленать малыша, надевать тесную одежду, чтобы не сдавливалась область живота (свободные комбинезоны без резинок на поясе или ползунки, застегивающиеся на плечиках).
Спать крохе нужно на небольшой подушечке, сделанной из 1-2 сложенных пеленок с приподнятой головной части кроватки на 5-10 см.
Во время сна лучше укладывать малыша на живот или правый бок с целью уменьшения интенсивности заброса желудочного содержимого в пищевод.
Лечебное питание
Родителям нужно понимать, что в большинстве случаев срыгивания возникают при перекорме, неправильном переводе на искусственное вскармливание, нарушении техники введения прикорма или при нарушении моторики и появлении стойких функциональных сбоев пищеварения.
Поэтому изменяется частота и количество кормлений – меньшими порциями, но чаще на 1-2 кормления.
При этом суточный объем питания не уменьшается.
Также обосновано применение лечебных смесей, которые предотвращают обратный заброс пищи (регургитацию). Их маркируют буквами AR (от англ. Antiregurgitation). Кроме этого важное значение имеет правильный выбор смеси – она должна быть максимально адаптированной и иметь определенный белковый состав – соотношение сывороточных белков к казеину (сложный белок молока).
Увеличение доли казеина в питании уменьшает срыгивания — этот белок легко створаживается в желудке, образуя сначала хлопья, затем – густую массу, препятствующую срыгиванию. К таким смесям относятся «Симилак», «Нестожен», «Нутрилак -2», «Хипп – 2», «Ненни» (на основе козьего молока)
Другой подход – специальная антирефлюксная смесь с введение в смесь загустителя (рисового, кукурузного или картофельного крахмала, а также камедь — клейковина из семян рожкового дерева, которое произрастает в странах Средиземноморья).
Камедь под действием кислого содержимого желудка загустевает, но в отличие от крахмала и хлопьев казеина, не переваривается ферментами желудочно-кишечного тракта.
Как следствие, густая консистенция желудочного и, в дальнейшем, кишечного содержимого поддерживается на протяжении более длительного времени.
Кроме того, камедь стимулирует перистальтику, способствуя более быстрому продвижению пищи из желудка в кишечник.
Выбрать лечебную смесь должен педиатр или детский гастроэнтеролог.
Кроме этого при обильных срыгиваниях нужно корректировать рацион ребенка после 4-6 месяцев — блюда прикорма и их объем в течение суток, чтобы исключить перегрузку желудка. Иногда при серьезных сбоях пищеварения – прикорм полностью исключается из рациона на некоторое время и начинает постепенно вводиться через некоторое время.
Медикаментозное лечение
Лекарственные средства применяются, если предыдущие способы не дали желаемого эффекта или совместно с лечебным питанием – это решает лечащий врач.
Медикаментозное лечение включает назначение:
- прокинетики – препаратов, улучшающих сократительную функцию кишечника (Мотилиум или Координакс);
- спазмолитики (Риабал);
- хирургические способы коррекции при врожденных аномалиях.
при тяжелых врожденных аномалиях желудочно-кишечного тракта (например, пилоростеноз — сужение в месте перехода желудка в 12-перстную кишку, препятствующее опорожнению желудка и пр.), которые стали причиной срыгивания.
Отличия срыгивания от рвоты
При срыгивании — пища вытекает без усилий и без сокращения мышц брюшной полости, чаще появляется при резком изменении положения ребенка и возникает через некоторое время после кормления.
Рвота – это сложный рефлекторный акт, при котором выделение пищи часто сопровождается спазмами, ребенок беспокоен и испуган, а количество рвотных масс превышает количество выделенной пищи при срыгивании.
Рвоте часто предшествует приступ тошноты, побледнение и потливость у ребенка, отделение слюны и головокружение.
Рвотные позывы обычно многократны и кроме молока и воды к содержимому присоединяется желчь, поэтому рвотные массы могут быть желтоватого цвета.
При появлении рвоты у грудничка необходима срочная медицинская помощь.
врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Сохранить
Источник: https://www.malyshzdorov.ru/chto-delat-pri-sryigivaniyah-u-grudnichkov-kak-spravitsya-s-etoy-problemoy/