Как гулять с недоношенным новорожденным

Содержание

Советы молодым родителям (часть 2)- как одевать грудничка

После появления малыша на свет — маленького и беззащитного, у родителей возникает вопрос: как одевать кроху, чтобы максимально защитить его от простуд и инфекций.

Большинство родителей, особенно если малыш первый, постоянно укутывают его, потому что им кажется, что ребенку холодно.

Но это не правильно, ведь малышу будет очень некомфортно в связи с быстрым перегревом (система терморегуляции у новорожденных сформирована еще не полностью), а легко одетый ребенок – также быстро переохлаждается.

Не менее опасно потенье малыша, ведь любой ветерок может вызвать простуду, а если ребенка постоянно укутывают — организм воспринимает снижение температуры в комнате или на улице, как угрозу и не умеет противостоять этим факторам.

В старшем возрасте это приводит снижению иммунитета и постоянным простудам и респираторным инфекциям. Поэтому с самого рождения нужно одевать кроху по погоде!

Терморегуляция малыша

Даже у доношенных новорожденных, особенно на протяжении первого месяца жизни, терморегуляция нестабильна, при этом теплопродукция более интенсивна по сравнении с теплоотдачей. А у недоношенных новорожденных и у маловесных детей эти процессы еще более несовершенны.

Также новорожденные дети имеют тонкий подкожный жировой слой, который играет основную роль в защите организма малыша от переохлаждения.

Дополнительным отрицательным фактором считается отсутствие функционирования потовых желез, отвечающих за отдачу излишков тепла путем испарения пота с поверхности кожи новорожденных.

С месячного возраста увеличивается толщина подкожного жирового слоя, а защита от переохлаждения улучшается, но процессы теплоотдачи остаются несовершенными до трехлетнего возраста, когда потовые железы начинают функционировать в полном объеме.
Все эти особенности терморегуляции необходимо учитывать, одевая малыша дома или на прогулку.

Как одевать грудничка днем

Малыша нужно одевать как себя, предпочтительно в одежду из натуральных тканей (хлопка или льна, натуральной шерсти), использовать рукавички, шапочку и носочки (даже в комнате) и постоянно поддерживать в помещении комфортный микроклимат.

Температура воздуха в комнате должна быть 23- 25 С, постоянно проветривать помещение, предварительно перемещая кроху в другую комнату. Такая температура воздуха считается наиболее комфортной, защищает от перегрева и одновременно закаливает ребенка.

При температуре в комнате (или на улице) выше 27С малышу достаточно надеть тонкую хлопчатобумажную кофточку.

При температуре 23 — 25С — тонкий хлопчатобумажный комбинезончик или кофточку и ползунки, тонкую шапочку, а если холодные ручки и ножки (особенно у новорожденных, недоношенных и ослабленных малышей) – носочки и рукавички.

Как одевать грудничка ночью

На время сна малыша нужно одевать как и во время бодрствования, дополнительно укрывая грудничка пеленкой или легким одеяльцем из натуральных тканей с минимальным включением синтетических волокон или купить специальные одеяльца из современных материалов, хорошо пропускающих воздух. Важно избегать использовать толстые одеяла — шерстяные или ватные, в связи с большой вероятностью перегревания малыша.

При температуре выше 27С – кроху укрывать не рекомендуется, а при 24С- 27С — укрыть малыша тонкой пеленкой.

Как проверить комфортно ли малышу

Часто для этого советуют трогать носик крохи — если теплый, то малышу комфортно, а если холодный — ребенок замерз. Но это не всегда правильно, ведь температура носика малыша (как открытой части тела) всегда будет немного меньше или больше, чем температура крохи.

В данном случае лучше проверять температуру шеи, теменной области головы, верхней части спины, ступней. Температуру темячка можно проверить даже на прогулке, просунув руку под шапочку.

Температуру остальных частей тела нужно проверять дома — сразу после прогулки и делать выводы при выборе одежды для следующей прогулки . Если эти участки тела мокрые или горячие — малыш перегрелся, а если холодные — ребенок замерз.

В холодное время года на улице нужно периодически следить за цветом кожи лица, если она бледная – значит, малыш замерз и нужно идти домой.

Как одеть малыша на улицу?

Прогулки на свежем воздухе необходимы малышу в любое время года, чтобы малыш получал кислород, улучшающий обменные процессы в организме крохи, стимулирует рост и дифференцировку всех клеток систем, а также улучшается сон грудничка.

Начинать выходить с новорожденным на улицу можно только после полной адаптации организма малыша к температурному режиму и новым условиям жизни.

Главной особенностью малышей раннего возраста считается нестабильность нервной регуляции и самой системы терморегуляции грудничков.

Чтобы правильно одеть малыша на прогулку используют формулу – «как мама + один слой одежды». Одевать кроху на прогулку нужно в соответствии с погодой, временем года и общим состоянием здоровья ребенка. Поэтому нужно иметь несколько комплектов одежды для грудничка на разные случаи.

Как одевать грудничка зимой

Для комфортных прогулок в зимнее время необходима хорошая коляска, которая защитит малыша от холодного воздуха и ветра, теплая одежда из современных натуральных материалов – комбинезон на пуху или на меху с капюшоном и легкий, теплый плед для ножек.

Важно помнить, что начинать гулять с грудничком на улице можно только после адаптации малыша посредством прогулок на балконе, веранде или лоджии с постепенным увеличением длительности прогулок от пяти минут до часа (на балконе).

Гулять с малышом зимой можно при ясной погоде и морозе (не более -10) с умеренной влажностью воздуха, без пронизывающего ветра и снега. Важными факторами являются правильный выбор места для прогулки и хорошее настроение ребенка.

Гулять нужно в спокойном парке с комфортным микроклиматом – место, где полностью отсутствуют громкие звуки и посторонние шумы и отсутствуют открытые продуваемые места (сквозняки). Важно, также, чтобы малыш был сыт и не плакал на прогулке — это может вызвать переохлаждение.

Одежда должна быть теплой и комфортной, не стеснять движений ребенка.

Важно помнить, что теплую шапочку нельзя одевать без хлопчатобумажного платка или чепчика и постоянно проверять температуру открытых мест (щечки, носик).

Прогулки с недоношенными новорожденными зимой или с детками с малой массой тела возможны только при достижении грудничком более 3 килограмм веса при температуре воздуха не ниже -5: сначала на 5-10-15 минут и с постепенным удлинением времени прогулки на пять минут ежедневно, но не более 30-45 минут 2 раза в день. При меньшей массе тела или низкой температуре воздуха, холодном ветре или снегопаде прогулки

заключаются в постоянном проветривании комнаты (предварительно переносить малыша в другую комнату).

Как одевать грудничка летом

В жаркое время года детям необходима одежда из легких натуральных тканей: костюмчики и обязательно головные уборы, защищающие головку малыша от солнца.

В очень жаркие месяцы кроху можно оставить без одежды на время прогулок и сна, но всегда нужно иметь с собой комплект белья – на случай изменения погоды (ветра или дождя).

В это время года также нужно правильно выбирать место для прогулки – без прямого попадания солнечного света и сквозняков.

Также не рекомендуется заходить с малышом в залы супермаркетов с кондиционерами и в другие общественные места – при резком перепаде температур ребенок может простудиться.

Как одевать грудничка осенью и весной

Осень и весна – это времена года с изменчивой погодой на протяжении дня, отличающиеся сырым ветром, периодическим дождем или наоборот жаркой погодой. Поэтому в гардеробе малыша должны присутствовать как легкие чепчики и костюмчики, так и флисовые или шерстяные комбинезоны или костюмчики. В дождливую погоду и при сильном ветре от прогулок на свежем воздухе нужно воздержаться.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/mirmam/sovety-molodym-roditeliam-chast-2-kak-odevat-grudnichka-5dab1b883639e600af7a4884

Уход за недоношенным ребенком — Супермама

Недоношенность сегодня не является критическим диагнозом для малыша. Современное оборудование и квалифицированные специалисты способны организовать эффективный процесс ухода за недоношенными детьми в первые дни жизни. В дальнейшем уход за ребёнком всецело ложится на плечи родителей, а его состояние зависит от соблюдения правил ухода за недоношенными малышами.

В первую очередь – это создание благоприятной обстановки для ребёнка, также необходимо защитить его от внешних факторов риска, таких как инфицирование и стрессы.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Первые дни недоношенного ребёнка

Как правило, у таких детей масса и рост тела намного меньше установленных стандартов. Современное оборудование, имеющееся в арсенале врачей сегодня, использующееся при уходе за недоношенными детьми, даёт им больше шансов выжить. А ведь еще 15-20 лет назад у таких малышей практически не дано было остаться в этом мире.

Первые дни являются самыми критическими и решающими. Ведь его лёгкие ещё не развернулись полностью, и дышать самостоятельно получается с трудом. В это время ребенку необходим специализированный уход, обеспечить который должны врачи в роддоме. Они его помещают в специальный бокс – кувез, где для него организуется особый микроклимат.

Микроклимат в кувезе сравним с климатом в материнской утробе, в котором малыш находился последние месяцы. Воздушная смесь, подаваемая туда, имеет большой процент содержания кислорода. Таким образом, происходит процесс «доращивания» ребёнка. Из-за того, что органы малыша не до конца сформированы, его питание также производится по трубкам.

В некоторых больницах используется так называемый «метод кенгуру». Его суть в том, что между матерью и ребёнком обеспечивается постоянный телесный контакт. Единственное требование при этом – у малыша не должны присутствовать тяжёлые осложнения со стороны здоровья.

Малыш помешается как бы обратно внутрь утробы матери. Он быстро набирает не хватающий вес. Обязательным условием является сцеживание матерью грудного молока.

Но вот пришло время выписки, после которой ребёнок полностью переходит под заботу родителей. И если с больничным обеспечением необходимых условий особо проблем нет, то родителей необходимо научить правилам ухода за недоношенными детьми, ведь в домашних условиях оградить его различных инфекций довольно затруднительно.

Особенности ухода за недоношенным ребёнком в домашних условиях

Просматривать тонкие кожные покровы ребёнка необходимо при каждом пеленании. Внимательно следует относиться и к выбору пелёнок. Предпочтение следует отдать мягким натуральным тканям, а также внимательно выбирать моющие средства и порошки для стирки детского белья.
Категорически противопоказано упругое пеленание ребёнка. Это позволит избежать потертостей на коже. Но основная причина кроется в том, что кости ребёнка и органы дыхания еще слабы, ему бывает просто трудно дышать, к тому, же кровообращение ещё не функционирует должным образом.
Следующим важным моментом является обеспечение оптимального и комфортного температурного режима в доме и комнате малыша в частности. Отсутствие подкожной жировой прослойки делает уязвимым малыша перед окружающим климатом, что делает риск инфекционных заболеваний в разы выше.
По этой причине температурный режим следует контролировать при помощи термометра.

Недоношенных детей «доращивают» в специальном боксе — кувезе.

Переодевать малыша следует как можно быстрее, используя при этом подогретое белье и пелёнки. Содержать его также следует в закрытых пространствах, где легче всего обеспечивать нужную температуру: коляски, люльки. Перегревать ребёнка также опасно, по этой причине важно проверять температуру вокруг малыша регулярно.

Кормление недоношенного малыша: особенности и режим дома

В процессе кормления следует занять удобное для малыша положение. Если ребёнок захлебнулся во время кормления, то бледнеть и синеть он начинает прямо на глазах. В это момент важно быстро перевернуть его на животик и держать почти вниз головой. В таком положении малыш быстро придёт в норму.

В качестве альтернативы грудного вскармливания, врачи нередко рекомендуют сцеживать молоко. После чего поить им малыша через соску. Но значение и важность именно грудного вскармливания также нельзя сбрасывать со счетов, а в ситуации с недоношенным новорождённым значимость процесса удваивается.

По возможности, варианты кормления малыша можно чередовать, пользуясь и соской, и прикладывая его к груди.

После кормления сразу укладывать ребёнка в люльку или кроватку не следует. Дело в том, что недоношенные малыши срыгивают чаще и обильнее здоровых детей.

Причём происходит это резко и почти фонтаном, чтобы избежать захлебывания во время срыгивания, следует подержать ребёнка на руках в почти вертикально положении или положив на плечо. Срыгнуть малыш может два-три раза.

Это объясняется тем, что его желудок ещё не готов принимать пищу.

Процедуры купания должны быть ежедневными. Если наблюдаются признаки инфицирования, то их можно заменить обтираниями теплой водой со слабым мыльным раствором. Температура воды должна быть не менее 37 градусов, ближе к полугоду, а также по мере того, как малыш окрепнет, можно снизить её до 35 градусов с целью закаливания.

Аккуратнее следует быть с прогулками. Летом их можно начинать уже на третий день после выписки, а зимой – не ранее чем через 7, а то и 10 дней. Продолжительность гуляния до 15 минут. Первый выход может ограничиться и 5 минутной прогулкой, а далее постепенно увеличивать время гуляния с малышом на улице.

У многих неопытных родителей вызывает много вопросов уход за новорождённым в первый месяц жизни. Инструкции правильного ухода читайте в нашей статье. Всё, что нужно знать о кормлении грудью вот здесь. Эта информация важна для родителей — адептов естественного ухода.

Сделаем вывод

В целом, уход за недоношенными детьми, при соблюдении всех правил, родительской заботе и поддержке, позволит ребёнку быстро восстановиться и прийти в норму по всем показателям. Кстати, недоношенным деткам с постоянно пониженной температурой тела показано ранее высаживание. Что касается умственного развития малыша, то недоношенность крайне редко сказывается на этом моменте развития.

Категорически противопоказано упругое пеленание ребёнка!

Дополнительная информация, которая поможет родителям правильно заботится о недоношенным малыше и уменьшит их страхи, в этом видео:

Источник:

Уход за недоношенным ребёнком дома

Недоношенный ребёнок — шансы выжить на разных сроках

Уход за недоношенным ребёнком такой же, как и за доношенным. Только более бережный, нежный, внимательный. И на это есть веские причины: все органы и системы малыша только начинают созревать, а потому работают ещё не в «штатном режиме», а в особенном.

У недоношенного ребёнка нервная система ещё формируется и первые недели кроха даже может не понимать — сыт он или голоден. И даже при выраженном дискомфорте не кричит, а лишь тихо плачет или беззвучно открывает рот.

Комнату — подготовить!

Для недоношенного ребёнка очень важны условия проживания.

Конечно, нужно выделить самую светлую комнату, постоянно её проветривать, поддерживая температуру воздуха в пределах 22-25 градусов, то есть, на два градуса выше, чем рекомендовано обычным детям.

Влажность — ещё один важный показатель, который нужно контролировать. Она должна быть больше 50 и меньше 70%. Лучше приобрести увлажнитель со встроенным гигрометром, который включается автоматически при необходимости.

Кроватку выбирайте устойчивую с частыми прутьями боковин. В первые месяцы, пока малыш не умеет переворачиваться, ему комфортнее в колыбели.

Помните: мягким игрушкам рядом с крохой не место! Как только малыш помещается в кроватку — все посторонние предметы из неё убираются.

Родившийся раньше времени кроха не может удерживать температуру тела, поэтому нужно быть предельно внимательными, одевая его.

В первые дни после выписки рекомендуют трижды в сутки измерять температуру тела, чтобы понять, когда маленькому комфортно, а когда нет. Нормальный разброс показателей — в интервале от 36,6 до 37,4 градусов.

Можно ориентироваться и на внешний вид: если у младенца конечности синеватые или бледные — он замерзает, если лицо красное — ему жарко.

В том случае, когда ваше маленькое чудо постоянно мёрзнет, можно использовать метод «сухих грелок». В полуторалитровые пластиковые бутылки налейте воду температурой около 60 градусов. Оберните их несколькими слоями пелёнок и положите: одну в ноги крохи под одеяло, а две — на одеяльце, по бокам. При этом температура под одеялом должна быть 32 градуса.

Учтите: терморегуляция несовершенна и вы можете перегреть кроху. Следите за тем, чтобы ему было комфортно, а бутылки не соприкасались с кожей младенца даже через ткань. Менять их нужно часа через полтора, поочерёдно, чтобы «гнёздышко» всегда было тёплым.

Электрические грелки лучше не использовать — они, согласно статистике, чаще приводят к перегреву и ожогам.

Одежду и подгузники лучше всего приобрести в специализированном магазине — строго по размеру. Пеленать кроху не рекомендуют — их тельце слишком нежное и от малейшего сдавливания малютки сильно страдают — нарушается кровообращение и терморегуляция. Выбирайте мягчайшую одежду соответствующую габаритам крохи.

Кормить — по часам

Кормление — самая основная задача мамы недоношенного ребёнка. Есть над чем потрудиться: кроха и не кричит, и сосать долго не может, и грудь берёт плохо…

Поэтому кормим:

грудью;
по часам (каждые 1,5 — 2 часа);
в затенённой тихой комнате, где ничто не отвлекает кроху от такого важного занятия;
периодически пробуждая, если он задремал у груди.

Если грудное вскармливание невозможно, малыша нужно кормить специальной смесью для недоношенных детей. Она более концентрированная, даёт крохе больше энергии при тех же «трудозатратах». На бутылочку нужно надеть самую мягкую соску с отверстием достаточного диаметра, чтобы младенец тратил как можно меньше сил на сосание, не уставал.

На руках — носить!

Это удивительно, но малыши, которых мамы часто берут на руки, растут и развиваются быстрее. Для родившихся преждевременно контакт с кожей родителей необходим. Чем больше и чаще — тем лучше. Обычно рекомендуют маме или папе оголить торс, положить раздетого малыша себе на живот или грудь и накрыть одеялом. Если лежать некогда, выручает слинг.

Гигиену — соблюдать!

С этим пунктом тоже есть проблемы.

Кожа крохи должна быть чистой, однако купать и подмывать его в первые дни не желательно — вода (даже тёплая!) может быстро переохладить малыша, а сделаете чуть горячее — обожжёте.

Поэтому активно используйте детские влажные салфетки, к помощи воды прибегайте в исключительных случаях, а после водных процедур обязательно согревайте малютку теплом своего тела.

Купать в ванночке можно после того как кроха стал весить 2,0 кг, используя первые 2-3 месяца кипячёную воду без пенок, шампуней и отваров трав.

Помещение для купания должно быть тёплым (25-28), а вода иметь температуру 38 градусов. Это нужно обязательно контролировать при помощи термометров.

Длительность купания — не больше двух минут, ополаскивать не нужно. После процедуры завернуть мокрого пупсика в супермягкое полотенце и обогреть.

Гулять — правильно!

Гулять с недоношенным нужно в любую погоду, кроме чрезмерно морозной и ветреной. Коляску для прогулок выбирайте с высокими бортиками, чтобы исключить проникновение холодного воздуха. Летом не допускайте даже кратковременного попадания прямых лучей солнца на кожу крохи — он мгновенно обгорит, а вы и не заметите.

Болезни — предупреждать!

Недоношенные легко заболевают всеми видами инфекций, поэтому в первые месяцы после выписки — никаких гостей! Если гости всё же пришли — пусть находятся в соседней комнате, на малыша посмотрят, когда он подрастёт.

К двум месяцам практически у всех новорождённых развивается железодефицитная анемия. Но, раз мама и врач об этом знают заранее, они принимают меры — ищут специальную смесь с повышенным содержанием железа или дают препараты железа.

Маловесные дети более склонны к рахиту. Про это нужно помнить и принимать витамин Д в дозе, назначенной педиатром.

Как только будут разрешены прививки, доктор составит индивидуальный график вакцинации, которого следует строго придерживаться. Детские инфекции даже подросшие дети, родившиеся преждевременно, переносят крайне тяжело.

Источник: https://3rdom74.ru/zdorove/uhod-za-nedonoshennym-rebenkom.html

Уход за недоношенным ребенком: первый месяц дома

Уход за недоношенным ребенком: первый месяц дома Недоношенные дети имеют не только малый рост и вес. Их органы и системы незрелы, поэтому такие малыши требуют особого внимания и тщательного ухода.

здоровье, недоношенные дети

Малыша выписывают домой, когда его масса достигает 2 000 г, он активно сосет и прибавляет в весе. В домашнем уходе за недоношенным ребенком следует учесть ряд факторов: температуру и влажность воздуха, частоту приема пищи, прогулки, одежду и прочее.

Недоношенными считаются дети, родившиеся ранее 37 полных недель беременности.
Как правило, они имеют массу менее 2 500 г и длину менее 45 см.

Климат в детской комнате

Температура воздуха
Для здоровья новорожденных, родившихся раньше срока, большое значение имеет температура и влажность воздуха в детской комнате.

Оптимальная температура воздуха для недоношенного ребенка – 23–25 градусов Цельсия. Контролировать цифры поможет комнатный термометр. Необходимо регулярно проветривать комнату.

В жаркое время года можно держать окно приоткрытым постоянно, не допуская сквозняков.

Возле ребенка (под одеялом) температура должна быть чуть выше – около 32 градусов. По назначению врача может потребоваться дополнительное согревание младенца. В таких случаях помогают грелки, обернутые мягкой тканью.

Температура воды в них не должна превышать 65 градусов. По рекомендации врача грелки помещают в ногах ребенка под одеяло, а по бокам – поверх одеяла. Грелки меняют по очереди 1 раз в 1–1,5 часа.

Младенца нельзя оставлять без источника тепла, поэтому не рекомендуется менять все грелки одновременно.

Как контролировать температуру тела малыша
К концу 1 месяца жизни терморегуляция у малыша постепенно налаживается. После разрешения врача можно будет постепенно отказаться от дополнительных источников тепла.

Необходимо контролировать температуру тела недоношенного новорожденного. Это позволяет вовремя обнаружить переохлаждение или перегревание ребенка. Измеряйте температуру утром и вечером, а также при каждом пеленании.

Идеальным прибором для этой цели является бесконтактный градусник. Он измеряет температуру при проведении им надо лбом ребенка за 5 секунд. При измерении температуры малыш должен быть одет, иначе возникнет переохлаждение.

Влажность воздуха
Оптимальный уровень влажности в детской составляет 50–70%. Контролировать эти параметры помогает прибор – гигрометр.

Увлажнять сухой воздух в помещении необходимо в тот период, когда работают батареи центрального отопления. Для этого можно приобрести специальное устройство – увлажнитель воздуха.

Как альтернатива – расставленные по комнате сосуды с водой или развешанные чистые влажные пеленки.

Как одевать недоношенного новорожденного

Детей с массой более 2 кг одевают так же, как и доношенных сверстников. Кутать ребенка нельзя, это чревато перегреванием вследствие незрелой системы терморегуляции.

Детей с массой тела менее 2 кг одевают теплее – больше на 1–2 слоя. Следует утеплить ножки носочками, а на голову надеть трикотажную шапочку. Критерием переохлаждения являются холодные стопы и затылочек ребенка.

Одежда недоношенных детей должна быть выполнена из натуральной ткани и подходить по размеру. Рекомендуется отказаться от пеленания, оно способствует переохлаждению вследствие плотной фиксации конечностей.

Купание недоношенных малышей

Детей, рожденных с массой ниже 1,5 кг, не рекомендуется купать в течение первых 2–3 недель жизни дома. Гигиена малыша осуществляется влажными салфетками и специальным детским очищающим молочком. Детей с массой при рождении более 1,5 кг не следует купать только 1 неделю пребывания дома.

Первые 3 месяца жизни рекомендуется купать недоношенных малышей в кипяченой воде. Оптимальная температура воды – 38 градусов Цельсия, окружающего воздуха – 25–28 градусов.

Прогулки с недоношенными малышами

Прогулки для недоношенных детей – вопрос очень серьезный. Резкие перепады температур недопустимы. С недоношенными детьми в теплое время года можно выходить на короткие прогулки начиная с 3 недели пребывания дома. Зимой необходимо дать малышу окрепнуть.

Весной и осенью прогулки детям 1–1,5 месяцев с массой более 2,5 кг разрешены при температуре 10 градусов и выше. При температуре ниже 8 градусов гулять можно с 3-месячными детьми массой 3 кг и более.

Ограничение визитов гостей

У недоношенных младенцев слабый иммунитет, в связи с этим рекомендуется ограничить число посетителей и гостей в первые месяцы жизни малыша. Врачей, наблюдающих ребенка, по возможности, следует приглашать домой.

Кормление недоношенного новорожденного

Недоношенным малышам требуется частое кормление, не менее 10 раз в сутки. Это позволяет им не терять силы на длительное сосание и набирать вес. Следите за тем, чтобы ребенок не срыгивал молочко или смесь. Если срыгивания происходят регулярно, обратитесь за помощью к врачу. Такая ситуация может препятствовать набору веса.

Чем меньше первоначальный вес ребенка, тем медленнее он увеличивается. Первые 2 недели малыш обычно даже теряет в весе, прибавлять же, как правило, начинает с 3–4 недели по 100–200 г за неделю. На 3–4 месяце он удвоит свой вес.

Наблюдение врачей

Недоношенные детки требуют не только качественного домашнего ухода, но и постоянного медицинского наблюдения. По месту жительства устанавливается диспансерное наблюдение до 7 лет. Недоношенным детям необходим постоянный контроль педиатра и регулярные консультации невропатолога.

В течение первых 2 лет жизни недоношенный ребенок находится под наблюдением кардиолога. Необходимо регулярно выполнять электрокардиограмму (в 2, 4, 6 и 12 месяцев жизни). ЭКГ позволяет оценить состояние и работу сердечной мышцы.

Так же проводится ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография). Данное исследование позволяет выявить врожденные пороки сердца, аномалии развития и анатомические дефекты.

Эхокардиография проводится 4 раза в течение первых 2 лет жизни (в 2, 6, 12 и 24 месяца).

В возрасте 2 недель рекомендуется начать профилактику рахита. Назначаются витамин D, массаж, закаливание, ультрафиолетовое облучение.

Для обогрева недоношенных новорожденных нельзя использовать электрические грелки и одеяла. Категорически запрещается подкладывать

грелки под ребенка или класть их на него сверху.

Профилактические прививки

Недоношенных малышей вакцинируют по индивидуальному графику прививок, который составляет врач-педиатр. Ориентирами служат состояние здоровья ребенка и его психомоторное развитие.

Детям, родившимся с массой менее 2 кг, не проводят привычную всем здоровым новорожденным прививку БЦЖ (вакцина против туберкулеза) в роддоме. Ее выполняют позже, когда ребенок прибавляет в весе до 2,5 кг, в поликлинике по месту жительства.

Младенцы, родившиеся с массой тела менее 1,5 кг, получают медицинский отвод от всех профилактических прививок до конца 1 года жизни.

Эксперт: Галина Филиппова, врач-терапевт, кандидат медицинских наук
Олеся Бутузова, врач-педиатр

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Источник: https://www.medweb.ru/articles/uxod-za-nedonoshennym-rebenkom-pervyj-mesyac

Уход за недоношенным ребёнком дома

Недоношенный ребёнок — шансы выжить на разных сроках

Педиатра — слушать!

Педиатр будет приходить к вам домой достаточно часто, ещё чаще вы будете встречаться с вашей участковой медсестрой. Обязательно контактируйте с ними и прислушивайтесь к советам.

На первом году жизни кроха нуждается в частых осмотрах невропатолога, окулиста, кардиолога и дополнительных методах исследования: ЭКГ, УЗИ сердца, осмотр глазного дна — чтобы своевременно заподозрить неладное, поставить верный диагноз и сразу принять меры.

Как только кроха станет весить 2,5 кг уход за ним будет таким же, как за обычным новорожденным.

А ваш ребёнок родился с каким весом и ростом?

Этапы выхаживания недоношенных новорождённых

Источник: https://viline.tv/deti/article/kak-uhazivat-za-nedonosennym-i-na-cto-obratit-vnimanie-posle-vypiski

Уход за недоношенным новорожденным

Здравствуйте, уважаемые родители! Вопрос, волнующий всех, без исключения. И родителей будущего ребенка, и их родителей, т.е. бабушек и дедушек, — когда и каким родится долгожданный малыш.

Запланировать или угадать, когда появится малыш. Разве это возможно? Врачи могут только поставить приблизительные сроки, а вам остается ждать. Одни детки рождаются в срок, другие раньше. Очень важно на последних неделях беременности наблюдаться у врача, вдруг что-то пойдет «не так».

Малыш, который родился раньше 40 недели беременности, по всем статистическим данным, проходит, как недоношенный новорожденный. Хотя, мы как родители, можем и не увидеть разницы, и чаще всего понимая суть вопроса, мы не придаём этому значения. Ведь это же наш малыш.

Тем не менее, если состояние детей, которые родились на 38 неделе вполне удовлетворительное, то малыши, которые родились раньше этого срока, да еще и с маленьким весом, до 2500 грамм, нуждаются в особом уходе.

Первый месяц недоношенного новорожденного ↑

От того, на каком сроке беременности родился ваш малыш и какое у него будет состояние здоровья, зависит, сколько времени он проведет в больнице. Это может быть весь первый месяц или даже два. В этот период очень многое для жизни малыша сделают врачи и медсестры, но и вы, мама, должны помочь крохе. Каким образом, — спросите вы?

первое и самое главное это успокоиться, настроиться на положительные мысли и эмоции, сказать себе, более того, быть уверенной, что все будет хорошо. Ведь уже давно доказали, что мамино настроение передается новорожденному малышу. Ваш малыш родился, он жив и это самая большая радость в вашей жизни;
второе — постарайтесь сохранить грудное молочко для своего малыша. Поговорите с врачом, может он разрешит кормить кроху сцеженным молоком. Следите за грудью, регулярно сцеживайтесь;
третье — при первой же возможности старайтесь сами ухаживать за ребенком. Попросите, когда это будет возможно, чтобы вас перевели в палату совместного пребывания. Чем больше у мамы контакта с ребенком, тем лучше для его развития.

Как ухаживать за недоношенным малышом дома? ↑

Домауход за недоношенным новорожденнымнесколько отличается от ухода за малышами, родившимися в срок. Только ваша искренняя любовь и забота поможет малышу догнать своих сверстников. На что нужно обратить внимание?

Недоношенные новорожденныеочень плохо регулируют температуру своего тела, поэтому нужно особенно внимательно следить за температурой в комнате ребенка. Оптимальная для малыша температура 21-24оС, не пересушивайте в комнате воздух, включая обогреватель. Лучше положите на расстоянии 15 см по бокам и у ножек, завернутые в пленку, грелки с водой.

Проветривайте комнату малыша не меньше трех раз в день, естественно ребенка в комнате на момент проветривания не должно быть.

Особенности кормления недоношенного малыша ↑

У недоношенного ребеночка часто бывает плохой аппетит, малыш или не умеет сосать вовсе, или сосет вяло, часто срыгивает. Из-за того, что желудочно-кишечный тракт малышей незрелый, недоношенных деток больше мучают кишечные колики, запоры или поносы. Конечно же, лучшим способом вскармливания ребенка — грудное. Нужно постараться сохранить лактацию на момент выписки из роддома.

Еще важный момент, чтобы избежать частого срыгивания, постарайтесь кормить ребенка чаще и меньшими порциями, а после кормления желательно минут 20 поносить малыша «столбиком».

Недоношенным малышам не рекомендуют делать интенсивный массаж от кишечных коликов, ставить клизмы, пользоваться газоотводной трубочкой.

Все процедуры по уходу за малышом делайте только после консультации с участковым педиатром.

Первая прогулка

Гулять с недоношенным ребенком могут разрешить, когда ему будет два месяца или его вес станет больше 2500 грамм. При условии, что зимой на улице не ниже 10 о С и нет ветра, а летом не выше 30 о С и обязательно должны быть прогулки в тени. Первая прогулка не должна быть больше 10-15 минут, постепенно время можно увеличивать до 2 часов.

Водные процедуры ↑

Недоношенных деток купать разрешают только, когда их пупочная ранка заживет. А потом, желательно купать ребенка в кипяченой воде и не слишком долго, достаточно будет пяти минут, также не стоит использовать мыло для купания.

Дорогие родители, наберитесь терпения, берегите свое маленькое чудо. Уже ближе к году, разница в развитии детей, родившихся в срок, и недоношенных малышей практически не заметна.

Ваша родительская любовь, искренняя забота, внимание и положительный эмоциональный настрой, несмотря на определенные трудности, сделают чудеса. Вот увидите, у вас несомненно все получится.

Фото и видео: Уход за недоношенным новорожденным

Источник: http://kidbe.ru/44-uhod-za-nedonoshennym-novorozhdennym.html

Особенности ухода за недоношенным ребёнком

Недоношенным считается ребенок, рожденный до 37 полных недель беременности и весом от 500 г. Как правило, чем раньше срока появляется на свет малыш, тем выше риск различных осложнений. У такого младенца слишком мало жировой ткани, поэтому ему требуется поддерживать постоянную температуру тела.

У него могут быть проблемы с дыханием из-за респираторного дистресс-синдрома или бронхолегочной дисплазии. Особые потребности преждевременно родившихся детей требуют особого отношения. Давайте поговорим о том, что нужно знать об уходе за недоношенным ребенком после выписки, и с чем могут столкнуться родители по приезду домой.

В статье вы получите полезные рекомендации от опытных педиатров.

Чего следует ожидать маме по возвращении домой

Чтобы ребенка выписали из отделения интенсивной терапии, он должен пройти определенные этапы развития. Врачи не выписывают недоношенных детей, пока те не будут готовы самостоятельно дышать или принимать пищу без специального медицинского оборудования.

У малышей может быть пожелтение кожи (желтуха), низкий уровень эритроцитов (анемия недоношенных), задержки дыхания (апноэ), болезнь глаз, при которой наблюдается недоразвитие сетчатки (ретинопатия недоношенных).

У рано родившихся деток нередко выявляют нарушения когнитивных навыков, моторные дисфункции.

После выписки родителям нужно придерживаться некоторых принципов по уходу за новорожденным:

Ваш ребенок подвержен более высокому риску инфекций из-за незрелой иммунной системы. На первых порах маме нужно принять все меры предосторожности и ограничить общение с другими людьми. Избегайте посещения общественных мест и не приглашайте пока гостей в дом. Организация такого домашнего режима должна строго соблюдаться, особенно первые 3 месяца после выписки.
Подготовьтесь к тому, что малыш будет спать в течение короткого времени, но дольше, чем обычный доношенный ребенок.
Старайтесь чаще общаться со своим маленьким сыном или дочкой, используя метод «кенгуру», при котором практикуется тесный физический контакт «кожа к коже». Исследования показали, что это оптимальный способ выхаживания недоношенных детей.
Не стесняйтесь просить помощи у близких людей, ведь мама ребенка тоже должна достаточно отдыхать, хорошо питаться и не испытывать постоянный стресс.

Особенности ухода за детьми, родившимися раньше срока

Когда малютку, появившегося на свет слишком рано, отпускают, наконец, домой, родители чувствуют облегчение, волнение и беспокойство. Перед выпиской маму инструктируют, как часто кормить, купать, менять подгузники и одевать малыша.

В роддоме врач обязан уведомить родителей и о том, нуждается ли новорожденный в консультации узких специалистов: офтальмолога, невролога, ортопеда, физиотерапевта, так как недоношенным детям могут потребоваться дополнительные обследования (проверка слуха, зрения, поворота головы, анализ крови) и процедуры.

Убедитесь, что вы все понимаете из того, что рекомендует врач по уходу и лечению ребенка.

Чем быстрее вы освоите в домашних условиях правила ухода за недоношенными детьми, тем лучше. Перечислим основные из них:

Первым делом нужно научиться поддерживать головку ребенка, когда вы берете его на руки. Положите свою руку под голову малыша и осторожно приподнимите ее. Другой рукой придерживайте младенца за бедра или спинку. Таким образом, вес новорожденного будет хорошо сбалансирован.
Ваш ребенок может быть слишком слаб, чтобы сосать грудь, и может быстро уставать. Педиатры советуют матерям сцеживать молоко в бутылочку, а затем кормить. Это обычно продолжают делать до тех пор, пока малыш не окрепнет. Если малютка постоянно засыпает во время кормления, попробуйте поменять положение, спеть песню, протереть лобик прохладным полотенцем.

Для недоношенного крохи необходимо создать благоприятную остановку для спокойного сна – более 10 часов в сутки. Следите за тем, чтобы младенец спал на спине, а не на животе, и у него были всегда теплые ножки. Матрас в кроватке должен быть достаточно твердым, чтобы поддерживать его спину и голову. Маме не нужно паниковать, если ребенок просыпается и плачет – это вполне естественно, ведь грудничку нужно привыкнуть к новым условиям.
У маленького могут быть проблемы с дыханием, ведь такие дети часто подвержены простуде и лихорадке. Хорошо проветривайте детскую комнату, но не включайте кондиционер. Бутылочки для кормления стерилизуйте, а подгузники чаще меняйте. Прежде чем прикасаться к ребенку, мойте руки с мылом. Никогда не курите рядом с грудничком.
Купание младенцев с низкой массой тела рекомендуется проводить ежедневно, в кипяченной охлажденной воде (не ниже +38 °С) с добавлением марганцовки. На втором месяце жизни допускается снижение температуры воды до 37°С. Не забывайте смазывать складочки тела ребенка детским антиаллергенным кремом.

Для комплексного развития недоношенных деток применяйте метод «кенгуру», о котором уже было сказано выше. Это своего рода сенсорная терапия, когда мама или папа ложится на спину, голову ребенка кладет себе на грудь, а животик – себе на живот. Малыш может играть, лепетать, обнимать вас в этом положении. Такой контакт ускоряет рост и вес новорожденного, регулирует температуру его тела, улучшает способность сосать.
Дома вы можете самостоятельно освоить технику массажа и развивающей гимнастики для детей. Пусть малыш лежит в своей кроватке, а мама нежно массирует каждую часть его тела с помощью специального масла и делает простые упражнения. До проведения процедуры не забудьте согреть руки: они должны быть теплыми.

Летом ребенка можно ежедневно выгуливать в коляске. В ветреную, дождливую или знойную погоду малыша оставляют дома. Зимой ориентируются по температуре воздуха на улице (не ниже -10°С) и массе тела новорожденного (не менее 2800-3000 г), пребывая на свежем воздухе сначала 10-15 минут, постепенно доводя до 40-60 минут.

Помимо всего прочего, заботливые родители должны проводить максимальное время со своим крохой: больше говорить, играть, смеяться с ним. Наблюдать, как он реагирует на жесты, находясь в хорошем настроении. Любовь мамы творит чудеса: ребенок с каждым днем становится здоровее и выносливее!

Похожие посты

Источник: https://mamsy.ru/blog/osobennosti-uhoda-za-nedonoshennym-rebenkom/