Как должна выглядеть прививка бцж у новорожденных

Содержание

Прививка БЦЖ у новорождённых: как выглядит и когда делать

27.06.2017

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы продолжаем рассматривать тему прививок. В данной статье мы поговорим о том, какой должна быть прививка БЦЖ, также рассмотрим, какими могут быть противопоказания к данной вакцинации и какая реакция после прививки считается нормальной.

Что собой представляет

БЦЖ — это сокращение от слов Bacillus Calmette — Guérin (бацилла Кальметта – Герена). Данная прививка направлена на защиту от туберкулёза, представляет собой штамм ослабленной туберкулёзной бациллы, выделенной из коровы. Она не несёт опасности для людей, её специально растят в искусственной среде.

Направлена данная вакцина на:

Профилактические меры от заражения туберкулёзом.
Позволяет снизить процентное соотношение заболевших среди деток.
Полностью защищает не от риска заражения, а от того, чтобы скрытая инфекция не перерастала в открытое заболевание.
Предотвращает развитие осложнений в случае заболевания, таких как туберкулёзный менингит, опасные формы инфицирование лёгких, заражение костной системы.
В случаи заражения, протекает в лёгкой форме.
В случае инфицирования предотвращает риск летального исхода.

Рекомендуется делать прививку БЦЖ буквально в первые дни после рождения, находясь ещё в родильном доме, если у малыша нет противопоказаний. Кроме этого, впоследствии могут провести ещё две вакцинации БЦЖ, в таком случае, уже будут говорить о ревакцинации.

Необходимость проведения данной прививки связана с тем, что у деток до пятилетнего возраста, при инфицировании палочкой Коха (при заболевании туберкулёзом), достаточно высокий процент смертности, особенно это касается новорождённых и грудничков.

После проведения прививки через полтора — два месяца в организме малыша формируется продолжительный иммунитет, который защищает карапуза от инфицирования.

Бцж прививка, как и когда можно делать

Как правило, данная прививка ставится новорождённым перед выпиской из роддома. Также вакцинация допустима на седьмой день, хотя чаще всего делают на третий. В случае надобности, ревакцинация проводится в 7 и 14 лет. Взрослых деток вакцинируют только при наличии отрицательного манту.

Сыворотку производят в порошковой форме, непосредственно перед вакцинацией порошок разводят физиологическим раствором. Инъекция делается туберкулиновым шприцом.

Инъекция делается в левое плечо с наружной стороны. Путь введения вакцины — внутрикожный (до среднего слоя дермы). При этом, малышу делается либо единичный прокол или же два, но они близко расположены. На протяжении нескольких месяцев у малыша формируется защитная функция организма, а место укола заживает, при этом остаётся рубец.

Бывают такие случаи, когда противопоказано делать прививку в плечо. Тогда выбирают иное место, главное присутствие толстого слоя кожи. Как правило, таким местом становятся бедро ребёнка.

Противопоказания при вакцинации новорождённых

Важно знать, что не всем новорождённым можно делать БЦЖ. Существует список противопоказаний к данной вакцинации:

Внутриутробное инфицирование.
ВИЧ у матери ребёнка.
Сепсис.
Вес малыша до 2 кг.
Состояние иммунного дефицита.
Ферментопатия врождённого характера.
Поражение мозга в перинатальный период.
Гнойное воспаление кожи у карапуза.
Гемолитическая болезнь.
Наличие генерализованной инфекции БЦЖ в анамнезе других членов семьи.

Как выглядит прививка БЦЖ

Очень важно иметь представления о том, как выглядит место введение вакцины БЦЖ. Родители должны быть готовы к определённым стадиям заживания места укола. Также необходимо знать, что окончательный вид область введения прививки приобретает лишь в годик и называется маркером. Только по наличию такого образования можно говорить о том, насколько качественно была проведена вакцинация.

Давайте рассмотрим, какие стадии заживания ранки существуют:

Сразу после прививки на месте укола может появиться припухлость. Важно, что уплотнение проходит буквально через два дня и место инъекции становится схожим со всей поверхностью кожи, то есть его невозможно отличить.
Как правило, местная реакция на прививку у новорождённых проявляется лишь спустя месяц, а то и через 8 недель после вакцинации. Эта реакция может длиться до пяти месяцев, проявляться она будет приблизительно так: сначала на месте укола возникнет узелок (папула), её размер будет до одного сантиметра; консистенция плотная. Важно знать, что в месте инъекции кожные покровы могут приобрести розоватый или синеватый оттенок. При хорошей реакции изменение цвета кожных покровов не распространяется дальше места укола.
На следующем этапе в центральной части папулы развивается пузырёк, который, чаще всего, имеет гнойное содержимое. Не исключено, что он прорвётся, и гной начнёт выступать наружу. Важно знать, что смазывать место прорыва не нужно. Всё что вы должны сделать — это просто вымокать гной стерильной салфеткой. Возможно, что пузырёк наполнится не гноем, а будет иметь красное содержимое. Важно, чтобы при этом область вокруг папулы оставалась обычной и невоспалённой.
На следующем этапе пузырёк покрывается особой корочкой. Важно, что её нельзя беспокоить или пытаться самостоятельно оторвать.
Последним этапом считается формирование рубца. В норме его размер достигает максимум 10 мм. А вот, если рубец меньше 2 мм или вовсе отсутствует — это означает, что вакцинация не произвела должного эффекта. Также возможно формирование келоидного рубца. В таком случае, место укола обретает красный цвет и может выступать над кожей.

Моему сыну прививка была сделана на четвёртый день после рождения, когда мы ещё находились в роддоме (выписали нас лишь на шестой день), при этом никаких отклонений от нормы не наблюдалось.

Какая реакция считается нормой

При появлении каких-либо симптомов после вакцинации БЦЖ, родители могут думать, что это осложнение после прививки. Поэтому нужно знать, какие процессы считаются нормальными:

Образование гноя. Вполне нормально, если спустя несколько месяцев у малыша образовывается пузырёк с содержанием гноя. Отклонением будет считаться, если кроме этого, вокруг папулы воспаляется кожа и есть сильное покраснение, которое стремительно развивается, а также возможна припухлость.
Родители могут замечать покраснение места инъекции или даже приобретение синеватого, фиолетового оттенка. Главное, чтоб изменение цвета не распространялась дальше места инъекции.
Сразу после вакцинации образовывается припухлость. Также является нормой, если проходит через пару дней после инъекции и не возвращается.
Повышение температуры тела в момент, когда формируется гнойник является нормой. А в случае моментальной гипертермии после инъекции — отклонение от нормы.
Место инъекции может воспаляться спустя полтора месяца после вакцинации — это нормально. Главное, чтобы оно не распространялась за пределы зоны укола.
Появление пузырька с жидким наполнением, образование корочки и рубца — нормальные этапы заживления ранки.

У моего сыночка в 1 месяц наблюдалось пятнышко на месте инъекции диаметром 2 мм, в 3 месяца уже образовалась папула диаметром в 3 мм. Гной у нас не скапливался, характерным было красное содержимое. Когда малышу было полгода на плечике осталось только пятнышко диаметром в 4 мм. В годик у нас уже образовался рубец, при этом его диаметр был 5 мм.

Меры предосторожности

Чтобы уменьшить риск возможных осложнений, родителям необходимо придерживаться определённых правил поведения, как перед, так и после проведения вакцинации БЦЖ.

Рекомендуется проводить аллергический тест перед инъекцией, чтобы убедиться в том, что организм малыша нормально реагирует на данный препарат.
После прививки не разрешено смачивать, смазывать любыми мазями или средствами антисептики место инъекции.
Нельзя делать йодную сетку, самостоятельно выдавливать гной из пузырька.
Необходимо наблюдать, чтоб малыш не расчёсывал место инъекции.
Не пытаться самостоятельно оторвать корочку.
Важно не вводить в рацион ребёнка или кормящей женщины за две недели до и после новые продукты в рацион. В случае аллергической реакции — это может затруднить определение причины, которая спровоцировала такие проявления.

Возможные осложнения

Источник: https://zdorovyemalisha.ru/privivki/privivka-btszh-u-novorozhdyonnyh.html

Как быстро заживает прививка БЦЖ

БЦЖ — одна из первых прививок, которые делают новорожденному ребенку. В детский организм вводится вакцина, предотвращающая появление туберкулеза легких и его других клинических форм.

Российским детям вакцинацию БЦЖ проводят в обязательном порядке, поскольку туберкулез — распространенное инфекционное заболевание, активность которого обусловлена неблагоприятной эпидемиологической ситуацией в стране. Родители должны понимать важность профилактической процедуры.

Внешний вид участка, куда вводился инъекционный раствор, некоторое время может вызывать страх. И, чтобы не впадать в панику, следует представлять, как заживает рана от БЦЖ, как должно выглядеть в норме место укола на разных этапах заживления.

Прививка БЦЖ: как заживает

После введения вакцины БЦЖ в детском организме формируется иммунитет против бактерий, провоцирующих легочный и крайне опасный внелегочный туберкулез. Внутрикожный укол производится в плечо. Развитие реакции на прививку — небыстрое.

Процесс заживления включает формирование гнойника, покрытие его коркой, а в завершение — образование рубца. Все этапы занимают не один месяц.

Как выглядит место укола сразу после постановки вакцины

Медицинский специалист, вводящий раствор, должен быть внимательным и сосредоточенным: препарат из иглы нужно выдавить не подкожно, а в кожу. Если он выполнил работу правильно, на плече выскакивает некрупная папула, в центре которой различима точка укола. Она похожа на реакцию на пробу Манту, имеет диаметр 5-10 мм, заметно светлее окружающих кожных покровов.

Папула держится 15-20 минут, кожа вокруг нее может незначительно покраснеть. Это нормально. Формирование папулы — свидетельство того, что прививка сделана правильно. Если же в месте прививки скопилась кровь, введение иглы было глубоким, раствор оказался в подкожном слое.

Как проходит заживление в течение первых дней после проведения вакцинации

Вокруг точки укола в первые 2-3 суток после процедуры кожа припухает и краснеет. Такая кожная реакция сохраняется 3-4 дня, затем самостоятельно исчезает. Родителям следует учитывать, что в норме реакция должна захватывать только зону инъекционной папулы.

Процесс заживления в норме: в первые недели и в дальнейшем

Если укол БЦЖ сделан правильно, учтены противопоказания, заживление ранки должно протекать без осложнений. Этот процесс — продолжительный, включает следующие этапы.

Образование папулы. Обычно она белая, но бывает красной или даже бордовой, если затронут подкожный слой. На этапе присутствия узлового образования возможно повышение температуры тела, это не является свидетельством патологии.
Спустя месяц или полтора после инъекции область введения препарата краснеет.
Формируется пузырь, заполненный жидким гнойным содержимым.
Гнойная масса прорывается из пузыря, но в ранке образуется новый гной. Гнойная язва — нормальный этап заживления, ее категорически запрещается расчесывать, давить, смазывать антисептическими медикаментами.
Гнойный процесс завершается образованием корки на поверхности ранки. Её нельзя отдирать и чем-либо обрабатывать.
Созревшая корка отваливается самостоятельно.

Как должна выглядеть прививка БЦЖ в итоге

На месте отвалившейся корки остается рубец, свидетельствующий об успешно проведенной процедуре. Диаметр рубцовой области составляет от 2 до 10 мм. Длительностью протекания стадий заживления БЦЖ и величиной рубца определяется уровень обретенного иммунитета. Чем дольше заживали кожные ткани, чем крупнее рубцовый участок, тем сильнее полученный иммунитет против туберкулеза.

При отсутствии рубца можно уверенно говорить, что иммунитет к туберкулезу не появился. То есть ведение вакцины оказалось недейственным. Но впадать в панику в данной ситуации родителям не стоит. Если проба Манту показывает отрицательный результат, необходимо проведение повторной вакцинации БЦЖ. Если результат положительный, следующую процедуру ребенок проходит в 7-летнем возрасте.

Реакция на первую прививку отсутствует у 5 % младенцев. Более того, примерно у 2 % жителей планеты имеется генетически сформированная невосприимчивость к инфекции, вызывающей туберкулез. Эти люди не рискуют подхватить инфекционную болезнь, и следа после прививки БЦЖ у них нет.

БЦЖ: сколько заживает

Основная симптоматика отмечается спустя месяц или полтора после проведения процедуры. Сколько заживает БЦЖ у грудничков, нельзя сказать однозначно: длительность реакции зависит от особенностей организма и многих других факторов.

В большинстве случаев образование гнойничка длится почти два месяца, а на формирование корки и рубца приходится около месяца. Как заживает БЦЖ в 7 лет, также зависит от иммунитета. В норме проба Манту должна выглядеть как точка от укола.

В период формирования иммунитета к туберкулезу в детском организме происходят следующие процессы, не являющиеся патологическими:

покраснение кожи в точке укола;
некрупный нарыв на этапе рубцевания кожной ткани;
гнойные накопления в ранке, не сопровождающиеся отеком тканей и сильным покраснением;
зуд, сигнализирующий о том, что вакцина действует, кожные покровы заживают;
припухлость кожи, подтверждающая наличие иммунного ответа на введенный препарат;
незначительное повышение температуры, длящееся не больше 3 суток, спровоцированное появлением в крови антител к вакцине.

Если температура после укола держится более 3 суток, ребенка следует срочно вести к педиатру.

Возможные отклонения и осложнения в заживлении

Осложнения после введения вакцины БЦЖ отмечаются редко. Обычно с негативными последствиями сталкиваются пациенты, имеющие врожденный слабый иммунитет. У детей с иммунодефицитом в 90 % случаев наблюдаются местные негативные реакции: воспаление лимфатических узлов, сильное разрастание гнойного очага. Но вообще побочные явления отмечаются только у одного привитого ребенка из 1000.

Побочным явлением может быть остеомиелит — гнойный некроз костных тканей. Но такое тяжелое осложнение является следствием низкого качества инъекционного раствора. Согласно медицинской статистике, практически во всех случаях осложнений виноват медицинский специалист, либо неправильно сделавший укол, либо использовавший некачественный препарат.

Из наиболее часто встречающихся осложнений следует отметить:

холодный абсцесс — ограниченное скопление гноя, являющееся следствием подкожного введения иглы, развивающееся спустя месяц после процедуры, требующее хирургического вмешательства;
обширное язвенное образование, превышающее 1 см в диаметре, возникающее при чувствительности детского организма к вакцине, лечится препаратами местного действия;
воспаление лимфатических узлов, развивающееся при проникновении введенных бактерий через кровь в лимфатические узлы (если узел достигает более 1 см, он удаляется хирургически);
келоид — покрасневший и набухший рубец, являющийся следствием кожной реакции на прививку;
генерализованное инфекционное поражение организма, развивающееся при наличии нарушений работы иммунной системы;
остеит — костный туберкулез, появляющийся спустя примерно год после процедуры вследствие иммунных нарушений.

Что делать, если БЦЖ не заживает

Заживление ранки — длительное. Каждый организм дает свой иммунный ответ: слабый или выраженный. Поэтому родителям не нужно в панике бежать к врачу каждый раз, когда у ребенка выходит гной из ранки или повышается температура.

У некоторых детей процесс длится до года. Но, если спустя год ранка не зажила, показать младенца педиатру нужно обязательно. Срочно надо обратиться к специалисту, если через полгода после укола поврежденный кожный участок не рубцуется, а остается воспаленным, в нем созревает крупный гнойник.

Некоторые дети могут расчесать ранку, оторвать корку. И тогда процесс заживления начинается заново. Чтобы этого не случилось, рекомендуется обвязать плечо в области ранки стерильной повязкой.

Современные родители нередко отказываются от прививки младенцу. Но следует понимать, что отказ от профилактики туберкулеза — риск для детского здоровья. Пусть лучше ребенок раз перенесет неприятный укол, чем потом долго лечится от тяжелого инфекционного заболевания.

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/kak-bystro-zazhivaet-privivka-btszh

Как должна выглядеть прививка БЦЖ в норме и при патологии

Очень важно знать всё о БЦЖ: как должна выглядеть, какими могут быть противопоказания. Прививку БЦЖ ставят в числе первых при рождении ребёнка. Это профилактическая вакцина, которая создана для предотвращения заражения одним из самых опасных типов туберкулеза — лёгочного.

В России вакцинация является обязательной и поголовной, так как это заболевание имеет очень большую распространённость, что ухудшается неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, и даже меры лечения и профилактики не помогают улучшить обстановку. Поэтому прививка БЦЖ очень важна в данное время.

Реакция на вакцину наступает не сразу, проявляется она появлением гнойничка, затем образованием коросты, которая после отходит. На месте введения остаётся шрамик, подтверждающий наличие данной прививки.

Необходимо ли делать БЦЖ?

На данный момент в мире ежедневно люди умирают от туберкулеза. Смертность этого заболевания превышает даже сердечно-сосудистые и онкологические болезни.

Широкая распространённость туберкулеза губит больше женщин, чем сложные роды и период беременности. Туберкулез — это серьёзная болезнь, приводящая к высокой смертности населения.

Россия — страна, где распространенность данного заболевания также высока, она не уступает даже африканским и азиатским странам.

Для детей туберкулез особо опасен вероятностью развития его тяжелых форм. При отсутствии лечения и интенсивной терапии заболевание может привести к летальному исходу. Вакцинация БЦЖ на 85% уменьшает вероятность инфицирования и увеличивает устойчивость организма к заболеванию. Даже в случае заражения у вакцинированного ребенка больше шансов вылечиться, чем у остальных.

От чего защищает БЦЖ?

туберкулез;
менингит;
диссеминированные формы.

Всемирной организацией здравоохранения рекомендуется проводить вакцинацию чем раньше, тем лучше. Поэтому в российских роддомах первой прививкой в списке стала БЦЖ. Но стоит знать, что действие вакцины длится только около 20 лет, после чего ревакцинация проводится, но не дает необходимого эффекта.

Таким образом прививку БЦЖ делать необходимо, ведь это поможет защитить вашего ребенка от туберкулеза и его тяжелых форм, как, например, менингит, на первые 15-20 лет жизни, когда иммунитет еще не сформирован окончательно.

Как должна выглядеть прививка БЦЖ?

После проведения инъекции на коже пациента образуется папула, её диаметр варьируется от 5 миллиметров до 1 сантиметра. Такая реакция говорит об успешном проведении инъекции. Через некоторое время, а именно 15-20 минут, эта папула исчезает путем рассасывания.

Через месяц как минимум начинает появляться реакция на прививку. В месте укола вскоре появляется пустула, внутри которой образуется нагноение. Это совсем нестрашно, такой реакции бояться не стоит.

После этого на месте инъекции наблюдается образование уплотнения, которое позже преобразуется в пузырь с жидкостью. То есть, БЦЖ в 2 месяца выглядит, как небольшой пузырек, который лопается в 3 месяца. Ранка после БЦЖ — нормальное явление.

Данную корку нельзя удалять, всковыривать, чесать, иначе ранка дольше заживает и есть риск внести постороннюю инфекцию. Также стоит быть осторожным во время водных процедур, так как ранку не следует мочить. Обрабатывание антисептиком не требуется.

Спустя какое-то время, на этом месте появляется рубец, его диаметр в среднем около 4 мм. Шрам характеризуется красноватым оттенком. По истечении года след полностью проходит, оставляя за собой лишь еле заметный шрамик, как свидетельство того, что прививка сделана правильно.

Итак, как долго заживает БЦЖ? В среднем до полугода. Через год покраснение полностью сходит. Если в период вакцинации не наблюдалось никаких аномалий и соблюдались все признаки, вакцина проведена успешно.

Такими признаками являются:

наличие папулы после инъекции; покраснение места укола спустя 1,5-2 месяца;
образование гнойничка, а после пузырька с жидкостью;
повторное образование гноя после его вытекания;
размер рубца не превышает 1 сантиметр.

Первую БЦЖ делают на третьи сутки после рождения, а затем только в семилетнем возрасте при отсутствии противопоказаний.

Какова реакция?

Организм младенца остро реагирует на данную вакцину. Какие же побочные эффекты могут возникнуть? Зачастую родители паникуют при появлении таких реакций, как повышение температуры или зуд. Но это нормальные явления.

Рассмотрим реакции подробнее:

Нагноение. Это также одна из нормальных реакций на вакцину БЦЖ, появляющаяся спустя месяц после введения инъекции. При этом вокруг гнойничка не должно возникать никаких покраснений и воспалений. Около полугода длится заживление этого гнойничка. Также не требуется применение никаких антисептических средств, йода и так далее. Стоит следить и за тем, чтобы ребенок не расчесал гнойничок. Выдавливать его ни в коем случае нельзя. Обильное выделение жидкости из ранки удаляется бинтом или марлей. Покраснение или припухлость — знак того, что нужно обратиться к врачу. Это может являться следствием занесения инфекции. Тщательное обследование ребенку назначается в том случае, если нагноение происходит больше двух раз.
Зуд. Сильный и постоянный зуд может говорить о наличии аллергии или же появлении келоидного рубца. В данном случае стоит обратиться к врачу-инфекционисту.
Покраснение. В период проведения вакцинации такая реакция считается нормальной. Когда гной вытечет, кожа может краснеть в период образования рубца. Но стоит следить за участком распространения покраснения — он не должен выходить за пределы места инъекции. Если наблюдается келоидный рубец (покраснение с припухлостью), он также может быть неопасен в случае отсутствия инфекции.
Опухлость. Она появляется почти сразу после введения препарата. Через несколько дней она проходит. После этого место инъекции должно в целом выглядеть как здоровый участок кожи. Только спустя 1,5 месяца начинает появляться нагноение, при этом уже не должно отмечаться никакой припухлости.
Повышенная температура. Это нечастое явление, к тому же температура редко поднимается выше 37,5 градусов. Такой признак чаще наблюдают во время образования гнойничка. Обратиться к врачу необходимо в том случае, когда температура поднялась в день введения инъекции.
Воспаления. Если воспаление возникло спустя 1,5 месяца, нет никаких причин для беспокойства.

Также нормально образование гнойника, небольшого прыщика или же пузыря, наполненного жидкостью, если вокруг места инъекции не наблюдается никаких аномалий. В обратном случае стоит обратиться к врачу.

Всегда внимательно следите за реакцией организма ребёнка на вакцину и не медлите в случае отклонений, а сразу обращайтесь к врачу.

Отклонения от нормы

В случае когда на вакцину детский организм не проявил никакой реакции, это может свидетельствовать о двух вещах: отсутствии иммунитета или неправильно проведенной вакцинации. Обычно такому ребенку делают пробу Манту. Повторная вакцинация проводится, если результат пробы отрицательный. Другим путем решения проблемы становится повторное введение препарата в семь лет.

Иногда отсутствие реакции на прививку является признаком наличия врожденного иммунитета ребенка. Шрам в таком случае не образовывается. Как понять, что у ребенка врожденный иммунитет? Если это так, после проведения пробы Манту на руке будет виден исключительно след от прививки, реакции на пробу не будет.

Бывают случаи, когда рубец образуется не на поверхности кожи, а под ней. Только врач может определить его наличие, ведь он отличается лишь небольшим покраснением. Такая реакция свидетельствует о глубинных кожных изменениях. Понять, что вакцина больше не действует, можно в случае исчезновения рубца.

Во время протекания вакцины могут возникнуть и осложнения. Их можно определить по внешнему виду места прививки:

холодный абсцесс (при подкожном введении препарата вместо внутрикожного);
появление язвы крупного диаметра;
воспалительные процессы в лимфоузлах;
остеит или костный туберкулез (может развиться спустя 6 месяцев или даже несколько лет после прививки);
инфекция БЦЖ с воспалением вокруг места введения препарата и за его пределами;
келоидный рубец.

Келоидные рубцы внешне схожи с рубцами от ожогов. Они способны разрастаться.

При растущем рубце наблюдаются признаки:

покраснение или коричневатый оттенок;
капиллярная сеть внутри рубца;
ненормальная форма.

Рубец внешне напоминает опухоль. Причины представлены ниже:

долгое незаживание воспаления;
нарушения генетической состоятельности кожи;
неправильность введения вакцины.

Только интенсивная терапия помогает остановить или частично замедлить процесс образования рубца. После повторной вакцинации убрать рубец уже будет нельзя.

Гипертрофия и келоидные рубцы

Келоидные рубцы возвышаются над поверхностью кожи, растущие рубцы неспособны уменьшаться и рассасываться. У детей может возникать боль во время прикосновения и зуд.

На появление рубца может повлиять и качество введённой вакцины. Зачастую келоид появляется только при повторной вакцинации.

В таком случае излечение рубца практически невозможно, и интенсивная терапия может привести только к разрастанию рубца.

Гипертрофические рубцы отличаются от келоидных, они не имеют капиллярных сетей и не отличаются припухлостью. Их поверхность шероховата и не имеет яркой окраски. Гипертрофические узлы не вызывают зуда и исчезают через какое-то время.

Возможные противопоказания

По сравнению со списком Всемирной Организации Здравоохранения, российский список противопоказаний включает намного больше факторов.

Вот некоторые из них:

Масса ребенка не превышает 2,5 кг.
Наличие патологических и хронических заболеваний (при внутриутробных инфекциях, гемолитических заболеваний, нарушений неврологии, патологических отклонений кожи). В таком случае врачи дожидаются урегулирования здоровья ребенка и только тогда дают разрешение на вакцину.
Дефицит иммунитета.
Наличие у близких родственников инфекции БЦЖ.
ВИЧ-инфекция у матери (вирус иммунодефицита человека).
Ненормальные новообразования в любом месте кожи.
Положительный результат пробы Манту.
Келоидный рубец, возникший в результате первой вакцинации БЦЖ, и лимфаденит.

При наличии данных противопоказаний стоит обязательно отсрочить проведение прививки.

Всегда стоит следить за состоянием младенца перед проведением любых прививок и вакцин, так как наличие противопоказаний может стать причиной серьезных осложнений у ребенка, некоторые из них неизлечимы. В любом случае важно обращаться к врачу при появлении отклонений от нормы, чтобы вовремя урегулировать ситуацию.

Совместимость других вакцин с БЦЖ

Одновременное введение каких-либо прививок и БЦЖ категорически запрещено! Это значит, что в день вакцины БЦЖ ни в коем случае нельзя проводить никакие другие процедуры.

Вакцина отличается тем, что её реакция проявляется только спустя 1-1,5 месяца после введения, то есть в этот период также нельзя проводить другие прививки.

При необходимости прививки должно пройти как минимум полтора месяца до постановки следующей.

Не проводите никаких прививок совместно с БЦЖ.

По этой причине прививка от гепатита В ставится в роддоме перед вакциной БЦЖ. Реакция после вакцины от гепатита В наступает быстро, ей требуется не больше 4-5 суток, поэтому БЦЖ делают после.

Итак, в первые сутки ставится прививка от гепатита, и только затем, через 3-5 дней, делается вакцина БЦЖ. Потом обычно наступает период, когда ребенку не следует делать никаких прививок, и длится он 3 месяца.

В этом возрасте ребенок получает сформированный иммунитет от туберкулеза и отсутствие других прививочных реакций.

Таким образом прививки, обязательные для постановки в роддоме:

прививка от гепатита В;
вакцина БЦЖ.

В любом случае всегда слушайте своего лечащего врача, он подскажет, когда лучше сделать ту или иную прививку.

Прививка БЦЖ–м

Помимо обычной БЦЖ, существует также вакцина БЦЖ-м, содержащая уменьшенную в два раза дозу микробактерий туберкулеза. Такую вакцину ставят недоношенным детям или тем, кому прививку ставят уже не в роддоме, а немного позже. Для постановки такой прививки необходимо проконсультироваться с врачом.

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Источник: https://pulmonologi.ru/tuberkulez/kak-dolzhna-vyglyadet-btszh.html

Реакция на прививку БЦЖ у грудничка: как проявляется, чего ожидать

Реакция на БЦЖ у новорожденных выражается в появлении небольшого рубца на месте вакцинации. Прививку ставят в роддоме на 3-6 сутки после появления младенца на свет. Вакцинация необходима, чтобы обезопасить ребенка от заражения туберкулезом.

Цель прививки

Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Оно поражает не только легкие, но и другие внутренние органы. Люди, у которых нет иммунитета, подвержены болезни, которая приводит к смерти, инвалидности.

Вакцинация от туберкулеза проводится в первые дни жизни, чтобы обеспечить максимальную защиту от заболевания. Прививка БЦЖ помогает снизить осложнения в случае болезни, исключить летальный исход.

Укол новорожденным ставят в левое плечо.

На месте вакцины остается небольшой рубец. В среднем на выработку иммунитета к заболеванию необходимо 60 дней. Ревакцинация проводится в обязательном порядке в 7 лет.

Противопоказания

Временный отвод от вакцинации:

недоношенных младенцев;
инфицированных детей;
при наличии гемолитического заболевания.

Кого не вакцинируют:

детей, с пораженной ЦНС;
ВИЧ-инфицированных;
малышей, с врожденными патологиями и отклонениями в развитии;
детей с иммунодефицитом.

При временных противопоказаниях введение вакцины откладывают до полного выздоровления. При абсолютных – детей не прививают.

Какая реакция на БЦЖ считается нормой

Реакция на прививку у детей проявляется с того момента, как вырабатывается иммунитет к заболеванию. Организм реагирует на вакцину в течение 1,5-2 месяцев.

После укола образуется небольшая папула. Рассасывается она в течение первых 20 минут. Рубец и гнойные выделения появляются спустя месяц. Затем ранка покрывается корочкой, которая постепенно сходит.

Признаки реакции на прививку БЦЖ:

покраснение вокруг места укола;
припухлость;
изменение оттенка кожи на синюшный;
гнойничок;
корочка, рубец.

Заживает место укола до 4 месяцев. Норма для рубца от 2 до 10 мм. После полного заживления не должно быть покраснения и припухлости кожи.

Что ожидать после прививки

Младенец на 3-6 сутки после рождения только привыкает к окружающему миру и вырабатывает иммунитет к болезням. Реакция на поставленные прививки может проявиться, так как организм еще не окреп.

Повышение температуры до 37,5 градусов Цельсия в первые 2 дня является нормальным явлением, так как организм подвергается воздействию вакцины. Не требуется применения жаропонижающих средств в том случае, когда ребенок чувствует себя хорошо.

Реакция в первые дни:

Покраснение, потемнение места прививки. В центре образуется небольшое нагноение. Обрабатывать антисептиками, выдавливать гной не рекомендуется.
Припухлость сохраняется в течение 1-2 суток.
Может развиться аллергия, при этом место инъекции чешется.
Температура до 37,5 градусов Цельсия.

Реакция на прививку появляется из-за выработки иммунитета. Она является нормальным явлением и не требует лечения.

Появившуюся ранку не обрабатывают, исключают применение антибактериальных средств. Нельзя выдавливать появившийся гной.

Возможные побочные эффекты

В некоторых случаях вакцинация вызывает осложнения, связанные со здоровьем ребенка. Причиной может быть неправильно поставленный укол, занесенная инфекция.

Побочные эффекты:

Аллергия, зуд.
Отсутствие рубца.
Высокая температура тела.
Понос.
Припухлость и нагноение места укола.

Понос, рвота и повышение температуры являются нормальной реакцией детского организма на введение вакцины. Они не опасны для жизни и не требуют лечения.

Чтобы исключить проявление побочных эффектов у ребенка, рекомендуется:

не изменять рацион;
давать жаропонижающее только при температуре выше 38,5 градусов Цельсия;
исключить антигистаминные препараты;
не купать первые несколько дней.

Вакцинация оказывает воздействие на организм ребенка, а побочные эффекты являются защитной реакцией. Чаще всего симптомы проходят в течение 1-2 дней.

Побочным эффектом является рубец, неправильной формы. Ситуация проявляется через 6-8 месяцев после прививки.

Причины:

некачественная сыворотка;
неправильно введенная игла;
генетические отклонения;
воспаление места укола.

Чтобы исключить разрастание шрама, необходимо обратиться к врачу. В 2 месяца у новорожденных обязательно проверяют наличие рубца, его размер и качество.

Время появления реакции

Прививку делают в роддоме на 3-6 сутки после рождения. Реакция на введение препарата появляется с момента действия сыворотки. В среднем выработка иммунитета начинается через 30 дней, длится до 4 месяцев.

Как протекает заживление у грудничков:

первые 30 минут – папула;
30-60 дней – краснота, гнойник, образование коросты;
3-4 месяца – шрам небольшого размера.

Полное заживление определяется по рубцу. Его диаметр менее 1 сантиметра без покраснений и корочек.

Проявление реакции в зависимости от возраста ребенка

Реакция на вакцину у грудничка развивается медленнее, так как организм впервые сталкивается с данным видом бактерий. Чаще всего основными видимыми симптомами становятся: покраснение кожи, синюшность, гнойничок.

Дети, склонные к аллергии, наиболее подвержены появлению побочных эффектов. Реакция на сыворотку проявляется быстрее и тяжелее. Чтобы снизить риск осложнений, применяют антигистаминные средства.

При ревакцинации в 7 и 14 лет реакция практически не видна, осложнения минимальные. При сниженном иммунитете у подростка могут наблюдаться зуд, изменение стула, повышение температуры.

Дети, у которых врожденный иммунитет к туберкулезу, не реагируют на прививку. Для определения ее эффективности применяют рентген, диаскинтест.

Что означает отсутствие реакции на прививку

Отсутствие рубца отмечается у 10% детей. Когда у ребенка нет реакции на вакцину БЦЖ, назначается диагностическая проба Манту. Она позволяет определить, вырабатывается ли иммунитет к заболеванию.

В некоторых случаях у детей бывает врожденный иммунитет, поэтому реакции нет. К таким относят 2% новорожденных во всем мире. Они не подвержены заболеванию, реакция Манту отрицательна на протяжении всей жизни.

Отсутствие рубца чаще всего означает, что вакцина неэффективна. Проба Манту ставится при отрицательной реакции после прививки, перед ревакцинацией.

Результат папулы:

ее отсутствие – отрицательный;
маленький размер – сомнительный;
от 9 до 16 мм – положительный;
свыше 16 мм – чрезмерная реакция.

Положительная проба говорит об эффективности прививки. Отрицательный результат является признаком отсутствия иммунитета и потребует повторной вакцинации БЦЖ.

Если введение вакцины не принесло результата, проба Манту отрицательная, то повторную прививку ставят не по графику, а через 2 года после предыдущей. При отсутствии иммунитета ребенок относится к группе риска.

Какие могут быть осложнения

В 99,8% случаев вакцинация от туберкулеза проходит без осложнений. Изредка у детей появляются последствия опасные для жизни, требующие лечения и наблюдения.

Осложнения:

Абсцесс. Уплотнение и обильное нагноение появляется, когда препарат попадает в подкожную жировую клетчатку. Такая реакция потребует помощи хирурга, приема антибиотиков.
Сильная аллергия. Проявляется при чувствительности ребенка к препарату. Для лечения применяют антигистаминные, противоаллергические мази и таблетки.
Воспаление лимфоузла. Возможно, если детский организм не справился с выработкой иммунитета.
Келоидный рубец. Рубцовая ткань разрастается, место укола грубеет, имеет синюшный оттенок. Осложнение запрещает ревакцинацию.
Генерализованная БЦЖ-инфекция. Редкое осложнение. Выражается отеком, покраснением, наличием открытой язвы.
Остеит или туберкулез кости. Возникает на фоне сниженного иммунитета, заболеваний костно-мышечной системы.

Осложнения требуют незамедлительной врачебной помощи. В большинстве случаев потребуется прием лекарственных препаратов, антибиотиков. Обязательно после постановки укола за новорожденным в течение суток наблюдает неонатолог.

Реакция на прививку БЦЖ в виде нагноения места укола, повышения температуры тела, является нормальной. Образовавшийся на плече рубец, свидетельствует об эффективности сыворотки, о выработке иммунитета. В редких случаях возможны осложнения, требующие лечения.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://naprivivku.ru/rebenku/reakciya-na-bczh-u-novorozdennih.html

Прививка БЦЖ – как заживает и должна выглядеть папула?

Одной из самых первых прививок, которую новорожденный малыш получает еще во время пребывания в роддоме, является БЦЖ.

Данная вакцина предназначается для специфической профилактики смертельно опасного типа туберкулеза. Аббревиатура БЦЖ (французский вариант BCG) расшифровывается как Бацилла Кальметта-Герена. Данная вакцина приготовлена из штамма ослабленной живой туберкулезной палочки, специально выращенной в искусственной среде.

Она эффективно воздействует в плане ослабления тяжести течения туберкулеза у детей до двухлетнего возраста. Кроме того, вакцина предотвращает развитие смертельно опасных диссеминированных форм туберкулеза и менингита. Важно знать, как должна выглядеть и как заживает прививка БЦЖ. После введения вакцины необходимо очень внимательно наблюдать за реакциями, возникающими у малыша.

Как должна выглядеть прививка БЦЖ

При отсутствии противопоказаний, первую прививку БЦЖ малышу делают на 3-5 день с момента рождения, а повторную при достижении семилетнего возраста. Место для инъекции ― наружная сторона левого плеча, а именно, граница между верхней и средней третью.

При успешном проведении вакцинации сразу же после инъекции на поверхности кожи образуется папула с диаметром от 5 мм до 1 см. Приблизительно спустя 15-20 минут она полностью рассасывается.

Через месяц после данной манипуляции, детский организм начинает реагировать на инъекцию. В самом месте укола появляется пустула с гнойным содержимым. Родителям малыша не стоит переживать, поскольку такая реакция абсолютно нормальна.

Не нужно обрабатывать появившийся прыщик мазями и лекарственными средствами.

Как переносится вакцинация: норма и отклонения

Реакции на прививку БЦЖ у малыша могут быть разными. Поэтому родителям необходимо знать, что расценивается как норма, а что требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Покраснение места инъекции БЦЖ, сопровождающееся едва заметным нагноением, — является нормой. Однако только в том случае, если покраснение не распространяется на окружающие ткани.

Отклонением от нормы следует считать выраженное нагноение, при котором в окружающих тканях наблюдается отечность и покраснение. Это может свидетельствовать о проникновении инфекции в ранку.

В таких случаях ребенку необходимо обследование педиатра, так как другие плановые прививки могут быть противопоказаны до приведения состояния в норму.

Нормальной реакцией на прививку БЦЖ является легкая припухлость, которая самостоятельно исчезает через 2-3 дня.

Место укола может чесаться ― это связано с процессами заживления и регенерации кожи. Данное явление нормально, но нельзя допускать расчесывания ранки во избежание инфицирования.

Поэтому желательно на данном этапе накладывать марлевую салфетку на место вакцинации.

В индивидуальных случаях у малышей поле прививки может повышаться температура. Если она не превышает 37,5-38⁰С, все в порядке.

При температуре свыше 38⁰С рекомендуется обратиться к доктору.

Также родителям следует обратить внимание на осложненные состояния, которые требуют незамедлительной медицинской помощи:

Холодный абсцесс, который формируется через 1-1,5 месяца после введения инъекции. Такое состояние сигнализирует о том, что препарат был введен не внутрикожным, а подкожным способом. Устраняется путем хирургического вмешательства.
Воспаление лимфатического узла является следствием разноса микробактерий из кожи в лимфосистему. Если произошло увеличение лимфоузла до размера, превышающего один сантиметр, необходимо оперативное лечение.
Появление обширной язвы, диаметр которой превышает 10 миллиметров, свидетельствует о сверхчувствительности к компонентам препарата. В таких случаях доктор проводит местное лечение. А данные о чувствительности в обязательном порядке должны быть занесены в медицинскую карточку ребенка.
Келоидный рубец в виде покраснения и выбухания кожи в месте введения инъекции, является индивидуальной реакцией на прививку. В таком случае противопоказана повторная вакцинация на прививку при достижении 7 лет.
Остеит, или туберкулез костей, развивающийся через 0,5-2 года после вакцинации, встречается приблизительно у 1 малыша из двухсот тысяч вакцинированных.
Генерализованная БЦЖ-инфекция является тяжелым осложнением на фоне серьезных иммунных нарушений. Редкое явление, которое встречается не чаще, чем у 1 ребенка из миллиона.

Как протекает заживление у новорожденных: этапы заживления рубца

У новорожденных малышей приблизительно через 4-6 недель с момента введения вакцины заметно маленькое пятнышко. Вскоре оно становится уплотненным, подобно укусу комара.

В диаметре достигает примерно 5-10 миллиметров.

Для этой папулы характерно изменение цвета на белый, красный, фиолетовый или синюшный.

На следующем этапе вместо слегка приподнятого над поверхностью кожи пятнышка, появляется пустула, внутри которой находится жидкость. Изначально она прозрачная, однако со временем становится мутной.

Приблизительно через 4-6 месяцев после введения инъекции (у каждого ребенка этот период индивидуален) пузырек лопается, а вместо него формируется корочка, которая может меняться несколько раз. Обдирать ее ни в коем случае нельзя до окончательного заживления. В обратном случае этот процесс затянется надолго. На данном этапе, место вакцинации необходимо беречь от попадания воды.

Спустя полугодие у большинства малышей корочка отпадает естественным путем. Вместо нее остается рубчик, в диаметре достигающий 4-6 миллиметров. Первоначально он имеет красноватый оттенок, но впоследствии становится бледно-розовым. Окончательно формируется рубец у малыша к годичному возрасту.

Как долго заживает место введения вакцины

Период заживления места вакцинации БЦЖ у каждого малыша является индивидуальным.

Однако в любом случае этот период является довольно длительным.

В среднем, время заживления может составлять от одного месяца до полугода.

Иногда реакция на прививку отсутствует. Это может быть связано с:

врожденным иммунитетом к туберкулезу;
уже имеющимся заражением;
развитием других воспалительных процессов в организме.

Поэтому для выявления точной причины необходимо, чтобы малыша обследовал доктор.

Если не осталось никакого следа от прививки, малыш должен пройти обследования, по результатам которого будут определены дальнейшие меры:

при врожденном иммунитете вакцинацию следует провести в возрасте семи лет;
в случае выявления заражения туберкулезом доктор назначает соответствующее лечение;
при слабой реакции иммунитета, спустя некоторое время проводится повторная вакцинация.

Чем дольше заживает место прививки и чем больший размер имеет оставшийся шрамик, тем более сильный иммунитет против опасного заболевания приобретает ребенок.

Как ухаживать за папулой после вакцинации у грудничка

Чтобы процесс заживления места от прививки БЦЖ у грудного малыша прошел успешно, необходимо соблюдать правила ухода:

Папула должна заживать естественным путем, поэтому запрещается смазывать ее зеленкой, йодом, а также всевозможными дезинфицирующими растворами и мазями.
Нельзя самостоятельно вскрывать пузырек с жидкостью. Если же это произойдет по случайности, не требуется никакой специальной обработки, так как должна образоваться характерная корочка.
При случайном удалении корочки с последующим образованием ранки, малышу необходимо в этот день воздержаться от водных процедур, а также избегать попадания воды.
Место прививки запрещается тереть и намыливать, поскольку это может нарушить формирование иммунной защиты.

Останется ли шрам у ребенка на месте укола

Рубец, остающийся после прививки БЦЖ, имеет важное значение. В промежутке от первой (у новорожденных) до второй (в семилетнем возрасте) вакцинации, он является индикатором действия иммунитета.

Во взрослом возрасте шрам едва заметен. Он является единственным показателем того, что человек был привит от туберкулеза.

Вакцинация БЦЖ проводится в первые дни жизни малыша и обеспечивает ему защиту от самых опасных штаммов туберкулеза.

Источник: https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/detyam/privivka-btszh-kak-zazhivaet-i-dolzhna-vyiglyadet.html