Как делают ээг грудному ребенку

Зачем нужна энцефалограмма новорожденных детей: цели, способы обследования

Электроэнцефалограмму или ээг головного мозга ребенку проводят, чтобы оценить функционирование нервной системы.

Аппарат измеряет все мозговые импульсы, что позволяет изучить работу одного из главных органов. Исследование известно с начала 19 века. За долгие годы ученые смогли модифицировать и улучшить технологию.

На данный момент процедура помогает определить сложные неврологические патологии.

Ребенок с шапочкой при обследовании

Показания для проведения

Детское ээг ребенку назначают по определенным показаниям. Процедуру рекомендуют в качестве дополнительного исследования. Грудничкам и младенцам ээг назначают в последнюю очередь. Электроэнцефалограмму проводят при:

• судорогах;
• неврозах;
• истериках;
• повышенной плаксивости;
• беспричинной вспыльчивости;
• нарушении кровообращения мозга;
• травмах и ушибах головы;
• сотрясении головного мозга;
• опухоли мозга;
• эпилепсии;
• частых обмороках;
• постоянной головной боли;
• аутизме;
• дезориентации.

Процедура поможет определить изменения нервных импульсов и назначить грамотное лечение для грудничка. Исследование по показаниям проводят для детей любого возраста. Чем младше ребенок, тем проще провести ээг.

Важно! Во время исследования необходимо, чтобы ребенок был в покое.

Для чего делают ээг

Симптом Грефе у грудничков — что это такое, причины возникновения

Электроэнцефалограмму назначают при наличии любых отклонений в работе головного мозга. Выделяют определенные цели для проведения процедуры:

1. Оценку тяжести и глубины в нарушениях работоспособности головного мозга.
2. Выявление места локализации пораженного участка.
3. Подтверждение диагноза.
4. Проверку эффективности лечения.
5. Изучение активности нервной системы.
6. Профилактику судорожных и эпилептических синдромов.

Аппарат также используют для определения мозговой активности пациентов, которые находятся в коме или под длительным наркозом.

Подготовка ребенка к процедуре

У ребенка на веке белый прыщик — что это такое, нужно ли идти к врачу

«Как именно делают ээг ребенку», – этот вопрос интересует всех родителей.

Они переживают, чтобы процедура была безболезненной. Беспокоиться не о чем. В кабинете невролога ребенку подключают детский датчик к голове.

Внешне он похож на шапочку, от нее отходят электроды, которые считывают информацию на специальный компьютер.

Область прикрепления электродов смазывают гелем для УЗИ или спиртом, что исключить попадание воздуха. Процесс длится 7-9 минут, некоторое время может понадобиться, чтобы успокоить малыша. Необходимо заранее подготовить ребенка:

1. С вечера моют кроху и его голову шампунем.
2. Перед началом исследования кормят малыша.
3. Если кроха привык к соске или бутылочке, их обязательно берут с собой.
4. Малыши постарше берут с собой любимую игрушку.

Необходимо, чтобы ребенок во время энцефалограммы был спокоен и не плакал. Младенцев можно уложить спать на время процедуры. Родители должны морально подготовить ребенка, убедить его, что ничего страшного не случится. Дети до 3 лет после подключения электродов остаются на руках у мамы или папы.

Грудничок с папой

Преимущества и недостатки метода исследования

Стеркобилин в кале положительный у ребенка грудничка: что это такое

Что такое ээг головы у ребенка? Не все родители понимают значимость энцефалографии. Это исследование помогает уточнить многие диагнозы. Метод имеет свои преимущества:

• точность;
• быстроту определения;
• возможность обследования во время сна;
• безболезненность;
• удобное использование аппарата.

Из недостатков отмечают необходимость некоторое время находиться в неподвижном состоянии, что не все дети смогут выполнить.

Расшифровка мониторинга ЭЭГ

Что показывает энцефалограмма головного мозга ребенка, и как быстро получают расшифровку? С такими вопросами часто сталкиваются доктора, которые проводят процедуру.

Электроэнцефалография показывает магнитные импульсы во время активности мозга. Это делается при помощи аппарата, который считывает сильные и слабые биотоки. На экран выводится полученный результат. Специалист сравнивает его с нормой, что позволяет определить отклонения.

Сделать расшифровку может только доктор. На результате видны лишь полоски, которые необходимо считать по определенному принципу. Заключение выписывают в этот же день, в крайнем случае – на следующие сутки.

Важно! Энцефалограмма головы ребенка помогает определить скрытые неврологические отклонения.

Как часто нужно повторять

Энцефалограмма ребенку проводится по необходимости. Метод обследования безопасный, он не наносит никакого вреда малышу. Во время процедуры не страдают клетки головного мозга. Иногда, чтобы проследить некоторые явления, врачам необходимо увидеть динамику ээг. Такой метод позволит обнаружить изменения нервных импульсов в разное время суток и при различных занятиях крохи.

Для профилактики детям с неврологическими повреждениями в прошлом назначают процедуру раз в год. Если положительная динамика наблюдается несколько лет подряд, то нет необходимости повторять энцефалограмму.

Шапка с электродами

Вредна ли процедура

Ээг не относится к исследованиям, которые наносят вред организму ребенка. Электроды всего лишь считывают нервные импульсы головного мозга. Индикатором для считывания является специальный гель для УЗИ. Он не только помогает создать сцепление с шапочкой, но и проводить электронные импульсы.

Аппарат не производит никакие вредные вещества или волны. Исследование безопасно, поэтому ребенку не требуется никакой защиты. Некоторым пациентам процедуру могут назначить с разницей в пару дней. Такие меры принимают, чтобы определить эффективность лечения, которое назначают сразу после первого ээг.

Когда энцефалограмма помогает поставить диагноз

Грудничку ээг назначают в качестве дополнительного исследования. Если возникает спорный вопрос, или диагноз стоит под сомнением, энцефалограмма помогает сделать заключение. Процедура помогает при:

• ночной бессоннице у ребенка;
• нежелании младенца общаться с другими детьми;
• задержке речевого развития (зрр);
• повышенной внимательности к чистоте;
• лунатизме;
• обмороках;
• частых головных болях.

Если ребенок дома плохо спит, беспокоен, капризничает, а диагноза нет, то ээг поможет его поставить. Такой метод проводят в качестве дополнительного исследования для выдачи заключения.

Частые нарушения и возможные диагнозы

Плохая или неточная энцефалограмма у ребенка говорит об отклонениях. Не все заболевания возможно вылечить, некоторые из них остаются пожизненно. Аппарат помогает определить следующие нарушения и диагнозы:

• аутизм;
• нервный тик;
• причину энуреза;
• опухоли и образования головного мозга;
• менингит;
• энцефалит;
• эпилепсию;
• судороги;
• болезни сосудов головы.

Ээг не может быть единственным методом, на который следует опираться при постановке диагноза. Чтобы указать на определенную болезнь, понадобится комплексное обследование.

Важно! При получении плохого результата ээг его рекомендуется повторить через 10 дней, чтобы перепроверить правильность.

Электроэнцефалограмма способна показать многие заболевания нервной системы. Исследование анализирует работу нервных импульсов головного мозга в спокойном состоянии. Метод применяют в медицине около 100 лет. Дети до года не могут говорить о своих жалобах вслух, тогда врачи прибегают к подобной форме диагностики.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/eeg-golovnogo-mozga-rebenku.html

Особенности проведения ЭЭГ головного мозга ребенку

Исследовать структуру головногомозга может потребоваться с самого рождения, и для этого применяются специальные методики. Ребенку могут назначить электроэнцефалографию, если будут для этого показания. Когда малыша тревожат постоянные головные боли, подобное нельзя считать нормальным явлением.

При обращении в больницу врач может назначить ЭЭГ головного мозга ребенку, чтобы можно было убедиться в отсутствии патологий. Процедура безопасна и не оказывает негативного воздействия на организм, но к ней нужно подготовиться.

Что это

ЭЭГ ребенку назначают при подозрениях на отклонения центральной нервной системы. Обследование позволяет выявить наличие недугов на ранних этапах, чтобы можно было вовремя начать лечение. ЭЭГ головного мозга безопасной процедурой для малыша, и при этом с её помощью можно получить важную информацию о состоянии головного мозга и его структур.

Благодаря электродам можно зафиксировать биоэлектрическую активность мозга, а также заметить различные отклонения в работе нервной системы. Полученный результат будет записан на бумаге, он представляет собой линии, значение которых понимает эксперт.

Также несовершеннолетнему могут назначить эхоэнцефалографию, в этом случае анализ будет проводиться с использованием ультразвуковых волн. Их направляют в мозг, после чего они возвращаются, и результат записывается на специальном приборе.

По полученным результатам эксперт сможет сделать вывод о том, в каком состоянии находится несовершеннолетний. Врач сможет понять, поражён ли мозг ребёнка, а также какая именно патология затронула орган. Благодаря энцефалограмме удастся наблюдать за эффективностью назначенного лечения и при необходимости его корректировать.

Метод диагностики допускается использовать детям в любом возрасте, его применяют даже для новорожденных. Аппаратура отличается высокой чувствительностью, поэтому фиксирует даже незначительные перемены в черепной коробке. Одно из главных преимуществ процедуры – быстрота и лёгкость проведения, что важно для маленьких детей.

Показания и противопоказания для назначения обследования

ЭЭГ ребенку назначают в конкретных случаях, когда есть подозрения на патологию головного мозга. Процедура также применяется при имеющихся заболеваниях, чтобы можно было контролировать их развитие. Для того чтобы пройти исследование, нужно обратиться к невропатологу и рассказать о симптомах, которые испытывает ребенок.

Показания для прохождения обследования:

• Подозрения на образования в области черепной коробки.
• Приступы эпилепсии. ЭЭГ головного мозга нужно пройти для того, чтобы оценить степень поражения.

• Заикание.
• Постоянные головные боли без веской причины.
• Частая потеря сознания.
• Контроль над состоянием органа после хирургического вмешательства в ЦНС.
• Серьёзные травмы головы, требующие врачебного наблюдения.
• Аутизм, а также задержка психического и речевого развития.

• Воспалительные болезни головного мозга, к примеру, менингит.
• Проблемы со сном, в особенности лунатизм.
• Патологии при рождении, такие как гидроцефалия.
• Наличие церебрального паралича у ребенка.
• Резкие изменения в поведении. Несовершеннолетний стал агрессивнее, часто плачет без причины, страдает от раздражительности, проявляется гиперактивность.
• Ребенок жалуется на слабость и проблемы с запоминанием информации.

В подобных ситуациях врач может принять решение, что нужно выполнить ЭЭГ ребенку. Пройти ЭЭГ можно при отсутствии противопоказаний, потому как важно не нанести вред малышу. Особых причин для того, чтобы не проводить процедуру, нет. Более того, её можно выполнять неограниченное количество раз, а также в любом возрасте и состоянии, даже для пациентов в коме.

Единственное, не допускается присоединять электроды к областям, где имеются кожные повреждения. Предварительно следует убедиться, что на голове отсутствуют открытые раны, сыпь, либо свежие швы после хирургического вмешательства.

Подготовка к процедуре

ЭЭГ детям делать немного сложнее, чем взрослым, потому как не все малыши могут спокойно сидеть во время процедуры. Именно поэтому родителям важно позаботиться о том, чтобы несовершеннолетний не создал проблем для врачей.

Если малыш постоянно проявляет агрессию, которую невозможно контролировать, тогда доктор может посоветовать за несколько дней до процедуры начать давать ребёнку успокоительные средства. Благодаря им удастся скорректировать агрессию и добиться того, чтобы малыш спокойно сидел во время процедуры.

Не следует перед процедурой давать ребенку пищу и напитки, которые способны повлиять на ЦНС. К их числу относятся крепкий чай, кофе, шоколад и энергетики.

Если малыш вынужден принимать лекарства, допустим, средства против судорог, об этом обязательно нужно уведомить специалиста перед ЭЭГ.

Некоторые медикаменты способны искажать данные, из-за чего будет поставлен неверный диагноз.

Если на голове имеются серёжки, заколки, пирсинг или иные металлические предметы, то их необходимо снять. Более того, не рекомендуется надевать даже телесные украшения, чтобы не помешать процедуре.

Голову нужно помыть перед ЭЭГ головного мозга, при этом не следует использовать средства для ухода за волосами. Не нужно наносить мусс, лак, пенку, а также запрещается заплетать косы и делать дреды.

Прежде чем делать ЭЭГ ребенку, нужно его покормить за два часа до процедуры. Если человек будет голодным, тогда у него уменьшится концентрация сахара в крови, а это тоже влияет на результаты.

Отдельно родителям можно порекомендовать взять с собой любимую игрушку, чтобы можно было отвлекать малыша во время прохождения ЭЭГ.

Если пациент находится в грудном возрасте, тогда лучше всего сделать ЭЭГ ребенку в период сна.

Когда обследуемый находится в сознательном возрасте, нужно ему предварительно рассказать о процедуре. Следует уточнить, что она безболезненна, также надо предупредить, сколько по времени придётся провести в спокойном состоянии, не совершая практически никаких движений.

ЭЭГ для детей не делается, если они болеют острыми инфекционными заболеваниями, допустим, ОРВИ. Если малыш заболеет, тогда следует на необходимый срок перенести процедуру. В тех случаях, когда ранее уже проводилось обследование, с собой нужно взять прошлые результаты.

Этапы обследования

ЭЭГ ребенку проводится в несколько этапов, при которых от родителей практически ничего не потребуется. Всю процедуру контролирует медицинский специалист, он расскажет ребенку, что нужно делать. Для лучшего понимания обследования полезно рассмотреть, какие этапы оно содержит.

Порядок действий:

• Ребенка приведут в специализированную звукоизолированную комнату, где находится оборудование и кушетка.
• Несовершеннолетнего попросят сесть или лечь, а затем подсоединят к голове шлем с электродами. Он бывает разных видов, чаще всего напоминает шапочку из ткани, либо резиновую сетку.
• Перед тем, как подсоединять датчики, кожу головы смажут специальным гелем, в редких случаях эпителий также протирают спиртом. На уши малыша закрепят клипсы, которые не будут проводить ток.

• Дальнейшие действия зависят от возраста пациента. Малышей укладывают на стол, либо оставляют на руках у матери. Нужно сделать так, чтобы он уснул, иначе не удастся получить точных результатов. Само обследование проводится около 20 минут.
• Для детей постарше проводят процедуру немного иначе. Им нужно сесть на кушетку и принять полулежащую позу. Пациенту надо будет расслабиться и не совершать поворотов головы, также не нужно наклоняться. Такие действия способны значительно исказить результат.
• Далее специалист будет записывать фоновую кривую, на которой фиксируется состояние головного мозга при спокойствии и бездействии.
• После этого ребенку нужно будет открывать и закрывать глаза по команде врача. Благодаря этим действиям можно будет провести оценку процессов торможения, а также возбуждения.

• Если малышу уже исполнилось три года, тогда доктор его попросит делать глубокий вдох и выдох, либо наоборот быстро дышать. Этот тест поможет выявить наличие опухоли, эпилепсии и других скрытых нарушений.
• На последнем этапе ребенку при ЭЭГ проводят фотостимуляцию. Для этого малышу нужно будет закрыть глаза, после чего доктор преподнесёт к голове лампочку. Она будет с определённым интервалом загораться и гаснуть, и этот тест будет полезен для того, чтобы выявить проблемы с психическим и умственным развитием ребёнка.

Процедура является стандартной и обычно не вызывает никаких трудностей. В большинстве случаев на неё уходит около 20 минут, в крайней ситуации 30 минут.

В порядке исключения врач может провести особые тесты, допустим, проверить реакцию на звук, зафиксировать работу мозга при глубоком сне. Также специалист может попросить малыша сжимать и разжимать кулак, либо пройти лёгкий психологический тест.

Многое зависит от того, в каком состоянии находится ребенок, а также какие отклонения у него есть или подозреваются. Полученные показатели помогут понять, всё ли в порядке с ЦНС у несовершеннолетнего, а также помогает ли терапия. В некоторых случая анализ проводится не один раз, а несколько, если этого требует ситуация.

Все решения по поводу прохождения обследования должен принимать лечащий врач, а родителям останется только прислушиваться к его рекомендациям.

Расшифровка результатов

После того, как будет проведено ЭЭГ ребенку, результаты должны прийти в течение суток. Они будут выглядеть как бумага, на которой начерчены кривые. Также показатели могут быть отражены на компьютере в специальном файле.

Некоторые родители стремятся быстрее узнать, всё ли в порядке с их ребенком. Однако самостоятельная расшифровка ЭЭГ у детей не даст результатов, если члены семьи не имеют соответствующего образования. Понять значение линий может только специалист, он будет оценивать их частоту, ритм, амплитуду, а также скачки в конкретные моменты.

Диагноз ставит невропатолог, который наблюдает несовершеннолетнего. При необходимости он назначит лечение, либо направит к другому специалисту.

В результатах обследования родители могут увидеть следующую информацию:

• БЭА. Он показывает биоэлектрическую активность мозга, и сбой может появиться при судорогах и эпилепсии. Если у малыша немного страдает ритм, тогда это не является опасным отклонением.
• Альфа-ритм. Он показывает состояние ЦНС в состоянии покоя и прекращает записываться при появлении раздражителя.

• Тета-ритм. Его можно получить в состоянии сна. Если же он присутствует при бодрствовании, то это свидетельствует о присутствии патологии.
• Бета-ритм. Он записывается при депрессии и тревожности, а его сбой может говорить о сотрясении черепной коробки.
• М-ЭХО. Помогает оценить смещение мозговых отделов. Допускается отклонение не больше, чем на 1 мм.

Обычному человеку не под силу понять данные показатели, поэтому для их расшифровки нужно обязательно обращаться к специалисту. По результатам исследований можно выявить ряд патологий, таких как эпилепсия, гидроцефалия, новообразования в голове, заикание, церебральный паралич. Имея на руках результаты исследования, врач сможет не только узнать о наличии заболевания, но и назначить правильную терапию недуга.

Источник: https://nevrology.net/metody-diagnostiki/eeg-golovnogo-mozga-rebenku.html

Как делают ЭЭГ ребенку?

Из этой статьи вы узнаете делают ли ЭЭГ детям, зачем, как проводится и что это за обследование. Ответ на вопрос с какого возраста делают ЭЭГ детям, удивит многих, потому что исследование активности головного мозга можно делать уже в утробе, с 28 недели плода.

Электроэнцефалограмма показывает уровень психоэмоционального развития ребенка и отклонения в ЦНС — вот для чего делают ЭЭГ детям.

Обследования в раннем возрасте ценны тем, что эта информация даёт возможность начать лечение как можно раньше и предотвратить развитие эпилепсии и других неврологических патологий.

Процедуру проводят при следующих патологиях:

• задержка речи, психомоторного развития;
• энцефалит;
• аутизм;
• менингит;
• дизартрия;
• судороги, потеря сознания;
• нейроинфекции;
• эпилепсия;
• энцефалопатия;
• психомоторное отставание;
• детский церебральный паралич;
• энурез;
• частые просыпания по ночам.

Как выполняют процедуру?

ЭЭГ у детей проходит в состоянии бодрствования, во сне или под наркозом. Особенности ЭЭГ у детей зависят от возраста пациента, диагноза, жалоб и метода проведения обследования.

Как делают ЭЭГ ребенку также зависит от возраста, но в любом случае, диагностика делается безболезненно, безопасно и совершенно не причиняет вред для ребенка.

Основная техника выполнения заключается в надевании специальной шапочки на голову ребенка, присоединение электродов и подключении к аппарату. Грудному ребенку обследование делается во сне, в это время малыш находится на руках у мамы.

ЭЭГ маленьким детям до трех лет делают сидя, ребенок может сидеть у мамы на коленях или на стуле самостоятельно. При необходимости техническое оборудование позволяет выполнить электроэнцефалографию ребенку на дому или в палате возле кровати.

Длительность диагностики

Сколько длится ЭЭГ ребенку зависит от вида процедуры.

Рутинная самая первичная диагностика по времени занимает 15 минут, делается в состоянии бодрствования, сопровождается физическими и умственными тестами. Доктор просит малыша закрывать, открывать глаза, сменить темп дыхания, включением, выключением света.

ЭЭГ дневного сна занимает 60-90 минут, выполняется в дневное время, когда ребенок спит спокойным сном. Дневной ЭЭГ мониторинг назначают при подозрении на судорожную готовность, потому что во время сна можно увидеть пики активности, которые не фиксируются в состоянии бодрствования.

ЭЭГ ночного сна ребенку занимает 9 часов и включает в себя три этапа обследования (кратковременное перед сном, во время сна, после пробуждения). Ночной ЭЭГ-мониторинг детям необходим, когда требуется детальная информация о состоянии работы головного мозга при имеющихся патологиях ЦНС, когда приступы эпилепсии происходят ночью.

ЭЭГ с депривацией ночного сна ребенку занимает несколько часов, так как маленькому пациенту мешают спать, прерывая сон на пару часов, добиваясь усталости от недосыпания.

Суточное ЭЭГ со сном совмещают с видеонаблюдением за пациентом, электроэнцефалограмму делают несколько раз за сутки, в режиме бодрствования, сна, в состоянии недосыпания. Проведение диагностики в период такого состояния помогает выявить скрытую судорожную готовность.

При записи на диагностику медперсонал проконсультирует родителей как помочь выдержать ЭЭГ ребенку. Важно создать малышу комфортные условия, помочь адаптироваться в кабинете, где делают исследование.

Для этого рекомендуют взять с собой любимую игрушку ребенка, если он маленький, то атрибуты, которые помогают малышу уснуть (соска, бутылочка со смесью, коляска, книжка).

Подготовка

Подготовка к электроэнцефалограмме начинается за несколько, родители должны исключить из рациона ребенка продукты, которые могут вызвать расстройство кишечника или газообразование, ведь сон малыша должен быть спокойным.

Перед процедурой маленькому пациенту нужно помыть голову с шампунем, снять заколки и украшения, если есть. С собой необходимо взять маленькое полотенце или бумажные салфетки, чтобы вытереть голову ребенка после процедуры.

Вредно ли делать ЭЭГ детям?

Процедура совершенно безвредная и никак не влияет на здоровье малыша, поэтому как часто можно делать ЭЭГ детям решают лечащие врачи неврологи и эпилептологи.

Детям, с установленным диагнозом делают электроэнцефалографию для определения очага поражения центральной нервной системы. Обследование позволяет определить стадию болезни, что играет решающую роль в дозировке препарата для дальнейшей терапии.

Кроме того, с помощью ЭЭГ врачи оценивают эффективность лечения, решают необходима ли корректировка терапии.

Показания для назначения электроэнцефалограммы детям до года:

• судороги;
• потеря сознания;
• беспокойный сон и внезапный плач, прерывающий сон;
• черепно-мозговая травма;
• подозрение на опухоль головного мозга;
• перенесенные инфекционные болезни, влияющие на ЦНС.

Детям старшего возраста исследование назначают при следующих жалобах и симптомах:

• головные боли;
• обмороки с потерей сознания;
• приступ эпилепсии;
• вспыльчивость, агрессия, раздражительность ребенка;
• нестабильное артериальное давление в течение дня;
• остановка дыхания во сне;
• ребенок разговаривает во сне;
• ребенок ходит во сне, наутро этого не помнит;
• плохая память и сложности с усвоением учебного материала;
• заикание, нервные тики;
• быстрая утомляемость;
• гиперактивность.

Результаты ЭЭГ помогают неврологу определить тактику лечения, эпилептологу рассчитать дозировки лекарственных препаратов при эпилепсии или судорожной готовности.

Обследование делают по назначению и предварительной записи. ЭЭГ можно сделать платно в частной клинике или детском медицинском центре.

Ночной видеомониторинг делают в клиниках, где есть стационар, в отделении сомнологии, неврологии и эпилептологии.

30 марта 2020

Источник: https://diagnostica.DocDoc.ru/articles/func-diagnostika/elektroentsefalografia/kak-delayut-eeg-rebenku/

Показания и противопоказания

Электроэнцефалография не относится к обязательным исследованиям для детей любого возраста. Это означает, что подобную процедуру стоит проводить при наличии показаний или жалоб пациента. Диагностика назначается, если у него:

• часто болит или кружится голова;
• были случаи потери сознания;
• в анамнезе есть судороги;
• подозревают черепно-мозговую травму;
• нарушены рефлексы;
• есть проблемы со сном;
• подозревают ДЦП или нужно отследить изменение состояния при подтверждённом диагнозе;
• предстоит операция на головном мозге, требуется предоперационная диагностика;
• зафиксирована задержка развития;
• подозревают психическое расстройство.

Помимо этого, основанием для назначения электроэнцефалографии могут стать некоторые особенности поведения малышей в возрасте до года. Постоянный плач на протяжении длительного времени, проблемы с засыпанием – серьёзные причины для проведения исследования, особенно когда отклонения в развитии мозга не были выявлены.

Подобная диагностика практически не имеет ограничений, она разрешена младенцам первого года жизни, с самого рождения. Провести её нельзя, если маленький пациент повредил голову, в результате чего ему наложили швы. Иногда сильный насморк или кашель могут стать причиной отмены процедуры.

Как делают ЭЭГ детям

Есть несколько видов процедуры:

• рутинная;
• сна;
• с депривацией.

Во всех случаях исследование проводят одинаково, оно включает три этапа.

1. Подготовительный. Размещение обследуемого на кушетке или стуле, нанесение специального геля, прикрепление электродов.
2. Основной. Собственно, исследование. Затемнение помещения, включение прибора, видеомониторинг (ВЭМ) движений пациента.
3. Заключительный. Расшифровка результата.

Подготовка ребёнка

Очень важно, чтобы во время процедуры пациент был спокоен. За день до диагностики лучше отказаться от телевизора, компьютера, заменив их более спокойными занятиями. Можно прогуляться по парку вдали от суеты.

Не следует употреблять много жидкости.

Накануне исследования малыш не должен есть шоколад, пить много чая и газированной воды. Сладкое и соленое стоит ограничить. Перед сеансом ребёнка можно покормить вкусно, чтобы он не капризничал, но не позднее, чем за два часа до начала обследования.

Волосы маленького пациента должны быть хорошо промыты с шампунем. С головы нужно снять все металлические предметы.

Если малыш на грудном вскармливании, то мать должна сцедить молоко, чтобы взять с собой. Искусственникам следует также подготовить бутылочку со смесью.

Чрезвычайно важна правильная психологическая подготовка. Иногда дети боятся врачей, шапочка с электродами также может напугать. Можно рассказать малышу, что это волшебный шлем, который превратит его в супергероя. Детская процедура проходит без проблем, если родители покажут, что ничего не стоит бояться, это просто интересное приключение.

Сложнее всего провести процедуру детям до 3 лет, так как они очень подвижны. Перед началом диагностики малыша нужно успокоить, посадить на колени, прочесть сказку.

Непросто бывает и с гиперактивными детьми. Истерика или крики могут исказить результаты обследования. Ребёнка нужно отвлечь, чтобы врач успел зафиксировать необходимые показатели.

Рутинный метод

Это стандартный способ проведения ЭЭГ, его обычно назначают педиатр или невролог после первичного осмотра. Благодаря этому исследованию врачи могут поставить диагноз. Процедура длится не больше 15 минут. Она состоит из таких проб:

• фотостимуляция – на глаз воздействуют мигающими электродами;
• гипервентиляция – малыш должен несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть;
• аудиостимуляция – включают громкий звук;
• монотонное включение и выключение света.

ЭЭГ сна ребёнку

Мониторинг ночного сна проводится при эпилепсии и считается одним из самых информативных методов (особенно, чтобы отследить эпилептическую активность на ЭЭГ). Суть диагностики в фиксации нескольких фаз, а именно:

• периода бодрствования, который будет длиться перед засыпанием;
• дремоты;
• ночного сна;
• пробуждения.

Процедура ЭЭГ сна, которую делают ребенку, сопровождается записью видео. Проводится также исследование дневного и ночного сна.

С лишением сна

Когда рутинная электроэнцефалография не даёт нужной информации, назначают исследование с депривацией, то есть лишением ночного сна полностью или частично. Для проведения такой процедуры пациенту либо не дают спать совсем, либо будят за пару часов до пробуждения, это зависит от возраста:

• дошкольники – 4-6 часов отдыхают;
• пациенты 7-11 лет – ложатся спать в ночь в промежутке между 18:00 и 20:00, их будят в полночь, ЭЭГ проводят в 8-9 часов утра;
• пациенты старше 12 – практикуется бодрствование на 18 часов и более.

Когда отдают заключение

Как правило, результаты выдают на следующий день, однако при большой загруженности специалиста период ожидания может увеличиться.

Виды и нормы ритмов

Главный критерий оценки электроэнцефалограммы – ритм, он отвечает за вид активности мозга. Каждый вид ритма обозначают буквой греческого алфавита

Важную роль в расшифровке играет возраст пациента.

• недоношенные – каждые 3-15 секунд повторяются пики дельта- и тета-ритмов, размах которых – до 25 мкВ;
• новорождённые (доношенные). Дельта- и тета-ритмы: 5 Гц, 55-60 мкВ – при бодрствовании, 5-7 Гц и ниже – размах в стадии быстрого сна, высокий размах волн дельта – после засыпания;
• после шести месяцев – нарастание альфа- и бета-волн;
• подростки – преобладание ритмов альфа;
• с 18 лет – показатели выравниваются.

Отклонения от нормы и их значения

Если ритм нарушен, то можно судить о наличии патологии. Есть норма и нарушения, виды которых определяются по отклонениям определённого ритма. Болезни – это и есть причины отклонений.

• частота увеличена, нет стабильности – черепно-мозговая травма, сотрясение;
• отсутствие волны, медленная волна – умственная отсталость;
• частота замедлена, синхронность в норме – повышенная возбудимость психики;
• ритм отсутствует или ослаблен, острые волны – эпилептиформная активность, невроз;
• размах высокий, усилена реакция на вдох – задержка развития.

• активность повышена – нервозность, начало депрессии;
• волна активна вспышками – воспаление мозга;
• ритм до 18 Гц, размах более 30 мкВ – психомоторная задержка;
• в нехарактерном месте – невроз.

• размах завышен – опухоль;
• много ритмов в затылке, растёт частота при гипервентиляции – психомоторная задержка;
• высокий размах на фоне тета- и дельта-волн (пароксизмальная активность) – приобретённое слабоумие;
• ритм резко скачет – невроз;
• высокая частота вспышек – нарушение работы центров мозга, отвечающих за волнение, раздражение, возбудимость.

Очень важный показатель – биоэлектрическая активность мозга, он должен быть ритмичным и синхронным. По нему диагностируют мигрень и предрасположенность к эпилепсии (если есть диффузные изменения).

Стоит ли доверять исследованию

Поводов ставить под сомнение эффективность диагностики нет. Благодаря ЭЭГ можно выявить серию патологий и своевременно поставить диагноз. Врачи советуют это обследование.

Иногда даже УЗИ и МРТ не дают необходимых сведений. Самое главное – верная расшифровка полученных данных.

Оценить ритм (плохой, пароксизмальный, показывающий эпиактивность или нормальный) под силу хорошему специалисту.

Как получить верные результаты

Чтобы процедура прошла без проблем, и результаты не были искажены, следует правильно подготовиться к ЭЭГ, сохранять спокойствие. Врачу необходимо сообщить о приеме лекарственных средств пациентом. Более подробно о подготовке было сказано выше.

Как часто необходимо повторять исследование

Делать ЭЭГ ребенку можно сколько угодно, ограничений нет.

Вредно ли обследование для детей

ЭЭГ у детей – абсолютно безвредная процедура, электроды не влияют на мозг, они только фиксируют нужную информацию.

Делать процедуру сложно, если ребёнок маленький (ему нет 1 года) или слишком активен, тогда лучше провести её во сне, дав малышу снотворное. В таком случае можно говорить о вреде препарата, но не самого исследования.

Электроэнцефалография – надёжный и эффективный метод выявления и анализа патологий головного мозга. Он абсолютно безопасен для детей и приносит большую диагностическую пользу.

Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/osobennosti-provedeniya-eeg-golovnogo-mozga-rebenku

Как и зачем делают ЭЭГ детям?

Довольно часто любые неврологические отклонения в здоровье малыша связаны с состоянием головного мозга. Современная медицина позволяет не только практически заглянуть внутрь этого органа, но и зафиксировать его работу в различные периоды.

У родителей, как правило, все исследования, связанные с мозгом ребенка, вызывают опасения, но большинство из них совершенно безопасны и не причиняют никакой боли и вреда малышу. Таковым исследованием является ЭЭГ. Детям его можно делать практически с самого рождения.

Давайте разберемся, что оно собой представляет, когда его назначают.

Сущность энцефалографии

ЭЭГ – это один из методов изучения активности головного мозга. Метод основан на регистрации электрических потенциалов данного органа. В ходе исследования получается результат в виде визуальных кривых – энцефалограммы.

Структурной единицей головного мозга являются нейроны. Их насчитываются миллиарды, они способны генерировать и проводить электрические импульсы. Активность большого количества нервных клеток одновременно и формирует биоэлектрическую активность мозга, которую и фиксирует прибор.

ЭЭГ ребенку делают, чтобы определить активность клеток мозга. Она, в свою очередь, покажет, насколько эффективно и правильно главный орган ЦНС осуществляет контроль важных систем и органов. Грамотный специалист, который оценивает результаты энцефалограммы, способен определить функциональное состояние нервной системы ребенка. Если имеются отклонения, то необходимо лечение.

Показания к проведению энцефалографии

Когда после очередного посещения врача невропатолог назначает ЭЭГ головного мозга ребенку, то родители сразу начинают думать, что с их малышом что-то не то.

Но каждая мамочка должна понимать, что такое исследование не обязательно назначается малышам с неврологическими отклонениями. На ЭЭГ могут отправить и вполне здорового ребенка, чтобы оценить работу мозга.

Назначить процедуру может даже терапевт, но неврологи чаще всего предписывают ее при следующих состояниях, причем делается это в обязательном порядке:

1. Частые судороги и припадки.
2. Если ребенок получил травму головы.
3. При наличии новообразования в головном мозге.
4. Малыш страдает частыми головными болями, может быть потеря сознания.
5. При нарушениях сна, в том числе лунатизме.
6. Ребенок часто бывает вспыльчив и раздражителен.
7. Ребенок часто плачет без всякой причины.
8. Наблюдаются скачки артериального давления.
9. ЭЭГ ребенку назначается, если он описывает странные ощущения и переживает необычные эмоции.

Но и при отсутствии серьезных патологий и отклонений могут быть странности в поведении малыша, его развитии, в таких случаях врач чаще всего также назначает энцефалографию. Она поможет выявить причины отставания в развитии, гиперактивности или плохой памяти и внимания.

Врач-невропатолог в обязательном порядке назначает ЭЭГ-мониторинг детям (процедуру с определенной периодичностью), если имеются следующие состояния и патологии:

• Эпилепсия, чтобы оценить степень повреждения мозговых структур.
• Лунатизм и другие нарушения сна.
• Реабилитационный период после оперативного вмешательства в области мозга.
• При наличии воспалительных заболеваний мозга, например менингита, менингоэнцефалита.
• Патологии перинатального периода, например гидроцефалия у новорожденных.
• Наличие ДЦП.
• Аутизм также является показанием к проведению ЭЭГ.
• Задержка психического и физического развития.
• Энурез и заикание.

Как видно из перечисленного, ЭЭГ детям назначается при многих проблемах, которые прямо или косвенно связаны с работой нервной системы.

Цели ЭЭГ-диагностики

Это исследование помогает врачу оценить:

1. Характер нарушений работы мозга и степень их выраженности.
2. Расположение поврежденного участка мозга.
3. Смену периодов сна и бодрствования.
4. Эффективность лечения.

В зависимости от того, что показывает ЭЭГ у ребенка, врач может прийти к выводу о необходимости проведения других процедур и исследований. Например, может понадобиться компьютерная томография.

Как подготовить ребенка к процедуре ЭЭГ

Перед тем как отправиться на процедуру энцефалографии, следует ребенка подготовить. Для этого необходимо соблюсти некоторые правила и рекомендации:

1. Так как на голову малыша будут устанавливаться датчики, то перед процедурой необходимо вымыть волосы.
2. Если процедура будет делаться совсем маленькому ребенку, скажем, грудничку, то перед этим его необходимо покормить, чтобы он был спокоен.
3. Так как младенцам ЭЭГ делают во время сна, то необходимо учесть заранее его график сна и бодрствования.
4. Если ребенку уже больше года, то энцефалографию делают в период бодрствования, поэтому важно, чтобы малыш был спокоен и выполнял все указания доктора.
5. Чтобы ребенок вел себя увереннее, можно взять с собой его любимую игрушку.
6. Если процедура проводится девочке, то с головы необходимо снять все заколки, украшения и распустить волосы.
7. Если осуществляется терапия медикаментозными средствами, то перед процедурой не стоит ее прекращать, надо просто сказать об этом специалисту.
8. С маленькими детьми дома можно потренироваться надевать шапочку, включив это в повседневные игры.

Важна также психологическая подготовка ребенка, поэтому психологи рекомендуют:

• Поговорить с малышом и будущую процедуру описать как увлекательную игру.
• Можно с собой в поликлинику взять любимую книжку, чтобы чтением отвлечь кроху от процесса.
• Обязательно соотнести привычный режим дня ребенка с проведением процедуры. Грудничка покормить, а ребенок постарше должен находиться в состоянии бодрствования.
• Можно отрепетировать в домашней обстановке некоторые команды доктора: открывание и закрывание глаз, дыхание в различном темпе.

Если родители отнесутся к предварительной подготовке малыша к такой процедуре ответственно, то все пройдет быстро и гладко.

Варианты проведения ЭЭГ

Фиксироваться биоактивность головного мозга может разными способами, поэтому врачи выделяют несколько вариантов проведения энцефалографии:

1. Рутинный способ. На протяжении 15 минут фиксируются биопотенциалы головного мозга, параллельно проводятся провокации в виде вспышек яркого света или глубокого дыхания.
2. Длительный вариант предполагает фиксацию работы головного мозга с учетом дневного сна.
3. Длительные измерения во время всего ночного сна.
4. Последний вариант – это измерение с лишением сна (такое ЭЭГ детям делается крайне редко, только в случае необходимости).

Какой вариант энцефалографии выбрать, в каждом конкретном случае решет врач.

Начало проведения процедуры

Если невролог назначает ЭЭГ головного мозга, что показывает у детей данное исследование, подробно объяснит специалист после получения результатов. Процедура проводится в специальной комнате, в которую не проникают посторонние звуки. Здесь же установлен прибор, который и будет фиксировать импульсы мозга в виде кривой.

https://www.youtube.com/watch?v=MBBBHkZetQI

Перед началом процедуры на голову малыша одевается шапочка, она похожа на шлем с электродами, к ней специалист прикладывает необходимое количество датчиков, которые связаны с энцефалографом. Биотоки, которые проводятся через электроды, совершенно безвредны для ребенка.

Все оборудование обязательно заземляется, а перед тем, как наложить датчики, врач смачивает их водой или физраствором, чтобы не допустить образования воздушной подушки между головой и электродом. На уши малыша надевают специальные клипсы-электроды, они не проводят электрический ток.

Каковы особенности проведения процедуры ЭЭГ

С учетом возраста ребенка и выбирается порядок проведения энцефалографии. Если малыш совсем маленький, то он может лежать на руках у мамы или на пеленальном столике. Самое главное, чтобы он спал. Вся процедура займет не более 20 минут, потому что идет регистрация активности мозга во время периода сна.

Старшие детки сидят на кушетке или в кресле, голова должна располагаться прямо, ее нельзя наклонять вперед, чтобы показания нее были искажены. Маленький пациент должен вести себя во время исследования спокойно. ЭЭГ детям постарше делается немного иначе. Процедура предполагает уже более сложные исследования, поэтому может занять гораздо больше времени.

Этапы проведения энцефалографии

Если рассматривать стандартную процедуру ЭЭГ, то она состоит из следующих этапов:

1. Запись активности мозга в состоянии покоя – получение «фоновой кривой».
2. Фиксация активности мозга при переходе из состояния покоя к деятельности. Это проба с открыванием и закрыванием глаз. Ребенок должен выполнять команды врача.
3. Проба с гипервентиляцией. Она позволяет выявить эпилепсию в скрытой форме, различные опухоли мозга, затяжные стрессы. По команде специалиста ребенок делает глубокие вдохи и выдохи. С малышом такие измерения можно превратить в игру, попросив его «подуть на горячий чай» или «потушить свечу».
4. Фотостимуляция помогает оценить адекватность психомоторного и речевого развития малыша, также можно диагностировать эпилептическую активность. С помощью лампочки делаются периодические вспышки света, глаза при этом должны быть закрыты.

Обычно процедура занимает около 30 минут, если понадобятся дополнительные исследования, то время увеличивается.

Оценка результатов

Существуют свои нормы ЭЭГ у детей, которые должен знать невролог, поэтому родителям после исследования выдается рисунок или кривая и описание. Должны быть отражены следующие моменты:

1. Ритм (альфа, бета, тета и дельта), его локализация и частота.
2. Предположительный характер патологии.
3. Предварительный диагноз.

С этим заключением и рисунком маленький пациент с мамой отправляется к неврологу, который и даст все пояснения.

О чем говорит альфа-ритм

Если специалист отмечает нарушение альфа-ритма, то это может свидетельствовать о наличии новообразования в мозге, травмы или кровоизлияния. У ребенка это может говорить о задержке развития, особенно при наличии:

• Чрезмерной амплитуды и синхронности.
• Смещения центра активности из теменной и затылочной зон.
• Бурной активности во время глубокого дыхания.

Бета-ритм

Если сделать ЭЭГ ребенку, полностью здоровому, то этот ритм фиксируется только в лобных долях. Если происходит смещение в центральные отделы головного мозга, то это может свидетельствовать о задержке в умственном развитии.

Если диагностированы изменение частоты или амплитуды, то это может говорить о сотрясении мозга или воспалительных процессах в тканях.

Оценка тета- и дельта-ритма

Эти два ритма можно зафиксировать у здорового малыша только во время сна. Наличие их в энцефалограмме может говорить о слабоумии ребенка, склонности к психозу или неврозу.

Вспышки и острые волны чаще всего регистрируются при эпилептиформной активности и подтверждают диагноз «эпилепсия». Только ЭЭГ можно использовать для подтверждения данного диагноза.

Все остальные показатели, которые отражены в описании к кривой, может проанализировать и прокомментировать только грамотный специалист. И только после постановки точного диагноза может назначаться необходимое лечение.

Где сделать ЭЭГ ребенку

Сделать такую процедуру можно в лечебном учреждении, которое имеет соответствующее оборудование и специалистов для ее проведения. Несмотря на то что процесс исследования детей и взрослых практически не отличается, от врача требуется наличие дополнительных знаний в области детской энцефалографии.

Что касается столицы России, ЭЭГ ребенку в Москве можно сделать в медицинском центре «Невро-мед». В медицинском учреждении имеется все необходимое оборудование, причем самое современное, работают специалисты в проведении детской ЭЭГ. Опытные врачи имеют достаточно знаний для расшифровки результатов, а также быстро найдут общий язык с малышом.

Не стоит бояться современных исследований, в том числе и энцефалографии. Лучше своевременно обнаружить отклонения и принять соответствующие меры, чем длительное время безрезультатно заниматься терапией предполагаемого заболевания.

Источник: https://FB.ru/article/278196/kak-i-zachem-delayut-eeg-detyam