Гинипрал при беременности, как его дозировать
Повышенный тонус матки явление весьма опасное и представляет прямую угрозу для плода. Чаще всего его диагностируют на ранних сроках вынашивания, когда риск прерывания очень велик. Гинипрал при беременности способен эффективно бороться с чрезмерным напряжением мышечной ткани матки и избежать тяжелых последствий.
Показания для применения
Действующим веществом препарата является гексопреналин. Попадая в систему общего кровотока, вещество мгновенно достигает цели. Эффективно воздействуя на все мышечные ткани женщины, он быстро расслабляет их и тем самым снижает риск развития преждевременных родов и отторжения плода.
Ситуаций, для чего прописывают препарат значительно больше, чем просто снятие тонуса матки. Так, среди основных показаний значатся:
- поперечное или косое предложение плода. Под действием вещества мускулатура расслабляется и дает возможность произвести акушерский поворот ребенка в нужное положение;
- кислородное голодание. Гексопреналин улучшает кровоснабжение и оперативно устраняет проблему плацентарной недостаточности;
- преждевременные схватки. Препарат поможет избежать рождения недоношенного ребенка, так как способен угнетать ранние сокращения матки;
- несвоевременная активность сократительной деятельности матки. Такое состояние опасно преждевременными родами. Лекарство борется с мышечной активностью и помогает сохранить беременность;
- подготовка к кесареву сечению. Медикамент используют в целях снижения напряжения тонуса мышц для облегчения операции.
Терапевтический эффект от приема препарата наблюдается уже в течение нескольких минут в случае внутривенного введения.
Кроме того, Гинипрал часто применяют непосредственно в момент родов, с целью откорректировать интенсивность схваток.
Воздействие на плод
Гексопреналин без труда преодолевает плацентарный барьер и быстро попадает в кровь ребенка. Стоит ли говорить, что использовать его можно только в том случае, если риск потерять ребенка больше, чем вероятный вред от приема.
Гинипрал назначают после наступления второго триместра беременности, когда гормональная терапия не в состоянии дать положительный результат.
Препарат нельзя отнести к разряду безопасных. Многочисленные исследования подтвердили тот факт, что длительный прием лекарства может нанести ребенку серьезные повреждения.
Так, при длительном применении могут появляться следующие побочные действия для плода:
- пороки сердца;
- низкий уровень сахара;
- бронхиальные спазмы;
- высокий уровень кислотности;
- анафилактический шок.
Несмотря на то, что препарат бьет по многим органам, больше всего его, неконтролированный прием способен поражать сердечно-сосудистую систему ребенка. Учитывая все риски, проводить терапию рекомендуется только в стационарном режиме или под бдительным контролем врача.
Гинипрал выпускается в таких формах:
- Таблетки.
- Раствор для приготовления инъекций.
При наступлении критической ситуации, которая требует немедленного вмешательства в течение беременности, женщине показаны капельницы. Скорость их воздействия значительно выше, а значит, шансы сохранения беременности возрастают.
Проводятся эти манипуляции только в условиях стационара. В более легких случаях допускается лечение на дневном стационаре с регулярным контролем специалистом.
- строгое наблюдение сердечного ритма;
- мониторинг артериального давления;
- контроль водно-электролитического баланса;
- поддержание нормального уровня сахара в крови;
- контролирование содержания калия в сыворотке крови.
При многоплодной беременности риск возникновения побочных эффектов от приема Гинипрала возрастает.
После того как пик угрозы будет пройден и беременная почувствует значительное облегчение, доктор порекомендует переходить на таблетированную форму. При этом, беременной стоит строго соблюдать рекомендации, как принимать и до которого времени. Так как прием препарата на последних сроках беременности очень опасен.
Важно соблюдать постепенность не только в увеличении дозы препараты, но и при ее снижении.
Избежать риска для сердечно-сосудистой системы поможет комплексный прием Верапамил и Гинипрал при беременности. Верапамил на сегодня хорошо зарекомендовал себя как средство против сердечных заболеваний и способен снизить опасность приема гексопренилана
Предостережение: побочные эффекты и противопоказания
Первое на что должен обратить внимание доктор, прописывая Гинипрал, это возможность возникновение аллергической реакции не только на действующее вещество, но и на вспомогательные компоненты.
Официальная инструкция по применению лекарства предупреждает о следующих противопоказаниях:
- Ранние сроки беременности.
- Проблемы с сердечно-сосудистой системой.
- Заболевания щитовидной железы, в частности, гипотиреоз.
- Нарушения в глазном давлении.
- Острые болезни печени и почек.
- Бронхиальная астма в острой стадии.
- Интенсивное раскрытие шейки матки (на 4 см и больше).
Если у женщины имеются любые инфекционные заболевания в полости матки, то прием препарата может угрожать не только ее здоровью, но и жизни.
В большинстве случаев Гинипрал хорошо переносится женщинами и быстро решает проблемы со здоровьем. Однако несоблюдение рекомендуемой дозировки и рекомендаций по применению могут вызвать следующие побочные явления:
- тремор рук;
- усугубление ситуации с отеками;
- головная боль;
- потливость;
- постоянное чувство тревоги;
- повышение сахара в крови
- потеря сознания.
Внушительный список негативных последствий от приема препарата полностью исключает самолечение и требует тщательного контроля за состоянием матери и ребенка.
При отсутствии противопоказаний Гинипрал может без опасения назначается беременным женщинам. И очень часто он является единственным надежным способом сохранить жизни будущего ребенка.
Загрузка…
Источник: http://ChudoMalysh.ru/beremennost/problemy/ginipral-pri-beremennosti.html
Как принимать Гинипрал при беременности?
У многих женщин во время беременности возникают проблемы из-за повышенного тонуса матки, что грозит выкидышем. Предвидеть такую патологию трудно, но поддержать организм будущей мамочки вполне реально с помощью такого препарата, как Гинипрал. Он доказал свое положительное воздействие, но имеет определенные правила приема и ряд противопоказаний.
О препарате
Гинипрал – препарат, который помогает расслабить мускулатуру, включая матку, не дает ей сокращаться, снижает тонус, даже подавляет внеплановые схватки при преждевременных родах.
Основной компонент — гексоприналин сульфата, если он постоянно поступает в кровь, лечебный эффект сохраняется длительный. Таблетки принимают курсом, по назначению врача.
Гинипрал отличается сильным абсорбирующим действием, которое проявляется через 5-7 минут после введения в кровь и держится не меньше получаса. Выводится из организма с мочой и желчью.
Состав и форма выпуска
Гинипрал на фармацевтическом рынке представлен в 3 формах, основное действующее вещество сохраняется, меняется только дополнительный состав.
- Таблетки. По 10 штук в блистере, упаковка может состоять из 1 или 2 пластинок. Главный компонент — гексопреналина сульфат — 0,5 мг. Вспомогательные: кукурузный крахмал, лактоза, коповидон, динатрия эдетат дигидрат, тальк, магния стеарат, глицерол пальмитостеарат.
- Раствор. Расфасовка в ампулах, каждая – по 2 мл. Основное вещество — гексоприналин – 10 мкг, из дополнительных – очищенная вода, сульфат натрия, динатрия эдетат.
- Концентрат для капельниц. Очень высокий процент гексоприналина – 25 мкг, обычно разводят для введения. Вспомогательные вещества: хлорид натрия, серная кислота, пиросульфат натрия, очищенная вода.
Фармакологическое действие
Гинипрал разрешен во время беременности, хотя его нельзя назвать безопасным препаратом, применяется строго под контролем врача. Но при повышенном тонусе матки является фактически единственным средством, которое может предотвратить угрозу выкидыша.
Воздействие на организм:
- расслабляет мускулатуру матки;
- снижает частоту сокращений;
- убирает ранние родовые схватки, при естественных родах снимает их интенсивность.
Препарат легко всасывается не только в кишечник, но и в плаценту, быстро попадает в кровь матери и ребенка. По последним медицинским исследованиям, на сердечно-сосудистую систему плода оказывает существенное влияние.
Длительность приема препарата и дозировка очень тщательно контролируются!
Показания
Гинипрал назначается при угрозе выкидыша или преждевременных родов, терапевтическое лечение назначают на сроках 22-36 недель, если нет противопоказаний к применению.
На начальных сроках беременности его не прописывают, поскольку не дает эффекта и даже может навредить ребенку.
Это объясняется тем, что рецепторы, на которые воздействует препарат, формируются только к 20-й неделе беременности, поэтому при необходимости подбираются другие лекарства.
Все формы препарата – разные по эффективности и воздействию, поэтому назначаются, с учетом состояния здоровья роженицы.
Показания к применению:
- Таблетки. Выписывают, как продолжение курса инъекций. Поддерживают состояние матки после приведения ее в норму.
- Растворы и концентраты. Учитывая более сильную концентрацию, их применяют не столь долговременно, и на определенных этапах:
- лечение после преждевременных родов, если они прошли без осложнений;
- если ребенок перевернулся, и зафиксировано поперечное приложение;
- когда требуется срочно перевезти роженицу.
Гинипрал еще вводят женщинам, если во время родов матка сокращается слишком сильно, такой метод подавления именуется в медицине токолизом. При назначении врач руководствуется характеристиками:
- Острый токолиз. Из-за частых схваток у плода развивается кислородное голодание. Чтобы обеспечить нужное количество кислорода и расширить сосуды, вводятся дозы, уменьшающие частоту схваток между первым и вторым схваточными периодами.
- Массивный токолиз. Снижение интенсивности схваток, когда уже полностью раскрылась шейка матки.
- Длительный токолиз. Сокращение ранних родов на сроках от 20 до 34 недель, а также для фиксирования матки при наложении швов на маточную шейку для сохранения беременности.
Противопоказания
Гинипрал противопоказан при индивидуальной непереносимости составляющих препарата, поэтому обязательно проводят пробы перед применением. Отказ от этого средства может быть продиктован отрицательной реакцией роженицы на бета-миметики в виде гипертензии легочной ткани либо отклонениями в работе сердца.
Лекарство запрещено вводить при наличии:
- Тиреотоксикоза – повышение количество тиреоидных гормонов.
- Сердечно-сосудистых заболеваний: миокардит, порок митрального клапана, аортальный стеноз.
- Ишемической болезни сердца.
- Тахикардии.
- Гипертензии.
- Закрытоугольной глаукомы.
- Ранней отслойки плаценты.
- Маточных кровотечений.
- Внутриматочных инфекций.
- Заболеваний почек или печени.
- Обострения бронхиальной астмы.
Противопоказаниями также могут стать:
- Любое опасное заболевание матери или плода.
- Генетические аномалии.
- Угроза выкидыша на ранних сроках беременности.
- Раскрытие шейки матки более чем на 4 см.
- Разрыв околоплодной оболочки.
Гинипрал применяют крайне осторожно к роженицам, у которых диагностирована непереносимость сульфатов.
Побочные действия
Такой токолитик, как гинипрал, имеет ряд побочных действий, которые нужно учитывать. Чтобы предупредить их проявление, врачи строго контролируют показатели давления, частоту сокращений сердца, дозировку препарата. Побочные эффекты проходят после того, как лекарство прекращают применять.
Нежелательные реакции:
- головокружение;
- чувство тревоги;
- дрожь в пальцах;
- потливость;
- тахикардия;
- активность почечных ферментов;
- понижение давления;
- тошнота, рвота;
- нарушение обмена жиров;
- дефицит калия;
- бронхоспазм;
- высыпания на коже.
Иногда проявляются нарушения сердечного ритма, боли в сердце, при диабете у беременной может повышаться уровень сахара в крови. Если у будущей мамы плохо выводится жидкость, возникают отеки. У новорожденных иногда фиксируются такие последствия, как гипогликемия, ацидоз, анафилактический шок.
Если у роженицы имеются астматические заболевания, применение гинипрала способно вызвать ухудшение состояния, с такими характерными симптомами, как:
- затяжные приступы астмы;
- свист при вдохе-выдохе;
- спутанное сознание;
- тошнота;
- диарея.
Если накануне родов применяли гинипрал, новорожденного нужно обследовать на гипокалиемию и ацедоз.
Способы применения
Гинипрал – препарат крайне сложный, поэтому применяется по определенной схеме. Растворы разводят в хлориде натрия, суточная доза не должна превышать 2 ампул. Концентраты применяются для стабилизации состояния, когда тонус матки нормализуется, его заменяют, при необходимости, таблетками. Дозировку определяет гинеколог.
Резко прекращать прием препарата нельзя, это делается по специальной схеме!
Применять гинипрал накануне родов крайне не рекомендуется. Особенно, если это касается естественных родов. Иначе родовая деятельность будет снижена.
Как взаимодействует с иными препаратами?
При назначении гинипрала учитывается его сочетание с другими лекарствами, которые могут усиливать действие или ослаблять его.
Взаимодействие гинипрала:
- Препараты, снижающие давление, из серии адреноблокаторов – нейтрализируют.
- Метилксантины – усиливают.
- Гипогликемические средства – ослабляют.
- Сердечно-сосудистые и антиастматические препараты из адреностимуляторов – усиливают побочные эффекты.
Абсолютно несовместим гинипрал с:
- алкалоидом спорыньи;
- ингибиторами МАО;
- трициклическими антидепрессантами;
- минералокортикоидами;
- дигидротахистеролом;
- препаратами, которые содержат кальций и витамин D.
Как хранить и срок годности
Хранить лекарство необходимо в темном, защищенном от солнца месте, при температуре до 25 градусов. Срок годности составляет 5 лет.
Мнение врачей о препарате
Большинство отзывов о гинипрале – положительные, он реально помогает сохранить ребенка при внеплановых родах. Быстро блокирует маточные сокращения, обладает мгновенным эффектом. Из минусов отмечаются только яркие побочные эффекты, но почти во всех случаях отрицательные ощущения сказываются только в течение первого часа после приема, и проходят после окончания действия препарата.
Поскольку эти минусы считаются вполне приемлемыми, гинипрал относят к самым эффективным лекарствам.
В данном видео представлен личный отзыв женщины-блогера, которая пользовалась Гинипралом по назначению гинеколога, чтобы сохранить беременность от преждевременных родов.
Особые указания
Во время приема гинипрала необходим жесткий контроль за состоянием будущей мамы, особое внимание уделяется:
- Показателям артериального давления, оно может существенно повышаться или понижаться.
- Количествам сердечных сокращений, препарат может спровоцировать их увеличение до 50 ударов в минуту.
- Выведению жидкости из организма, сильно возрастает риск отеков.
- Измерению уровня глюкозы и лактозы в крови, он может существенно повышаться. Если у беременной диагностирован диабет, нужно корректировать дозы инсулина.
- Концентрации калия в крови, очень важна профилактика гипокалиемии.
- Количеству выпиваемой жидкости и соли в пище.
- Контролю за состоянием плаценты, при разрыве водного пузыря эффективность приема препарата сильно снижается.
Если вдруг проявляются симптомы ишемии миокарда, прием препарата нужно срочно прекратить.
Аналоги, торговые названия и цена
Из аналогов по действию и составу на фармацевтическом рынке выделяют такой препарат, как гексопреналин.
Воздействие:
- расслабляет мускулатуру матки;
- уменьшает частоту ее сокращений;
- угнетает преждевременные родовые схватки;
- стимулирует гликогенолиз – процесс расщепления гликогена до глюкозы.
Дозировка таблеток – 0,5 мг, из них – 0,2 мг — гексопреналина сульфат. Цена упаковки на 20 штук – около 1 тысячи рублей.
Для ингаляторов – раствор гексопреналина гидрохлорида составляет 0,25 мг на 1 мл, в каждом флаконе насчитывается 50 мл.
Гинипрал уже доказал свою эффективность, но применять его самостоятельно не рекомендуется. Ведь нужно учитывать особенности дозировки, побочные эффекты, наличие других заболеваний, строго контролировать состояние сердца и сосудов, уровня сахара в крови, чтобы вовремя скорректировать дозу препарата. От грамотного применения зависит здоровье не только матери, но и малыша.
Источник: https://zaletela.net/lekarstva/ginipral-pri-beremennosti.html
Гинипрал при беременности — показания, действие, противопоказания
Гинипрал при беременности для чего назначают полезно знать каждой женщине. Для правильного использования необходимо подробно ознакомиться с препаратом. Период вынашивания ребенка не всегда проходит идеально. Нарушения и проблемы могут возникнуть на любом сроке. Для их устранения назначают безопасные медикаменты.
О гипертонусе матки при беременности кратко
В большинстве случаев легкий гипертонус матки не несет опасность во время беременности. При таком состоянии не нужна госпитализация, если это возникает не на поздних сроках. Поскольку появляется угроза преждевременных родов.
Такое состояние может возникнуть при токсикозе, стрессе, гормональном сбое. С помощью вспомогательной терапии его можно нормализировать. Назначают в основном в третьем триместре и во время родов.
На каких сроках беременности назначают
В ходе научных исследований, было обнаружено, что данное лекарство бесполезно принимать до 26-27 недели. Это связано с тем, что рецепторы в матки, которые отвечают за действие активного компонента, формируются только на таком сроке.
Назначают после 16 недели и наблюдают эффективный результат. Поэтому применять медикамент можно только по назначению врача.
Механизм действия
Гинипрал это адреномиметик. Имеет выраженное токолитический, бронхолитический эффект. Отличается тем, что не производит негативное влияние на сердце, сосудистую систему, кровообращение плода и беременной женщины.
Воздействие направлено на снижение частоты и интенсивности маточных сокращений. Также контролирует возникновение самопроизвольных родовых схваток. Во время родов вводят при сильных и нерегулярных схватках.
Лекарственное средство используют для купирования и предотвращения бронхоспазмов. При длительном применении наблюдается снижение бронхиальной гиперсекреции.
Это нормализирует питательность сосудов кислородом. Улучшает мышечный тонус.
Показания к применению
Гинипрал показания во время беременности:
- угроза преждевременных родов в третьем триместре;
- в процессе родов, при нерегулярных и сильных схватках;
- острая внутриутробная асфиксия плода;
- снижение и нормализация маточных сокращений.
Благодаря токолитическому действию, препарат назначают женщинам в интересном положении.
Побочные эффекты
Если принимать Гинипрал побочные действия во время беременности, могут проявляться в виде таких нарушений:
- тремор;
- головокружение, головная боль;
- тревожное состояние;
- рвота, тошнота;
- кишечная непроходимость;
- тахикардия;
- бронхоспазм;
- анафилактический шок;
- гипокалиемия.
В большинстве случаев препарат переноситься хорошо. Нежелательные реакции возникают редко. Принимают только при отсутствии противопоказаний, по рекомендации гинеколога.
Взаимодействие с другими ЛС
Одновременно не принимают лекарства одной группы с одинаковым лечебным действием.
Совместимость с метилксантинами усиливает функции головного лекарства.
Сочетание с глюкокортикостероидами приводит к уменьшению накопления гликогена в печени.
Гинипрал имеет свойство снижать эффект от гипогликемических препаратов. Использование подобных средств может привести к усилению влияния на сердце и сосудистую систему.
Запрещено взаимодействие с фторотаном. Это может повысить риск развития побочных реакций. Также не совмещают с антидепрессантами, препаратами с витамином Д и кальцием.
Особенности использования
Гинипрал при беременности в инструкции по применению, рекомендуют учитывать некоторые особенности. Этот препарат в основном используют на 40 недели и в процессе родовой деятельности. Гексопреналин оказывает токолитическое действие, которое позволяет мешать освобождению гистамина.
Часто используют при родах: срочная необходимость угнетения сильных схваток, внутриматочная асфиксия, поворот плода, который неправильно расположен в родовых каналах. При необходимости проведения кесарева сечения, медикамент вводят для расслабления матки.
После родов назначают для восстановления матки. Гинипрал влияние на плод оказывает положительное. Самолечением заниматься категорически запрещено.
Важные моменты
В период лечения необходимо контролировать показатели артериального давления. Женщина должна находиться под наблюдением лечащего врача. Если у беременной сахарный диабет, регулярно надо следить за уровнем глюкозы в крови.
Препарат имеет свойство снижать диурез. Во время терапии следует наблюдать за состоянием организма и признаками задержки жидкости в нем. Это сопровождается отечностью конечностей, затрудненным дыханием.
Особое внимание на такое состояние следует обращать при одновременном приеме с кортикостероидами. Необходимо употребление допустимого количества жидкости. Также на момент лечения не рекомендуется добавлять соль в блюда.
Токолитики имеют свойство провоцировать непроходимость кишечника. В период терапии важно следить за его опорожнением, чтобы предотвратить осложнения. Беременные часто страдают от нарушения пищеварения, а такое воздействие может усугубить состояние.
Длительный прием лекарства требует наблюдения за фетоплацентарным комплексом. Если матка при родах раскрывается на 3 см, снижается эффективность токолитика.
При проведении кесарева сечения, важно предупредить анестезиолога о приеме данного препарата. Также важно указывать наличие аллергической реакции на наркоз.
Применение нескольких ЛС должно быть осторожным. Предварительно следует изучить возможность безопасного взаимодействия.
Стоит учитывать, что одновременный прием кофе и чая с данным медикаментом, повышает риск развития побочных реакций. Особенно со стороны сердца и сосудистой системы. Он резко может повысить артериальное давление.
Если у пациента есть противопоказания, особенно гиперчувствительность, необходимо предупредить лечащего врача. Гинипрал будущим мамам дозировка назначается индивидуально.
Предварительно учитывают показания к применению, состояние и самочувствие беременной. Самостоятельно принимать лекарство запрещено. Это может стать причиной негативных последствий для женщины и плода.
Источник: https://kakrodit.ru/ginipral-pri-beremennosti/
Гинипрал при беременности: инструкция по применению, вред и польза, показания и противопоказания
Период вынашивания ребенка не всегда протекает благополучно, иногда во время него возникают различные осложнения. К одним из самых неприятных патологий беременности относят самопроизвольные выкидыши (до 22 акушерской недели) и преждевременные роды (после 22 акушерской недели).
Данные процессы характеризуются повышением сократительной функции матки – ее гипертонусом. Гинипрал при беременности применяется для ликвидации гипертонуса матки (токолитический эффект), он способен остановить самопроизвольный аборт или преждевременные роды.
Данный препарат должен использоваться под контролем врача, он является сильным медикаментозным средством, имеющим строгие дозировки и противопоказания.
Почему возникает гипертонус у беременных?
Гипертонус — это усиленное сокращение мышечных тканей. Пребывание матки в данном состоянии (у беременных) может спровоцировать раннее родоразрешение, выкидыш или замирание развития плода.
К причинам появления отклонения относятся:
- нервным перенапряжением и стрессами;
- чрезмерные физические нагрузки или малоподвижный образ жизни;
- наличие хронических патологий;
- инфекционные болезни в период беременности;
- выкидыши или аборты при прошлых беременностях;
- поздняя (после 36 лет) или ранняя (до 18 лет) беременность;
- прием алкоголя или табакокурение;
- многоплодная беременность;
- крупный плод;
- большое количество околоплодных вод;
- ярко выраженный токсикоз;
- частые запоры или диарея;
- резус-конфликт;
- эндометриоз или миома матки.
Гипертонус дополнительно опасен нарушением развития плода. Так как на период перенапряжения матки ребенок получает меньше кислорода и питательных веществ.
Дозы и длительность курса
Врачи назначают Гинипрал капельница при беременности, учитывая индивидуальные особенности беременной. То есть, дозировка и курс могут быть разными.
В некоторых случаях женщинам приходится пить таблетки Гинипрал на протяжении всей второй половины беременности.
Инструкция приводит стандартные схемы лечения, врач может посчитать нужным внести изменения в стандартные схемы, так как каждая беременность индивидуальна. Если врач рекомендует к применению таблетированную форму, то, скорее всего, схема приема будет следующей:
- первые несколько дней нужно принимать по одной таблетке каждые три часа. Максимальная суточная дозировка 8 таблеток;
- по мере улучшения состояния, нужно будет пить меньше таблеток, принимая препарат, каждые 6 часов, то есть, суточная дозировка будет ровно в два раза меньше – 4 таблетки.
Ни в коем случае, не бросайте пить препарат резко. Отмена средства проводится постепенно.
В экстренных случаях инструкция рекомендует вводить препарат струйно или при помощи капельницы. Для проведения процедуры Гинипрал разводят в растворе хлорида натрия или глюкозы, капают средство со скоростью 3 мкг/мин.
При явной угрозе прерывания препарат вводят сначала в виде инъекции, затем продолжают курс, используя капельницы. После купирования острой угрозы можно будет заменить капельницы таблетками.
Назначая прием Гинипрала, врач, чаще всего, порекомендует к применению еще один препарат – Аспаркам. Это необходимо для поддержки функций сердца.
Назначение Гинипрала для прекращения преждевременной родовой деятельности возможно только на начальных стадиях. В случае если отошли воды или раскрытие шейки матки составляет более 2 см, применение препарата нецелесообразно. Поэтому не стоит медлить с обращением к врачу при появлении первых признаков тонуса матки.
Для чего назначают Гинипрал на 1-2-3 триместре беременности?
Гинипрал при беременности (капельница используется для введения препарата чаще, чем таблетированные формы) применяется только при наличии показаний.
Триместры протекания беременности | Цель применения |
1 | Не используется. Так как препарат не оказывает расслабляющего действия на матку и может оказать негативное влияние на формирование плода. |
2 |
|
3 |
|
Роды |
|
Основными назначениями Гинипрала являются — расслабление мышц матки и восстановление питания плода.
Фармакология
Что такое гексопреналин? Это симпатомиметик, воздействующий на рецепторы гладкомускульных органов и снимающий спастические сокращения.
Происходит блокировка спонтанных или спровоцированных окситоцином схваток за счет дополнительной секреции Норадреналина.
Торможение сократительной способности матки назвали токолизом. Гинипрал является сильнодействующим средством и оказывает влияние на плод
, поэтому его применение проходит под врачебным контролем.
Источник: https://gpk1.ru/beremennost/ginipral-instrukciya.html
Гинипрал при беременности: мифы и реальность
Как только женщина узнает о том, что скоро станет мамой, она начинает пристально относиться к своему организму и всему, что с ним происходит.
Поэтому к врачам часто обращаются беременные с различными жалобами, особенно с тянущими болями в нижней части живота.
До недавнего времени, всем беременным, которые обращались с подобным симптомом, ставили страшный диагноз «угроза прерывания беременности», еще и тонус матки часто любят сюда добавить.
Про тонус матки уже писала в отдельной статье, обязательно прочтите (переходите по ссылке Тонус матки при беременности>>>).
Конечно же без лечения будущая мама не оставалась.
И одним из часто назначаемых препаратов был Гинипрал. При изучении инструкции к этому лекарству, бросается в глаза огромное количество противопоказаний и побочных эффектов.
Действительно ли так необходим Гинипрал при беременности или его назначают просто для перестраховки?
Что такое Гинипрал
Согласно инструкции, Гинипрал при беременности является токолитическим средством, способствующим быстрому расслаблению гладкой мускулатуры, в том числе и маточных мышц.
Таким образом гинекологи пытаются устранить повышенный тонус органа, предотвратив тем самым самопроизвольное прерывание беременности или роды раньше срока.
Для чего назначают беременным
Для чего назначают Гинипрал при беременности?
- Обычно это делается в период с 22 по 36 неделю, если у женщины отсутствуют прямые противопоказания к его использованию;
- Принимать его раньше нецелесообразно, так как рецепторы, на которые он способен воздействовать формируются не ранее 20 недели (читайте статью по теме: 20 неделя беременности>>>);
- Таблетки Гинипрал при беременности используют для устранения угрозы ранних родов и обычно назначают после инъекций этого препарата. Исключением является умеренный гипертонус.
Инъекции назначают при:
- непродолжительном лечении неосложненного гипертонуса;
- переворачивании плода в случае поперечного предлежания;
- необходимости экстренной транспортировки беременной.
Показания к использованию
Обычно медики назначают применение Гинипрала при беременности в следующих случаях:
- повышенный маточный тонус;
- плацентарная недостаточность;
- в случае угрозы ранних родов;
- при выявленной гипоксии у плода (подробнее о гипоксии плода при беременности>>>).
В форме капельницы препарат назначают для остановки родовой деятельности, если она началась намного раньше срока.
Таким образом врачи пытаются выиграть немного времени, к примеру, для того, чтобы довезти роженицу до медицинского учреждения, где ей и новорожденному смогут оказать квалифицированную помощь.
Такое назначение Гинипрала на 33 неделе беременности встречается довольно часто.
Важно! Инструкция по применения Гинипрала при беременности указывает на то, что препарат не эффективен до 16-22 недели. А некоторые специалисты уверены, что рекомендовать его к использованию следует не ранее 28-недельного срока.
О том, что происходит в этот период с плодом и беременной, читайте в статье 2 триместр беременности>>>.
Но, что должно насторожить еще сильнее, так это то, что сейчас данный препарат выписывается наряду с витамином С, как рядовое средство.
Стоит вам пожаловаться на тянущие ощущения внизу живота или небольшие тонусные явления, как врач сразу выпишет Гинипрал. Хотя данный препарат не используется во многих странах из-за тяжелых побочных явлений.
Побочное действие
Существуют у назначаемого при беременности Гинипрала побочные эффекты и если разобраться в них внимательно, то становится страшно не только
за будущую маму, но и втройне страшно — за ребенка. Прочтите этот список очень внимательно, вдумайтесь ЧТО скрывается под таблеткой Гинипрала. Во время его использования могут наблюдаться::
- головная боль, тревожность, мышечный тремор, головокружение;
- тошнота, рвота, атония кишечника;
- у пациентов с сахарным диабетом возможна гиперкалиемия;
- бронхоспазм и даже отек легких;
- кожные реакции (покраснение, сыпь, зуд);
- повышенное потоотделение, тахикардия, снижение артериального давления; нарушение ритма сердца;
- снижение мочеотделения, резкое снижение калия и кальция в организме
- снижение диуреза, что может привести к отечности тканей (читайте статью Отеки при беременности>>>).
У новорожденных — гипогликемия и ацидоз, бронхоспазм, анафилактический шок. Остановимся только на побочных эффектах у новорожденных.• Ацидоз – это закисление, т.е. кислородное голодание.
Острую нехватку кислорода получает головной мозг, сердце и надпочечники.
Последствия: нарушение мозгового кровообращения, нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, нарушение функций гормональной системы.
• Гипогликемия – низкий уровень глюкозы в крови. У плода примерно 50% всей энергетической потребности организма обеспечивает глюкоза.
Симптомы у новорожденных детей при гипогликемии:— первыми чаще появляются симптомы со стороны глаз (плавающие круговые движения глазных яблок, снижение тонуса глазных мышц);— слабый высокочастотный пронзительный неэмоциональный крик,— исчезновение коммуникабельности, слабость, срыгивания,— редкое прикладывание к груди;— вялость, бедность движений или тремор, подергивания,— повышенная возбудимость, раздражительностьК менее частым клиническим симптомам при гипогликемии относят:— ритмический тремор, повышенный мышечный тонус, судороги— апноэ – остановка дыхания;— нестабильность температуры тела;— тахикардия, артериальная гипотензия— повышенное потоотделение;
— бледность кожных покровов.
• Анафилактический шок — резкая аллергическая реакция. Опасна для жизни.Клинические проявления анафилактического шока:Со стороны сердечно-сосудистой системы: резкое снижение артериального давления, острая сердечная недостаточность;Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, отек дыхательных путей;Нарушение мозгового кровообращения, судороги
Со стороны кожи: высыпания, отеки, бледность, потоотделение, синюшность губ.
• Бронхоспазм – сужение бронхов, вызванное сокращением мышц. Ребенок не может полноценно дышать. Чаще всего бронхоспазм имеет лекарственно зависимое аллергическое начало.
Это только факты, которые обозначены в инструкции по применению к Гинипралу. Только вот мало кто читает ее внимательно и вдумчиво. Получается, что назначая Гинипрал доктор решает проблему здесь и сейчас, но совершенно не думает о том, как это повлияет на ребенка внутриутробно и при рождении.
«Нежелательные эффекты» Гинипрала можно убирать, назначая гормональную терапию и противоаллергическую.
Врач, учитывает побочные эффекты Гинипрала и выписывает дополнительные препараты: сердечные, диуретические, сосудоукрепляющие, седативные. Прием дополнительных лекарственных средств не исключает общего действия и нежелательных эффектов препарата.
Вред для плода
Внимание! Несмотря на то, что беременным часто назначают Гинипрал на 35 неделе беременности или на другом сроке, некоторые гинекологи уверены в том, что вместе со снижением маточного тонуса, лекарство снижает проницаемость мелких сосудов.
Как результат — кислородное голодание у плода. Поэтому использовать его без явных на то показаний — опасно.
Нужен ли Гинипрал?
Обычно будущие мамы, опасаясь за малыша, спешат в женскую консультацию сразу же, как только отметят у себя любое необычное состояние.
Гинекологи, также пытаются перестраховаться и могут назначать беременной различные лекарства по поводу и без. Ведь в таком случае, их в случае «нештатной ситуации» никто не станет упрекать в бездействии.
Однако о том, что любой лекарственный препарат имеет свои побочные эффекты, способные оказать еще больший вред, они скромно умалчивают.
Важно! К тому же в последнее время все чаще встречается информация о надуманности врачами такого диагноза, как «гипертонус матки» и угроза преждевременных родов, особенно после 35 недели беременности.
Конечно же, могут быть ситуации, когда после этого срока ребенок не успел набрать достаточную массу и еще не готов появиться на свет.
Только в таком случае может быть назначен Гинипрал на 36 неделе беременности (о том, что происходит на этом сроке и как развивается малыш читайте в статье 36 неделя беременности>>>).
Помните! Но это все же единичные случаи, а в подавляющем большинстве ситуаций, прием этого и других препаратов оказывается неоправданным.
Что же делать тем, кому доктор назначил Гинипрал для предупреждения преждевременного рождения малыша?
Прежде всего, нужно успокоиться и трезво оценить, а есть ли реальные основания для приема данного препарата.
Ведь, как вы уже заметили, список побочных явлений от него очень большой и опасный.
Источник: https://uroki4mam.ru/ginipral-pri-beremennosti