Что значит одно плодное яйцо и два желтых тела

Содержание

Два желтых тела в одном или в разных яичниках: беременность или что это

Два желтых тела в одном или разных яичниках можно определить только при помощи ультразвукового исследования.

Самостоятельно женщина не в силах узнать, что у нее во второй фазе цикла сформировалась не одна временная железа, а несколько.

Зачастую эта новость становится для пациентки неожиданной и приводит в замешательство.

На самом деле, ничего страшного и необычного в данном состоянии нет.

Оно не является патологическим и, как правило, не требует врачебного вмешательства, за исключением единичных случаев.

Причины образования двух желтых тел

Однозначной причины формирования 2 желтых тел в половой железе нет.

Благодаря многочисленным наблюдениям специалистов и изучению функционала женского организма, оформился перечень предпосылок к развитию такого состояния:

созревание и раскрытие двух фолликулов одновременно (самостоятельная множественная овуляция),
использование медикаментов при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению,
гормональная стимуляция, проводимая в целях лечения бесплодия,
предрасположенность в результате наследования гена, отвечающего за выработку яйцеклеток,
анатомические особенности и дефекты формирования детородного органа.

Так или иначе, основной причиной появления нескольких желез временной секреции становится цикл, в котором сразу совулировали оба яичника.

Такое состояние встречается редко, а его вероятность повышается при наличии предпосылок.

Два желтых тела в разных яичниках

Присутствие двух желтых тел в разных яичниках говорит о том, что созревание фолликула, его раскрытие и выход яйцеклетки произошло в обеих половых железах.

Традиционно овуляция происходит в одной, а потом в другой. Процесс созревания клеток контролируется гормональным фоном и при отсутствии сопутствующих патологий не нарушается более 1-2 раз в течение года.

То, что в двух яичниках появилось желтое тело, зачастую случается при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению. Стимулирующие препараты действуют сразу на обе половые железы.

Использование гормонов позволяет получить порядка 20 полноценных клеток за один цикл. Каждый фолликул, который был взят во время пункции, оставляет после себя лютеиновое тело.

То есть при использовании вспомогательных репродуктивных технологий это состояние является абсолютной нормой. При ЭКО может быть и не два новообразования, а 5 или даже 10.

Однако эти железы считаются неполноценными и не могут надежно поддерживать беременность.

Поэтому после переноса эмбрионов их работа поддерживается специальными гормональными препаратами.

Два желтых тела в одном яичнике

Образование двух лютеиновых мешков в одном яичнике может случиться при той же процедуре ЭКО. Реже такое случается в естественном цикле.

Если на УЗИ видно, что с одной стороны от матки располагается сразу две железы временной секреции, это достоверное свидетельство того, что в этом цикле созрели сразу 2 яйцеклетки.

Если произойдет незащищенный половой контакт, и сперматозоиды оплодотворят обе гаметы, наступит многоплодная беременность. В том случае, когда зачатие не состоялось, оба временных образования исчезнут через 10-16 дней.

Это беременность?

Определить, что в яичнике у женщины появилось не одно лютеиновое образование, а два можно сразу после овуляции при помощи УЗИ.

Формирование пары объектов еще не является достоверным признаком беременности. Узнать о наступлении зачатия можно только после задержки.

Желтое тело необходимо для беременности. Оно является источником прогестерона – гормона, поддерживающего правильный маточный тонус и регулирующего состояние иммунной системы женщины.

Если зачатие наступает, то лютеиновый мешок продолжает функционировать в течение 3-4 месяцев, после чего передает свои функции сформированной плаценте.

Логично предполагать, что два мешка обещают многоплодную беременность. Узнать об этом можно будет только на 5-7 неделе, когда визуализируется сердцебиение эмбрионов.

Результат обследования предположить заранее нельзя.

Если есть два желтых тела и одно плодное яйцо, то оплодотворилась только одна яйцеклетка или же в одном ПЛ яйце находятся близнецы, о чем женщина узнает гораздо позже.

Когда в матке есть два плодных яйца, речь, бесспорно, идет о многоплодной беременности. Даже если в яичнике сформировалось единственное лютеиновое образование.

Присутствие двух желтых тел не является гарантом состоявшегося зачатия. Если оплодотворение не произошло, то за несколько дней до очередной менструации начинается регресс лютеинового образования, и оно постепенно рассасывается.

Желтое тело на УЗИ

Ультразвуковое исследование выполняется во второй фазе менструального цикла. Источник прогестерона определяется на периферии яичника в виде неоднородного новообразования.

Оно имеет стандартные размеры, соответствующие порядковому значению дня после овуляции. Если поставщик прогестерона имеет большие размеры, то говорят о лютеиновой кисте.

Нередко этот термин пугает пациенток, однако опасности для здоровья он не представляет.

Если при УЗИ определено желтое тело внушительных размеров (а может и не одно), и у женщины одновременно есть задержка, то с высокой долей вероятности можно говорить о наступлении зачатия.

Среднестатистическое лютеиновое тело имеет диаметр 18 мм. Вариабельность данного показателя может укладываться в диапазон 10-30 мм.

Чего ожидать при развитии двух желтых тел

Ничего страшного при формировании двух тел в одном или разных яичниках не случится. Прогноз его существования будет зависеть лишь от того, наступила ли беременность.

Если зачатие состоялось, и сформировались два плодных яйца, то будут функционировать оба лютеиновых мешка. К началу 2 триместра они регрессируют, а ответственность за сохранение беременности возьмет на себя плацента.
Если зачатие состоялось и сформировалось одно плодное яйцо, то лютеиновый мешок будет продолжать выполнять свою задачу. Второе новообразование за ненадобностью постепенно рассосется.
Если зачатия не случилось, то начнется очередная менструация.

В редких случаях случаются осложнение. При чрезмерном росте лютеинового мешка происходит перерастяжение капсулы. В результате деформации она может лопнуть или перекрутиться.

Клиническая картина данного осложнения сопровождается острыми болями в животе, рвотой и обморочным состоянием.

При развитии таких признаков необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью.

Источник: https://kvd9spb.ru/endokrinnaya-sistema/kak-obyasnit-2-zheltyh-tela-v-odnom-ili-v-dvuh-yaichnikah

В одном яичнике два желтых тела на узи: что это значит?

Женщина, которая хотя бы поверхностно представляет себе строение своих репродуктивных органов, знает: желтое тело появляется во второй половине цикла. И это именно тело, а не тела! Однако стандартная схема работает не всегда, и на очередном УЗИ вас может ждать сюрприз. Рассмотрим, почему у некоторых женщин появляются в одном яичнике два желтых тела.

Откуда оно берется?

После очередного созревания фолликула в брюшную полость «выливается» его содержимое с яйцеклеткой (этот процесс называют овуляцией). При оплодотворении сперматозоидом из этой яйцеклетки развивается плодное яйцо. Наружный слой яичника формирует на месте лопнувшего граафова пузырька (фолликула) так называемое желтое тело.

Желтое тело в яичнике называют еще временной эндокринной железой, она содержит лютеин. Факт ее появления свидетельствует о том, что произошла овуляция. При лапароскопии (осмотре содержимого брюшной полости с помощью оптических приборов) ее выделяет желтая окраска.

Она вырабатывает гормон прогестерон, ответственный за развитие первых месяцев беременности (10-14 недель). Если женщина не забеременела в этом цикле, срок жизни железы обычно ограничен двумя неделями.

В норме к началу следующего цикла (то есть к началу менструации) она исчезает.

Отклонения в развитии ЖТ

Эта железа вырабатывает гормон прогестерон, что стимулирует разрастание слизистой оболочки матки для внедрения, развития плодного яйца до формирования плаценты. Отсутствие временной железы встречают при менструальном цикле без овуляции, относят к гормональным нарушениям, которые могут быть причиной бесплодия.

Большие размеры (3-5 см и более) временной железы считают кистами, неопасными для жизни, их имеют почти 5% женщин. Развиваются кисты по причине неблагоприятного воздействия на хрупкий женский организм (стресс, тяжелые нагрузки).

Такие образования постепенно исчезают за 2-4 месячных цикла, они не мешают наступлению беременности. Но все это время женщина должна наблюдаться у гинеколога.

Ведь это образование, пусть очень редко, но все-таки может стать причиной осложнений (разрыв кисты с кровотечением, нагноение), и тогда необходима операция .

Все эти месяцы во второй фазе цикла узист может увидеть сразу две временных железы – новое и старое желтое тело (то есть кисту, оставшуюся от предыдущих циклов).

Исчезновение временной железы при беременности до 16 недель создает угрозу ее прерывания, требует наблюдения, лечения.

Почему их два?

Нередко можно обнаружить два желтых тела при осмотрах яичников на УЗИ. Такое состояние можно считать вариантом нормы. Причиной могут быть следующие факторы:

Генетическая предрасположенность.
«Солидный» возраст женщины.
Гормональная стимуляция овуляции при подготовке к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению).

Если в роду у будущей мамы были случаи рождения двойняшек, то диагностика двойни не вызовет удивления.

Эту особенность подтвердили исследования, которые обнаружили несколько генов, ответственных за такое состояние.

У женщин, имеющих такой «багаж», с большим постоянством обнаруживают два желтых тела в одном яичнике после овуляции. Это означает, что в яичнике созрели два доминантных фолликула, и оба совулировали.

Однако генетическая предрасположенность не означает, что вы точно станете мамой двойняшек. Бывает, что произошло оплодотворение только одной яйцеклетки из двух. И тогда развивается 1, а не 2 плода («лишнее» желтое тело постепенно рассасывается).

Женский возраст, близкий к началу климакса (старше 35 лет), сопровождается «бурей гормонов». Это приводит к одновременному созреванию нескольких фолликулов, природа торопит женщину продолжить род.

Могут появиться два желтых тела в разных яичниках или в одном. В этом возрасте чаще встречается многоплодная беременность (обычно разнополыми детьми) даже при отсутствии генетической предрасположенности.

Подобным образом действует применение гормональных препаратов этапа подготовки ЭКО. Результатом становится появление множества зрелых фолликулов, которых используют для оплодотворения «в пробирке».

В результате манипуляций с яйцеклетками в одном или обоих яичниках развивается желтое тело.

Обычно в полость матки помещают несколько зародышей, но их приживаемость непредсказуема, как и количество возникающих временных желез.

Два желтых тела в разных яичниках или в одном при беременности и вероятность многоплодного зачатия

Каждую женщину, узнавшую на УЗИ о том, что у нее созревает два желтых тела в разных яичниках, интересует вероятность многоплодной беременности. Такое явление на самом деле редкое, но оно далеко не всегда говорит о стопроцентной вероятности того, что оплодотворится сразу две созревшие яйцеклетки.

На сегодняшний день причины протекания данного процесса остаются плохо изученными. Ответить на вопрос, почему в женском организме образуется 2 желтых тела в разных парных железах, тоже достоверно невозможно. Согласно результатам исследований, в одном цикле может созревать не один, а несколько фолликулов. Причем овуляция иногда происходит сразу в двух яичниках.

Таким образом, может развиваться два желтых тела в одном яичнике одновременно.

Как протекает многоплодная беременность

Многие женщины переживают, если у них овуляция прошла сразу в двух яичниках или если созрело несколько яйцеклеток. Для других &#8212, это большая радость. Как бы то ни было, выносить несколько детей намного сложнее, чем одного малыша.

После подтверждения факта оплодотворения двух яйцеклеток, будущей маме придется всю беременность находиться под наблюдением врачей. В данном случае матка намного больше увеличивается в размерах, чем при зачатии одного малыша. Повышается риск излития околоплодных вод еще до начала родов. Нередко родовая деятельность начинается раньше положенного срока.

Вынашивая несколько плодов, организм будущей матери быстрее истощает свои ресурсы, что приводит к позднему токсикозу.

Всю беременность каждому плоду приходится развиваться в стесненных условиях.

Женщине при оплодотворении двух яйцеклеток следует чаще посещать больницу, чтобы врачи смогли время от времени оценивать состоянии пациентки и процесс развития малышей.

Продолжительность вынашивания нескольких плодов, как правило, составляет не 40, а 35-37 недель. Нередко роды приходится проводить не природным путем, а методом кесарева сечения.

Рекомендуем узнать: Как происходит овуляция в левом яичнике

Планируем двойню

Некоторые женщины, желающие родить двойню, делают все возможное, чтобы добиться двойной овуляции. Нередко этому способствуют некоторые гормональные препараты, которые позволяют получить суперовуляцию. Как правило, это препараты, содержащие искусственные гормоны.

Важно помнить, что самостоятельный их прием категорически запрещен. Такие медикаменты назначают только тем пациенткам, у которых отсутствует своя овуляция, часто появляются кисты яичников или есть какие-либо сбои гормонального фона.

Назначать препараты, влияющие на гормоны, может только врач, проводивший обследование и получивший результаты анализов. У некоторых женщин по природе вырабатывается слишком много гормона, который отвечает за созревание яйцеклеток и овуляцию. У этих пациенток множественная овуляция происходит достаточно часто.

Такое состояние лечения не требует, однако, оно повышает шансы на двойную овуляцию и оплодотворение двух яйцеклеток.

Стоит также помнить, что вероятность зачатия нескольких малышей увеличивается в определенном возрасте. Это касается женщин 35-39 лет. Дело в том, что в период перед началом менопаузы в организме происходит так называемая гормональная буря. Поэтому у женщин перед затиханием функции яичников и матки нередко происходит множественная овуляция в одном или двух придатках.

Подводя итоги, нужно сказать, что, если до зачатия было обнаружено два желтых тела, это всего лишь говорит о созревании нескольких яйцеклеток в разных или одном яичнике. Хотя вероятность оплодотворения обеих яйцеклеток возрастает, не стоит сразу впадать в панику или питать слишком высокие надежды. Однако подготовиться к возможности появления на свет двух детей стоит.

Рекомендуем узнать: Яичник не визуализируется что это значит

Загрузка…

Источник: https://beauty-love.ru/zhenskoe-zdorove/yavlyayutsya-li-dva-zheltyih-tela-v-yaichnikah-priznakom-mnogoplodnoy-beremennosti

Два желтых тела в одном яичнике: что значит, при беременности

Женщина, у которой обнаружено два желтых тела в одном яичнике, может рассчитывать на многоплодную беременность. Если зачатия не происходит, то временные железы постепенно регрессируют.

Тогда, когда желтые тела находятся в разных яичниках, женщина, вероятно, станет матерью двойняшек или тройняшек. Железы внутренней секреции, локализующиеся в одном придатке, дают шанс родить близнецов.

Почему образуются 2 желтых тела (ЖТ) в яичнике

Две временных железы за цикл формируются вследствие следующих причин:

самопроизвольной множественной овуляции,
стимуляции выхода яйцеклетки из яичника,
проведения процедуры ЭКО,
перегородки внутри детородного органа,
гормональных особенностей, наблюдающихся от 35 до 39 лет,
генетической предрасположенности.

Обычно в цикле появляется по одному зрелому фолликулу и железе временной секреции. Яичники работают по очереди, но, если имеются факторы, то из одного придатка выходит две яйцеклетки, либо овуляция происходит в двух парных органах. В этом случае при оплодотворении возникает многоплодная беременность.

Такой феномен наблюдается при стимуляции овуляции и проведении экстракорпорального оплодотворения. В последнем случае стимулируется суперовуляция, после которой отбирается от двух до нескольких десятков единиц репродуктивного материала. Затем он оплодотворяется, и появляется от двух до шести эмбрионов.

Далее плодные яйца переносятся в матку. Обычно подсаживается не более двух эмбрионов. Иногда в детородный орган внедряется больше биологического материала, но не свыше четырех единиц, если пациентка не настроена на многоплодную беременность.

Однако имплантироваться могут несколько потенциальных малышей, сделав будущую маму счастливой обладательницей двойни или тройни.

Два ЖТ в придатках обнаруживаются у женщин с генетической склонностью к такому феномену, т. е. у кого в роду были близнецы, двойни или тройни. Не так давно исследователи открыли гены, отвечающие за формирование сразу нескольких зрелых яйцеклеток.

Наличие перегородки в детородном органе увеличивает шанс наступления многоплодной беременности. Вероятность стать мамой сразу нескольких малышей возрастает после 35 лет, что объясняется множественной овуляцией из-за грядущей гормональной перестройки.

Беременность при двух желтых телах

Если в одном придатке находятся две железы временной секреции, то зачатие нескольких малышей возможно, но не обязательно. Бывает так, что сперматозоид не сливается со второй зрелой яйцеклеткой.

Выявить, сколько плодов в материнской утробе, можно с помощью ультразвукового исследования через 3-4 недели после зачатия.

Сделать достоверный вывод о количестве детей удается только на 13-14 неделе гестации (в этот период уже слышно сердцебиение ребенка).

Из двух зрелых яйцеклеток, слившихся со сперматозоидами, появляются двуяйцевые двойни. Однояйцевые детки получаются при делении яйцеклетки на две равные части.

При формировании нескольких желез временной секреции и появлении соответствующего количества зигот, женщина потенциально становится мамой не близнецов, а двойняшек.

В отличие от монозиготных близнецов, эти малыши обладают сходством, однако нередко являются разнополыми, имеют присущие им черты внешности.

Такие дети преимущественно рождаются у женщин, у которых в роду уже были разнояйцовые близнецы.

Если имеется два желтых тела при беременности, то выявить, какие малыши в материнской утробе, проблематично. Отсутствие перегородки между близнецами, говорит о том, что они являются однояйцевыми. Чтобы определить степень родства потенциальных детей, нужно отследить локализацию временных желез в придатке (-ах) еще до факта зачатия. Однако редко женщина проходит УЗИ в подходящий момент.

Если была оплодотворена одна яйцеклетка из нескольких, то формируется одна зигота, а второе ЖТ со временем регрессирует. Тогда, когда этого не происходит, на его месте появляется лютеиновая киста, которая не является серьезной патологией и у многих женщин самопроизвольно рассасывается во втором триместре гестации. Распространенность аномалии колеблется от 2 до 5%.

Многоплодная беременность подтверждается по результатам УЗИ. При этом определяется несколько плодных яиц. Два желтых тела на ранних сроках беременности обеспечивают ее нормальное течение и существуют на протяжении 10-16 недель.

Два желтых тела в разных яичниках: что это означает

Если у женщины была выявлена такая особенность, то это еще не свидетельствует о том, что она стала матерью близнецов или двойняшек. Однако точно указывает на то, что произошла двойная овуляция.

Об оплодотворении двух яйцеклеток свидетельствует обнаружение на УЗИ такого же количества плодных яиц. Если на мониторе отобразилось одно плодное яйцо и два ЖТ, то ожидается рождение одного ребенка.

Вторая временная железа постепенно регрессирует.

На УЗИ желтое тело определяется как округлое образование, наполненное жидкостью, диаметром 1,2-3 см. У здоровой женщины репродуктивного возраста оно формируется в средней части цикла и плавно уменьшается к началу очередных месячных. По этой причине такая железа именуется «ложной». При успешном оплодотворении формируется плодное яйцо.

Определить его наличие в детородном органе можно на 3-4 неделе беременности, однако наиболее достоверные результаты выдает УЗИ, проведенное на 13-14 неделе срока, поскольку в этот период уже определяется сердцебиение будущего малыша. «Истинное» желтое тело «живет» 10-16 недель и обеспечивает нормальное вынашивание ребенка.

Особенности многоплодной беременности

Женщину, которая скоро станет мамой однояйцевых близнецов, можно поздравить. Однако при многоплодной беременности увеличиваются следующие риски:

преждевременного излития околоплодных вод,
начала родов до установленного срока,
развития позднего токсикоза.

Как правило, в случае вынашивания нескольких малышей роды начинаются не в 40, а в 35-37 недель. Иногда проводится кесарево сечение. Несмотря на потенциальные риски, обусловленные многоплодной беременностью, при внимательном наблюдении за будущей мамой со стороны гинеколога, проблем обычно удается избежать.

Две железы временной секреции в одном яичнике еще не гарантируют, что женщина станет матерью двух детей сразу. На зачатие нескольких малышей одновременно указывают два плодных яйца в детородном органе. Наиболее достоверно этот факт определяется на 13-14 неделе беременности.

Загрузка…

Источник: https://kazandoctor.ru/ginekologiya/beremennost/pochemu-poyavlyaetsya-dva-zheltyh-tela-v-odnom-ili-raznyh-yaichnikah

Два желтых тела в одном яичнике: что значит, при беременности — Интимный вопрос

Желтое тело играет ключевую роль в обеспечении сохранения беременности на начальном сроке. И нет ничего удивительного в том, что его параметрам и оценке доктора уделяют достаточно много внимания.

Однако женщину, которая пришла на УЗИ, чтобы удостовериться в своей беременности или посмотреть, как растет кроха, может смутить информация о некоем желтом теле, поскольку о его существовании многие даже не догадываются.

Желтым телом именуется временное образование по типу железы внутренней секреции, которое формируется в правом или левом яичнике после того, как у женщины происходит овуляция.

На поверхности половой железы в течение первой половины женского цикла зреет пузырек – фолликул, внутри которого развивается женская половая клетка.

К середине цикла под действием определенных гормонов оболочки фолликула становятся тоньше и разрываются.

Яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит, захватывается ворсинками маточной трубы. В трубе происходит оплодотворение, после чего яйцеклетка, ставшая зиготой, начинает свой путь к матке. Если же в течение 24-36 часов ооцит не оплодотворен, то он погибает.

Независимо от того, произошла судьбоносная встреча сперматозоида и яйцеклетки или не произошла, на поверхности половой железы после выхода ооцита на месте бывшего фолликула неизменно образуется желтое тело и находится там до тех пор, пока в нем есть необходимость. Основная функция временной железы – производить половой стероид – гормон прогестерон, необходимый для нормальной работы организма представительниц прекрасного пола во второй половине менструального цикла.

Если женщина в текущем цикле не забеременела, то временная железа исчезает и начинаются менструальные выделения в назначенное время. Но все меняется при беременности. Сама железа и придумана природой для того, чтобы помочь зародышу в первое время, пока нет плаценты, выжить.

Прогестерон, продуцируемый железой, очень важен для пролонгации беременности – он проводит подготовительные изменения в эндометрии к предстоящей имплантации зародыша, «наращивает» его, обеспечивает отсутствие менструации, под действием данного гормона в цервикальном канале густеет шеечная слизь, образуя слизистую пробку, которая надежно защищает полость матки от проникновения извне. Прогестерон во время беременности расслабляет маточную мускулатуру, предотвращая ее сокращение и возможный выкидыш.

Таким образом, образуется желтое тело после выхода яйцеклетки и у забеременевших, и у небеременных женщин, но у вторых временная железа существует более короткое время.

Поэтому само присутствие желтого тела в яичнике, которое можно установить при помощи ультразвуковой диагностики, еще не указывает на то, что дама беременна, но вполне убедительно говорит о том, что у нее была овуляция в текущем цикле.

Если овуляции по каким-то причинам не случилось, желтого тела по естественным причинам не образуется.

Формирование временной железы протекает в соответствии с определенными стадиями. Вся продолжительность жизни этого временного образования именуется фазой желтого тела. Вот основные этапы жизни железы у небеременных:

Пролиферация – фолликулярные оболочки, целостность которых оказалась нарушенной в момент овуляции, начинают «группироваться» в характерную складочку, формируется железа.
Васкуляризация – клетки железы делятся, она начинает активно снабжаться кровью за счет прорастания кровеносной сетки.
Расцвет – период максимальной продуктивности временной железы, когда выработка гормонов идет активными темпами в наибольших концентрациях.
Регресс – начинаются дистрофические изменения внутри железы. Она постепенно уменьшается, сокращает и постепенно вообще прекращает выработку гормонов, становится беловатой рубцовой тканью, которая со временем рассасывается самостоятельно. Железа пропадает, чтобы вернуться в следующем менструальном цикле.

Если женщина в текущем цикле зачала малыша, то после стадии расцвета не наступает регресса, а само временное образование начинает именоваться гравидарным (corpus luteum graviditatis), или желтым телом беременности. Таковым оно становится сразу после того, как эмбрион прикрепится в эндометриальном слое матки.

Сразу после имплантации ворсинки хориона начинают вырабатывать особое активное вещество – хорионический гонадотропин (ХГЧ). В задачу этого гормона входит сохранение работоспособности желтого тела, поскольку потребность в прогестероне при беременности высока.

ХГЧ содержит временную железу в работоспособном состоянии вплоть до момента, пока не сформируется полноценная плацента, которая способна взять на себя функцию производства прогестерона и ряда других активных веществ, необходимых для продолжения вынашивания.

Таким образом, вне беременности железа у представительниц прекрасного пола живет 10-13 суток после момента выхода яйцеклетки. При беременности срок жизни гравидарного желтого тела повышается, оно активно до 11-14 недель беременности.

По окончании первого триместра начинает работать молодая плацента и уже в начале второго триместра начинается стадия регресса для гравидарного желтого тела.

Она протекает так же, железа начинает уменьшаться, секреция прогестерона ею сокращается, образуется беловатое тело и постепенно от нее не остается следа.

Размеры железы довольно индивидуальны, они напрямую зависят от того, сколько гормонов производит желтое тело, а потому косвенно могут говорить о возможных проблемах. Пока не состоялась имплантация, желтое тело растет постоянно, его размеры к моменту прикрепления эмбриона сопоставимы с размерами черешни. На самых начальных сроках гестации нормой считается размер от 10 до 30 мм.

Если беременности не наступило, не было оплодотворения, неудачно прошла попытка имплантации, тот после стадии расцвета, когда железа вырастает до рекордных параметров (до 23-27 мм), начинается ее постепенное уменьшение. Если беременность имеет место, размеры железы остаются практически неизменными, допустимы лишь незначительные индивидуальные колебания по неделям:

после имплантации размеры железы составляют от 14-15 до 30 мм;
к 5-6 неделе начинает формироваться молодая плацента, постепенно стартует уменьшение железы в размерах.

Трудно сказать, каким должно быть гравидарное желтое тело на 4 неделе беременности или на 6 неделе, поскольку все зависит от того, каким оно было у данной женщины на период начала беременности. И 16 мм, и 17-18 мм, и 19-20 мм, а также 21, 24 и 25 мм могут быть нормой, поскольку все эти значения вписываются в среднестатистические представления о норме размеров временной железы при беременности.

Если размеры слишком маленькие (9-12 мм), врач может заподозрить, что у будущей мамы продуцируется мало прогестерона, и назначить лабораторные исследования крови на прогестерон. Если размеры желтого тела будут впечатляюще большими (от 40 мм и выше), предположат лютеиновую кисту желтого тела.

Врач ультразвуковой диагностики может визуально определить временную железу уже через 3-4 дня после овуляции. Сам этот факт ни в коей мере не будет признаком беременности или ее отсутствия. Просто он позволит четко понимать, была ли в текущем цикле овуляция.

Обычно железа обнаруживается на левом или правом яичнике, там, где собственно и случился разрыв фолликула. Реже при двойной овуляции определяется два желтых тела на одном яичнике или одновременно на правом и левом. Это говорит о том, что женщина может стать мамой двойни при условии, что обе яйцеклетки оказались оплодотворены и успешно имплантируются.

Чтобы оценить, в норме ли желтое тело, одного его размера мало. Измеряют толщину эндометрия и определяют скорость кровотока в железе. Именно это позволяет говорить о том, насколько нормально развивается беременность на раннем сроке.

Отсутствие желтого тела во второй фазе цикла даже при задержке, – это признак того, что овуляции не было и беременность отсутствует, а задержка вызвана гинекологической патологией или гормональным нарушением.

Недостаточность желтого тела – проблема достаточно широко распространенная. Она связана не только с уменьшением железы в размере относительно норм, но и с нехваткой прогестерона, гипофункция временной железы может привести к выкидышу, замершей беременности. Именно недостаток прогестерона является распространенной причиной хронического невынашивания или бесплодия.

Нередко такой диагноз ставят женщинам, которые до наступления беременности страдали нерегулярным циклом, часто сталкивались с задержкой месячных, а также с укорочением цикла. Вероятность наступления беременности снижена, но если такое произойдет, то малые концентрации прогестерона могут оказаться недостаточными для того, чтобы зародыш благополучно рос и развивался в материнской утробе.

Но это не приговор. Если анализы крови подтверждают опасения врачей и уровень прогестерона снижен, то для спасения малыша назначаются поддерживающие медикаменты – препараты прогестерона.

Их принимают по схеме, рекомендованной доктором, в строгом соответствии с назначенной дозировкой. Нередко принимать такие средства приходится до окончания первого триместра.

Превышение размеров желтого тела может быть обусловлено образованием кисты. Обычно она появляется на месте фолликула, который так и не смог лопнуть в процессе овуляции и внутри него осталась яйцеклетка.

Симптомов обычно нет, лишь некоторые женщины с повышенной чувствительностью жалуются на тянущие ощущения в нижней части живота.

Пугаться лютеиновой кисты не стоит – в подавляющем большинстве случаев она рассасывается самостоятельно за 2-3 цикла, даже если она имеет очень большие размеры – до 8 сантиметров.

Также не стоит впадать в панику, если вместе с фактом долгожданной беременности врач подтверждает и факт присутствия на яичнике лютеиновой кисты. Она не оказывает влияния на малыша, на протекание беременности.

Обычно к 20 неделе гестации такие кистозные образования рассасываются самостоятельно, лечить ничего не нужно. Но нельзя забывать о возможных осложнениях – перекруте ножки кисты и ее разрыве. Вероятность этого невысока, но игнорировать ее не стоит.

Поэтому женщине нужно чаще посещать своего доктора, внимательно следить за собственным состоянием.

При появлении резкой боли, сопровождающейся кровяными выделениями, а также падением кровяного давления, следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь». Нужно отметить, что в большинстве случаев, когда требуется экстренное хирургическое вмешательство, операцию проводят лапароскопическим методом и беременность удается сохранить.

Желтое тело при беременности, конечно, очень важно, но женщине не стоит придавать его размерам слишком большого значения и нервничать по поводу отклонений в ту или иную сторону. Порой малый или большой размер временной железы – это индивидуальная особенность, и ни с какими патологиями это не связано.

Поэтому не рекомендуется проводить самостоятельно расшифровку результата УЗИ, пытаясь понять, что же может означать размер желтого тела в той или иной ситуации. На основании ультразвукового протокола диагнозы не ставят, а потому женщине обязательно назначают дополнительные обследования, если есть подозрения на неблагополучное протекание раннего срока гестации.

Если же вы покинули кабинет врача, имея на руках протокол УЗИ с указанием размера желтого тела, но не получили при этом назначений на анализы крови на прогестерон и направления в стационар на сохранение беременности, то волноваться совершенно не о чем.

Волнения и переживания могут нанести ребенку куда больше вреда, чем маленькое или большое желтое тело на яичнике его будущей мамы.

О том, насколько важна поддержка функции желтого тела, смотрите в следующем видео.

Источник: