Поперечное положение плода: диагностика и тактика ведения родов при неправильном расположении
От расположения малыша в животе у мамы зависит тактика ведения родов. Идеальным считается положение, когда плод лежит головкой вниз, по направлению к шейке матки.
Это естественная поза для младенца, благодаря которой он без труда пройдет родовые пути. Однако из-за ряда факторов плод может занять неправильное положение в матке, например, не вдоль органа, а поперек.
Это опасная патология беременности, которая требует пристального наблюдения со стороны врачей и специальной тактики родоразрешения.
Что называют поперечным предлежанием плода?
Виды предлежания при беременности:
- Головное — головкой к выходу из матки. Предлежание бывает затылочным, когда плод располагается задней частью головы вперед, лобным, лицевым. Затылочное расположение считается правильным и наиболее удачным для естественного родоразрешения.
- Тазовое — ребенок лежит в сторону шейки матки ягодицами или ножками. При родоразрешении с тазовым предлежанием возникают осложнения, смертность плода в 4-5 раз выше, чем при головном положении. Обычно рожениц направляют на кесарево сечение.
- Косое — в отличие от прямого положения, плод располагается под углом около 45° по отношению к продольной оси. Такое положение является неустойчивым, и плод со временем может занять поперечное или прямое расположение.
- Поперечное — ребенок располагается поперек оси матки. Предлежащей части нет, а головка и ягодицы расположены по бокам матки, а не сверху и снизу. Когда ребенок отвернут спиной, это называется I позицией, передней стороной — II позицией.
- Низкое предлежание плода. При низком расположении головка слишком рано опускается к выходу из матки.
Кроме вида предлежания, в акушерстве определяют еще и вид позиции. Задним предлежанием называется поза, при которой ребенок обращен спиной к задней стенке матки. Такое положение нередко становится причиной длительных родов. Передняя позиция — плод повернут спиной к передней стенке. Как выглядят различные предлежания, можно посмотреть на фото выше.
Диагностика поперечного положения
Диагностику предлежания плода осуществляют несколькими способами. Виды диагностических методов:
- Внешний осмотр. В конце срока поперечное положение плода видно невооруженным глазом. Его признаком является живот круглой формы с выступами по бокам. Выступы на животе отчетливо становятся видны и при косом предлежании.
- Пальпация. При ощупывании пациентки не определяется предлежащая часть, зато сбоку от центральной линии живота прощупывается головка. При попытке послушать биение сердца, оно определяется не слева или справа живота, как при прямом положении, а возле пупка беременной. Диагностика с помощью пальпации не поможет определить положение плода при многоводии или гипертонусе матки.
- УЗИ — это основной метод определения позиции плода при гестации. Каждую беременную обязательно направляют на ультразвуковое исследование перед родами, чтобы посмотреть, как расположен малыш, и определить тактику родоразрешения. Не стоит беспокоиться, если УЗИ до 20 недель показывает поперечное или косое предлежание плода, малыш еще успеет перевернуться.
- Вагинальное обследование. Интравагинальный осмотр проводят перед родами, когда родовая деятельность уже началась, но воды еще не успели отойти. Если не прощупывается предлежащая часть, то говорят о поперечном расположении. При необходимости влагалищное ощупывание проводят и после того, как лопнул околоплодный пузырь и начала раскрываться шейка матки. Акушерка может пощупать ребра и ручки малыша.
ИНТЕРЕСНО: как выглядит опущенный живот во время беременности перед родами?
Причины неправильного расположения ребенка в матке
Почему возникает неправильное предлежание плода в утробе матери? Факторы, которые приводят к поперечному положению плода:
- Заболевания и анатомические патологии матки. При сильном разрастании опухоли миометрия — миоме — ребенку становится тесно в утробе. Маточные узлы мешают ему принять правильное положение. Кроме того, создавать препятствия для плода могут перегородки внутри матки — аномалия под названием «двурогая матка».
- Низкая плацента. Плацента прикрепляется слишком низко, между ней и входом в матку остается меньше 2 см. Низкое детское место приводит к патологическому предлежанию плода.
- Обилие амниотической жидкости. При многоводии повышается двигательная активность плода, он не чувствует стенок матки, и ему трудно сориентироваться в пространстве.
- Многоплодная беременность. Если женщина вынашивает двоих или больше детей, то они находятся в стесненных условиях внутри. Теснота препятствует физиологически правильной позиции, заставляя малышей принимать другие позы.
- Отклонение от нормальных размеров. При миниатюрных размерах малыш становится гиперподвижным, он несколько раз переворачивается в утробе. Слишком крупный плод наоборот чувствует тесноту, ему трудно двигаться, и это мешает ему занять правильную позу.
- Частые роды. С каждыми последующими родами вероятность неправильного предлежания увеличивается. Мышцы матки и тазового дна слабеют, что приводит к увеличению активности малыша.
Протекание беременности
До 28-30 недели гестация проходит без осложнений. Поперечное или косое предлежание, замеченное до этого срока, не должно вызывать сильного беспокойства, ведь плод еще может перевернуться.
Если же этого не происходит, то третий триместр беременности может пройти с осложнениями. Как правило, при поперечном положении малыша могут начаться преждевременные роды.
В этот период могут внезапно отойти околоплодные воды, тем самым спровоцировав начало родовой деятельности. Такое явление требует немедленной госпитализации.
Возможные осложнения
Поперечное положение — очень опасная и для роженицы, и для ребенка ситуация, которая приводит к следующим осложнениям:
- Раннее излитие амниотических вод. В 99% случаев околоплодная жидкость отходит раньше положенного срока. Излитие ограничивает подвижность ребенка, из-за чего может произойти выпадение конечности из матки. Намного опасней выпадение пуповины, она пережимается, что ведет к нарушению кровообращения и смерти плода.
- Травма матки. При запущенном поперечном положении плода нередко происходит разрыв половых органов. После излития вод ребенок может оказаться в таком положении, что его плечико упирается в маточную стенку. Матка начинает интенсивно сокращаться, плечико малыша ударяется об ее стенку, что ведет к растяжению нижней части органа. Без срочного кесарева сечения стенка матки разрывается.
- Хориоамнионит — воспаление оболочек плода и инфицирование амниотической жидкости. Вследствие хориоамнионита развиваются острый сепсис и перитонит.
- Гипоксия плода. Длительный промежуток между появлением на свет и излитием вод вызывает кислородное голодание у ребенка. Если даже малыш родится живым, у него будут тяжелые физические и психические патологии. Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии является аритмия.
- Смерть младенца из-за неправильного положения. Из-за сильных схваток и высокого тонуса матки тельце ребенка сгибается в груди. Шансов выжить при таких родах у младенца нет.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: выпадение матки после родов: последствия, причины
Тактика ведения родов
Несколько десятилетий назад в акушерстве при ведении родов применялась тактика наружного переворота. Он выполнялся на 37-38 неделе, если состояние роженицы было удовлетворительным и ничто не угрожало ее здоровью. Сейчас от подобной тактики ввиду ее малой эффективности отказались.
Комбинированный переворот применяют лишь при многоплодной гестации или недоношенности плода, и производят его во время родов.
Одной рукой акушерка проникает в утробу женщины, а другой помогает себе снаружи и за ножку переворачивает малыша.
Подобная тактика остается очень опасной, ведь она может привести к отслоению плаценты и разрыву органа, однако она необходима при многоплодной беременности, когда один ребенок уже появился, а второй находится в поперечном предлежании.
Корригирующая гимнастика
Женщинам, которым диагностировали поперечное предлежание плода, необходимо выполнять корригирующую гимнастику по методу Диканя. Ее назначают с 29 недели, за это время плод успеет перевернуться.
Перечень корригирующих упражнений:
- Повороты на бок. Женщина ложится на спину на пол. Она поворачивается на левый бок и остается так 15 минут, затем на правый. Нужно выполнять по 3 подобных переворота в день.
- «Кошка». Беременная стоит на четвереньках, опираясь ладонями на пол. Во время вдоха надо поднять голову и таз вверх, а поясницу прогнуть. При выдохе опустить голову и выгнуть поясницу вверх. Всего выполняют 10 подходов.
- Поза на коленях. Женщина стоит на четвереньках, опираясь на локти так, чтобы ее голова находилась ниже таза. В такой позе нужно простоять 20 минут.
- Подъем таза. Беременная ложится на пол, ноги согнуты в коленях, руки вдоль тела, ладони и ступни упираются в пол. На вдохе таз поднимают, задерживают и опускают на выдохе.
Перечень упражнений по Грищенко и Шулешовой:
- Исходное положение лежа на боку. Согнуть ноги в коленках, полежать так 3 минуты и развернуться на другую сторону.
- Из положения лежа на боку по очереди сгибать и разгибать ногу. Если женщина лежит на правом боку, то сгибать левую ногу, если на левом, то правую.
- Исходное положение сидя. Ногу, противоположную той стороне, где находится голова ребенка, согнуть в колене и обхватить руками. Нагнуться так, чтоб живот коснулся колена.
Как правило, гимнастику выполняют в течение 7-10 дней, после чего положение плода должно измениться. После этого делают УЗИ, чтобы проверить, какие изменения произошли. Если оно зафиксировало физиологически нормальную позу, будущая мама должна для профилактики носить бандаж с валиками по бокам.
Гимнастику нельзя делать тем, кто имеет:
- маточные кровотечения;
- маловодие или многоводие;
- опухоли матки;
- повышенный тонус;
- рубцы на матке;
- вынашивание нескольких детей;
- низкое расположение детского места.
Как следует спать, если ребенок лежит поперек?
В последние недели гестации будущим мамам становится неудобно спать на спине. Большой живот давит на органы внутри и причиняет боль. При поперечной позиции малыша акушеры советуют спать на боку, со стороны головки. При необходимости можно воспользоваться специальной подушечкой для будущих матерей.
Поперечное предлежание — тяжелая патология гестации. Чтобы вовремя выявить подобное отклонение и принять соответствующие меры, будущая мамочка должна посещать плановые осмотры и делать УЗИ.
Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/plod/predlezhanie-ploda.html
Расположение плода в матке по неделям
У будущих мам, вынашивающих ребенка, не пропадает любопытство к вопросу о правильном расположении плода.
На протяжении всего периода беременности малыш растет и формируется в животе женщины. Он осуществляет различные движения, изменяя свою позицию.
От того, какой она будет по окончанию срока вынашивания, зависит благополучность родов.
Обратите внимание! До определенного срока малыш в утробе матери располагается по-разному.
Он плавает в околоплодной жидкости и по мере истечения срока эмбрион занимает одно определенное положение.
Так малыш готовится к выходу на свет. Это происходит от 32 до 36 недели, после чего ребенок уже не изменяет расположение в полости матки.
Определение расположения происходит с помощью УЗИ, а на более поздних сроках благодаря осязанию ножек и головки.
Рассмотрим понедельное расположение плода на протяжении беременности:
Первые 6 недель | Эмбрион двигается по маточной трубе, закрепляясь на матке. Прикрепление может происходить на любой стенке – задней, боковой, верхней или передней стенке. После этого плод находится в неподвижном состоянии до определенного срока – тогда у него формируется тело |
7 неделя | Движения мало ощутимы и не характеризуются перемещением |
8 неделя | Зародыш начинает активно передвигаться, однако мама этого не ощущает. Размеры эмбриона не превышают 2 см |
9 неделя | Движения согласованные, кроха перемещается по всему пространству плодного пузыря |
10 неделя | Малыш начинает отталкиваться ногами и руками от стенок матки |
11 неделя | Характеризуется активными шевелениями ручек и ножек малыша. Он растет и плавает до того момента, пока матка не станет его подпирать |
12-23 недели | При нормальном протекании беременности малыш постоянно двигается и меняет свое место нахождения. Оно не несет функциональности, так как, бодрствуя кроха будет шевелиться |
24 неделя | С этого момента ребенок перестает двигаться из-за постепенного увеличения размеров |
26 неделя | По статистике у большинства будущих мам с данного момента расположение не меняется |
32 неделя | Данный период характеризуется тем, что врачи с точностью могут определить место нахождения плода |
36 неделя | Когда подходит срок родов, головка ребенка передвигается в родовые пути. Такое низкое расположение плода при беременности говорит о том, что скоро кроха появится на свет. Иногда этот момент может наступить раньше |
Как определить расположение плода самостоятельно по толчкам
Кроме точного определения положения ребенка с помощью узи, можно попробовать самостоятельно узнать, где находится плод.
Делать это необходимо аккуратно, чтобы не повредить части тела малыша. Один из способов определения – толчки, которые совершает кроха, двигаясь.
Как правило, малыш отталкивается от стенок руками и ногами, поэтому будет несложно понять, где находится его голова.
Каждая мама может ощутить положение спины малыша, просто проведя рукой по животу. Также можно прочувствовать упирающиеся ножки, а в самом низу ощущается некая выпуклость – голова плода.
Данный период характеризуется толчками рук в области крестца или мочевого пузыря. Именно с помощью толков реально определить приблизительное расположение ребенка.
- Нахождение малыша в утробе головой вверх будет характеризоваться регулярными толчками над лоном. Там, где находятся паховые складки, движение будет ощущаться наиболее всего.
- Поперечное расположение характеризуется необычайно широкими размерами живота. Женщина может чувствовать боль в пупочной зоне из-за ее растяжения. Также болезненные ощущения возникают при разгибании головы малыша или при шевелении ножками.
- Головное расположение предлежащей части считается наиболее распространенным. При этом малыш будет давить на область нижних ребер мамы.
Такое явление происходит на конечных сроках беременности. Если провести ладонью по передней брюшной стенке, можно ощутить головку ребенка.
- Слишком низкое предлежание будет сопровождаться резкими движениями головы малыша, при этом мама будет ощущать позывы к мочеиспусканию чаще, чем обычно.
Тогда рекомендуется носить бандаж при низком расположении плаценты. Он помогает предотвратить преждевременные роды, уменьшая давление на шейку матки.
- Продольное положение ребенка. Характеризуется головным предлежанием плода и позиционируется как правильное. Если при таком расположении в заключении узи указано, что предлежание тазовое, то при родах могут возникнуть различные патологии.
Такой вид считается редким и наблюдается лишь у 5 % будущих мам. Если женщина рожает сама – роды сопровождаются сложностями, поэтому чаще всего назначается кесарево сечение.
- Косое расположение. Отличие состоит в том, что ось матки и позвоночника пересекаются под острым углом. Голова и таз ребенка расположены с двух сторон живота матери – это считается отклонением от нормы. Явление наблюдается менее чем у 1 % женщин, часто имеющих вторые роды. Причины косого положения плода – многоводье, крупный ребенок, преграды по пути к выходу из утробы.
У повторнородящих мам это связано с ослаблением передней брюшной стенки. Самое безопасное решение – кесарево сечение.
- Поперечное положение. В этом случае плод пересекает матку поперек. Считается неправильным и возникает из-за врожденных патологий в развитии матки, суженного таза, неправильной локализации плаценты. При таком явлении часто происходят преждевременные роды.
После 31-33 недели плод уже не изменяет своего расположения и может только двигать руками и ногами, а также головой.
Если врачами отмечается неправильное расположение плода, они назначают специальную гимнастику для беременных, которая поможет малышу перевернуться.
Правильное и неправильное расположение
Ребенок, находящийся в положении головой вниз, при этом затылочная его часть повернута к животу, имеет нормальное положение в матке.
При таком явлении сомнений, что роды пройдут успешно, нет. Так как верхняя часть головки оказывает равномерное давление на шейку матки — роды облегчаются.
Но существуют и другие виды положений малыша, которые делятся на правильные и неправильные варианты:
Стоит понимать, что на ранних сроках беременности малыш полностью подвижен, а после 33 недели он перестает активно себя вести и готовится к выходу.
Норма положения плода – продольное расположение с головным предлежанием, в других случаях стоит тщательно наблюдать за беременностью.
Важно! Планируя зачатие женщине необходимо проверить все репродуктивные органы: яичники, матку, влагалище, чтобы в процессе вынашивания не возникло проблем.
Если было диагностировано неправильное предлежание – не стоит поднимать панику, лучше всего проконсультироваться с квалифицированным врачом-акушером.
Источник: https://womans7.com/beremennost/raspolozhenie-ploda-po-nedelyam.html
Мальчик или девочка — раньше УЗИ только приметы!
Народные приметы определения пола ребенка – это огромный пласт культурного наследия славян, которым на Руси пользовалось не одно поколение рожениц. Поэтому, будущие мамочки, устраивайтесь с комфортом, и выясняйте, какое имя следует подбирать своему будущему чаду – мужское или женское!
Зачем нужны приметы?
В народе известен целый ряд признаков, позволяющих предугадать половую принадлежность отпрысков еще до наступления зачатия.
Однако мало кто воспринимает их всерьез и изучает досконально, ведь факта наступления беременности еще нет, тогда зачем мучить себя догадками раньше времени?
Период беременности – самое подходящее время для поиска информации о том, как узнать пол ребенка: народные приметы и предсказания, календари зачатия, результаты ультразвуковой диагностики, гадания и предвидения экстрасенсов – вот лишь неполный перечень способов, позволяющих ответить на волнующий вопрос.
Увидев долгожданные две полоски на приборе теста беременности, счастливая женщина начинает мечтать: каким будет этот малыш, какой любящей и нежной мамой она станет для него, какие игрушки вместе с мужем будет покупать своему чаду. И, конечно, ей (как и будущему отцу) захочется узнать, кого подарят небеса – озорного мальчугана или добрую, улыбчивую девчушку.
Современные методы обследования ультразвуком в 90 % случаях дают верный результат в определении пола зародыша, однако различить половые органы на экране аппарата возможно не ранее 12-й недели после оплодотворения, а получить окончательный вердикт – не ранее 19-й недели.
К тому же не всегда маленький человечек желает показать свою принадлежность, и поворачивается так, чтобы доктор ничего не увидел.
А ведь так хочется скорее овладеть животрепещущей информацией. Тут-то и пригодятся приметы для беременных на пол ребенка, а УЗИ лишь подтвердит (или опровергнет) народные предсказания. Также часто используют гадание на беременность.
Насколько такой метод правдив, достоверно неизвестно, однако, если он пережил тысячелетия, значит – глубинный смысл в его существовании все-таки есть, и его не стоит игнорировать.
Мальчик или девочка – виды примет
Существующие приметы пола ребенка при беременности можно условно разделить на следующие категории:
- приметы по внешним изменениям тела беременной (положение живота, потемнение ареолы сосков, походка);
- приметы по поведению плода (шевеление, активность);
- приметы по поведению беременной в определенных условиях;
- приметы по вкусовым пристрастиям будущей мамочки (как до зачатия, так и после);
- приметы-сновидения роженицы;
- приметы по взаимоотношениям партнеров (кто лидер, частота секса).
Также есть множество примет во время беременности на пол ребенка, которые поражают своей несуразностью и оригинальностью.
Например, примета по слову, произнесенному впервые предыдущим ребенком: изначально сказанное «мама» предвещает девочку; первое «папа» – ожидайте сына.
Или примета, зависящая от белья, которое носит Ваш любимый супруг: если это обтягивающие плавки или «боксерки» – будет мальчик, а если просторные семейные труселя – обрадуетесь дочурке.
Их тяжело отнести к какому-либо виду, но от этого они не становятся менее правдивыми и востребованными. Также стоит обратить внимания на приметы про новый веник.
Определяем пол ребенка по приметам
Общепризнанные приметы на определение пола широко распространены:
- В мире много конфликтов и войн – рождается больше парней (солдат).
- Будущая девочка у матери красоту забирает, а мальчик дарит.
- Если женщина намного старше мужчины – повышается вероятность рождения дочери.
Самое большое количество примет мальчика или девочки во время беременности связано с естественными изменениями внешности будущей мамочки:
- Животик аккуратненький и со спины не виден – малыш будет мужского пола; талия пропала, бока «поплыли» – на девочку.
- Если живот беременной выпирает вперед и имеет конусообразную, острую форму – под сердцем будущий мужчина.
- Правая грудная мышца увеличилась и по размерам больше левой – ребенок мальчик; если больше левая грудь – значит, помощница родится.
- Если же ареолы сосков потемнели – это признак рождения девчушки; если посветлели – мальчишки.
- Кожный покров мягкий – к дочурке; сухая кожа – к сынишке.
- Вы неуклюжи, можете споткнуться на ровном месте – подбирайте имя мальчику; походка стала более женственной и грациозной – вскоре родится юная леди.
- Быстро растут на ногах волосы, а на голове густеют и приобретают красивый блеск – мальчугана зачали; тусклые и выпадающие волосы (с головы) – будет малышка.
- Нос заострился – на рождение сыночка; рельеф лицевых костей стал менее четким – дочку родите.
Также помогут определить, кто родится мальчик или девочка, народные приметы, связанные с состоянием здоровья беременной:
- Сильным токсикозом в первом триместре зачастую мучаются мамы будущих девочек.
- При ожидании дочери женщина становится нервной и раздражительной.
- На мальчика у роженицы заметно проявляется отечность, особенно страдают ноги.
- Достоверная примета рождения мальчика – ярко-желтый окрас урины (мочи), поскольку вырабатывается повышенное количество мужских гормонов.
- Беременная часто потеет, ей жарко – наверняка родится мужичок; женщину изредка знобит, а ноги постоянно холодные – признак формирования девицы.
- Постоянно присутствующие головные боли указывают на мужской половой признак.
Поведение и физические показатели плода укажут, как определить пол ребенка по народным приметам:
- Обратите внимание на частоту сердцебиения, если ударов до 140 в минуту – показатель мальчиков, свыше 140 – девочек.
- Активные шевеления наблюдаются вверху живота – доченька дает о себе знать; а если удары приходятся на нижнюю часть – с Вами общается сынок.
- Если впервые плод зашевелился в левой части – это признак рождения наследника, а если справа – наследницы.
Поведенческие реакции особ, ожидающих малышей, несомненно, были подмечены нашими прабабками и занесены в список примет:
- Носящая под сердцем младенчика мужского пола женщина спит зачастую на левом боку, а той, кто обременена девочкой, удобнее ложится на правую сторону.
- Отсюда появилась и другая примета о беременной, встающей с левой ноги: такой способ подъема указывает на будущего мальчика.
- Если будущую мамочку попросить показать руки, и она поднимет их ладонями наверх – сообщите ей, что будет девочка; ладони вниз укажут на рождение парнишки.
Избирательное отношение к пище также покажет, кто сидит в животике у мамы:
- Беременная постоянно ест, особенно по вкусу ей солененькое да мясное – паренек будет; если особой тяги к съестному нет, а в приоритете сладенькое да мучное – дивчина свет увидит.
- После поглощения беременной зубчика чеснока долго держится запах – говорят о зародыше мужского пола.
- Потенциальные мамочки мальчиков предпочитают в хлебе твердую часть – корочку, а родительницы девочек – выбирают мякиш.
Иногда забеременевшие женщины могут видеть сны, по которым также легко распознать будущий пол новорожденного:
- Приснилось, что Вы – мать девочки, значит, носите мальчика (и наоборот).
- Себя во сне мужчиной ощущали – также на рождение чада мужского пола.
И, наконец, есть приметы при беременности, указывающие, будет мальчик или девочка, которые основаны на семейных взаимоотношениях:
- Если в паре больше чувств исходит от мужчины к женщине, они могут уповать на рождение продолжателя рода; если женщина окружила благоверного любовью – она родит ему дочурку.
- По активности в сексе в момент самого зачатия тоже можно судить о поле будущего отпрыска: первенство получить пол того партнера, который был наиболее активен.
- Повлиять на зачатие ребенка нужного пола женщина может согласно такой примете: во время интимной близости лечь головой на северную сторону, чтобы забеременеть мальчиком, на юг – для беременности, обещающей девочку.
Приметы-гадания на пол ребенка
Напоследок, ознакомьтесь с вариантами примет-гаданий, с помощью которых наши предки определяли пол плода.
Гадание с нитью
Возьмите достаточно длинную (около метра) нить и проденьте ее сквозь свое обручальное колечко. Подержите за края нити над животом: кольцо внизу задвигалось по кругу – будет сын; качается из стороны в сторону – дочь.
Можно продеть нить (или волос беременной) через иголку, и подержать такой маятник над ладонью женщины: если игла раскачивается вдоль (от запястья к пальцам) – родится будущая хранительница очага, если поперек – ждите защитника.
[attention]Обратите внимание: те, у кого уже есть дети, проводят ритуал с маятником дважды (или более – по количеству детей вместе с плодом в утробе). Последний раз покажет на пол еще не рожденного малыша.[/attention]Если между уже рожденным у женщины ребенком и зачатым будущим малышом небольшая временная разница, вероятность рождения чада другого пола возрастает.
Гадание на число
За столом, во время трапезы беременная поперхнулась, быстро попросите ее сказать наугад число до 33. Определите соответствие цифры букве алфавита (1-а, 2-б, 3-в…) и пускай роженица назовет спонтанно имя, начинающееся на данную букву. Если имя будет женским – родится девчонка, мужским – мальчишка.
Гадание на ключик
Перед беременной кладут длинный ключ и просят взять его в руки:
- если она схватится за длинный конец, примета пророчествует рождение мальчика;
- возьмется за часть, вставляемую в замок – наверняка девочка родится;
- ключик, взятый посредине может сообщить о формировании двойняшек.
Сорви лопух
Желающую узнать пол своего будущего дитяти женщину в старину просили сорвать куст лопуха и смотрели:
- если куст был вырван со стеблем – предсказывали сына;
- если она срывала только листья – предвещали дочь.
Помните: народные приметы определения пола ребенка не дают стопроцентной гарантии исполнения, поэтому примите их к сведению и ожидайте медицинского обследования в установленный срок.
Поверьте, небеса знают, кто в Вашей семье будет любимее и нужнее – девочка, мальчик, а, быть может, пара (или тройня) разнополых ребятишек.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b17b27a8cb59a0797a5ce9d/malchik-ili-devochka--ranshe-uzi-tolko-primety-5b17bca600b3dd199f007bac
Как самостоятельно определить положение ребенка в животе?
Современные методы исследования позволяют на любом сроке точно и достоверно определить предлежание плода. Но по-каким либо причинам не всегда к ним прибегает будущая роженица. В данной статье мы расскажем, как самостоятельно, без помощи сложной аппаратуры, определить положение ребенка в животе, какие существуют для этого методы и всегда ли это удается сделать.
На каком сроке вопрос предлежания становится актуальным?
В утробе матери плод не находится в одном положении. Он постоянно движется и поворачивается.
В третьем триместре беременности ребенок заметно подрастает и из-за малого места в матке переворачиваться ему становится труднее. Именно тогда и становится актуальным вопрос его предлежания. Ведь примерно к 33-34 неделе ребенок обычно занимает определенную позу, которая до родов, в основном, не меняется.
Для естественного физиологического разрешения от бремени важно, чтобы малыш находился головой вниз. Если же предлежание окажется тазовым либо поперечным, тогда есть большая вероятность того, что малыш появится на свет в результате кесарева сечения.
Определив предлежание плода, можно до родов повлиять на его положение. Специальные гимнастические упражнения и комплексы, и даже, как считают психологи, самовнушение и визуализация, позволяют изменить позу малыша и обеспечить менее травматичное его рождение.
Большинство детей рождаются при головном предлежании (94-96%), но опасность неправильного размещения малыша все же существует.
Бывают и такие случаи, когда плод буквально за несколько часов до родов меняет неправильное положение тела на правильное, но рассчитывать на такой поворот событий по крайней мере наивно.
Как понять, каким образом лежит ребенок в животе у матери:
Во-первых, будущая мать должна прислушиваться к своим ощущениям. Если самые сильные толчки ощущаются в области ребер, то, скорее всего ребенок повернулся головкой вниз.
Если же ребенок бьет мать в живот ниже пупка, либо удары отдают в таз (и в мочевой пузырь), то не исключено, что дитя находится в тазовом предлежании.
Еще очень показателен в этом плане живот. В еговерхней части можно заметить округлую объемную часть ребенка. Это либо головка, либо попа.
Надавив на нее сверху вниз, можно почувствовать, что тело ребенка опускается, значит вы надавили на попу и малыш находится в головном предлежании.
Когда же объемная часть смещается отдельно от тела, то вероятнее всего, это голова малыша (то есть возможно тазовое предлежание).
Более точно же определить, как лежит плод в животе у будущей роженицы, можно следующими способами:
- По сердцебиению.
- По «карте живота».
О них далее и пойдет речь.
— определение положения ребенка по сердцебиению
Это самый простой способ. Для него нужен стетоскоп или стетофонендоскоп — простой прибор для прослушивания тонов. Он есть у любого доктора. Выполнить процедуру может, как врач-гинеколог, так и кто-нибудь из близких.
Женщина ложится на спину, стетоскоп прикладывают к ее животу. Начинают обычно снизу, затем прослушивают с боков. Там, где будут слышны удары наиболее четко и ритмично, и располагается сердечко ребенка. Обычный сердечный ритм малыша — 120-160 ударов в минуту, при отклонениях от этих цифр следует обратиться к гинекологу.
О тазовом предлежании может говорить приглушенный тон сердцебиения. И сердце будет располагаться выше, чем при головном. Обычно в данных случаях оно располагается на уровне пупка.
Американская акушерка Гейл Талли (штат Миннесота) предложила свою систему определения расположения ребенка в утробе матери.
Суть ее заключается в следующем:
- На бумаге изображается карта живота в виде круга, который делится на четыре части. В верхней находится дно матки, а в нижней — лобковая кость. При этом правый бок женщины — это левая часть карты, а левый — правая.
- Отмечаются места, где чувствуются сильные и слабые пинки, где иногда появляется большая выпуклость,с какой стороны живот тверже.Там, где пинки самые сильные, скорее всего находятся ножки малыша, а где толчки легкие и менее импульсивные, там находятся ручки.
- Если будущей роженице определяли сердцебиение плода, то на карте также нужно отметить соответствующим знаком сердечко ребенка.
- При заполнении карты необходимо помнить о том, что у ребенка располагается в противоположных плоскостях. Это — живот и спинка, ножки и ручки, головка и ягодицы. Здесь есть опасность спутать стопы с головкой – если они выпирают, то выпуклость будет округлой; ручки и ножки у малыша согнуты, твёрдое место в животе напротив ножек – это спина. Придумывать ничего не нужно. Четко отмечайте то, что есть.
- Далее можно взять любую игрушку, у которой есть все части тела, что и у ребенка, и расположить ее на карте соответственно. Если ребенок в правильном, головном предлежании, то игрушка будет находиться вниз головой. Далее ее нужно развернуть в ту сторону, где находятся ножки. Если ручки малыша мать ощущает впереди живота над лобком, скорее всего ребенок находится в заднем положении затылочного предлежания -лицом вперед и его спинка находится рядом со спиной мамы.
- Определяется название положения. Оно включает ответы на вопросы: к левому или правому боку матери повернута спинка малыша, какая часть тела входит в таз первой (затылок или крестец, лицо или лоб), и к какой стороне тела женщины (задней, передней или к бедру) она развернута. Положение плода шифруется латинскими буквами и является своеобразным ключом при родоразрешении.
Одним из лучших положений при родах является левое боковое затылочное предлежание (LOT), то есть ребенок располагается спиной к левому боку матери, вниз головой и лицом к женскому бедру.
Но не все виды головного предлежания безопасны для матери и плода. При лицевом, лобном и переднеголовном предлежании есть вероятность получения травм шеи, и даже гибели ребенка. В таких случаях может быть назначена операция. Самым опасным считается лицевое предлежание.
Необходимо отметить, что составление «карты живота» — занятие приятное и, как считают психологи, укрепляющее семейные узы.
Почему не получается определить самостоятельно положения ребенка в утробе?
В том случае, если у матери наблюдается многоводие, а также, если женщина полная и у нее большая жировая прослойка, определить самостоятельно положение плода трудно. Также возникают сложности в том случае, если плацента крепится к передней стенке или тонус матки повышен и мышцы брюшной стенки сильно напряжены.
Еще необходимо понимать, что, чем ближе к родам, тем больше возможности правильно определить положение малыша. На ранних сроках это сложно сделать любой женщине, да и нет в этом прямой необходимости.
А если вы попробовали все методы и все-таки у вас возникают сомнения в правильности расположения плода, не тяните с визитом к гинекологу. Ведь современная медицина располагает всеми средствами, чтобы вам помочь. Только будьте уверены, что облегчить роды и обеспечить менее болезненное появление малыша на свет — в ваших силах.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник: https://beremennost.net/kak-opredelit-polozhenie-rebenka-v-zhivote
Как определить положение ребенка в животе самостоятельно
Как лежит ребенок в животе, девушка может выяснить на приеме у гинеколога с помощью ультразвукового исследования. Самостоятельно определить положение младенца затруднительно, женщина легко может ошибиться. На ранних сроках определение положения младенца в домашних условиях невозможно.
Как должен располагаться плод в зависимости от недели беременности
Положение ребенка на ранних сроках зависит от того, где закрепилась яйцеклетка. Чаще всего она имплантируется к задней стенке матки; такое положение считается лучшим, поскольку женщина раньше начинает ощущать шевеления, врачу проще отследить пульс плода. Реже наблюдается расположение на передней стенке матки; оно является вариантом нормы, не становится причиной опасных отклонений.
Опасным может быть низкое расположение. Если отмечается такой вариант размещения ребенка в животе по неделям до 31-32 недели доктор не считает его отклонением: нередко ребенок перемещается в более верхние части матки. В тех случаях, когда это не происходит, врач диагностирует предлежание плаценты, которое является показанием к проведению кесарева сечения.
Различным может быть и положение малыша по отношению к родовым путям. На ранних сроках оно легко может меняться; до 32 недели нормой считается постоянное изменение расположения плода.
Однако перед родами малыш должен лежать головой вниз; в противном случае возникнут осложнения.
Лучше, если спинка будет прижата к передней маточной стенке, положение будет продольным (линия от копчика до затылка младенца параллельна маточной оси).
Косое и поперечное положение считается неправильным на поздних сроках.
На каком сроке вопрос предлежания становится актуальным
Поскольку плод постоянно двигается, меняет свое расположение в пространстве, на первом и втором триместрах не стоит переживать, если результаты УЗИ показали, что малыш лежит головкой вверх или перпендикулярно родовым путям. Ребенок успеет много раз переместиться.
На третьем триместре плод сильно увеличивается. Места в матке становится недостаточно для совершения активных движений. К 34 неделе малыш чаще всего занимает окончательное положение.
На этом сроке важно, чтобы младенец располагался головой вниз. Если отмечается тазовое или поперечное предлежание, возможны осложнения; такое явление наблюдается примерно в 4-6% случаев.
Если положение ребенка в животе на данном сроке оказывается неправильным, доктор назначает кесарево сечение.
Как понять, каким образом лежит ребенок в животе у матери
Выяснить, как лежит младенец в животе у мамы, можно с помощью ультразвукового исследования. На ранних сроках, когда плод слишком мал, самостоятельно определить его расположение невозможно.
Определение положения ребенка по сердцебиению
Размещение ребенка возможно определить по сокращениям сердечной мышцы. Считается, что биение сердца ниже материнского пупка указывает на то, что малыш лежит вниз головой.
Если же сердце прослушивается на уровне пупка или чуть выше, младенец расположен головой вверх. На ранних сроках не нужно волноваться, поскольку расположение ребенка легко может меняться.
Для такого исследования потребуется акушерский стетоскоп: с его помощью можно понять, как размещается младенец, и в домашних условиях.
Определение положения младенца по карте живота
Карта живота тоже помогает понять расположение плода. Использовать ее можно с 30 недели: младенец на этом сроке становится не слишком активным, его положение не изменяется сильно.
Карту лучше рисовать после визита к гинекологу: врач определит с помощью пальпации, где находятся таз и голова младенца.
Женщине также нужно внимательно отслеживать ощущения: по шевелениям возможно определить положение ребенка.
Карта живота
Для рисования следует использовать нетоксичную краску. Определить положение поможет кукла; лучше использовать ту, что имитирует младенца, для большей точности.
Сначала определяют положение головы и таза. Лучше использовать данные, полученные от гинеколога: это повысит точность. Но можно попробовать определить и по некоторым приметам, собственным ощущениям. Затем определяют сердцебиение.
Нужно с помощью краски отметить, в какой части живота она прослушивается. После этого женщина отмечает шевеления: это поможет обнаружить расположение рук, ног. Они могут быть согнутыми или выпрямленными, что затруднит определение.
Данный метод является вспомогательным, помогает в домашних условиях определить, как малыш лежит в матке.
Почему не получается определить самостоятельно положения малыша в утробе
На ранних сроках самостоятельное определение расположения затрудняется из-за небольших размеров плода: женщина еще не чувствует шевелений. Затем, когда ребенок начинает активно шевелиться, определение становится возможным, но высокая активность ребенка позволяет ему постоянно перемещаться в матке. Он постоянно передвигается, не остается долго в одной позе.
Положение ребенка в утробе в домашних условиях бывает непросто отследить и на третьем триместре. Иногда это бывает затруднительно даже для опытных гинекологов: доктора нередко путают попу и голову младенца.
Самым точным методом является исследование с помощью ультразвука.
Как может располагаться плод перед родами
Существует несколько вариантов расположения младенца перед родами. Из них физиологичными считаются не все: некоторые могут становиться причиной опасных осложнений. При неправильном предлежании придется прибегать к операции для предотвращения опасных последствий, осложнений в родах. Положение ребенка в утробе матери почти не меняется после 32-33 недели.
Продольное положение
Правильное положение плода предполагает, что его копчик и затылок вытянуты в одну линию, параллельную оси матки матери.
Лучше, если спинка окажется повернутой к животу мамы: так вероятность развития осложнений снижается.
Нормой является и положение, когда спина малыша расположена ближе к материнской спине, при этом длительность родов может увеличиваться. Голова должна находиться в нижней части, таз – сверху.
Косое положение плода
Ребенок в утробе может лежать по диагонали к родовым путям мамы. Такой вариант не считается нормальным, может быть опасен, создавать угрозу осложнений при родах. В большей части случаев врачи назначают кесарево сечение.
Поперечное положение плода
Поперечное предлежание плода является показанием к проведению родовспоможения путем хирургического вмешательства. Ребенок при этом располагается перпендикулярно.
Тазовое предлежание
Перед родами малыш может находиться в положении, напоминающем сидячее. После 32-33 недели доктор ставит диагноз, назначает кесарево сечение для родовспоможения.
Причины тазового предлежания
Неправильное предлежание ребенка отмечается при наличии различных патологий, провоцирующих повышенную активность. Часто диагностируется при микроцефалии, анэнцефалии, гипоксии. Нередко дети рождаются недоношенными. Возможно ножное или ягодичное предлежание при многоводии.
Патологии женщины тоже могут становиться причиной. Малыш лежит часто неправильно, если беременная подвергалась сильным или постоянным стрессам, чрезмерно напрягалась, страдала неврозами. Если в анамнезе были тяжелые роды, многократные аборты и выскабливания, цервицит, эндометрит, то вероятность тазового предлежания повышается.
Чем опасно тазовое предлежание
При неправильном расположении младенец нередко получает при родах травмы. Возможны травмы позвоночника, черпно-мозговые, дисплазия тазобедренного сустава. Нередко в процессе родов развивается гипоксия.
Тяжелее роды проходят и для матери, чей ребенок находится в неправильном положении: чаще возникают разрывы влагалища, вульвы, промежности, шейки матки. Повреждаются кости таза.
Неправильное предлежание плода. Виды и причины
Неправильным является косое предлежание. Его крайней формой считается поперечное: малыш поворачивается перепендикулярно родовым путям. Такое расположение плода в животе возможно при опухолях матки, при чрезмерном растяжении органа из-за слишком больших размеров плода или многократных родов.
Тазовое предлежание делится на ягодичное и ножное. Первое считается более благоприятным. Возникает из-за патологий плода, имеющихся в анамнезе заболеваний репродуктивной системы матери.
Если диагностировали неправильное положение плода
Если наблюдается какое-либо положение ребенка кроме головного, следует обратиться к врачу. Решение о способе родовспоможения принимается индивидуально.
Поперечное предлежание является абсолютным показанием к проведению хирургического вмешательства.
Если наблюдается тазовое, решение принимают индивидуально, учитывая пол ребенка (девочку рожать самостоятельно безопаснее, чем мальчика, поскольку отсутствует риск повреждения детских половых органов), возраст женщины, протекание предыдущих родов, особенности расположения малыша (ягодичное или ножное предлежание).
Источник: https://medru.su/rody/kak-lezhit-rebenok-v-zhivote.html